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ABORDAJE DEL TABAQUISMO EN LA

CONSULTA DE ENFERMERÍA

ABORDAJE DEL TABAQUISMO EN LA CONSULTA DE ENFERMERÍA

22

1. INTRODUCCIÓN (I)

LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD DECLARAEL TABAQUISMO COMO LA PRIMERA CAUSA DEMUERTE EVITABLE EN EL MUNDO DESARROLLADO

EN ESPAÑA FALLECEN A CAUSA DEL TABACO UNAS53.000 PERSONAS CADA AÑO, DE LOS QUE UNAS 2.500CORRESPONDEN A FALLECIMIENTOS EN LACOMUNICAD AUTÓNOMA CANARIAS

LA ENCUESTA CANARIA SOBRE TABAQUISMO 2012ARROJÓ LOS SIGUIENTES DATOS: 24,7% FUMADORES,18,5% EXFUMADORES Y 56,8% NO FUMADORES

El tabaquismo es una enfermedad crónica recurrente, una de cuyascaracterísticas fundamentales es la recidiva.Su tratamiento requiere de intervenciones sanitarias repetidas ypersonalizadas y, en muchas ocasiones, exige al paciente, múltiples intentosde abandono antes de conseguir la abstinencia definitiva


33

1. INTRODUCCIÓN (II)

•NO TIENE SENTIDO APLICAR UN PLAN DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL LUGAR DE TRABAJOSIN OFRECER AL MISMO TIEMPO UN LUGAR DE TRABAJO SEGURO Y SALUDABLE

•SE BASA EN UNA CULTURA SALUDABLE QUE REQUIERE, EN PRIMER LUGAR, DE UNA GESTIÓN DELA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES ADECUADA, Y SÓLO PUEDE TENER ÉXITO, SI SEINTEGRA COMO UN COMPONENTE PERMANENTE EN TODOS LOS PROCESOS EMPRESARIALES

•ALGO MÁS QUE EL MERO CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS LEGALES DE SEGURIDAD Y SALUD

PARTICIPACIÓN VOLUNTARIA DE LOS TRABAJADORES EN EL PROGRAMA

APROBADO POR LA DIRECCIÓN DE

LA EMPRESA

PREVIAMENTE LLEVADOS AL COMITÉ DE SEGURIDADY SALUD PARA LA CONSULTA

Y PARTICIPACIÓN DE LOS TRABAJADORES

RESPALDADO POR DEPARTAMENTO DE

RECURSOS HUMANOS

PERO, ¿QUÉ PODEMOS HACER COMO ENFERMEROS?

PLAN DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL LUGAR DE TRABAJO

PROGRAMA DE ABORDAJE DEL TABAQUISMO


44

2. JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA (I)

572

216

890

0

200

400

600

800

1000

FUMADORES EXFUMADORES NO FUMADORES

HÁBITO TABÁQUICO EN EMPRESA AÑO 2010 Población laboral (año2010) = 1678

•FUMADORES: 34%•EXFUMADORES: 13%

•NO FUMADORES: 53%

NÚMERO DE CIGARRILLOS/DÍA FUMADORES (AÑO 2010)

37,94% 62,06%19 cigarrillos o menos20 ó más cigarrillos


55

2. JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA (II)

¿ABORDAR EL TABAQUISMO? SÍ, PERO ¿CÓMO?

REVISIÓN BILBIOGRÁFICA

TERAPIA INDIVIDUAL MULTICOMPONENTE:

•TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO VARENICLINA (12 SEMANAS)•SEGUIMIENTO PROGRAMADO Y A DEMANDA EN CONSULTA (54 SEMANAS)•APOYO PSICOLÓGICO A DEMANDA

PROGRAMA ABORDAJE

TABAQUISMO


66

2. JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA (III)

LA ELECCIÓN DE LA VARENICLINA COMO TRATAMIENTO FARMACOLÓGICODE ENTRE LOS EXISTENTES EN EL MERCADO FUE POR LOS SIGUIENTESASPECTOS, ADEMÁS DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA REVISADAPREVIAMENTE:

