ALCUNE SIGLEALCUNE SIGLE
PDV= PROGETTO DI VITAPDV= PROGETTO DI VITAsi basa sullasi basa sulla
CLASSIFICAZIONE INTERNAZIONALE DEL FUNZIONAMENTO, CLASSIFICAZIONE INTERNAZIONALE DEL FUNZIONAMENTO, DELLA DISABILITA' E DELLA SALUTE LUNGO TUTTO LDELLA DISABILITA' E DELLA SALUTE LUNGO TUTTO L’’ARCO ARCO
DELLA VITA (ICF)DELLA VITA (ICF)
rivolto ai bambini e ai ragazzirivolto ai bambini e ai ragazzi
SostituisceSostituisce
PEI= PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATOPEI= PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO
PDF = PROFILO DINAMICO FUNZIONALE PDF = PROFILO DINAMICO FUNZIONALE
DEFINIZIONE: ICF è… . una classificazione della salute e dei domini ad essacorrelati domini che ci aiutano a descrivere i cambiamentinelle funzioni e nelle strutture corporee che cosa una persona può fare in un ambientestandard (il suo livello di capacità) e che cosa può fare nel suo ambiente naturale divita (il suo livello di performance)
SCOPI DELL ’ICF fornire una base scientifica nel settore per classificare leconseguenze delle condizioni di salute stabilire un linguaggio comune per la descrizione degli statidi salute rendere possibile il confronto fra:– Paesi– discipline sanitarie– servizi e sanità– periodi storici
fornire uno schema di codifica per i sistemi informativisanitari
Precedenti classificazioni – breve storia 1972-1980: i primi passi verso l’ICF
Dopo l’approvazione del Comitato Esecutivo dell’OMS nel gennaio 2001
La 54^ Assemblea Mondiale della Sanità22 maggio 2001 APPROVA E PUBBLICA l’ ICF
PDVFare un Progetto di vita
è innanzitutto un pensare in “prospettiva futura”
nelle dimensioni dell’essere adulto, con i vari ruoli sociali
“Pensami adulto” – Mario Tortello“Oltre alla scuola c’è l’altra parte della giornata e della
vita” – Sergio Neri
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COS'E' UN PDVCOS'E' UN PDV
PDV
un’impresa collettiva
con a capo proprio
il soggetto con disabilità
nel contesto della sua famiglia
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ICFICF--CY per il PEI CY per il PEI del bambino con disabilitdel bambino con disabilitàà
Offre una base metodologica Offre una base metodologica scientificamente rigorosa scientificamente rigorosa analizzando ed evidenziando analizzando ed evidenziando tutti i possibili ambiti ( funzioni o tutti i possibili ambiti ( funzioni o strutture corporee, attivitstrutture corporee, attivitàà, , partecipazione e fattori partecipazione e fattori ambientali) per la presa in ambientali) per la presa in carico del bambinocarico del bambino
Fotografa la condizione di salute e Fotografa la condizione di salute e ll’’ambiente e descrive il ambiente e descrive il funzionamento della persona funzionamento della persona senza perdere di vista gli senza perdere di vista gli aspetti di partecipazione e i aspetti di partecipazione e i fattori ambientali (scuola, fattori ambientali (scuola, relazioni con i pari e i familiari, relazioni con i pari e i familiari, tempo libero, lavoro, ecc.);tempo libero, lavoro, ecc.);
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ICFICF--CY per il PEI CY per il PEI del bambino con disabilitdel bambino con disabilitàà –– 22
Permette di lavorare sul Permette di lavorare sul funzionamento della persona funzionamento della persona (quindi sulla persona e sul suo (quindi sulla persona e sul suo ambiente) a prescindere ambiente) a prescindere dalldall’’inquadramento a priori in inquadramento a priori in categorie (diagnosi)categorie (diagnosi)
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Permette un linguaggio comune Permette un linguaggio comune tra tutti gli operatori interessati e tra tutti gli operatori interessati e consente di mettere al centro consente di mettere al centro del progetto la persona ed i suoi del progetto la persona ed i suoi bisogni e non i servizi bisogni e non i servizi disponibili.disponibili.
