ZUNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO FACULTAD DE CIENCIAS DE …
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ZUNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PORTADA INFORME FINAL PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TITULO DE: LICENCIADA EN ENFERMERÍA TEMA: FACTORES DE RIESGO SU INFLUENCIA Y DESARROLLO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO II, EN ADULTOS MAYORES DE 65 AÑOS, SECTOR LOS VERGELES, CANTÓN BABAHOYO, PROVINCIA LOS RÍOS, SEGUNDO SEMESTRE 2017. AUTORA: FERNANDA GREGORIA MEZA RAMÍREZ TUTORA: MSC. TANIA ESTRADA CONCHA BABAHOYO - LOS RIOS - ECUADOR 2017
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ZUNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
PORTADA
INFORME FINAL
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TITULO DE:
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
TEMA:
FACTORES DE RIESGO SU INFLUENCIA Y DESARROLLO DE LA DIABETES
MELLITUS TIPO II, EN ADULTOS MAYORES DE 65 AÑOS, SECTOR LOS
VERGELES, CANTÓN BABAHOYO, PROVINCIA LOS RÍOS, SEGUNDO
SEMESTRE 2017.
AUTORA:
FERNANDA GREGORIA MEZA RAMÍREZ
TUTORA:
MSC. TANIA ESTRADA CONCHA
BABAHOYO - LOS RIOS - ECUADOR
2017
ii
TRIBUNAL DE SUSTENTACION
iii
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
iv
APROBACIÓN DEL TUTOR
v
DECLARACIÓN DE AUTORÍA
vi
CERTIFICACIÓN DEL URKUND
vii
ANDICE GENERAL
PORTADA ............................................................................................................................. i
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR .......................................................................................... ii
APROBACIÓN DEL TUTOR ............................................................................................. iv
DECLARACIÓN DE AUTORÍA ......................................................................................... v
CERTIFICACIÓN DEL URKUND ..................................................................................... vi
ANDICE GENERAL .......................................................................................................... vii
ÍNDICE DE TABLAS ........................................................................................................... x
ÍNDICE DE GRÁFICOS...................................................................................................... xi
TEMA ................................................................................................................................. xiv
RESUMEN .......................................................................................................................... xv
ABSTRACT ....................................................................................................................... xvi
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................. xvii
CAPÍTULO I ......................................................................................................................... 1
1. PROBLEMA .............................................................................................................. 1
1.1. MARCO CONTEXTUAL ......................................................................................... 1
1.1.1. Contexto Internacional ............................................................................................... 1
1.1.2. Contexto Nacional ..................................................................................................... 1
1.1.3. Contexto Regional ..................................................................................................... 2
1.1.4. Contexto local y/o Institucional ................................................................................. 3
1.2. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA .............................................................................. 4
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................................. 5
1.3.1. Problema General ...................................................................................................... 5
1.3.2. Problemas Derivados ................................................................................................. 5
1.4. DELIMITACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN.......................................................... 5
1.5. JUSTIFICACIÓN ...................................................................................................... 6
1.6. OBJETIVOS .............................................................................................................. 7
viii
1.6.1. Objetivo General ........................................................................................................ 7
1.6.2. Objetivos Específicos. ............................................................................................... 7
CAPITULO II ........................................................................................................................ 8
2. MARCO TEÓRICO O REFERENCIAL ................................................................. 8
2.1 MARCO TEÓRICO ....................................................................................................... 8
3.1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS ................................................................ 24
3.2. HIPÓTESIS ............................................................................................................. 30
2.2.1. Hipótesis General ..................................................................................................... 30
2.2.2. Hipótesis Específicas ............................................................................................... 30
2.1. VARIABLES ........................................................................................................... 31
CAPITULO III .................................................................................................................... 33
3. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ....................................................... 33
3.1. Métodos de investigación ........................................................................................ 33
3.2. Modalidad de la investigación ................................................................................. 33
3.3. Tipos de Investigación ............................................................................................. 33
3.4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN .................................... 34
3.4.1. Técnicas ................................................................................................................... 34
3.4.2. Instrumento .............................................................................................................. 35
3.5. Población y muestra de investigación ...................................................................... 35
3.5.1. Población ................................................................................................................. 35
3.5.2. Muestra .................................................................................................................... 35
3.6. CRONOGRAMA DEL PROYECTO ...................................................................... 36
3.7. RECURSOS Y PRESUPUESTO ............................................................................ 38
3.7.1. Recursos humanos ................................................................................................... 38
3.7.2. Recursos económicos ............................................................................................... 38
3.8. Plan de tabulación y análisis .................................................................................... 39
3.8.1. Base de datos ........................................................................................................... 39
ix
CAPITULO IV .................................................................................................................... 51
4 RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN ........................................................... 51
4.1 Resultados obtenidos de la investigación ................................................................ 51
4.2 Análisis e interpretación de datos ............................................................................ 51
4.3. CONCLUSIONES ........................................................................................................ 54
4.4. RECOMENDACIÓN ................................................................................................... 55
CAPITULO V...................................................................................................................... 56
5. PROPUESTA TEÓRICA DE APLICACIÓN ......................................................... 56
5.1. Titulo ............................................................................................................................ 56
5.2. Antecedentes ................................................................................................................. 56
5.3. Justificación .................................................................................................................. 56
5.4. Objetivos de la propuesta ............................................................................................. 57
5.4.1. Objetivo general ............................................................................................. 57
5.4.2. Objetivo especifico ......................................................................................... 57
5.5. Aspecto básico de la propuesta de aplicación .............................................................. 58
Cronograma de actividades ................................................................................................. 58
5.5.1. Estructura general de la propuesta .................................................................. 59
Plan de acción I.................................................................................................................... 59
Plan de acción II .................................................................................................................. 60
5.5.2. Componentes .................................................................................................. 60
Charla educativa sobre las causas de diabetes mellitus ...................................................... 60
5.6. Resultados esperados de la propuesta de aplicación .................................................... 63
5.7. Alcance de la alternativa............................................................................................... 63
Bibliografía .......................................................................................................................... 65
x
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1: Conocimiento ¿Qué es la diabetes ......................................................................... 40
Tabla 2: Cómo prevenir la diabetes ..................................................................................... 41
Tabla 3: antecedentes familiares que padecen de diabetes .................................................. 42
Tabla 4: dieta diaria ............................................................................................................. 43
Tabla 5: charlas o capacitaciones sobre la diabetes ............................................................. 44
Tabla 6: complicaciones que conlleva esta enfermedad ...................................................... 45
Tabla 7: realiza algún tipo de ejercicio ................................................................................ 46
Tabla 8: información acerca de la diabetes ......................................................................... 47
Tabla 9: controles médicos del Sub-centro de salud ........................................................... 48
Tabla 10: cuándo presenta una herida cicatriza rápidamente .............................................. 49
Tabla 11: su dieta diaria consume alimentos como: azucares, almidón, grasas .................. 50
xi
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Grafico 1: Conocimiento ¿Qué es la diabetes ..................................................................... 40
Grafico 2: Cómo prevenir la diabetes .................................................................................. 41
Grafico 3: antecedentes familiares que padecen de diabetes ............................................... 42
Grafico 4: dieta diaria .......................................................................................................... 43
Grafico 5: charlas o capacitaciones sobre la diabetes .......................................................... 44
Grafico 6: complicaciones que conlleva esta enfermedad ................................................... 45
Grafico 7: realiza algún tipo de ejercicio............................................................................. 46
Grafico 8: información acerca de la diabetes ...................................................................... 47
Grafico 9: controles médicos del Sub-centro de salud ........................................................ 48
Grafico 10: cuándo presenta una herida cicatriza rápidamente ........................................... 49
Grafico 11: su dieta diaria consume alimentos como: azucares, almidón, grasas ............... 50
xii
DEDICATORIA
Este proyecto se lo dedico a Dios, quien permitió que sea una profesional por
guiarme y darme las fuerzas y paciencia para seguir adelante.
Y a mis padres por ser unas maravillosas, y siempre están conmigo,
brindándome su apoyo incondicional.
Y a mis hijos por ser mi motivación más grande que a pesar de que no paso
todos los días con ellos me comprenden y a mi esposo por ser un amigo y
compañero que siempre está en los momentos buenos y malos.
Autora: Fernanda Gregoria Meza Ramírez
xiii
AGRADECIMIENTOS
Primero le agradezco a dios por permitirme lograr uno de mis sueños anhelados
como es ser licenciada en enfermería.
A la universidad técnica de Babahoyo por darme la oportunidad de estudiar y
ser una profesional.
Y a mí tutora de tesis la Lcda. Tania Estrada Concha, por su esfuerzo,
dedicación y ayuda para lograr terminar mis estudios con éxito.
Y a mis padres quienes con sus palabras de aliento y su apoyo tanto moral como
económico me ayudaron a salir adelante, a mis hijos por ser fuente de
motivación para poder superarme cada día más.
Autora: Fernanda Gregoria Meza Ramírez
xiv
TEMA
FACTORES DE RIESGO SU INFLUENCIA Y DESARROLLO DE LA DIABETES
MELLITUS TIPO II, EN ADULTOS MAYORES DE 65 AÑOS, SECTOR LOS
VERGELES, CANTÓN BABAHOYO, PROVINCIA LOS RÍOS, SEGUNDO SEMESTRE
2017.
xv
RESUMEN
El presente trabajo investigativo sobre los “Factores de riesgo su influencia y desarrollo
de la diabetes Mellitus Tipo II, en adultos mayores de 65 años, sector Los Vergeles,
cantón Babahoyo, provincia Los Ríos, segundo semestre 2017. El presente estudio es
analítico realizado en este proyecto de investigación cuyo objetivo principal fue
identificar los factores de riesgo modificables y su influencia en el desarrollo de la
diabetes mellitus tipo II, en los adultos mayores basado en el proceso de atención de
enfermería, fomento y protección de la salud que se reflejará en una adecuada calidad de
vida de todos los usuarios mayores de 65 años que pertenecen al sector Los Vergeles,
Cantón Babahoyo, Provincia Los Ríos, segundo semestre 2017. En este trabajo se
estudiaron los 50 habitantes de los pacientes del sector de los que se eligieron a solo 35
pacientes afectado por la diabetes mellitus tipo II, los mismos que no llevan un control
adecuado para su adecuada alimentación para evitar el sedentarismo y los factores de
riesgo de esta enfermedad. La metodología que se utilizó en el trabajo de esta
investigación es de tipo descriptivo ya que reconocerá los sitios que permitirán el acceso
a la investigación de los principales factores de riesgo que inciden en el desarrollo de la
diabetes mellitus tipo II, Se comprobó que muchas de las personas con diabetes en el
sector los vergeles, debido a la falta de interés por parte de ellos, apoyo familiar o
situación económica no acuden a los controles médicos ya que esto es un impedimento
para cambiar su estilo de vida y evitar las posibles complicaciones que trae esta
enfermedad.
En relación a las necesidades de los habitantes del sector se propone realizar
intervenciones en salud para el control y prevención de la enfermedad
.
Palabras claves: Diabetes Mellitus, Sedentarismo, Proceso de Atención, Estilo de vida,
Apoyo familiar.
xvi
ABSTRACT
The present investigative work on the "Risk factors for its influence and development of
Type II diabetes mellitus, in adults over 65 years old, Los Vergeles sector, Babahoyo
county, Los Ríos province, second semester 2017. The present study is analytical carried
out in This research project whose main objective was to identify the modifiable risk
factors and their influence on the development of type II diabetes mellitus, in the elderly
based on the process of nursing care, promotion and health protection that will be
reflected in an adequate quality of life for all users over 65 years of age who belong to
the Los Vergeles sector, Cantón Babahoyo, Los Ríos Province, second semester 2017. In
this work, the 50 inhabitants of the patients in the sector were studied. Only 35 patients
affected by diabetes mellitus type II, the same ones who do not have adequate control for
their adequate feeding n to avoid sedentary lifestyle and the risk factors of this disease.
The methodology used in the work of this research is descriptive in that it will recognize
the sites that will allow access to research on the main risk factors that affect the
development of type II diabetes mellitus. People with diabetes in the sector the orchards,
due to the lack of interest on their part, family support or economic situation do not go to
the medical controls since this is an impediment to change their lifestyle and avoid the
possible complications that bring this disease.
In relation to the needs of the inhabitants of the sector, it is proposed to carry out health
interventions for the control and prevention of the disease.
Keywords: Diabetes Mellitus, Sedentary, Process of Attention, Lifestyle, Family support.
xvii
INTRODUCCIÓN
La Diabetes Mellitus tipo 2 llamada también, insulinodependiente o de inicio en el
adulto, es causada por el uso ineficaz de la insulina es decir cuando el azúcar no puede entrar
en las células, se acumula un nivel alto de este en la sangre, lo cual se denomina
hiperglucemia. En este momento el cuerpo es incapaz de usar la glucosa como energía. Esto
lleva a los síntomas de la diabetes tipo 2. A menudo como resultado del exceso de peso
corporal y la inactividad física.
La (DM2) es una enfermedad en la cual se involucran factores genéticos como
ambientales, se conjugan desencadenando defectos en la secreción y acción de la insulina,
produciendo hiperglicemia y alteraciones en el sistema nervioso, sistema cardiovascular,
riñones, ojos, metabolismo de los lípidos y otros órganos del cuerpo y al ser este un problema
importante de salud entre los adultos mayores en general, debido a que es una de las primeras
causas de morbimortalidad en los sectores urbano-rurales, por el alto riesgo de
complicaciones en las personas, se hace imprescindible el reconocer en forma temprana
medidas de disminución de los riesgos que afectan a esta parte de la población.
En la actualidad en el ecuador la salud tiene ciertas falencias en sus diferentes ámbitos:
administrativo, social, educativo, moral, siendo esto un factor determinante para que los
hospitales, maternidades, centros de salud, no presten un buen servicio a sus pacientes
afirmando como una problemática muy visible para el tratamiento de la diabetes mellitus en
las personas mayores de 65 años.
El propósito de la investigación, fue tomar conciencia tanto por parte de la población
diabética, los médico y enfermeras, la familia, los allegados y la población en general sobre
la importancia de la prevención de los riesgos de complicaciones de la DM2, a través de la
intervención oportuna adecuada y eficiente del grupo de trabajo medico mediante el control
adecuado del personal de enfermería por el cual se debe mejorar en este grupo de pacientes
en su estilo de vida y la corrección de factores de riesgo, capaz de que se predigan medidas
xviii
propensas a evitar la complicación micro o macro vascular, producidas por la acumulación
de toxicidad de la hiperglicemia, desencadenando retinopatía, nefropatía, neuropatía, y
predisponiendo a la enfermedad cardiovascular, principal causa de muerte del paciente con
diabetes. El desarrollo de la investigación se combina la inducción, deducción y análisis a
través de instrumentos de evaluación, apoyándose en los datos que determinan la
investigación descriptiva y explicativa, siendo la secuencia transversal para el desarrollo del
trabajo.
El presente trabajo investigativo acerca de los factores de riesgo su influencia y desarrollo
de la diabetes mellitus tipo II, en adultos mayores de 65 años se compone por tres capítulos
que nos permiten resumir cada uno de los componentes y puntos de investigación que
contienen, los que se detallan de la siguiente manera:
El CAPÍTULO I: Se abordará el tema de la investigación que se realiza prescribiendo
su marco conceptual con su respectivo contexto internacional, nacional, regional, local y/o
institucional, una reseña acerca de la situación problemática y sus respectivos problemas
derivados que se produce la diabetes mellitus tipo II en la población de los vergeles, así
mismo se planteará la delimitación del campo de la investigación, se justifica el por qué se
realiza este trabajo investigativo y se planteará los respectivos objetivos generales y
específicos que nos permitirán determinar una meta para la realización de este proyecto.
En el CAPÍTULO II: se analizará el marco teórico o referencial, conceptuando las cada
una de las variables planteadas en este tema, de la misma forma se investigarán los
antecedentes investigativos, se hará un diagrama de las categorías de análisis de las
variables, se optará por una postura teórica de la opinión de diferentes autores, al final de
este capítulo se sustentará la hipótesis y sus derivados, al igual que las variables.
En el CAPÍTULO III: En este capítulo se mostrará la metodología que se utilizará, es
decir detallaremos la modalidad, el tipo de investigación, métodos, técnicas e instrumentos
de evaluación, la población y la muestra, así como los recursos el respectivo presupuesto y
xix
el cronograma de actividades el cual nos permitirá determinar el tiempo que nos tomara
realizar el informe final.
En el CAPÍTULO IV: En este se denotan los resultados obtenidos de la investigación
con sus respectivos análisis extraídos de las encuestas realizadas a los pacientes con
problemas de diabetes mellitus tipo 2.
En el CAPÍTULO V: este capítulo está conformado por la propuesta teórica de la
investigación con su respectiva justificación y objetivos que respaldan este trabajo de
investigación en los que se denotan los respectivos planes de trabajo.
Este proyecto tiene como finalidad aportar ideas creativas a través de capacitaciones y
charlas que les permitan a las personas del recinto Los Vergeles concientizar sobre los
diferentes factores de riesgo que tienen al padecer la enfermedad de diabetes mellitus tipo
II, fomentando de esta manera una mejor calidad de vida evitando el decaimiento la mala
alimentación y el sedentarismo que padece la mayoría de pacientes.
1
CAPÍTULO I
1. PROBLEMA
1.1. MARCO CONTEXTUAL
1.1.1. Contexto Internacional
Según los datos adquiridos por la Federación Internacional de Diabetes, en el año 2015
hubo acerca de 415 millones de adultos entre la edad de 20 y 79 años con diagnóstico de
diabetes a nivel mundial, incluyendo 193 millones que aún no están diagnosticados. Al
mismo tiempo se considera que existen 318 millones de adultos con alteración en la
tolerancia a la glucosa, los mismos que presentan un alto riesgo de desarrollar diabetes en
los próximos años. De esta manera se estima que para el año 2040 existirán en el mundo
642 millones de personas viviendo con esta enfermedad. El mismo reporte declara que en el
Ecuador la prevalencia de la enfermedad en adultos entre 20 a 79 años es del 8.5 %. (FID,
2011-2021.)
1.1.2. Contexto Nacional
El mismo reporte declara que en el Ecuador la prevalencia de la enfermedad en adultos
entre 20 a 79 años es del 8.5 %. (FID, 2011-2021.)
En el Ecuador, en el año 2014 según (INEC, 2014) reportó como segunda causa de
mortalidad general a la diabetes mellitus, situándose también como la primera causa de
mortalidad en la población femenina y la tercera en la población masculina según las
estadísticas del INEC. La diabetes mellitus junto con otras enfermedades, aportan la mayor
carga de consultas y egresos en los diferentes hospitales del país desde hace más de dos
décadas. (Freire W, 2013, pág. 87)
2
Según el Dr. (Rollins G, 2013) en una página web llamada The Latest Guidance on
Chronic Kidney Disease, público que la diabetes en los últimos años se ha incrementado de
manera muy notable en las personas mayores a 60 años. Este hecho se manifiesta con un
aumento en la morbilidad, la demanda de atención hospitalaria para el manejo de las
complicaciones y los enormes costos que representa para el Estado y la sociedad ecuatoriana,
según indica la Sociedad Ecuatoriana de Endocrinología que presenta el diagnóstico y
manejo de la diabetes mellitus tipo 2.
Con este contexto epidemiológico publicado en el Ministerio de Salud Pública del
Ecuador ha establecido que el análisis integral de las enfermedades crónicas no transmisibles
constituye una alta prioridad estratégica de parte de los gobiernos. Con la finalidad de
generalizar su conducción y potenciar la calidad de la atención médica por medio de las
recomendaciones elaboradas y diseñadas constantemente y basadas en la evidencia científica
más destacada, para los puestos de salud tanto públicos como privados para poder dar una
atención de calidad a los pacientes.
1.1.3. Contexto Regional
En la actualidad en el ecuador la salud tiene ciertas falencias en sus diferentes ámbitos:
administrativo, social, educativo, moral, siendo esto un factor determinante para que los
hospitales, maternidades, centros de salud, no presten un buen servicio a sus pacientes
afirmando como una problemática muy visible para el tratamiento de la diabetes mellitus en
las personas mayores de 65 años.
Según la universidad de (San Francisco, 2012, pág. 25) define que a pesar de ello, sus
índices epidemiológicos en el país son prácticamente desconocidos por los ministerios
competentes encargados de disminuir las interacciones de esta enfermedad causante de los
decesos por enfermedades no trasmisibles. El incremento en la prevalencia se relaciona a
factores que se podrían controlar en la mayoría de los casos como por ejemplo, estilos de
vida inadecuados, obesidad, dislipidemias, tabaquismo, además de la falta de adherencia a
los tratamientos principalmente a la insulina. Factores que se podrían corregir con la
3
prevención, promoción y tratamientos oportunos para disminuir las complicaciones agudas
y crónicas de la diabetes.
1.1.4. Contexto local y/o Institucional
El centro de salud la unión fue creada en el año de 1976, su primer director fue el Dr.
Pedro Loor. La planta física fue construida en el terreno cedido por el señor Juan Chanalata
dentro de su propiedad.
En la actualidad como ha crecido la población humana en la parroquia, han crecido las
exigencias en el campo de la salud de sus habitantes. Por eso ofrece atención médica en
Medicina General, Odontología, Obstetricia y presta los servicios de vacunación, curaciones
y farmacia; cuenta con estadística, Contac center y agendamiento y personal de servicios.
Al momento cuenta con cuatro Médicos Generales, dos Odontólogos, una obstetriz y el
personal que desempeña la función de laboratorista y psicología. Todo este personal está
bajo las órdenes de su directora, doctora Priscila Carrillo Vera. Datos extraídos del libro de
(Campaña, 2015, pág. 95). La Unión de Babahoyo: Brasilia Fluminense desde los inicios.
Este centro de salud en la actualidad atiende cerca de 250 personas per enfermedades
comunes como gripas, tos, anemias, infecciones entre otras, también llevan atención de
pacientes con enfermedades no transmisibles en como la diabetes mellitus tipo 2, esta
enfermedad ha estado presente entre los moradores de los diferentes sectores de la parroquia
la unión en especial del Rcto. En la zona de Baba, Babahoyo, Montalvo, especialmente hay
un total de 188 pacientes adultos mayores de 65 años. De los cuales en el sector los Vergeles
hay 50 adultos mayor de los cuales 35 usuarios diagnosticados con diabetes mellitus tipo II.
4
1.2. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
La diabetes mellitus constituye uno de los principales diagnósticos como causa de muerte
en la población adulta no existe una cura para esta enfermedad por lo tanto el método para
cuidar la salud de estas personas es la prevención y control oportuno. En la ciudad de
Babahoyo existen 2 especialistas que se dedican al manejo clínico de las personas con
diabetes.
Según el artículo publicado con bases de la (OMS, 2014), en su página web se determinó
que el 2% de los hombres y mujeres mayores tenían peso muy bajo, las mujeres sobre los
65 años tenían mayor probabilidad de tener bajo peso y por estos motivos propensos a sufrir
problemas de diabetes, raíz de estos datos se puede definir que gran parte de la población es
propensa a desarrollar esta enfermedad silenciosa.
En el sector de los vergeles perteneciente a la parroquia La Unión del cantón Babahoyo,
existe una población de 50 adultos mayores de 65 años de edad entre ellos hay 30 hombres
y 20 mujeres de los cuales 35 adultos se encuentran con problemas diabetes mellitus tipo II,
para determinar la influencia de esta enfermedad que aqueja a los adultos mayores de 65
años se realizará una investigación de campo el cual será un determinante para realizar
charlas dirigidas en especial a los adultos mayores y el resto de la población sobre la diabetes
mellitus tipo II, en conjunto con Encuestas y Entrevistas, para así ver los problemas de cada
personas desde un punto de vista más objetivo y así llegar a un consenso que permita
disminuir la expansión de esta enfermedad.
5
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.3.1. Problema General
¿Cómo influyen los factores de riesgo en el desarrollo de la Diabetes Mellitus tipo ll, en los
adultos mayores de 65 años del sector Los Vergeles, Cantón Babahoyo, Provincia Los Ríos,
segundo semestre 2017?
1.3.2. Problemas Derivados
¿Cuáles son los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de la diabetes mellitus
tipo II, en los adultos mayores de 65 años?
¿Cuáles son los malos hábitos alimenticios en los pacientes adultos mayores de 65
años.
¿Cómo prevenir las complicaciones de los factores de riesgo y malos hábitos
alimenticios en el desarrollo de la diabetes mellitus de los pacientes del sector de Los
Vergeles?
1.4. DELIMITACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
Línea de Investigación de la Universidad:
Línea de Investigación de la Facultad: NUTRICIÓN
Línea de Investigación de la Carrera: NUTRICIÓN Y ALIMENTACIÓN
6
Delimitación Temporal: Período 2017-2018.
Delimitación Espacial: Centro de Salud “Los Vergeles” parroquia La Unión cantón
Babahoyo, provincia Los Ríos.
Delimitación Demográfico: 35 pacientes adultos mayores de 65 años con diagnóstico de
diabetes mellitus tipo II.
1.5. JUSTIFICACIÓN
Este trabajo se realizará con el fin de que cada día los pacientes mayores de edad del
sector Los Vergeles puedan identificar los principales factores de riesgo en el desarrollo de
la diabetes mellitus tipo II, que es el reto más importante en dicho sector, ya que muchas de
las familias de esta población poseen esta enfermedad por problemas hereditarios y otros
factores de riesgo que intervienen en la salud de las personas, estos problemas se pueden
prevenir si llevan un control de una alimentación equilibrada y asistan a los controles
médicos periódicamente es necesario dar a conocer al paciente para que tome conciencia de
esta enfermedad y sus consecuencias.
Como profesionales de la Salud nos llama la atención esta problemática por lo que
queremos incentivar especialmente a los pacientes, a su familia y su entorno que padecen y
están expuestos de sufrir esta enfermedad y que hagan un alto en su diario vivir y mediten
en las consecuencias de sus hábitos de alimentarse y del tiempo en que permanecen inactivos
ya que de no prestar atención con responsabilidad a su estado de salud pronto se verán
gravemente afectados.
Este proyecto tiene el propósito de Identificar los factores de riesgo modificables y su
influencia en el desarrollo de la diabetes mellitus tipo II, en la que se va a evaluar el estado
de salud de las personas adultas de 65 o más años, en la se realizará la encuesta sobre salud
y bienestar. Con esta encuesta se determinará el estado de salud en el que se encuentran las
personas mayores del sector Los Vergeles, con la finalidad de implementar estrategias y
7
programas públicos que mejoren las condiciones de salud disminuyendo los riesgos de la
gravedad de esta enfermedad por falta de prevención y control en el estado de estas personas.
1.6. OBJETIVOS
1.6.1. Objetivo General
Identificar los factores de riesgo modificables y su influencia en el desarrollo de la
diabetes mellitus tipo II, en los adultos mayores basado en el proceso de atención de
enfermería, fomento y protección de la salud que se reflejará en una adecuada calidad
de vida de todos los usuarios mayores de 65 años que pertenecen al sector Los Vergeles,
Cantón Babahoyo, Provincia Los Ríos, segundo semestre 2017.
1.6.2. Objetivos Específicos.
Identificar cuáles son los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de la
diabetes mellitus tipo II, en los adultos mayores de 65 años.
Conocer cuáles son los malos hábitos alimenticios en los pacientes adultos mayores
de 65 años.
Medir el nivel de conocimiento que tienen los adultos mayores sobre como prevenir
las complicaciones y el desarrollo de la diabetes mellitus tipo II.
8
CAPITULO II
2. MARCO TEÓRICO O REFERENCIAL
2.1 MARCO TEÓRICO
Qué es la diabetes.
Según el libro publicado por (Rebolledo, 2009, pág. 225) de su tercera edición describe
la diabetes es un desorden metabólico crónico por niveles persistentemente elevados de
glucosa en la sangre dando como consecuencia de una alteración en la secreción y/o acción
de la insulina es decir esta enfermedad aparece cuando el páncreas no produce insulina
suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina
es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es
la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente
muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.
Este análisis sustenta que la diabetes es un desorden metabólico que las personas
contraemos por la mala alimentación, el sedentarismo y falta de ejercicio el cual provoca la
diabetes mellitus tipo II. Este trastorno lo podemos evitar realizando actividades diareias,
llevando una dieta balanceada con vegetales, frutas y otro acidos que eviten el aumento de
la glucosa en sangre.
En 2014, el 8,5% de los adultos (18 años o mayores) tenía diabetes. En 2015 fallecieron
1,6 millones de personas como consecuencia directa de la diabetes y los niveles altos de
glucemia fueron la causa de otros 2,2 millones de muertes en 2012. (Sarwar N, 2017)
9
Epidemiologia
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas,
actualmente es uno de los principales problemas de salud a escala mundial, por su elevada
prevalencia y, según los datos existentes de las diferentes instituciones encargadas a nivel
mundial, esta tendencia seguirá hasta 2025, especialmente en los países en vías de desarrollo.
Según el análisis de la tesis realizado por TWIGG, S. La OMS señala en el Informe de
la Salud en el mundo de 1997 que el número de personas afectadas por la diabetes, estimadas
actualmente en unos 135 millones, se habrá duplicado para el año 2025. Si se cumplen las
previsiones, este aumento será del 40% en los países desarrollados y de casi el 170% en los
que está en vías de desarrollo. Entre las causas que originan este aumento, la OMS apunta
como principales el envejecimiento paulatino de la población, las malas costumbres en los
hábitos alimenticios y la vida sedentaria por la falta del ejercicio físico adecuado. (TWIGG,
2011, pág. 189 )
En el año 2000, se estimó que el número de personas que sufrían de diabetes en el
continente americano era aproximadamente de 35 millones, de las cuales 19 millones vivían
en América Latina y el Caribe. Las proyecciones indican que en el 2025 este número se
incrementará a 64 millones de los cuáles 62% vivirán en América Latina y el Caribe que
representa un aproximado de 40 millones. (SANOFI, 2016)
Los datos estimados de diabetes en la población adulta en centro América oscilan entre
3% y 6% siendo Nicaragua y Honduras los países de menor prevalencia de diabetes tipo 2.
En Ecuador, la prevalencia de diabetes mellitus tipo2 e de 4.1 a 5%. La incidencia/año e de
115.19 casos/100.000 habitantes. (SANOFI, 2016)
En Ecuador la diabetes afecta a la población con tasas cada vez más elevadas. Según las
encuestas realizadas por la ENSANUT, la prevalencia de diabetes en la población de 10 a
59 años es de 1.7%. Esta proporción va subiendo a partir de los 30 años de edad, y a los 50,
uno de cada diez ecuatorianos ya tiene diabetes por causas como, la alimentación no
10
saludable, la inactividad física, el abuso de alcohol y el consumo de cigarrillos, son los cuatro
factores de riesgo relacionados directamente con las enfermedades no transmisibles, entre
ellas la diabetes. (OSP, 2017)
Que es la diabetes
La Diabetes es una enfermedad producida por la presencia de altos niveles de azucares
en la sangre. Básicamente la diabetes se reproduce en el organismo a causa de la falta de una
hormona segregada por el páncreas llamada Insulina, también por la resistencia que pueda
prestar el cuerpo a dicha hormona. La glucosa, es un compuesto que contienen las comidas
y sirve de combustible para el organismo, a su vez la insulina contrarresta los excesos de
glucosa en la sangre, administrando sus nutrientes y proteínas a las células de los músculos,
la grasa y el hígado, manteniendo así un equilibrio óptimo en la sangre y todo el cuerpo.
Clasificación de la Diabetes
Según el Comité de expertos de la ADA, los diferentes tipos de Diabetes se clasifican en 4
grupos:
1. Diabetes Mellitus tipo 1
2. Diabetes Mellitus tipo 2
3. Diabetes Gestacional
4. Otros tipos de Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus tipo 1
En la sección del libro sobre la Nutrición y Dietoterapia de Krause. Se define que este
tipo de diabetes es de origen autoinmune. El propio sistema inmune del paciente ataca y
destruye las células beta pancreáticas encargadas de fabricar insulina. Afecta entre el 5% al
10% de la población total en el mundo, se presenta mayormente en individuos jóvenes,
aunque puede aparecer en cualquier etapa de la vida, y se caracteriza por la nula producción
de insulina debida a la destrucción autoinmune de las células de los Islotes de Langerhans
del páncreas mediado por las células T. Se suele diagnosticar antes de los 30 años de edad,
con pico de mayor incidencia entre los 12 y 15 años y afecta a cerca de 4.9 millones de
personas en todo el mundo. (KATHLEEN, 2009, pág. 81)
11
Diabetes mellitus tipo 2
La diabetes de tipo 2 (también llamada insulinodependiente) , se debe a una utilización
ineficaz de la insulina. La diabetes tipo 2 es controlada inicialmente con el aumento de
ejercicio y cambios en la dieta. Si la glucemia no baja adecuadamente con estas medidas,
pueden ser necesarios medicamentos como la metformina o la insulina. En los pacientes
tratados con insulina, típicamente existe el requisito de revisar rutinariamente la glucemia.
(Sarwar N, 2017).
La diabetes se considera un factor de riesgo cardiovascular por esta razón los objetivos
de tratamiento se cataloga al diabético en el grupo de prevención de riesgos
cardiovasculares. Está enfermedad es causada principalmente por la obesidad y el
sedentarismo al que estamos expuestos por la mala alimentación y distribución de nuestro
tiempo. Generalmente aparece en la edad adulta, es el tipo más frecuente en la población
constituyendo aproximadamente un 90% de pacientes diabéticos. Está caracterizada por un
complejo mecanismo fisiopatológico, cuyo rasgo principal es el déficit relativo de
producción de insulina y una deficiente utilización periférica por los tejidos de glucosa
(resistencia a la insulina), esto quiere decir que los receptores de las células que se
encargan de facilitar la entrada de la es muy frecuente la asociación con la obesidad.
(ROSENZWEIG, 2007, pág. 181)
Otros tipos de diabetes mellitus
Tipo 3C: Diabetes secundaria a medicamentos. Algunos medicamentos pueden alterar la
secreción o la acción de la insulina. Los glucocorticoides y los inmunosupresores son
algunos de ellos.
Tipo 3D: Diabetes gestacional. Intolerancia a la glucosa que se produce durante el
embarazo que puede ser debida a múltiples causas.
Criterios diagnósticos de Diabetes Mellitus
Se utilizan los criterios introducidos por la Asociación Americana de Diabetes.
12
Síntomas de diabetes + una determinación de glucemia al azar > 200 mg/dl más
síntomas clásicos: poliuria polidipsia y polifagia.
Glucemia en ayunas >= 126 mg/dl. Debe ser en ayuno de al menos 8 horas.
Glucemia >= 200 mg/dl a las 2 horas de una sobrecarga oral de glucosa. (La
sobrecarga oral de glucosa debe seguir las normas de la Organización Mundial de la
Salud).
¿De qué se trata la curva de tolerancia a la glucosa?
En este examen, complementario al anterior, el paciente recibe una carga de 75 grs.
de hidratos de carbono. De esta forma, se determinan los niveles de glicemia a
tiempos prefijados habitualmente basal, 60 y 120 minutos. Si los valores de la curva
son mayores que 200 se trata de diabetes.
Hemoglobina Glucosilada (HbA1c mayor o igual de 6,5 %).
Aumento de la necesidad de beber y orinar.
Hambre inusual
Pérdida de peso.
Debilidad y cansancio
Cambios en el ánimo.
Malestar en el estómago y vómitos.
Infecciones frecuentes.
Vista nublada.
Cortaduras o rasguños que no se curan, o que se curan muy lentamente.
Hormigueo en las manos o los pies.
Recurrentes infecciones en la piel, la encía o la vejiga.
Niveles elevados de azúcar en la sangre y en la orina
Fisiopatología:
La DM tipo 2 se caracteriza por:
Resistencia a la insulina (Obesidad visceral)
Hiperinsulinemia (Glucosa en ayunas < 100 mg/dl).
Inadecuada secreción de insulina:
Fallo de las células Incremento de la producción hepática de glucosa
13
Clasificación de los factores de riesgo de la DM tipo 2
La clasificación de los factores de riesgo de la diabetes mellitus tipo II son los
modificables y no modificables de los cuales se detallan de la siguiente manera:
Los factores modificables
Son en los que el médico debe poner mayor atención en su práctica diaria, para disminuir
el riesgo de que se presente la enfermedad y retarde su aparición o evolución en el
organismo.
Factores No Modificables
Edad y Sexo de las personas:
En este tipo de factores se puede definir que la mayoría de los estudios realizados por
diferentes entidades han demostrado que la incidencia de la diabetes tipo II aumenta según
la edad de las personas, siendo así uno de los grupos de mayor riesgo el de 40–59 años.
