INCORPORACIÓN DE NUEVOS
CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN
EL PERSONAL SANITARIO.
UNA PRIMERA TOMA DE CONTACTO.
Fco. Javier Benítez Rubio
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
2
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
Igitur qui desiderat pacem, praeparet bellumm.
Flavius Vegetius Renatus, Epitoma rei militaris, 3. Praef
(Así pues, el que desee la paz, que se prepare para la guerra).
INTRODUCCIÓN
I
En estos tiempos que corren, la violencia no se ha
incrementado, se han incrementado los canales en los que
visualizarla, la vemos ahora más cerca, en nuestras casas, a
través de la televisión y de las pantallas de nuestros
ordenadores. Si no es por un canal, será por otro, pero todo el
mundo (que quiera) se entera de lo que pasa. Los conflictos en
el seno de la comunidad humana son inevitables y resolverlos es
una opción imprescindible para que ésta pueda avanzar. En este
horizonte aparece la mediación como la posibilidad de tratar y
abrir los conflictos desde el diálogo, pero de un modo tal que
éste no venga y se vaya, sino que se quede dentro de la
comunidad. Es la cultura de la mediación, la construcción de una
sociedad donde se dialogue; de protagonistas que cooperan, no
de ganadores y perdedores. Esta cultura es el mejor modo de
prevenir la violencia.
Todos, y cada uno de nosotros, a lo largo de la vida, nos
hemos acostumbrado a manejarnos en el conflicto sin que nadie
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
3
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
nos enseñe; se aprende a la vez que se discute. Claro está que
este aprendizaje natural tiene un resultado desigual. En no pocos
casos termina transformándose en violencia emocional y/o física.
Esta tendencia puede modificarse, del mismo modo que el
conflicto puede transformarse en violencia también puede
transformarse en otra cosa más positiva. No hay un camino
unívoco entre el conflicto y la violencia. El conflicto, que se da en
todas partes, es una oportunidad para el aprendizaje (Rozenblum,
2007:15).
II
Por desgracia, el entorno sanitario se ha convertido también
en un lugar donde han proliferado los conflictos, hasta el punto
de llegar a la violencia directa contra los profesionales en no
pocos casos. Un motivo más, y no menor, para introducir la
cultura de la mediación dentro del funcionamiento de los
servicios de salud. Son muchos los factores que han incidido, e
inciden, en este aumento de la conflictividad en el ámbito
biosanitario. Este asunto es de tal magnitud y complejidad que
sobrepasa con mucho la economía del presente trabajo; sólo
apuntar una cuestión, relevante, a mi entender. Vivimos en
sociedades plurales; y esta pluralidad, cultural, étnica y axiológica,
todavía no es vista por una amplia mayoría social como algo
beneficioso y enriquecedor. Son frecuentes los roces y los
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
4
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
conflictos en lo más mundano y cotidiano. Si miramos al ámbito
sanitario, observamos el creciente pluralismo moral junto al
cambio de paradigma de la relación médico-paciente: del
paternalismo a la autonomía. Y con esto, de la confianza plena a
las denuncias. El profesional tiende a la hiperespecialización
técnica mientras su formación ética y psicológica (resolución de
conflictos, mediación, inteligencias múltiples, gestión emocional,
habilidades sociales, dar malas noticias) es insuficiente; y a todo
esto, la sociedad exige resultados. Al no obtenerlos tal y como
pretende, las amenazas legales atormentan a los profesionales,
aumentan los casos de agresión a médicos y enfermeras; y por si
fuera poco, se exacerba la vinculación económico-financiera junto
a la burocratización y la politización de la atención sanitaria.
Pacientes y profesionales se encuentran encerrados en un
laberinto de difícil salida. Una posibilidad de salir de aquí, puede
ser, tiene que ser, la cultura de la mediación. Viviendo como
vivimos en el tiempo del cambio, la complejidad y la velocidad
de vértigo, la mediación es un proceso que entiende a las
personas en este fluir constante; y es así porque las coloca en el
centro. No sostiene una lógica binaria, ni un maniqueísmo de
buenos y malos, ni la prescripción de qué hacer y qué no. La
mediación es trinitaria y abierta, permite la libre circulación de
verdades múltiples. La mediación tiende a interpretar la vida como
fugaz y poliédrica (Boqué, 2003:116).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
5
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
Por tanto, mantendremos la esperanza de que llegará el
momento en que la mediación ocupe un lugar central, y no
meramente alternativo, en las sociedades abiertas y polimórficas
en las que vivimos. Algunos piensan que vivimos en un mundo sin
control, por lo conflictivo, por la apertura y por el choque entre
las diversidades. Habrá que decir que los conflictos y las
manifestaciones violentas han existido siempre. No existe un
glorioso pasado remanso de paz torcido por la multiplicación de
seres y estares. No vivimos en los peores momentos de la
historia, ni mucho menos. Los conflictos ni se crean ni se
destruyen, se transforman. No sólo esto, se controlan. La
mediación como autogestión y autodeterminación de la sociedad
garantizarían un autocontrol sostenible en las mismas. Se trata de
manejar los elementos que ya existen de un modo diferente,
enlazando estos elementos de toda la vida de un modo
novedoso y creativo (Boqué, 2003:117).
III
De modo intuitivo, por la interacción humana en el trabajo,
los profesionales sanitarios vamos adquiriendo una serie de
habilidades y de costumbres en el trato con el enfermo y su
entorno familiar. Esta especie de psicología del sentido común
funciona hasta que aparecen problemas importantes. Habría que
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
6
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
poner algo más que la buena voluntad y el sentido común en el
ejercicio de nuestras profesiones y la interacción con personas
enfermas.
Los profesionales sanitarios tendríamos que ser formados en
una serie saberes-habilidades en dos líneas distintas pero
profundamente interrelacionadas. Empezando por las inteligencias
múltiples, la psicología de las emociones y las relaciones sociales,
la inteligencia moral, entre otras. Es cierto que el tema es amplio
y profundo, y de lo que se trata aquí es de acercar a los
profesionales cómo discurren las corrientes emocionales y se
relacionan con la racionalidad reflexiva y la moralidad. Y, a
continuación, parece pertinente adquirir toda la formación posible
sobre la mediación y la resolución de conflictos.
Para la mediación es importante conocer cómo se
desarrollan las competencias individuales y cómo discurren las
corrientes emocionales no sólo de las partes, el mismo
profesional ha de ser fiel a la sentencia de Heráclito de Éfeso:
‘Conócete a ti mismo”.
Es imposible atacar todos los frentes; las pretensiones del
presente trabajo son más modestas. Lo que se ofrece es una
serie de breves resúmenes sobre los que considero son los
elementos más importantes de este ámbito de habilidades.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
7
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
1ª PARTE
INTELIGENCIAS
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
8
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
LAS INTELIGENCIAS MÚLTIPLES1.
Gardner define Inteligencia como aquella capacidad para
resolver problemas, o para elaborar productos que son de gran
valor para un determinado contexto comunitario o cultural. Y las
inteligencias múltiples serían: lingüística, lógico-matemática,
espacial, musical, corporal-cinética, interpersonal e intrapersonal.
