Die Neurobiologie des Glücks Vom Glück des Arztes
Prof. Dr. med. Tobias Esch
Diabetes Kongress 2012, Stuttgart
Erst wenn du jedem Wunsch entsagst,
Nicht Ziel mehr noch Begehren kennst,
Das Glück nicht mehr mit Namen nennst,
� Typ A
� Wanting, Pleasure (ICH)� Lust, (Selbst-)Befriedigung, haben wollen, bekommen, erreichen…
� HIN � Appetit (appetitive Motivation)
� Glück: Peak Moment – „kurz und heftig“
� Typ B
� Threat / Avoidance (ICH)� Bedrohung, Angst, Stress(vermeidung), >>Kampf / Flucht<<, Schmerz
� WEG � Aversion (aversive Motivation)
� Glück: „Unglück“ (Trauma) vermeiden, Erleichterung
� Typ C
� Non-Wanting, Affiliation (WIR – Fürsorge)� Liebe, Verbundenheit, Kohärenz, Sicherheit, Bewusstheit, Ruhe, Präsenz
� SEIN � Moment / Achtsamkeit („wherever you go, there you are“)
� Glück: Zufriedenheit („Glückseligkeit“) – „tief und anhaltend“
Was ist Glück?
Wo? „Topographie“…
Motivations- und Belohnungssysteme
Esch T – Die Neurobiologie des Glücks. Thieme 2012
Limbisches System
Motivations- und Belohnungssysteme
Esch T – Die Neurobiologie des Glücks. Thieme 2012
Prof. Dr. T. Esch 26
Motivation
Verhalten
(Handlung)
Belohnung
Gehirn
Motivations-Belohnungs-Kreislauf
Prof. Dr. T. Esch 27
Motivation
Verhalten
(Handlung)
Belohnung
Motivations-Belohnungs-Kreislauf
Gehirn
Prof. Dr. T. Esch 28
Motivation
Verhalten
(Handlung)
Belohnung
Motivations-Belohnungs-Kreislauf
Gehirn => Lebensstil!
Glück, Belohnung und Medizin
ZNS-Belohnungs- und Motivationsprozesse
Bewegung / körperl. Aktivität
Entspannung
Meditation
Spiritualität
Glaube
Ernährung / Genuss
Liebe
Spaß und VergnügenPositives Verhalten
Positive soziale Interaktionen
Oxytocin
Serotonin
Dopamin
Endogene Opiate
Endocannabinoide
Acetylcholin
…
NO *
* konstitutiv gebildetes Stickstoffmonoxid
Stress
…
⊖⊖⊖⊖
Esch et al. 2010; 2012
Glück, Belohnung und Medizin
ZNS-Belohnungs- und Motivationsprozesse
Bewegung / körperl. Aktivität
Entspannung
Meditation
Spiritualität
Glaube
Ernährung / Genuss
Liebe
Spaß und VergnügenPositives Verhalten
Positive soziale Interaktionen
Oxytocin
Serotonin
Dopamin
Endogene Opiate
Endocannabinoide
Acetylcholin
…
NO *
* konstitutiv gebildetes Stickstoffmonoxid
Stress
…
⊖⊖⊖⊖
Esch et al. 2010; 2012
Glück, Belohnung und Medizin
ZNS-Belohnungs- und Motivationsprozesse
Bewegung / körperl. Aktivität
Entspannung
Meditation
Spiritualität
Glaube
Ernährung / Genuss
Liebe
Spaß und VergnügenPositives Verhalten
Positive soziale Interaktionen
Oxytocin
Serotonin
Dopamin
Endogene Opiate
Endocannabinoide
Acetylcholin
…
NO *
* konstitutiv gebildetes Stickstoffmonoxid
Stress
…
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Esch et al. 2010; 2012
Dem (der) Diabetes davonlaufen?
Intensive Bewegung verzögert bei Risiko-personen den Diabetes um 11 Jahre gegenüber Nichtstun und um ca. 8 Jahre gegenüber Blutzuckertabletten.
Intensive (?) Bewegung verzögert bei Risiko-personen den Diabetes um 11 Jahre gegenüber Nichtstun und um ca. 8 Jahre gegenüber Blutzuckertabletten.
Dem (der) Diabetes davonlaufen?
Glück, Belohnung und Medizin
ZNS-Belohnungs- und Motivationsprozesse
Bewegung / körperl. Aktivität
Entspannung
Meditation
Spiritualität
Glaube
Ernährung / Genuss
Liebe
Spaß und VergnügenPositives Verhalten
Positive soziale Interaktionen
Oxytocin
Serotonin
Dopamin
Endogene Opiate
Endocannabinoide
Acetylcholin
…
NO *
* konstitutiv gebildetes Stickstoffmonoxid
Stress
…
⊖⊖⊖⊖
Esch et al. 2010; 2012
Entspannung
Relaxation
Relaxation Response
S T R E S S
Glück, Belohnung und Medizin
Esch T et al. Med Sci Monit 2003;
Esch T, Stefano GB. Neuroendocrinol Lett 2010
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Bioresonanz
Anthrop. Med.
Orthomolekularth.
Eigenblut
Homöopathie
Phytotherapie
Akupunktur
Neuraltherapie
Entspannung
Manuelle Medizin
(sehr) wirksam etwas wirksam (überhaupt) nicht wirksam nicht bekannt
Bedeutung der Entspannung in der med. Versorgung- Einschätzung des Nutzens -
Joos S, Musselmann B, Szecsenyi J. Integration of complementary and alternative medicine into family practices in Germany:
Results of a national survey. Evid Based Complement Alternat Med 2009
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Bioresonanz
Anthrop. Med.
Ordnungstherapie
Entspannung
Orthomolekularth.
Eigenblut
Homöopathie
Manuelle Medizin
Akupunktur
Phytotherapie
Neuraltherapie (incl. "Quaddeln")
(sehr) häufig manchmal selten/nie
Joos S, Musselmann B, Szecsenyi J. Integration of complementary and alternative medicine into family practices in Germany:
Results of a national survey. Evid Based Complement Alternat Med 2009
Bedeutung der Entspannung in der med. Versorgung- Anwendung einzelner CAM-Methoden -
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