Además de lo demostrado se ha encontrado una relación directa entre la edad y el sexo,
predominado el sexo masculino en el grupo etáreo de 45-54 años en la mayoría de los países
del mundo, no siendo así en el sexo femenino la DM tipo 2 es más frecuente entre los 54–
64 años de edad. (Rebolledo, 2009, pág. 95)
Raza:
La Diabetes Mellitus Tipo II es mayor en la población negra o descendencia hispana. En
este último grupo la razón de tasas o riesgo relativo es 3:1, eso quiere decir que la
enfermedad es tres veces más frecuente en esta raza que en los blancos. (Isselbacher, 2001,
p. 15)
Antecedentes familiares de diabetes:
El contar con algún familiar que sea portador de diabetes, sobre todo el padre o la madre.
14
Hipertensión arterial:
Cuando la tensión arterial es igual o mayor a 140/90 mm/Hg.
Diabetes gestacional:
Haber tenido diabetes durante el embarazo o un hijo que al nacer pesó más de 3,900 kg.
Tamizaje positivo:
Estriba en realizar un examen de glucosa capilar (en el área de medicina preventiva de
las clínicas de salud o en consultorios particulares), que consiste en tomar una gota de sangre
del paciente en ayunas e introducirla en un aparato llamado glucómetro, el cual mide la
cantidad de glucosa; si se encuentra igual o por arriba de 110 mg/dl es anormal. (Castillo,
2015)
Síndrome de ovarios poli quísticos:
Es una enfermedad que se presenta en la etapa reproductiva de la mujer debido a una
alteración en la secreción de hormonas predisponiendo a infertilidad, alteración de la glucosa
y del metabolismo de los lípidos. Se caracteriza por obesidad, trastornos menstruales,
crecimiento del vello facial y corporal, así como serios problemas para poder embarazarse
debido a la falta de ovulación. (Sánchez, 2003)
Factores Modificables:
Obesidad:
La obesidad es uno de los factores de mayor riesgo muy significativos para el desarrollo
de la DM Tipo II, el incremento de peso se asocia con frecuencia a un aumento de las
concentraciones plasmáticas basales de insulina, se refleja cuando hay un aumento del
25% por arriba del peso ideal. Además, el tener más de 90 centímetros de cintura es
considerado como un factor que predispone a desarrollar diabetes mellitus. (Castillo, 2015)
15
Sedentarismo:
en el artículo publicado por (Castillo, 2015) en la página web mundo asistencial describe
que la disminución de la actividad física debido a los estilos de vida que imperan hoy día,
en los que las personas tienen largas jornadas de trabajo y muy poca actividad física o porque
no tienen una cultura del deporte.
Hipertensión arterial:
En la sección de libro titulada, Principios de Medicina Interna publicada por Isselbacher,
Harrison en el 2001 dice que, alrededor del 25% de los hipertensos menores de 60 años
presentan resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa, hiperinsulinemia,
hipertrigliceridemia y descenso del colesterol ligado a las lipoproteínas de elevada densidad,
lo que se conoce como síndrome metabólico X. La resistencia a la insulina y el
hiperinsulinismo pueden ser los responsables del aumento de la reabsorción tubular renal de
sodio que presenta el paciente obeso y por este mecanismo se puede explicar la alta
prevalencia de HTA. (Isselbacher, 2001, p. 14)
Dislipidemias:
(Velez, 1990, p. 21) En el libro de medicina publicado como Endocrinología fundamento
de medicina interna describe que de manera importante que los factores de riesgo consiste
en la presencia de altos niveles de lípidos (colesterol, triglicéridos o ambos) que son
transportados por las lipoproteínas en la sangre. Este término incluye la hiperlipoproteinemia
(hiperlipidemia o hiperlipemia), que hace referencia a los niveles elevados de colesterol
total, de lipoproteínas de baja densidad (LDL, el colesterol «malo») o de los triglicéridos,
así como a una concentración baja de las lipoproteínas de alta densidad (HDL, el colesterol
«bueno»).
Tabaquismo:
El tabaquismo es el factor de riesgo más importante para la arteriosclerosis obliterante,
la tromboangitis obliterante, eventos agudos coronarios isquémicos y/o arrítmicos ante los
estados de salud de las personas. Su componente más importante es la nicotina, que es un
alcaloide muy toxico, estimulante y depresor ganglionar mucho de sus efectos son mediados
16
a través de la liberación de catecolaminas los que impulsan de manera exorbitante la
aparición de problemas de salud. (Castillo, 2015)
Enfermedades pancreáticas:
Según la (Dr. Ananya, 1997) en su análisis sobre el origen de la diabetes, las Diferentes
enfermedades pancreáticas de naturaleza inflamatoria, neoplásica o de otro tipo fibrosis
quística y la hemocromatosis, así como la pancreatectomia que aquejan a los pacientes y a
gran parte de la población mundial, pueden ocasionar diferentes grados de déficit insulínico,
y de esta consecuencia conducir a la Diabetes Mellitus tipo II.
Parámetros de control metabólico al paciente con diabetes mellitus tipo 2
Va a depender del grado de adhesión al tratamiento.
Cada 3 meses
Glicemia de ayunas, proteinuria y HbA1c
Cada 6 meses: Agregar perfil lipídico, creatinina y micro albuminuria.
Anualmente: Control Ginecológico en Mujeres y en Hombres por Urología;
Oftalmología; Odontología; RX de Tórax; EKG; ECO de Abdomen.
Es importante recordar que los objetivos terapéuticos en diabetes mellitus no solo
consideran el control de la glicemia, si no que se deben abordar concomitantemente
todos los factores de riesgo cardiovascular HTA, dislipidemias, tabaquismo.
(Murillo, 2004, pág. 56)
Prevención de la diabetes
Está comprobado que la diabetes de tipo 2, es la más frecuente, y está relacionada con la
obesidad y el sedentarismo el mismo que se puede evitar adoptando hábitos de vida más
saludables realizando las siguientes recomendaciones:
Ejercicio físico de forma regular evitando el sedentarismo.
17
Seguir una dieta con un aporte de calorías e hidratos de carbono según el estado
nutricional y actividad del paciente o persona en general.
Mantener un horario mínimo de 4 comidas al día.
Complicaciones
Las complicaciones más comunes de la diabetes si no es tratada a tiempo pueden ser:
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedades Neurológicas.
Enfermedades como retinopatía (afección ocular que puede conducir a la
ceguera) y
Nefropatía (enfermedad del riñón)
Signos y síntomas
En su mayoría los pacientes con diabetes mellitus tipo II buscan atención médica cuando
presentan los síntomas relacionados con la hiperglucemia tales como:
Poliuria:
Es la excreción de una cantidad anormalmente elevada de orina.
Polidipsia: Es una sed excesiva característica de varios trastornos diferentes, como la
diabetes mellitus, en la que la concentración excesiva de glucosa en sangre aumenta
osmóticamente la excreción de líquido mediante el incremento de las micciones, lo que
produce hipovolemia y sed.
Pérdida de peso.
Polifagia.
Visión borrosa.
Infecciones que sanan lentamente.
Impotencia sexual en los hombres. (Tierney, 2002)
18
Diagnósticos
Se establece el diagnóstico de la diabetes cuando una persona tiene valores anormalmente
elevados de azúcar en la sangre provocados por muchos factores de riesgo como mala
alimentación, sedentarismo, falta de ejercicio, etc.
Para realizar la medición de la concentración de azúcar en la sangre se obtiene una
muestra de sangre del paciente, quien deberá estar en ayunas por lo menos 8 horas antes de
la prueba, pudiéndose también obtener después de comer y obtener valores más resultantes
que ayuden a determinar los niveles de azúcar de los pacientes. Según la Asociación
Americana de diabetes. (A.A.D, 1998.)
Tratamientos
Los tratamientos de la diabetes están definidos por:
Medico
Nutricional
Psicologico.
Apoyo familiar.
La meta terapéutica es lograr la normo glicemia, esto significa glicemia en ayunas menor o
igual a 110mg/dl.
Y, HbA1c menor de 7%.
Se considerara la glicemia en ayunas para poder efectuar los ajustes y se utilizaran metas
intermedias de 130mg/dl inicialmente, con el fin de evitar hipoglucemias Esto se basa en
tres pilares fundamentales: medicación, dieta y actividad física (caminar 30 minutos diarios
5 días a la semana)
Terapia no farmacológica:
Comprende Educación, dieta y ejercicio.
19
Tratamiento farmacológico
Hipoglucemiantes orales:
Los pacientes con diabetes tipo II, que no se controlan con dietas suelen responder al
tratarlos con sulfonilureas, siendo la más usada la Glibenclamida es un antidiabético oral
perteneciente al grupo de las sulfonilureas.
Este medicamento se utiliza para tratar la diabetes cuando la enfermedad no se puede
controlar adecuadamente sólo con la dieta y el ejercicio físico.
No es necesaria la utilización de insulina en dosis inicial de 5 mg/día (antes del desayuno)
Seguida de la Clorpropamida es seis veces más potente que la tolbutamida en dosis de
100–500 mg y la Tolbutamida en dosis de 300–500 mg.
Por otro lado las Biguanidas se usan en pacientes obesos y están contraindicadas en
pacientes con nefropatía diabética. (Kelestimier, 1998., p. 21)
Insulinoterapia:
El medicamento Insulinoterapia se usa en algunos pacientes con diabetes tipo II que no
responden a los hipoglicemiantes orales. La dosis de inicio de insulina en los pacientes
adultos debe estar entre 15 – 20 U/día y en obesos de 25 – 30 U/día. Siendo la dosis
terapéutica de 0.6 U/Kg. La misma que es recomendada para tratar esta enfermedad (Velez,
1990)
Según la guía de seguimiento farcoterapeutico sobre la diabetes se prescriben diversas
opciones de tratamiento para la diabetes tipo 2: en las cuales Las jeringas plásticas,
descartables, actualmente están disponibles en tres tamaños, y contienen hasta 30, 50 o 100
unidades de insulina. Las agujas son finas (hasta calibre 31) con longitudes que oscilan desde
3/16vos de una pulgada para niños, hasta ½ pulgada o más para adultos. La insulina se
inyecta dentro de la capa de grasa (tejido subcutáneo) justo debajo de la piel. (Murillo, 2004,
pág. 34)
20
Insulina de acción rápida:
La Insulina es uno de los medicamentos se absorbe rápidamente desde el tejido adiposo
(subcutáneo) en la corriente sanguínea.
Este tratamiento con este tipo insulina se usa para controlar el azúcar en la sangre durante
las comidas y aperitivos así poder para corregir los niveles altos de azúcar en sangre.
Insulina de acción intermedia:
Este tipo de insulina se absorbe de manera más lenta, y dura más se usa para controlar el
azúcar en sangre durante la noche, mientras se está en ayunas y entre comidas.
Insulina de acción prolongada:
La Insulina de acción prolongada se absorbe lentamente, tiene un efecto pico mínimo, y un
efecto de meseta estable que dura la mayor parte del día.
Se usa para controlar el azúcar en sangre durante la noche, mientras se está en ayunas y
entre comidas (por ejemplo, metformina): Principalmente disminuyen la cantidad de glucosa
producida por el hígado.
Según la guía de seguimiento farmacoterapéutica de la diabetes la dosis diaria y la forma
de administración las recomendará el médico tratante, dependiendo del estado metabólico
del paciente. Los esquemas de dosificación usuales consideran como dosis inicial 500mg
dos veces al día u 850 mg una vez al día, administrados con los alimentos. Cuando se utiliza
la tableta de 500 mg, la dosis puede ser ajustada con intervalos de una semana, de acuerdo
con el efecto sobre la glucemia. En los casos en que se usa la tableta de 850 mg, la dosis
puede ser ajustada cada dos semanas. (Murillo, 2004, pág. 35)
21
Inhibidores de DPP 4: Previenen la degradación de incretinascon más incretinas, el
cuerpo produce más insulina cuando es necesario y libera menos glucosa del hígado
Insulina (por ejemplo, de acción rápida, acción intermedia, acción prolongada): Hormona
inyectable que reemplaza la insulina que su cuerpo normalmente produce para ayudar a
controlar sus niveles de glucosa.
Inhibidores de alfa glucosidasa (acarbosa, miglitol):
Retrasan el aumento de glucosa después de las comidas desacelerando la degradación y
absorción de carbohidratos
1. Sulfonilureas (gliburida, glipizida, glimepirida): Estimulan directamente el
páncreas para liberar insulina
2. Glitazonas (tambien conocidas como TZD; por ejemplo, rosiglitazona,
pioglitazona): Principalmente ayudan al cuerpo a usar la insulina y a llevar glucosa a
las células.
