For validation only

X

Yêu Cầu Đổi Mới/Thay Thế Giấy Phép Lái Xe Trong Khi Ở Ngoài Tiểu Bang

Những người lái xe được cấp phép trong tiểu bang Washington mà ở ngoài tiểu bang hoặc ngoài nước và có số An Sinh Xã Hội hợp lệ có thể sử dụng mẫu đơn này để yêu cầu đổi mới hoặc thay thế giấy phép lái xe đã bị mất hoặc bị đánh cắp. uý vị có thể đổi mới một năm trước khi hết hạn.Để yêu cầu, gửi mẫu đơn đã được hoàn tất này, bất cứ giấy tờ đính kèm nào được yêu cầu, và chi phiếu được rút tại ngân hàng Hoa Kỳ hay lệnh chuyển tiền trả cho Department of Licensing đến:Department of Licensing PO Box 9048Olympia, WA 98507-9048Chúng tôi không thể đổi mới/thay thế qua đường bưu điện:• EDL (Enhanced Driver License, Giấy Phép Lái Xe Nâng Cao)• CDL (Commercial Driver License, Giấy Phép Lái Xe Thương Mại)• Thẻ ID (Identification, Căn Cước)• Thay đổi tênĐể từ bỏ:• Để từ bỏ phần Nâng Cao của giấy phép lái xe của quý vị, quý vị phải hoàn tất một Notice of Surrender (Thông Báo

Từ Bỏ) và gửi nó kèm theo yêu cầu của quý vị.• Để giao lại Giấy Phép Lái Xe Thương Mại, quý vị phải hoàn tất một Commercial Driver License Notice of Surrender

(Thông Báo Từ Bỏ Giấy Phép Lái Xe Thương Mại) và gửi nó kèm theo yêu cầu của quý vị.• Để giao lại phần cấp phép bổ sung cho xe máy, quý vị phải hoàn tất một Notice of Surrender và gửi nó kèm theo yêu

cầu của quý vị.Giấy đổi mới được cấp qua đường bưu điện không có hình hoặc chữ ký.

Chỉ đánh dấu một lựa chọn: Tôi muốn thay thế giấy phép lái xe đã mất hoặc bị đánh cắp của tôi. Đính kèm $20 Tôi muốn đổi mới giấy phép lái xe cơ bản của tôi. Đính kèm $54 Tôi muốn đổi mới giấy phép lái xe của tôi với phần cấp phép bổ sung cho xe máy. Đính kèm $84 Tôi muốn cho biết tình trạng quân đội. Đính kèm bằng chứng về tình trạng phục vụ trong quân ngũ/phụ thuộc (bản sao phán lệnh hoặc ID quân đội). Giấy phép sẽ có ngày hết hạn. Đính kèm $10

Tên (Họ, Tên gọi, Tên lót) Số giấy phép lái xe Washington

Số An Sinh Xã Hội – Bắt buộc cho tất cả người lái xe; bắt buộc cho luật cấp dưỡng con cái, USC (United States Code, Bộ Luật Hoa Kỳ) 42 666(a), RCW (Revised Code of Washington, Bộ LuậtĐược Sửa Đổi của Washington) 26.23.150. Được giữ trong hồ sơ. Được sử dụng cho việc nhận dạng, USC 42 405.Địa chỉ cư ngụ tại Tiểu Bang Washington (Bắt buộc cho việc xử lý)

Thành phố Tiểu bang Mã bưu điện

Ngày sinh (tháng/ngày/năm) Giới tính

Nam NữChiều cao Cân nặng Màu mắt Quý vị có phải là người sinh đôi hay

sinh ba không?  Có  KhôngĐịa chỉ gửi thư ngoài tiểu bang Email (Trong trường hợp chúng tôi cần để liên lạc với quý vị)

Thành phố Tiểu bang Mã bưu điện hoặc mã bưu chính Nước (Mã vùng) Số điện thoại

Đánh dấu mọi lựa chọn áp dụng

Tôi muốn là một người hiến tặng nội tạng. Tôi muốn đăng ký phục vụ quân ngũ. Tôi muốn đăng ký bầu cử trong tiểu bang Washington và tôi là một công dân Hoa Kỳ.

Bản khai Y Tế/Thị Lực Đánh dấu mọi lựa chọn áp dụng

Tôi không có một tình trạng tâm thần hoặc thể chất và không dùng bất cứ loại thuốc nào mà có thể làm suy giảm khả năng điều khiển xe cơ giới của tôi.

Thị lực của tôi là 20/40 hoặc tốt hơn khi đeo hoặc không đeo kính điều chỉnh khúc xạ.

Tôi xác nhận theo hình phạt về tội khai man theo luật của tiểu bang Washington rằng nội dung trên là đúng và chính xác.

Ngày và nơi Chữ ký

DLE-520-008vt (R/9/17)VWA