Download - Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

Transcript
Page 1: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

ANATOMI, FISIOLOGI, DAN

HISTOLOGI HEPAR

Annisa Aprianti131.0211.181

Page 2: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

ANATOMI HEPAR Hepar merupakan kelenjar yang terbesar dalam

tubuh manusia. Hepar dan vesika biliaris terletak intraperitoneal

pada eigastrium kanan. Lobus hepatis sinister terletak pd epigastrium kiri.

Beratnya 1200 – 1600 gram. Permukaan atas terletak bersentuhan di bawah

diafragma, permukaan bawah terletak bersentuhan di atas organ-organ abdomen.

Hepar difiksasi secara erat oleh tekanan intraabdominal dan dibungkus oleh peritoneum kecuali di daerah posterior-superior yang berdekatan dengan v.cava inferior dan mengadakan kontak langsung dengan diafragma.

Page 3: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati
Page 4: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

Hati dibagi menjadi 2 lobus utama , yaitu :1. Lobus dextra

1. Lobus caudatus2. Lobus quadratus

2. Lobus sinistra

Page 5: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

LIGAMENT HEPAR Ligamentum falciformis : Menghubungkan hepar ke dinding

ant. abd dan terletak di antara umbilicus dan diafragma. Ligamentum teres hepatis = round ligament : Merupakan

bagian bawah lig. falciformis ; merupakan sisa-sisa peninggalan v.umbilicalis yg telah menetap.

Ligamentum gastrohepatica dan ligamentum hepatoduodenalis :Merupakan bagian dari omentum minus yg terbentang dari curvatura minor lambung dan duodenum sblh prox ke hepar.

Ligamentum Coronaria Anterior ki–ka dan Lig coronaria posterior ki-ka :Merupakan refleksi peritoneum terbentang dari diafragma ke hepar.

Ligamentum triangularis ki-ka : Merupakan fusi dari ligamentum coronaria anterior dan posterior dan tepi lateral kiri kanan dari hepar.

Page 6: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

FISIOLOGI

Page 7: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

FISIOLOGIhati mempunyai beberapa fungsi yaitu:a. Metabolisme karbohidratFungsi hati dalam metabolisme karbohidrat adalah menyimpanglikogen dalam jumlah besar, mengkonversi galaktosa dan

fruktosamenjadi glukosa, glukoneogenesis, dan membentuk banyak

senyawakimia yang penting dari hasil perantara metabolisme karbohidrat.

b. Metabolisme lemakmengoksidasi asam lemak untuk menyuplai energi bagi fungsi

tubuhyang lain, membentuk sebagian besar kolesterol, fosfolipid dan lipoprotein, membentuk lemak dari protein dan karbohidrat

Page 8: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

c. Metabolisme proteinFungsi hati dalam metabolisme protein adalah deaminasi asamamino, pembentukan ureum untuk mengeluarkan amonia daricairan tubuh, pembentukan protein plasma, dan interkonversiberagam asam amino dan membentuk senyawa lain dari asamamino.

d. Lain-lainFungsi hati yang lain diantaranya hati merupakan tempatPenyimpanan vitamin, hati sebagai tempat menyimpan besidalam bentuk feritin, hati membentuk zat-zat yang digunakanuntuk koagulasi darah dalam jumlah banyak dan hatimengeluarkan atau mengekskresikan empedu, hormon dan zatlain.

Page 9: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

EMPEDU Jumlah empedu yg disekresikan per hari

sekitar 250 ml sampai 1 liter (tergantung derajat perangsangan)

Fungsi garam empedu :Efek detergen dan emulsifikasiMembantu absorpsi dangan membentuk

misel

Page 10: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

KOMPOSISI EMPEDU Garam empedu Bilirubin Kolesterol Lesitin Elektrolit Air

Page 11: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

JALUR SEKRESI EMPEDU DAN SIRUKULASI ENTEROHEPATIK Hepatosit Sekresi asam

empedu,kolesterol, dan zat lain

Disekresikan kanalikuli biliaris

Ke septa interlobularis

Duktus biliaris terminal

Duktus hepatikusDuktus

biliaris komunis

Lwt sfingter oddi

duodenun

Sal cerna

Diserap kembali ke dlm darah di ileum terminal

Sistem porta

Duktus sistikus

Kandung empedu

Page 12: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

EMULSIFIKASI/EFEK DETERGEN Garam empedu mengubah globulus

(gumpalan) lemak besar mjd emulsi lemak yg tdd dari banyak tetesan/butiran lemak dgn diameter masing-masing < 1mm yg membentuk suspensi utk tempat lipase pankreas bertambah kerja

Page 13: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

PEMBENTUKAN MISEL Fungsi misel : untuk mengangkut bahan

bahan tdk larut air mll isi lumen yg cair (kolesterol, monogliserida, asam lemak bebas, dan vit larut lemak)

Garam empedu + kolesteraol dan lesitin berperan dalm pembentukan misel

Lesitin dan empedu : punya bag. Yg larut air dan larut lemak (kolesterol tdk)

Page 14: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

HISTOLOGI

Page 15: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

HISTOLOGI Sel–sel yang terdapat di hati antara lain:

hepatosit, sel endotel, dan sel makrofag yang disebut sebagai sel kuppfer, dan sel ito (sel penimbun lemak).

Sel hepatosit berderet secara radier dalam lobulus hati dan membentuk lapisan sebesar 1-2 sel serupa dengan susunan bata.

Lempeng sel ini mengarah dari tepian lobulus ke pusatnya dan beranastomosis secara bebas membentuk struktur seperti labirin dan busa.

Celah diantara 14 lempeng-lempeng ini mengandung kapiler yang disebut sinusoid hati

Page 16: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati
Page 17: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

Sinusoid hati adalah saluran yang berliku–liku dan melebar, diameternya tidak teratur, dilapisi sel endotel bertingkat yang tidak utuh.

Sinusoid dibatasi oleh 3 macam sel, yaitu sel endotel (mayoritas) dengan inti pipih gelap, sel kupffer yang fagositik dengan inti ovoid, dan sel stelat atau sel Ito atau liposit hepatik yang berfungsi untuk menyimpan vitamin A dan memproduksi matriks ekstraseluler serta kolagen.

Page 18: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

Aliran darah di sinusoid berasal dari cabang terminal vena portal dan arteri hepatik, membawa darah kaya nutrisi dari saluran pencernaan dan juga kaya oksigen dari jantung

Page 19: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

Traktus portal terletak di sudut-sudut heksagonal.

Pada traktus portal, darah yang berasal dari vena portal dan arteri hepatik dialirkan ke vena sentralis.

Traktus portal terdiri dari 3 struktur utama yang disebut trias portal , yaitu :1. venula portal terminal yang dibatasi oleh sel

endotel pipih.2. arteriola dengan dinding yang tebal yang

merupakan cabang terminal dari arteri hepatik. 3. duktus biliaris yang mengalirkan empedu. (Selain

ketiga struktur itu,ditemukan juga limfatik)

Page 20: Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati