Download - Anatomi Dan Fisiologi Manusi1

5/12/2018 Anatomi Dan Fisiologi Manusi1 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-manusi1 1/23

Anatomi dan fisiologi manusia

Manusia terdiri dari beberapa system organ antara lain adalah :

1. System peredaran darah atau jantung

2. System pernafasan

3. System Pencernaan

4. System Saraf

5. System Tulang

6. System Sendi

7. System otot

8. System indra

9. Dll.

Adapun system system organ tubuh manusia ini sangat penting kita

pahami selaku seorang mahasiswa tekhnik industry dimana

berkaitan dengan mata kuliah analisa dan perancangan kerja.

Sebelum kita terlalu jauh mempelajari ilmu ini sebaiknya kita

memahami terlebih dahulu tentang ergonomi,ergonomic adalah

suatu study tentang aspek aspek manusia dalam lingkungan

kerjanya yang ditinjau dari anatomi

,fisiologi,psikologi,engineering ,managemen dan desain atau

perancangan. Ergonomi ini berkenaan dengan

optimasi,efisiensi,kesehatan ,keselamatan dan kenyamananmanusia

ditempat kerja ,dirumah, dan tempat rekreasi.

1. SYSTEM PEREDARAN DARAH ATAU SYSTEM JANTUNG

Jantung adalah organ yang paling vital pada manusia dimana

manusia dapat melakukan aktifitas hidup. Manusia memiliki

organ yang sangat hebat dimana darah yang sangat kita

butuhkan dapat dipompa dan dialirkan serta disaring dalam

jantung kita.

Jantung dipengaruhi oleh 3 system antara lain ;

a. SYSTEM SARAF PARASYMPATIS

[Type text]



b. SYSTEM SARAF SYMPATIS

c. SYSTEM ENDOKRIN

1.a. S YSTEM SARAF PARASYMPATIS

Salah satu cabang saraf yang membuat jantung bekerja.

Melalui Nervus Vagus yang merupakan depresan bagi

jantung dimana dapat melambatkan denyut jantung

menurunkannya hingga 20-30 kali setiap menit.

Menurunkan kontraksi otot jantung.

1.b. SYSTEM SARAF SYMPATIS

Adalah cabang saraf otonom yang memiliki efek yang

berlawanan dengan saraf parasimpatis. Meningkatkan

kecepatan denyut nadi maximum 250 kali setiap menit ,

menguatkan kontraksi otot jantung.

1.c. SYSTEM ENDOKRIN

System ini melepaskan adrenalin dari otak yaitu

norepineprin dan epmeparine atau disebut juga

cathecolamine.Hormon ini sama dengan saraf simpatis

member I stimulasi padajantung, meningkatkan denyut

jantung. Normal denyut jantung istirahat adalah 60-85 kali

permenit.

HEART RATE MAX LAKILAKI = 220 – USIAHeart rate max Perempuan = 200 – usiaTekanan darah normal 120/80 mmHg

Jantung memiliki siklus diastole 0,50 detik atau 62 % dan

systole 0,31 detik atau 38 %. Siklus diastole dimana

ventrikel diisi oleh darah sedang systole adalah pada saat

ventrikel berkontraksi.

Type irama jantung ada 2 yaitu:

1. Bradicardia atau lambat

2. Tachicardia atau cepat Dalam melakukan aktifitas jantung akan

bekerja sesuai dengan lama aktifitas, jenis pekerjaan , umur, jenis

kelamin, suhu ruangan dean ventilasi dalam ruangan.

.

[Type text]



Dalam klinis ada juga denyut jantung aritmic atau tidak teratur , hal

ini dipengaruhi olehadanya sirkulasi darah yang tidak normal.Gejala

aritmik ini adalah pening, mudah lelah, sakit kepala,tidak dapat

melihat terang dan kadang kadang disertai nyeri dada.

Pada saat istirahat jaringan aktifmenerima darah lebih besar dari

jantung, hati dan ginjal menerima darah 27-32 % dan otot skeletal

15 %.

PEMBAGIAN DARAH SAAT BEKERJA

System Isirahat Ringan Berat Maximum

Lain lain 6 4 3 1Kulit 9 16 11 3Hati 26 12 4 1Ginjal 22 10 3 1Otot 21 48 72 88Otot jantung 4 4 4 4Otak 12 6 3 2

Kandungan oksigen dalam darah arteri 20ml oksigen/100 ml darah

arteri sedang darah vena 14 ml oksigen / 100 ml darah vena. Jadi

beda jumlah oksigen dalam arteri dan vena adalah20-14 ml = 6 ml.

Fungsi jantung diatur oleh medulla oblongata melalui face maker di

atrium kanan distimulasi saraf simpatis dan saraf parasimpatis dan

corteks motorik merangsang otot jantung.

PENGARUH BEBAN KERJA TERHADAP KERJA JANTUNG.

Tubuh manusia dirancang dapat melakukan aktifitas kerja sehari

hari . Adanya massa otot danbobotnya yang memugkinkan kita

melakukan aktifitas sehari hari yang hampir separuh dari berat

tubuh. Pekerjaan dapat merupakan beban fisik danmental bagi si

pelaku pekerjaan.

Dari sudut pandang ergonomis setiap beban kerja yang diterimaoleh seseorangharus sesuai atau seimbang baik terhadap fisik

,kognitif, maupun keterbatasan manusia itu sendiri dqalam

menerina beban kerrja tersebut. Menurut SUMA’MUR (1984) bahwa

kemampuan kerja seseorang berbeda satu dengan yang lainnya dan

sangat tergantung pada tingkat keterampilan,kesegaran

[Type text]



jasmani,keadaan gizi, jenis kelamin, usia dan ukuran tubuh si

pekerja yang bersangkutan.

FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BEBAN KERJA

Menurut RODAHL (1989) , ADIPUTRA (1998) DAN MANUABA

(2000) BAHWA HUBUNGAN ANTARA BEBAN KERJA DAN KAPASITAS

KERJA DIPENGARUHI OLEH FAKTOR YANG KOMPLEKS BAIK INTERNAL

MAUPUN EKSTERNAL.

BEBAN KERJA AKIBAT FAKTOR INTERNAL

Faktor internal adalah hal hal yang berasal dari dalam tubuh

itu sendiri sebagai akibat dari reaksi eksternal tersebut. Reaksi

tubuh ini dinamakan dengan strain. Strain ini dapat dinilai dari

reaksi fisiologis (objektif) dan reaksi psikologis (subjektif). Faktor

internal meliputi faktor somatic atau jenis kelamin ,usia,ukuran

tubuh, status gizi. Dan faktor psikis antara lain

motivasi,persepsi,kepercayaan, keinginan, dan kepuasan.

BEBAN KERJA AKIBAT FAKTOR EKSTERNAL

Faktor eksternal adalah beban yang berasal dari luar tubuh

dari pekerja sendiri, yang termasuk beban kerja eksternal adalah

task atau tugas itu sendiri,organisasi dan lingkungan kerja.Ketiga

aspek tersebut dinamakan stressor.Tugas tugas ini bisa bersifat fisik

dan mental . Tugas fisik meliputi stasiun kerja , tempat kerja,

kondisi kerja ,macam kerja sedangkan tugas mental adalah

tanggung jawab pekerjaan, kesulitan pekerjaan, emosi dan

lingkungan atasan dan bawahan tempat kita bekerja.

Organisasi pekerjaan meliputi lama kerja,shift,,kerja malam,system

pengupahan,struktur organisasi dan wewenang. Dan lingkungan

pekerjaan adalah lingkungan kerja fisik , kimia, biologis dan

psikologis.

PENILAIAN BEBAN KERJA FISIK

Menurut ASTRAND DAN RODAHL (1977) dan RODAHL (1989)

bahwa beban kerja fisik dapat dinilai dengan dua metode secaraobjektif yaitu penilaian langsung dan tidak langsung.Metode

langsung dengan mengukur asupan oksigen selama bekerja tapi

metode ini mahal dan diukur waktu kerja singkat sedang tidak

;langsung dengan mengukur denyut jantung selama bekerja

Menurut CRISTENSEN (1991)

[Type text]



KATEGORI BEBAN KERJA BERDASARKAN METABOLISME, RESPIRASI,

SUHU TUBUH DAN DENYUT JANTUNG.

Kategori bebankerja

Konsumsioksigen

Ventilasi paru

Suhurectal

Denyut jantung

Ringan 0,5-1 11-20 37,5 75-100 x/ mntSedang 1-1,5 20-31 37,5-

38100-125x/mnt

Berat 1,5-2 31-43 38-38,5

125-150 x/mnt

Sangat berat 2-2,5 43-56 38,5-39

150-175x/mnt

Berat sekali 2,5-4,0 60-100 >39 >175x/mnt

PENILAIAN BEBAN KERJA BERDASARKAN JUMLAH KEBUTUHAN

KALORI

Sebelum kita membahas beban kerja berdasarkan kebutuhan

kalori sebaiknya kita membahas terlebih dahulu tentang system

yang mengatur metabolism yang menghasilkan kalori tersebut yaitu

SYSTEM PENCERNAAN.Hal ini akan kita bahas pada bagian

selanjutnya

2. SYSTEM PERNAFASAN

Tubuh memiliki organ yang mengatur keluar dan masuknya

udara dari dan ke dalam tubuh kita , organ tersebut adalah paru

paru. Paru paru diatur oleh chemoreseptor periper dan pusat untuk

melakukan pernafasan inspirasi dimana tekanan oksigen dan karbon

dioksida dalam tubuh akan seimbang .Saat inspirasi kita mengisap

oksigen melalui hidung dan mengempiskan tulang iga dan

membesarkan rongga dada sehingga oksigen dapat masuk kedalam

paru paru.

Volume respirasi saat istirahat dalam semenit adalah 6 litersedang alveolar 42 liter.

Pada keadaan istirahat frekwensi pernafasan manusia normal

adalah 12-25 kali setiap menit, satukalibernafas sekitar 500 ml

udara masuk ke paru paru jadi dalam satu menit bisa 6-8 liter. Udara

yang masuk ke paru paru akan bercampur dengan gas di alveoli dan

selanjutnya oxygen masuk kedalam darah dikapiler paru dan CO2

[Type text]



akan masuk ke alveoli melalui proses difusi sederhana. Dalam satu

menit O2 masuk kedalam tubuh sebanyak 250ml dan CO2 sebanyak

200 ml dikeluarkan dari tubuh.

Kemajuan tekhnologi merubah manusia dari masyarakat yang

agraris menjadi masyarakat industry dimana dampak yang kini kitaperoleh adanya perobahan posisi kayu kayu , taman dan tempat

wisata yang sangat asri yang memberikan banyak suplay oksigen

gratis terhadap manusia terhada munculnya industri industri dan

perusahaan atau mall mall ,juga perumahan perumahan. Hal inilah

yang menimbulkan tertutup ,menipis bahkan nyaris habisnya

produksi O2 tadi. Dampak ini dirasakan masyarakat kota kota besar

yang lagi dalam tahap perkembangan yang pesat tanpa memikirkan

pentingnya sirkulasi udara dan hawa sejuk. Memang manusia tak

pernak kehabisan akalnya untuk membuat solusi akan dampak yang

terjadi dengan membuat ventilasi buatan dengan air conditioner

(AC).Kualitas udara dalam satu ruang kerja sangat berpengaruh

pada derajat kesehatan tenaga kerja.

