Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
-
Upload
indiendrie -
Category
Documents
-
view
267 -
download
7
Transcript of Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
1/23
SKENARIO 1
Dokter Keluarga
Tn. M. 50 tahun datang ke klinik Sumber Sehat untuk berobat penyakit diabetes
melitus yang sudah 3 tahun dideritanya. Tn. M. datang ke klinik ini atas saran temannya.Menurut temannya, klinik Sumber Sehat pelayanannya sangat bagus, baik cara
pendekatannya maupun jenis pelayanan yang tersedia karena dokter yang berpraktik di klinik
ini adalah dokter keluarga yang agak berbeda dengan dokter umum biasa.
Masih menurut temannya dokter keluarga ini tidak hanya mengobati pasien di klinik,
tetapi juga dapat memberikan pelayanan kunjungan rumah, penyuluhan kesehatan dan
memberikan binaan kepada keluarga di sekitar klinik tersebut.
1
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
2/23
Kata Sulit
okter !eluarga " okter praktek umum yang menyelanggarakan layanan primer yang
komprehensi#, kontinyu, mengutamakan pencegahan, koordinati#, mempertimbangkan
keluarga, komunitas dan lingkungannya dilandasi keterampilan dan keilmuan yang mapan.
Pertanyaan
$. %pa perbedaan dokter keluarga dengan dokter puskesmas &
'. %pa tugas dokter keluarga &
3. %pa keuntungan berobat dengan dokter keluarga &
(. )agaimana cara mendapat predikat dokter keluarga &
5. Seberapa luas cakupan dokter keluarga &
*. +rogram apa yang dilakukan dokter keluarga &
. )agaimana caranya dokter keluarga membina keluarga &
-. %pakah kunjungan ke rumah bertentangan dengan program kesehatan lainnya &
. %pakah peran dokter keluarga dalam kesehatan layanan primer &
$0. %pakah tujuan khusus dokter keluarga &
Jawaban
$. okter keluarga " ada di dokter umum
okter puskesmas " ada di kedokteran komunitas
'. Menyelenggarakan layanan primer, pre/enti# pada keluarga, memberikan penyuluhan
tidak saja pada yang sakit dan mengontrol ke rumah pasien.
3. +asien lebih terbuka karena lebih percaya dan merasa lebih nyaman, lebih menguasai
aspek sosial, budaya, ekonomi dan lingkungan dimana pasien berada.
(. stars doctor.
5. akupannya beberapa keluarga dalam satu komunitas.
*. +rogram upaya promoti#, kurati#, pre/enti# dan rehabilitati#.
. engan cara memberikan penyuluhan dan edukasi.
-. Tidak bertentangan, karena dokter keluarga membantu program dokter puskesmas.
. 5 peranan yaitu"
+enyelenggara pelayanan kesehatan
2
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
3/23
+enghubung1penyampai pasien
Manager
ecision maker
ommunity leader
$ Tujuan khususnya yaitu mengutamakan pre/enti#, bertanggung ja2ab atas keluarga.
Hipotesis
3
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
4/23
Tugas"
menyelenggarakan bagian primer
penyuluhan tidak hanya pada yang sakit
mengontrol ke rumah pasien
okter keluarga berkerja sama dengan puskesmas
4
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
5/23
Sasaran Belaar
$. Memahami dan Menjelaskan Terminologi dan +erkembangan !edokteran !eluarga
'. Memahami dan Menjelaskan okter !eluarga
'.$. Menjelaskan e#inisi okter !eluarga
'.'. Menjelaskan Tugas okter !eluarga
'.3. Menjelaskan akupan dan +erbedaan engan okter mum
3. Memahami dan Menjelaskan +rinsip dan Standar +elayanan okter !eluarga
(. Memahami dan Menjelaskan !ompetensi dan +eranan okter !eluarga pada
+elayanan !esehatan +rimer
5
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
6/23
!I 1" #e$a%a$i &an #enelaskan 'er$inologi Ke&okteran Keluarga
Seara%
+!4 pada a2alnya merupakan sebuah kelompok studi yang bernama !elompok
Studi okter !eluarga !S!, $-36, sebuah organisasi dokter seminat di ba2ah 44.