Complicaciones:
Complicaciones de la diabetes mellitus o de tipo 2
Retinopatía diabética: es una de las complicaciones más frecuentes de origen
microvascular y se produce por la falta de riego sanguíneo en la retina, lo que puede llevar
a la pérdida total de la vista en el ojo afectado e incluso a la ceguera, si afecta a los dos.
Neuropatía diabética: afecta especialmente a las extremidades inferiores y se manifiesta
con la sensación de tener los pies fríos e incluso con dolor. (Sánchez, 2003)
Pie diabético: es una consecuencia de la neuropatía diabético en combinación con los
problemas de riego sanguíneo, lo que favorece la aparición de lesiones en la piel y que las
heridas no cicatricen, apareciendo ulceraciones que pueden llegar a infectarse y causar
gangrena, lo que llevaría a la necesidad de amputar el pie. Cuando esto sucede es frecuente
22
que ocurra lo mismo en el otro pie en un plazo no superior a los dos años, reduciéndose la
esperanza de vida de una forma drástica. (Jim Mann, 2014, p. 64)
Disfunción eréctil: es un trastorno que puede afectar a los hombres pero que en la
mayoría de las ocasiones se revierte con el tratamiento. (Jim Mann, 2014, p. 64)
Desnutrición: puede ser causada por la mala ingestión o absorción de nutrientes, también
por una dieta inapropiada como hipocalórica o hipo proteica. Tiene influencia en las
condiciones sociales o psiquiátricos de los afectados. Ocurre frecuentemente entre
individuos de bajos recursos y principalmente en niños de países subdesarrollados.
La diferencia entre esta y la malnutrición es que en la desnutrición existe una deficiencia
en la ingesta de calorías y proteínas, mientras que en la malnutrición existe una deficiencia,
exceso o desbalance en la ingesta de uno o varios nutrientes que el cuerpo necesita (ejemplo:
vitaminas, hierro, yodo, calorías, entre otros).
Alimentación.
La alimentación saludable está en boca de todos, aunque solo sea en forma de palabras y
no tengamos muy claro qué es. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), de los
diez riesgos que más perjudican a la salud, seis están relacionados de forma directa con la
forma de alimentación que tenemos los seres humanos, a causa de esto el 40% de los
fallecimientos son producidos por este factor de riesgo muy común entre la población.
(Sarwar N, 2017)
Una alimentación saludable consiste en ingerir una variedad de alimentos que te brinden
la mayor cantidad de nutrientes que necesitas para mantener nuestro cuerpo más san, sentirte
bien y tener energía para nuestros quehaceres cotidianos. Estos nutrientes incluyen las
proteínas, los carbohidratos, las grasas, el agua, las vitaminas y los minerales.
La nutrición es importante para todas las personas niños, adultos o adultos mayores.
Combinada con la actividad física y un peso saludable, la buena alimentación es una forma
23
excelente de ayudar a tu cuerpo a mantenerse fuerte y saludable, lo que nos permite combatir
con cualquier tipo de enfermedad en especial evita el sedentarismo factor de riesgo muy
visible para contraer la diabetes mellitus. (breastcancer.org, 2013)
¿Qué es una alimentación sana?
La Organización Americana de la Diabetes define en un blob en la internet que una
alimentación sana es una manera de comer que reduce el riesgo de complicaciones como
ataques al corazón y derrames. La alimentación sana incluye comer una gran variedad de
alimentos, incluidos: (O.M.D, 2015)
Vegetales
Granos Integrales
Fruta
Productos lácteos sin grasa
Menestras
Carnes Magras
Aves De Corral
Pescado
Esto quiere decir que no hay ningún alimento es perfecto, o sea que incluir una variedad
de alimentos diferentes y fijarse en el tamaño de las porciones es clave para una alimentación
sana. Además asegúrese de que sus selecciones de cada grupo de alimentos ofrezcan la más
alta calidad de nutrientes que pueda encontrar. En otras palabras, escoja alimentos ricos en
vitaminas, minerales y fibra en vez de los procesados.
Las personas que sufren de la enfermedad de la diabetes pueden comer los mismos
alimentos que disfruta la familia. Todos se benefician de comer sano, por lo que toda la
familia puede ser parte de la alimentación saludable. Es necesario cierto nivel de
planificación, pero puede incorporar sus alimentos preferidos a su plan de alimentación y
aun así controlar su glucosa, presión y colesterol. (O.M.D, 2015)
24
Hábitos alimenticios
Todos los hábitos alimenticios se transmiten de padres a hijos y están influidos por
factores como el lugar geográfico, el clima, la vegetación, la disponibilidad de la región,
costumbres y experiencias de las personas según su estado de salud, pero también tienen que
ver la capacidad de adquisición, la forma de selección y preparación de los alimentos y la
manera de consumirlos.
3.1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS
Origen de la diabetes
La diabetes es una enfermedad silenciosa que aqueja a millones de personas a nivel
mundial. Las enfermedades crónicas no transmisibles (ENT), -principalmente las
enfermedades cardiovasculares, algunos tipos de cáncer, las enfermedades respiratorias
crónicas y la diabetes mellitus tipo 2- son la mayor causa de enfermedad, muerte prematura
y de discapacidad en la mayoría de los países de las Américas. Los factores de riesgo
comunes que comparten estas enfermedades, incluyen la dieta no saludable, el tabaquismo,
la inactividad física y el uso nocivo del alcohol. (OPS/OMS, 2014)
La Diabetes Mellitus era ya conocida antes de la era cristiana. En el papiro de Ebers
descubierto en Egipto, correspondiente al siglo XV antes de Cristo ya se describen síntomas
que parecen corresponder a la diabetes. Fue Areteo de Capadocia quien en el siglo II de la
era cristiana le dio a esta infección el nombre de diabetes, que significa en griego sifón,
refiriéndose al signo más llamativo que es la eliminación exagerada de agua por el riñón,
expresando que el agua entraba y salía del organismo del diabético sin fijarse en él. En el
siglo II Galeno también se refirió a la diabetes. (Beaser., 1989)
25
En el Ecuador, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT-ECU,
2012), el sobrepeso y la obesidad afectan a todos los grupos de edad, alcanzando niveles de
una verdadera epidemia, con consecuencias en el incremento de las enfermedades crónicas
no transmisibles. A ello se agregan la reducción de la actividad física, así como el incremento
del consumo de alimentos procesados y ultra procesados. El Plan de Acción para la
Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles destaca la pesada carga
social y económica de las ENT. Asimismo plantea a los países retos importantes como la
necesidad de renovar la atención a las políticas y a las acciones en este ámbito, a fin de llevar
a cabo intervenciones eficaces basadas en la evidencia y costo-eficaces para las ENT,
ampliar el alcance de estas intervenciones, obtener nuevos conocimientos y utilizarlos.
Características del Adulto Mayor
Durante el proceso de evolución del ser humano nos hemos encontrado con diversas
formas y maneras de observar su desarrollo y evolución dentro de un contexto social y
familiar, las etapas del desarrollo de acuerdo a un aspecto biológico como social y
psicológico el cual compone al ser humano es una de las más importantes y que repercuten
de forma directa para el desarrollo del ser humano.
De esta manera se destacan las principales características que tiene el adulto mayor dentro
de este desarrollo.
Estas características se definen desde la infancia como “una época clave de la vida, en la
cual se configuran todos los resortes afectivos e intelectuales del individuo, de cuyo correcto
desarrollo depende buena parte del éxito o fracaso posterior de cada individuo en su proyecto
vital” (SILLS, 1968, pág. 254) lo cual se define como la base social y afectiva que debe ser
concebido por el ser humano para encontrar un pleno desarrollo armonioso en sus
posteriores etapas del desarrollo.
También encontramos otra de las características como lo es “la adolescencia como la
etapa de transición entre la niñez dependiente, hasta alcanzar las características físicas,
mentales, emocionales y sociales del adulto independiente” (SILLS, 1968, pág. 254) es en
esta etapa cuando el individuo es identificado con inquietud y rebeldía, ante las reglas
26
familiares establecidas ya que tienen su afán de cambiar el mundo a su manera mientras su
cuerpo se identifica y madura con su sexualidad.
La etapa de la madurez como nos dice Cesar Coll es cuando en el aspecto físico “el cuerpo
humano alcanza su madurez entre los 25 y 30 años, etapa que se considera caracterizada por
los mayores niveles de vitalidad y salud” esta etapa es por la cual el individuo logra una
armonía física y mental estable durante el proceso de su desarrollo. (Coll, 2008, pág. 80)
Cesar Coll presenta una de las tablas del desarrollo de la vida adulta y la concepción que
tiene sobre el adulto mayor:
Características del Adulto Mayor;
Permanecer físicamente saludable y ajustarse a las limitaciones.
Mantener un ingreso adecuado y medios de sostenimiento.
Ajustarse a nuevos roles de trabajo.
Establecer condiciones adecuadas de vivienda y vida.
Mantener la identidad y el estatus social.
Encontrar compañía y amistad.
Aprender a usar el tiempo libre de manera placentera.
Establecer nuevos roles en la familia.
Lograr la integridad mediante la aceptación de la propia vida.
Resumiendo cada una de estas características se puede decir que el adulto mayor
comienza a desarrollarse de manera aislada a un grupo social del cual depende de forma
importante para no desarrollar patologías como la depresión.
“La edad adulta ha de verse como una realidad no estática o inmóvil, sino en devenir”,
según (Coll, 2008, pág. 75), describe que dentro de esta se producen cambios y también
crisis, a menudo dependientes de acontecimientos externos o ajenos a la acción del sujeto.
27
El proceso de la tercera edad.
Con la transición de la edad adulta a la tercera edad se ciernen sobre la persona algunas
amenazas y no solo circunstancias nuevas de variada naturaleza; algunas de carácter
biológico, otras de temas sociales típicas de la edad de la persona.
“En la tercera edad suelen acumularse los achaques, dolencias y enfermedades, pero
envejecimiento, de suyo, no equivale a enfermedad ni a incapacidad” esto lo podemos
retomar como la etapa en la cual la persona está más susceptible a los cambios físicos de su
cuerpo, el cansancio y la manera de interactuar con su medio, se podría decir que existe un
retroceso hacia la infancia, quedan a expensas de su entorno y sus relaciones con los demás.
(Coll, 2008, pág. 78)
Cambios emocionales en la vejez.
Todos los cambios de comportamiento de los ancianos deben aceptarse como inevitables;
pero es difícil determinar en qué medida son consecuencia de deterioro neurológico y
mental, porque y también obedecen al cambio de situación social, psicológica y fisiológica.
La pérdida de facultades física que quizá obligue a aceptar el cuidado de otros; el fin de la
vida laboral, el aislamiento, la pérdida de contacto social que da el trabajo y la viudez y la
muerte de los amigos minan la autoestima de los ancianos y provocan depresión. (Martínez
RA, 1983-1490-1501, pág. 165)
Perdidas físicas sufridas por el Adulto Mayor.
Las perdidas físicas son relacionadas con el proceso fisiológico del envejecimiento en las
personas, es decir debemos hacer conciencia de ellas durante los cambios que sufre el
anciano sano o enfermo.
En las pérdidas físicas se consideran las siguientes;
28
La pérdida o disminución en la capacidad del funcionamiento en general del
adulto mayor.
La pérdida o disminución en la movilidad del cuerpo.
La pérdida o disminución en su estado de salud por falta de control.
La pérdida o disminución en la capacidad sexual.
En las pérdidas sociales están;
Las perdidas sociales se traen problemas como: soledad, aislamiento, depresión,
limitaciones de tipo económico lo cual generalmente genera frustraciones y sensación de
malestar.
Según Erickson, las personas mayores que resuelven la crisis final de integridad frente a
desesperanza logran aceptar tanto lo que han hecho como la muerte inminente. Una manera
de cumplir con esta resolución es a través de la revisión de la vida. Las personas que sienten
que sus vidas han sido significativas y que se han adaptado a sus pérdidas pueden ser capaces
de enfrentar la mejor muerte. Hay tres pérdidas que pueden ser especialmente difíciles
durante la edad adulta: la muerte del cónyuge, de un padre o de un hijo. (SILLS, 1968, pág.
