8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
1/59
CANCER FACIAL
UNIVERSIDAD NACIONAL DE
CAJAMARCAFACULTAD DE MEDICINAHUMANA
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
2/59
CANCER FACIAL
Cáncer: Es el crecimiento descontrolado decélulas anormales en el cuerpo formando lostumores malignos.
Puede aparecer en casi cualquier órgano o tejido,como el pulmón, el colon, los senos, la piel, loshuesos o el tejido nervioso.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
3/59
INTRODUCCION
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
4/59
Piel
Defnición: Capa de tejido resistente y exile que cure y protege elcuerpo del ser humano.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
5/59
Epidermis
Capas! varia de " a #.
$.% Estrato &asal o germinativo
'.% Estrato espinoso (capa de malpigio)
*.% Estrato granuloso
".% Estrato l+cido o transparente.
#.% Estrato córneo
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
6/59
Recambio intraepidermico
a parte visile del exterior dela piel (epidermi) esta formada por los!"er#$in%ci$% (células muertas). Esta capa escontinuamente sustituida por la descamación y lareplicación. En la capa asal , se formanregularmente nuevos queratinocitos, quealcanan la super/cie a los *0 d1as, se endurecenprogresivamente y /nalmente se desprendencomo ec#m# muertas.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
7/59
PSORIASIS
Es una enfermedad de la piel que causadescamación e inamación (dolor, hinchaón,calentamiento y coloración). 2egularmente lascélulas de la piel crecen desde las capas m3sprofundas y suen lentamente a la super/cie,
reemplaando constantemente a las célulasmuertas de la super/cie. Este proceso se llamarenovación celular, y tarda aproximadamente"n me& Con la psoriasis, la renovación celularocurre en sólo unos pocos d1as, lo que provocaque las células nuevas suan demasiado r3pidoy se acumulen en la super/cie.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
8/59
E$r#$% '##l
4e uican dos tipos decélulas!
$.% l% mel#n%ci$% quedan el color de la piel. (seuican cada '* queratinocitos)
'&( l# c)l"l# de Mer*elque dan la sensiilidad.
5 os mel#n%ci$% + l# c)l"l# deMer*el se incrustan en el estrato
asal.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
9/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
10/59
Radiaciones
Ultravioletas
ES EL FACTOR DE RIESPRINCIPAL PARA LAMAYORA DE LOS C!NDE PIEL" LA LU# SOLAR
LA FUENTE PRINCIPAL RADIACI$N ULTRA%IO
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
11/59
Etio&ato'enia
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
12/59
Radiaciones Ultravioletas
Los ra(os U% da)an el ADN de las c*l+las de la &iel"Los c,nceres de &iel co-ien.an c+ando este da)o a/ectael ADN de los 'enes 0+e controlan el creci-iento de lasc*l+las de la &iel"
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
13/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
14/59
CLASIFICACION
@entro del c3ncer cut3neo
4e ha dividido en dos grandes grupos!
;8 AE9;8C767C8
AE9;8C767C8
&asocelular (B#) Espinocelular ('#)
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
15/59
Carcino-a 1asocel+lar
Es el mas com+n
4us células muestran una morfolog1a similar alas del estrato asal de la epidermis, de ah1 sinomre.
4e caracteria por ser!
ocalmente invasivo
Crecimiento lento
Escaso riesgo de met3stasis (0.00'D y 0.$)
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
16/59
EP7@EA788:79
Cara (D'.*) 9umenta con laedad A
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
17/59
2egiones mas afectadas!
;ari
P3rpados inferiores
Aejillas
Frente
Aayor recurrencia tumoral e invasión! periocular, nari, surconasogeniano, paellón auricular, piel de cuero caelludo.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
18/59
CUADRO CLÍNICO
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
19/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
20/59
P9;94
4uper/ciales• Placas eritematosas, escasa in/ltración.
Aorfeico o esclerodermiforme• Planas esclerosas, color lanco amarillento• 2ara, crecimiento lento.
Plano cicatricial o escleroartró/co• Placas de aspecto cicatricial esclerosas y atró/cas, limitadas por orde rillant• esiones in/ltrantes
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
21/59
=CE29@9
=lceroso (ulcus rodens)esiones ulcerosas desde su inicio@iverso grado de in/ltración.
@estrucción de tejidos (muy in/ltrantes)
;ódulo =lceroso7nicio! lesión de aspecto nodular que se deprime y ulceparte central al aumentar de tama?o.&ordes elevados, duros, de super/cie rillante y
telangiectasica.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
22/59
C9 &948CE=92 P7:AE;6@8
En algunas lesiones puede aumentar la producción del pigmento.
I a $0 de casos
Pigmento no reasa los ordes del tumor.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
23/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
24/59
@79:;J467C8
Cl1nico
9natomo Patológico. &iopsia de piel.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
25/59
62969A7E;68
El ojetivo principal en el tratamiento de este tumor es su eliminacióncompleta.
