Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
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ANEXOS DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS 1.- Control Prenatal: Para considerarse válido, mínimo 4 consultas.
2.- Vacunación antitetánica: Para considerarse válida, mínimo 2 vacunaciones
durante el embarazo.
3.- Nacido vivo: Expulsión completa o extracción de su madre de un producto
de concepción independientemente de la duración del embarazo, y el cual,
muestra cualquier evidencia de vida.
4.- Peso al nacer: Es el primer peso del feto o neonato obtenido después del
nacimiento.
5.- Extremadamente bajo peso al nacer: Aquel inferior a 1000 gramos.
6.- Muy bajo peso al nacer: Aquel inferior a los 1500 gramos.
7.- Bajo peso al nacer: Aquel inferior a los 2500 gramos.
8.- Normopeso al nacer: Aquel comprendido entre 2500 y 3999 gramos.
9. Macrosomía: Aquel igual o superior a los 4,000 gramos.
10.- Edad Gestacional: La duración de la gestación se mide desde el primer día
del último período menstrual normal.
11.- Parto Pretérmino: Menos de 37 s emanas completas.
12.- Parto a Término: Desde 37 a menos de 42 semanas completas.
13.- Parto Postérmino: 42 semanas completas o más.
14.- Aborto: Expulsión o extracción de su madre de un feto o embrión de menos
de 500 gramos de peso (aproximadamente igual a 22 semanas completas de
gestación).
15.- Muerte Neonatal: Cuando la muerte acontece dentro de las primeras 4
semanas (28 días) postnatales. Se subdivide en:
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Muerte neonatal precoz: cuando se le viene la muerte antes de los 7 días
postnatales completas.
Muerte neonatal tardía: cuando sobreviene la muerte después del 7mo día
postnatal completa y antes de los 28 días postnatales.
16.- Muerte Infantil: Todas las muertes producidas durante el primer año de
vida.
17.- Tasa de mortalidad infantil: Es el número de muertes producidas en fetos y
recién nacidos de más de 1000 gramos de peso al nacer hasta el primer año de
vida, acontecidos en un años en una población determinada por cada mil nacidos
vivos o muertos.
18.- Tasa de mortalidad perinatal am pliada: Es el número de muertes producidas
en fetos de peso comprendidos entre 500 y 1000 g nacidos entre la 22º y 28º
semanas de gestación y alcanza hasta el final de las cuatro primeras semanas de
vida postnatal, por cada mil nacidos vivos o muertos.
19.- Tasa de mortalidad bruta: Es el indicador expresado en términos
porcentuales, que evalúa la relación existente de los pacientes fallecidos en el
servicio de hospitalización, con respecto al número total de egresos. El valor
estándar establecido es de 4,0 %.
20.- Tasa de necropsias: Es el indicador que evalúa la calidad de la atención en
el servicio de anatomía patológica, determinando las causas que originaron la
defunción del paciente. Se incluye como defunciones, las ocurridas a partir de las
28 semanas de vida intrauterina. El valor estándar establecido para el nivel II de
atención es 15 %, para el nivel III 30% y para el nivel IV 70%.
21.- Defecto congénito: Cualquier anomalía del desarrollo morfológico,
estructural, funcional o molecular presente al nacer (aunque se manifieste
tardíamente), familiar o esporádica, hereditaria o no, externa o interna, única o
múltiple.