Concretamente:
La Inteligencia lingüística supone la capacidad para emplear
el lenguaje tanto hablado como escrito. Capacidad para:
- Comprender el orden y significado de las palabras en la
lectura y la escritura.
- Expresarse con soltura en público.
- Narrar historias.
- Aprender idiomas.
Se manifiesta en lingüistas, poetas, escritores, oradores y
comunicadores, también en traductores e intérpretes y abogados.
La Inteligencia lógico-matemática supone la capacidad de
analizar problemas de forma lógica, y de realizar operaciones
matemáticas e investigaciones científicas. Capacidad para:
1 A partir de la obra de Howard Gardner (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
9
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
- Calcular. Manejo efectivo de los números, símbolos,
fórmulas, ecuaciones.
- Resolver juegos de lógica, puzles, rompecabezas y
acertijos.
- Formular y verificar hipótesis. Investigación.
- Usar el método científico.
- Analizar y Razonar (deducción e inducción).
La tienen especialmente desarrollada los matemáticos, los
físicos, los científicos en general.
La inteligencia espacial supone la capacidad para manipular
el espacio. Habilidad para:
- Diseñar y dibujar.
- Percibir detalles visuales.
- Orientarse.
- Crear imágenes mentales.
- Entender cosas abstractas.
Su desarrollo se muestra en ingenieros, arquitectos,
informáticos, escultores, médicos, navegantes marinos y
aeronáuticos.
La inteligencia musical supone la capacidad de apreciar,
componer e interpretar pautas musicales. Capacidad para:
- Apreciar sonidos.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
10
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
- Captar melodías y ritmos.
- Componer música.
- Cantar y tocar instrumentos.
La vemos en músicos, cantantes y artistas, directores de
orquesta o críticos musicales.
La inteligencia corporal-cinética supone la capacidad de
emplear el cuerpo, sea en su totalidad, o en parte para realizar
tareas y actividades físicas y artísticas. Habilidad para:
- Realizar actividades atléticas que requieran destreza,
fuerza, rapidez, flexibilidad, coordinación y equilibrio.
- Bailar.
- Expresar sentimientos y emociones con el cuerpo, el rostro
o las manos.
- Manipular materiales creativamente: pintar, esculpir, grabar,
etc.
Se manifiesta en atletas y deportistas, equilibristas y
bailarines, artesanos tales como orfebres, alfareros, ebanistas.
La inteligencia interpersonal supone la capacidad de percibir
y entender las intenciones, motivaciones y deseos de otras
personas. Habilidad para:
- Percibir los estados de ánimo y los sentimientos de los
demás.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
11
http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/
- Empatizar y saber escuchar.
- Incidir en los estados de ánimo de los demás.
- Mediación y dirección de grupos humanos.
- Conectarse espiritualmente con otros.
La podemos ver desarrollada en líderes espirituales y
políticos, docentes y divulgadores de éxito.
La inteligencia intrapersonal supone la capacidad para
comprenderse y regular la propia vida. Capacidad para:
- Autoconocimiento.
- Autoestima.
- Planificación de metas personales.
- Autocontrol del pensamiento, las emociones y la conducta.
- Concentrarse, serenarse, manejar la energía y los recursos
mentales.
La inteligencia no es un atributo innato e individual que
apenas cambie mucho con la edad o con la experiencia. La
capacidad de los individuos para adquirir conocimientos y
aplicarlos de forma determinada tiene tanto que ver con las
competencias propias con las que nace y como los valores y las
oportunidades proporcionados por la sociedad para aplicar estas
competencias. Las competencias individuales representan un
aspecto de la inteligencia; ésta, requiere estructuras sociales e
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
12
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
instituciones que permitan el desarrollo de dichas competencias.
La inteligencia, por tanto, es un constructo flexible y culturalmente
dependiente.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
13
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
LAS EMOCIONES2.
Goleman define las emociones como aquellos impulsos que
llevan a la acción, también pueden denominarse como programas
de reacción automática. Por los infinitos matices que hay en la
vida emocional tenemos que clasificarlas en términos de familias
o dimensiones [Figura I].
Figura1
2 A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
14
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Las emociones no van ‘sueltas’ por así decirlo; las familias o
dimensiones emocionales son el núcleo fundamental, a partir del
cual dimanan, como si fueran ondas, otras emociones derivadas
de ella. La primera oleada de emociones, que perduran más
tiempo, constituye lo que conocemos por estado de ánimo. La
segunda oleada, mucho más estable, es lo que llamamos
temperamento. Más allá encontraremos los desórdenes
emocionales [Figura II].
Figura 2
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
15
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
LA MENTE EMOCIONAL Y LA MENTE RACIONAL3.
Lo racional y lo emocional, lo que comúnmente se expresa
como el corazón contra la cabeza, es un dilema que lleva desde
antiguo dando que reflexionar no solo en niveles populares,
también especializados. Los hallazgos y avances en neurobiología,
entre otras disciplinas, explican que esta distinción es algo más
que especulación gratuita. Ya se conocen las estructuras
cerebrales que están asociadas a las emociones (tallo encefálico,
amígdala, sistema límbico) y al pensamiento (neocortex). La mayor
parte del tiempo operan todas en estrecha colaboración,
entrelazando sus distintas formas de conocimiento para guiarnos
adecuadamente a través del mundo. Habitualmente existe un
equilibrio entre la mente emocional y la mente racional, un
equilibrio en el que la emoción alimenta y da forma a las
operaciones de la mente racional y la mente racional ajusta y a
veces censura las entradas procedentes de las emociones.
La mente racional, cuya característica más importante es la
reflexión analítica deliberada, invierte más tiempo en registrar y
responder a las situaciones. La mente emocional es mucho más
veloz que la mente racional y se pone en funcionamiento sin
detenerse ni un instante a considerar lo que está haciendo. Es
3 A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
16
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
una reacción rápida y simple, también intuitiva, frente a la
totalidad de lo que acontece, o ante los elementos más
sobresalientes o evidentes de las cosas sin prestar atención a los
detalles.
Las emociones se apoderan de nosotros antes de ser
plenamente conscientes de lo que está ocurriendo. En principio,
no hay nada anormal ni patológico en esta primera respuesta
emocional. Pero existe un segundo tipo de respuesta emocional,
que es la que se origina a partir de que se active la mente
racional y el pensamiento deliberativo. El proceso es como sigue:
Nos ocurre algo, la mente emocional ‘salta’ automáticamente, de
modo intenso e involuntario. Luego, la mente racional reflexiona
sobre ese acontecimiento. Pero ese recapacitar, ese pensar
reflexivo generan también emociones: las reflexiones racionales no
son ‘inocuas’. Las primeras eran emociones simples, las segundas
son mucho más complejas. Sobre éstas es sobre las que hay que
actuar para evitar que trastornen nuestra existencia. Actuar para
que mejoren nuestra vida. Incluso pueden ser una forma de vida,
al evocarse y manipularse voluntariamente como hacen los
actores, por ejemplo.
