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  • 8/19/2019 ANATOMIA: Generalidades del Sistema Nervioso

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    INTRODUCCION

    al Sistema

    Nervioso

    V2.0)

     

    .

    Para una mejor comprensión de Esplacnología

    María José Navarrete Dättwyler

    Ayudante de 2º

     1º Cátedra de Anatomía, UBA

     2013

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    ¡ATENCIÓN!

    Esta presentación fue creada para alumnos deanatomía que se encuentran cursando elmodulo de Esplacnología.

    Su objetivo es:“Presentar de una manera muy simple, resumida y dinámica,

    conceptos GENERALES del Sistema Nervioso,que ayuden a la integración y mejor comprensión del modulo de

    esplacnología.Los temas aquí mencionados serán vistos con mayor

    profundidad en el Modulo de Neurología, pero no esta de máscomprender lo básico desde ya, para facilitar el paso de un

    modulo a otro.” 

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    A tener en cuenta para aprovechar esta presentación al máximo:

    • Es una presentación de lectura rápida, no hay mucho paraleer, por lo que tu mayor trabajo será INTEGRAR  lo que ya

    has venido aprendiendo en clases.

    • Detente en los dibujos, lee cada referencia, y trata derecordar como te imaginabas ese concepto. ¿Cambio la forma

    en la que lo ves ahora?. ¿Qué hay de distinto?

    • Imagínalo en el cuerpo, recuerda las cosas que viste en elpreparado, usa tu atlas para comparar los dibujos que has

    estado viendo, con estos nuevos dibujos

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    NO PASES A LA SIGUIENTEDIAPOSITIVA SI NO TE QUEDARON

    CLARAS LAS IDEAS ANTERIORES, VE ATU PROPIO RITMO Y PON MUCHA

    ATENCION!!!

    Ten tus apuntes a mano. En caso que tengas dudas inmediatamente

    revisa con tu libro. Anda anotando preguntas e ideas que te vayan surgiendo, asi va a ser

    mas fácil saber en que enfocarte al momento de repasar.

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    Listo ???

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    ¿Cual es la unidad funcional

    del sistema nervioso?

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    La NEURONA

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    Pero no todas las neuronas

    tienen la misma morfologia… Otros ejemplos de formas son:

    OJO con la numero 1, la pseudomonopolar! , Volveremos a mencionarla … 

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    Ademas de las neuronas, el sistemanervioso posee un conjunto de

    celulas denominadas CELULAS DE LAGLIA, cuyas funciones exceden los

    propositos de esta presentación.

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    Ahora, para entender la

    articulación de estoselementos en un SISTEMA,vamos a ver como se puedeclasificar al sistema nervioso

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    Podemos clasificarlo según 2 criterios:

    ANATOMICAMANETE

    ó

    FUNCIONALMENTE

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    NOTA!

    En las 2 clasificaciones

    estamos hablando de lomismo, solo que organizado

    de distinta forma… 

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    1ºANATOMICAMENTE

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    (*) ver dibujo 1

    (*) ver dibujo 2

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    SNC

    DIBUJO 1

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    En el SNC los somasneuronales se agrupan

    formando la SUSTANCIA GRIS ylos axones forman laSUSTANCIA BLANCA, asi lo

    identificamosmacroscopicamente

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    El SNC se encuetra cubierto

    por unas membranasdenominadas MENINGES (que

    veremos con mayor detalle enNeuro) y protegiendo todo

    eso está el ESQUELETO AXIAL(craneo y columna vertebral)

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    SNP

    DIBUJO 2

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    En el SNP los somasneuronales se agrupan

    formando GANGLIOS y losaxones forman NERVIOS, asi

    lo identificamosmacroscopicamente. 

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    Los Nervios en el SNP …

    Si salen a traves de los agujeros del CRANEO, sedenominan NERVIOS CRANEALES (los famosos pares)

    Si salen a traves de los agujeros deCONJUNCIÓN ó INTERVERTEBRALES se

    denominan NERVIOS RAQUIDEOS óESPINALES

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    IMPORTANTE:

    ¿Cómo se forma un NervioEspinal?