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FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS A. DATOS GENERALES DEL RECIEN NACIDO 1. N° Historia Clínica: _________________________ 2. N° Informe Necropsia: _________________________ 3. Edad Gestacional Obstétrica: ___________________ Semanas 4. Peso al nacer: _____________________ ___Gramos 5. Sexo:
Masculino Femenino Ambiguo
B. ANTECEDENTES PRENATALES 6. Edad Materna: _________________ Años
7. Control Prenatal: Si No
8. Antecedentes Obstétricos:
_________________ Gestaciones _________________ Partos
_________________ Abortos _________________ Nacidos vivos
9. Enfermedades maternas durante el embarazo:
Hipertensión arterial Diabetes Mellitus Infección urinaria
Vulvovaginitis Ninguna Otros _____________________
10. Entidades Obstétricas
Preeclampsia - Eclampsia Ruptura Prematura de Membranas Hemorragia del tercer trimestre Amenaza de aborto/ parto pretérmino
Ninguna Otros _________________________
C. ANTECEDENTES PERINATALES 11. Sufrimiento fetal agudo: Si No 12. Presentación: Cefálico Podálico Otros 13. Tipo de nacimiento:
Único Segundo gemelar Primer gemelar Otros __________________________ 14. Forma del parto:
Eutócico Podálico Vácum / Fórceps
Cesárea antes del trabajo de parto Cesárea durante el trabajo de parto Otros __________________________
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15. Causa de la cesárea (si se realizó): Cesárea anterior Desproporción céfalo pélvica Sufrimiento fetal agudo
Preeclampsia - Eclampsia No se realizó Otros ______________________
16. Lugar del parto: Hospital Otro Hospital / Clínica Centro / Puesto de Salud Domicilio / Vía pública
D. DATOS DE LA ATENCION EN NEONATOLOGÍA 17. Referido: Si No De: ___________________ 18. Puntaje APGAR
1° Minuto __________
5° Minuto _____________
10° Minuto ___________
19. Reanimación: Si No Tipo: __________________ 20. Tiempo de hospitalización: ________________horas / días. 21. Motivo de hospitalización
Dificultad respiratoria Infección postnatal Depresión al nacer Ictericia Trastornos metabólicos Prematuridad Anomalía congénita Alteraciones hematológicas Infección intraútero Otros: _______________________
22. Tratamiento recibido: Ventilación mecánica Cirugía CPAP Nutrición parenteral Transfusión Otros: ______________________________________
23. Edad al fallecer: _______________ horas / días.
E. DIAGNÓSTICO CLINICO
a) Tiempo del Nacimiento: Pretérmino A término Post término b) Edad gestacional neonatal (por examen físico): _________________ semanas. c) Peso para la edad gestacional:
PEG AEG GEG d) Peso ponderado neonatal:
Bajo peso Normosómico Macrosómico
e) Enfermedad principal: ______________________________________________________________________
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f) Enfermedades concomitantes u otras condiciones: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
F. DIAGNOSTICO ANATOMO-PATOLOGICO a) Causas principales de la muerte:
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
b) Otros hallazgos: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
G. CORRELACION
Positiva Negativa
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TABLA Nº 1
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL AMPLIADA* EN EL H.N.D.A.C. (1996 – 2000)
AÑO NACIDOS VIVOS MORTALIDAD PERINATAL AMPLIADA
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL AMPLIADA (x 1000 n. v.)
1996 4817 317 65,8
1997 4618 364 78,8
1998 5208 423 81,2
1999 4847 282 58,2
2000 4872 380 78,0
TOTAL 24362 1766 72,5
* Incluye los fetos de peso comprendidos entre 500 y 1000 g nacidos entre la 22º y 28º semanas de gestación y alcanza hasta el final de las cuatro primeras semanas de vida postnatal.
TABLA Nº 2
RECIEN NACIDOS HOSPITALIZADOS Y FALLECIDOS EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL
H.N.D.A.C. 1996 – 2000
AÑO HOSPITALIZADOS FALLECIDOS TASA DE MORTALIDAD BRUTA (%)
1996 722 85 11,8
1997 772 79 10,2
1998 654 68 10,4
1999 759 73 9,6
2000 883 55 6,2
TOTAL 3790 360 9,5
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TABLA Nº 3
RECIEN NACIDOS FALLECIDOS Y NECROPSIADOS. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
AÑO FALLECIDOS NECROPSIADOS TASA DE NECROPSIAS (%)
1996 85 40 47,1
1997 79 28 35,4
1998 68 31 45,6
1999 73 36 49,3
2000 55 18 32,7
TOTAL 360 153 42,5
TABLA Nº 4
RECIEN NACIDOS FALLECIDOS Y NECROPSIADOS : HISTORIAS CLINICAS UTILIZADAS EN LA INVESTIGACIÓN. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
AÑO FALLECIDOS NECROPSIADOS
HISTORIAS CLINICAS UBICADAS
HISTORIAS CLINICAS UBICADAS (%)
1996 40 27 67,5
1997 28 18 64,3
1998 31 17 54,8
1999 36 32 88,9
2000 18 18 100
TOTAL 153 *112 73,2
* De 112 historias clínicas ubicadas para la investigación se procesaron 100 (65,4% del total) , no incluyéndose las restantes por tener información incompleta.
