Yanfar Di Apotek
-
Upload
cang-haedar -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Yanfar Di Apotek
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 1/25
PRAKTEK
PELAYANAN KEFARMASIANDI APOTEK
November 2015
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 2/25
A. STANDAR PELAYANAN
KEFARMASIAN DI APOTEK
1. Dasar Hukum:
Peraturan Menteri Kesehatan No. 35 Tahun 2014 tentang tan!ar
Pe"a#anan Ke$armasian !i %&otek' !isam&ing ((D 45' (( Kes No. 3)
tahun 200*' PP 51 tahun 200*' !""
K Menkes No. 102+,K,Menkes,-,2004 tentang tan!ar Pe"a#ananKe$armasian !i %&otek /!iabut
2. Tuuan:
. Meningkatkan mutu &e"a#anan ke$armasian
. Menamin ke&astian hukum bagi tenaga ke$armasian
. me"in!ungi &asien !an mas#arakat !ari &enggunaan obat #ang ti!ak
rasiona" !a"am rangka kese"amatan &asien / patient safety)
atatan: sebagai &e!oman &raktek a&oteker !a"am mena"ankan &ro$esi
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 3/25
3. tan!ar &e"a#anan ke$armasian !i %&otek
me"i&uti stan!ar /&asa" 3:
a. &enge"o"aan e!iaan armasi' %"at Kesehatan' !anahan Me!is Habis Pakai6
o.&erenanaan6
o&enga!aan6
o&enerimaan6o&en#im&anan6
o&emusnahan6
o&engen!a"ian6 !an
o.&enatatan !an &e"a&oran.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 4/25
b. &e"a#anan $armasi k"inik' me"i&uti:o&engkaian 7ese&6
o!is&ensing6oPe"a#anan -n$ormasi 8bat /P-86
okonse"ing6
oPe"a#anan Ke$armasian !i rumah /home
pharmacy care6oPemantauan Tera&i 8bat /PT86 !an
oMonitoring 9$ek am&ing 8bat /M986
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 5/25
a. &enge"o"aan e!iaan armasi' %"at Kesehatan' !an ahan
Me!is Habis Pakai6
. PerenanaanDa"am membuat &erenanaan &enga!aan e!iaan armasi' %"at
Kesehatan' !an ahan Me!is Habis Pakai &er"u !i&erhatikan &o"a
&en#akit' &o"a konsumsi' bu!a#a !an kemam&uan mas#arakat.
. Penga!aan
(ntuk menamin kua"itas Pe"a#anan Ke$armasian maka
&enga!aan e!iaan armasi harus me"a"ui a"ur resmi sesuai
ketentuan &eraturan &erun!angun!angan.
. Penerimaan
Penerimaan meru&akan kegiatan untuk menamin kesesuaian
enis s&esi$ikasi' um"ah' mutu' ;aktu &en#erahan !an harga #ang
tertera !a"am surat &esanan !engan kon!isi $isik #ang !iterima.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 6/25
Pen#im&anan 8bat,bahan 8bat harus !isim&an !a"am ;a!ah as"i !ari
&abrik. Da"am ha" &engeua"ian atau !arurat !imana isi!i&in!ahkan &a!a ;a!ah "ain' maka harus !iegah
tera!in#a kontaminasi !an harus !itu"is in$ormasi #ang
e"as &a!a ;a!ah baru. <a!ah sekurang kurangn#a
memuat nama 8bat' nomor batch !an tangga"
ka!a"u;arsa. emua 8bat,bahan 8bat harus !isim&an &a!a kon!isi
#ang sesuai sehingga teramin keamanan !an
stabi"itasn#a.
istem &en#im&anan !i"akukan !engan mem&erhatikan
bentuk se!iaan !an ke"as tera&i 8bat serta !isusun
seara a"$abetis.
