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Introducción a las
Estrategias terapéuticas
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Estrategias terapéuticas
Libro:
Ayudar de forma efectiva: CounselingBarbara F. OkunPaidos, Esa!a: "##$
%tra. &er'nica Covarrubias ('me)verocg*+-/otmail.com
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%O0ELO 0E 1E2AP3A 0E LA4 2ELAC3O5E4 PE24O5ALE4
Primera etapa: Desarrollo de la relación
Segunda etapa: Definición, puesta en práctica yevaluación de las estrategias
Terapeuta y cliente:-Exploran las metas y objetivos de la relación de ayuda-Establecen las necesidades especficas de ayuda-!legan a un acuerdo final sobre los objetivos-Definen el problema"s# a resolver y el tipo de ayudanecesaria
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$y %aga clic en los marcadores de posición para agregar sus imágenes y ttulos propios&
-Después de definir el problema pueden escoger
la estrategia(s) adecuadas para resolverlo
Aspectos importantes en eldesarrollo de la relación
-Es importante abordar el problema que el cliente pone de
manifiesto, independientementede si el objetivo de la relacinde ayuda acaba o no siendo laresolucin de otros problemasm!s complejos, subyacentes oambientales
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Aspectos importantes en eldesarrollo de la relación
-"a forma de #acer latransicin y lasestrategias que se
escogen para resolver el problema dependen de:"a disponibilidad detiempo, los #orarios deterapeuta y cliente, elentorno y la naturale$adel problema y losconte%tos en que semanifiesta
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!as Estrategias
y las tres áreasprincipales deproblemas!as estrategias de ayudapueden clasificarse enfunción de si centran suatención en:
- El dominio afectivo
- El dominio cognitivo
- El dominio conductual
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Principales tipos de problemasAfectivos Cognitivos 0e conducta Afectivo6
cognitivo6conductuales
Persona7Entorno
2elacionados
con:Emociones,conciencia de unomismo y de lossentimientos delos dem8s
2elacionados con los
ensamientos
2elacionados con
las acciones
2elacionados
con emociones6ensamientos6conductas
3ncluyen las
emociones,ensamientos yconductas ensituaciones dealienaci'n ydiscriminaci'n
4entimientos de
inadecuaci'n oinferioridad,dificultades araentrar en contactocon las roiasemociones o delos dem8s
Pensamientos 9ue
intervienen en nuestraforma de interretarlas situaciones oacontecimientos,tomar decisiones yresolver roblemas
0ear de fumar,
abandonarcual9uier /8bito,arender a ser m8sasertivo, cambiarconductascontraroducentes
4e manifiestan
de m;ltilesformas:0eresi'n,trastornos de laalimentaci'n,dificultades enlas relacionesinterersonales
4ituaciones de
discriminaci'n org<nero, etnia,orientaci'n se=ual,etc., uedenrovocar ansiedad,deresi'n y dudassobre el valorroio
Estrategias:&ivenciales,centradas en laimaginaci'n, laconcienciasensorial y lae=resi'n verbaly no verbal de lasemociones
Estrategias did8cticas>instructivas?centradas en elrocesamiento aso aaso de toma dedecisiones, resoluci'nde roblemas 7reformulaci'n yrestructuraci'n
cognitiva
Estrategias:3nstruccionesverbalesorientadas a laacci'n 9ue facilitanla obtenci'n derecomensas ygeneral cambiosconductuales
Estrategiassicoeducativas y verbales9ue desaf@anlasresuosiciones nucleares dela ersona
Estrategias:1<cnicas ecol'gicasde sistemasEstimulaci'n de laconciencia social,reformulaci'n yarticiaci'n delteraeuta comoagente de cambio
soc
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LasEstrategias'eflejan los conceptosy premisas (ue lasteoras o modelosaplican a cada tipo deproblema
Las TécnicasSon las aplicacionesespecficas de estasestrategias vistas comoel fundamento de laresolución deproblemas de cadateora o modelo
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Estrategias afectivas
- !os terapeutas rogerianos transmiten empata, sinceridad, congruencia,autenticidad y aceptación, generando un clima (ue permite a los clientesexplorar sus propias emociones, pensamientos y conductas para mejorar la
comprensión del mundo y de s mismos
- !as estrategias de la terapia gestáltica se centran especficamente en la
conciencia, su objetivo es reintegrar la atención y la conciencia de la persona para
(ue pueda asumir la responsabilidad del (u) y el cómo de sus conductas
manifiestas
Sus bases se encuentran en la terapia centrada en el cliente de
Rogers y en la terapia gestáltica
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Estrategias afectivas
*lgunas t)cnicas (ue se utili+an en las
terapias gestálticas:
-uego del diálogo-Dramati+ación de fantasas-'epetición y exageración de conductasverbales y no verbales-Dramati+ación de proyecciones-Dramati+ación de sueos
!os objetivos de las estrategias afectivas sonla elaboración de las emociones y el desarrollode la autoconciencia a trav)s del uso det)cnicas de escuc%a activa y experimentosgestálticos& !a atención se centra en elpresente, en el a(u y a%ora
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!uándo utili"ar las
estrategias afectivas#
!as estrategias centradas en laescuc%a activa y en el desarrollode la relación genuina y empáticaestán indicadas para individuos(ue son capaces de mantener
emociones y relaciones cercanas ysignificativas con sus familiares yamigos
!as t)cnicas gestálticas estánespecialmente indicadas parapersonas (ue no son concientesdel cómo y qué de susconductas, (ue no (uierenasumir la responsabilidad de suspropias vidas
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Estrategias cognitivas
-Enfati+an la racionalidad, los procesos depensamiento, el significado y lacomprensión&
-Sus bases teóricas se encuentran en las
teoras sobre los sistemas de información yla toma de decisiones
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Estrategias cognitivas
El proceso básico a seguir en las relaciones de ayudabasadas en estas estrategias es:
.& Definir el problema con claridad/& 0dentificar y aceptar la posesión del problema1& Proponer todas las alternativas posibles al problema
2& Evaluar cada alternativa en función de las realidadesde su puesta en práctica y de sus %ipot)ticasconsecuencias3& 4olver a examinar la lista definitiva de alternativas, susposibles consecuencias y los riesgos (ue implican
5& Decidir implementar una alternativa6& Determinar como y cuando poner el plan en práctica7& 8enerali+ar a otras situaciones9& Evaluar la implementación
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!uándo utili"ar las
estrategias cognitivas#
Son eficacesen laorientación
vocacional yeducativa yen laresolución deproblemas y
la toma dedecisiones encual(uiersituación vital
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Estrategias cognitivo$conductuales
-Se centran en los procesos de pensamiento y de conducta
-Se basan en la premisa de (ue para provocar cambiosconductuales, es necesario modificar los pensamientosdistorsionados
-!as t)cnicas cognitivo-conductuales son en su mayor parteverbales y re(uieren la reali+ación de tareas fuera del entorno de larelación de ayuda para facilitar la transformación de los nuevos
pensamientos en acciones y conductas
-!a racionalidad y la responsabilidad son conceptos clave en estosenfo(ues
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Estrategias cognitivo$conductuales
-!a reestructuracincognitiva
comprende lasustitución depensamientosdisfuncionales pornuevos
pensamientosracionales "incluyet)cnicas didácticasen las (ue seensea, persuade y
confronta al cliente#
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Estrategias cognitivo$conductuales
-El enfoque de la inoculacin del estrés de eic%enbaumincluye autoinstrucciones verbales y estrategias de relajación&"El cliente aprende una secuencia programada deautoinstrucciones verbales (ue le permiten llevar a cabo un
proceso más racional de toma de decisiones#&
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-!a terapia de la realidad :
.&El terapeuta se implica muc%o con elcliente/&Se centra en el a(u y el a%ora
1&Se eval;an las conductas2&Se %acen planes para modificar laconducta3&Se %ace un contrato para sellar el plan5&<o se aceptan excusas para cumplir el
plan6&Se asegura (ue el cliente cono+ca lasnormas7&<o se rinden nunca
Estrategias cognitivo$conductuales
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!uándo utili"ar las
estrategias cognitivo$
conductuales#
Estos enfo(ues se %an utili+ado enuna amplia variedad de población:escuelas, %ospitales, empresas,
instituciones correccionales&&&
El enfo(ue de terapia racionalemotiva podra no funcionar conpersonas (ue no tuvieran el suficientenivel intelectual para seguir unanálisis racional