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TABLA Nº 5
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad Gestacional Obstétrica. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
Rangos Edad Gestacional (semanas) Nº %
1 Hasta 31 29 29,0
2 32 a 36 35 35,0
3 37 a 41 33 33,0
4 42 a más 3 3,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 1
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad Gestacional Obstétrica.
H.N.D.A.C. 1996 - 2000
edad gestacional obstétrica: rangos
4321
Per
cent
40
30
20
10
0
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TABLA Nº 6
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Peso al Nacer. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Rangos Peso al nacer (g) Nº %
1 Hasta 999 11 11,0
2 1000 - 1499 21 21,0
3 1500 - 1999 17 17,0
4 2000 - 2499 19 19,0
5 2500 - 3999 30 30,0
6 4000 a más 2 2,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 2
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Peso al Nacer. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
peso al nacer: rangos
654321
Per
cent
40
30
20
10
0
SISTEMA DE BIBLIOTECAS
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TABLA Nº 7
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Sexo. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Sexo Nº %
Masculino 56 56,0
Femenino 44 44,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 3
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Sexo. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
44,0%
56,0%
Femenino
Masculino
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TABLA Nº 8
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad Materna. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
GRÁFICO Nº 4 Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad Materna. H.N.D.A.C.
1996 - 2000
edad materna : rangos
654321
Per
cent
30
20
10
0
Rangos Edad materna (años) Nº %
1 Hasta 15 3 3,0 2 16 - 20 22 22,0 3 21 -25 24 24,0 4 26 - 30 23 23,0 5 31 - 35 14 14,0 6 36 a más 14 14,0
Total 100 100,0
SISTEMA DE BIBLIOTECAS
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TABLA Nº 9
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Antecedente de Control Prenatal. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
Control Prenatal Nº %
si 56 56,0
no 44 44,0
Total 100 100,0
GRÁFICO Nº 5
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Antecedente de Control Prenatal. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
44,0%
56,0%
no
si
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TABLA Nº 10
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Antecedentes Obstétricos. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
GRAFICO Nº 6
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Antecedentes Obstétricos.
H.N.D.A.C. 1996 - 2000
58,0%
42,0%
multigesta
primigesta
Antecedentes Obstétricos Nº %
primigesta 42 42,0
multigesta 58 58,0
Total 100 100,0
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TABLA Nº 11
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Tiempo de Hospitalización. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
GRAFICO Nº 7
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Tiempo de Hospitalización.
H.N.D.A.C. 1996 - 2000
tiempo de hospitalización: rangos
74321
Per
cent
80
60
40
20
0
Rangos Tiempo de
hospitalización (días) Nº %
1 Hasta 1 71 71,0 2 2 - 7 19 19,0 3 8 - 13 5 5,0 4 14 - 19 4 4,0 7 20 a más 1 1,0 Total 100 100,0
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TABLA Nº 12
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad al Fallecer (días). H.N.D.A.C. 1996 - 2000
Rangos Edad al fallecer (días) Nº %
1 Hasta 1 69 69,0 2 2 - 7 19 19,0 3 8 - 13 6 6,0 4 14 - 19 3 3,0 5 20 - 25 1 1,0 6 26 - 31 1 1,0 7 32 a más 1 1,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 8
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad al Fallecer (días). H.N.D.A.C.
1996 - 2000
edad al fallecer(días): rangos
7654321
Per
cent
80
60
40
20
0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
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TABLA Nº 13 Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad al Fallecer (horas). H.N.D.A.C.
1996 - 2000
Rangos Edad al fallecer (horas) Nº %
1 Hasta 6 horas 27 27,0
2 6 h.1’ – 24h. 42 42,0
3 24h.1’ a más 31 31,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 9
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad al Fallecer (horas). H.N.D.A.C.
