ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC CHĂM SÓC SƯC KHỎE
NGƯƠI CAO TUÔI THEO MÔ HÌNH
BÁC SĨ GIA ĐÌNH
TẠI TUYẾN Y TẾ CƠ SỞ HUYỆN SÓC SƠN
Sóc Sơn là huyện ngoại thành Ha Nôi: Diện tich 313km²;
Dân sô 332.765 ngươi.
Tông sô ngươi trên 60 tuôi la 34.086, trong đó sô ngươi
trên 80 tuôi là 5768.
Sư chăm sóc ngươi cao tuôi phu thuôc vao ban thân va sư
quan tâm cua ngươi thân va gia đinh.
NCT chu yêu măc bệnh tim mạch, cao huyêt ap, tiêu
đương, Alzheimer, thoai hóa khơp, bệnh phôi tăc nghen
man tinh, suy kiệt tuôi gia,…
Sơ Y tê Ha Nôi, Bô môn YHGĐ, Bệnh viện Lão
khoa Trung ương, BV Tim Ha nôi hô trơ TTYT xây
dưng kê hoạch CSSK ngươi cao tuôi lồng ghép
trong mô hình BSGĐ tại cac xã.
TTYT phôi hơp vơi UBND cac xa tô chưc cac hôi
nghi truyên thông lồng ghep chăm sóc sưc khoe
ngươi cao tuôi vao mô hinh BSGĐ.
TTYT ra quyêt đinh thanh lâp cac tô chăm sóc tại
nha, kiện toan BCĐ CSSKBĐ cac xa.
Bô môn Y hoc
gia đinh ĐHY
Ha Nôi
TTYT huyện
Bệnh viện (Tim, Măt, U bươu,
châm cưu…)
Bệnh viện
Lao khoa TW
4 PKĐK
26 TYT
Đao tạo, xây dưng mạng lươi,
chuyên giao kỹ thuât
Thư trương BYT Phạm Lê Tuấn vê dư hôi nghi triên
khai thi điêm mô hinh quan lý va điêu tri bệnh tăng
huyêt ap tại xa Mai Đinh
Báo cáo chăm sóc sưc khoe ngươi cao tuôi đinh kỳ
hàng tháng.
Giám sát đinh kỳ hằng quý vơi sư hô trơ cua Sơ Y
tê HN, BV Lao khoa TW, Bô môn YHGĐ Đại hoc
Y HN.
Giao ban Ban chỉ đạo cua Trung tâm hàng tuần và
Ban chỉ đạo toàn huyện hàng tháng.
Đanh giá kêt qua thưc hiện chăm sóc sưc khoe
ngươi cao tuôi theo qui đinh.
• Phuc hồi chưc năng
• Giao tiêp vơi bệnh nhân
• Khám sàng loc
• Lâp hồ sơ quan ly SK NCT
• 6 lơp triên khai BSGĐ
• 2 lơp điện tâm đô
• 2 lơp tim mạch
• 4 lơp điêu tri cac bệnh lao khoa
• 2 lơp CSSK ngươi cao tuôi
Đào tạo cấp chứng chỉ
Tập huấn ngắn ngày
Hội nghị, hội thảo
Cầm tay chỉ việc
Đối tượng Kiến thức, kỹ năng
Bác sĩ
Sàng loc, quan lý BN THA, ĐTĐ, rôi loạn mỡ máu
Đoc điện tim bình thương, phát hiện 1 sô bất thương hay gặp
Sàng loc môt sô bệnh hay gặp ơ ngươi cao tuôi: Alhzeimer, HC
dễ bi tôn thương, đanh giá mưc đô phu thuôc,…
Lâp hồ sơ, bệnh án quan ly
Điêu dưỡng,
NVYT khác
Tiêp nhân và hương dẫn BN măc bệnh mạn tính tái khám
Hương dẫn chăm sóc sưc khoẻ ngươi cao tuôi
Thu thâp và nhâp thông tin cho bệnh án mạn tính, hồ sơ SK
YTTB, CTV
Dân sô
Thu thâp, câp nhât thông tin vê nhân khẩu đê lâp hồ sơ SK, hô
trơ quan lý các BN mạn tính, ngươi cao tuôi ơ công đồng
CTV quan lý
THA
Sử dung HA kê điện tử đê đo huyêt áp; báo cáo kêt qua và các
ca bệnh nghi ngơ cho TYT
Từ thang 7/2014 đên nay đa lâp hồ sơ quan lý SK
ngươi cao tuôi tại cac TYT, PKĐK.
Quy trình:
1. BM YHGĐ va BV Lao khoa thiêt kê mẫu hồ sơ
2. YTTB, CTVDS va can bô y tê lâp danh sach NCT
theo hô gia đinh
3. TTYT phôi hơp cac BV tô chưc kham sang loc tại
các thôn
4. Lâp hồ sơ sưc khoẻ
205315 215569
300178345000
182000
050000
100000150000200000250000300000350000
2013 2014 2015 2016 6 tháng đầu năm
2017
Số lượt KCB hằng năm
85% số trường hợp chuyển tuyến với
chẩn đoán đúng
Lâp bệnh án quan lý liên tuc cho 38.465 BN măc bệnh
mạn tính; trong đó có 11.057 bệnh nhân tăng huyêt ap;
5330 BN đai thao đương,...
Thưc hiện chuyên tuyên YHGĐ môt sô trương hơp BN có
nhu cầu (chuyên thẳng, liên lạc trươc, phan hồi thông tin)
lên môt sô BV chuyên khoa.
Triên khai tư vấn sưc khoẻ qua điện thoại, chăm sóc ngươi
bệnh cao tuôi tại nha.
NCT đươc tiêp cân:
- Bac sỹ có trinh đô chuyên môn cao từ cac Bệnh
việnTƯ, đầu nganh như: Lao khoa, châm cưu TW, Tim
HN…
- Cac dich vu y tê chất lương cao tại cac TYT va PKĐK
như: Siêu âm mau 4D, Xquang kỹ thuât sô, Nôi soi tiêu
hóa, Tai mui hong,...
* Chất lương KCB đươc nâng cao thê hiện qua kêt qua
đanh giá sư hài lòng và đóng góp ý kiên cua BN
Tăng chi cho cac hoat đông KCB, CSSK.
Đap ưng tôt cho nhu câu KCB, CSSK cua ngươi bênh.
Cai thiên đơi sông cho can bô, nhân viên y tê.
Dư kiên năm 2017 tông thu trên 60 ty đông, gâp 5 lân so vơi năm 2014.
Sư quan tâm chỉ đạo cua chính quyên và ngành y tê.
Hô trơ chuyên môn kỹ thuât cua các đơn vi vơi vai trò
đầu môi cua BM YHGĐ Trương Đại hoc Y Ha Nôi,
Bệnh viện Lao khoa Trung ương.
Sư chỉ đạo quyêt liệt cua lãnh đạo TTYT và sư đồng
lòng cua cán bô các TYT và PKĐK
Sư tham gia tích cưc cua công tac viên y tê.
Đẩy mạnh tuyên truyên đê ngươi dân hiêu và hương ưng
tham gia chăm sóc sưc khoe ngươi cao tuôi.
Mô hình đa cai thiện năng lưc và chất lương
cung ưng dich vu chăm sóc SK cho NCT,
tăng nguồn thu, bao đam quyên lơi BN.
Cần có sư chỉ đạo chặt che cua chính quyên,
quyêt tâm cua đơn vi; sư hô trơ tích cưc cua
các cơ quan chuyên môn trong đao tạo liên
tuc cho cán bô y tê.
Xây dưng cơ chê và đinh mưc chi tra cho các dich vu, tư
vấn sưc khoe, thăm khám tại hô gia đinh, chăm sóc giam
nhẹ, cuôi đơi
Phân tuyên kỹ thuât điêu tri lao khoa cho tuyên y tê cơ sơ.
Có chính sách thu hút làm việc tại tuyên xã, chê đô cho
YTTB, CTV dân sô tham gia quan lý sưc khoẻ ngươi cao
tuôi.
Bệnh viện Lao khoa TW tiêp tuc giup đỡ TTYT Sóc Sơn
trong công tac CSSK cho NCT vê nhân lưc, chuyên môn
cung như trang thiêt bi hô trơ.
Top Related