Doenças causadas por Cestódeos
TENÍASE; verme adulto da Taenia solium, Taenia
saginata
CISTICERCOSE; larva da Taenia solium
HIDATIDOSE; larva do Echinococcus granulosus
HIMENOLEPÍASE; verme adulto Hymenolepis nana
DIFILOBOTRÍASE; Diphyllobothrium latum
Teníase-Cisticercose
• Teníase
– Presença do verme adulto Taenia solium ou Taenia saginata no intestino delgado
• Cisticercose
– Presença da larva Cysticercus cellulosae
Teníase Diagnóstico Laboratorial
Exame Macroscópico das fezes
– Pesquisa de Proglotes nas fezes
Taenia solium Taenia saginata
Teníase-Diagnóstico Laboratorial
• Pesquisa dos ovos nas fezes – Técnica de Hoffman Pons e Janer
– Técnica de Ritchie (formol - éter)
– Fita adesiva transparente
Teníase Sintomatologia
• Sintomática – Taenia saginata (Período de incubação de 2
a 3 meses) – Cólicas abdominais, – dor da fome, – náuseas, perda de peso, – aumento do apetite, – diarréia, cefaléia, – leucocitose, eosinofilia.
Taenia saginata
Teníase Sintomatologia
• Taenia solium
– Verme é menor (proglotes saem junto com as fezes)
– Problema é a cisticercose
Taenia solium
Cisticercose
• Ingestão de ovos da Taenia solium
– Heteroinfecção
– Autoinfecção
• Externa
• Interna
Cisticercose depende:
• Número de larvas
• Tamanho, localização
• Estagio de desenvolvimento
• Resposta imune do hospedeiro
Cisticercose
• Cisticercose subcutânea, muscular,
• Cisticercose ocular
• Cisticercose cardíaca
• Neurocisticercose
Neurocisticercose
• Acomete o paciente por três processos:
– Cisticerco no parênquima cerebral
– Processos inflamatórios,
– Formação de fibrose, granulomas e calcificações
• Cisticerco maduro em torno de 6 meses
Hymenolepis nana ou Rodentolepis nana
• Parasito cosmopolita
• Encontrado em regiões de clima temperado ou
subtropical
• Prevalência baixa 0,004 a 3,5%
• Fonte de infecção ; humanos
• Forma de transmissão; ovos
• Via de penetração ; boca
Hymenolepis nana
• Diagnóstico Parasitológico – Presença de ovos nas fezes
– Técnicas de Concentração;
•Hoffman, Pons e Janer
• Técnica de Ritchie
Ovos de Hymenolepis nana
Diphyllobothrium latum
• Classe Cestoda
• Gênero Diphyllobothrium
• Espécie latum
–Diphyllobothrium latum
DIFILOBOTRÍASE
Diphyllobothrium latum
• Mede de 8 a 10 metros
• Escólex
–2mm
– Fenda longitudinal
• Estróbilo com 3000 proglotes
–1 milhão de ovos nas fezes
Diphyllobothrium latum
Diphyllobothrium latum Morfologia
• Verme adulto => ovos=> larva coracídio=> Larva
procercóide => larva plerocercóide ou espargano (
larva infectante )=> verme adulto
Diphyllobothrium latum
• Diagnóstico Parasitológico
– Presença dos ovos nas fezes
• Hoffman Pons e Janer
• Ritchie
Tratamento- Cestódeos Praziquantel
• Amplo espectro
• Contra numerosas espécies de Cestódeos, Trematódeos.
• Taenia solium, Taenia saginata, H.
nana, E. granulosus, D. latum,
• Schistosoma mansoni.
Tratamento- Cestódeos
• Praziquantel ( Cestox, Cistid, Biltricid)
– Causa contração e paralisia da musculatura,
• Expulsão do organismo do paciente.
Praziquantel-Posologia
– Teníase=> Dose única.
• 5mg a 10 mg/kg, => 4 comprimidos.
– Himenolepíase=> Dose única
• 25mg/kg
• Controle de cura=> 7,14,21 dias após o tratamento repetir o exame de fezes.
Tratamento -Cestódeos
• Niclosamida
• Inibição da fosforilação oxidativa das mitocondrias dos cestódeos,
–Indução da paralisia muscular ,
–A droga induz o despreendimento do escólex.
Tratamento-Cestódeos
–Niclosamida ( imobilização do
helminto)
•Adultos: 2g,dose única
• Crianças: 1g,dose única –Pela manhã em jejum
•Uma hora após ter mastigado o comprimido administrar um laxante
– Sementes frescas de abóbora
Neurocisticercose-Tratamento
– Praziquantel (rompe a membrana do cisticerco)
– 21 dias de tratamento • Corticóide, anticonvulsivos
–Albendazol • Em estudos comparativos ; 88% de
eficácia contra 50 % do praziquantel.
• Dose: 10-15mg/kg por 8 dias
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