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    ¿Recuerdan esto?

    Si, un árbol; con raíces, un tronco y ramas … 

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    (TRONCO)

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    2ºFUNCIONALMENTE

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    Pareciera que se complicó unpoco … 

    ¿Dónde está cada tipo deinformación?

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    Verán que es muy simple…

    IMPORTANTE!!Para entender esto, lo

    analizaremos a nivel de losNervios Raquideos

    (En el caso de los componentes funcionales de los Nv.Craneales es un poco mas complejo y lo verán mas en

    profundidad en el modulo de Neuro)

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    SENSITIVO

    MOTOR

    GARD: ganglio anexo a la raíz dorsal

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    La información SENSITIVA proviene de la

    periferia y se dirige al hasta posterior en lamedula , por eso también la llamamosinformación AFERENTE.

    La neurona sensitiva es una neurona PSEUDOMONOPOLAR (ver mas atrás) por loque su soma se encuentra formando el

    denominado GARD (ganglio anexo a la raízdorsal)

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    La información MOTORA proviene delhasta anterior de la medula y se dirigehacia la periferia, por eso también la

    llamamos información EFERENTE.

    La neurona motora es una neuronaMONOPOLAR (UNIPOLAR es lo mismo)

    por lo que su soma se encuentraformando parte de la sustancia grismedular.

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    Entonces … S.N.Somático

    ¿Y luego que pasa conlas ramas anteriores yposteriores de los Nv.

    Raquideos?;

    Las anteriores formanplexos y las posteriores

    van a la región dorsal delcuerpo.

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    Estudiamos las ramas anteriorescuando vimos Locomotor

    ¿Recuerdan?

    ¡Plexos!

    [Vamos a hacer un rápido paso por los plexos, mírenlos

    detenidamente y revísenlos para ver si se acuerdan de

    su ubicación y de sus ramos principales ]

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       P   L   E   X   O   C   E

       R   V   I   C   A

       L

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     P L E  X  O

     R  A  Q U I   A L 

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       P   L   E   X   O   L   U   M   B   A   R    (   A   m   a

       r   i    l    l   o    )

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       P

       L   E   X   O   S   A   C   R   O

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    Volvemos al esquema … Y ahora:

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    ¿Qué tipo de información autónoma

    podemos transmitir?

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    Tenemos 2 tipos de Información autónoma:

    Simpática

    Parasimpática

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    ¿Donde está la información autónoma?

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    Describiremos el sistema en base a laconexión de dos neuronas 

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     La primera neurona 

    La encontraremos en el Sistema nervioso central.

    El soma de esa neurona forma parte de la sustanciagris en el encéfalo o en la medula espinal.

    Su axón podrá hacerse periférico a través de:

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    Cuando elsoma esta en

    el tronco delencéfalo, lainformación

    saldrá a travésde NerviosCraneales 

    Asi se ve el tronco del encef.alode una vista posterior, la divisionrojo/azul es para que no seconfundan pero es un sistemasimetrico, osea que se repite losensitivo y lo motor a ambos

    lados,

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    ¡RECORDAR! 

    Son 12 PARES craneales Son 24 nervios;

    12 de cada lado.

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    Si el soma seencuentra en lamedula entonces

    el axón seencontrará en losNervios Espinales 

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    ¿Pero como es eso?,¿No que los nervios espinales

    llevaban la informaciónsomática? …

    Entonces ¿Donde está laautonómica?

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    VERDE:información autónoma

    Entonces decimos que los componentes del

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    Entonces decimos que los componentes delsistema autónomo se distribuyen de la siguiente

    manera:El sistema Parasimpatico :

    Tiene un origen CRANEO – SACRO(se hace periférico a traves de Nvs. Craneales y Nvs.

    Espinales Sacros)El sistema Simpatico :

    Tiene un orígen TORACO – LUMBAR

    (Se hace periférico a traves de Nvs. Espinales de lasregiones correspondientes y sube o baja a traves de

    las cadenas simpáticas

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     La segunda neurona 

    La encontraremos en el Sistema nervioso periferico.

