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Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni Importância médicaImportância médica
Profª: Rosa Guedes
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Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni
Parasito dos vasos sanguíneos de mamíferos eaves;
Apresenta dimorfismo sexual (macho e fêmea);
CLASSIFICAÇÃFi"o: Platelminto
C"asse : TrematodaFam#"ia:
SchistosomatidaeG$nero: Schistosoma
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%spécies de importância médica%spécies de importância médicaS& hemato'ium
Agente da equistossomose vesical ouhematria do !gito;"vos eliminados pela urina;
Adultos # ramos p$lvicos do sistema porta;S& (apoinicum
%ausador da esquistossomose &ap'nica
(ol$stia de ata*ama);"vos eliminados pelas fe+es;Adultos # sistema porta;
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Espécies deEspécies deimportância médicaimportância médica
S& me)on*i
!sp$cie semelhante ao S, &aponicum; -ariedade local;
S& interca"atumAgente da esquistossomose intestinal(.frica %entral);"vos # fe+es;Adultos # sistema porta;
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%spécies de importância%spécies de importânciamédicamédica
S& mansoni
Popularmente conhecida como xistossomose/xistosa/ doen0a do caramu&o/ mol$stia de Pira&1da Silva/ 2arriga d31gua
!xame emmmiasegípcias de4 mil anosmostraramles5estípicas da
doen0a,
!squistossomoseno 6rasil #tr1fico deescravos,
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%pidemio"o*ia%pidemio"o*ia
!ndêmico na .frica e Am$rica do Sul;
788 milh5es de infec09o: mundo;
788,888 mortes por ano;8< dos infectados est9o na .frica e 6rasil;
6rasil # maior transmiss9o de esquistossomosemans'nica do mundo;
= um indicativo s>cio#econ'mico importante/ estandorelacionada ? po2re+a;
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%pidemio"o*ia%pidemio"o*ia
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+orfo"o*ia+orfo"o*ia
Apresenta diferentes formasAdu"to,- +acho
%omprimento de @ cmTegumento com tu2e$rculos%orpo dividido em
por09o anterior ventosa oral e ventralPor09o posterior canal ginec>foro
Adu"tos de S& mansoni - macho e f$mea
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+orfo"o*i+orfo"o*iaa
.- F$mea
%omprimento de @/B cm%or mais escura (ceco # sangue digerido)Tegumento liso
-entosa oral e ventral-ulva/ tero e ov1rio
Adu"tos de S& mansoni - macho e f$meaF$mea de S& mansoni
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+orfo"o*ia+orfo"o*ia
Adultos de S. mansoni - macho e fêmeaAdultos de S. mansoni - macho e fêmea
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+orfo"o*i+orfo"o*iaa
/ - 0oCimens5es D @B8µm E F8 µm!spículo voltado para tr1s"vo maduro D presen0a de miracídio
1- +irac#dioGorma cilíndricaCimens5es D @8µm E FH µmApresenta cílios (movimento aqu1tico)
0o de S& mansoni 0o de S& mansoni +irac#dio de S& mansoni
+irac#dio de S& mansoni
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+orfo"o*i+orfo"o*iaa
2 - Cerc3ria%omprimento DB88 µm%orpo com cauda 2ifurcadaCuas ventosas
"ral (glIndulas de penetra09o)
-entral (fixa09o # pele do hospedeiro)
Cerc3rias de S& mansoni Cerc3rias de S& mansoni
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4io"o*ia4io"o*ia
53'itat-ermes adultos #
sistema porta;
Postura dos ovos #parede intestinal doplexo hemorroid1rio;
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Cic"o 'io"6*icoCic"o 'io"6*ico4io"o*ia4io"o*ia
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4io"o*ia4io"o*ia
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7ransmiss8o7ransmiss8o
