Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
description
Transcript of Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách
a podmínkách jejich poskytování
Ing. Alena ŠalátováOdbor zdravotnictví
Krajský úřad Karlovarského kraje
Zákon o ZS je zákonem kodexového typu obsahující obecnou právní úpravu.
Nahradil zastaralý zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu a zákon č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních .
Na tento zákon navazuje zákon o specifických zdravotních službách a zákon o zdravotnické záchranné službě.
Zákon stanovuje podmínky pro udělování oprávnění k poskytování zdravotních služeb pro všechny poskytovatele (sjednocení pro státní i nestátní).
Dochází k zásadní změně postavení pacienta, který se stává hlavním účastníkem procesu poskytování zdravotních služeb.
Zákon jasně stanoví práva a povinnosti pacientů, poskytovatelů zdravotních služeb a zdravotnických pracovníků.
Práva budou vymahatelná, za neplnění povinností budou ukládány sankce .
Základní oblasti právní úpravy
Zákonem bude dále upraveno: hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných
zdravotních služeb podle stanovených standardů kvality
nakládání se zdravotnickou dokumentací vedení Národního zdravotnického
informačního systému, včetně vedení zdravotních registrů
zřízení nových registrů - Národní registr poskytovatelů a Národní registr zdravotnických pracovníků
problematika ohledání těla zemřelého, provádění pitev
šetření stížností na poskytování zdravotní služeb
kompetence správních úřadů k provádění kontroly
Základní oblasti právní úpravy
Zdravotnické zařízení – prostory určené k poskytování zdrav.služeb
Ošetřující zdrav.pracovník – zdrav.prac., který navrhuje, koordinuje, poskytuje a vyhodnocuje individuální léčebný postup a koordinuje poskytování dalších ZS
Individuální léčebný postup - poskytování ZS v logické a časové posloupnosti konkrétnímu pacientovi. Jeho součástí je Dg rozvaha, návrh léčby a doporučení dalšího postupu při poskytování ZS. Jeho součástí je i léčebný režim
Náležitá odborná úroveň („lege artis“) – poskytování ZS podle pravidle vědy a uznávaných medicínských postupů, při respektování individuality pacienta, s ohledem na konkrétní podmínky a objektivní možnosti
Nové definice
Druhy zp podle časové naléhavosti – neodkladná, akutní, nezbytná, plánovaná
Druhy zp podle účelu poskytnutí – preventivní, Dg, dispenzární, léčebná, posudková, léčebně rehabilitační, lázeňská, ošetřovatelská, paliativní, lékárenská.
Formy zp - ambulantní - jednodenní- lůžková - ve vlastním sociálním prostředí - návštěvní,
domácí (ošetřovatel, rehabilitace, paliativní), DUPV,
- dialýza
Druhy a formy zdravotní péče
poskytování ZS se svobodným a informovaným souhlasem
poskytování ZS na náležité odborné úrovni právo na veškeré informace o zdravotním stavu právo vzdát se práva na tyto informace právo nahlížet do zdravotnické dokumentace, na
pořízení jejich výpisů nebo kopií určit osoby, které mají právo na informaci o
zdravotní stavu, mohou nahlížet do ZD být předem informován o ceně poskytovaných ZS
nehrazených nebo částečně hrazených ze ZP znát jména zdravotnických pracovníků právo podat stížnost
Práva pacientů
právo na nepřetržitou přítomnost zákonného zástupce
přijímat návštěvy, přijímat duchovnívyžádat si odborný názor na
poskytování ZS od jiného lékaře právo na přítomnost psa se speciálním
výcvikem
Práva pacientů
řídit se vnitřním řádem ZZ dodržovat navržený individuální léč. postup uhradit ZS nehrazené z veřejného zp informovat lékaře o vývoji zdravot. stavu, o
dosavadní léčbě, tom, že je nosičem infekční nemoci nepožívat alkohol, drogy během hospitalizace prokázání totožnosti
Pokud omezuje práva ostatních pacientů, úmyslně nedodržuje léčebný plán a neřídí se vnitřním řádem, může být z lůžkového ZZ propuštěn (nesmí dojít k ohrožení jeho života) .