    El soma de esa neurona forma parte de un ganglio.

    Dependiendo del subsistema:

    SIMPATICO: Ganglios lejanos a los órganos (ej. Cadena simpática)PARASIMPATICO: Ganglios cercanos a los órganos que inerva (Ej. Px

    mientérico)

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    Entonces para comparar las neuronas de ambossistemas decimos que:

    SIMPATICO: la primera neurona (SNC) es corta y la segunda (SNP)es larga

    PARASIMPATICO: la primera neurona (SNC) es larga y lasegunda(SNP) es corta

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    Con un poco mas de detalles … 

    Si áti

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    Simpático

    A nivel torácico y nivel lumbar las fibras simpáticas

    salen de la medula formando parte del Nvs.Raquídeos (tronco). La información autonómica saledel Nv raquideo a través de los ramos comunicantesdirigiéndose a las cadenas simpáticas y de ahí

    proyectándose a otros nivelesde la misma cadena ó a otrosganglios (ej. Del Px. Solar) enbusca de la segunda neurona.

    Ramo Comunicante

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    Parasimpático

    A nivel craneal se origina en los Nvs. Craneales(III, VII, IX y X), y tienen sus ganglios

    periféricos (cuerpo de la 2º neurona): Gg ciliar,Gg. Pterigopalatino, Gg Sumandinular , Gg.Otico y Ggs. Intramurales, respectivamente.

    A nivel sacro se originan en la medula a nivel

    de S2, S3 y S4 ; formando los Nervios Pélvicos

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    ¿Me siguen?

    Veámoslo en un esquema … 

    El dibujo del lado derecho es parasimpático (“ sale de arriba y de

    abajo”) y el de la izquierda es el simpático 

    (“ sale del medio” y se transporta por la

    cadena simpática)

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    Un dibujo mas

    integrador de SistemaAutónomo … 

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    Veamos si quedo claro … 

    El sistema nervioso central posee tanto neuronas delsistema somático como del autonómico, lo mismo

    pasa con el sistema nervioso periférico.

    Visto de otra manera; el sistema nervioso somáticotiene una parte dentro del sistema nervioso central yotra formando parte del sistema nervioso periférico,

    lo mismo pasa con el sistema autónomo 

    Si esto NO te resulta obvio, recomiendo re-leerdesde el principio de la clasificación.

    Ahora agregaré algo que puede confundirlos

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    Ahora agregaré algo que puede confundirlos...Pero es necesario porque después al leer del

    libro puede que se compliquen si no lomenciono, así que pongan atención!: 

    Si bien dijimos que era el sistema SOMATICO el

    que se dividía en sensitivo/motor, elAUTONÓMICO también se puede dividir en esos

    componentes. Es decir; el sistema simpático

    tendrá una parte motora y una sensitiva, lomismo con el parasimpático.

    l l d l

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    Motor

    Sensitivo

    Motor

    Sensitivo

    Se lo agregamos al cuadrito original … 

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    Han finalizado los conceptos introductorios yahora les dejo 3 preguntas que a uds suelen

    quemarles la cabeza ...

    IMPORTANTE:Primero PENSAR en la respuesta a lapregunta; RAZONAR las opciones, una vez

    que hagan eso pueden ver la respuesta yrecuerden IMAGINAR como se vería en elpreparado y comparar con el ATLAS.

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    ¿Como esta inervada la PAROTIDA?

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    La Parotida es una glandula

    salival por lo que poseeinervacion autonómica

    La información PARASIMPATICA:

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    La información PARASIMPATICA:

    Sale siendo parte del GLOSOFARINGEO (IX), sigue por su primera rama elNervio TIMPANICO y pasa a formar parte del Px. Timpánico, después sale con

    el Nervio PETROSO MAYOR, va al Ganglio OTICO y pasa al NervioAuriculotemporal que es rama del Mandibular (Trigémino) , llegando así a laGlándula Parótida.

