Evoluzione del pediatra di famigliaDa infettivologo a …………………..”avvocato difensore del bambino”
Dati su cui riflettere
• Una serie di spunti possono derivare dal “Rapporto sullo stato di salute del bambino” (Quaderni ACP, 2003).
• Work in progress, soggetto a revisioni periodiche e aperto alla collaborazione di tutti.
• www.salutedelbambino.it
Rapporto sullo stato di salute del bambino
• Tre grandi capitoli:– stato di salute (mortalità e morbosità)– determinanti e fattori di rischio (o di
protezione)– politiche e azioni
Stato di salute
• Nel rapporto vengono segnalati, fra gli altri, i seguenti problemi:– la mortalità nella fascia di età 15-24 anni– due problemi di salute emergenti:
• asma• obesità
– una priorità assoluta:la salute mentale e in generale la sofferenza psico-sociale
Mortalità nella fascia 15-24 anni
14 15 13 15
3442
31 27
6656
0
10
20
30
40
50
60
70
Italia Nord Centro Sud/Isole
Traumi e avvel.
Tumori
Altre cause
X 100000 5462
50 48
0102030405060708090
100
1960 1970 1980 1990 2000
mortalità infantilemortalità <5 anni
Mortalità infantile e nei primi 5 anni di vita in Italiam
orta
lità
/100
0 na
ti v
ivi
anno
020406080
100120140160180200
1960 1970 1980 1990 2000
Paesi industrializzatiAfrica sub-SaharianaAmerica LatinaEuropa dell'Est
Mortalità infantile nel mondom
orta
lità
/100
0 na
ti v
ivi
anno
32%
54%
18% 19%
19%
7%5%
Altre cause
Cause perinatali
Infezioni respiratorie acute (ARI)
Diarrea
MorbilloMalaria
Malnutrizione
Cause di decesso nei bambini < 5 anni nei PVS
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
1960 1970 1980 1990 2000
mortalità infantile per1000 nati vivi)visite+lab (prestazioni/10bambini)omeopatia (miliardi Lire)
Mortalità infantile, prestazioni sanitarie e consumo di farmaci omeopatici in Italia – Anni 1960-2000
• Incidenti (1^ causa di morte)• Disf. neuroevolutive del b. in età
scolare (5-15%)• ADHD (5-9%)• Dislessia (5-15%)• Malattie rare• Maltrattamento e Abuso (%?)• Celiachia (???)
• Disturbi del sonno
• Disturbi del comportamento alimentare Obesità (20%)
• 3. Disturbi da inserimento nella Società
Injuries As AInjuries As A
Community Health Community Health ProblemProblem
DALY Calculation (the easiest way)
Years of lost life (YLLs)
Inputs• Life expectancy at age
of death• Age at death
Years lost to disability (YLDs)
Inputs• Duration of
disease/injury• Disability weight of
disease/injury• % long-term cases
+
Italia Dati ISTATDECESSI 0-14 ANNI PER CAUSE ACCIDENTALI >652
48,60%
6,70%
6,70%
4,10%
2,80%
2,30%
22,90%Inc. stradali - pedonali 317
Annegamenti 44
Inalazioni di cibo 44
Omicidi - Lesioni volontarie 27
Ustioni 18
Avvelenamenti 15
Altre cause 149
LiguriaPopolazione 0 - 14 anni -172.477
10
5
3
7
2
2
5
2
1
4
1
8
3
0
8
2
4
9
2
3
6
1
1
1
0 2 4 6 8 10 12
Morti N° 57
Inc. Stradali 18 (32%)
Soffocamenti 15(27%) 1995
1994199319921991199019891988
N° 3 SUICIDI (5,3%)N° 3 OMICIDI (5,3%)N° 2 FOLGORATI N° 2 ANNEGATIN° 2 CADUTE DALL’ALTO
+
+INONDAZIONI, USTIONI, AVVELENAMENTI,INC. IN BICICLETTA, ecc..
Mortalità 15-24 in Italia, 1997
3442
31 27
1415
13 15
66
56
0
10
20
30
40
50
60
70
Italia Nord Centro Sud/Isole
per
100.
000
res
Traum. e avvel. Tumori Altre cause
5462
50 48
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