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LIMPIEZA DE MATERIALESLIMPIEZA DE MATERIALES

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DecontaminaciónDecontaminación

Proceso que recibe todo elemento Proceso que recibe todo elemento biomédico, a fin de transformarse biomédico, a fin de transformarse en bioseguro previo a su uso con en bioseguro previo a su uso con otro paciente.otro paciente.

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ObjetivoObjetivo

Evitar la contaminación cruzada Evitar la contaminación cruzada de gérmenes entre pacientes y de gérmenes entre pacientes y con ello controlar la infección con ello controlar la infección intrahospitalaria.intrahospitalaria.

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Clasificación de SpauldingClasificación de Spaulding

CRITICOS SEMICRITICOS NO CRITICOS

(bisturí) (endoscopio) (termómetro)

Toma contacto con

tejido estéril mucosa intacta piel intacta

Proceso a aplicar

esterilización desinfecciónalto nivel

limpieza

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PrelavadoPrelavadoLavado Lavado EnjuagueEnjuagueSecadoSecadoDesinfección o Esterilización, Desinfección o Esterilización, (según el contacto a establecer (según el contacto a establecer con el paciente).con el paciente).

Etapas de la DecontaminacionEtapas de la Decontaminacion

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Importante!!!!!Importante!!!!!

Todos los objetos a los que se va a Todos los objetos a los que se va a realizar desinfección de alto nivel o realizar desinfección de alto nivel o esterilización, deben ser limpiados esterilización, deben ser limpiados previamente para quitar toda previamente para quitar toda materia orgánica (sangre, tejidos) y materia orgánica (sangre, tejidos) y otros restos.otros restos.

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PrelavadoPrelavado

Es el primer paso de la Es el primer paso de la decontaminacióndecontaminaciónObjetivo: brindar protección al Objetivo: brindar protección al personal que manipulará el personal que manipulará el elemento en los siguientes pasos elemento en los siguientes pasos del proceso, disminuyendo el del proceso, disminuyendo el riesgo de contagio por corte o riesgo de contagio por corte o punción.punción.

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En el mismo lugar donde el En el mismo lugar donde el material fue utilizadomaterial fue utilizado

¿Dónde y cuando realizar el ¿Dónde y cuando realizar el prelavado de los elementos?prelavado de los elementos?

¿Con que productos realizar el prelavado?

Ph neutro Ph neutro

BiodegradableBiodegradable

Fácilmente enjuagableFácilmente enjuagable

No tóxico No tóxico

LíquidoLíquido

DesprendimientoDesprendimiento

Rápido de materia Rápido de materia orgánicaorgánica

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Enzima que actúa sobre proteína Enzima que actúa sobre proteína PROTEASAPROTEASA

Enzima que actúa sobre lípidos Enzima que actúa sobre lípidos LIPASALIPASA

Enzima que actúa sobre Enzima que actúa sobre carbohidratos CARBOHIDRASAcarbohidratos CARBOHIDRASA

Detergente EnzimáticoDetergente Enzimático

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Tienen acción similar al Tienen acción similar al enzimáticoenzimático

No son germicidasNo son germicidas

Testeados sobre superficies Testeados sobre superficies

limpias.limpias.

Detergente QuirúrgicoDetergente Quirúrgico

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Concentración elevadaConcentración elevada

Corrosión en los metalesCorrosión en los metales

Incrustación de materia Incrustación de materia orgánicaorgánica

No usar en presencia de No usar en presencia de materia orgánica. materia orgánica.

Uso de Desinfectantes en la Uso de Desinfectantes en la DecontaminaciónDecontaminación

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ObjetivosObjetivos

Reducción de la contaminaciónReducción de la contaminaciónRemoción de restos de tejidos, sangre o Remoción de restos de tejidos, sangre o material orgánico para mayor contacto material orgánico para mayor contacto con el agente biocida.con el agente biocida.Evitar deterioro acumulativo.Evitar deterioro acumulativo.Evitar presencia de Gram (-) (pirógenos) Evitar presencia de Gram (-) (pirógenos) que, muertos o vivos, contienen que, muertos o vivos, contienen sustancias pirogénicas en sus paredes sustancias pirogénicas en sus paredes celulares. celulares.

Lavado de MaterialesLavado de Materiales

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Desensamblar los materialesDesensamblar los materiales Cepillar Cepillar No usar agua a mas de 45No usar agua a mas de 45°° No usar productos abrasivosNo usar productos abrasivos Evitar la inmersion por periodos Evitar la inmersion por periodos

prolongadosprolongados Desinfectar los cepillos luego del usoDesinfectar los cepillos luego del uso Elementos de barrera para el Elementos de barrera para el

operadoroperador

Limpieza ManualLimpieza Manual

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1.1. Requiere mucho tiempo y Requiere mucho tiempo y personal adiestrado.personal adiestrado.

