CUIDADOS Y RECUPERACION DE LAS FUNCIONES SEGN SISTEMA ALTERADO POR GRUPO ETAREOINSTRUMENTAL QUIRRGICOGLORIA NARVAEZ REYES
INSTRUMENTAL QUIRRGICO BSICO Y GENERALInstrumental corto: Se utiliza para tejidos superficiales.
Instrumental largo:Para rganos y tejidos ms profundos.
Instrumental pulido: Para tejidos delicados.
Instrumental grueso: Para tejidos gruesos.
INTRUMENTAL QUE SE EMPLEA EN LOS QUIROFANOSA continuacin veremos el instrumental quese utiliza en los QUIROFANOS.
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAInstrumental para hemostasia: Las pinzas hemostticas se utilizan para tejido y las rectas para Materiales.PINZAS MOSQUITO CURVAS: Se utilizan para hacerHEMOSTASIA en tejidos delicados, en cirugias plsticas y en cirugia infantil. Las rectas para preparar suturas delgadas.
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS MOSQUITO RECTAS: Se utilizan para preparar suturas delgadas
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS KELLY CURVAS: Hacen hemostasia en vasos superficiales y son de un calibre mediano.PINZAS KELLY RECTAS: Sirven para sealar compresas en cavidad, montar la hoja de bistur y reparar suturas, hiladillas o drenes
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS PEAN: Son ms laras y fuertes, las curvas se usan para hacer hemostasia en vasos ms gruesos ylimpiar el epipln en lasgastrotomias, estn surcadas hasta el tornilo
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS ROCHESTER PEAN: Son ms gruesas que las anteriores, se usan en HISTERECTOMIAS ABDOMINALES. Las rectas se puedan usar como PORTATORUNDAS.
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS ROCHESTER PEAN RECTA SIN DIENTES. Las hay de 14,18 y 20 cm
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS SMITH O KELLY ADSON: Sirven para hacer hemostasia en vasos profundos y delicados, generalmente en cavidad abdominal y para montar hebras de sea o hilo en una punta. Si el cirujano est trabajando en cavidad y pide hemosttica, se le pasa una Smith.
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAGASTRECTOMIA:Operacin quirrgica que consisten en la remocin parcial o total del estmago
Se reseca el epipln mayor con una PINZA KELLY
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZA CISTICO O MIXTER: Se usan enLasCOLECISTECTOMAS para disecar el conducto y la arteria cstica y en general en cualquie ciruga en que se requiera ligar un vaso o un Conducto.PINZA MIXTER: Sirve para profundidad y coger el nervio vago. Imagen derecha
INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZA CSTICO O MIXTER: Sirve para ocluir las arterias csticas
INSTRUMENTAL DE PREHENSIONPINZAS ALLIX: Sirven para traccionar tejidos, halar ndulos afrontar la facia; pueden ser largas, medianas y pequeas.Sirven de agarre de vejiga, timo, diafragma
Arteria cistica.
ARTERIAS DE LAS VIAS BILIARESDel tronco celaco, nace la arteria Heptica, da la arteria Cstica y termina con la rama derecha e izquierda que llegan al hgado.
INSTRUMENTAL DE PREHENSIONPINZAS BABCKOK: Se usan para traccionar rganos delicados como trompas uterinas, urter,intestino, estmago, pendice. Son atraumticas
INSTRUMENTAL DE PREHENSIONCAMPO OBACKHOUSE: Se utilizan para coger los campos de piel, sostener el cabel del electro bistur y el caucho del aspirador, para traccionar ndulos mamarios y en las MASTECTOMIAS
PINZAS DE DISECCINPINZAS DE DISECCIN CON GARRA: Se pasa cuando se hace sutura facial o piel.
PINZAS DE DISECCINPINZAS DE DISECCINSIN GARRA: Sirve para halar msculo y peritoneo
PINZAS DE DISECCINPINZA ROUX: Se utiliza para coger rganos en la cavidad abdominal,generalmente es larga o mediana. Retractor de roux
PINZAS DE ADSONPINZAS DE ADSONCON GARRA: Es una pinza de diseccin pulida que se usa en ciruga plstica o infantil, tiene una garra suave que no ocasiona trauma.
PINZAS DE ADSONPINZAS DE ADSONSIN GARRA. Tambin es pulida, pero sin traccin por lo que es un poco traumtica
PINZAS DE ADSONPINZAS DE FOESTER: Se usan para traccionar o Como PORTATORUNDAS.
INSTRUMENTAL DE CORTEMANGO DE BISTURI: Se usa actualmente con la hoja desmontable Y desechable. Pueden ser:Nmero 4: Para hacer incisin enpiel, en cirugia de adultos, Le sirven las hojas nmeros 20,22,23 y 24.Nmero 3: Para disecar rganos o tejidos, le sirven las hojas nmeros 10,11,12 (para amigdalectomas) y 15.Nmeros 7 o mango Parker: Es un mango 3 larago y delgado que se usa para trabajar en cavidad, se le coloca hojas 11 o 15. Imagen mango bisturi No 7 se usa para la incisin
INSTRUMENTAL DE PREHENSION
INSTRUMENTAL DE CORTETIJERAS DE MAYO: Son fuertes y generalmente corta, cortan msculo, cartlago y tendones.