= Penge"uaran 8bat memakai sistem 98 /First Expire
First Out !an -8 /First In First Out
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 7/25
Pemusnahan 8bat ka!a"u;arsa atau rusak harus !imusnahkan sesuai !engan enis
!an bentuk se!iaan. Pemusnahan 8bat ka!a"u;arsa atau rusak #ang
mengan!ung narkotika atau &sikotro&ika !i"akukan o"eh %&oteker !an!isaksikan o"eh Dinas Kesehatan Kabu&aten,Kota.
Pemusnahan 8bat se"ain narkotika !an &sikotro&ika !i"akukan
o"eh %&oteker !an !isaksikan o"eh tenaga ke$armasian "ain
#ang memi"iki surat i>in &raktik atau surat i>in kera.
Pemusnahan !ibuktikan !engan berita aara &emusnahanmenggunakan ormu"ir 1 sebagaimana ter"am&ir.
7ese& #ang te"ah !isim&an me"ebihi angka ;aktu 5 /"ima
tahun !a&at !imusnahkan. Pemusnahan 7ese& !i"akukan o"eh
%&oteker !isaksikan o"eh sekurangkurangn#a &etugas "ain !i
%&otek !engan ara !ibakar atau ara &emusnahan "ain #ang!ibuktikan !engan erita %ara Pemusnahan 7ese&
menggunakan ormu"ir 2 sebagaimana ter"am&ir !an
se"anutn#a !i"a&orkan ke&a!a !inas kesehatan
kabu&aten,kota.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 8/25
Pengen!a"ianPengen!a"ian !i"akukan untuk mem&ertahankan enis
!an um"ah &erse!iaan sesuai kebutuhan &e"a#anan'me"a"ui &engaturan sistem &esanan atau &enga!aan'
&en#im&anan !an &enge"uaran. Ha" ini bertuuan untuk
menghin!ari tera!in#a ke"ebihan' kekurangan'
kekosongan' kerusakan' ka!a"u;arsa' kehi"angan serta&engemba"ian &esanan. Pengen!a"ian &erse!iaan
!i"akukan menggunakan kartu stok baik !engan ara
manua" atau e"ektronik. Kartu stok sekurangkurangn#a
memuat nama 8bat' tangga" ka!a"u;arsa' um"ah
&emasukan' um"ah &enge"uaran !an sisa &erse!iaan.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 9/25
Penatatan !i"akukan &a!a setia& &roses &enge"o"aan e!iaan
armasi' %"at Kesehatan' !an ahan Me!is Habis Pakai me"i&uti
&enga!aan /surat &esanan' $aktur' &en#im&anan /kartu stok'
&en#erahan /nota atau struk &enua"an !an &enatatan "ainn#a
!isesuaikan !engan kebutuhan.
Pe"a&oran ter!iri !ari &e"a&oran interna" !an eksterna".
Pe"a&oran interna" meru&akan &e"a&oran #ang !igunakan untukkebutuhan manaemen %&otek' me"i&uti keuangan' barang !an
"a&oran "ainn#a.
Pe"a&oran eksterna" meru&akan &e"a&oran #ang !ibuat untuk
memenuhi ke;aiban sesuai !engan ketentuan &eraturan&erun!angun!angan me"i&uti &e"a&oran narkotika
/menggunakan ormu"ir 3 sebagaimana ter"am&ir' &sikotro&ika
/menggunakan ormu"ir 4 sebagaimana ter"am&ir !an
&e"a&oran "ainn#a.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 10/25
b. pelayanan farmasi klinik
Pengkaian 7ese&
Kegiatan &engkaian 7ese& me"i&uti a!ministrasi' kesesuaian $armasetik !an
&ertimbangan k"inis.
Kaian a!ministrati$ me"i&uti:nama &asien' umur' enis ke"amin !an berat ba!an6
nama !okter' nomor urat ->in Praktik /-P' a"amat' nomor te"e&on !an &ara$6 !an
tangga" &enu"isan 7ese&.
Kaian kesesuaian $armasetik me"i&uti: bentuk !an kekuatan se!iaan6
stabi"itas6 !an
kom&atibi"itas /keteram&uran 8bat.
