Métodos de Evaluación del Desarrollo del Habla

Ps. Esp. Henrich J. Villanueva VásquezPs. Esp. Henrich J. Villanueva Vásquez

2 da Especialidad en Desarrollo Audición, 2 da Especialidad en Desarrollo Audición, Habla y LenguajeHabla y Lenguaje

Lima - PERULima - PERU

Especialista en NeuroDesarrollo Infantil, Problemas de Especialista en NeuroDesarrollo Infantil, Problemas de Aprendizaje, Desarrollo del Habla, Audición y LenguajeAprendizaje, Desarrollo del Habla, Audición y Lenguaje

MÉTODOS DE EVALUACIÓNDEL DESARROLLO DEL HABLA

Plan general para el examen clínicoPlan general para el examen clínico Lineamientos para el examen de la actividad Lineamientos para el examen de la actividad

verbalverbal Procedimientos clínicos de evaluación de las Procedimientos clínicos de evaluación de las

capacidades verbales.capacidades verbales.

Plan general para el examen clínico

Es importante estandarizar los procedimientos de Es importante estandarizar los procedimientos de obtención de datos acerca de los desórdenes que obtención de datos acerca de los desórdenes que afectan a las personasafectan a las personas

Facilitaría la explicación de los procesos Facilitaría la explicación de los procesos patológicos subyacentespatológicos subyacentes

Facilitaría la comunicación interdisciplinariaFacilitaría la comunicación interdisciplinaria

Integraría la investigación y el estudio clínico Integraría la investigación y el estudio clínico respecto de los desórdenes de la actividad personalrespecto de los desórdenes de la actividad personal

EL EXAMEN CLÍNICO NEUROLÓGICODIFICULTADES DEL EXAMEN

La complejidad del sistema bajo estudioLa complejidad del sistema bajo estudio

La poco adecuada programación de los La poco adecuada programación de los procedimientosprocedimientos

Las dificultades de comunicación de los Las dificultades de comunicación de los pacientespacientes

El problema de la explicación de los El problema de la explicación de los hallazgoshallazgos

EL EXAMEN CLÍNICO NEUROLÓGICOPRINCIPIOS DEL EXAMEN

1.1. Una concepción correcta acerca de la Una concepción correcta acerca de la naturaleza del hombrenaturaleza del hombre

2.2. Una concepción correcta del método Una concepción correcta del método clínicoclínico

3.3. Una programación lógica de los Una programación lógica de los procedimientos del examenprocedimientos del examen

4.4. La aplicación del examen según el grado La aplicación del examen según el grado de complejidad del problema clínicode complejidad del problema clínico

EL EXAMEN CLÍNICO

I. EL EXAMEN ANAMNÉSICO

II. EL EXAMEN ACTUAL

III. LOS EXÁMENES AUXILIARES

EL EXAMEN DE LA HISTORIA PERSONAL

PLAN GENÉRICO PARA EL EXAMEN CLÍNICO(Ortiz, 1996)

EL EXAMEN ANAMNÉSICOEL EXAMEN ANAMNÉSICO

1.1. DE LA IDENTIDAD PERSONALDE LA IDENTIDAD PERSONAL2.2. DE LA HISTORIA SOCIALDE LA HISTORIA SOCIAL3.3. DE LA HISTORIA MÉDICA SOCIALDE LA HISTORIA MÉDICA SOCIAL4.4. DE LA HISTORIA PERSONALDE LA HISTORIA PERSONAL5.5. DE LA HISTORIA MÉDICA ANTERIORDE LA HISTORIA MÉDICA ANTERIOR6.6. DEL PROBLEMA CLÍNICO ACTUALDEL PROBLEMA CLÍNICO ACTUAL7.7. DE REVISIÓN SISTEMÁTICADE REVISIÓN SISTEMÁTICA

PLAN GENÉRICO PARA EL EXAMEN CLÍNICO(Ortiz, 1996)

EL EXAMEN ACTUALEL EXAMEN ACTUAL

1.1. GENERALGENERAL2.2. DE LA CABEZADE LA CABEZA3.3. DEL CUELLODEL CUELLO4.4. DEL TÓRAXDEL TÓRAX5.5. DEL ABODOMEN Y LA PELVISDEL ABODOMEN Y LA PELVIS6.6. DE LA REGIÓN ESPINALDE LA REGIÓN ESPINAL7.7. DE LAS EXTREMIDADESDE LAS EXTREMIDADES