Los sucesos vitales están cargados emocionalmente, unos
con poca intensidad y otros con mucha. Cuando nos sucede algo
ahora, que nos recuerda a un suceso pasado, la mente
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
17
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
emocional evoca o recuerda aquellas emociones asociadas al
suceso y su intensidad. No hay problemas si hay éxito. El
problema surge cuando lo que sirvió en el pasado no lo hace en
el presente. El automatismo y la rapidez de la mente emocional
se imponen a la mente racional; y luego puede terminar
manipulándola. Lo racional queda al servicio de lo emocional
cuando justificamos racionalmente (racionalizaciones) las
emociones que sentimos en el ahora sin darnos cuenta de las
influencias del pasado.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
18
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
LAS COMPETENCIAS EMOCIONALES4.
¿Cuáles son? [Figura III]:
- Conocimiento de las propias emociones: Autoconocimiento.
- Control de las propias emociones: Autocontrol.
- Capacidad para la Automotivación.
- Reconocimiento de las emociones ajenas. Empatía.
- Control de las relaciones con los demás.
a) AUTOCONOCIMIENTO.
- La conciencia de uno mismo o conciencia autorreflexiva se
ocupa de observar e investigar la experiencia misma, incluidas las
emociones. Es un observador neutro que escruta los propios
pensamientos, emociones y estados de ánimo. Tomar conciencia
de las propias emociones Constituye la habilidad emocional
fundamental, el cimiento sobre el que se irán edificando las otras
habilidades de este tipo.
- Existen dos niveles en los que se mueven las emociones,
el consciente y el inconsciente. Las emociones se mueven a un
lado y otro del umbral de la conciencia. Nos damos cuenta de
muchas de ellas, pero otras pasan desapercibidas por completo.
4 A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
19
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Estas últimas tienen un poderoso impacto en la forma en la que
percibimos las cosas y reaccionamos. Educar la autoconciencia es
fundamental para controlar el paso de las emociones a un lado y
otro del umbral.
- Si trabajamos en el nivel de autoconciencia emocional
obtendremos:
Mejor reconocimiento y designación de las
emociones.
Mayor comprensión de las causas de los
sentimientos.
Reconocer las diferencias que hay entre sentir y
actuar.
b) AUTOCONTROL.
- El autodominio es la capacidad para afrontar los
problemas emocionales. El autocontrol no reprime sino que
equilibra, busca la emoción apropiada entre dos extremos. Los
extremos socavan la estabilidad emocional. La clave está en
mantener el equilibrio en una vida llena de altibajos.
- La autorregulación emocional tiene que ver con el grado
adecuado y apropiado de emoción, sea enfado, miedo, alegría o
tristeza. El autocontrol emocional, la capacidad de demorar o
resistirse a los impulsos, se relaciona con la competencia social,
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
20
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
la eficacia personal, la tolerancia a la frustración y la
desmoralización.
- Si trabajamos en este nivel del control de las emociones
obtendremos:
Mayor tolerancia a la frustración y mejor manejo de la
ira.
Mayor capacidad de expresar el enfado
adecuadamente.
Conductas menos agresiva y autodestructiva.
Sentimientos más positivos con respecto a uno mismo.
Mejor control del estrés.
Menor sensación de aislamiento y de ansiedad social.
c) AUTOMOTIVACIÓN.
- La automotivación tampoco reprime las emociones, ni
siquiera las canaliza, lo que hace es activarlas, positivarlas y
alinearlas con la tarea que se está llevando a cabo. La mente
emocional tiene el poder de sofocar y paralizar a la mente
racional y pensante; dificulta la concentración y entorpece los
procesos de aprendizaje. Si las emociones negativas alcanzan un
alto grado de intensidad, absorben la atención del individuo
impidiendo que éste pueda atender a otras cosas. Por el
contrario, la motivación positiva relacionada con el entusiasmo, la
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
21
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
perseverancia o la confianza inciden sobre el rendimiento,
elevándolo. Amplían la perspectiva ayudando a las personas a
pensar con más amplitud de miras, percatándose de relaciones
que en otras condiciones no las habría advertido.
- La esperanza y el optimismo realista tienen beneficios
sobre el rendimiento intelectual y laboral de las personas. Ambas
se relacionan con un alto nivel de expectativas, la capacidad para
automotivarse y la seguridad de alcanzar objetivos. Existe un
origen innato, pero también se puede aprender a ser optimista y
tener esperanza, desarrollar ciertas habilidades que los potencien
y fortalezcan.
- Si trabajamos en este nivel de aprovechamiento productivo
de las emociones obtendremos:
Mayor responsabilidad.
Aumento en la capacidad de concentración.
d) EMPATÍA.
Cuando uno toma conciencia de sí, se conoce a sí mismo;
es capaz luego de equilibrar sus emociones, ponerlas a jugar a
su favor y no en su contra; para terminar siendo capaz de
motivarse de manera positiva y sacar lo mejor de sí mismo; el
paso que sigue es entender que el resto de personas, los otros
son como uno mismo, ‘funcionan’ del mismo modo que él lo
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
22
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
hace. Si uno se conoce a sí mismo conoce a los demás, si
controla sus emociones puede controlar las de los demás y si se
motiva con sus emociones puede motivar a los demás. La
empatía es esa primera relación: conozco cómo soy, conozco
cómo son los demás, por lo menos me esfuerzo en saber cómo
sienten los demás.
Por tanto, la empatía es la capacidad para sintonizar con
los demás; la que capacidad que permite saber lo que sienten los
demás. Y claro, como decimos, el paso previo para saber de los
demás es conocerse a uno mismo: Cuanto más abiertos nos
hallemos a nuestras propias emociones, mayor será nuestra
destreza en la comprensión de los sentimientos de los demás.
Parte fundamental de ésta está en ir más allá de la
formulación verbal de las emociones, captando los mensajes no
verbales, como el tono de la voz, la gestualidad corporal y la
postura, la expresión facial, etc.; ya que si bien la mente
racional habla a través de las palabras, la mente emocional se
expresa de modo no verbal. Existe un vínculo de la empatía con
el afecto y el cuidado al otro, también con los juicios morales.
Si trabajamos en este nivel de la empatía obtendremos:
Capacidad de asumir el punto de vista de otra
persona.
Mayor sensibilidad hacia los sentimientos de los demás.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
23
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Mayor capacidad de escuchar al otro.
e) RELACIONES SOCIALES.
Las emociones, sean positivas o negativas, son contagiosas.
Todo encuentro entre personas, a un nivel imperceptible, es un
intercambio emocional y de estados de ánimo. Todos emitimos
señales emocionales que afectan, en mayor o menor medida, a
los que nos rodean. A mayor destreza social mayor control sobre
las señales que emitimos y sobre las que emiten los demás. No
todas las personas tienen el mismo nivel de contagiarse
emocionalmente de otros ni de contagiar emocionalmente a otros.
Hay sensibilidades innatas (relacionadas con el sistema nervioso
autónomo) que hacen que unas personas se activen con más
facilidad que otras.