1996 - 2000
edad al fallecer(horas): rangos
321
Per
cent
50
40
30
20
10
0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
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TABLA Nº 14
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según el Tiempo del nacimiento. H.N.D.A.C.
1996 – 2000
Tiempo del nacimiento Nº %
pretérmino 64 64,0
a término 33 33,0
posttérmino 3 3,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 10
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según el Tiempo del nacimiento. H.N.D.A.C.
1996 - 2000
3,0%
33,0%
64,0%
posttérmino
a término
pretérmino
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TABLA Nº 15
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad Gestacional Neonatal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Rangos Edad gestacional (semanas) Nº %
1 Hasta 31 23 23,0
2 32 - 36 41 41,0
3 37 - 41 33 33,0
4 42 a más 3 3,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 11
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Edad Gestacional Neonatal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
edad gestacional neonatal: rangos
4321
Per
cent
50
40
30
20
10
0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
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TABLA Nº 16
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Diagnóstico Clínico Principal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Diagnóstico Clínico Principal Nº %
cromosomopatía 1 1,0
prematuridad 5 5,0
enfermedad membrana hialina 23 23,0
gastrosquisis 1 1,0
neumonía 8 8,0
neumotórax 3 3,0
estatus postquirúrgico malformación tubo digestivo 4 4,0
síndrome de aspiración meconial 6 6,0
encefalopatía hiperbilirrubinémica 1 1,0
malformaciones congénitas múltiples 7 7,0
cardiopatía congénita 4 4,0
hemorragia pulmonar 1 1,0
hemorragia cerebral 3 3,0
enterocolitis necrotizante 1 1,0
anencefalia 3 3,0
insuficiencia respiratoria 2 2,0
asfixia 12 12,0
sepsis 11 11,0
sífilis congénita 4 4,0
Total 100 100,0
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GRAFICO Nº 12 Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Diagnóstico Clínico
Principal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
diag
nóst
ico
clín
ico
prin
cipa
l
cromosomopatíaprematuridad
enfermedad membranagastrosquisis
neumoníaneumotórax
estatus postquirúrgisíndrome de aspiraciencefalopatía hiperb
malformaciones congécardiopatía congénit
hemorragia pulmonarhemorragia cerebralenterocolitis necrot
anencefaliainsuficiencia respir
asfixiasepsis
sífilis congénita
Percent
3020100
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TABLA Nº 17
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Diagnóstico Anatomopatológico principal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Diagnóstico Anatomopatológico Principal Nº %
cromosomopatía 1 1,0
prematuridad 5 5,0
atelectasia pulmonar 34 34,0
gastrosquisis 1 1,0
neumonía 8 8,0
neumotórax 3 3,0
estatus postquirúrgico malformación tubo digestivo 4 4,0
síndrome de aspiraciòn meconial 1 1,0
kernicterus 1 1,0
malformaciones congénitas múltiples 7 7,0
cardiopatía congénita 5 5,0
hemorragia pulmonar 10 10,0
hemorragia cerebral 13 13,0
perforación intestinal - peritonitis 1 1,0
anencefalia 1 1,0
úlcera gástrica hemorrágica 1 1,0
meningitis 1 1,0
necrosis de asa yeyunal - vólvulo 1 1,0
hipoplasia pulmonar 2 2,0
Total 100 100,0
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GRAFICO Nº 13
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Diagnóstico Anatomopatológico principal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
diag
nóst
ico
anát
omo-
pato
lógi
co
cromosomopatíaprematuridad
atelectasia pulmonargastrosquisis
neumoníaneumotórax
estatus postquirúrgisíndrome de aspiraci
kernicterusmalformaciones congé
cardiopatía congénithemorragia pulmonarhemorragia cerebralperforación intestin
anencefaliaúlcera gástrica hemo
meningitisnecrosis de asa yeyu
hipoplasia pulmonar
Percent
403020100
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TABLA Nº 18
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Correlación entre Diagnósticos. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Correlación entre diagnósticos Nº %
positiva 55 55,0
negativa 45 45,0
Total 100 100,0
GRAFICO Nº 14
Recién Nacidos Fallecidos y Necropsiados según Correlación entre Diagnósticos.
