8/16/2019 Curso de Gesso
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Noções Básicas de Enfermagem
em Ortopedia e Traumatologia
Professor: Glaucio Pinheiro
Janeiro 2!!
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A enfermagem em ortopedia
As características da cirurgia ortopédica.
O pós-operatório na ortopedia.
"#$PE%& E 'E(#N)E*+,O 'E (-PE.)/*#E(
• Técnicas Assépticas• Anti-sepsia•
Assepsia
"#$PE%& E 'E(#N)E*+,O 'E (-PE.)/*#E(
• Cirúrgica• Médica• Individuais• Coletivas• Hospitalares• egerma!"o• esinfec!"o• esinfesta!"o• #sterili$a!"o
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"&0&GE$ '&( $,O(
T1cnica de laagem das m3os
%etirar anéis& pulseiras e relógio.
A'ria a torneira e mol(ar as m"os sem encostar-se na pia.
Colocar nas m"os apro)imadamente * a + ml desa'"o. O sa'"o deve ser de prefer,ncia& líuido e(ipoalerg,nico.
#nsa'oar as m"os friccionando-as por apro)imadamente + segundos.
/riccionar a palma& o dorso das m"os com movimentoscirculares& espa!os interdigitais& articula!0es& polegar ee)tremidades dos dedos 1 o uso de escovas dever2 ser feitocom aten!"o3.
Os ante'ra!os devem ser lavados cuidadosamente& tam'ém por + segundos.
#n)aguar as m"os e ante'ra!os em 2gua corrente a'undante& retirando totalmente o resíduo desa'"o.
#n)aguar as m"os com papel toal(a.
/ec(ar a torneira acionando o pedal& com o cotovelo ou utili$ar o papel toal(a4 ou ainda& semnen(um toue& se a torneira for fotoelétrica. N-N*& -(E &( $,O(4
#$OB#"#%&+5E( P.O0#(6.#&(
#ndicadas para:
● 5ma fratura ainda n"o redu$ida
●
/ratura redu$ida● Corre!"o de deformidades
● %egi"o operada
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Tipos de #mo7ili8ações Prois9rias
● 5tili$adas em mem'ros superiores
● 6ode ser constituído por ualuer peda!o de pano gravata& len!ol e etc.
&PO#O
● Material n"o fle)ível onde se apóia o mem'ro afetado.
● 6ode ser feito com 7ornal grosso& guarda c(uva ou papel"o.
Traç3o
● %ecursos para minorar as dores do traumati$ado durante o transporte.
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#$OB#"#%&+5E( 'E -.GN*#&
● Imo'ili$a!0es feitas com fai)a ou ataduras.
● 8em tolerada pelo paciente
● 6orém s"o mais tra'al(osas devido ao material usado.
Enfai;amento $entual
●
Imo'ili$a!"o do mento ou mandí'ula.● 5sado em fraturas ou lu)a!0es.
Enfai;amento *erical
● Imo'ili$a!"o da coluna cervical
● 5tili$ada para traumatismos leves da coluna cervical
● Contus0es do pesco!o& torticollis e fraturas sem gravidade do corpo verte'ral.
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EN)&#<&$ENTO TO.=*#*O
● 9 destinado a restringir a cai)a tor2cica de modo a limitar os movimentos respiratórios nas
contus0es e nas fraturas de costelas.
GOTE#.&(
● :"o imo'ili$a!0es feitas com gesso ue reco'rem parcialmente os mem'ros
GOTE#.&( GE((&'&( P&.& O $E$B.O (-PE.#O.
Goteira &nti7ra>uiomanual
Indicada para fraturas de pun(o& no ter!o distal do ante'ra!o e contus0es e torceduras de pun(o.
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Goteira &nte7ra>uiopalmar
● Imo'ili$a!"o dos metacarpios e das falanges.
Goteira Bra>uiomanual
● Imo'ili$a!"o de todo o ante'ra!o& cotovelo e ter!o distal do 'ra!o.
GOTE#.&( GE((&'&( P&.& $E$B.O #N)E.#O.
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EN)&#<&$ENTO 'E JOE"?O
● 5tili$ado em contus0es ou torceduras do 7oel(o& tam'ém após certas interven!0es cirurgicas
para evitar sangramento ou edema.
T&"&( $ET="#*&(
● Imo'ili$a!"o dos dedos e principalmente das falanges.
&NTEB.&@-#O$&N-&"
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● Imo'ili$a!"o da articula!"o do pun(o.
&NTEB.&@-#OP&"$&.
Imo'ili$a!"o do pun(o& metacarpos e falanges.
&NTEB.&@-#O$&N-&" P&.& E(*&)6#'E
● Imo'ili$a!"o do pun(o 7untamente com a primeira falange do polegar com o intuito de n"o
permitir a mo'ilidade ao escafóide carpiano.
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EN)&#<&$ENTO *"&0#*-"&. AE$ O#TO
● Imo'ili$a!"o da regi"o clavicular ao mesmo tempo mantém uma posi!"o favor2vel dos
om'ros nas fraturas de clavícula.
*O"ETE GE((&'O
● Imo'ili$ar a coluna dorsal 'ai)a e lom'ar.