%nggotanya beragam, terdiri atas dokter praktik umum dan dokter spesialis. +ada tahun $-*,
menjadi anggota organisasi dokter keluarga sedunia 789%6. +ada tahun $0, setelah
!ongres 9asional di )ogor, yang bersamaan dengan !ongres okter !eluarga %sia:+asi#ik
di )ali, namanya diubah menjadi !olese okter !eluarga 4ndonesia !!46, namun tetap
sebagai organisasi dokter seminat. +ada tahun '003, dalam !ongres 9asional di Surabaya,ditasbihkan sebagai perhimpunan pro#esi, yang anggotanya terdiri atas dokter praktik umum,
dengan nama +erhimpunan okter !eluarga 4ndonesia +!46, namun saat itu belum
mempunyai kolegium yang ber#ungsi. alam !ongres 9asional di Makassar '00* didirikan
!olegium 4lmu !edokteran !eluarga !4!!6 dan telah dilaporkan ke 4katan okter
4ndonesia 446 dan Masyarakat !estabilan dan !endali 4ndonesia M!!46.
Continuing Professional Development +6 yang dilakukan oleh +erhimpunan
okter !eluarga 4ndonesia +!46 adalah "
$. +elatihan +aket % " +engenalan !onsep okter !eluarga
'. +elatihan +aket ) " Manajemen +elayanan okter !eluarga
3. +elatihan +aket " +engetahuan Medis asar dan !eterampilan Teknis Medis
(. +elatihan +aket " +engetahuan Mutakhir !edokteran5. !on/ersi okter +raktek mum menjadi okter !eluarga bagi dokter yang telah
praktek 5 tahun atau lebih dan masih punya i;in praktek dengan mengisi borang yang
telah disediakan sampai tahun '0$', setelah itu bila ingin jadi dokter keluarga harus
mengikuti pendidikan #ormal baik S' atau Spesialis okter !eluarga
*. +engisian modul okter !eluarga
. !erja sama dengan %ustralia dengan mengisi modul online
Sejak $- ketika 8rganisasi !esehatan unia 7
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
7/23
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
8/23
!I (" #e$a%a$i &an #enelaskan Dokter Keluarga
!O ("1 #enelaskan De)inisi Dokter Keluarga
okter keluarga merupakan dokter yang mengabdikan dirinya dalam bidang pro#esi
dokter maupun kesehatan yang memiliki pengetahuan, keterampilan melalui pendidikankhusus di bidang kedokteran keluarga yang mempunyai 2e2enang untuk menjalankan
praktek dokter keluarga 4!! ?!4, $*6.
okter keluarga adalah dokter yang mempunyai tanggung ja2ab menyelenggarakan
pelayanan kesehatan personal, menyeluruh terpadu, berkesinambungan dan proakti# sesuai
dengan kebutuhan pasiennya sebagai anggota satu unit keluarga, komunitas serta
lingkungannya serta bila menghadapi masalah kesehatan khusus yang tak tertanggulangi
bertindak sebagai koordinator dalam konsultasi dan atau rujukan pada dokter ahli yang sesuai
%%?+, 44, Singapura6.
okter keluarga adalah dokter praktek umum, hanya dalam prakteknya menggunakan
pendekatan kedokteran keluarga. +endekatan kedokteran keluarga itu prinsip ada (,
pelayanan yang bersi#at personal in/idual6 bukan keluarga, pelayanan yang bersi#at primerartinya hanya melayani sebatas dokter pelayanan primer, lalu komprehensi# artinya dokter
keluarga sebagai dokter praktek umum melayani ( ranah pelayanan yaitu pre/enti#, promoti#,
kurati#, dan rehabilitati#. Balu yang ke empat adalah kontinyu, ini yang sering dilupakan para
dokter prakter umum padahal hal tersebut sangat penting, the continuit of care!atau
kesinambungan pelayanan.