•ES UN FÁRMACO DESARROLLADO ESPECÍFICAMENTE PARA ELTRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA POR EL TABACO.•ACTÚA SELECTIVAMENTE SOBRE LOS RECEPTORES NICOTÍNICOSESPECÍFICOS (α4 β2)•ES UN AGONISTA PARCIAL:

⎯ AGONISTA ESTIMULA EL RECEPTOR Y DISMINUYE EL CRAVING(DESEO DE FUMAR) Y EL SÍNDROME DE ABSTINENCIA.⎯ ANTAGONISTA BLOQUEA EL RECEPTOR Y DISMINUYE LARECOMPENSA ASOCIADA AL CONSUMO.

• NO INTERACCIONA CON OTROS FÁRMACOS.• LA DURACIÓN ESTIMADA DEL TRATAMIENTO ES DE 12 SEMANAS.


77

2. JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA (IV)


88

3. RECURSOS NECESARIOS (I)

RECURSOS HUMANOS:El tratamiento del tabaquismo necesita de un abordaje multi einterdisciplinarmente y contó con los siguientes profesionales:Personal propio:

•Personal sanitario del Servicio de Prevención Propio.•Personal de la Unidad de Calidad y Atención al Empleado.•Psicóloga de la Unidad de Calidad y Atención al Empleado.

RECURSOS MATERIALES:•Consultas de medicina y enfermería de la empresa.•Báscula y tallímetro.•Cinta métrica.•Tensiómetro.•Espirómetro y boquillas desechables.•Cooxímetro y boquillas desechables.•Pulsioximetría.•Tratamiento farmacológico (vareniclina)•Material de oficina.•Software informático (historia clínica)


99

RECURSOS ECONÓMICOS:•Horas de trabajo del personal sanitario de la unidad de salud laboral para laelaboración, ejecución y evaluación del Programa.•Horas del trabajador.•Sesiones psicoterapeuta conductual (según la situación de cada paciente)•Tratamiento farmacológico (vareniclina 12 semanas)•Cooxímetro.•Pulsioxímetro.•Boquillas desechables.

FINANCIACIÓN (Precio del tratamiento Farmacológico Vareniclina):

El trabajador abonó al inicio del programa el 25% del coste deltratamiento farmacológico, que fue reembolsado al final deltratamiento a todos los exfumadores (más de 12 meses sin fumar).

La empresa abonó al inicio el 75% del coste del tratamientofarmacológico.

3. RECURSOS NECESARIOS (II)


1010

4. OBJETIVOS DEL PROGRAMA

•INFORMAR Y SENSIBILIZAR A LOS TRABAJADORES ACERCA DE LOS RIESGOS PARALA SALUD QUE CONLLEVA EL CONSUMO DE TABACO.

•PREVENIR EL CONSUMO Y LA ADICCIÓN AL TABACO EN LOS TRABAJADORES QUENO SEAN CONSUMIDORES.

•PRESTAR ASISTENCIA CON RECURSOS PROPIOS PARA FACILITAR LADESINTOXICACIÓN Y DESHABITUACIÓN DEL TABACO EN AQUELLOS TRABAJADORESDEPENDIENTES.

•DISMINUIR LA PROBLEMÁTICA LABORAL ASOCIADA AL CONSUMO DE TABACO(BAJAS LABORALES, PÉRDIDA DE PRODUCTIVIDAD, AGRAVIO COMPARATIVO ENDISFRUTE DE PAUSAS PARA FUMAR, ACCIDENTES DE TRABAJO, RIESGO DEINCENDIOS, COSTES DE MANTENIMIENTO DE LAS INSTALACIONES, CONFLICTOSINTERPERSONALES, ETC.)

ESPECÍFICOS

GENERAL•PROMOCIONAR LA SALUD DE LOS TRABAJADORES DE LA EMPRESA Y MINIMIZARLOS PROBLEMAS LABORALES DERIVADOS DE LA ADICCIÓN AL TABACO,FUNDAMENTALMENTE A TRAVÉS DE ACCIONES QUE PREVENGAN SU CONSUMO.