Berdasarkan laporan Liecfield dan Farrar (1991) dikutip dari

WHO (1983) bahwa kualitas udara yang rendah dalam satu

bangunan berhubungan erat terhadap terjadinya SICK BUILDING

SYNDROME (SBS) dan BUILDING RELATED ILLNESS (BRI). SBS oleh

WHO yaitu sebagai keluhan yang tidak spesifik ditandai dengan

gejala iritasi mata , hidung, tenggorokan , saluran nafas bawah,

reaksi kulit , kepenatan , pusing atau sakit kepala diantara orang

yang tingal dalam satu bangunan tertentu .Sedangkan BRImerupakan problem gangguan kesehatan yang dapat dikenali secara

spesifik diduga berhubungan erat terhadap pemaparan udara dalam

ruangan seperti penyakit asma,dermatitis dan pneumonia dll.

Faktor faktor yang mempengaruhi tingkat kualitas udara dalam

suatu ruangan kerja yang dapat menyebakan problem SBS dan BRI

antara lain :

1. Kontaminan dalam ruangan meliputi :

1.1. kontaminan biologis

• Formaldehid,bahan bahan yang mudah menguap, sisa

sisa pernafasan, sisa hasil pembakaran dan partikel

partikel dalam udara.

1.2. Faktor fisik meliputi suhu udara , kelembaban dan

kecepatan gerakan udara untuk sirkulasi.

[Type text]



1.3.Sistem ventilasi udara yang digunakan .

Selain daripada itu kualitas udara dalam satu ruangan

diperparah oleh jumlah tenaga kerja, kondisi kesehatan masing

masing pekerja, bahan bahan bangunan, furniture, peralatan

modern , produk pembersih ruangan dan pencemaran udara dariluar ruangan.

KONTAMINAN UDARA DALAM SATU RUANGAN

Dalam observasi dilapangan didapati bahwa tidak terpaku

pada bahan kimia tertentu yang kadarnya tinggi yang dapat

menyebabkan keracunan , penyakit yang parah bahkan

kematian.Sementara pemaparan terhadap kontaminan yang rendahyang menyebabkan gangguan kesehatan yang rendah sering

terabaikan ,padahal bila terjadi akumulasi yang terus menerus dapat

mengakibatkan hal yang berat dan kronis.

Beberapa jenis kontaminan atau bahan pecemar yang sering

menurunkan kualitas udara dalam ruang kerja CO2 atau

karbondioksida dalam satu ruangan < 1000 ppm. Dalam satu ruang

perkantoran aliran udara harus masuk sekurang kurangnya 10 liter /

detik/ orang (ASHRAE STANDART 62-1989 ). Produk sisa hasil

pembakaran meliputi CO2 NO dan NO2 dan hydrocarbon (HC) , bahan

bahan ini dapat menghambat fungsi oksigen dalam sirkulasi darah

,bila terikat dengan haemoglobin, NO dapat menyebabkan iritasi

pada mata dan saluranpernafasan.

Kadar CO2 dalam ruang kerja perkantoran 10.000

mikrogram/Nm3/24 jam, kadar NO2 150 mikrogram/Nm3/24 jam ,HC

160 mikrogram/Nm3/24 jam.

Formaldehyde adalah satu kontaminan yang merupakan gas

tidak berwarna dengan bau yang sangat tajam paparan yang rendah

sekitar 0,05-0,5 ppm dapat menyebabkan mata terbakar, iritasi

saluran nafas atas dan karsinogen.

Partikel udara dalam ruangan non smoking rata rata 10

mikrogram/m3 dan smoking area 30-100 mikrogram/m3 WHO

menetapkan rata rata kadar debu dalam setahun40

mikrogram/m3/hari.

[Type text]



Cuaca kerja merupakan kombinasi dari komponen suhu udara ,

kecepatan gerakan udara dan kelembaban udara. NIOSH (1984)

suhu udara nyaman yang dapat diterima adalah 20-24 OC untuk

musim dingin dan 23-26 OC untuk musim panas pada kelembaban

35-65 %, gerakan udara tidak melebihi 0.15 m/detik untuk musim

dingin dan 0,25 m/dtk musim panas, kecepatan udara 0,07 m/detsudah member rasa tidak enak badan dan tidak nyaman .

WHO (1976) Kecepatan gerakan udara yang direkomendasikan pada

ruang kerja disesuaikan dengan suhu dan kelembaban ruangan

setempat

SUHUKelembaban(%)

Kecepatan udara

Suhukering 0C

Suhubasah 0C

Minimum(m/det)

Maksimum(m /det

21 19 80 0,15 0,30

24 16 40 0,15 0,3024 18 60 0,25 0,4024 21 80 0,25 0,5027 16 30 0,25 0,5027 19 50 0,40 0,5027 23 75 0,50 0,8029 16 25 0,40 0,8029 19 45 0.50 0,8029 23 65 0,80 0,8032 17 20 0,50 0,8032 22 40 0,80 0,8032 26 60 1,00 1,00

Sebagai bahan pertimbangan dimana Indonesia sebagai

daerah tropis yang memiliki suhu yang lebih panas dan kelembaban

yang lebih tinggi maka rekomendasi NIOSH(1984) perlu dikoreksi

dan dianjurkan suhu AC dalam ruangan antara 24-26 0C. Namun ada

juga kemunkinan udara yang dialirkan akan terkontaminasi dengan

pencemar yang berasal dari ruangan itu sendiri seperti sisa

[Type text]



pernafasan, asap rokok, O3 dari peralatan walaupun jumlahnya kecil

tetapi berakibat besar bila terakumulasi.

