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Faringitis Crónica

Clínica, Etiopatogenia, Diagnostico y tratamiento

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Definición

Es la inflamación repetida de la faringe, sin componente infeccioso, que puede ocasionar modificaciones permanentes y evolutivas, las cuales terminan lesionando la mucosa, submucosa, tejidos linfoides, músculos y sistema regional vasculonervioso.

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En muchos casos existe una predisposición constitucional del paciente a padecer este tipo de patología crónica, sobre la

cual pueden además influir factores externos,

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Agentes irritantes químicos y/o físicos:  

Agentes químicos cauterizantes. Polvo. Excesivo calor, por ejemplo en el puesto de trabajo. Variaciones bruscas e importantes de temperatura. Trabajo en ambientes donde hay corrientes de aire o humo,

carniceros, cocineros, etc. Trabajo en ambientes con aire condicionado seco y poco

húmedo. Tabaco. Alcohol. Abuso de vasoconstrictores nasales, con importante efecto

rebote.

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Faringitis crónica en un fumador

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Presencia de otras enfermedades: 

Patologías de las vías respiratorias altas, por ejemplo: sinusitis crónica, hipertrofia amigdalar, etc. 

Enfermedades orgánicas generales: corazón, riñón, diabetes, insuficiencia pulmonar, enfermedades bronquiales crónicas, etc. 

Patologías relacionadas con el reflujo gastroesofagico: esofagitis, gastritis, hernia de hiato, úlcera gastro-duodenal,

Alteraciones endocrinas: climaterio, hipotiroidismo, avitaminosis A, etc.

Abuso y mal uso de la voz, como sucede en el caso de maestros, vendedores ambulantes, conferenciantes y cantantes.

Alergia de la mucosa faríngea.

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Faringitis crónica con hipertrofia amigdalar

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Faringitis por reflujo

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SÍNTOMAS

Mucosa seca y muy adelgazada. Sensación de sequedad faríngea. Sensación de cuerpo extraño en la faringe, flema, etc. Dolor punzante de garganta, sobre todo por la mañana, debido

a la respiración oral durante el sueño. Necesidad de carraspear con frecuencia. Hiperreflexia de la mucosa, que puede provocar tos irritativa e

incluso náuseas. Secreción faríngea densa e incolora, aunque no aparece

siempre. Úvula tumefacta, tan solo en ocasiones

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TIPOS DE FARINGITIS CRÓNICA

Faringitis crónica simple Faringitis crónica hipertrófica Faringitis crónica hiperplásica granulosa Faringitis crónica atrófica o seca

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PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO

Anamnesis Exploración física localizada de la faringe Hemograma. Velocidad de sedimentación globular. Determinación del nivel de antiestreptolisinas (ASLO). Frotis faríngeo. Se suele realizar en cuadros severos y

recidivantes, ya que nos permite determinar los gérmenes responsables de la infección de las vías respiratorias superiores.

Antibiograma. Permite conocer la sensibilidad de dichos gérmenes al tratamiento antibiótico

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Exploración Física

Aparece normalmente una imagen de mucosa seca y adelgazada, con importante aumento del tamaño de los folículos linfoides de la faringe y, a veces aparece una mucosidad más o menos densa adherida a los pliegues de la misma.

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TRATAMIENTO

• Medidas preventivas• Tratamiento no quirúrgico - Tratamiento

farmacológico

• Tratamiento quirúrgico

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Adenoidectomia

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Amigdalectomia

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Cirugía endoscopica de los senos paranasales

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Muchas gracias por su Atención.