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!uándo utili"ar las
estrategias cognitivo$
conductuales#
El enfo(ue de la terapia de la
realidad implica grandes dosisde sentido com;n
!a terapia cognitivo conductual%a demostrado ser muy efica+con personas deprimidas y seaplica a una gran variedad detrastornos
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Estrategias conductuales
-Se basan en la teora del aprendi+aje y se
centran en las conductas especficas yobservables, en lugar de las emociones ypensamientos
-Su objetivo es modificar las conductasinadaptadas y ensear conductas adaptadas
-Se basan en la suposición de (ue loscambios conductuales provocan cambios en
las emociones y pensamientos y de (ue la;nica manera de evaluar la eficacia de losterapeutas es la observación de los cambiosconductuales concretos y especficos en losclientes
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*lgunas t)cnicas conductuales:
-El modelado: Se basa en elprincipio de (ue las personasaprendemos nuevas formas decomportamiento imitando lasconductas, valores, actitudes ycreencias de otras personassignificativas "role-playing, mediosde comunicación, relacionesterap)uticas individuales y grupales#
-El establecimiento de contratos:Se basa en las teoras del refuer+o(ue sostienen (ue las conductas(ue se refuer+an tienden arepetirse& Se reali+a un contratoconductual formal o informal&
Estrategias conductuales
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Estrategias conductuales
-El entrenamiento en asertividad : Esun entrenamiento (ue disminuye laansiedad de las personas enseándolesa decir lo (ue realmente (uieren decir&
-!a sensibili$acin sistem!tica: Es unat)cnica en la (ue es necesariodesmenu+ar las conductas (ueaparecen como respuesta a la ansiedad
y exponer al cliente a la imaginación deesas conductas mientras se encuentraen un estado de profunda relajaciónfsica&
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!uándo utili"ar las estrategias conductuales#
-Estasestrategias sonaplicables a unamplio espectrode la población,indicadas parapersonas (ue
tienenproblemas conlas estrategiasverbales
-Suelen darresultados en unpla+o de tiempomás corto (ue
otras estrategias
-El modelado esmuy ;til para
personas (ue nose sienten muyseguras de smismas ynecesitan
ejemplos
-!os contratosson ;tiles en
poblaciones deindividuos conretraso mental,familias oinstituciones
-El entretaniemtoen asertividad es;til con personastmidas ein%ibidas& Seemplea engrupos de
concienciaciónde mujeres
-!adesensibili+ac&
sistemática es;til parapersonas (uepresentanreacciones
fóbicas
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$y %aga clic en los marcadores de posición para agregar sus imágenes y ttulos propios&
-!a terapia multimodal, laestrategias ecológicas y desistemas y los enfo(uesfeministas y culturales,abarcan los dominiosafectivo, cognitivo y
conductual
Estrategias %ueabarcan varios
dominios
-Estas estrategias pluralistas o integradoras pueden
utili+arse cuando los problemas no están claramentedelimitados dentro de un solo dominio, cuando losproblemas son individuales, personales o estánrelacionados con el entorno de la persona
&
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Estrategias %ue abarcan varios dominios
-!as estrategias de sistemas suelen
aplicarse cuando el objetivo de larelación de ayuda es mejorar las%abilidades de observación ycomunicación de los clientes y lasrelaciones (ue mentienen dentro y fuera
de sus familias&
-!as perspectivas ecológicas ponen)nfasis en la relación entre individuo y
entorno& =no de sus principalesobjetivos es reformular la percepcióndel individuo sobre sus problemas,desde un punto de vista (ue impli(uevarias perspectivas para %acer posible
(ue entienda la influencia de lasvariables ambientales
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!uándo utili"ar las estrategias
ecológicas&de sistemas#
->stas son importantes en todoslos casos, en todos los entornos(ue son sistemas %umanos,por(ue nadie vive en el vaco&&&
-&uelen ser eficaces ensituaciones de problemasinterpersonales, de problemasde adaptacin entre persona yentorno y en las personas que
e%perimentan devaluacin,discriminacin u opresin pormotivos de ra$a, género,orientacin se%ual, apariencia,discapacidad, etnia, etc'
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