PLAN GENÉRICO PARA EL EXAMEN CLÍNICO(Ortiz, 1996)

LOS EXÁMENES AUXILIARESLOS EXÁMENES AUXILIARES

1.1. DE SANGRE, LÍQUIDOS TISULARES, DE SANGRE, LÍQUIDOS TISULARES, SECRECIONES Y EXCRETASSECRECIONES Y EXCRETAS

2.2. DE LAS CÉLULAS Y LOS PROCESOS DE LAS CÉLULAS Y LOS PROCESOS GENÉTICOSGENÉTICOS

3.3. DE LOS TEJIDOS Y LOS PROCESOS DE LOS TEJIDOS Y LOS PROCESOS METABÓLICOSMETABÓLICOS

4.4. DE LOS SISTEMAS ORGÁNICOS Y LOS DE LOS SISTEMAS ORGÁNICOS Y LOS PROCESOS FUNCIONALESPROCESOS FUNCIONALES

5.5. DEL CEREBRO Y LOS PROCESOS DEL CEREBRO Y LOS PROCESOS PSÍQUICOSPSÍQUICOS

EXAMEN NEUROLÓGICO

I. EL EXAMEN ANAMNÉSICO

1. IDENTIDAD PERSONAL

2. HISTORIA SOCIAL

3. HISTORIA MÉDICA FAMILIAR

4. HISTORIA DEL DESARROLLO PERSONAL

5. HISTORIA MÉDICA ANTERIOR

6. HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL

7. REVISIÓN SISTEMÁTICA

II. EL EXAMEN ACTUAL

2.1. EXAMEN SOMÁTICO2.1. EXAMEN SOMÁTICO

2.2. EXAMEN DE LA ACTIVIDAD PERSONAL2.2. EXAMEN DE LA ACTIVIDAD PERSONAL

2.2.1. DE LA ACTIVIDAD CONSCIENTE2.2.1. DE LA ACTIVIDAD CONSCIENTE

2.2.2. DE LA ESTRUCTURA DE LA CONCIENCIA2.2.2. DE LA ESTRUCTURA DE LA CONCIENCIA

2.2.3. DEL PROCESAMIENTO CONSCIENTE2.2.3. DEL PROCESAMIENTO CONSCIENTE

2.2.3.1. PROCESOS DE LA PERCEPCIÓN2.2.3.1. PROCESOS DE LA PERCEPCIÓN

2.2.3.2. PROCESOS DE LA IMAGINACIÓN2.2.3.2. PROCESOS DE LA IMAGINACIÓN

2.2.3.3. PROCESOS DEL PENSAMIENTO2.2.3.3. PROCESOS DEL PENSAMIENTO

2.2.3.4. PROCESOS DE LA ACTUACIÓN2.2.3.4. PROCESOS DE LA ACTUACIÓN

III. LOS EXÁMENES AUXILIARES

3.1. EXÁMENES BIOQUÍMICOS3.1. EXÁMENES BIOQUÍMICOS

3.2. EXÁMENES ANATÓMICOS3.2. EXÁMENES ANATÓMICOS

3.3. EXÁMENES ELECTROFISIOLÓGICOS3.3. EXÁMENES ELECTROFISIOLÓGICOS

3.4. EXÁMENES PSICOLÓGICOS3.4. EXÁMENES PSICOLÓGICOS

3.4.1. DE LOS PROCESOS VERBALES3.4.1. DE LOS PROCESOS VERBALES

3.4.2. DE LAS DISPOSICIONES Y EL TEMPERAMENTO3.4.2. DE LAS DISPOSICIONES Y EL TEMPERAMENTO

3.4.3. DE LAS APTITUDES Y EL INTELECTO3.4.3. DE LAS APTITUDES Y EL INTELECTO

3.4.4. DE LAS ACTITUDES Y EL CARÁCTER3.4.4. DE LAS ACTITUDES Y EL CARÁCTER

3.4.4.1. DE LOS PROCESOS DE LA PERCEPCIÓN3.4.4.1. DE LOS PROCESOS DE LA PERCEPCIÓN

3.4.4.2. DE LOS PROCESOS DE LA IMAGINACIÓN3.4.4.2. DE LOS PROCESOS DE LA IMAGINACIÓN

3.4.4.3. DE LOS PROCESOS DEL PENSAMIENTO3.4.4.3. DE LOS PROCESOS DEL PENSAMIENTO

3.4.4.3. DE LOS PROCESOS DE LA ACTUACIÓN3.4.4.3. DE LOS PROCESOS DE LA ACTUACIÓN

Lineamientos para el examen de la actividad verbal

Durante el examen anamnésico y el examen Durante el examen anamnésico y el examen actual:actual:

Observación de la expresión verbal Observación de la expresión verbal espontáneaespontánea

Análisis de los errores en la expresión Análisis de los errores en la expresión verbalverbal

Durante el examen instrumental: evaluación Durante el examen instrumental: evaluación de los procesos del habla personal por de los procesos del habla personal por medio de pruebas específicasmedio de pruebas específicas

Efecto de la edad y del sexoEfecto de la edad y del sexo Nivel económico y grado de instrucciónNivel económico y grado de instrucción Características previas de la personalidadCaracterísticas previas de la personalidad Presencia de fatigaPresencia de fatiga Efecto de alguna medicaciónEfecto de alguna medicación Efecto de la prácticaEfecto de la práctica Problemas de validez y fiabilidad de los testProblemas de validez y fiabilidad de los test Efectos del ambiente actualEfectos del ambiente actual Características del examinadorCaracterísticas del examinador

Lineamientos para el examen de la actividad verbal

Identificar la presencia y naturaleza Identificar la presencia y naturaleza de un disturbio cognitivode un disturbio cognitivo

Ayudar en la diferenciación entre Ayudar en la diferenciación entre depresión y otra causas de depresión y otra causas de desorden de la conducta por desorden de la conducta por lesiones del cerebrolesiones del cerebro

Evaluar los déficit y las funciones Evaluar los déficit y las funciones preservadas en pacientes con preservadas en pacientes con enfermedad neurológicaenfermedad neurológica

Evaluar los efectos de las drogas, Evaluar los efectos de las drogas, como el alcohol como el alcohol

Evaluar los efectos del tratamientoEvaluar los efectos del tratamiento

Evaluar problemas escolaresEvaluar problemas escolares

Obtener datos objetivos en Obtener datos objetivos en investigacióninvestigación

(Escuela americana)(Escuela americana)

Ampliar y precisar los datos acerca Ampliar y precisar los datos acerca del estado de la actividad conscientedel estado de la actividad consciente

Facilitar la explicación de los Facilitar la explicación de los procesos epigenéticos o cinéticos que procesos epigenéticos o cinéticos que han determinado el estado anómalo o han determinado el estado anómalo o patológicopatológico

Evaluar los rasgos, capacidades y Evaluar los rasgos, capacidades y atributos de la personalidadatributos de la personalidad

Evaluar los efectos de las drogas y Evaluar los efectos de las drogas y otras condiciones sociales negativasotras condiciones sociales negativas

Evaluar los efectos del tratamientoEvaluar los efectos del tratamiento

Evaluar los problemas del desarrollo Evaluar los problemas del desarrollo formativo de la personalidadformativo de la personalidad

Obtener datos más precisos para Obtener datos más precisos para contribuir en la investigacióncontribuir en la investigación

(Ortiz, CP, 1999)(Ortiz, CP, 1999)

Lineamientos para el examen de la actividad verbal

Procedimientos clínicos de evaluación de las capacidades verbales

El examen de los procesos específicos de los El examen de los procesos específicos de los procesos verbales, requiere de la aplicación de procesos verbales, requiere de la aplicación de test: orientados al proceso o a la tareatest: orientados al proceso o a la tarea

La validez y la confiabilidad de todos los test en La validez y la confiabilidad de todos los test en uso han sido cuestionadasuso han sido cuestionadas

Ningún test es suficiente por sí mismo: todos Ningún test es suficiente por sí mismo: todos requieren de los pasos previos del examen requieren de los pasos previos del examen respecto de la historia del pacienterespecto de la historia del paciente

1. BATERÍAS DE EVALUACIÓN DE LOS RASGOS, ATRIBUTOS Y CAPACIDADES PSÍQUICAS DE LA PERSONALIDAD

1.1. Test de evaluación de rasgos y atributos 1.1. Test de evaluación de rasgos y atributos psíquicos de la personalidad:psíquicos de la personalidad:

Inventario Multifásico de la Personalidad Inventario Multifásico de la Personalidad de Minnesotade Minnesota

Test de RorscharchTest de Rorscharch

Test de Apercepción TemáticaTest de Apercepción Temática

Test de figura humana (Machover)Test de figura humana (Machover)

1.2. Test de evaluación de las capacidades 1.2. Test de evaluación de las capacidades psíquicas de la personalidad:psíquicas de la personalidad: Escala de Inteligencia de WechslerEscala de Inteligencia de Wechsler Batería de BarcelonaBatería de Barcelona Batería de Luria-NebraskaBatería de Luria-Nebraska Batería de Halstead y ReitanBatería de Halstead y Reitan

2. TEST ORIENTADOS AL ESTUDIO DE LA ACTIVIDAD CEREBRAL DE INTEGRACIÓN

2.1. Test para evaluación de grados de ansiedad, atención 2.1. Test para evaluación de grados de ansiedad, atención y expectación:y expectación:

Tiempos de reacciónTiempos de reacción

Test de series aritméticas (Talland, 1965)Test de series aritméticas (Talland, 1965)

Test de adición seriada a ritmo auditivo (Cronwall y Test de adición seriada a ritmo auditivo (Cronwall y Wright, 1974)Wright, 1974)

Test de modalidad símbolo-dígito (Smith, 1973)Test de modalidad símbolo-dígito (Smith, 1973)

Test de rastreo (Trail Making Test de Armitage, 1946)Test de rastreo (Trail Making Test de Armitage, 1946)

Test de cancelación (Deller, 1974)Test de cancelación (Deller, 1974)

Test de confrontación secuencial (Collier y Levy)Test de confrontación secuencial (Collier y Levy)

2.2. Test para la evaluación del aprendizaje y 2.2. Test para la evaluación del aprendizaje y el recuerdoel recuerdo

Escala de memoria de Wechsler (Wechsler, 1945)Escala de memoria de Wechsler (Wechsler, 1945)

Batería de memoria del Centro para la reeducación de la memoria y el Batería de memoria del Centro para la reeducación de la memoria y el lenguaje (Barbizet y Cany, 1968)lenguaje (Barbizet y Cany, 1968)

Batería para el examen del aprendizaje (Meyer y Falconer, 1960)Batería para el examen del aprendizaje (Meyer y Falconer, 1960)

Batería para el examen de la memoria (Cronholm y Molander, 1957)Batería para el examen de la memoria (Cronholm y Molander, 1957)

Test de memoria verbal: para letras, sílabas, palabras (Rey, 1964; Test de memoria verbal: para letras, sílabas, palabras (Rey, 1964; Meyer y Yates, 1955)), oraciones (Ostreicher, 1973; Newcombre, Meyer y Yates, 1955)), oraciones (Ostreicher, 1973; Newcombre, 1969); parágrafos (para historietas, de memoria lógica)1969); parágrafos (para historietas, de memoria lógica)

Test de memoria no verbal: de reconocimiento visual, auditivo y tactil (en Test de memoria no verbal: de reconocimiento visual, auditivo y tactil (en realidad son tests perceptuales).realidad son tests perceptuales).

2.3. Test para evaluación de las capacidades verbales2.3. Test para evaluación de las capacidades verbales Examinando la afasia (Eisenson, 1954)Examinando la afasia (Eisenson, 1954)

Índice de habilidades comunicativas (Porch, 1967)Índice de habilidades comunicativas (Porch, 1967)

Test de Minnesota para el diagnóstico diferencial de las afasias (Schuell, Test de Minnesota para el diagnóstico diferencial de las afasias (Schuell,

1965)1965)

Examen comprensivo de afasia del Centro Neurosensorial de Boston Examen comprensivo de afasia del Centro Neurosensorial de Boston

(Spreen y Benton, 1969)(Spreen y Benton, 1969)

Test de modalidades del lenguaje para la afasia (Wepman y Jones, 1961)Test de modalidades del lenguaje para la afasia (Wepman y Jones, 1961)

Test de evaluación inicial para afasia (Halstead y Wepman, 1959)Test de evaluación inicial para afasia (Halstead y Wepman, 1959)

Test de fichas (para comprensión verbal) (De Renzi y Vignolo, 1962)Test de fichas (para comprensión verbal) (De Renzi y Vignolo, 1962)