$#NE.0&
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● Imo'ili$a!"o da coluna cervical e dorsal alta.
(-.OPO'="#*O
● Imo'ili$a!"o do torno$elo& articula!0es e ossos do pé.
#NG-#NO$&"EO"&.
● Imo'ili$a!"o da articula!"o do 7oel(o.
#NG-#NOPO'="#*O
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● Imo'ili$a!"o da articula!"o do 7oel(o e dos ossos da perna.
?E$#PE"0#PO'="#*O
● Imo'ili$a!"o de fratura do co)ofemoral e f,mur.
PE"0#PO'="#*O
● /ratura da articula!"o do co)ofemoral e f,mur.
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#$OB#"#%&+5E( P&.& O-T.&( &.T#*-"&+5E(
● Om'ro
● Cotovelo
● 6un(o
● ;oel(o
N& E(*O"#O(E
GE((&'O 'E .#((E.C*OT.E"
● 5sado no tratamento da escoliose com o instrumental de Harington.
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T-BE.*-"O(E 0E.TEB.&""E#TO GE((&'O
● 5tili$ado para tratamento no caso da Tu'erculose <erte'ral.
#$OB#"#%&+,O P&.& O TO.NO%E"O
● 5tili$ada para imo'ili$ar as articula!0es do ti'io-t2rcica e su'talar.
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).&T-.&( E "-<&+5E(
● Imo'ili$ar os ossos da perna.
NO( )E.#$ENTO( E ).&T-.&( E<PO(T&(
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● 6roporcionar um meio de imo'ili$a!"o ue cumpra concomitantemente uma finalidade de
(emostasia em caso ue apresentam tend,ncia = (emorragia e)agerada ou ue foramoperados com uso de garrote.
T.&+5E( E(@-E"ET#*&(
● > a utili$a!"o do esueleto (umano como meio de suporte para dispositivos de tra!"o.
T.&+,O *O$ $ENTONE#.&
● #ste tipo de tra!"o deve ser utili$ado por um curto pra$o por ser pouco tolerada pela pele
so're o mento = press"o.
Traç3o 'e *rutchfield
● 5tili$ada em fraturas e lu)a!0es da coluna cervical.
● Tra!"o de Halo
● 8asicamente o aparel(o é constituído por (alo elipsóide provido por uatro pontos ue ir"openetrar na calota craniana e dar fi)a!"o as uatro e)tremidades.
T.&+,O (#$P"E( C *.&N#DN&
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T.&+5E(
T.&+,O 'E $E$B.O #N)E.#O.
●
Age tentado evitar o atrito entre e)tremidades fraturadas.● 6reparatória para posterior redu!"o.
Traç3o de $em7ro #nferior
● > indicada nas fraturas de di2lise femoral& nas do colo do f,mur e nas trantrocantéricas.
T.&+,O 'E $E$B.O (-PE.#O.
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● 9 feita por tra!"o da e)tremidade distal do mem'ro.
● 9 indicada nas fraturas graves de di2fase umeral e nas fraturas e lu)a!0es do om'ro.
O"E*.DN#*&
● 5tili$ada em fraturas do ?mero
J&NE"& NO GE((O
NO P TO.TO *ONGN#TO
● Corre!"o e manuten!"o do pé torto cong,nito.
*-N?& P&.& 0&.O
● Corre!"o de deformidades leves em varo do 7oel(o.
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NO JOE"?O 0&"GO C *-N?& P&.& 0&"GO
● Corre!"o das deformidades leves em valgo do 7oel(o.
● /ratura Articular
● /ratura do ;oel(o
● %esolu!"o anat@mica da superfície articular.
● /i)a!"o est2vel dos fragmentos articulares.
$TO'O( 'E .E'-+,O
● %edu!"o direta
● Manipula!"o direta de fragmentos ósseos durante a redu!"o a'erta de uma fratura.
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● /raturas iafísarias
● /ratura em diafíse da Tí'ia.
● Mudan!a da ,nfase dos aspectos mecanicos da fi)a!"o e)terna com a coloca!"o de aparel(o
e esta'ilidade relativa e a recupera!"o atr2ves da forma!"o de calosidade.
&((O*#&+,O 'E &P&.E"?O GE((&'O *O$ '#(PO(#T#0O 'E T.&+,O
#mplante 6sseo
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*irurgias Ortop1dicas
● Artroplastia
● Artrodese
● Osteotomia
● Artroscopia
&.T.OP"&(T#&
● Interven!"o cirúrgica pela ual se dese7am restituir ou aumentar a mo'ilidade de uma
articula!"o onde os movimentos s"o a'olidos ou limitados.
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&rtrodese
● /us"o cirúrgica de uma articula!"o ue assim passa a dei)ar de articular.
● #limina a dor
● evolve esta'ilidade = articula!"o.
Osteotomia
● 9 o seccionamento cirúrgico de um osso& o termo significa cortar o osso.
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&rtroscopia
● 9 um procedimento usado por cirurgi0es ortopédicos para visuali$ar& diagnosticar e tratar
pro'lemas nas articula!0es.
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