H.N.D.A.C. 1996 – 2000
45,0%
55,0%
negativa
positiva
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TABLA Nº 19
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según Edad Gestacional Obstétrica. H.N.D.A.C. 1996 – 2000*
Correlación entre diagnósticos
Edad gestacional obstétrica (semanas)
Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
Hasta 31 21 72,4 8 27,6 29 29,0
32 - 36 20 57,1 15 42,9 35 35,0
37 - 41 13 39,4 20 60,6 33 33,0
42 a más 1 33,3 2 66,7 3 3,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
* Resultados estadísticamente significativos (p < 0,05).
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
Elaboración y diseño en formato Pdf por la Oficina General de Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central.
TABLA Nº 20
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según el Peso al Nacer. H.N.D.A.C.
1996 – 2000 *
Correlación entre diagnósticos Peso al nacer
(gramos) Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
Hasta 999 10 90,9 1 9,1 11 11,0
1000-1499 14 66,7 7 33,3 21 21,0
1500-1999 11 64,7 6 35,3 17 17,0
2000-2499 7 36,8 12 63,2 19 19,0
2500-3999 12 40,0 18 60,0 30 30,0
4000 a más 1 50,0 1 50,0 2 2,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
* Resultados estadísticamente significativos (p < 0,05).
TABLA Nº 21
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales
según el Sexo. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Correlación entre diagnósticos Sexo
Positiva Negativa Total
Nº % Nº % Nº %
Masculino 31 55,4 25 44,6 56 56,0
Femenino 24 54,5 20 45,5 44 44,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
Elaboración y diseño en formato Pdf por la Oficina General de Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central.
TABLA Nº 22
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según la Edad Materna. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
Correlación entre diagnósticos
Edad materna (años)
Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
Hasta 15 2 66,7 1 33,3 3 3,0
16 - 20 13 59,1 9 40,9 22 22,0
21 - 25 15 62,5 9 37,5 24 24,0
26 - 30 12 52,2 11 47,8 23 23,0
31 - 35 6 42,9 8 57,1 14 14,0
36 a más 7 50,0 7 50,0 14 14,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
TABLA Nº 23
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según antecedente de Control Prenatal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Correlación entre diagnósticos Control prenatal
Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
si 34 60,7 22 39,3 56 56,0
no 21 47,7 23 52,3 44 44,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
Elaboración y diseño en formato Pdf por la Oficina General de Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central.
TABLA Nº 24
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según Antecedentes Obstétricos. H.N.D.A.C. 1996 – 2000*
Correlación entre diagnósticos Antecedentes
obstétricos Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
primigesta 29 69,0 13 31,0 42 42,0
multigesta 26 44,8 32 55,2 58 58,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
* Resultados estadísticamente significativos (p < 0,05).
TABLA Nº 25
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según Tiempo de Hospitalización. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Correlación entre diagnósticos
Tiempo de hospitalización
(días) Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
Hasta 1 39 54,9 32 45,1 71 71,0
2 - 7 9 47,4 10 52,6 19 19,0
8 - 13 4 80,0 1 20,0 5 5,0
14 - 19 2 50,0 2 50,0 4 4,0
20 a más 1 100,0 1 1,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
SISTEMA DE BIBLIOTECAS
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
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TABLA Nº 26
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según Edad al Fallecer. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
Correlación entre diagnósticos
Edad al fallecer (días)
Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
Hasta 1 38 55,1 31 44,9 69 69,0
2 - 7 9 47,4 10 52,6 19 19,0
8 - 13 4 66,7 2 33,3 6 6,0
14 - 19 2 66,7 1 33,3 3 3,0
20 - 25 1 100,0 1 1,0
26 - 31 1 100,0 1 1,0
32 a más 1 100,0 1 1,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
TABLA Nº 27
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales
según Edad al Fallecer en otros rangos. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Correlación entre diagnósticos Edad al fallecer
(horas) Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
Hasta 6 h. 14 51,9 13 48,1 27 27,0
6 h. 1’ a 24 h. 24 57,1 18 42,9 42 42,0
24 h. 1’ a más 17 54,8 14 45,2 31 31,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
Elaboración y diseño en formato Pdf por la Oficina General de Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central.