okter keluarga adalah dokter praktek umum yang menyelenggarakan pelayanan
primer yang komprehensi#, kontinu, integrati#, holistik, koordinati#, dengan mengutamakan
pencegahan, menimbang peran keluarga dan lingkungan serta pekerjaannya. +elayanan
diberikan kepada semua pasien tanpa memandang jenis kelamin, usia ataupun jenis
penyakitnya. +elayanan dokter keluarga melibatkan dokter keluarga sebagai penyaring di
tingkat primer sebagai bagian suatu jaringan pelayanan kesehatan terpadu yang melibatkan
dokter spesialis di tingkat pelayanan sekunder dan rumah sakit rujukan sebagai tempat
pelayanan ra2at inap, diselenggarakan secara komprehensi#, kontinu, integrati#, holistik,
koordinati# dengan mengutamakan pencegahan, menimbang peran keluarga dan
lingkungannya serta pekerjaannya. +elayanan diberikan kepada semua pasien tanpa memilah
jenis kelamin, usia serta #aktor:#aktor lainnya. The "merican "cadem of Famil Phsician!
#$%$& 'eman! #$(#& Mc)hinne! #$*#6.
+engertian dokter keluarga sendiri menurut +!41 +erhimpunan okter !eluarga
4ndonesia adalah tenaga kesehatan tempat kontak pertama pasien di #asilitas1sistem pelayanan
kesehatan primer guna menyelesaikan semua masalah kesehatan yang dihadapi tanpa
memandang jenis penyakit, usia, dan jenis kelamin yang dapat dilakukan sedini dan sedapatmungkin, secara paripurna, dengan pendekatan holistik, bersinambung, dan dalam koordinasi
serta kolaborasi dengan pro#esional kesehatan lainnya, dengan menerapkan prinsip pelayanan
yang e#ekti# dan e#isien yang mengutamakan pencegahan, serta menjunjung tinggi tanggung
ja2ab pro#esional, hukum, etika dan moral.Bayanan yang diselenggarakannya 2e2enang6
sebatas kompetensi dasar kedokteran yang diperolehnya selama pendidikan kedokteran dasar.
8
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
9/23
!O ("( #enelaskan 'ugas Dokter Keluarga
okter keluarga memiliki kompetensi dasar yang harus dimiliki,yaitu "
$. Memiliki kualitas komunikasi dan keterampilan
'. Memliki keterampilan dan kompetensi dasar
3. !eterampilan menerapkan dasar:dasar lmu biomedik, ilmu klinik, ilmu perilaku danepidemiologi dalam praktek kedokteran keluarga
(. !eterampilan mengelola masalah kesehatan pada indi/idu, keluarga ataupun
masyarakat secara komprehensi#, holistik, bersinambung, terkoordinir dan bekerja
sama dalam konteks +elayanan !esehatan +rimer
5. )erpikiran kritis dan memiliki kemampuan manajemen yang baik
*. Mau belajar sepanjang hayat
. Memiliki etika, prilaku yang baik dan berperilaku pro#essional
-. Memiliki ilmu dan keterampilan klinis layanan primer cabang ilmu utama yaitu
bedah, penyakit dalam, kebidanan dan penyakit kandungan, kesehatan anak, T
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
10/23
!O ("* #enelaskan +akupan &an Perbe&aan Dengan Dokter ,$u$
+eran dokter keluarga pada pelayanan kesehatan primer. okter keluarga memiliki
peranan dan cakupan yang khusus yaitu "
$. !omprehensi# dan holistik
'. !ompeten dengan ilmunya3. ontinue berkesinambungan6
(. +re/enti#
5. !olaborati# dan kordinati#
*. Mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja, dan lingkungan
. Mempertimbangkan mutu dan biaya
-. Segala tindakan dapat dipertanggung ja2abkan
. Segala tindakan dapat diaudit
$0. )ermoral dan beretika yang baik.
Sehingga yang ditekankan disini dokter keluarga adalah gate keeper sekelmpok
masyarakat, sebagai sistem pencegahan atau pr/enti#. =adi pada dasarnya pre/enti#lah yangdiutamakan daripada tindakan kurati#. Semakin dia melakukan tindakan pre/enti# yang tepat,
dan pasien yang mengalami sakit itu sedikit maka dapat dikatakan bah2a dokter keluarga
tersebut berhasil.