No

Komponen Contoh kondisi yang dapatmempengaruhi kualitas udara

1 AC, desain, tahapoperasional,pemeliharaan

Kapasitas pendingin tidak cukup,tidak dihidupkan saat karyawanmasuk, filter tidak diganti.

2 Material ,baru, lama. Cat, fabric,furnishing dapat melepasgas pecemar,tetesan air seringmerusak karpet

3 Aktifitas pekerjaanFotocopyPemeliharaan ruanganAktifitas dari tenagakerjaProses pemanasan

Melepaskan ozonMelepas debu dan partikelAsap dari proses memasak Oven dan pengering melepas gassisa pembakaran

4 Manusia Merokok, bau badan dan farfum.5 Udara luar ruanganPolutanArea parkerKonstruksi bangunan

Sulfurdioksida,nitrogendioksidaAsap kenderaan bermotorDebu dll

Dalam pekerjaan sehari hari bila kita kakurangan oksigen dan

terpapar terus menerus pada kontaminan terakumulasi dalam

jangka panjang makaakan menimbulkan penyakit saluran nafas atas

dan bawah. Hal ini sering terjadi pada pekerja pabrik marang,

semen, tukang jahit, pengepakan kapas, barang barang tekstil dll.

3. SYSTEM PENCERNAAN

Makanan yang masuk melalui mulut dan dobah oleh kelenjar

ludah menjadi molekul sederhana akan masuk kedalam lambung dan

berakhir di usus besar. Alkohol akan diserap dalam lambung dan air

akan diserap dalam usus besar tetapi kebanyakan energy yang

terkandung didalam makanan akan diserap dalam usus kecil. Hasil

pencernaan akan dibawa masuk kedalam dinding saluran cerna dan

dikumpul dalam lever.

Gula dari saluran cerna akan diantar kedalam sel dan hati,gula akan terpecah oleh proses kimia yang disebut dengan

glykogenesis yang akan disimpan pada sel-sel hati. Protein masuk

kedalam hati dan membentuk urea yang merupakan sisa produk

metabolisme akan dibuang ke ginjal melalui air kencing dan sel sel

racun akan dibuang ke liver. Jumlah darah dalam tubuh orang

dewasa adalah 1/13 dari berat badan atau sekitar 5 liter.

[Type text]



Matrial racun bisa masuk ke dalam tubuh dari mulut dan

akan diserap ke saluran makanan melalui saluran pernafasan ,

paruparu atau melalui kulit. Jumlah, lama dan bentuk substansi yang

masuk menentukan derajat beratnya efek terhadap individu. Adayang langsung mengenai organ dan ada juga yang tidak.CO2 dapat

meracuni molekul molekul haemoglobin dan pigmen dalam darah

.Asbes dan rokok bisa mempengaruhi dan merusak paru paru

bahkan bisa menimbulkan cancer, namun setiap individu memiliki

daya tahan dan auto immune sendiri dalam melawan organism lain

yang masuk kedalam tubuh. PENILAIAN

BEBAN KERJA BERDASARKAN JUMLAH KEBUTUHAN KALORI

Kalori didapat kan dari sumber energy yang terdiri dari pada

karbohidrat , lemak, protein. Sumber sumber energy ini akan diolah

dalam tubuh menghasilkan ATP , O2 dan H2O dan sisa sisametablisme. Salah satu kebutuhan utama dalam pergerakan otot

adalah kebutuhanakan oksigen yang dibawa darah ke ototuntuk

pembakaran zat dan energy . jumlah kalori yag dibutuhkan dalam

melakukan aktifitas berbanding lurus dengan beratnya aktifitas

yang dilakukan . Maka berdasarkan hal tersebut diatas maka

besarnya jumlah kebutuhan kalori dapat digunakan sebagai

petunjuk dalam menentukan berat ringannya satu pekerjaan.

Menteri Tenaga Kerja melalui keputusan No 51 ( 1999)

menetapkan kategori beban kerja menurut kebutuhan kalori

sebagai berikut :

• Beban kerja Ringan : 100-200 k cal/jam

• Beban Kerja Sedang : >200-350 kcal/ jam

• Beban Kerja Berat : >350-500 kcal/ jam

Setiap kebutuhan 1 liter oksigen dapat memberikan 4,8

kcal ( Suma , mur ) 1982 .

Kebutuhan Kalori Perjam Menurut Jenis Aktifitas

[Type text]



NO

Jenis aktifitas Kilocal/jam/Kgberat badan

1 Tidur 0,982 Duduk dalam keadaan Istirahat 1,433 Membaca dengan intonasi keras 1,504 Berdiri dalam keadaan tenang 1,505 Menjahit dengan tangan 1,596 Berdiri dengan konsentrasi

terhadapsatu objek 1,63

7 Berpakaian 1,698 Menyanyi 1,749 Menjahit dengan mesin 1,9310

Mengetik 2,00

11

Menyetrika dengan berat setrika±2,5 kg

2,06

12

Mencuci peralatan dapur 2,06

13

Menyapu lantai dengankecepatan ±38 x/mnt

2,41

14

Menjilid buku 2,43

15

Politian Ringan 2,43

16

Jalan Ringan dengan kecepatan±3,9km/jam

2,86

17

Pekerjaan kayu,logam danpengecatan dalam industry

3,43

18

Politian sedang 4,14

19

Jalan agak cepat dengankecepatan ±5,6 km/jam

4,28

20

Jalan turun tangga 5,20

21

Pekerjaan tukang batu 5,71

22

Politian berat 6,43

2

3

Penggergajian kayu secara

manual

6,86

24

Berenang 7,14

25

Lari dengan kecepatan ±8km/jam 8,14

26

Polatihan sangat berat 8.57

27

Berjalan sangat cepat dengankecepatan ±8km/jam

9,28

[Type text]



28

Jalan naik tangga 15,80

,

Sumber Suma, mur 1982 dikutip dari Sherman , HC

Chemistry of food and Nutrition.