TABLA Nº 28
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales según el Tiempo del Nacimiento. H.N.D.A.C. 1996 – 2000
Correlación entre diagnósticos Tiempo del
nacimiento Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
pretérmino 40 62,5 24 37,5 64 64,0
a término 14 42,4 19 57,6 33 33,0
posttérmino 1 33,3 2 66,7 3 3,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
TABLA Nº 29
Correlación entre Diagnósticos Clínico y Anatomopatológico en muertes neonatales
según Edad Gestacional Neonatal. H.N.D.A.C. 1996 – 2000*
Correlación entre diagnósticos Edad
gestacional neonatal
(semanas) Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
Hasta 31 18 78,3 5 21,7 23 23,0
32 - 36 22 53,7 19 46,3 41 41,0
37 - 41 14 42,4 19 57,6 33 33,0
42 a más 1 33,3 2 66,7 3 3,0
Total 55 55,0 45 45,0 100 100,0
* Resultados estadísticamente significativos (p < 0,05).
SISTEMA DE BIBLIOTECAS
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
Elaboración y diseño en formato Pdf por la Oficina General de Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central.
TABLA Nº 30
Diagnósticos Clínicos y Correlación entre Diagnósticos en Muertes Neonatales. H.N.D.A.C. 1996 – 2000.
Correlación
Diagnóstico clínico principal Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
cromosomopatía 1 100,0 1 1,0
prematuridad 5 100,0 5 5,0
enfermedad membrana hialina 18 78,3 5 21,7 23 23,0
gastrosquisis 1 100,0 1 1,0
neumonía 6 75,0 2 25,0 8 8,0
neumotórax 2 66,7 1 33,3 3 3,0
estatus postquirúrgico de malformación tubo digestivo
4 100,0 4 4,0
síndrome de aspiración meconial
1 16,7 5 83,3 6 6,0
encefalopatía hiperbilirrubinémica
1 100,0 1 1,0
malformaciones congénitas múltiples
7 100,0 7 7,0
cardiopatía congénita 3 75,0 1 25,0 4 4,0
hemorragia pulmonar 1 100,0 1 1,0
hemorragia cerebral 3 100,0 3 3,0
enterocolitis necrotizante 1 100,0 1 1,0
anencefalia 1 33,3 2 66,7 3 3,0
insuficiencia respiratoria 2 100,0 2 2,0
asfixia 12 100,0 12 12,0
sepsis 11 100,0 11 11,0
sífilis congénita 4 100,0 4 4,0
TOTAL 55 55,0 45 45,0 100 100,0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
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TABLA Nº 31
Diagnósticos Anatomopatológicos y Correlación entre Diagnósticos en Muertes Neonatales. H.N.D.A.C. 1996 – 2000.
Correlación Diagnóstico anátomo-
patológico principal Positiva Negativa
Total
Nº % Nº % Nº %
cromosomopatía 1 100,0 1 1 1,0
prematuridad 5 100,0 5 5,0
atelectasia pulmonar 18 52,9 16 47,1 34 34,0
gastrosquisis 1 100,0 1 1,0
neumonía 6 75,0 2 25,0 8 8,0
neumotórax 2 66,7 1 33,3 3 3,0
estatus postquirúrgico de malformación tubo
digestivo 4 100,0 4 4,0
síndrome de aspiraciòn meconial
1 100,0 1 1,0
kernicterus 1 100,0 1 1,0
malformaciones congénitas múltiples
7 100,0 7 7,0
cardiopatía congénita 3 60,0 2 40,0 5 5,0
hemorragia pulmonar 1 10,0 9 90,0 10 10,0
hemorragia cerebral 3 23,1 10 76,9 13 13,0
perforación intestinal - peritonitis
1 100,0 1 1,0