35)
En el Ecuador, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT-ECU,
2012), el sobrepeso y la obesidad afectan a todos los grupos de edad, alcanzando niveles de
una verdadera epidemia, con consecuencias en el incremento de las enfermedades crónicas
no transmisibles. A ello se agregan la reducción de la actividad física, así como el incremento
del consumo de alimentos procesados y ultra procesados. El Plan de Acción para la
Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles destaca la pesada carga
social y económica de las ENT. Asimismo plantea a los países retos importantes como la
necesidad de renovar la atención a las políticas y a las acciones en este ámbito, a fin de llevar
a cabo intervenciones eficaces basadas en la evidencia y costo-eficaces para las ENT,
ampliar el alcance de estas intervenciones, obtener nuevos conocimientos y utilizarlos.
29
Programas de Atención Integral del Adulto y Adulto Mayor
En el ecuador existe el Programa de Atención Integral del Adulto y Mayor dirigido por
el IESS el cual ofrece talleres de terapia ocupacional, socio-recreativas y de integración,
orientados a la promoción, prevención y cuidado integral de la salud de los adultos mayores.
Este programa mantiene actividades en todas las provincias del Ecuador, que son
coordinadas por las propias jubiladas y jubilados, en asociación o no, junto a los funcionarios
de las unidades médicas IESS. (IESS, 2011)
También existe el programa de atención integral por parte del ministerio de salud pública
cuyo objetivo es Mejorar la condición de salud de la población Adulta, Adulta Mayor, desde
una perspectiva de Ciclo de Vida y los enfoques de riesgo, género étnico, cultural y
generacional que asegure un envejecimiento Saludable, activo y productivo.
Los grupos programático aplicados por el ministerio de salud pública son:
De 20 a 64 años de edad
De 65 a 74 años de edad
De 75 y más años
Este proceso permite establecer estrategias que permitan mejorar la salud de los adultos
mayores las cuales se identifican como:
Fomentar la autoestima y el ejercicio pleno de sus derechos humanos y libertades
fundamentales
Promover ambientes saludables para la reducción del riesgo
Impulsar la Atención Integral en los diferentes niveles de atención dirigido a la
población Adulta Mayor
Desarrollar Planes de Educación Continua en Gediatría y Gerontología en todas las
Unidades en Servicios de Salud
30
Fomentar la solidaridad Intergerencional con participación de la familia y comunidad
Vigilancia, prevención y control de las enfermedades en todas las Instituciones de
Salud
Garantizar la recuperación y rehabilitación a través de todos los Servicios de Salud.
(MSP, 2009)
Estas estrategias permiten establecer una mejor atención de manera integral para las
personas adultas mayores con problemas de diabetes lo que les permite tener una mejor
calidad de vida.
3.2. HIPÓTESIS
2.2.1. Hipótesis General
Los factores de riesgo influyen determinantemente sobre el desarrollo de la Diabetes
Mellitus tipo ll, en los adultos mayores de 65 años sector la Unión, Cantón Babahoyo,
Provincia Los Ríos, segundo semestre 2017.
2.2.2. Hipótesis Específicas
Identificar cuáles son los malos hábitos alimenticios se despertará conciencia en los
pacientes adultos mayores de 65 años para mejorar su calidad de vida.
El desconocimiento de las complicaciones de los factores de riesgo y fundamentalmente
los malos hábitos alimenticios pueden ser las causales principales del desarrollo de la
diabetes mellitus de los pacientes del sector de Los Vergeles.
31
2.1. VARIABLES
2.1.1. Variable independiente
Factores de riesgo
2.1.1. Variable dependiente.
Diabetes Mellitus tipo II
32
2.2.3. Operacionalización de las Variables
Variable independiente
Conceptualización Dimensión Indicador Índice
FA
CT
OR
ES
DE
RIE
SG
O
Un factor de riesgo es
cualquier rasgo,
característica o
exposición de un
individuo que aumente su
probabilidad de sufrir una
enfermedad o lesión.
Descendencia
de diabetes
Abuelos
Padres
Tíos
Porcentaje de
familiares con
diabetes
Alimentación
inadecuada
Frecuencia
diaria
Siempre
A veces
Rara vez
Estilo de vida
Sedentaria
libertinaje
Si
No
Atención
medica
Número de
controles
1 al mes
3 al año
6 al año
Ninguno
VARIABLE DEPENDIENTE
Conceptualización Dimensión Indicador Índice
DIA
BE
TE
S M
EL
LIT
US
La Diabetes es una
enfermedad producida
por la presencia de altos
niveles de azucares en la
sangre.
Habito de
alimenticio
Desorden
alimenticio
Siempre
A veces
Rara vez
Sistema
inmunológico
Signos y
síntomas
Visión borrosa
Pérdida de peso
Sed excesiva
Prevención de
complicación.
Tipos de
complicaciones.
Renales
Oftalmológicos
Neurológicos
Cardiovasculares
Nivel de
conocimiento.
Escaso
conocimiento.
Bueno
Regular
Malo
33
CAPITULO III
3. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
3.1.Métodos de investigación
En la realización de este trabajo investigativo referente al sedentarismo y los hábitos
alimenticios como factor de riesgo de mortalidad en personas con Diabetes Mellitus del
Sector Los Vergeles utilizamos dos tipos de métodos de los cuales enumeramos a los
siguientes:
3.2. Modalidad de la investigación
El diseño de la investigación es de tipo cualitativo, ya que aportará con datos relevantes
sobre el estudio investigativo mediante el empleo de técnicas de investigación, ubicación y
experiencias personales de los pacientes y familiares involucrados en los tratamientos de la
DBM tipo 2 también como punto importante será la realización de consultas estadísticas que
ayuden con información pormenorizada sobre las variables e hipótesis del trabajo realizado
en esta área de interés.
3.3. Tipos de Investigación
Los tipos de investigación para este proyecto son los siguientes:
Método descriptivo: Se utiliza este método porque es usado para clasificar y ordenar
estadísticamente los datos conseguidos mediante las encuestas aplicadas a los pacientes
34
adultos mayores de 65 años y familiares que padecen esta enfermedad en el sector Los
Vergeles.
Método explicativo: Este método se utilizara porque buscan encontrar las razones o
causas que ocasionan la problemática planteada referente a los factores de riesgo su
influencia y desarrollo de la Diabetes Mellitus tipo II. Su objetivo es explicar por qué ocurre
un fenómeno y en qué condiciones se da éste este tipo de factores en los habitantes del sector
Los Vergeles.
3.4.TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN
3.4.1. Técnicas
Entre las técnicas e instrumentos que vamos a utilizar para la realización de este proyecto
de Investigación utilizaremos las siguientes
Observación:
Utilizamos esta técnica ya que a través de ella podemos evidenciar el estilo de vida que
llevan los habitantes del Sector Los Vergeles y los factores de riesgo que influyen en el
desarrollo de la diabetes mellitus tipo II.
La encuesta:
Es otra de las técnicas que utilizamos ya que realizamos encuestas a las familias que viven
en este lugar y sus respuestas nos corroboraron lo que habíamos evidenciado sobre la
problemática sobre los factores de riesgo.
35
3.4.2. Instrumento
Los instrumentos utilizados fueron: El cuestionario, fichas de observación, historias clínicas,
fue una de las técnicas que nos facilitó el trabajo investigativo ya que fue a través de
preguntas planteadas la que nos permitió tener un acercamiento con la verdadera realidad
que viven los moradores del Sector Los Vergeles.
3.5.Población y muestra de investigación
3.5.1. Población
La población para este estudio está conformada por 50 habitantes entre hombres y
mujeres residentes del sector Los Vergeles de los cuales se utilizara para este estudio de los
factores de riesgo su desarrollo de la diabetes mellitus tipo II en los adultos mayores de 65
años.
FRECUENCIA CANTIDAD
Habitantes 50
Adultos mayores de 65 años con diabetes mellitus 35
3.5.2. Muestra
Se toma como muestra utilizando método de muestreo probabilístico, al ser una población
pequeña se toma los 35 adultos mayores.
36
3.6.CRONOGRAMA DEL PROYECTO
N°
TIEMPO EN
SEMANAS
ACTIVIDAD
Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Selección del
tema
2 Formulación
del problema
3 Planteamiento
de objetivos
4 Elaboración
de la
justificación
5 Desarrollo del
marco
preliminar
6 Hipótesis del
problema
7 Elaboración
del diseño
metodológico
8
Revisión y
corrección del
perfil del
perfil de
investigación
9
Entrega del
perfil del
proyecto de
investigación
10
Elaboración
de la segunda
etapa del
perfil de
investigación
11
Revisión y
corrección de
la segunda
etapa del
proyecto de
investigación
12
Entrega de la
segunda etapa
del proyecto
de
investigación
13
Sustentación
de la segunda
etapa del
proyecto de
investigación
37
14
Validación
del
cuestionario
para las
encuestas
15 Aplicación de
las encuestas
16 Tabulación y
análisis de los
resultados
7 Elaboración
de la
propuesta
18
Entrega de la
tercera etapa
del proyecto
de
investigación
19
Sustentación
del proyecto
de
investigación
38
3.7.RECURSOS Y PRESUPUESTO
3.7.1. Recursos humanos
Investigadores: Fernanda Gregoria Meza Ramírez
Tutora: MSC. Tania Estrada Concha
3.7.2. Recursos económicos
Transporte:
Viáticos y movilización 90.00
Materiales:
Hojas
Carpetas
Tintas
Bolígrafo
Tablero
Cd
30.00
6.00
40.00
2.50
10.00
10.00
Varios:
Tipiado y reproducción del proyecto
Empastado
Xerox copia
Total
350.00
30.00
80.00
648.00
Son seiscientos cuarenta y ocho dólares este valor es financiado por las investigadas
39
3.8.Plan de tabulación y análisis
En esta etapa se procesa el material que se encuentra ordenado en tablas, para luego
obtener las frecuencias, porcentajes,etc,de acuerdo a los fines que persigue la investigación.
Se escribe brevemente la forma de recopilar y organizar la información obtenida y los
programas informáticos que fueron utilizados, así como las aplicaciones que se realizaron
3.8.1. Base de datos
Para la recolección de datos se emplearon diversos mecanismos, partiendo de un
reconocimiento del lugar donde se originaba el problema, para tener una idea general del
entorno, seguido de un estudio diagnóstico para lo que se emplearon técnicas de
recopilación de información como encuestas a las personas con diabetes mellitus tipo II. En
la elaboración del informe del proyecto se empleó el programa de Word, mientras que para
los resultados estadísticos se utilizaron hojas de cálculos de Excel, por su compatibilidad
con otras herramientas informáticas utilizadas.
40
3.8.2 Procesamiento y análisis de los datos
Formato de encuesta dirigida a los moradores del sector "Los Vergeles del cantón
Babahoyo provincia Los Ríos.
1. Tiene usted conocimiento ¿Qué es la diabetes?
Tabla 1: Conocimiento ¿Qué es la diabetes
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 25 71%
No 10 29%
Total 35 100
Grafico 1: Conocimiento ¿Qué es la diabetes
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
En este análisis nos muestra que el 71% de los encuestados, han recibido información
sobre la Diabetes quedando un importante 29% que no tienen conocimiento de la misma.
71%
29%
Si No
41
2. ¿Conoce cómo prevenir la diabetes?
Tabla 2: Cómo prevenir la diabetes
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 27 77%
No 8 23%
Total 35 100%
Grafico 2: Cómo prevenir la diabetes
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
El 77% los encuestados respondieron que si conoce cómo prevenir la diabetes lo que nos
permite deducir que no todos conocen como prevenir la diabetes quedando un porcentaje de
23%.
77%
23%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Si No
Si No
42
3. ¿Usted tiene antecedentes familiares que padecen de diabetes mellitus tipo II?
Tabla 3: antecedentes familiares que padecen de diabetes
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 30 86%
No 5 14%
Total 35 100%
Grafico 3: antecedentes familiares que padecen de diabetes
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
En esta encuesta se realizó un análisis en los que 86% de los encuestados respondieron
que si tienen antecedentes con familiares que padecen de diabetes mellitus tipo II, y un 14%
respondieron que no tienen familiares con diabetes mellitus.
86; 86%
14; 14%
SI NO
43
4. ¿Usted en su dieta diaria consume alimentos cómo, Legumbres, Frutas,
Pescado?
Tabla 4: dieta diaria
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 15 43%
No 20 57%
Total 35 100%
Grafico 4: dieta diaria
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
En este análisis nos damos cuenta que el 57% de los encuestados respondieron que no
consumen en su dieta diaria alimentos cómo, Legumbres, Frutas, Pescado, lo que nos
permite aclarar que solo un 43% de los encuestados si consume comida saludable.