2.2. No remueve la suciedad en zonas No remueve la suciedad en zonas inaccesibles.inaccesibles.

3.3. Disemina microorganismos por Disemina microorganismos por aerosoles, al cepillar.aerosoles, al cepillar.

4.4. Existe contacto directo con Existe contacto directo con sangre (HB, HIV).sangre (HB, HIV).

Desventajas de la Limpieza Desventajas de la Limpieza ManualManual

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Limpieza MecánicaLimpieza Mecánica

1.1. Enjuague con agua fríaEnjuague con agua fría2.2. Lavado con agua caliente (2')Lavado con agua caliente (2')3.3. Enjuague caliente (10')Enjuague caliente (10')4.4. Incorporación de aditivos (quita Incorporación de aditivos (quita

manchas, lubricantes)manchas, lubricantes)5.5. Secado Secado

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Se generan 2 tipos de ondas: Se generan 2 tipos de ondas:

Limpieza Ultrasónica

De alta presión

De baja presión

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Para que la Limpieza Ultrasónica Para que la Limpieza Ultrasónica sea Eficaz:sea Eficaz:

Airear previamente el tanque al ingreso del Airear previamente el tanque al ingreso del instrumentalinstrumental

Elevar el nivel del instrumental del piso del tanque Elevar el nivel del instrumental del piso del tanque colocando una rejilla.colocando una rejilla.

El instrumental debe ser colocado abierto, evitando El instrumental debe ser colocado abierto, evitando que los instrumentos de gran tamaño produzcan que los instrumentos de gran tamaño produzcan zonas de sombra sobre los más pequeños.zonas de sombra sobre los más pequeños.

La temperatura del agua, como máximo 55º.La temperatura del agua, como máximo 55º.

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Factores que Influyen en la Factores que Influyen en la Limpieza del InstrumentalLimpieza del Instrumental

Tipo de suciedadTipo de suciedad Calidad del aguaCalidad del agua Tipos de detergenteTipos de detergente Concentración del detergenteConcentración del detergente Tipo de instrumento y forma del mismoTipo de instrumento y forma del mismo Tiempo de contacto detergenteTiempo de contacto detergente--

instrumentalinstrumental

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Expectativa de Vida del Expectativa de Vida del Instrumental QuirúrgicoInstrumental Quirúrgico

Materia PrimaMateria Prima Acero InoxidableAcero Inoxidable

PasivaciónPasivación

PulidoPulido

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Expectativa de Vida del Expectativa de Vida del Instrumental QuirúrgicoInstrumental Quirúrgico

MantenimientoMantenimiento

Aplicación de productos lubricantes y protectores sobre la superficie y en especial sobre las articulaciones de los instrumentos quirúrgicos.

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Expectativa de Vida del Expectativa de Vida del Instrumental QuirúrgicoInstrumental Quirúrgico

EnjuagueEnjuague

1. Calidad del agua2. Agua totalmente desmineralizada o aclarada equipos ablandados de agua o de intercambio iónico o de vacío separados

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Expectativa de Vida del Expectativa de Vida del Instrumental QuirúrgicoInstrumental Quirúrgico

SecadoSecado

Se realiza para evitar la corrosión del instrumental metálico y las manchas.

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CorrosiónCorrosión•Lavado manual o automático insuficiente (residuos albuminosos con coloración marrón en el cruce de pinzas)

•Restos de productos de limpieza, desinfección o de medicamentos

•Composición del agua (aguas duras)

•No respetar la dosificación de los productos de limpieza.

•Mala calidad del instrumental.

•Errores en la organización (no lavar instrumental salido de fábrica antes de esterilizar).

•Secado inadecuado

•Esterilización simultánea de instrumentos cromados con los de acero inoxidable, o de diferentes calidades de acero inoxidable.

•Altas temperaturas y tiempo prolongado de esterilización en estufa

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Clasificación de la CorrosiónClasificación de la Corrosión

1. Corrosión superficial extendida

2. Corrosión por picadura

3. Corrosión por fisura de tensiones, provocado por fisuras que vienen de fábrica o por mala manipulación del material

4. Corrosión por rozamientos

5. Corrosión por contacto

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¡MUCHAS GRACIAS!¡MUCHAS GRACIAS!