1111

5. FASES DEL PROGRAMA (I)

1. ACCESO AL PROGRAMALos trabajadores podrían acceder al Programa, siempre de formaVOLUNTARIA:

1. Por iniciativa propia, dirigiendo su solicitud a través de correoelectrónico al personal sanitario del Servicio de Prevención Propio o a laUnidad de Calidad y Atención al Empleado.2. Mediante las distintas campañas de promoción de la salud para captar aempleados fumadores que quieran dejar de fumar (31 de mayo, DíaMundial sin Tabaco)3. En las consultas de Medicina y Enfermería del Trabajo de la empresa.


1212

5. FASES DEL PROGRAMA (II)2. DIAGNÓSTICO DEL PERFIL DE FUMADORTras realizar una anamnesis específica, se ubicará al trabajador en la fase delmodelo de cambio que le corresponda (según Prochaska y Di Clemente,1989)


1313

5. FASES DEL PROGRAMA (III)

3. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

La vareniclina es el tratamiento farmacológico seleccionado por parte delpersonal sanitario de entre los existentes en el mercado por los motivosexpuestos anteriormente.

4. TRATAMIENTO PARA LA DESHABITUACIÓNCONDUCTUAL Y DEPENDENCIA PSÍQUICA.

Terapia multicomponente farmacológica y conductual Es la que mayorporcentaje de éxito consigue, sobre todo si tenemos en cuenta los resultadosde la abstinencia a partir del primer año.

El apoyo psicoterapéutico aumenta el éxito del abandono del tabaco a medioy largo plazo. El trabajador puede adquirir habilidades durante el Programaque le permitan afrontar las situaciones de “crisis” y evitar las recaídas.

Se realizarán consultas individuales o grupales en función de lasnecesidades del trabajador, siempre bajo la responsabilidad del personalsanitario cualificado con experiencia.


1414

5. FASES DEL PROGRAMA (IV)

5. ESTRUCTURA Y DURACIÓN DEL PROGRAMALa duración del tratamiento será de 54 semanas aproximadamente.En todas las consultas se realizará la toma de los siguientes datos para suseguimiento y control:

•Peso (Kg)•Talla (cms)•Índice de Masa Corporal (IMC – Kg/m2)•Tensión arterial (mm de Hg)•Frecuencia cardiaca (latidos por minuto)•Perímetro abdominal (cms)•Cooximetría (ppm de CO)•Saturación periférica de oxígeno (pulsioximetría).•Espirometría forzada al inicio del tratamiento y en la última consulta.•Exploración física general.•Cuestionario de seguimiento de efectos secundarios relacionados con eltratamiento farmacológico.•Cuestionario de seguimiento de la esfera psicológica y social del trabajador.•Plan de cuidados de enfermería (NANDA-NIC-NOC)


1515

5. FASES DEL PROGRAMA (V)

1. Charla grupal de inicio donde se explica detalladamente el Programa y eltrabajador puede resolver todas las dudas relacionadas. Tiempo estimadode charla: 60 minutos.

2. Primera consulta individual. Realización de la anamnesis y de losdiferentes test (de motivación, de dependencia a la nicotina,…yexplicación del registro de consumo para que lo inicie). Tiempo estimadode consulta: 45 minutos.

3. Una semana después Valoración del trabajador. Revisar el registro deconsumo y pactar la reducción del 30%. Fijar el día D (día en el que seinicia la abstinencia tabáquica) e iniciar el tratamiento farmacológico convareniclina. Tiempo estimado de consulta: 45 minutos

4. Una semana después Valoración del trabajador, análisis de lareducción y tratamiento, disipar dudas. Tiempo estimado de consulta: 45minutos.


1616

5. FASES DEL PROGRAMA (VI)

5. Día D + 2. Seguimiento. Tiempo estimado de consulta: 45 minutos.





10.Día D + 90. Seguimiento. Tiempo estimado de consulta: 30 minutos.