43%
57%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Si No
Si No
44
5. ¿Ha asistido a charlas o capacitaciones sobre la diabetes?
Tabla 5: charlas o capacitaciones sobre la diabetes
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 22 63%
No 13 37%
Total 35
Grafico 5: charlas o capacitaciones sobre la diabetes
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
El 63% de los encuestados respondieron que si han asistido a charlas o capacitaciones
sobre la diabetes, y el 37% no asisten.
0%
20%
40%
60%
80%
Si No
63%
37%
Si No
45
6. ¿Usted conoce las complicaciones que conlleva esta enfermedad si no es tratada
a tiempo?
Tabla 6: complicaciones que conlleva esta enfermedad
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 26 74%
No 9 26%
Total 35
Grafico 6: complicaciones que conlleva esta enfermedad
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
En esta encuesta el 74% de los encuestados respondieron que conocen las complicaciones
que conlleva la enfermedad de la diabetes si no es tratada a tiempo, y el 26% de las personas
encuestadas no conocen estas complicaciones.
74%; 74%
26%; 26%
Si No
46
7. ¿Usted realiza algún tipo de ejercicio en su vida diaria para evitar el
sedentarismo?
Tabla 7: realiza algún tipo de ejercicio
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 18 51%
No 17 49%
Total 35
Grafico 7: realiza algún tipo de ejercicio
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
En esta encuesta el 51% de los encuestados respondieron que si realizan ejercicio en su
vida diaria, quedando el 49% de las personas encuestadas no realizan ejercicio.
51%; 51%49%; 49%
Si No
47
8. ¿Ha recibido información acerca de la diabetes por parte del personal de
enfermería?
Tabla 8: información acerca de la diabetes
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 24 69%
No 11 31%
Total 35
Grafico 8: información acerca de la diabetes
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
El 69% de los encuestados respondieron que si han recibido información acerca de la
diabetes por parte del personal de enfermería, pero el 31% de las personas encuestadas no
la han recibido información.
0%
20%
40%
60%
80%
Si
No
69%
31%
48
9. ¿Acude con frecuencia a los controles médicos del Sub-centro de salud?
Tabla 9: controles médicos del Sub-centro de salud
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 21 60%
No 14 40%
Total 35
Grafico 9: controles médicos del Sub-centro de salud
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
En esta encuesta el 60% de los encuestados si acude con frecuencia a los controles
médicos del sub-centro de salud, pero el 40% de las personas encuestadas no asiste a los
centros de salud.
60%
40%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Si No
Si No
49
10. ¿Ha notado que cuándo presenta una herida cicatriza rápidamente?
Tabla 10: cuándo presenta una herida cicatriza rápidamente
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 30 86%
No 5 14%
Total 35 100%
Grafico 10: cuándo presenta una herida cicatriza rápidamente
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
En esta encuesta el 86% respondieron que si ha notado que cuándo presenta una herida
cicatriza rápidamente, y existe el 14% de los usuarios han notado que no cicatriza
rápidamente.
86%
14%
Si No
50
11. ¿Usted en su dieta diaria consume alimentos como: azucares, almidón, grasas?
Tabla 11: su dieta diaria consume alimentos como: azucares, almidón, grasas
Alternativas Frecuencia Porcentaje
Si 28 80%
No 7 20%
Total 35 100
Grafico 11: su dieta diaria consume alimentos como: azucares, almidón, grasas
Fuente: Encuesta realizada en el sector Los Vergeles
Autora: Fernanda Meza Ramírez
Análisis:
El 80% respondieron que en su dieta diaria no consumen alimentos como: azucares,
almidón, grasas, pero existe el 20% si consumen este tipo de alimentos.
0%
20%
40%
60%
80%
Si No
35%
65%
Si No
51
CAPITULO IV
4 RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
4.1 Resultados obtenidos de la investigación
Es muy importante que el personal de salud desarrolle programa en beneficios del
sector para que las personas con diabetes mellitus tomen conciencia y actúen con
responsabilidad y así también evitar que las siguientes generaciones tengan esta
enfermedad en un futuro.
Cuando las personas con diabetes mellitus del sector tengan información de las
intervenciones que se desarrollan tendrán la responsabilidad de verse
comprometidos con los programa de la comunidad para beneficios de sí mismo que
deberán aplicar en sus hogares.
Las charlas educativas tuvo buena acogida por parte de los moradores del sector.
4.2 Análisis e interpretación de datos
Pregunta # 1
En este análisis nos muestra que el 71% de los encuestados enfermos con diabetes
mellitus tipo 2, los que han recibido información sobre este tipo de enfermedad quedando
un porcentaje muy considerable que es el 29% que no sabe de este factor de riesgo, por
cuanto es necesaria las capacitaciones o entrega de información de manera directa.
Pregunta # 2
La encuetas realizadas el 77% los encuestados respondieron que si conoce cómo prevenir
la diabetes lo que nos permite deducir que no todos conocen como prevenir la diabetes
quedando un porcentaje de 23% lo cual necesita esta información.
52
Pregunta # 3
En esta encuesta se realizó un análisis en los que 86% de los encuestados respondieron que
si tienen antecedentes con familiares que padecen de diabetes mellitus tipo II los mismos
que necesitan toda la información necesaria para mantener una vida saludable conociendo
todos los factores de riesgo acerca de esta enfermedad.
Pregunta # 4
En este análisis nos damos cuenta que solo el 57% de los encuestados respondieron que
no consumen en su dieta diaria alimentos cómo, Legumbres, Frutas, Pescado, lo que nos
permite aclarar que un 43% de los encuestados que es una gran mayoría si consume comida
no saludable lo que perjudica el estado de su enfermedad.
Pregunta # 5
El 63% de los encuestados respondieron que si han asistido a charlas o capacitaciones
sobre la diabetes, el resto de las personas no lo hacen los mismos que no se han mantenido
informados de este problema de salud tan agravante.
Pregunta # 6
En esta encuesta el 74% de los encuestados respondieron que conocen las complicaciones
que conlleva la enfermedad de la diabetes si no es tratada a tiempo, y el 26% de las personas
encuestadas no conocen de estos riesgos los mismos que no se han mantenido informados
de este problema de salud.
Pregunta # 7
En esta encuesta el 51% de los encuestados respondieron que si realiza algún tipo de
ejercicio en su vida diaria para evitar el sedentarismo, quedando el 49% de las personas
encuestadas no realizan ejercicios para evitar estos riesgos de la diabetes.
53
Pregunta # 8
El 69% de los encuestados respondieron que si han recibido información acerca de la
diabetes por parte del personal de enfermería, pero el 31% de las personas encuestadas no la
han recibido lo que nos demuestra que aún existe falencia acerca de la información que se le
hace llegar a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Pregunta # 9
En esta encuesta el 60% de los encuestados si acude con frecuencia a los controles
médicos del sub-centro de salud, pero el 40% de las personas encuestadas no asiste a los
centros de salud lo cual es un problema para mantener su estado de salud respecto a la
diabetes mellitus tipo 2.
Pregunta # 10
En esta encuestas el 86% respondieron que si ha notado que cuándo presenta una herida
cicatriza rápidamente que son los que se controlan constantemente, y existe el 14% que es
una gran parte de los habitantes de este sector están enfermos de diabetes mellitus tipo 2 no
llevan un control adecuado para esta enfermedad lo que agrave su estado de salud.
Pregunta # 11
El 65% respondieron que en su dieta diaria no consumen alimentos como: azucares,
almidón, grasas los que mantienen su estado de salud respecto a la diabetes, pero existe el
35% que es si consumen este tipo de alimentos lo que agrava su enfermedad por falta de
conocimiento sobre una buena alimentación.
54
4.3. CONCLUSIONES
Al realizar este proyecto de investigación se llegó a la conclusión, que los mayores
factores de riesgo en la enfermedad de diabetes mellitus es el sedentarismo y la mala
alimentación la misma que influye de manera visible en la salud de los usuarios lo
que no les permite tener una buena calidad de vida.
Se encontró un alto índice de sobre peso debido a la vida sedentaria que llevaban y
la falta de educación sobre la alimentación adecuada.
Al analizar los malos hábitos alimenticios en los pacientes adultos mayores de 65
años se comprobó que el 57% de los encuestados no consumen en su dieta diaria
alimentos cómo, Legumbres, Frutas, Pescado.
En cuanto a estos se llegó a la conclusión que los hábitos alimenticios y el
sedentarismo influyen como factores de riesgo de mortalidad en las personas con
diabetes mellitus en el sector los vergeles.
Al realizar este trabajo de campo en la encuesta nos dimos cuenta que un 43% de
las personas con problemas de diabetes no tienen conocimiento de cómo prevenir
las complicaciones de la misma lo que condiciona el desinterés por acudir a los
controles médicos por parte de la población.
55
4.4. RECOMENDACIÓN
La importancia de controlar la glicemia y acudir a los controles médicos y mantener
la salud en buen estado.
Realizar 30 minutos de ejercicios por la mañana para tener una buena circulación
sanguínea y evitar malestares físico
Asegurarse que las personas con diabetes mellitus adquieran todos los conocimientos
necesarios para evitar complicaciones y riesgo que es perjudicial para su salud.
Es por esta razón que nuestra recomendación nos conduce a la elaboración e
implementación de los programa de acuerdo a los artículo del buen vivir y realizar
estrategias para evitar mayores riesgo de la diabetes mellitus, junto con la
participación del personal de salud, comprometidos en mejorar su calidad de vida.
con la participación del personal de salud, comprometidos en mejorar la calidad de
vida de los usuarios.
56
CAPITULO V
5. PROPUESTA TEÓRICA DE APLICACIÓN
5.1. Titulo
Campaña de capacitación y charlas educativas dirigida a las personas con diabetes
mellitus tipo II del sector Los Vergeles de la parroquia la Unión del cantón Babahoyo.
5.2. Antecedentes
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad progresiva, en la cual el riesgo de
infarto miocárdico, enfermedad cerebrovascular, eventos microvasculares y mortalidad,
están fuertemente asociados con la hiperglucemia. El curso de la enfermedad se caracteriza
primariamente por la declinación en la función de las células β y el empeoramiento de la
resistencia insulínica; el proceso se manifiesta clínicamente por el deterioro de múltiples
parámetros: HbA1c, glucosa alterada en ayunas y los niveles de glucemia posprandiales.
(Stratton IM, 2000) Con el tiempo, la concentración de glucosa en sangre aumenta, al
principio sólo después de ingerir alimentos, y años después aun en estado de ayuno. El
conocimiento de esta secuencia permite identificar a los sujetos en riesgo para pronosticar el
posible daño microangiopático (retinopatía, nefropatía, y neuropatía periférica) y
macroangiopático (coronariopatía y vasculopatía periférica). (Aguilar-Salinas CA, 2005 ,
pág. 16)
5.3. Justificación
Este trabajo de investigación se justifica en base a la presente propuesta anterior ya que
implementa una estrategia basada en la capacitación continua de las personas con problemas
de diabetes las mismas que no tienen un control adecuado del estado de su enfermedad, esto
57
se debe a la falta de interés, el sedentarismo y otros factores de riesgo que interviene en la
misma.
Esta campaña de capacitación y charlas educativas es de interés público para lograr
concientizar en los pacientes una mejor calidad de vida a través de una mejor alimentación,
la realización de actividades físicas y un control adecuado en los centros de salud de su
comunidad.
El impacto de esta propuesta radica en dar mayor énfasis e importancia al control de su
salud mejorando de esta manera su estado emocional y físico logrando incrementar sus
posibilidades de una vida más prolongada logrando cambiar su estilo de vida a través de la
alimentación y ejercicios.
Es necesario tomar conciencia sobre este problema, para contribuir a elevar el nivel de
esfuerzo por realizar las actividades físicas y mantener buena alimentación disminuyendo
así la tasa de mortalidad a causa de esta enfermedad.
5.4. Objetivos de la propuesta
5.4.1. Objetivo general
Aportar conocimiento mediante campañas educativas y actividades a las personas
con diabetes mellitus del sector los vergeles de la parroquia la unión del cantón
Babahoyo.
5.4.2. Objetivo especifico
. Aplicar la orientación sobre la correcta alimentación en las personas con diabetes
mellitus en el sector los vergeles de la Parroquia la Unión del cantón Babahoyo.
58
Realizar diariamente actividades físicas para mantener el cuerpo en movimiento y
reducir las complicaciones que conlleva a la diabetes mellitus
5.5. Aspecto básico de la propuesta de aplicación
Capacitar a los moradores del sector Los Vergeles sobe los factores de riesgo de la
diabetes.