Kebutuhankalori perjam tersebut merupakan

pemenuhan kebutuhan energi yang dikeluarkan akibat

beban kerja utama , sehingga masih diperlukan

tambahan kalori apabila terdapat beban kerja tambahan

seperti, stasiun kerja yang tidak ergonomis, sikap paksa

waktu bekerja , suhu lingkungan yang panas dll.

Contoh : Seortang pekerja dengan berat badan sekitar 65

kg bekerja sebaga tukang batu dibawah terik matahari ,

maka berdasarkan data tersebut diatas maka dapat

diperoleh jumlah kalori yang dibutuhkan adalah 5,71x65

kg = 371 Kilocal / jam. Beban kerja ini termasuk dalam

kategori beban kerja berat ( > 350- 500 Kilocal /jam ) .

SUMBER SUMBER ENERGI

Sumber sumber energi yang berasal dari nabati dan hewani

mengandung zat karbohidrat, protein, lemak juga mineral dan

vitamin vitamin yang seluruhnya menjadi suatu sumber energi

dalam tubuh kita . Zat zat tersebut diatas sangat kita perlukan

dalam memberikan energi disaat kita melakukan pekerjaan .

Karbohidrat setelah diserap melalui usus akan berada dalam cairan

darah sebagai glukosa dan akan dibagi bagi kedalam sel -sel organ

yang membutuhkan atau disimpan dalam hati dan otot dalam

bentuk glikogen , proses karbohydrat menjadi glukosa disebut

glukogenesys dan menjadi glykogen disebut glykogenesys semua

ini diatur oleh insulin yang ada pada pankreas. Insulin akan

mendorong glukose dari darah kedalam sel organ tertentu sehinga

menjadi enrgi. Dan pankreas juga mengobah kelebihan glukosa

dalam darah menjadi glikogen yang disimpan dalam hati dan otot.

FRAMINGHAM HEART STUDY mengatakan bahwa dari 2000laki laki dan 2000 wanita diteliti dengan usia 20-49 merokok turun

HDL sebanyak 4,5 mg/dl pada laki laki dan 6,5 mg/dl pada wanita .

Merokok 20 batang atau lebih sehari akan menurunkan HDL

sebanyak 11% untuk laki laki dan 14 % untuk perempuan.

KEBUTUHAN GIZI KERJA

[Type text]



Dalam melakukan kegiatan kerja , manusia memerlukan

tenaga atau energi sebagai bahan bakar dalam tubuh karena

kabutuhan akan kalori akan akan makin besar sebanding dengan

jenis kegiatan yang kita lakukan. Manusia akan mambutuhkan waktu

istirahat dan sedikit pemasukan kalori guna memulihkan kembali

tenaga yang sudah habis bekerja .

Kerja fisik dan kerja mental secara kualitatif memiliki

kesamaan dimana saat bekerja akan melibatkan kerja saraf, otot,

peningkatan peredaran darah ke organ , nafas lebih dalam, denyut

jantung meningkat dan tekanan darah akan naik. Sedangkan secara

kuantitatif berbeda karena kerja fisik memerlukan kekuatan otot

dan kerja mental memerlukan otak. Manusia memiliki waktu 24 jam

sehari dan dibagi dalam 3 bagian yaitu : 8 jam waktu kerja, 8 jam

waktu melakukan interaksi sosial dan 8 jam waktu istirahat .

Dengan mematuhi aturan aktifitas tersebut maka hasilkerja dan optimalisasi kerja akan lebih baik, dengan kerja berlebih

atau lembur , diluar batas dari kemampuan kerjanya akan

mempercepat timbulnya kelelahan, menurunkan kecepatan dan

menimbulkan keletihan kerja yang akhirnya akan memperbesar

dana kesehatan perusahaan dan terganggunya keseimbangan dalam

produktifitas kerja.

Tjipta ( 1990) Mengatakan bahwa gizi adalah zat

makanan yang bersumber dari bahan makanan yang diperlukan oleh

tenaga kerja untuk memenuhi kebutuihannya dalam bekerja sesuai

dengan jenis pekerjaan dan lingkungan kerja .

a. Faktor kebutuhan gizi seseorang tergantung pada :

1. Ukuran tubuh : semakin besar ukuran tubuhnya

maka akan makin besar pula kebutuhan akan

kalori orang tersebut.

2. Usia : Anak anakdan remaja lebih besar

kebutuhan kalorinya dari orang dewasa karenaanak anak dan remaja masih memerlukan kalori

untuk pertumbuhanya.

3. Jeniskelamin : laki laki jauh lebh besar kebutuhan

kalorinya dari wanita karena otot lakilaki lebih

besar dan aktifitasnya lebih banyak.

[Type text]



4. Jenis pekerjaan atau kegiatan yang

dilakukan :semakin lama dan sulit suatu pekerjaan

akan membutuhkan kalori yang lebih besar

dibanding kegiatan ringan dan singkat .