INSTRUMENTAL DE CORTETIJERAS DE METZEMBAUM: Son delicadas, vienen en diferentes tamaos y se usan para cortar tejido fino: Las tijeras cortas se usan para planos superficiales y las largas para cavidad.
SEPARADORESSirven para separar tejidos en superficiesSEPARADORABDOMINAL O DE BALFOUR CON SU VALVA
SEPARADORESVALVAS MALEABLES: Hay anchas, angostas, se pasan sin doblar, sirven para separar encavidades:
SEPARADORESSEPARADOR DE FARABEAF: Sirve para separar pared
SEPARADORESSEPARADOR DE DEAVER: Sirve para separar pared
MATERIA DE USOS VARIOSCNULA DEASPIRAR: Conectada a una manguera de caucho estril, y sta a un equipo de succin, aspira sangre y fluidos corporales.
MATERIA DE USOS VARIOSCABLE DE ELECTROBISTURI: Se conecta aun equipo que acciona el cirujano y con una pequea cuchilla corta o coagula, segn la Necesidad. La cuchilla debe limpiarse con el reverso del bistur, sobre una gasa seca, para evitar que el residuo caiga en el sitio de la intervencin.
MATERIA DE USOS VARIOSASEPTOJERINGA: Es una jeringa de gran tamao conectada a una pera de caucho que le permite succionar lquido y verterlo en cavidad o en el sitio de la insercin
SUTURASCaracteristicas de las suturas para cumplir con los objetivos:1. Brindar un buena cicatrizacion2. Estimular una minima reaccin tisular3. No favorecer proliferacin bacteriana.4. Conservar la fuerza tensil ( capacidad de mantener adosados los tejidos que deben unirse.5. No debe ser capilar ( que permita que en su interior se desplacen fluidos corporales)6. Ser flexibles para facilitar su uso7. No desencadenar reacciones alrgicas8. Tener buena capacidad de anudado9. Ser segura en la sujecin del nudo
SUTURASSutura: Es cualquier elemento que se utiliza para aproximar tejidos y ligar vasos sanguineso.
Suturas ClasificacinSegn su grado de absorcin: 1. ABSORBIBLES: Clases:Catgut: De origen orgnico.
Suturas ClasificacinSegn su grado de absorcinAbsorbible: Dexon. Es un polimero sinttico multifilamento, color verde oscuro, conserva su fuerza tensil durante 30 dias, y su aobsorcin total se realiza a los 120 dias
Suturas ClasificacinSegn su grado de absorcin
1.Absorbible. Dexon II. Similar alanterior pero recubierto con una sustancia que prolonga su fuerza Tensil por 40 dias, se usa paratejidos y rganos de recuperacin Lenta.Vicryl: Es de origen sinttico y multifilamento. Su fuerza tensil permanece durante 40 dias, se absorbe completamente a los 40 dias
Suturas ClasificacinSegn su grado de absorcin2. Suturas no absorbibles:Algodn o hilo blanco.SedaPolicotNylonMersileneEthibondProleneAcero
Tipos de agujasSegn su forma:1. Curvas: Se usan para todos los tejidos2. Rectas. Se usan por lo general para la piel.Segn su cuerpo y la puntade las agujas se clasifican en en redodas o de punta ahusada, utilizadas en tejidos blandos y faciles de penetrar como la faia, el tejido GastrointestinalAgujas cortantes
INSTRUMENTOS DE SINTESISPORTA AGUJAS: Los hay de varios tamaos, largos para cavidad, cortos para superficie, fuertes para agujas y suturas gruesas, y delicados para agujas y suturas delgadas
Material de Diseccion
Material de diseccion: 1. Pinzas de diseccin. 2. Sonda abotonada. 3 Sonda acanalada
Material de diresis ( corte). 1. Bisturi. 2. Tijera de mayo.
Material de diresis ( corte). 3. Tijera para cortar vendajes. 4. Cizalla para escayola
Material de exposicin: 1. Separador de Roux. 2. Separador de farabeaf. 3. Separador de Vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6 Separador autoesttico abdominal o de GOSSET
Material de exposicin: 3. Separador de vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6 Separador autoestatico abdominal o de GOSSET
Material de exposicin: Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6. Separador autoestatico abdominal o de GOSSET
Material de exposicin: Separador autoesttico abdminal o de GOSSET
Material de sintesis: 1. Catgut seda- grapas. ( Hilo reabsorbible de seda). 2. Tijeras de litauer. 3. Pinzas de Michel. 4. Portaagujas de Mathew. 5. Portaagujas de mayo- hegar
BIBLIOGRAFIAhttp://es.wikipedia.org/wiki/Instrumental_quir%C3%BArgico
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