Tabel $. +erbedaan antara dokter praktek umum dengan dokter keluarga
10
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
11/23
!I *" #e$a%a$i &an #enelaskan Prinsip &an Stan&ar Pelayanan Dokter Keluarga
Prinsip &okter keluarga
+rinsip pelayanan atau pendekatan dokter keluarga adalah memberikan"
+elayanan yang holistik dan komprehensi#
+elayanan yang berkesinambungan +elayanan yang mengutamakan pencegahan
+elayanan yang koordinati# dan kolaborati#
+elayanan personal bagi setiap pasien sebagai bagian integral dari keluarganya
+elayanan yang mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja, dan lingkungan
tempat tinggalnya dokter keluarga harus mendiagnosis secara holistic dan mengobati
secara komprehensi#6
+elayanan yang menjunjung tinggi etika, moral dan hukum untuk menghindari
terjadinya penyalahgunaan 2e2enang dokter6
+elayanan yang sadar biaya dan sadar mutu untuk mengendalikan mutu dan biaya
agar tidak berlebih atau kekurangan6
apat diaudit dan dipertangungja2abkan tidak mengada:ada dan tidak
menyalahgunakan data6.
iagnosa holistik adalah tata cara diagnosa yang memperhatikan berbagai aspek yang
dimungkinkan menyebabkan penyakit pada pasien yang bersangkutan.
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
12/23
(6 eteksi dini
+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menggunakan segala kesempatan dalam
melaksanakan deteksi dini penyakit dan melakukan penatalaksanaan yang tepat untuk itu.
56 !urati# medik
+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk melaksanakan pemulihan kesehatan dan
pencegahan kecacatan pada strata pelayanan tingkat pertama, termasuk kega2atdaruratanmedik, dan bila perlu akan dikonsultasikan dan 1 atau dirujuk ke pusat pelayanan
kesehatan dengan strata yang lebih tinggi.
*6 Aehabilitasi medik dan sosial
+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menerapkan segala kesempatan
rehabilitasi pada pasien dan1atau keluarganya setelah mengalami masalah kesehatan atau
kematian baik dari segi #isik, ji2a maupun sosial.
6 !emampuan sosial keluarga
+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memperhatikan kondisi sosial pasien dan
keluarganya.
-6 Ctik medikolegal
+elayanan dokter keluarga memiliki sistim yang sesuai dengan mediko legal dan etikkedokteran.
a" Stan&ar Pelayanan #e&is -stan&ar& o) $e&i.al .are/
+elayanan yang disediakan dokter keluarga merupakan pelayanan medis yang
melaksanakan pelayanan kedokteran secara lege artis.
$6 %namnesis
+elayanan dokter keluarga melaksanakan anamnesis dengan pendekatan pasien patient:
centered approach6 dalam rangka memperoleh keluhan utama pasien, kekha2atiran dan
harapan pasien mengenai keluhannya tersebut, serta memperoleh keterangan untuk dapat
menegakkan diagnosis
'6 +emeriksaan #isik dan pemeriksaan penunjang
alam rangka memperoleh tanda:tanda kelainan yang menunjang diagnosis atau
menyingkirkan diagnosis banding, dokter keluarga melakukan pemeriksaan #isik secara
holistikD dan bila perlu menganjurkan pemeriksaan penunjang secara rasional, e#ekti# dan
e#isien demi kepentingan pasien semata.
36 +enegakkan diagnosis dan diagnosis banding
+ada setiap pertemuan, dokter keluarga menegakkan diagnosis kerja dan beberapa
diagnosis banding yang mungkin dengan pendekatan diagnosis holistik.
(6 +rognosis
+ada setiap penegakkan diagnosis, dokter keluarga menyimpulkan prognosis pasien
berdasarkan jenis diagnosis, derajat keparahan, serta tanda bukti terkini e/idence based6.56 !onseling
ntuk membantu pasien dan keluarga6 menentukan pilihan terbaik penatalaksanaan untuk
dirinya, dokter keluarga melaksanakan konseling dengan kepedulian terhadap perasaan
dan persepsi pasien dan keluarga6 pada keadaan di saat itu.
*6 !onsultasi
+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga melakukan konsultasi ke dokter lain yang
dianggap lebih pia2ai dan 1 atau berpengalaman. !onsultasi dapat dilakukan kepada
dokter keluarga lain, dokter keluarga konsultan, dokter spesialis, atau dinas kesehatan,
demi kepentingan pasien semata.
