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CANCER DE PIEL
OCUPACIONAL
Definicin: El cncer cutneo profesional (CCP) es un grupo
de neoplasias malignas atribuibles a la exposicin a factores
cancergenos en el medio laboral.
El CCP se incula principalmente al cncer no!melanoma
(inclu"e el carcinoma epidermoide# tumor de de $o%en "
otras lesiones precancerosas como la radio!dermitis)
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&actores
El largo perodo de latencia de muc'os CCP ('asta !* a+os para
aceites minerales) 'ace ms difcil establecer una relacin causa!efecto
slida.
,a 'istoria laboral en muc'os casos refiere la exposicin a factores
potencialmente carcinog-nicos en diferentes trabaos# lo /ue dificulta a0nms la interpretacin causal.
Por 0ltimo# 'a" factores endgenos gen-ticos predisponentes (piel blanca
/ue no broncea piel 1ipo 2) /ue contribu"en a la aparicin de ciertos
tumores cutneos.
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Queratoacantoma 1umor cutneo benigno de origen epid-rmico " crecimiento
rpido con similitud 'istolgica al carcinoma de c-lulas escamosas# pero de
eolucin benigna.
Carcinoma de clulas escamosas o epidermoide 3eoplasia de origen epid-rmico#
de crecimiento rpido " recidiante en forma de lesiones egetantes# errugosa o
ulcerada.
Enfermedad de Bowen
Carcinoma espinocelular 2ntrad-rmico 4in situ5 de carcter inasio.
Radiodermitis ,esiones cutneas tras la exposicin mantenida o tras una
exposicin accidental de la piel a radiaciones ioni6antes. Puede presentar una forma
aguda " una forma crnica.
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Estadiae carcinoma epidermoide
* El carcinoma de c-lulas escamosas in situ# es decir# /ue a0n seencuentra en la capa ms superficial# la epidermis.
2 El cncer no tiene ms de dos centmetros " no 'a" ganglios
linfticos ni otros rganos afectados.
22 El cncer tiene ms de dos centmetros pero no se 'a extendido aganglios linfticos ni a otros rganos.
222 El cncer se 'a propagado a teidos profundos ecinos# como son
'uesos# m0sculos o cartlagos# "7o a los ganglios linfticos regionales
(los cercanos al rea donde est situado el tumor). 3o 'a" afectacin
de rganos distantes.
28 El cncer puede tener cual/uier tama+o# puede afectar ganglios
linfticos " se 'a extendido a rganos distantes como el cerebro o los
pulmones.
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!rupo ": 9carcin#$eno para el ser %umano9 &a' prue(as suficientes /ue confirman /ue puede causar cncer a los 'umanos.
Definicin de la 2;C " lista de compuestos
!rupo )A: 9Pro(a(lementecarcingeno para el ser 'umano9
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Edad-se.o-
Estado
nutricional
Carcingenos >umicos
Acci#n
Acti/aci#n
0eta(#lica
En1imas
!enes
Polim#rficos
Carcin#$enos
DirectosProcarcin#$enos
Otros factores
23No
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l/uilantes: Ciclofosfamida.
cilantes:?!acetil!imida6ol.
Carcingenos de accin directa:
Pro carcingenos:
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A Bon los carcingenos m*s potentes.A Necesitan transformaci#nmeta(#licaA Ca Piel# sarcomas.A Be producen durante la combustin del tabaco# sobre todo al fumar ci$arrillos:A Ca Pulmn " eiga.A Be producen a partir de las $rasas animales en el proceso de preparacin de
las carnes# " se encuentran en las carnes " pescados a'umados.
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2n'ibicin de la diisin# inactiacin de
En6imas# induccin de mutaciones "
muerte celular.
Carcinog-nesis por ;adiacin
;a"os ltraioleta. ;adiacin ioni6ante.
,iberacin de gran cantidad de Energa.
Desdoblamiento del D3: Dmeros de pirimidina.
1ipo de ra"os 8:
8 (@* a **nm).
8$ (@* a @*nm).8C (@** a @*nm).
2ntensidad de la exposicin.Cantidad de absorcin Fmanto
protectorG.
1ransformacin de la c-lula normal.
Cambios antig-nicos en la piel.
2nduccin de linfocitos 1 supresores.
HagnitudR45 Dosis anual 6789:"7", m!'Ra'os $amma7Part3culas5 alfa; (eta; protones;neutrones7Radiaci#n teraputica5 ,6:!I7
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Actividades con riesgo de exposicin a cancergenos de la
piel
! Industria del vidrio y cermica (ladrillos refractarios)
! Fabricacin y aplicacin de pesticidas
! Industria metalrgica, laminacin del acero, fabricacin de aluminio,
industria del cobre
! Extraccin, preparacin, empleo y manipulacin de arsnico
! Industria de la electrnica
! Fabricacin y uso de colorantes
! Industria del cuero, piel y cal!ado
! Fabricacin de explosivos
! Industria farmacutica (productos farmacuticos radioactivos)
! Industria del cauc"o (fabricacin de neumticos)! #iner$a del arsnico
! %estauracin de arte
! &axidermia
! Industria siderrgica ("ornos de co'ue o de carbn)
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Carcingenos 3o Ienotxicos = Epigen-ticos.
ct0an por mecanismos /ue no
inclu"en la modificacin directa
del D3# dando lugar finalmente
a c-lulas gen-ticamente
inestables: 1umor.
Hodulan el crecimiento " lamuerte celular.
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