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    La información SIMPATICA:

    A través del Ganglio Cervical Superior siguepor el Nv Carotideo Externo va por el Px.

    Carotideo (rodeando a la Carótida Externa)dandole ramos a la Parótida.

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    ¿Cómo esta formado elPlexo Solar?

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    El Plexo Solar (también llamado Px.

    Celíaco) es el encargado de proveer deinervación a las vísceras del abdomenprincipalmente, pero también la pelvis

    recibe aferencias de este.Posee componentes autonómicos

    (Simpático  y Parasimpático) y tambiénalgo de información somática

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    Los componentes PARASIMPATICOS lo

    recibe a través del Nervio Vago (X)

    Los componentes SIMPATICOS los recibe a

    través de los Nervios Esplácnicos.

    Tiene también un componente SOMATICO que recibe a través del Nv. Frenico derecho

    que llega al abdomen atravesando eldiafragma junto con la vena cava.

    Esta sería la vista esquemática:

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    q

    Fuente: http://anatonormal.blogspot.com.ar/2010/07/plexo-solar.html 

    http://anatonormal.blogspot.com.ar/2010/07/plexo-solar.htmlhttp://anatonormal.blogspot.com.ar/2010/07/plexo-solar.htmlhttp://anatonormal.blogspot.com.ar/2010/07/plexo-solar.htmlhttp://anatonormal.blogspot.com.ar/2010/07/plexo-solar.html

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    Y, lamentodecepcionarlospero esta seria unavista mas realista…

    Los nervios forman

    plexos alrededorde los pedículos

    vasculares y así sedirigen a los

    órganos… 

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    ¿Cómo está formado el Px. Cardíaco?

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    Los componentes PARASIMPATICOS lo recibe a través

    del Nervio Vago (X) que da tres ramos cardiacos porlado :

    1.- del Vago cervical

    2.- Del Nv. Laringeo recurrente3.- Por debajo del nacimiento del Nv. L. recurrente

    Los componentes SIMPATICOS los recibe a través de

    los Nervios Cardíacos que son tres y salen de los 3ganglios cervicales (sup., medio y mayor )

    correspondientemente

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    Plexo Cardiaco anterior (superficial)Formado por los cardíacos superiores del vagoy el cardíaco superior del tronco simpatico del

    lado Izquierdo.OJO!!! Esto se veía en un preparado de

    corazón en la cátedra, extendiendose pro lacara anterior de la Aorta!

    Plexo Cardíaco posterior (profundo)Formado por todos los otros nervios Cardíacos ,

    simpáticos y parasimpaticos.Es un plexo mas más extenso y denso que el

    anterior.

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    Ambos plexos están comunicados  por debajo de laaorta. Estas comunicaciones forman un plexo que

    puede tener un ganglio (Ganglio Cardíaco Superior) el

    cual puede estar diseminado en varios ganglios.

    Hay otra manera de describir estos dos plexos, por favor

    remítanse a la bibliografía que les dejo en la próxima

    diapositiva si es que quieren ampliar sobre el tema.

    d ó d ó l l

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    ¿Cómo está formado el PLEXOHIPOGASTICO?

    ¿Cómo llega la informaciónSIMPATICA a la CABEZA?

    Recomendación: de autónomo , lean en el Rouviere

    11º edición . Pags. 284 -297.

     Ahí tienen para solucionar dudas sobre los plexos

    autónomos.

    Ahora su tarea es buscar:

    Un par de preguntas más de integración:

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    Un par de preguntas más de integración:

    1.- ¿Qué tipo de componente funcional aumenta la motilidaddel intestino? ¿Cómo llega esa información al musculo liso dela pared del intestino?

    2.- ¿Qué tipo de componente funcional me hace mover el

    Musculo Cuadriceps femoral? ¿Cómo llega la información almusculo?

    3.- En los inicios de una apendicitis el dolor se proyecta al

    epigastrio, ¿Por qué sucede esto si la ubicación del apéndicees en el flanco derecho?

    Si tienen dudas con estas preguntas las vemos en clases …

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    Espero que les haya sido útil!

    Y siempre recuerden:

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