Sheet1

FORM MP- I.1 : DATA WILAYAH DAN DATA KESEHATAN

NONama desa /DesaLuasJarak keWaktuJumlahJumlah SekolahJumlah fasilitas

KelurahanTertuinggalWilayahPkmtempuhKKTKSDSLTPSLTAPealayanan Kesehatan

( Km )( Km )ke PkmPustuBidanPolindesPosyandu

123456789101112131415

Sheet2

FORM MP - I - 2 : DATA KEPENDUDUKAN

PERTAMBAHAN PENDUDUK PERTAHUN : ( % )

NONama desa /JumlahJumlah SekolahJML. PDDK

KelurahanPENDDKBayiAnakPUSBulinBumilUSIA SEKOLAH

MuridMurid Kl I

0

Sheet1

FORM MP- I.1 : DATA WILAYAH DAN DATA KESEHATAN

NONama desa /DesaLuasJarak keWaktuJumlahJumlah SekolahJumlah fasilitas

KelurahanTertuinggalWilayahPkmtempuhKKTKSDSLTPSLTAPealayanan Kesehatan

( Km )( Km )ke PkmPustuBidanPolindesPosyandu

123456789101112131415

Sheet2

FORM MP - I - 2 : DATA KEPENDUDUKAN

PERTAMBAHAN PENDUDUK PERTAHUN : ( % )

NONama desa /JumlahJUMLAH PENDUDUK SESUAI SASARANJML. PDDK

KelurahanPENDDKBayiAnakPUSBulinBumilUSIA SEKOLAH

MuridMurid Kl I

0

************