11.Día D + 180. Seguimiento. Tiempo estimado de consulta: 30 minutos.

12.Día D + 365. Seguimiento (espirometría final y Encuesta Final delPrograma de Deshabituación al Tabaco).Tiempo estimado de consulta: 30minutos.

El calendario de trabajo es orientativo y se adaptará a cada trabajador conel fin de conseguir los objetivos del Programa y atender las necesidades ydemandas de cada momento. Además, se le oferta la posibilidad derealizar consultas a través del teléfono o correo electrónico.


1717

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN TRABAJADORESFUMADORES EN LA FASE DE PREPARACIÓN, ACCIÓN YMANTENIMIENTO

6. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

PATRONES FUNCIONALES DE GORDON

NANDA NOC NIC

5. Trastorno del patrón de sueño: Riesgo - Sueño - Mejorar el sueño

- Eliminación intestinal

6. Ansiedad

- Control del riesgo: consumo de tabaco

1. Conductas generadoras de salud: dejar de fumar

2. Manejo efectivo del régimen terapéutico

3. Riesgo de desequilibrio nutricional: ingestasuperior a las necesidades - Conducta de mantenimiento del peso

- Conducta de cumplimiento

- Nivel de miedo

- Nivel de ansiedad- Autocontrol de la ansiedad

7. Temor

- Ayuda para dejar de fumar- Educación sanitaria- Acuerdo con el paciente- Establecimiento de objetivos comunes- Enseñanza: medicamentos prescritos - Manejo de la nutrición- Manejo del peso- Fomento del ejercicio- Prevención y alivio delestreñimiento/impactación- Fomento del ejercicio- Manejo de la medicación

- Disminución de la ansiedad- Técnica de relajación- Disminución de la ansiedad- Técnica de relajación

4. Riesgo de estreñimiento


18

3,23%

22,58%

22,58%

12,90%

19,35%

19,35%

Cargo ElectoC2-EC2C1A2A1

Puesto de Trabajo

18

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (I)

•Desde la puesta en marcha del Programa de Deshabituación al Tabaco enel año 2011 han participado un total de 45 trabajadores, 25 hombres(55,55%) y 20 mujeres (44,45%). Actualmente son 4 trabajadores los quesiguen dentro del Programa, y el resto, 41 empleados, ya lo han concluido,siendo 23 hombres (56,09%) y 18 mujeres (43,91%).•De los 41 trabajadores, 31 (75,60%) son exfumadores, y 10 (24,40%) siguenfumando actualmente.•De los 31 exfumadores, 20 (64,52%) son hombres y 11 (35,48%) sonmujeres.


19Métodos usados anteriormente

No procedeTerapia sustitutiva con

Nicotina (Parches, Chicles y comprimidos)

bupropionLaserterapiaSin ayuda y súbitemente

Frec

uenc

ia

12,5

10,0

7,5

5,0

2,5

0,0

29,03%

6,45%3,23%

16,13%

45,16%

Métodos usados anteriormente

Número de intentos previos643210

Frec

uenc

ia

10

8

6

4

2

011

3

910

7

Número de intentos previos

19

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (II)

•La media en el hábito tabáquico de los trabajadores al inicio del programa yque lo finalizaron con éxito fue de 20,10 cigarrillos/día y de 28,55 años deconsumo.

•La media en el número de intentos previos fue de 1,52, destacando que el45,2% lo hizo sin ayuda y súbitamente y que ningún trabajador lo habíaintentado anteriormente con vareniclina.

•El uso de Test previos en el inicio del Programa de la población a estudioreveló que la dependencia a la nicotina resultó ser moderada-alta, tanto en eltest de Fageströn con un 74,2%, como en el test de Glover-Nilson con un73,3%, y que la motivación valorada mediante el test de Richmond fuemoderada y alta en el 100% de los trabajadores.