5. Kondisi tubuh tertentu : Dimana orang barusembuh dari sakit atau wanita hamil dan menyusui

akan lebih besar kebutuhan kalorinya .

6. Kondisi lingkungan : Makin dingan hawaudara

akan makin besar kebutuhan kalorinya dari pada

didaerah panas , karena tubuh memerlukan energi

untuk mempertahankan suhu tubuh.

TRANSFER SUHU TUBUH

Dari tubuh ke lingkungan panas akan dipindahkan melalui

mekanisme radiasi, konduksi, conveksi dan evaporasi. Panas tubu8h

harus selalu seimbang dengan panas luar sehingga panas dalam

tubuh perlu untukdipindahkan kaluar melalui darah ke kulit.

Mekanisme hilangnya panas tubuh

Mekanisme

hilangnyapanas tubuh

Istirahat %

total

Kcal /menit Exercise %

total

Kcal /menit

Konuksi dankonveksi

20 0,3 15 2,2

Radiasi 60 0,9 5 0,8Evaporasi 20 0,3 80 12,0

HUBUNGAN METABOLISME, RESPIRASI, VENTILASI PARU PARU

, SUHU TUBUH, HEART RATE SEBAGAI MEDIA BEBAN KERJA.

CRISTENSENN,1964

Pemerksaanbeban kerja

KebutuhanO2 l/mnt

Ventilasiparu l/mnt

Suhu OC HR X/ MNT

Sangatlambat

0,25-0,5 6-7 37,5 60-70

Lambat 0,5-1 11-20 37,5 75-100Moderate 1-1,5 20-31 37,5-38 100-125Tinggi 1,5-2 31-43 38-39 125-150

[Type text]



Sangattinggi

2-2,5 43-56 38,5-39 150-175

Tinggisekali(olahragawan )

2,4-4 60-100 Diatas 39 >175

PENENTUAN ENERGI MAKANAN MELALUI PERHITUNGAN MAKANAN

• Kebutuhan energi total orang dewasa diperlukan

untuk :

• 1.metabolisme basal

• 2. Aktifitas fisik

•

3.Efek makanan atau pengaruh dinamik khusus

Namun kebutuhan energi terbesar adalah umumnya untuk

metabolisme basal ,Angkametabolisme basal ini adalah kebutuhan

energi miimal yang dibutuhkan tubuh untuk mmelakukan aktifitas

vital.Energi ini digunakan 2/3 untuk keperluan pernafasan,

peredaran darah,kerja organ ginjal, kerja pankreas dan kerja organ

yang lainnya.

Angka metabolisme basal dinyatakan dalam kilocalori/ kilogram

berat badan /jam.

Pengukuran AMB ini dilakukan dengan cara kalorimetri

langsung dilakukan dalamruangan pernafasan atau kalorimetri

bom.Denganmengukur perubahan panas sejumlah air yang

diketahui volumrnya dan dialirkan melalui pipa pada bagian atas dan

dinding ruangan , dapat diukur jumlah panas yang dikeluarkan oleh

tubuh . Sedangkan dengan kalorimetri tidaklangsung lebih

sederhana dan lebih murah . Dengan menggunakan makanan yang

dioksidasi dalam tubuh dan menghasilkan panas dalam tubuh ,

proporsi jumlah oksigen yang digunakan dan karbondioksida yang

dihasilkan sebanding dengan jumlah panas yang dikeluarkan .

Jumlah panas yang dihasilkan tidak saja dapat dihitung dari jumlahoksigen yang digunakan dan jumlah karbondioksida yang dihasilkan

tetapi juga tergantung pada rasio jumlah mol karbondioksida yang

dihasilkan dan jumlah oksigen yang digunakan.Rasio ini disebut

dengan RESPIRATORY QUOTIENT (RQ) .

RQ = Jumlah mol CO2

[Type text]



jumlah mol O2

Contoh : Volume O2 yang digunakan 14,4 l/jam dan volume

CO2 yang dihasilkan 12,0 l/jam . Jadi RQ = 12,0 =0,83 L/ JAM

14,4

Ekivalen energi dengan RQ 0,83 untuk 1 liter oksigen adalah

4,84 dan untuk satu liter CO2 adalah 5,83 sehinga produksi panas

yang dihasilkan adalah :

14,4 x 4,84 = 69,7 kkal / jam

Atau 12,0 X5,83 = 70,0 kkal/jam.

HARRIS DAN BENEDICT (1909) menentukan rumus menghitung

kebutuhan energi basal sebagai berikut ; AMB= 66,5 + ( 13,5x bBB

(kg) + 5,0x TB (cm) + 6,75 x usia (thn)

Untuk penaksiran AMB secara kasar bagi orang dengan kerangka

tubuh sedang maka AMB laki laki adalah 1 kkal/kg/bb/jam , dan

perempuan 0,9 kkal/kg berat badan /jam .

Faktor yang berpengaruh terhadap AMB adalah ;

1. Ukuran tubuh

2. Komposisi tubuh

3. Umur

4. Tidur

5. Suhu tubuh

6. Sekresi kelenjar endokrin

7. Kehamilan

8. Status gizi

[Type text]



9. Suhu lingkungan.

UKURAN TUBUH

Ukuran tubuh merpakan pengubah utama dalam menentukan

pengeluaran energi yang memberi sumbangan lebih dari ½ AMB.

Bila berat lebih besar 10 kilo pada orang dewasa laki laki atau

perempuan akan memberikan perbedaan AMB sebanyak 120 kkal

sehari.

KOMPOSISI TUBUH

Secara metabolik akan berbeda kecepatan metaboliknya antara

otot , organ tubuh dan kelenjar lebih aktif daripada lemak dan

tulang. Kebutuhan energi secara relatif lebih tinggi daripada tubuh

yang mengandung otot daripada lemak dan tulang .

Berat badan dalam kg dan ukuran metabolik tubuh

KG Ukuranmetabolik (kg)3/4

KG Ukuranmetabolik (kg )3/4

5 3,3 45 17,410 5,6 50 18,815 7,6 60 21,620 9,5 70 24,225 11,2 80 26,730 12,8 90 29,235 14,4 100 31,640 15,9

Sumber Guthrie ,H A introductory NutritionHal 143

Sehingga untuk kebutuhan metabolisme basal adalah 70 x BB 3/4.

JENIS KELAMIN

Laki laki dan perempuan dengan umur,TB dan BB yang

sama memiliki komposisi tubuh yang berbeda karena

perempuan lebih banyak lemak daripada laki laki AMB

perempuan lebih rendah 5 % dari laki laki .

UMUR

Usia muda lebih tinggi dari usia tua karena komposisi tubuh

pada usia tua akan lebih rendah dari usia muda karena otot

nya lebih besar.AMB turun 2% tiap 10 tahun sesudah 30 thn.

[Type text]



TIDUR

Saat relaksasi otot AMB turun jadi 10 %.

SUHU TUBUH

Suhu tubuh sebagai katalisator akan meningkatkan AMB

seiring dengan kenaikan suhu tubuh, Tiap 1OC meningkatkan

13 % .

SUHU LINGKUNGAN

Iklim dan suhu lingkungan akan mempengaruhi AMB,

produksi panas akan meningkatkan AMB.

SEKRESI KELENJAR ENDOKRIN

Sekresi kelenjar tyroid dan adrenal akan meningkatkan

AMB ,saat emosional berlebihan,rasa takut, marah dan cemas

, dibawah tekanan atau stress.

KEHAMILAN

Selama trimester terakhir AMB akan meningkat dengan

tajam sebanyak 20 %.

STATUS GIZI

Gizi yang kurang akan menurunkan AMB sebanyak 20 %

sebagai upaya tubuh dalam mempertahankan berat badan ,

bila terjadi kekurangan kalori akan menurunkan AMB 10- 20

%.

Angka kecukupan energi untuk 3 tingkat aktifitas fisik

lakilaki dan perempuan

Kelompok aktifitas(x AMB) Jenis kegiatan Faktor aktifitas

Ringan

• Laki laki

• Perempuan

75 % waktudigunakan untuk duduk atau berdiridan 25 % untuk berdiri atau

1,561,55

[Type text]



bergerak

Sedang

• Laki laki

• Perempuan

25 % waktudigunakanuntuk

duduk atauberdiri . 75 %untuk aktifitaspekerjaan tertentu

1,761,70

Berat

• Lakilaki

• perempuan

40 %waktudigunakan duduk atau berdiri,60 %untuk aktifitaspekerjaan tertentu.

2,102,00

Suber FAO/WHO/UNU, 1985 dengan penyesuaian oleh

Muhilal,dkk,Risalah widya karya pangan dan Gizi V,1994 hal

428 .

Dengan menggunakan kedua tabel diatas dapat kita

peroleh kebutuhan energi seorang mahasiswa dengan berat

badan 65kg dengan aktifitas ringan adalah :

1. Kebutuhan energi untuk AMB adalah 15,3x65+679kkal

2. Kebutuhan energi total dengan aktifitas fisik adalah 1,56x

1674kkal= 2611 kkal

Rumus untuk menaksir nilai AMB dari berat badan

Kelompok umur(tahun)

AngkametabolismabasalLaki laki

Perempuan

0-3 60,9BB +54 61,0 BB +513-10 22,7BB +495 22,5 BB+49910-15 17,5BB + 651 12,2BB +74618-30 15,3BB +679 14,7BB +49630-60 11,6 BB+ 879 8,7 BB +829>60 13,5BB+ 487 10,5 BB +596

Sumber FAO/WHA/USU/ Energy dan Protein

Reqirement,1985,hal 71.

Keseimbangan energi dapat dicapai apabila kalori

yangmasuk kedalam tuuh melalui makanan seimbang

[Type text]



dengan energi yang dikeluarkan saat beraktifitas dan

keadaan ini akan menimbulkan berat badan yang ideal.

Berat badan Ideal =tinggi badan (cm) -100-10 %

Untuk keseimbangan energi yang masuk dan keluarpenting bagi kita untuk mengetahui darimana dan

seberapa besar jumlahkalori dari tiap makanan yang kita

makan sehari hari.

Nilai Kalori bahan makanan (kkal /100 gr)

Bahan Makanan

Nilaikalori

Bahan makanan Nilaienergi

Beras setengah gilingGaplek Jagung kuning pipilKetela pohon (singkong)Mie keringRotiputihUbi jalarKacang hijauKacang kedelaiKacang merahTahuTempeAyamDaging sapiTelur ayam

36333835514633724812334533133668149302207162

Telur bebek Ikan segarUdang segarDaun singkongKangkungTomat masak WortelMangga arum manisPepayaSusu sapiSusu kentalmanisMinyak kelapaGula kelapaGulapasir Jelli/jam

189139173292042464661336870386364239

4.SYSTEM TULANG

System tulang ini memiliki fungsi sebagai alat

pembentuk tubuh, melindungi organ organ dalam dan

sebagai alat gerak pasif .

