8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
1/53
Pemeriksaan skriningmamograf payudara
perlu atau tidak ?dr Sylvia Rachman Sp Rad (K).
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
2/53
Latar belakang .
Karsinoma payudara no 2 terbanyak.
Di Indonesia .angka ke!adian cukup tinggidan sering pada stadium lan!ut.
Setiap tahun angka ke!adian bertambah.
Diagnosa dini penting""""" prognosa.
#erbeda dengan negara ma!u""""ditemukanpada stadium dini .
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
3/53
$ntuk itulah diperlukan pemeriksaan radiologimamogra% sebagai pemeriksaan penun!angdalam menegakkan suatu diagnosa tumorpayudara.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
4/53
Karsinoma payudara &
"pemeriksan klinis.
"pemeriksaan penun!ang"'.
Saling mengisi.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
5/53
amogra% adalah salah satu modalitas penun!angyang dapat diunggulkan dalam diagnosis dinikeganasan pad payudara.
amogra% """ditu!ukan pada payudara yangmempunyai !aringan lemak yangdominan*!aringan %broglanduler yang relati+ lebih
sedikit.$sia , - tahun
'erbedaan kepadatn suatu tumor dan !aringansekitarnya """ lebih !elas .
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
6/53
pakah itu mamogra%/mamogram0
1aitu & suatu prosedur pemeriksaan !aringan
payudara dengan menggunakan radiasipengion dosis rendah/lo energy 3"ray* highcontrast*high resolution %lm.
'eralatan khusus.
Digunakan untuk screening dan diagnostik.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
7/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
8/53
Dilaporkan di S dilakukan kira2 , :> !uta /tahun pemeriksaan mamogra%.
Di ?ayo ;linic ?dilaporkan""" =.666/tahun
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
9/53
4idak memerlukan persiapan khusus.
4idak memakai deodoran atau bedak pada areaa3illa/ ketiak dan payudara.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
10/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
11/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
12/53
ilai diagnostik mamogra%* sangattergantung pada &
Kualitas gambar.Kepadatan payudara.
'embacaan/ penilaian oleh dokter radiologi.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
13/53
Kalsi%kasi payudara/ breast calci%cation.
da 2 !enis &
akrokalsi%kasi.ikrokalsi%kasi.
Kanker payudaraE
#en!olan dan mikrokalsi%kasi.
4anpa ben!olan* dengan mikrokalsi%kasi.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
14/53
akrokalsi%kasi&
Deposit kalsium* bisa ok&
"sklerotik pmbuluh darah/ arteriA agingproses.
Bld in!ury to the breast
"InFamasi@peradangan.
"on kanker kalsi%kasi ( 5 )."Ganita , 6 tahun .
"4idak perlu tindakan lan!ut.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
15/53
ikrokalsi%kasi&
4erlihat sebagai bercak halus kalsi%kasi.
#enign atau pertanda suatu pre kanker .$kuran* bentuk* pattern""" menun!ukkan
indikasi.
pakah memerlukan tindakan lan!utE
"mamogra% +ollo"up. "'emeriksaan khusus untuk melihat detail.
"biopsi
Cuna menyingkirkan suatu cancer.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
16/53
#agaimana kita mengetahui adanya kalsi%kasipada payudara0
4anpa ge!ala.Ditemukan pada pemeriksaan mamogra%.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
17/53
#ila ditemukan mikrokalsi%kasi&
da - kemungkinan &
".beningn.".probably benign.
" Suspicous
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
18/53
Radiologi
'emeriksaan yang dapat dipakai dalam
pemeriksaan payudara antara lain &
Diantaranya meliputi pemeriksaan&ammogra%
$ltrasonogra% ($SC);omputed 4omography Scan (;4 Scan)agnetic Ressonance Imaging (RI)
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
19/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
20/53
ultrasonogra%embedakan lesi yang solid dan kistik.
Cuiding biopsi
'ayudara yang masih padat
Kombinasi dengan mammogra%.
'ada mamogra% &
Ditemukan lesi yang & hipoechoic* irreguler* batastidak tegas *ukuran vertical lebih dari padahoriontal* dipertimbangkan kemungkinanmalignant.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
21/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
22/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
23/53
#IRtatioDS. amogra%.
ultrasonogra%
RI
amogra%&
"breast composition.
"masses& shape*margin*density
"calci%cation& typically benign* suspicious morphology* distribution
Distortion .
ssociated +eatures & skin retraction*nipple retraction* skinthickening * a3illary lymph node.
Location
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
24/53
Kategori& 6 s/d = .
3ample & 6& perlu tambahan imagingpemeriksaan / comparation .
8& negative .
2& beingn
-& probably beningn
:& suspicious & kategori :* :#*:;
E highly sugestive malignant.
=& knon biopsy Aprovenmalignant
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
25/53
2.8 natomi 'ayudara
'embagian kuadran pada payudara
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
26/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
27/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
28/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
29/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
30/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
31/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
32/53
$SC
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
33/53
Massa, oval, ukuran 10 x 5 mm. tepi yang halus danregular.
Tak tampak klasifkasi dan mobile gambaran !"M# $ambaran Po%er &oppler kanan ba%ah# terlihat
vaskularitas yang sedikit pada lesi
Massa 'inak
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
34/53
#enign lesions& M
#atas tegas* rata* homogen hipoechoic*horiontal lebih dari vertical.. 'robablybenign.
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
35/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
36/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
37/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
38/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
39/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
40/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
41/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
42/53
Cambaran mammogra% payudara
normal pada berbagai usia
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
43/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
44/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
45/53
$ b f d bil t l it
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
46/53
$ambaran mammograf payudara bilateral seorang %anitausia (( tahun dalam posisi mediolateral obli) menun*ukanmassa yang diduga fbroadenoma bilateral dengan multipledystrophic calcifcation
$ambaran mammograf payudara bilateral seorang
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
47/53
$ambaran mammograf payudara bilateral seorang%anita usia +( tahun dalam posisi mediolateral obli)memperlihatkan suatu massa dengan densitas tinggi,uriga suatu keganasan
$ b l t l if ti d d tid k
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
48/53
$ambaran cluster-calsifcation pada payudara yang tidakmenun*ukan adanya suatu massa nonpalpable), padapemeriksaan histopatologi menun*ukan suatu fbroadenomadengan kalsifkasi
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
49/53
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
50/53
a). LB dan b). ;; pada skrining mammogra%*c) dan d) Skrining* transverval post contrast tampak adanya lesi
yang ireguler pada kudran baah.
-/T"
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
51/53
-/T"
$ambaran potongan aksial payudara
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
52/53
$ambaran potongan aksial payudaradengan suatu amartoma
Pada gambaran T san, hamartoma terlihat
berbentuk bulat, densitas yang beragam denganarin an lemak makrosko ik
8/18/2019 2 3 5 5 Pemeriksaan Skrining Mamografi Payudara
53/53
4RI KSI
Top Related