anencefalia 1 100,0 1 1,0
úlcera gástrica hemorrágica
1 100,0 1 1,0
meningitis 1 100,0 1 1,0
necrosis de asa yeyunal - vólvulo
1 100,0 1 1,0
hipoplasia pulmonar 2 100,0 2 2,0
TOTAL 55 55,0 45 45,0 100,0 100,0
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
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TABLA Nº 32
Diagnósticos Anatomopatológicos en Muertes Neonatales según Peso al Nacer. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
peso al nacer en rangos (gramos)
Diagnóstico anátomo-patolg
Hasta 999 1000-1499 1500-1999 2000-2499 2500-3999 4000-más
Total
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº. % Nº %
cromosomopat. 1 4,8 1 1,0 prematuridad 5 45,5 5 5,0
atelectasia pulmon. 3 27,3 11 52,4 5 29,4 6 31,6 9 30,0 34 34,0 gastrosquis 1 5,3 1 1,0 neumonía 2 9,5 2 11,8 1 5,3 3 10,0 8 8,0
neumotórax 1 5,3 1 3,3 1 50,0 3 3,0
estatus postquirúrgico malformación tubo
digestivo 1 5,9 2 10,5 1 3,3 4 4,0
síndrome aspirac. mecon
1 3,3 1 1,0
kernicterus 1 3,3 1 1,0
malformacion. congénitas múltiples
3 17,6 1 5,3 3 10,0 7 7,0
cardiopatía congénita 1 4,8 2 10,5 2 6,7 5 5,0
hemorragia pulmonar 1 9,1 1 4,8 4 23,5 2 10,5 1 3,3 1 50,0 10 10,0
hemorragia cerebral 2 18,2 4 19,0 1 5,9 2 10,5 4 13,3 13 13,0
perforación intestinal - peritonitis
1 5,9 1 1,0
anencefalia 1 5,3 1 1,0
úlcera gástrica hemorrágica
1 4,8 1 1,0
meningitis 1 3,3 1 1,0
necrosis de asa yeyunal-vólvulo
1 3,3 1 1,0
hipoplasia pulmonar 2 6,7 2 2,0
TOTAL 11 100,0 21 100,0 17 100,0 19 100,0 30 100,0 2 100,0 100 100,0
SISTEMA DE BIBLIOTECAS
Correlación Entre Diagnostico Clínico Y Anatomopatológico En Muertes Neonatales En El Hospital Nacional “Daniel A. Carrion” Callao 1996 – 2000. Paredes Pérez, Carlos Augusto.
TESIS UNMSM
Elaboración y diseño en formato Pdf por la Oficina General de Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central.
TABLA Nº 33
Diagnósticos Anatomopatológicos en Muertes Neonatales según Edad Gestacional Neonatal. H.N.D.A.C. 1996 - 2000
edad gestacional neonatal (semanas)
diagnóstico anátomo-patológico
Hasta 31 32 - 36 37 - 41 42 - más
Total
Nº % Nº . % Nº . % Nº . % Nº . %
cromosomopatía 1 2,4 1 1,0
prematuridad 5 21,7 5 5,0
atelectasia pulmonar 11 47,8 12 29,3 9 27,3 2 66,7 34 34,0
gastrosquisis 1 2,4 1 1,0
neumonía 1 4,3 5 12,2 2 6,1 8 8,0
neumotórax 1 2,4 2 6,1 3 3,0
estatus postquirúrgico de malformación tubo digestivo
3 7,3 1 3,0 4 4,0
síndrome de aspiraciòn meconial
1 33,3 1 1,0
kernicterus 1 3,0 1 1,0
malformaciones congénitas múltiples
3 7,3 4 12,1 7 7,0
cardiopatía congénita 2 4,9 3 9,1 5 5,0
hemorragia pulmonar 1 4,3 5 12,2 4 12,1 10 10,0
hemorragia cerebral 4 17,4 6 14,6 3 9,1 13 13,0
perforación intestinal - peritonitis
1 3,0 1 1,0
anencefalia 1 3,0 1 1,0
úlcera gástrica hemorrágica 1 4,3 1 1,0
meningitis 1 2,4 1 1,0
necrosis de asa yeyunal - vólvulo
1 3,0 1 1,0
hipoplasia pulmonar 1 2,4 1 3,0 2 2,0
TOTAL 23 100,0 41 100,0 33 100,0 3 100,0 100 100,0