Pertimbangan k"inis me"i&uti: kete&atan in!ikasi !an !osis 8bat6
aturan' ara !an "ama &enggunaan 8bat6
!u&"ikasi !an,atau &o"i$armasi6
reaksi 8bat #ang ti!ak !iinginkan /a"ergi' e$ek sam&ing 8bat' mani$estasi k"inis "ain6 kontra
in!ikasi6 !an interaksi.
?ika !itemukan a!an#a keti!aksesuaian !ari hasi" &engkaian maka %&oteker harus
menghubungi !okter &enu"is 7ese&.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 11/25
Dis&ensing
Dis&ensing ter!iri !ari &en#ia&an' &en#erahan !an
&emberian in$ormasi 8bat.
ete"ah me"akukan &engkaian 7ese& !i"akukan ha" sebagai
berikut: Men#ia&kan 8bat sesuai !engan &ermintaan 7ese&:
@ menghitung kebutuhan um"ah 8bat sesuai !engan 7ese&6
@ mengambi" 8bat #ang !ibutuhkan &a!a rak &en#im&anan !engan
mem&erhatikan nama 8bat' tangga" ka!a"u;arsa !an kea!aan $isik 8bat.
Me"akukan &eraikan 8bat bi"a !i&er"ukan
Memberikan etiket sekurangkurangn#a me"i&uti: @ ;arna &utih untuk 8bat !a"am,ora"6
@ ;arna biru untuk 8bat "uar !an suntik6
@ menem&e"kan "abe" Akook !ahu"uB &a!a se!iaan bentuk sus&ensi atau
emu"si.
= Memasukkan 8bat ke !a"am ;a!ah #ang te&at !an ter&isah untuk
8bat #ang berbe!a untuk menaga mutu 8bat !an menghin!ari
&enggunaan #ang sa"ah.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 12/25
ete"ah &en#ia&an 8bat !i"akukan ha" sebagai berikut:= ebe"um 8bat !iserahkan ke&a!a &asien harus !i"akukan
&emeriksaan kemba"i mengenai &enu"isan nama &asien&a!a etiket' ara &enggunaan serta enis !an um"ah 8bat
/kesesuaian antara &enu"isan etiket !engan 7ese&6
= Memanggi" nama !an nomor tunggu &asien6
=Memeriksa u"ang i!entitas !an a"amat &asien6= Men#erahkan 8bat #ang !isertai &emberian in$ormasi
8bat6
= Memberikan in$ormasi ara &enggunaan 8bat !an
ha"ha" #ang terkait !engan 8bat antara "ainman$aat 8bat' makanan !an minuman #ang harus
!ihin!ari' kemungkinan e$ek sam&ing' ara
&en#im&anan 8bat !an "ain"ain6
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 13/25
= Pen#erahan 8bat ke&a!a &asien hen!ak"ah !i"akukan
!engan ara #ang baik' mengingat &asien !a"am kon!isi
ti!ak sehat mungkin emosin#a ti!ak stabi"6= Memastikan bah;a #ang menerima 8bat a!a"ah &asien
atau ke"uargan#a6
= Membuat sa"inan 7ese& sesuai !engan 7ese& as"i !an
!i&ara$ o"eh %&oteker /a&abi"a !i&er"ukan6
= Men#im&an 7ese& &a!a tem&atn#a6
= %&oteker membuat atatan &engobatan &asien !engan
menggunakan ormu"ir 5 sebagaimana ter"am&ir.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 14/25
Pe"a#anan -n$ormasi 8bat /P-8
Pe"a#anan -n$ormasi 8bat meru&akan kegiatan #ang !i"akukan
o"eh %&oteker !a"am &emberian in$ormasi mengenai 8bat #ang
ti!ak memihak' !ieva"uasi !engan kritis !an !engan bukti terbaik!a"am sega"a as&ek &enggunaan 8bat ke&a!a &ro$esi kesehatan
"ain' &asien atau mas#arakat.