20

9,68%

9,68%

80,65%

Patrón restrictivo

Patrón obstructivo

Normal

Resultado de la espirometría tras un año sin fumar

6,45%

19,35%

74,19%

Patrón restrictivo

Patrón obstructivo

Normal

Resultado de la espirometría inicial

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (III)

•El uso de la espirometría forzada al inicio y al final del Programa evidencióun descenso del 9,67% en el patrón obstructivo aumentando, a su vez, un6,46% en el patrón normal. Utilizar la espirometría como pruebacomplementaria en el Programa fue un instrumento de refuerzo positivopara los trabajadores exfumadores como logro de su nueva condición.•El primer caso de patrón obstructivo de la población de estudio aparece apartir de 27 años de fumador. No se puede determinar que a partir de 27años de fumador aparezca un patrón obstructivo ya que hubo trabajadorescon mayor número de años de fumador con patrón normal.


2121

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (IV)

•El aumento de peso que se produjo desde el inicio del Programa hasta 12meses después de dejar de fumar fue de 4,062 Kg. de media.•Se establecieron 5 puntos de observación para el estudio del peso y serealizó una prueba de contraste intra-sujetos, observándose una proyecciónlineal, existiendo diferencias significativas entre los diferentes momentos demedidas del peso (F (1,30)= 41,056; p=0´000) con un tamaño de efecto alto (R2= 0´578).

N Media Desviación típ. Error típ. de la media

Peso al inicio del programa 31 75,290 12,6338 2,2691

Peso tras la siguiente consulta del día D 31 75,500 13,0179 2,3381

Peso tras la finalización del tratamiento con Vareniclina(12 semanas)

31 77,065 13,0568 2,3451

Peso a los 6 meses de dejar de fumar 31 78,894 13,3292 2,3940

Peso a los 12 meses de dejar de fumar 31 79,352 13,2922 2,3873


2222

•La prueba de comparación por pares muestra que no existen diferenciassignificativas entre la primera y la segunda medida ni entre la cuarta y la quintamedida, las diferencias significativas se encontraron entre la segunda y la tercera y latercera y cuarta medida. Se concluyó que la ganancia de peso corresponde desde laconsulta siguiente al día D y los 6 meses después de dejar de fumar y al ser el pesouno de los aspectos negativos que limitan la decisión de dejar de fumar, estos datosnos permitirán en programas futuros hacer un seguimiento y control más exhaustivoen este periodo.

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (V)

(I) Peso (J) PesoDiferencia entre

medias (I-J) Error típ. Significación(a)

Intervalo de confianza al 95 % para la diferencia(a)

Límite superior Límite inferior

1 2 -,210 ,189 1,000 -,784 ,3643 -1,774(*) ,366 ,000 -2,885 -,6644 -3,603(*) ,508 ,000 -5,141 -2,0655 -4,061(*) ,732 ,000 -6,278 -1,845

2 1 ,210 ,189 1,000 -,364 ,7843 -1,565(*) ,303 ,000 -2,482 -,6474 -3,394(*) ,477 ,000 -4,838 -1,9495 -3,852(*) ,770 ,000 -6,186 -1,518

3 1 1,774(*) ,366 ,000 ,664 2,8852 1,565(*) ,303 ,000 ,647 2,4824 -1,829(*) ,350 ,000 -2,888 -,7705 -2,287(*) ,692 ,025 -4,385 -,189

4 1 3,603(*) ,508 ,000 2,065 5,1412 3,394(*) ,477 ,000 1,949 4,8383 1,829(*) ,350 ,000 ,770 2,8885 -,458 ,620 1,000 -2,335 1,419

5 1 4,061(*) ,732 ,000 1,845 6,2782 3,852(*) ,770 ,000 1,518 6,1863 2,287(*) ,692 ,025 ,189 4,3854 ,458 ,620 1,000 -1,419 2,335


2323

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (VI)

•Los valores de cooximetría revelan que hubo 2 trabajadores que durante las12 primeras semanas del Programa tuvieron una recaída que fue resueltacomo se aprecia en los valores de cooximetría a los 6 y 12 meses. Es unaprueba complementaria de doble uso, por un lado actúa como instrumentodisuasorio (no fumo porque lo pueden detectar) y por otro lado comoinstrumento motivador (mi aire está limpio de monóxido de carbono desdeque no fumo). Todo ello, con las limitaciones temporales del análisis.