Atrav$s da penetra09o ativa das cerc1rias na pele e mucosas .reas mais atingidas p$s e pernas Jelacionada as condi05es de higiene
Locais de maior transmiss8o-alas de irriga09oA0udesPequenos c>rregos
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7ransmiss8o7ransmiss8o
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9etores9etores
C"asse: Gastropoda rdem: Pu"monata Fami"ia: P"anor'idaeG$nero: 4iompha"aria sp& (moluscos de 1gua doce)%spécies transmissoras:
Biomphalariaglabrata
Biomphalariatenagophila
Biomphalariastraminea
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PatogeniaPatogenia
Fase A*uda:Cercarias - ermatite cercarianaKeralmente s> $ perce2ida em pessoas de 1rea n9o endêmica edepende da carga parasit1riaJea09o inflamat>ria:al$rgica (migra09o pele e tecidos)
!ritema!demaPequenas p1pulas Cor
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Pato*eniPato*eniaa
%s;uistoss6mu"os 4 dias → pulm5es@ semana → vasos do fígado
Ge2re/ eosinofilia/ linfadenopatia/ esplenomegalia/hepatomegalia e urtic1ria
9ermesLuando mortos causam les5es no fígadoA09o espoliadora
%onsomem 7/B mg de ferro por dia0os
Memorragias/ edemas de su2mucosas e les5es granulomatosas
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Pato*eniPato*eniaa
Fase cr<nica
Intestino= associada > postura de o0os?sintomas vagos/ desconforto a2dominal/diarr$ia/ constipa09o;
F#*adoMepatomegalia e dor a palpa09oGi2rose do parênquima hep1tico;"2stru09o dos ramos intra#hep1ticos da veia#porta;
%sp"enome*a"iaMiperplasia do tecido e SG devido ao fen'meno
imuno#al$rgico;
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Ascite =4arri*a d@3*ua?
Altera05es hemodinImicas devido a hipertens9o
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ia*n6sticoia*n6stico
%línico%onsiderar a fase da doen0aoradores de 1reas endêmicas (Mist>rico)
Parasitol>gico (Cireto)ato#at+Nut+ e Moffman (sedimenta09o espontInea)6i>psia retal
Oltrasonografia (6ioimagem)
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ia*n6sticoia*n6stico+étodos Imuno"6*icos
Intradermorrea8o (teste al$rgico #hipersensi2ilidade)Administrar 8/8B ml de antígeno som1ticoJea09o positiva%rian0as # p1pula de @/8 cm
Adultos # p1pula de @/7 cm
%LISA # detec09o de antígeno no soro (sensi2ili+a09o comantígeno de vereme adulto)
%LISA de captura # detec09o de antígenos parasit1rioscirculantes
+o"ecu"arPCR detec 9o de CQA do arasito nas amostras do
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Bamni;uine - Formas adu"tas
@B mg:Rg de peso do paciente/ dose nica/ via oralSomente S,mansoni
Prai;uante" - Formas adu"tasH8 mg:Rg de peso do paciente/ dose nica/ via oralTodas as esp$cies de Schistosoma sp,
7ratamento7ratamento
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Profi"aBiaProfi"aBiaSaneamento 21sico (constru09o de rede de esgoto/tratamento da 1gua;!duca09o sanit1ria;Tratamento dos doentes;%om2ate aos moluscos presentes nos focos
peridomiciliares/ atrav$s de moluscocidas, ;mplanta09o de predadores naturais (controle2iol>gico);
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Refer$nciasRefer$ncias
• @, Q!-!S/ CP,; !N"/ A,N,; K!QAJ"/ ", et al , Parasito"o*ia humana&,,ª ed& S8o Pau"o: AtheneuD .EE2&
• 7, J!/ N, Parasito"o*ia& /ª ed&D Rio de (aneiro: Guana'ara)oo*anD .EE,&
• 4, C! %AJN/ K,A, Parasito"o*ia C"#nica& S8o Pau"o: %ditoraAtheneuD .EE,&
• H, %!JAQ/ 6; %!JAQ/ S, Parasito"o*ia humana e seus
fundamentos *erais& .ª ed&D S8o Pau"o: AtheneuD .EE2&
• B, MQJ%MS!Q/ S,N, IP- oenas infecciosas e parasit3rias&Rio de (aneiro: Guana'ara oo*anD .EE2&
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