Hay quienes sintonizan y conectan con los estados de
ánimo de los demás, incluso les imponen sus propios estados de
ánimo. Estas personas que son más expresivas son también más
poderosas ya que sus emociones arrastran a las de los demás.
Algunos líderes políticos, militares, religiosos, gurús en ventas,
abogados, personajes televisivos, etc. poseen altas capacidades de
movilización emocional.
Si trabajamos en este nivel de dirigir las relaciones
obtendremos:
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
24
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Mayor capacidad de analizar y comprender las
relaciones.
Mejora en la capacidad de resolver conflictos y
negociar desacuerdos.
Mejora en la solución de los problemas de relación.
Mayor destreza en la comunicación.
Mayor popularidad y sociabilidad.
Mayor atractivo social.
Más preocupación y consideración hacia los demás.
Más sociables y armoniosos en los grupos.
Más participativos, cooperadores y solidarios.
Más democráticos en el trato con los demás.
Figura 3
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
25
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
EL CEREBRO SOCIAL5.
El contagio emocional discurre por la ‘vía inferior’ y la
reflexión transcurre por la ´vía superior’. ¿Qué es esto de la ‘vía
inferior’; y existe entonces una ‘vía superior’?:
- Por la vía superior transcurre nuestra vida racional. La vía
superior es más lenta y exacta. El canal superior transmite la
racionalidad, las palabras y los significados.
- Por la vía inferior transcurre la mayor parte de nuestra
vida afectiva La vía inferior está formada por veloces circuitos
cerebrales que operan de manera automática y sin esfuerzo
alguno por debajo del umbral de la conciencia. El canal inferior
opera a nivel subverbal.
Ambos están conectados e interactúan de modo
‘subterráneo’. A esto es a lo que se hace referencia cuando se
usa el término ‘Cerebro Social’, no a ningún lóbulo o región
concreta del cerebro, sino al conjunto de circuitos neuronales que
orquestan las relaciones interpersonales.
Pongamos un ejemplo. Mentir no es algo sencillo y
automático sino que exige la actividad consciente e intencional de
lo que denominamos vía superior, que controla los sistemas
5 A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
26
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
ejecutivos que mantienen la congruencia entre nuestras palabras y
nuestras acciones. Si queremos mentir, tenemos que prestar
atención y escoger las palabras con cuidado. Pero mientras
nuestro canal racional está funcionando de modo consciente, la
expresión facial controlada por la vía inferior, queda desatendida.
La represión de la verdad exige tiempo y esfuerzo mental. Lo
normal, es que cuando se nos pregunta por algo, y no queremos
decir la verdad, la respuesta se demora algunos segundos, es el
retardo debido al esfuerzo que se requiere para elaborar la
mentira. Los músculos faciales y la decisión de mentir no se
controlan en el mismo sitio ni a la misma velocidad.
Otro ejemplo. El clima emocional es un elemento importante
del entorno laboral, también del escolar. Un rendimiento laboral y
escolar óptimo requiere un estado cerebral alejado de la
ansiedad; más aun, alejado de determinadas familias de
emociones, como son la del miedo, la de la tristeza y la de la
ira. A mayor ansiedad e ira menor será el rendimiento y la
eficacia cognitiva. La preocupación y el resentimiento disminuyen
la agilidad mental. El aburrimiento y la apatía hacen perder la
capacidad de concentrarnos en la tarea. Las distracciones
empañan la atención e impiden el acceso a recursos cognitivos
valiosos. La ansiedad extrema, el pánico, produce menoscabo de
la atención, también es una obstáculo para asimilar nueva
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
27
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
información e la emergencia de ideas. Un entorno emocional
tenso, lleno de distracciones, negativo, en definitiva, es uno de
los principales enemigos del aprendizaje y de la creatividad. Por
el contrario, un estado de ánimo positivo hace funcionar a la
mente con más rapidez y eficacia. Los estados positivos inciden
muy favorablemente sobre la flexibilidad cognitiva, el
procesamiento de información y el pensamiento creativo.
Un último ejemplo. Cuanto mejores y más positivas sean las
relaciones emocionales, menor presencia de los indicadores
biológicos del estrés. Las relaciones problemáticas y estresantes
socavan la salud, afectan al sistema inmunitario y endocrino y si
la situación perdura en el tiempo, los daños se acumulan hasta
ser irreversibles. Es la calidad, y no la cantidad, de los contactos
sociales lo que nos ayuda. Podemos estar rodeados de gente
todo el tiempo y vivir aislados. Y al contrario, estar rodeados de
extraños y no sentirnos solos: la cordialidad, la proximidad
emocional, el apoyo y las interacciones positivas es lo que
realmente ayuda. Los otros que queremos y amamos, los que nos
apoyan y apoyamos emocionalmente son, a decir de D. Goleman,
unos aliados biológicos que contribuyen a disminuir el riesgo de
enfermedades. Relacionarse de modo saludable con otros
proporción salud y bloquea la cascada neuroendocrina negativa
del estrés.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
28
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Las emociones tienen mucha importancia en la salud. El
reconocimiento, la consideración, el trato amable y atento, alivian
el sufrimiento; mientras que el estrés, las prisas, la poca atención,
lo intensifica. Aunque el diccionario diga lo contrario, la
compasión no es tener lástima ni pena por el otro que sufre.
Compasión es la conexión emocional que se establece entre una
persona que sufre y otra persona que la apoya y cuida. La
proximidad emocional es muy valiosa en el caso de los pacientes
frágiles con enfermedades crónicas, los que tienen un sistema
inmunitario más débil y las personas ancianas. Con todo ello no
quiero decir que este tipo de atención sea una panacea, o restar
importancia a la atención clínica o dejarse llevar por cierto tipo
ínfulas lunáticas; en absoluto, los datos de las investigaciones en
psiconeuroinmunoendocrinología ponen claramente de relieve su
extraordinaria importancia. En este sentido, el amor resulta
sumamente valioso, porque no sólo mejora el tono emocional del
paciente, sino que también constituye un ingrediente
biológicamente activo en cualquier tratamiento.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
29
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
LA NEUROPLASTICIDAD6.
Las relaciones con los otros, la experiencia diaria
interactuando con ellos, durante la infancia y la adolescencia muy
especialmente, conforman nuestro cerebro, hasta el punto de que
pueden determinar las conexiones que establecerán las neuronas.
Y es que, en el poco espacio que supone la masa cerebral, existe
una ingente cantidad de senderos neuronales; y prima el principio
de economía, con lo que aquellos caminos que dejan de usarse
se extinguen, para que aparezcan otros que sí se usan.
El andamiaje neuronal son los circuitos cerebrales cuyo uso
repetido va consolidando sus conexiones. La repetición, el hábito
y la costumbre son fundamentales en esto de la plasticidad
neuronal. Puede valer aquí la sencilla metáfora del músculo
ejercitado con pesas: las conexiones entre los circuitos
neuronales van fortaleciéndose en la medida en que se repite la
misma secuencia, hasta que acaba convirtiéndose en una ruta
automática y se instaura un nuevo circuito. La repetición aumenta
la velocidad con la que las nuevas neuronas se integran con las
demás en los circuitos neurales ya instalados.