Tulang memebentuk kerangkamanusia yang terdiri dari

beberapa unsurkimiayang padat sehingga memiliki

kemampuan untuk menahan dan menyangga seluruh tubuh

kita.Disamping ityu tulang juga tempat melekatnya otot

otot gerak yang sangat aktif, memberi nutrisi dan

[Type text]



mengganti sel sel yang rusak,memberikan system

sambungan untuk pengendali dan menyerap reaksi dari

gaya serta beban kejut .

Tulang ada beberapa macam sesuai bentuknya yaitu

tulang pipih, tulang pendek, tulang berongga , tulangpanjang, dan tulang tak beraturan. Tulang tulang ini

memiliki keragaman sesuai dengan kebutuhan

dalammelakukan aktifitas masing masing.

Tulang tulang ini dipegang taau diperkuat oleh adanya

ligamen,tendon dan tulang rawan yang berfungsi sebagai

ala t peredam .Ligamen ini berfungsi sebagai pembentuk

bagian sambungan atau sendi yang menghubungkan antara

dua tulang sehingga ia akan kokoh dan stabil dalam setiap

gerakan yang dilakukannya. Ligamen mencegah penguluran

tulang yang berlebihan, dan mencegah dislokasi.

Sedangkan cartilago tau tulang rawan berfungsi sebagai

alat untuk pergerakan yang relatif kecil seperti sambungan

antara tulang iga, tulang sternum, tulang tulang coxae

( tulang panggul ). Tulang tulang ini menimbulkan

flexibilitas dalam melakukan gerak membungkuk,

menengadah dan memutar tulang belakang secara baik.

Antara tulang belakang ada bantalan antar sendi yang

dinamakan Discus Intervertebralis yang berfungsi sebagai

alat peredam terhadap getaran, gesekan dan tumbukan

yang terjadi antar tulang belakang.

Setiap bentuk tulang memiliki fungsi yang berbeda antar

satu dengan yang lainnya dimana tulang belakang memiliki bentuk

seperti huruf S hal ini berfungsi untuk membagi beban secara rata

pada tiap ruas ruas tulang . Tulang leher ( Vc 6-7 ) dan tulang

panggul ( VL 4- 5) sebagai titik tumpu dalam gerakan tubuh

.Sehingga dalam keadaan klinisnya sering terjadi masalah masalah

serius yang mengakibatkan pekerja tidak dapat melakukanaktifitasnya kembali , hal ini membuat penekanan atau juga

keluarnya bantalan sendi dari tempatnya.

Gerakan gerakan twisting , membungkuk, posisi yang

incorrect serta mengangkat beban yang berlabihan dengan posisi

yang salah akan menakibatkan HNP ( Hernia Nukleus Pulposus )

yang dalam bahasa awam sering disebut dengan saraf terjepit .

[Type text]



Kondisi ini membuat nyeri yang sangat hebat pada sepanjang

tungkai yang menakibatkan penderita tidak dapat duduk, berdiri

bahkan tidur miring dan menggerakkan pinggang secara leluasa,

bila terus menerus tidak ditangani akan menimbulkan kelumpuhan.

5. SYSTEM SENDI

System ini adalah sistem sambungan antara tulang yang

satu dengan yang lainnya. Sendi menurut axis geraknya terdiri dari

3 bagian yaitu axis biaxial, triaxial dan axis uniaxial . Masing masing

memiliki ruang gerak yang berbeda luasnya dan jumlah gerakan

yang dihasilkan juga tergantung dari pada bentuk bentuk sendi itu

sendiri.

Menurut gerakan yang ditimbulkannya sendi dibagi atas 7 bagian

yaitu :

1. Sendi arthrosis yaitu sendi yang gerakannya sangat sedikit

terjadi pada hubungan antar tulang atlas dan tulang leher

pertama, disini hampir tak da gerakan yang nyata.

2. Sendi ginglimus , sendi ini uni axial memiliki satu axis sendi

gerakannya adalah gerakan flexi dan extensi ( menekuk dan

meluruskan ). Terjadipada sendi siku.

3. Sendi ellypsoida , sendi ii memilki duaaxis sehingga gerakan

yang ditimbulkannya adalah flexi,extensi, abduksi

( menjauhkan dari tubuh ) dan gerak adduksi ( mendekat

ketubuh ). Terjadi pada pergelangan tangan .

4. Saddle Joint , sendi ini hampir sama dengan sendi ellypsoidea

memliki ruang gerak yang sama .

5. Sendi trochoidea , sendi ini berbentuk silinder gerakan yang

ditimbulkannya hanya gerakan pronasi dan supinasi .

6. Sendi troclearis Sendi ini seperti kerekan atau katrol . Gerakan

yang dihasilkannya adalah gerakflexi, extensi. Abduksi dan

adduksi.

7. Sendi ball and socket joint, sendi ini sangat luas ruang

geraknya,terjadi pada sendi paha dan bahu.

Gerakan gerakan yang sangat kompleks ini akan menghasilkan

berbagai masalah apabila jaringan jaringan yang kuat antaranya.

Jaringan jaringan ikat ini akan membatasi gerakan gerakan tertentu

yang bisa mengakibatkan cedera pada sendi .

[Type text]



Apabila terjadi gerakan gerakan yang salah pada sendi akibat

adanya tekanan , regangan dan adanya penumpuan beban yang

tidak semestinya maka akan menimbulkan cedera pada bagian

bagian tersebut . Apabila terjadi strain atau robekan pada ligamen

maka sendi dan otot otot penggerak akan membatasi gerakan

dengan rangsang nyeri yang dihantarkan oleh system saraf padaotak , tetapi dengan melakukan istirahat beberapa minggu maka

ligamen otot dapat kembali pulih seperti semula.

[Type text]