Cooximetría al inicio del programa Cooximetría tras la finalización deltratamiento con Vareniclina (12semanas)

Cooximetría a los 12 meses de dejar de fumar


24Valore globalmente su nivel de satisfacción1098

Frec

uenc

ia

30

20

10

0

83,87%

12,90%3,23%

Valore globalmente su nivel de satisfacción

24

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (VII)

•Según la Encuesta Final del Programa de Deshabituación al Tabaco, lautilidad de la charla inicial, la frecuencia y número de sesiones, facilidad yhorarios para acceder al programa, utilidad del uso de la vareniclina,valoración del apoyo ofertado por el personal sanitario, utilidad del control dela tensión arterial, peso e índice de masa corporal en el seguimiento delprograma, utilidad de la cooximetría fue valorada por los trabajadores comosatisfactoria y totalmente satisfactoria con una media de 9,45 sobre 10.•El nivel de dificultad manifestado por los trabajadores al final del Programareveló que un 64,51% tuvo dificultad media-alta para superar la abstinencia(entre 2-4 puntos sobre una escala de 0 a 5).

Nivel de dificultad en superar la abstinencia543210

Frec

uenc

ia

10

8

6

4

2

0

6,45%

12,90%

32,26%

19,35%22,58%

6,45%

Nivel de dificultad en superar la abstinencia


2525

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (VIII)

•En cuanto a los efectos secundarios manifestados por los trabajadoresdurante el tratamiento con vareniclina, los más predominantes fueron con51,61% aumento de apetito, 38,71% náuseas e insomnio, 32,26% alteración delgusto y sequedad bucal, 29,03% sueños anormales y 25,81% flatulencias. Enmenor porcentaje, también manifestaron somnolencia, hinchazón abdominal,tos, estreñimiento, digestión pesada, mareos, diarreas, vómitos y alteración dela menstruación en las mujeres.

¿Ha tenido usted aumento de apetito durante el tratamiento con Vareniclina?SíNo

Frec

uenc

ia

20

15

10

5

0

51,61%48,39%

¿Ha tenido usted aumento de apetito durante el tratamiento con Vareniclina?

¿Ha tenido usted insomnio durante el tratamiento con Vareniclina?SíNo

Frec

uenc

ia

20

15

10

5

0

61,29%

38,71%

¿Ha tenido usted insomnio durante el tratamiento con Vareniclina?


2626

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (IX)

•Por sexos, los efectos secundarios más predominantes fueron mayores enmujeres que en hombres con un 40,15% más en hinchazón abdominal, 39,5%más en sueños anormales, 22,3% más en mareos, 31,4% más enestreñimiento, 26,4% para somnolencia, 24,5% más en náuseas y eninsomnio, 22,3% más en diarrea, 17,3% más en digestión pesada y 16,4%más en flatulencias. Y en hombres, fueron mayores en un 7,7% para lasequedad bucal.

0,00%10,00%20,00%30,00%40,00%50,00%60,00%

HOMBRESMUJERES


27¿Ha presentado mayor riesgo de fumar durante el programa: situaciones de

tensión o nerviosismo?

SíNo

Frec

uenc

ia

20

15

10

5

0

54,84%45,16%

¿Ha presentado mayor riesgo de fumar durante el programa: situaciones de tensión o nerviosismo?

27

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (X)

•En cuanto a las situaciones de mayor riesgo de fumar durante el Programa,los más predominantes fueron tomando bebidas alcohólicas y ensituaciones de tensión o nerviosismo 45,16%, estando en grupo o en fiesta41,94%, tomando café o té y al levantarse o después de desayunar 32,26%,después de comer y estando enfadado o irritable 22,58%. En menorporcentaje estando aburrido, en presencia de otros fumadores, esperando aalgo o a alguien, al ir al baño, viendo la televisión, trabajando (paraconcentrarse), conduciendo, leyendo y cuando te ofrecen tabaco.