Test de asociación verbal controlada (Benton, 1973)Test de asociación verbal controlada (Benton, 1973)

Test de evocación de palabras (Talland, 1965)Test de evocación de palabras (Talland, 1965)

Test de velocidad de la escritura (Gates y Mac Ginitie, 1965)Test de velocidad de la escritura (Gates y Mac Ginitie, 1965)

Test de velocidad de la lectura (Stroop, 1935)Test de velocidad de la lectura (Stroop, 1935)

3. TESTS SELECTIVOS PARA LA EVALUACIÓN DE LOS PROCESOS DE LA CONCIENCIA

3.1.a. Tests para evaluación de los procesos de la 3.1.a. Tests para evaluación de los procesos de la percepción percepción visual:visual:

Batería para la percepción del color (De Renzi y Spinnler, 1965)Batería para la percepción del color (De Renzi y Spinnler, 1965)

Test de reconocimiento de figuras significativas (Battersby, 1956)Test de reconocimiento de figuras significativas (Battersby, 1956)

Test de reconocimiento de rostros (Warrington, 1967; Milner, 1968; Benton y Test de reconocimiento de rostros (Warrington, 1967; Milner, 1968; Benton y Van Allen, 1968)Van Allen, 1968)

Test de reconocimiento de figuras y diseños (TMP de Raven; de retención Test de reconocimiento de figuras y diseños (TMP de Raven; de retención visual de Benton)visual de Benton)

Test de organización visual: con estímulos visuales incompletos, disimulados, Test de organización visual: con estímulos visuales incompletos, disimulados, fragmentarios, ambíguos, con interferencia visual, escondidos, enmascarados.fragmentarios, ambíguos, con interferencia visual, escondidos, enmascarados.

Test de escaneo visual: de búsqueda (laberinto perceptual de Elithorn, 1964; Test de escaneo visual: de búsqueda (laberinto perceptual de Elithorn, 1964; campo de búsqueda de Teuber, 1964; de rastreo visual de Rey, 1974). campo de búsqueda de Teuber, 1964; de rastreo visual de Rey, 1974).

Test de reconocimiento visual: de figuras recurrentes (Kimura, 1963); de Test de reconocimiento visual: de figuras recurrentes (Kimura, 1963); de retención visual (Warrington y James, 1967); de figuras pares asociadas de retención visual (Warrington y James, 1967); de figuras pares asociadas de Berkeley (Davison y Adams, 1974); de reconocimiento de diseños (Terman y Berkeley (Davison y Adams, 1974); de reconocimiento de diseños (Terman y Merrill, 1960); de retención visual de Benton (1963); memoria para diseños Merrill, 1960); de retención visual de Benton (1963); memoria para diseños (Graham y Kendall, 1960).(Graham y Kendall, 1960).

3.1.b. Test para evaluación de los procesos de la 3.1.b. Test para evaluación de los procesos de la percepción percepción auditiva:auditiva:

Test de percepción no verbal: Test de percepción no verbal:

Test de ritmos de Seashore (Halstead, 1947); Test de ritmos de Seashore (Halstead, 1947);

Test de talentos musicales de Seashore (Halstead, Test de talentos musicales de Seashore (Halstead, 1960)1960)

Test de percepción verbal:Test de percepción verbal:

Test de discriminación auditiva de palabras Test de discriminación auditiva de palabras (Wepman, 1958)(Wepman, 1958)

3.1.c. Test de evaluación de los procesos de la 3.1.c. Test de evaluación de los procesos de la percepción tactil:percepción tactil:

Test de discriminación y reconocimiento tactilTest de discriminación y reconocimiento tactil

Discriminación de dos puntosDiscriminación de dos puntos

Discriminación de objetosDiscriminación de objetos

Discriminación de letrasDiscriminación de letras

Discriminación y reconocimiento de figuras complejas.Discriminación y reconocimiento de figuras complejas.

““Block tapping” (Corsi)Block tapping” (Corsi)

Tablero para formas de Seguin.Tablero para formas de Seguin.