Por esto, el cerebro va configurándose y reconfigurándose
continuamente, en la medida en que aparecen nuevas neuronas y
6 A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
30
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
se establecen nuevas conexiones, nuevas rutas, nuevos caminos.
Queda claro, que cuantas más veces ocurra una determinada
interacción durante la infancia más profundamente quedará
impresa su huella en los circuitos cerebrales y mayor su
adherencia cuando el niño acabe convirtiéndose en adulto. Esos
momentos repetidos desde la infancia acabarán convirtiéndose en
senderos cerebrales automáticos.
En conclusión, las relaciones interpersonales desempeñan
un papel destacado en la remodelación del cerebro a través de
la neuroplasticidad. La repetición esculpe la forma, tamaño y uso
de las neuronas y sus conexiones.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
31
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
LA INTELIGENCIA MORAL7.
La teoría más importante sobre la Inteligencia Moral se la
debemos a Lawrence Kohlberg, psicólogo y filósofo
norteamericano. En la teoría del desarrollo moral de Kohlberg se
pueden distinguir, claramente, dos etapas. En la primera, muy
influido por Kant y Piaget, el estudio del desarrollo moral se hace
desde la psicología. La inteligencia moral cambia con la edad,
evoluciona en diferentes niveles y estadios del mismo modo que
lo hace el desarrollo lógico. Ni la felicidad, ni el bien, ni la virtud,
la psicología cognitiva del desarrollo moral trata con la justicia,
son los juicios y razonamientos sobre la justicia. Este es el
supuesto fundamental del que parte Kohlberg al diseñar su
construcción lógico-moral: la moral tiene que ver con la justicia,
con razonar sobre la justicia. Los niveles serían el
preconvencional, el convencional y el postconvencional, teniendo
cada uno de ellos dos estadios de desarrollo. El rasgo más
destacable del primer estadio es la obediencia a la autoridad; del
segundo puede ser el egoísmo instrumental. Lo más destacado
del tercero es el ‘otro generalizado’; y del cuarto los beneficios
individuales. Lo más importante del quinto es la aparición de la
metaética y los Derechos Humanos. Finalmente, el estadio sexto,
7 A partir de L. Kohlberg en Vincent Gozálvez (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
32
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
será el de la inteligencia moral madura. El paso por estos
niveles y estadios, supone un aumento progresivo de la
complejidad; también, un progreso en el equilibrio, estabilidad y
armonía del sistema de juicios morales.
En definitiva, el desarrollo de la inteligencia moral es el
desarrollo de la conciencia moral que discurre por una serie de
etapas y estadios que representan distintos niveles de
organización estructural. Cada estadio supone una forma
estructurada de razonar que emerge del contacto y roce del niño
con lo social. La forma que el sujeto tiene de razonar
moralmente es el producto de la interacción sujeto-objeto, entre
la estructura del mundo exterior y las estructuras cognitivas del
sujeto. En la maduración moral de las personas, la acción o
conducta moral es el último eslabón de una cadena que comenzó
con el entramado lógico-cognitivo en la psique del individuo. Las
acciones que llevamos a cabo están determinadas por nuestro
sistema lógico-cognitivo que, a su vez, es fruto de acciones e
interacciones anteriores.
En la segunda etapa, Kohlberg se replanteó determinadas
cuestiones y complementó sus posturas lógico-cognitivas con
otras. Y es que el ser humano construye sus juicios morales con
la razón argumentante, sí, pero también con los deseos, las
emociones, los afectos y los sentimientos; en la moralidad están
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
33
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
también implicados los intereses, las convicciones, y las creencias.
El ser humano no puede ser reducido a una de las múltiples
facetas que tiene, lógica, analítica, racional, universal, emocional,
contextual e histórica. A la primera tendencia, la universalista
centrada y enfocada en la justicia, añade ahora una segunda
tendencia: el cuidado (care), el afecto, el altruismo, la conducta
prosocial en las relaciones particulares con otros que son otros
cercanos, no ideales, sino los otros con los que convivimos a
diario, esto es, compartimos la vida en el día a día. Termina por
aceptar que el contexto, la atmósfera sociomoral y la estructura
socio-económica, en la que se desarrolla y vive el individuo,
influyen en la inteligencia y la acción moral del mismo.
De algún modo ha de unirse la esfera de la universalidad y
la de la particularidad, un ámbito que haga de eslabón, de
bisagra articuladora [Figura IV]. Entre el nivel macro del deber y
la justicia, y el nivel micro del cuidado y la empatía,
encontramos el nivel meso del respeto y la tolerancia. Esta
mesoesfera es también la del ethos virtuoso y las virtudes cívicas
(ética de A. MacIntyre). Este civismo tiene que ver con la
solidaridad, la resolución dialogada de los conflictos, el fomento
de la cooperación, entre otras cosas.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
34
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Figura 4
LA INTELIGENCIA SOCIAL8.
Esta compuesta por dos categorías fundamentales [Figura V]:
- La Conciencia Social: ¿Qué sentimos por los demás, qué
emociones nos hacen sentir los otros?
- La Aptitud Social: ¿Cómo interactuamos con las demás
personas?
8 A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografía).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
35
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Figura 7
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
36
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
2ª PARTE
MEDIACIÓN
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
37
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
¿QUÉ ES LA MEDIACIÓN?
De modo genérico, intuitivo si se quiere, se dice de la
mediación que es aquella “formula amistosa y razonable que
permite desarrollar las situaciones de conflicto apoyándose en la
buena fe de las personas” (Boqué, 2003:19). Esto es cierto, sin
duda, pero, actualmente, estamos ante un fenómeno más
complejo, al entender la mediación como un proceso de
participación y de conducción de conflictos no adversativa
(Boqué, 2003:17). ¿De qué va esto de la mediación, realmente, si
estamos ante una más que evidente dificultad de definirla
exactamente? Haremos un primer bosquejo de la serie de
elementos que se dan como seguros en su delimitación [Figura
1], para luego ir sometiéndolos a crítica y deconstrucción hasta
dar con una fórmula, si no exacta, mucho más certera [Figura 1].
A partir del análisis de Boqué (22-23) tenemos que la
mediación puede ser:
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
38
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Figura 1
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
39
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
A
1º- Entendemos la mediación como el proceso de
cooperación-interacción entre personas que basándose en la
práctica efectiva de valores de convivencia:
- Estimula las capacidades de innovación de los individuos.
- Cohesiona las sociedades plurales en las que vivimos.
Por tanto, la mediación no es una alternativa, es un
conducto indispensable y primordial. (Boqué, 2003:24-25)
2º- Entendemos la mediación como punto de encuentro y
transformación cultural que:
- Busca mecanismos que favorezcan la convivencia pacífica
en las sociedades plurales en las que encontramos una gran
cantidad diversidad de posturas normativas y sistemas de valores.
- Acepta el conflicto como oportunidad de construir algo
nuevo.
