7/26/2019 Akut Cholangitis

1/14

LAPORAN JAGA

06 Mei 2016

RM/LK/45 tahun

7/26/2019 Akut Cholangitis

2/14

Keluhan utama : nyeri perut kanan atas

Telaah :

Hal ini dialami os sejak 1 minggu inidan memberat dalam 2 hari ini sebelum

masuk RSUP! "emam #$% 2 hari& ri'ayatkuning #$% ( bulan ini! )s merupakanrujukan dari RS "elima! Ri'ayat operasiopen *holesiste*tomy bulan "esember 2+1(!

Ri'ayat mual #,%& muntah #,%! -.K #$%normal! -.- #$% /

7/26/2019 Akut Cholangitis

3/14

Status Presents

Sens : Somnolen

T" : 0++

HR : 3456RR : 2+56

Temp : 78!3

7/26/2019 Akut Cholangitis

4/14

Se*ondary Sur9ey Kepala

ata : Reek *ahaya #$$%&

konjungti9a palp! 6n;! anemis#,,%& sklera ikterik #$$%

TH : Tidak dijumpai kelainanenitalia :

7/26/2019 Akut Cholangitis

5/14

Status

7/26/2019 Akut Cholangitis

6/14

?oto klinis

7/26/2019 Akut Cholangitis

7/14

7/26/2019 Akut Cholangitis

8/14

7/26/2019 Akut Cholangitis

9/14

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

HbHt)TS>PT : 1133-illirubin total dir : 8&&4UreumKreatinin : 337&03

/aK@l : 17(4&+11(K>" .dr : 07 mgdl.lbumin : 7&1+

7/26/2019 Akut Cholangitis

10/14

?oto Rontgen

7/26/2019 Akut Cholangitis

11/14

7/26/2019 Akut Cholangitis

12/14

DIAGNOSA KERJA

.*ute *holangitis >r 666

7/26/2019 Akut Cholangitis

13/14

TERAPI IGD

, 6A?" /a*l +&0 B 7+ gtti, .ntibiotik

, 6nj! @e;ota5im 2 g3 jam, "rip @iproo5a*in 4++ g24 jam

, 6nj! .nalgetik, Ketorola* 7+ mg3 jam6A

, 6nj! .ntihistamin, Ranitidine (+ mg12 jam

, Pasang Kateter

R, Ra'at 6@UH"U , US> abdomen

7/26/2019 Akut Cholangitis

14/14

T=R6. K.S6H