Povinnosti pacientů
poskytovat ZS pouze v souladu s oprávněním k poskytování ZS a na náležité odborné úrovni
zajistit informovanost pacientů o jejich právech a povinnostech
zpracovat seznam cen za výkony nehrazené ze ZP a částečně hrazených z ZP + umístit jej tak, aby byl přístupný pacientům
vést zdravotnickou dokumentaci v souladu s právními předpisy
zachovat mlčenlivost (prolomení) zajistit předávání informací o zdravotním
stavu pacienta mezi jednotlivými poskytovateli
Povinnosti poskytovatelů ZS
uveřejnit ordinační a provozní dobu viditelně označit ZZpředávat údaje do NZIS pacienta při propuštění vybavit léčivými přípravky informovat pacienta o dalších navazujících ZS a
sociálních službáchzavést interní systém hodnocení kvalityzpracovat program pro prevenci a kontrolu
infekcízpracovat traumatologický plánposkytnout správ. orgánu součinnost při
šetření stížností
Povinnosti poskytovatelů ZS
V první fázi podává pacient stížnost poskytovateli zdravotní péče, proti kterému směřuje. V případě, že stěžovatel nesouhlasí s vyřízením stížnosti, může podat stížnost krajskému úřadu. Stěžovatel zároveň uvede důvody nesouhlasu s vyřízením stížnosti poskytovatelem.
Povinnosti poskytovatelů v oblasti stížností na poskytování
zdravotních služeb
§ 93 odst. 3 zákona č. 372/2011 Sb. poskytovatel je povinen:
navrhnout stěžovateli, pokud je to s ohledem na charakter stížnosti možné, ústní projednání
vyřídit stížnost do 30 dnů ode dne obdržení, možno odůvodněně prodloužit o dalších 30 dnů, v případě nepříslušnosti povinnost do 5 dnů postoupit, o prodloužení lhůty či postoupení informovat stěžovatele
Povinnosti poskytovatelů v oblasti stížností na poskytování
zdravotních služeb
vést evidenci o podání stížností a o způsobu jejich vyřízení
umožnit stěžovateli nahlížet do spisu a pořizovat z něj kopie
poskytnout krajskému úřadu součinnost při šetření stížností
Povinnosti poskytovatelů v oblasti stížností na poskytování
zdravotních služeb
poskytovatel lůžkové nebo jednodenní péče je navíc povinen:
vypracovat postup pro vyřizování stížností a spolu s informací o možnosti podat stížnost ho uveřejnit ve zdravotnickém zařízení na veřejně přístupném místě a na svých internetových stránkách
Povinnosti poskytovatelů v oblasti stížností na poskytování
zdravotních služeb
§ 47 odst. 1 písm. d) zákona č. 372/2011 Sb.
Povinnost poskytovatele lůžkové péče zpracovat traumatologický plán a nejméně jednou za dva roky ho aktualizovat; návrh TP a aktualizace projednat s KÚ a jedno vyhotovení předat (bude upraveno prováděcím právním předpisem). Vyhláška 101/2012, účinná od 1.4.2012.
Povinnosti poskytovatelů v oblasti krizové připravenosti
Zdravotnická dokumentace
Problematika zdravotnické dokumentace, jejího vedení a obsah je upravena zákonem č. 372/2011 Sb.
(ust. § 53 – 69) a prováděcím právním předpisem – vyhláškou č. 98/2012 Sb.
Zdravotnická dokumentace
ZD musí být vedena průkazně, pravdivě, čitelně a musí být průběžně doplňována, zápisy se provádějí bez zbytečného odkladu.
Každý zápis do ZD vedené v písemné podobě musí obsahovat datum jeho provedení a podpis zdrav. pracovníka, který zápis provedl, a otiskem razítka s jmenovkou nebo čitelným přepisem jeho jména a příjmení.
Zdravotnická dokumentace
Zásady pro uchování zdravotnické dokumentace a postup při jejím vyřazování a zničení po uplynutí doby uchování jsou upraveny přílohou č. 2 a č. 3 k vyhlášce č. 98/2012 Sb.
Doba uchování pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči je 10 let od ukončení lázeňské léčebně rehabilitační péče.
Zákon stanoví maximální výše pokut. Poskytovatel za správní delikt
neodpovídá, jestliže prokáže, že vynaložil veškeré úsilí, které bylo možno požadovat, aby porušení právní povinnosti zabránil.
Při určení výše pokuty poskytovateli se přihlédne k závažnosti správního deliktu, zejména ke způsobu jeho spáchání, jeho následkům a k okolnostem, za nichž byl spáchán.
Přestupky, správní delikty a sankce
Děkuji za pozornost