Por tanto, la mediación no trata de resolver o gestionar9
conflictos, trata de transformarlos. (Boqué, 2003:27-28)
3º- Entendemos la mediación como una situación abierta
ternaria-triádica que co-implica y co-relaciona a las dos partes
participantes y al mediador que también co-participa del evento.
9 Resolución invita a pensar en disolución, en hacer desaparecer los conflictos y los
problemas. Y esto no parece que vaya a ocurrir. Además, ni todas las diferencias generan disputas o conflictos, ni todos los conflictos son destructivos per se. Los problemas generan avances. Gestión invita a pensar en términos estratégico-predictivos para dominar y controlar, no sólo los conflictos sino también las partes implicadas.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
40
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Por tanto, no ha de usarse el término tercero o tercera
parte10; lo correcto es usar el término mediador. (Boqué,
2003:31)
4º- Entendemos la mediación como una tarea cooperativa,
en equipo y en pos de objetivos comunes. Como aquel trabajo y
esfuerzo conjunto de reflexión y afrontamiento sobre situaciones
conflictivas en las que las partes colaboran en la búsqueda de
soluciones.
Por tanto, no hemos de quedarnos con la neutralidad a
secas. El mediador11 es parte del proceso aunque no será nunca
el protagonista principal. Hay que trascender la mera
imparcialidad neutral, hasta llegar a la multiparcialidad como
independencia empática. (Boqué, 2003:35)
5º- Entendemos la mediación, a nivel comunitario, como un
proceso no violento de cambio social en el que las decisiones se
construyen mediante consensos. Entendemos la mediación, en el
nivel interpersonal, como el encuentro entre dos partes en crisis
en el que ambas han de aprender a reconocerse y a ser
10 El uso del término tercero indica de antemano una dualidad antagónica, refleja una
visión adversativa y no cooperativa que lastra todo intento de mediar. 11 Hay que rechazar la neutralidad como reduccionismo en forma de exactitud, de
privacidad oscura y secreta, como desinterés o despreocupación y, especialmente que el mediador o bien se erija en protagonista del evento o bien trate de sacar provecho beneficioso personal. Neutralidad invita a pensar en independencia, equilibrio y equidistancia, también trasparencia. Pero hay que ir ’algo más allá’. El mediador ha de ser un agente impulsador que se implica (interés y preocupación) en el evento de mediación.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
41
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
conscientes de su interdependencia. La transformación ocurre con
la implicación de ambas partes.
Por tanto, hemos de retirar la afirmación de ‘sin poder’12 y
transformarla en ‘con el poder de educar y enseñar’ a las partes
aquello que sirve a los propósitos de cooperación. (Boqué,
2003:36,37,38)
6º- Entendemos la mediación informal como actuación
espontánea en el propio entorno, en conflictos surgidos en la
cotidianidad. Cuando la actuación ocurre en circunstancias de
ayuda humanitaria y/o en el seno de ONGs se denomina multivía.
Entendemos la mediación formal como aquella actuación reglada,
usando técnicas y procedimientos establecidos previamente, en
instancias organizadas y con mediadores profesionales.
Por tanto, la mediación es tanto un proceso informal como
formal.
7º- Entendemos la mediación como opción ética y visión
holística del conflicto en el que se hace un trabajo colaborativo
en las relaciones interpersonales e intergrupales. Los objetivos de
la mediación serán el pensamiento creativo, la cooperación, el
consenso, la empatía y la libre toma de decisiones.
12 El mediador no puede obviar el hecho de que el poder está presente en todo evento
conciliador. Así que no tomar posesión del mismo, y convertirse en el tercer poder, no significa fingir su inexistencia.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
42
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Por tanto, mediar no es negociar13. (Boqué, 2003:42-43)
8º- Si se entiende la mediación desde un enfoque que se
centra exclusivamente en los contenidos, y en la solución de
problemas, llegar o conseguir un acuerdo sería fundamental. Pero
entendida la mediación como una cultura de mediación, ésta no
es reducible a los acuerdos, los contratos, los pactos y las
exigencias posteriores14. Entendemos que una auténtica
mediación también toma en cuenta los asuntos que quedan
pendientes, o los esfuerzos fácticos y emocionales de las partes,
por ejemplo. Un proceso o acto único y aislado de mediación no
opera un cambio social, una auténtica cultura de mediación
requiere muchos de ellos, entre otras cosas.
Por tanto, la medición no trata exclusivamente de llegar a
acuerdos sino que trata de establecer colaboraciones
comprometidas y equilibrios dinámicos que queden reflejados en
una memoria del consenso. (Boqué, 2003:46-47)
9º- Entendemos la mediación como la defensa activa de los
derechos inalienables de la Humanidad.
13 A diario nos vemos involucrados en una infinidad de relaciones interpersonales, y
no todas las interacciones terminan en controversia, ni todas éstas en negociaciones. Pasamos por tensiones destructivas y por momentos constructivos. Así que no es cierto que lo normal en la vida con otros es la negociación. Además, no todo tiene que ver con negocios, ni con marcar objetivos conscientemente ni con obtener beneficios, por ejemplo.
14 Respecto a la cuestión del postacuerdo, si es necesario exigir el cumplimiento de lo acordado y pactado es que hubo algún tipo de fuerza o empujón en el trato final del pacto, y el acuerdo no fue realmente autogestionado por las partes de modo adecuado, en el tiempo requerido.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
43
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Por tanto, se entenderá el pacifismo como Paz positiva15.
B
Entendemos la mediación como una práctica artesanal en la
que creatividad e innovación no tienen que ser antagonistas de la
eficiencia y la sistematización. No es un error entender la
mediación como técnica y arte a la vez. El mediador,
técnicamente formado, no ha de limitarse a reproducir de forma
mecánica y plana los mismos planteamientos, sino que ha de
saber que cada evento de mediación requiere su plan (Boqué,
2003:49-50).
Acudir a la mediación muestra ya una asunción del conflicto
y una orientación a la solución; por eso, en el núcleo de todo
evento de mediación encontramos el libre consentimiento de las
partes. Dar voluntariamente el paso inicial es muy significativo con
lo que no es lo mismo recurrir a la mediación que someterse a
ella. Pero a la mediación voluntaria hay que sumar la mediación
prescrita o impuesta, la mediación coactiva. En estos casos, lidiar
con la obligatoriedad, se pone en evidencia las buenas artes de
los mediadores.
15 Por paz positiva se entiende aquella paz que sea: crítica y activa, armónica e
inconformista, segura y movible, sencilla y profunda, responsable y alegre, valiente y comprometida, afectiva y autónoma, respetuosa e intransigente con la violencia.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
44
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Se puede entender que la mediación previene los conflictos.
Hay que matizar que no es así si por prevenir estamos queriendo
decir evitar, y sí es así si por prevenir estamos diciendo provenir,
promocionar una serie de condiciones para la creación de
relaciones cooperativas. En este sentido, entendemos la mediación
como el espacio interactivo y reflexivo en el que crear
condiciones de posibilidad de actitudes cooperativas entre uno
mismo y los otros (55-56).