Kegiatan Pe"a#anan -n$ormasi 8bat !i %&otek me"i&uti:
mena;ab &ertan#aan baik "isan mau&un tu"isan6
membuat !an men#ebarkan bu"etin,brosur,"ea$"et'
&ember!a#aan mas#arakat /&en#u"uhan6
memberikan in$ormasi !an e!ukasi ke&a!a &asien6
memberikan &engetahuan !an keteram&i"an ke&a!amahasis;a $armasi #ang se!ang &raktik &ro$esi6
me"akukan &ene"itian &enggunaan 8bat6
membuat atau men#am&aikan maka"ah !a"am $orum i"miah6
me"akukan &rogram aminan mutu.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 15/25
Konse"ing
Konse"ing meru&akan &roses interakti$ antara %&oteker !engan
&asien,ke"uarga untuk meningkatkan &engetahuan' &emahaman'
kesa!aran !an ke&atuhan sehingga tera!i &erubahan &eri"aku !a"am&enggunaan 8bat !an men#e"esaikan masa"ah #ang !iha!a&i &asien.
Kriteria &asien,ke"uarga &asien #ang &er"u !iberi konse"ing:
= Pasien kon!isi khusus /&e!iatri' geriatri' gangguan $ungsi hati !an,atau
gina"' ibu hami" !an men#usui.
= Pasien !engan tera&i angka &anang,&en#akit kronis /misa"n#a: T'DM' %-D' e&i"e&si.
= Pasien #ang menggunakan 8bat !engan instruksi khusus
/&enggunaan kortikosteroi! !engan tappering down/off .
= Pasien #ang menggunakan 8bat !engan in!eks tera&i sem&it /!igoksin'
$enitoin' teo$i"in.= Pasien !engan &o"i$armasi6 &asien menerima bebera&a 8bat untuk
in!ikasi &en#akit #ang sama. Da"am ke"om&ok ini uga termasuk
&emberian "ebih !ari satu 8bat untuk &en#akit #ang !iketahui !a&at
!isembuhkan !engan satu enis 8bat.
= Pasien !engan tingkat ke&atuhan ren!ah.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 16/25
Pe"a#anan Ke$armasian !i 7umah /home pharmacy care
%&oteker sebagai &emberi "a#anan !ihara&kan uga !a&at
me"akukan Pe"a#anan Ke$armasian #ang bersi$at kunungan
rumah' khususn#a untuk ke"om&ok "ansia !an &asien !engan&engobatan &en#akit kronis "ainn#a.
?enis Pe"a#anan Ke$armasian !i rumah #ang !a&at !i"akukan o"eh
%&oteker' me"i&uti :
Peni"aian,&enarian /assessment masa"ah #ang berhubungan
!engan &engobatan
-!enti$ikasi ke&atuhan &asien
Pen!am&ingan &enge"o"aan 8bat !an,atau a"at kesehatan !i
rumah' misa"n#a ara &emakaian 8bat asma' &en#im&ananinsu"in
Konsu"tasi masa"ah 8bat atau kesehatan seara umum
Monitoring &e"aksanaan' e$ekti$itas !an keamanan &enggunaan
8bat ber!asarkan atatan &engobatan &asien
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 17/25
Pemantauan Tera&i 8bat /PT8
Meru&akan &roses #ang memastikan bah;a seorang
&asien men!a&atkan tera&i 8bat #ang e$ekti$ !an
terangkau !engan memaksima"kan e$ikasi !an
meminima"kan e$ek sam&ing.
Kriteria &asien:= %nakanak !an "anut usia' ibu hami" !an men#usui.
= Menerima 8bat "ebih !ari 5 /"ima enis.
= %!an#a mu"ti!iagnosis.
= Pasien !engan gangguan $ungsi gina" atau hati.= Menerima 8bat !engan in!eks tera&i sem&it.