LL’’uso di ICFuso di ICF--CY per il progetto personalizzato per il CY per il progetto personalizzato per il bambino con disabilitbambino con disabilitàà rappresenta:rappresenta:
Una risorsa per lUna risorsa per l’é’équipe quipe multidisciplinare, per gli multidisciplinare, per gli operatori sociooperatori socio--sanitari, gli sanitari, gli insegnanti e per il sistema insegnanti e per il sistema familiare diventando un familiare diventando un linguaggio comune e linguaggio comune e permettendo di condividere lo permettendo di condividere lo stesso framework concettualestesso framework concettuale
Implica da parte di tutti gli Implica da parte di tutti gli operatori maggior capacitoperatori maggior capacitàà di di coinvolgimento in coinvolgimento in ééquipe e il quipe e il saper veramente mettere il saper veramente mettere il bambino con disabilitbambino con disabilitàà e il suo e il suo ambiente al centro della ambiente al centro della progettazione di cura e presa in progettazione di cura e presa in caricocarico
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LL’’uso di ICFuso di ICF--CY per il progetto personalizzato CY per il progetto personalizzato –– 22
Permette al bambino stesso o Permette al bambino stesso o allall’’adolescente di esprimere adolescente di esprimere quelle che sono le barriere quelle che sono le barriere che che èè necessario eliminare necessario eliminare per garantire la totale per garantire la totale partecipazione: in questo partecipazione: in questo modo il bambino stesso modo il bambino stesso partecipa alla costruzione del partecipa alla costruzione del suo percorso di presa in suo percorso di presa in caricocarico
Identifica nella Identifica nella PARTECIPAZIONE PARTECIPAZIONE ll’’obiettivo principale di obiettivo principale di qualunque progetto di qualunque progetto di presa in carico presa in carico personalizzatapersonalizzata
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ancora meglio un “pensare doppio”
(Ianes, 2009)PDV
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“Immaginare,
fantasticare,
desiderare,
aspirare, volere…”
(Pensiero progettuale
CALDO)
e
contemporaneamente
anche
“preparare le azioni
necessarie, prevedere le
fasi, gestire i tempi,
valutare i pro e i contro,
comprendere la
fattibilità…”
(Pensiero progettuale
FREDDO)
Per gli insegnanti e gli educatori guardare un po’ più in làpuò essere molto più facile o molto più difficile?
Facile:
� Perché sono emotivamente meno coinvolti e possono progettare nel futuro con meno ansia
� Perché dovrebbero essere più informati sulle reali possibilità della persona adulta con disabilità nei campi lavorativo, sociale, abitativo, del tempo libero
Scuola e PDV
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Facile:
� Perché sanno analizzare una competenza richiesta da un particolare contesto di vita scomponendola in una serie di abilità specifiche
� Perché sanno costruire percorsi graduali di apprendimento di queste abilità
� Perché sanno realizzare modalità di insegnamento –apprendimento orientate ai contesti reali e vissute direttamente nella quotidianità
Scuola e PDV
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Difficile:
� Perché mentalmente imprigionati nel dover fare un programma, un programma scolastico che con difficoltà e fatica si integra con quello della classe
� Perché subiscono pressioni verso obiettivi piùtradizionalmente scolastici rispetto ad obiettivi più utili nella vita (PEI miopemente scuolacentrico)
� Perché il lavoro sul PDV ha meno certezze, meno punti fermi
� Perché qualcuno non se la sente di uscire dalla scuola e di affrontare situazioni reali
Scuola e PDV
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DIVENTA FONDAMENTALE LA DIVENTA FONDAMENTALE LA COLLABORAZIONE CON LA COLLABORAZIONE CON LA
FAMIGLIAFAMIGLIA
Dal PEI al PDV
Questione cruciale:
allargare il Progetto Educativo Individualizzato
in un Progetto di Vita
Utilizzando tre livelli di azione che sono
complementari e contemporanei
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1. tecnico, didattico, formativoIl PDV deve essere visto come un “orientamento di
prospettiva”, interno alle varie attività, continuo e costantemente attivo nella definizione degli obiettivi, delle metodologie, …
E’ evidente che uno sguardo lontano, lungimirante, potràdiventare molto concreto e applicato nel dettaglio quando l’età lo consentirà, ma è un errore pensare che il PDV èimplementabile solo con l’adolescenza
Dal PEI al PDV
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Addirittura nella scuola dell’infanzia si può avere una prospettiva lungimirante:
� Se si utilizza come fondamento del PEI il modello concettuale dell’ICF, valutando la situazione dell’alunno con disabilità nel suo complesso e proponendo obiettivi nelle varie dimensioni del modello, si sa che questa articolazione varrà anche per la vita adulta (attività, partecipazione, fattori contestuali)
Dal PEI al PDV
1. tecnico, didattico, formativo
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Scegliere obiettivi orientati il più possibile
alla vita adulta - 2
� Analizzare i contesti di vita
Mettere a fuoco i vari ambienti di vita che andrebbero padroneggiati dal soggetto a un certo livello (trasporti, …), scomporre le routine decisionali-esecutive che questi livelli
di competenza specifici richiedono, utilizzando metodologie di task analysis e mettendole in rapporto alle capacità del soggetto e alla disponibilità di eventuali fattori
contestuali
1. tecnico, didattico, formativo
Dal PEI al PDV
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Scegliere obiettivi orientati il più possibile
alla vita adulta - 3
� Valutare la Qualità della Vita
Esistono molti studi sulla situazione adulta della persona con disabilità che possono darci utili indicazioni rispetto agli
obiettivi che rappresentano competenze ritenute fondamentali per una vita di buona qualità
(competenze legate all’autodeterminazione, alla libera scelta, al mantenimento di una buona rete di supporto sociale, alla gestione consapevole della propria salute, alla dimensione
identitaria e autoprogettuale…)
1. tecnico, didattico, formativo
Dal PEI al PDV
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Ripartiamo ancora dell’ICF:
questo modello antropologico ci ricorda continuamente che la persona e di conseguenza la sua identità è il risultato dei
vari rapporti tra molti elementi.
Pensare in modo globale, sistemico e interconnesso …
Dal PEI al PDV
2. psicologico
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Nel modello ICF troviamo l’identità e il concetto di séall’interno dei fattori contestuali personali.
Da quella posizione l’identità influenza positivamente o negativamente molti altri aspetti della vita e
dell’apprendimento
e ne viene a sua volta influenzata:
i successi, i fallimenti, i limiti del corpo, le difficoltà di partecipazione, gli atteggiamenti …
Dal PEI al PDV
2. psicologico
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Aiuteremo dunque una persona con disabilità a sviluppare una buona identità autonoma se sosterremo i suoi desideri, le sue
motivazioni, se la aiuteremo a credere nella sua efficacia, nell’efficacia delle sue azioni e se la aiuteremo a coltivare una buona autostima come prodotto primario delle sue azioni e
scelte che hanno portato risultati
Dal PEI al PDV
2. psicologico
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Non è possibile lavorare seriamente a un buon Progetto di Vita se non si dedicherà una particolare e constante
attenzione a queste dimensioni psicologiche, nel contesto di una relazione di aiuto continuamente orientata allo
sviluppo di competenze significative.
Dal PEI al PDV
2. psicologico
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3. relazionale
Un’azione collettiva:
un approccio rivolto al PDV richiede necessariamente anche un ampliamento di orizzonte rispetto agli attori di questo
processo
scuola, famiglia, servizi, risorse relazionali informali della rete familiare, risorse associative, ricreative e culturali, vicini di
casa, negozianti, barista, vigili urbani, …
Dal PEI al PDV
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E più si riesce ad individuarne più il PDV
sarà ampio e partecipato
1°°°° AZIONE
Esplorare, estendere e rendere più ricca e consapevole la rete di rapporti e opportunità di relazione e di aiuto in
cui è inserito il soggetto
Dal PEI al PDV
3. relazionale
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Una cipolla con un nucleo forte
(il soggetto e la sua famiglia)
e una scorza altrettanto forte
(servizi e scuola)
In mezzo negli strati che dovrebbero essere spontanei, informali e quasi, si trova poco
Qui si dovrebbe rimpolpare, conquistando nuovi territori, nuovi attori, nuovi luoghi, nuove situazioni
Dal PEI al PDV
3. relazionale
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I ruoli vanno cercati e costruiti con una paziente opera di mediazione, sia quelli lavorativi che quelli di gestione del
tempo libero o di altre situazioni comunitarie
2°°°° AZIONE
Creare i collegamenti, le alleanze, le sinergie, gli accordi, le comunicazioni, le mediazioni, i patti, lo
sviluppo di una visione il più possibile comune
Dal PEI al PDV
3. relazionale
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