En un importante número de eventos de mediación
encontramos el dilema del punto de inicio, lo que coloquialmente
se conoce como el problema del huevo y la gallina: ¿los
problemas surgen por las malas relaciones de los protagonistas o
son los problemas los que generan las malas relaciones?
Difícilmente se podrá contestar a esa pregunta, pero lo que sí es
seguro es que la mejora de las relaciones interpersonales
dañadas es un fin que persigue toda mediación. En un evento de
mediación, el protagonismo lo tienen los participantes, es de las
personas en conflicto, la responsabilidad no recae en el tercero o
en el mediador. Cada vez más, se pone en evidencia la
autonomía de las partes, la liberación del paternalismo y el
ejercicio de las propias libertades. En la mediación, la persona no
se pone en manos de nadie, se permite a sí mismo ir a buscar la
paz y el consenso con otras personas (Boqué, 2003:52,53,54).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
45
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
C
La mediación puede transformar el medio social, cambiar el
enfrentamiento por la cooperación y la distancia por los lazos
comunes. Así, entendemos la mediación como orientación,
creación y mantenimiento de relaciones estables entre personas y
de éstas con la comunidad. La finalidad del evento mediador no
es llegar a un pacto sino que las partes protagonistas ejerzan sus
capacidades de decisión, y salir reforzados, transformados.
(Boqué, 2003:56,57)
En los eventos de mediación la acción se enfoca hacia el
consenso; la palabra y la comunicación han de estar llenas de
valores positivos. Se trata de que la mediación impregne a las
personas de valores tales como el respeto por uno mismo, por el
otro, también una interactuación respetuosa con el entorno; la
justicia, la integridad, la interdependencia, la solidaridad, etc. Un
mundo mejor es aquel en el que conviven mejores personas.
(Boqué, 2003:57,58)
En la cultura de mediación que tratamos mostrar aquí, los
conflictos son auténticas situaciones de fortalecimiento,
oportunidades para salir reforzados. La mediación procura que las
personas tomen conciencia de que pueden ser los protagonistas
de su existir y desarrollar todo su potencial humano. (Boqué,
2003:58-59)
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
46
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
D
Uno de los mayores objetivos de la mediación es restablecer
la comunicación perdida, o mejorar la comunicación deficiente
que existe entre los protagonistas. En este sentido, entendemos la
mediación como el escenario conversacional que valora las
posibilidades de reconstruir lo que el conflicto rompió. (Boqué,
2003:59,62)
Cada persona vive su experiencia vital de modo particular
mientras interactúa con otras personas que hacen lo mismo, esto
es, cada persona tiene su particular historia. Además, cada uno
de nosotros cuenta la historia a su modo. Es a esto a lo que
bien podemos llamar relato vital, a la interpretación que cada
cual narra de su vida. La mediación también puede articularse,
construirse, de modo narrativo; y esto es así porque el relato, el
contar la historia de cada uno es más natural, directo y
comprensible que la explicitación argumentativa en abstracto.
(Boqué, 2003:63)
El resultado final:
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
47
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Figura 2
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
48
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Algunas puntualizaciones finales (Boqué, 2003:63-67):
- La mediación no siempre resulta adecuada, no todos los
conflictos se reconducen positivamente. Para los conflictos
destructivos está la administración de justicia penal.
- Hay contextos cuyas condiciones no pueden ser
modificadas, en estos casos no se puede practicar la mediación.
- En un evento de mediación resulta imprescindible la plena
participación de las partes, si alguno de los protagonistas no está
dispuesto a formar parte, la mediación se halla debilitada y en
peligro de no llegar a buen puerto.
- La mediación no es, ni puede ser nunca, un sustituto ni
de la terapia ni del ejercicio de la autoridad legal constituida.
- El mediador no está en posesión de una varita mágica o
de una fórmula secreta que le hace resolver los conflictos
fácilmente.
- La mediación no es una panacea que por la vía suave de
hacer desaparecer los problemas transforme los conflictos hasta
solucionarlos.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
49
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
EL MEDIADOR
Explica Rozenblum (2007:45), que el “mediador es una
persona con habilidades para ayudar a los disputantes a zanjar
sus diferencias, establecer prioridades y considerar diferentes
escenarios integradores de sus necesidades: lo hace buscando
que las partes abran el diálogo, clarifiquen sus intereses y
puedan encontrar una solución justa”.
Para ser mediador se requieren una serie de características
en varios ámbitos, por un lado está la formación y la
cualificación16; por otro lado está la madurez emocional ya que
para ejercer sus funciones se necesitan altas dosis de realismo,
empatía, positividad y optimismo, sentido del humor, paciencia,
fuerza vital y autenticidad; añadiremos habilidades comunicativas
y facilitadoras del diálogo; también la persuasión y la escucha
efectiva; y finalmente, honorabilidad, perseverancia e integridad,
esto es, un código ético que impregne su labor (Rozenblum,
2007:48-56). Si el mediador no es partícipe de estas
características no obtendrá algo fundamental en los eventos de
mediación (Boqué, 2003:86): la credibilidad, que las partes
implicadas le otorguen su confianza a su persona y al proceso.
16 Es difícil concretar la formación del mediador, éste proviene de muchos campos; lo
que sí hay que resaltar es que tiene mucho de autodidacta y, por tanto, está siempre abierta e inacabada. Importa mucho en el papel del mediador la investigación y el estudio constante. Cada profesional tiene su estilo propio, construye su particular universo de significados (Boqué, 2003:96-97).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
50
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
El mediador no es ni juez ni árbitro, no tiene autoridad para
disponer decisiones vinculantes a los participantes. No debe
presionar a las partes, ni imponer ni sus juicios ni sus
preferencias en el manejo del litigio. No debe mostrarse frívolo ni
distante, tampoco paternalista. No debe realizar discursos
moralizantes, ni discutir con las partes, mucho menos ordenar,
amenazar o predicar. No debe compadecerse (mostrar lástima) ni
diagnosticar (suplantar al Psiquiatra) ni alabanzas excesivas. Su
actitud ha de ser cercana y constructiva. Usará un lenguaje claro
y conciso, sin ambigüedades ni expresiones equívocas o con
doble lectura, se tomará su tiempo en responder y lo hará sin
abrumar a las partes. Su papel es el de la persuasión amistosa
que conduzca a un acuerdo. También el de ‘agente de realidad’,
esto es, debe cuidar de que las soluciones que acuerden las
partes sean factibles en su implementación, esto es, que sean
prácticas y puedan llevarse a cabo (Rozenblum, 2007:45,47,
85,86).
Para Boqué (2003:88) los ejes sobre los que giran las
funciones de los mediadores son:
- Disminución de la hostilidad.
- Mejora de la comunicación.
- Aumento de la comprensión del conflicto.
- Redefinición del conflicto.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
51
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
- Renovación de las relaciones interpersonales.
- Fomento del pensamiento creativo.
- Trabajo cooperativo para la obtención del consenso.
- Evaluación del proceso (Boqué, 2003:92).