¿Ha presentado mayor riesgo de fumar durante el programa: tomando bebidas alcohólicas?

SíNo

Frec

uenc

ia

20

15

10

5

0

45,16%54,84%

¿Ha presentado mayor riesgo de fumar durante el programa: tomando bebidas alcohólicas?


28

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (XI)

•Por sexos, las situaciones de mayor riesgo de fumar fueron superiores enmujeres que en hombres, con un 28,6% más en situaciones de tensión onerviosismo, con un 24,5% más tomando café o té, con un 20,5% más allevantarse o después de desayunar, con un 19,5% más cuando está en grupoo en una fiesta y con un 14,5% más tomando bebidas alcohólicas. Enhombres fueron mayores que en mujeres estando aburrido con un 10,9% más.

0%

20%

40%

60%

80%

HOMBREMUJERES


29

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (XII)

•En relación a los estados ánimo / autopercepción durante el Programa, un45,2% experimentó miedo o temor a la recaída, un 29% sentimiento de apoyodel entorno inmediato y un 19,4% ansiedad. En menor porcentajeexperimentaron sentimiento de incapacidad para continuar, desánimo oestado de ánimo bajo, frustración tras la recaída y presión del entornotraducido en no apoyo para dejar de fumar.

En relación a estados de ánimo / autopercepción, ¿Ha experimentado durante el programa miedo o temor a la recaída?

SíNo

Frec

uenc

ia

20

15

10

5

0

45,16%54,84%

En relación a estados de ánimo / autopercepción, ¿Ha experimentado durante el programa miedo o temor a la

recaída?

En relación a estados de ánimo / autopercepción, ¿Ha experimentado durante el programa sentimiento de apoyo del entorno inmediato?

SíNo

Frec

uenc

ia

25

20

15

10

5

0

70,97%

29,03%

En relación a estados de ánimo / autopercepción, ¿Ha experimentado durante el programa sentimiento de apoyo del

entorno inmediato?


30

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (XIII)

•Por sexos, los estados ánimo / autopercepción, las mujeres experimentaronfrente al hombre un mayor sentimiento de apoyo del entorno inmediato en un39,5% más y en un 28,4% más en el miedo o temor a la recaída.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

MUJERHOMBRE


31

7. RESULTADOS/CONCLUSIONES DEL PROGRAMA (XIV)

•Actualmente, el Programa cuenta con 4 trabajadores, de los cuales, tres llevanmás de 3 meses sin fumar y uno más de 8 meses.•Debido a los óptimos resultados obtenidos, la dirección de la empresa haaprobado la financiación de 20 tratamientos farmacológicos más. Durante elprimer trimestre del año 2014 se iniciará el Programa para 20 trabajadores nuevosaunque la demanda sigue siendo mayor y por ello, se priorizará en función delhábito tabáquico, años de fumador, test de dependencia a la nicotina, test demotivación y antecedentes personales de riesgo.•Este estudio seguirá adelante con el firme propósito de investigar todas aquellasrelaciones posibles entre variables que no se han podido determinar por tratarsede una población de estudio pequeña (31 trabajadores) y para afianzar, positiva onegativamente, las aquí analizadas y mostradas.•Resaltar la importancia de implantar políticas de Salud Pública encaminadas a lafinanciación parcial o total, de los tratamientos frente a la deshabituación altabaco por el gran beneficio que redunda sobre el individuo y sobre la sociedad,y a la necesaria colaboración entre Servicios públicos de salud y el personalsanitario de los Servicios de Prevención.•Por último, agradecer a todos aquellos trabajadores y a la empresa por haberdepositado toda su confianza en este Programa que son, en definitiva, los quenos mueven a seguir aprendiendo y trabajando en este campo de la promociónde la salud.


3232

MUCHAS GRACIAS