Fibras Terapêuticas
conceitos, aplicações e benefícios
Nutricionista Fernanda Serpa de Carvalho
Residente de Nutrição Clínica – HUPE
Nutricionista Militar do Corpo de Bombeiros do RJ
Fibras Alimentares
Definição: Todos os polissacarídeos vegetais da dieta
mais a lignina, que não são hidrolizadas pelas enzimas do trato digestivo. Constituem o material que forma a parede celular e as substâncias secretadas pelo vegetal.
(Dan, 2000).
(Márquez, 1999).(Trowell, 1876).
Fibras Alimentares
Classificação: Fibras solúveis formam gel em contato com a água, como as pectinas, gomas mucilagens e algumas hemiceluloses. Fibras insolúveis formam com a água misturas de baixa viscosidade. Tais como a celulose, hemicelulose e lignina. (Spiller R C, 1994).
(Eastwood M A, 1983)
Principais Propriedades das Fibras Solúveis
Absorvem águaRetardam o esvaziamento gástricoReduzem a concentração plasmática de
colesterolMelhoram a tolerância à glicoseSubstrato fermentável para a produção de
ácidos graxos de cadeia curta (Brown L, et al, 1999; Anderson JW et al, 2000; Manisha MD, 2000)
Principais Propriedades das Fibras Insolúveis
Aumentam o volume e o peso das fezes
Favorecem o peristaltismo do cólon Diminuem o tempo de trânsito
colônico Reduzem a elevada pressão
intralumial do cólon (Rojas HE, 1994; Maté J et al, 1996)
Fibras Alimentares
Recomendações:Adulto 25 a 35g/dia ou 10 a 13g para
cada 1000 kcalCrianças maiores que 2 anos 5g de fibras
dia + idade em anos (7 a 20g/dia)Idosos 10 a 13g para cada 1000 kcal (American Dietetic Association)
(Willians, 1995)
Propriedades das Fibras
Resistência à digestão
Adsorção e retenção de água
Fixação de sustâncias
Proteínas, Carboidratos e Gorduras
Sais biliares
Minerais e Vitaminas (Alam, N.H., et al, 1998; Schol-Ahrens, K.E., et al,
2001)
Propriedades das Fibras
Fermentação no Intestino Grosso
Ácido láctico, H2O, CO2, H2, metano
Acetato, Propionato e Butirato
Fibras pouco fermentáveis
Celulose e Lignina
Fibras muito fermentáveis
Hemiceluloses, Pectina e Ispaghula
Ácidos Graxos de Cadeia Curta
Transporte passivo e ativo
10mmol de AGCC 40mmol de Na e 360 ml de água
fonte de energia Acetato e Propionato circulação portal
Butirato oxidado na mucosa do cólon(Rombeau JL, et al, 1990; Fuchs et al, 1999; Sellin JH et al, 1990)
Aspectos Fisilógicos das Fibras
Retardam o esvaziamento gástrico
Sensação de saciedade
Trofismo
Aspectos Fisiológicos das Fibras
Manutenção da ecologia do cólon
Aceleram o trânsito intestinal
Aumentam o peso e diminuem a consistência das fezes
Aplicações Terapêuticas das Fibras
Prevenção e tratamento: Doença cardiovascular
- colesterolemia- alteração sobre outros fatores de risco
Dislipidemia
- média de redução do colesterol:- 0% a 18% com produtos de aveia- 3% a 17% com psyllium- 5% a 16% com pectina - 4% a 17% com goma guar
Aplicações Terapeuticas das Fibras
Diabetes- melhora de controle glicêmico- da necessidade de insulina- da hemoglobina glicosilada- goma guar, psyllium e pectina
Doença diverticular- dieta pobre em fibra - massa fecal
diâmetro do cólon a pressão intralumial(Jenkins, et al, 2002; David et al, 1999; Alicja Wolk et al, 1999; Anderson et al, 1999)
Aplicações Terapeuticas das Fibras
Obesidade- sensação de saciedade- diminuição da ingestão
Hemorróida Doenças de aparelho digestivo
- Síndrome do intestino irritável- Doença inflamatória intestinal
(Debroede G, 1993; Kritchevsky et al, 1995; Howe GR et al, 1992)
Aplicações Terapeuticas das Fibras
Câncer de cólon e reto- adsorsão e diluição de substâncias
cancerígenas- do tempo de trânsito- diminuição do pH- produção de butirato
Constipação intestinal
(Debroede G, 1993; Kritchevsky et al, 1995; Howe GR et al, 1992)
“Só o sacrifício conduz a vitória por isso, devemos amar as
dificuldades para ter prazer em vencer”
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