= Menerima 8bat #ang sering !iketahui men#ebabkan
reaksi 8bat #ang merugikan.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 18/25
Monitoring 9$ek am&ing 8bat /M98Meru&akan kegiatan &emantauan setia& res&on
terha!a& 8bat #ang merugikan atau ti!ak !ihara&kan#ang tera!i &a!a !osis norma" #ang !igunakan &a!a
manusia untuk tuuan &ro$i"aksis' !iagnosis !an tera&i
atau memo!i$ikasi $ungsi $isio"ogis.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 19/25
a. Pe"a#anan 7ese&
krining rese&
Pengetiketan
Peraikan
Pen#erahan obat
-n$ormasi obat
Konse"ing
Monitoring Penggunaan 8bat
%!ministrati$
armasetis
K"inis
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 20/25
BAB IV
SUMBER DAYA KEFARMASIAN
Kriteria %&oteker:1. Pers#aratan a!ministrasi
= Memi"iki ia>ah !ari institusi &en!i!ikan $armasi #ang
terakre!itasi
= Memi"iki urat Tan!a 7egistrasi %&oteker /T7%= Memi"iki serti$ikat kom&etensi #ang masih ber"aku
Memi"iki urat ->in Praktik %&oteker /-P%
2. Menggunakan atribut &raktik antara "ain bau &raktik'
tan!a &engena".
3. <aib mengikuti &en!i!ikan berke"anutan,Continuing
Professional Deelopment /PD !an mam&u
memberikan &e"atihan #ang berkesinambungan.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 21/25
4. %&oteker harus mam&u mengi!enti$ikasi kebutuhan
akan &engembangan !iri' baik me"a"ui &e"atihan'
seminar' wor!shop' &en!i!ikan berke"anutan atauman!iri.
5. Harus memahami !an me"aksanakan serta &atuh
terha!a& &eraturan &erun!ang un!angan' sum&ah
%&oteker' stan!ar &ro$esi /stan!ar &en!i!ikan' stan!ar
&e"a#anan' stan!ar kom&etensi !an ko!e etik #ang
ber"aku.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 22/25
Peran %&oteker:
a. Pemberi "a#anan /Care "ier)
b. Pengambi" ke&utusan /Decession #a!er
. Komunikator /Comunicator
!. Pemim&in /$eader
e. Penge"o"a /#anager
$. Pembe"aar seumur hi!u& /$ong life learner
g. Pene"iti %&esearcher)
h. 'eacher
i( Enterprenuer
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 23/25
BAB V
EVALUASI MUTU PELAYANAN KEFARMASIAN
-n!ikator #ang !igunakan untuk mengeva"uasi mutu&e"a#anan a!a"ah :
@ Pe"a#anan $armasi k"inik !iusahakan ero deffect !ari
medication error
@ tan!ar Prose!ur 8&erasiona" /P8: untukmenamin mutu &e"a#anan sesuai !engan stan!ar
#ang te"ah !iteta&kan
@ Cama ;aktu &e"a#anan 7ese& antara 1530 menit
@ Ke"uaran Pe"a#anan Ke$armasian seara k"inikberu&a kesembuhan &en#akit &asien* &engurangan
atau hi"angn#a gea"a &en#akit* &enegahan terha!a&
&en#akit atau gea"a* mem&er"ambat &erkembangan
&en#akit.
8/16/2019 Yanfar Di Apotek
http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 24/25
LANGKAH-LANGKAH APLIKASI
PARADIGMA PHARMACEUTCAL CARE
+( , professional relationship with the patient must be established
aran#a: Tau ban#ak ttg &roses &en#akit
- Tau ban#ak ttg $armakotera&i
- Tau ban#ak ttg ara berkomunikasi
.( Patient specific medical information must be collected* organied*and maintained
( Patient specific medical information must be ealuated and a drug
therapy plan deelop mutually with the patient
0( 'he pharmacist must ensure that the patient has all supplies*information* and !nowledge necessary to carry out the drug
therapy plan
1( 'he pharmacist must reiew* monitor* and modify the therapeutic
plan as necessary and appropriate* in concert with the patient and
health care system