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
52
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
ESTRUCTURA DE LA MEDIACIÓN
Figura 3.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
53
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
El proceso de mediación consta de varias fases. El número
de ellas depende del autor aunque, de modo genérico y básico,
son tres las que podemos denominar centrales: entrada,
interacción y salida; o preliminares, abordaje y cierre (acuerdo).
Boqué utiliza el patrón circular en tres pasos de Lederach con las
aportaciones de los estadios de Calcaterra (2003:78 y ss.)
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
54
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
CONCLUSIONES
Howard Gardner propone el modelo pluralista de las
Inteligencias Múltiples. En el mismo, defiende que la competencia
cognitiva del hombre queda mejor descrita en términos de un
conjunto de habilidades, talentos o capacidades mentales, que
denominamos inteligencias.
¿De qué habla Daniel Goleman cuando dice esto de la
Inteligencia emocional? Pues de características tales como el
control de los impulsos, la regulación de los estados de ánimo, la
motivación de uno mismo, la perseverancia, el control del miedo,
la angustia o la ansiedad, la empatía o la confianza en otros. La
vida emocional puede controlarse con mayor o menor pericia;
aunque no todas las personas tienen el mismo grado de dominio.
Goleman comparte con H. Gardner la concepción multidimensional
de la Inteligencia. La teoría de Goleman parte de dos de las
inteligencias descritas por Gardner, la interpersonal y la
intrapersonal, se apoya en los trabajos de insignes expertos como
Salovey, Ekman, Epstein, entre otros. Las I.M. de Gardner se
centra más en la metacognición y la I.E. de Goleman se centra en
las habilidades y capacidades emocionales.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
55
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Las emociones intensas se ‘contagian’. Las emociones que
percibimos tienen consecuencias sobre nosotros. Cuando una
persona lanza sus emociones negativas sobre otra, o un
espectador observa a alguien riendo a carcajadas, se activan en
ésta los mismos circuitos neuronales por donde discurren los de
aquella. Daniel Goleman llama a este intercambio de emociones y
sentimientos, la ‘economía emocional’, porque existe un auténtico
balance de ganancias y pérdidas en la interacción emocional con
los demás. El contagio, que es también una forma de conectar
con otras personas, es la transacción básica de la economía
emocional. No parece que las transacciones emocionales ocurren
sin que las advirtamos, es como si se nos echaran encima: la
música agradable en un ascensor, el llanto de un niño, una voz
melodiosa que nos explica cómo llegar a nuestro destino, una voz
desagradable al teléfono, un rostro dubitativo en un anuncio de
la calle, la regañina que recibe un crío de su padre, etc. Pero no
es así. El fenómeno del contagio emocional, el hecho de que
conectemos con los demás, se asienta en las neuronas espejo. La
función de las neuronas espejo (neuronas WiFi) consiste en
reproducir las acciones que observamos en los demás y en imitar
sus acciones unos milisegundos después.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
56
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
En el intercambio emocional, en la comunicación o
interacción de unos y otros, puede haber conexión emocional,
pero también puede haber desconexión. La conexión provoca que
ambos se sientan bien, la desconexión todo lo contrario.
Recuperar o corregir esta desconexión es una habilidad que se
aprende.
Crecer emocionalmente sanos no significa crecer sin
contratiempos, sino crecer con los recursos suficientes para
afrontarlos cuando aparecen. Del mismo modo que un estado de
estrés continuo es letal, un estado monótono de placer continuo
no es saludable. Hay que valorar el estrés en su justa medida, en
dosis moderadas, lo suficiente para proporcionar al cerebro la
posibilidad de controlarlo y tranquilizarse, de ‘vacunarse’ contra él.
Los factores psico-cognitivos determinan la acción moral, sí,
así es, pero no es el único factor que lo hace; otros factores
también la determinan, tales como el contexto, la atmósfera
sociomoral y la estructura socio-económica en las que se
desarrollan y viven las personas.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
57
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
La inteligencia moral pretende, por su vertiente lógica, hallar
soluciones justas, equilibradas e imparciales a los conflictos
morales en los que se ve involucrada; y por su vertiente
emocional, la empatía, el afecto y el altruismo para con los otros.
Un signo inequívoco e indeleble de inteligencia moral es el
civismo, como aquel pensar y actuar sensible a las pretensiones
legítimas de los otros, así como la mejora de la comunidad en la
que convivimos.
No se pueden obviar las dificultades inherentes a toda
mediación tales como las desigualdades en la capacidad de
entendimiento y expresión, los desequilibrios de poder o el grado
de apertura de las partes. La mediación no es una panacea que
con sólo nombrarla ya se quedan resueltos los problemas. Antes
de comenzar el evento, el mediador ha de estudiar la situación y
a las partes que serán los protagonistas. Es importante que los
equipos de mediación cuenten con personal capacitado
(abogados, psicólogos, etc.) para este estudio y detectar en esta
fase de premediación problemáticas potenciales.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
58
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Entendemos mediación como:
- “Proceso voluntario en el cual una tercera parte neutral
ayuda a las partes en litigio a negociar sus diferencias, con la
posibilidad de llegar o no a un acuerdo” (Rozenblum, 2007:11).
- “Trabajar con el otro y no contra el otro, buscando una
vía pacífica para afrontar los conflictos en un entorno de
crecimiento, aceptación, aprendizaje y respeto mutuo” (Boqué,
2003:124).
La estructura triangular del evento, la voluntariedad de las
partes, la presencia de la figura del mediador, la cooperación
conjunta de las partes. Además, la paz activa, la prevención de la
violencia, el afrontar los conflictos reconstruyéndolos mediante la
cooperación y el aprendizaje. Si encontramos elementos como
estos, entonces, estamos ante una mediación.
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
59
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Bibliografía:
- Boqué Torremorell, M.C., Cultura de Mediación y cambio
social, Gedisa, 2003, Barcelona
- Gardner, H., Estructuras de la mente. La teoría de las
Inteligencias múltiples, FCE 1994 2º edición México (1993).
- Gardner, H., Inteligencias múltiples. La teoría en la práctica,
Paidós, 1999, Barcelona.
- Goleman, D., La inteligencia emocional, Kairós, 2001,
Barcelona.
- Goleman, D., Inteligencia social. La nueva ciencia de las
relaciones humanas, Kairós, 2006, Barcelona.
- Gozálvez, V., Inteligencia moral, Desclée de Brouwer 2000,
Bilbao.
- Rozenblum de Horowitz, S. Mediación. Convivencia y
resolución de conflictos en la comunidad, Grao, 2007, Barcelona
INCORPORACIÓN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.
Fco. Javier Benítez Rubio
60
MASTER EN COMITÉS DE ÉTICA. GESTIÓN Y PARTICIPACIÓN EN COMITÉS DE ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN Y ÉTICA SANITARIA
Fco. Javier Benítez Rubio
Diplomado Enfermería
Licenciado Filosofía
Experto en Bioética y Bioderecho.
Máster en Comités de Ética.
Algeciras, 2013
Top Related