3.2. Tests para la evaluación de los procesos 3.2. Tests para la evaluación de los procesos de la imaginaciónde la imaginación

Test de orientación personal (Semmes, 1963)Test de orientación personal (Semmes, 1963)

Test de estimación de distancias (Heilman, 1978)Test de estimación de distancias (Heilman, 1978)

Test de rastreo de rutas (Weinstein, 1956)Test de rastreo de rutas (Weinstein, 1956)

Test de clasificación de colores (Goldstein y Sheerer, 1953)Test de clasificación de colores (Goldstein y Sheerer, 1953)

Test de clasificación de tarjetas de Winscosin (Berg, 1948; Test de clasificación de tarjetas de Winscosin (Berg, 1948; Milner (1963)Milner (1963)

Test de figuras anómalas de McGill (Hebb y Morton, 1943)Test de figuras anómalas de McGill (Hebb y Morton, 1943)

Test de análisis de cubos (McFie y Zangwill, 1960)Test de análisis de cubos (McFie y Zangwill, 1960)

3.3. Test para evaluación de los procesos del 3.3. Test para evaluación de los procesos del pensamientopensamiento

De habilidades temporales: test de habilidad temporal (Benton, De habilidades temporales: test de habilidad temporal (Benton, 1964); test de estimación del tiempo (Benton, 1964); 1964); test de estimación del tiempo (Benton, 1964); habilidades en tareas de “recencia” (Yntema y Trask, 1963).habilidades en tareas de “recencia” (Yntema y Trask, 1963).

Test de autotopognosisTest de autotopognosis

Test de habilidades verbales: de proverbios; de palabras Test de habilidades verbales: de proverbios; de palabras abstractas (Tow, 1955); de habilidades y diferencias de figuras abstractas (Tow, 1955); de habilidades y diferencias de figuras (Binet); de habilidades mentales primarias.(Binet); de habilidades mentales primarias.

Test de formación de conceptos secuenciales (Talland, 1965)Test de formación de conceptos secuenciales (Talland, 1965)

Test de formación de conceptos (Hanfmann-Kasanin, 1953)Test de formación de conceptos (Hanfmann-Kasanin, 1953)

Test de razonamiento: de absurdosTest de razonamiento: de absurdos

Test de razonamiento aritmético (WAIS)Test de razonamiento aritmético (WAIS)

3.4. Test para evaluación de los procesos de la 3.4. Test para evaluación de los procesos de la actuaciónactuación

Test visuográficos: test guestáltico visuomotor (Bender, 1938); Test visuográficos: test guestáltico visuomotor (Bender, 1938); test de figura compleja de Rey (Rey y Osterricht, 1941); test de test de figura compleja de Rey (Rey y Osterricht, 1941); test de retención visual de Benton (Benton, 1963); de figura humana retención visual de Benton (Benton, 1963); de figura humana (casa, árbol, persona); dibujo libre (Warrington, 1966).(casa, árbol, persona); dibujo libre (Warrington, 1966).

Test constructivos: Bloques de Kohs (Goldstein y Sheerer, Test constructivos: Bloques de Kohs (Goldstein y Sheerer, 1953); de sustitución de bloques (Grassi, 1953); de rotación de 1953); de sustitución de bloques (Grassi, 1953); de rotación de bloques; construcción de un cubo.bloques; construcción de un cubo.

Test de destreza manual: “finger tapping” (Halstead, 1947); del Test de destreza manual: “finger tapping” (Halstead, 1947); del tablero de Purdue (Purdue, 1948).tablero de Purdue (Purdue, 1948).

Test de planeamiento motor: Test de laberintos (Porteus, 1959)Test de planeamiento motor: Test de laberintos (Porteus, 1959)

Escalas para la evaluación de pacientes con demenciaEscalas para la evaluación de pacientes con demencia

Escalas para la evaluación de niños con retardo mentalEscalas para la evaluación de niños con retardo mental

Escalas para el estudio de pacientes afásicosEscalas para el estudio de pacientes afásicos

Escalas para el estudio de niños con problemas de aprendizajeEscalas para el estudio de niños con problemas de aprendizaje

Baterías para la evaluación de pacientes con epilepsia Baterías para la evaluación de pacientes con epilepsia

Escalas para la evaluación de pacientes con depresiónEscalas para la evaluación de pacientes con depresión

Escalas para la evaluación de pacientes con esquizofreniaEscalas para la evaluación de pacientes con esquizofrenia

4. TESTS ORIENTADOS AL ESTUDIO DE PROBLEMAS CLÍNICOS