Concientizar a los pacientes con diabetes sobre la importancia de realizar actividades
físicas para mejorar su calidad de vida.
Entrega de trípticos con información básica sobre los factores de riesgo de la diabetes
Fomentar la alimentación sana para realizar un cambio en su estilo de vida
Cronograma de actividades
TIEMPO. 2018 ENERO FEBRERO
ACTIVIDAD
Coordinar con los líderes de la comunidad Los
Vergeles
x
Diagnostico Situacional x
Entrevista con las autoridades de la localidad x
Planificación de la charla educativa x
Diseñar los trípticos x
Diseñar los afiches x
Realización de la charla educativa x
Entrega de los trípticos x
59
5.5.1. Estructura general de la propuesta
Visión
Realizar las intervenciones en salud para el control y la prevención de la enfermedad
diabetes mellitus tipo II.
Misión
Proveer de información adecuada a los moradores del sector Los Vergeles de la parroquia
La Unión del cantón Babahoyo sobre los factores de riesgo de la diabetes mellitus y así
promover el correcto cuidado en las personas con el fin de mejorar su calidad de vida.
Plan de acción I
TEMA: OBJETIVO ACCIONES
Charla educativa sobre
los factores de riesgo de
la diabetes mellitus tipo
II
Realizar charlas
educativas sobre los
factores de riesgo de la
diabetes mellitus tipo II.
-Crear un cronograma de
actividades.
-Reunir a las personas del
sector Los Vergeles para
brindarles información y
orientación adecuada sobre
los factores de riesgo de la
diabetes mellitus.
60
Plan de acción II
TEMA: OBJETIVO ACCIONES
Tríptico informativo
sobre la diabetes
mellitus tipo II
- Diseñar un tríptico con
información relevante
sobre la diabetes mellitus
tipo II.
- Contribuir con afiches
en las charlas educativas
sobre la diabetes
- Entregar los trípticos
después de concluir con la
charla.
- Colocar los afiches en el
lugar donde se realizará la
charla educativa.
5.5.2. Componentes
Charla educativa sobre las causas de diabetes mellitus
¿Qué es la diabetes?
Es una enfermedad crónica, debido a que el páncreas no fabrica la cantidad de insulina
que el cuerpo humano requiere, ya que la insulina, es una hormona producida por el páncreas,
y esta sustancia es la responsable del mantenimiento de los valores adecuados de azúcar en
sangre.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Las causas de adquirirla la diabetes son varias, ya que esta afecta al 15% de la población,
adulta mayor, Es importante educar a los personas con diabetes mellitus para que la
controlen de manera adecuada.
61
Los principales factores de la diabetes son antecedentes familiares, la obesidad provocada
por la vida sedentarismo, los malos hábitos alimenticios por desconocimiento de los valores
nutricionales.
El tiempo de aparición de la enfermedad, así como las causas y síntomas que presentan los
pacientes, dependen del tipo de diabetes que sea.
o Diabetes tipo 1. Las edades más frecuentes en las que aparece son la infancia, la
adolescencia y los primeros años de la vida adulta. los signos y síntomas son el
aumento de la necesidad de beber y de la cantidad de orina, la sensación de cansancio
y la pérdida de peso.
o Diabetes tipo 2. Se presenta generalmente en edades más avanzadas, en ocasiones
se debe a sus antecedentes familiares. En algunos casos no presentar ningún tipo de
molestia ni síntoma.
Síntomas de Diabetes
Los principales síntomas de la diabetes son:
Aumento de la necesidad de beber y orinar.
Hambre inusual
Pérdida de peso.
Debilidad y cansancio
Cambios en el ánimo.
Malestar en el estómago y vómitos.
Infecciones frecuentes.
Vista nublada.
Cortaduras o rasguños que no se curan, o que se curan muy lentamente.
Hormigueo en las manos o los pies.
Recurrentes infecciones en la piel, la encía o la vejiga.
Niveles elevados de azúcar en la sangre y en la orina
62
Prevención de la diabetes
Está comprobado que la de tipo 2, que es la más frecuente, y está relacionada con la
obesidad se puede evitar en adoptando unos hábitos de vida saludables:
Realizando ejercicio físico de forma regular.
Siguiendo una dieta alimentaria sana.
Mantener un horario de comidas regular.
Tomar cantidades moderadas de hidratos de carbono antes de realizar ejercicios.
Complicaciones
Las complicaciones de la diabetes si no es tratada a tiempo pueden ser:
Enfermedades cardiovasculares
Neurológicas.
Retinopatía (afección ocular que puede conducir a la ceguera).
Nefropatía (enfermedad del riñón)
Diagnósticos
Se establece el diagnóstico de diabetes cuando una persona tiene valores anormalmente
elevados de azúcar en la sangre.
Para medir la concentración de azúcar en la sangre se obtiene una muestra de sangre del
paciente, quien deberá estar en ayunas por lo menos 8 horas antes de la prueba, pudiéndose
también obtener después de comer.
Tratamientos
El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y
medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la
normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad.
63
5.6. Resultados esperados de la propuesta de aplicación
Este informe final de investigación realizado permitió establecer un análisis minucioso
de la propuesta sobre una Campaña de capacitación y charlas educativas dirigida a las
personas con diabetes mellitus tipo II del sector Los Vergeles de la parroquia la Unión del
cantón Babahoyo., provincia Los Ríos.
A través de la implantación de la propuesta se pudo dar a conocer lo importante que es
que el personal de salud desarrolle programas en beneficios de los usuarios sector Los
Vergeles, de esta manera se logró concientizar a las personas con diabetes mellitus para que
tomen conciencia y actúen con responsabilidad logrando que las siguientes generaciones
tengan una vida más saludable y placentera.
Se pudo lograr que las personas con diabetes mellitus del sector tengan información de
las charlas educativas que se desarrollan con la responsabilidad de verse comprometidos con
los programas de la comunidad para beneficios de sí mismo pudiendo aplicar dentro de sus
hogares.
5.7. Alcance de la alternativa
Mediante esta investigación hemos logrado evidenciar cada una de las necesidades de
los moradores del sector Los Vergeles de la Parroquia la Unión del cantón Babahoyo, donde
viven personas con problemas de diabetes mellitus producida por obesidad y sobrepeso
debido al estilo de vida que llevan a diario conllevado por el sedentarismo y los malos hábitos
alimenticios, a través de la encuesta realizada en este sector se detectó que las personas tienen
desconocimiento de una alimentación sana que deben llevar y le ponen poco interés en
realizar alguna actividad física para evitar el sedentarismo, ya que esto es un factor de riesgo
muy notable y es un componente detonante en las personas para sufran de diabetes mellitus.
64
Se logró evidenciar que muchas de las personas con diabetes en el sector Los Vergeles,
debido a la falta de interés por parte de ellos en mejorar su salud, falta de apoyo familiar o
por una mala situación económica motivos por los que no acuden a los controles médicos
convirtiéndose en un impedimento para cambiar su estilo de vida y evitar las posibles
complicaciones que trae esta enfermedad.
En relación a las necesidades de los habitantes del sector se propone realizar
intervenciones en salud para el control y prevención de la enfermedad cuyo objetivo es
reducir la mortalidad de personas con diabetes mellitus y mejorar su calidad de vida.
El presente proyecto de investigación se realizara en el sector de los vergeles de la
parroquia La Unión, cantón Baba, provincia Los Ríos, la investigación abarca únicamente a
las personas que tienen la enfermedad de Diabetes Mellitus Tipo II de sector antes
mencionado.
La charla educativa se llevó a cabo en el centro de apoyo “GOTITAS DE ILUSION”
en la Parroquia la Unión, a las 9h00 de la mañana donde se dio cita a las personas del sector
la Petra, para contribuir por medio de la charla a que las personas se informen y orienten.
65
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Williams., L. S. (s.f.).
Formato de encuesta dirigida a los moradores del sector "Los Vergeles del cantón
Babahoyo provincia Los Ríos
a) Lea la siguiente pregunta y responda con sinceridad
b) Marque con una x dentro del casillero la respuesta que usted crea correcta
c) Escoja una alternativa del formato de preguntas
d) De su apreciación personal a la pregunta que tengan punto de análisis
1. Tiene usted conocimiento ¿Qué es la diabetes?
□ Si
□ No
2. ¿Conoce cómo prevenir la diabetes?
□ Si
□ No
3. ¿Usted tiene antecedentes familiares que padecen de diabetes?
□ Si
□ No
4. ¿Usted en su dieta diaria consume alimentos cómo: Legumbres, Frutas,
Pescado?
□ Si
□ No
5. ¿Ha asistido a charlas o capacitaciones sobre la diabetes?
□ Si
□ No
6. ¿Usted conoce las complicaciones que conlleva esta enfermedad si no es
tratada a tiempo?
□ Si
□ No
7. ¿Usted realiza algún tipo de ejercicio en su vida diaria para evitar el
sedentarismo?
□ Si
□ No
8. ¿Ha recibido información acerca de la diabetes por parte del personal de
enfermería?
□ Si
□ No
9. ¿Acude con frecuencia a los controles médicos del Sub-centro de salud?
□ Si
□ No
10. ¿Cuándo presenta una herida cicatriza rápidamente?
□ Si
□ No
11. ¿Usted en su dieta diaria consume alimentos cómo: azucares, almidón,
grasas?
□ Si
□ No
ANEXO DE EVIDENCIAS
Realizando encuestas a los moradores del sector Los Vergeles
Tutorias con la msc. tania Estrada Concha
Centro donde se Dio la charla a los Adultos Mayores sobre la diabetes
MATRIZ DE CONSISTENCIA
Problema Objetivos Hipótesis Variables Metodologí
a Población
Problema General General Hipótesis General Variable
Independiente
Métodos Población
¿Cómo influyen los factores
de riesgo en el desarrollo de la
Diabetes Mellitus tipo ll, en
los adultos mayores de 65
años del sector Los Vergeles,
Cantón Babahoyo, Provincia
Los Ríos, segundo semestre
2017?
Identificar los factores de
riesgo modificables y su
influencia en el desarrollo de
la diabetes mellitus tipo II, en
los adultos mayores basado en
el proceso de atención de
enfermería y así tener el
fomento y protección de la
salud que se reflejara en una
adecuada calidad de vida de
todos los usuarios mayores de
65 años que pertenecen al
sector Los Vergeles, Cantón
Babahoyo, Provincia Los
Ríos, segundo semestre 2017.
Los factores de riesgo influyen
determinantemente sobre el
desarrollo de la Diabetes
Mellitus tipo ll, en los adultos
mayores de 65 años sector la
Unión, Cantón Babahoyo,
Provincia Los Ríos, segundo
semestre 2017.
Factores de
riesgo
Método
descriptivo
Método
explicativo
La población
para este
estudio está
conformada
por 50
habitantes
entre hombres
y mujeres
Problemas específicos Objetivos específicos Hipótesis especificas Dependiente Muestra
¿Cuáles son los factores
de riesgo que influyen para
desarrollar diabetes mellitus
tipo II, en los adultos
mayores de 65 años?
¿Qué tipos de planes o
programas se pueden
ejecutar contra el
Identificar cuáles son los
factores de riesgo que
influyen en el desarrollo de
la diabetes mellitus tipo II,
en los adultos mayores de 65
años.
Conocer cuáles son los
malos hábitos alimenticios
Identificar cuáles son los
malos hábitos alimenticios se
despertará conciencia en los
pacientes adultos mayores de
65 años para mejorar su calidad
de vida.
El desconocimiento de las
complicaciones de los factores
Diabetes
Mellitus
Hemos tomado
a toda la
población total
que es de 35
adultos
mayores de 65
años de edad
con problemas
sedentarismo como factor de
riesgo en el desarrollo de la
Diabetes Mellitus tipo II en
los adultos mayores de 65
años?
¿Cómo prevenir las
complicaciones de los
factores de riesgo y malos
hábitos alimenticios en el
desarrollo de la diabetes
mellitus de los pacientes del
sector de Los Vergeles?
en los pacientes adultos
mayores de 65 años.
Medir el nivel de
conocimiento que tienen los
adultos mayores sobre como
prevenir las complicaciones
y el desarrollo de la diabetes
mellitus tipo II.
de riesgo y fundamentalmente
los malos hábitos alimenticios
pueden ser las causales
principales del desarrollo de la
diabetes mellitus de los
pacientes del sector de Los
Vergeles.
de diabetes
mellitus tipo
II.
