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Page 1: Edades operatorias

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Page 2: Edades operatorias

Momento Operatorio Oportuno

Concepto.

Utilidad:

Orientación

Confianza en el Pediatra

Clasificación de los procesos quirúrgicos:

Cirugía Urgente

Cirugía inmediata

Cirugía electiva

Page 3: Edades operatorias

Calendario Quirúrgico Pediátrico

Factores de tratamiento precoz Riesgo de la enfermedad

Repercusión en el desarrollo pondo-estatural

Capacidad de adaptación y curación

Maleabilidad de los tejidos

Prevención de efectos psicológicos indeseables

La situación psicológica de los padres

Page 4: Edades operatorias

Calendario Quirúrgico Pediátrico

Factores indicadores de aplazamiento Posible regresión o curación

Riesgo de intervención según la edad

Aspectos técnicos

Efectos sobre el crecimiento

Cooperación y comprensión del niño

Malformaciones asociadas

Page 5: Edades operatorias

Calendario Quirúrgico Pediátrico

El trauma de la hospitalización Evitar la hospitalización

Acompañamiento

Información adaptada

Condiciones de estancias adecuadas

El miedo a la anestesia

Page 6: Edades operatorias

HERNIA UMBILICAL

12 MESES

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

•EXCEPCIONES

•Tamaño.

•Síntomas.

•Patología asociada

Page 7: Edades operatorias

HERNIA EPIGASTRICA

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

AL DIAGNOSTICO

DIASTASIS DE

LOS RECTOS

Page 8: Edades operatorias

HERNIA INGUINAL

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

AL DIAGNOSTICO

•Torsión testicular

•Estrangulación.

•Incarceración.

Page 9: Edades operatorias

HIDROCELE TESTICULAR

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Vigilancia - seguimiento

• 3 meses

• 6 meses

•12 meses

Page 10: Edades operatorias

HIDROCELE TESTICULAR

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Vigilancia - seguimiento

• A tensión.

• Torsión

testicular.

Page 11: Edades operatorias

TESTICULO NO DESCENDIDO

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

18 meses

• Otros criterios (3m, 6m)

•¿POR QUÉ NO ESPERAR?

•Efectos psicológicos.

•Riesgos (Torsión, Ca,

esterilidad, hernia)

Page 12: Edades operatorias

ADHERENCIAS BALANOPREPUCIALES

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Individualizar el caso.

No liberar - riesgos

Page 13: Edades operatorias

FIMOSIS

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

2 – 5 años

• Recordar fimosis

fisiológica del lactante.

•Excepciones:

balanopostitis, retención

urinaria aguda

Page 14: Edades operatorias

HIPOSPADIAS

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

18 meses – 2 años

Debe estar

corregida antes

del ingreso a la

escuela.

Page 15: Edades operatorias

SINEQUIA VULVAR

AL DIAGNOSTICO

AL DIAGNOSTICO

HIMEN IMPERFORADO

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Page 16: Edades operatorias

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Page 17: Edades operatorias

FRENILLO LINGUAL

Individualizar el caso

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

•Lengua acorazonada

•Dislalia de la r

•Exploración clínica

Page 18: Edades operatorias

FRENILLO LABIAL

5 – 8 años (Ortodoncia)

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Page 19: Edades operatorias

RANULA

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

AL DIAGNOSTICO

Page 20: Edades operatorias

HENDIDURA LABIOPALATINA

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Labio hendido:

3 – 6 m

Labiopalatina:

Paladar blando :

3- 6 meses.

Paladar duro :

4- 6 años.

Page 21: Edades operatorias

FISTULA PREAURICULAR

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

SINTOMÁTICA

Al diagnosticar

FISTULA BRANQUIAL

Page 22: Edades operatorias

QUISTE TIROGLOSO

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

AL DIAGNOSTICO

Descartar

tiroides ectópica

Page 23: Edades operatorias

HEMANGIOMAS

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

•Localización.

•Extensión.

•Compromiso

Page 24: Edades operatorias

LINFAGIOMAS

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Page 25: Edades operatorias

GINECOMASTIA

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

NO OPERAR - FISIOLÓGICO

•PATOLÓGICA:

•Asociada a cromosopatías

•Intersexo.

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ABSCESO ANORECTAL

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO

Tto médico - drenaje

En recidivas descartar fístula