Procedimientos quir+rgicos
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
26/59
C92C7;8A9E4P7;8CE=92
8 carcinoma Epidermoide
4egundo en frecuencia
Predomina en grupos de mayor edad
En varones.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
27/59
Predomina en 3reas de exposición solar!
Aejillas
aios
;ari
Frente
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
28/59
E678P968:E;79
@eriva de los queratinocitos.
os factores de riesgo m3s importantes son la exposiciópiel lanca, ojos claros, la edad, taaquismo.
Pueden aparecer de novo o ien sore lesiones precan
peque?a lesiónindurada
nodular hiperqueratósica >e
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
29/59
El da)o solar contin+ado es el /actor a-2iental -,si-&ortante3 dando l+'ar a -+taciones del 'en s+&resorP45"
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
30/59
Entre los factores genéticos se puedenconsiderar el fototipo (7 y 77) y s1ndromeshereditarios (Geroderma pigmentoso,alinismo
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
31/59
Clinica
Cl1nicamente los carcinomas espinocelulares se pueden clasi/car en.
$. Intraepidérmicos (Enfermedad de &oKen yo Eritroplasia de Lueyrat)
' Invasivos locali!ados (Cuerno cut3neo, ulcerado, cupuliforme, ulcero%vegetante y verrucoso).
* Penetrantes " destr#ctores
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
32/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
33/59
En$ermedad de %o&en
Cuando se localia en el glanderecie el nomre de Eritroplasia deLueyrat.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
34/59
C=9@28 C7;7C8
4uper/cial(intradérmico)
Con/nado a laepidermis.
Lueratosisact1nicas.
MprecancerosasN
;odularqueratósico!
4imula unaverruga.
Crece! asein/ltrada, ysuper/ciemuestra
queratosis.
=lceroso!
Aas frecuente
=lcera desuper/cieirregular.
7nduradada,in/ltrante.
>ege
esion
de suirre
Puede $0
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
35/59
En cavidad ucal predominael carcinoma epidermoide.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
36/59
'IS(OPA(OLO)ÍA
Auestran cierto gradode maduración haciala formación dequeratina y seasemejan a las
células de la capaespinosa de laepidermis.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
37/59
@79:;J467C8
4uele desarrollarse sorequeratosis act1nica.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
38/59
62969A7E;68
a elección del método depender3 de una serie de consideracionesrespecto a la localiación, el tama?o, la profundidad, el grado dediferenciación histológica, la edad, el estado cl1nico y psicológico delpaciente.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
39/59
Carcinoma asocelular en punta nasal
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
40/59
2esección de lesión
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
41/59
Cierre de defecto con colgajo digital
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
42/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
43/59
Carcinoma Epidermoide
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
44/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
45/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
46/59
Cierre del defecto concolgajo de transposición.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
47/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
48/59
De-ec$% n##l .p%$ cir"/0#1 C%'er$"r# del de-ec$%n##l c%n pró$ei de ilic%n#
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
49/59
*elanoma *ali+no
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
50/59
(#mores beni+nos ,#e se ori+inan en losmelanocitos
=n l"n#r (nevo) es un tumorenigno de la piel que se origina apartir de los melanocitos. amayor1a de las personas tienenlunares. ;o ostante, casi todos loslunares no son perjudiciales,
aunque tener algunos tipos puedeaumentar su riesgo de melanoma.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
51/59
Mel#n%m# M#li/n%
El melanoma es un tumor maligno procedente de los melanocitos. amayor1a de los melanomas se localian en la piel (O#) y menosfrecuentemente (#) en mucosas (oral, tuo digestivo, genital), retinao meninges. =n * de pacientes desarrollan melanomas ocultos(enfermedad metast3sica sin evidencia de tumor primario)
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
52/59
AE9;8A9 A97:;8
;eoplasia de los melanocitos.
:ran capacidad para metastatiar.
Causa B# de muertes por c3ncer de piel.
A3s frecuente en cauc3sicos.
Edad! #0 a?os en adelante.
@iagnóstico tempranosupervivencia disminuye cuando profundia en
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
53/59
E678P968:E;79
Factores de riesgo!
7ncapacidad de ronceado, tendencia a quemaduras solares
9umento del n+mero de lunares
;evos at1picos o congénitos
7nmunosupresión
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
54/59
-C#.ndo /a" ,#e sospec/ar #n melanomamali+no0
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
55/59
@79:;J467C8
Cl1nico
7namación4angradoPrurito=lceraciónCostrasCamio de tama?o, color o forma
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
56/59
Ries'o 0+e +n l+nar se convierta en MM
El melanoma se desarrolla de novo en el B# de los casos y en el'# se desarrolla sore un nevus preexistente.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
57/59
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
58/59
(RA(A*IEN(O
2&( L# cir"/0# es hasta ahora eltratamiento de elección, soncurales los melanomas primariossi se detectan en etapastempranas.
'.%Luimioterapia.
*.% 7nmunoterapia.
".% 2adioterapia.
8/17/2019 Clase 2 Cancer Facial
59/59
:29C794
Top Related