12
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
13/23
6 Aujukan
+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga melakukan rujukan ke dokter lain yang
dianggap lebih pia2ai dan1atau berpengalaman. Aujukan dapat dilakukan kepada dokter
keluarga lain, dokter keluarga konsultan, dokter spesialis, rumah sakit atau dinas
kesehatan, demi kepentingan pasien semata.
-6 Tindak lanjut+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga menganjurkan untuk dapat dilaksanakan
tindak lanjut pada pasien, baik dilaksanakan di klinik, maupun di tempat pasien.
6 Tindakan
+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga memberikan tindakan medis yang rasional
pada pasien, sesuai dengan ke2enangan dokter praktik di strata pertama, dan demi
kepentingan pasien.
$6 +engobatan rasional
+ada setiap anjuran pengobatan, dokter keluarga melaksanakannya dengan rasional,
berdasarkan tanda bukti e/idence based6 yang sahih dan terkini, demi kepentingan pasien.
'6 +embinaan keluarga
+ada saat:saat dinilai bah2a penatalaksanaan pasien akan berhasil lebih baik, bila adanyapartisipasi keluarga, maka dokter keluarga mena2arkan pembinaan keluarga, termasuk
konseling keluarga.
b" Stan&ar Pelayanan #enyeluru% -stan&ar& o) %olisti. o) .are/
+elayanan yang disediakan dokter keluarga bersi#at menyeluruh, yaitu peduli bah2a
pasien adalah seorang manusia seutuhnya yang terdiri dari #isik, mental, sosial dan spiritual,
serta berkehidupan di tengah lingkungan #isik dan sosialnya.
$6 +asien adalah manusia seutuhnya
+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai manusia
yang seutuhnya.
'6 +asien adalah bagian dari keluarga dan lingkungannya
+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai bagian dari
keluarga pasien, dan memperhatikan bah2a keluarga pasien dapat mempengaruhi dan1atau
dipengaruhi oleh situasi dan kondisi kesehatan pasien.
$6 +elayanan menggunakan segala sumber di sekitarnya
+elayanan dokter keluarga mendayagunakan segala sumber di sekitar kehidupan pasien
untuk meningkatkan keadaan kesehatan pasien dan keluarganya.
&" Stan&ar Pelayanan 'erpa&u -stan&ar& o) integration o) .are/
+elayanan yang disediakan dokter keluarga bersi#at terpadu, selain merupakan
kemitraan antara dokter dengan pasien pada saat proses penatalaksanaan medis, jugamerupakan kemitraan lintas program dengan berbagai institusi yang menunjang pelayanan
kedokteran, baik dari #ormal maupun in#ormal.
36 !oordinator penatalaksanaan pasien
+elayanan dokter keluarga merupakan koordinator dalam penatalaksanaan pasien yang
diselenggarakan bersama, baik bersama antar dokter:pasien:keluarga, maupun bersama
antar dokter E pasien : dokter spesialis 1 rumah sakit.
(6 Mitra dokter E pasien
+elayanan dokter keluarga merupakan keterpaduan kemitraan antara dokter dan pasien
pada saat proses penatalaksanaan medis.
56 Mitra lintas sektoral medik
+elayanan dokter keluarga bekerja sebagai mitra penyedia pelayanan kesehatan denganberbagai sektor pelayanan kesehatan #ormal di sekitarnya.
13
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
14/23
*6 Mitra lintas sektoral alternati# dan komplimenter medik
+elayanan dokter keluarga mempedulikan dan memperhatikan kebutuhan dan perilaku
pasien dan keluarganya sebagai masyarakat yang menggunakan berbagai pelayanan
kesehatan non#ormal di sekitarnya.
." Stan&ar Pelayanan Bersina$bung -stan&ar& o) .ontinuu$ .are/+elayanan yang disediakan dokter keluarga merupakanpelayanan bersinambung,
yang melaksanakan pelayanan kedokteran secara e#ekti# e#isien, proakti# dan terus menerus
demi kesehatan pasien.
$6 +elayanan proakti#
+elayanan dokter keluarga menjaga kesinambungan layanan secara proakti#.
'6 Aekam medik bersinambung
4n#ormasi dalam ri2ayat kesehatan pasien sebelumnya dan pada saat datang, digunakan
untuk memastikan bah2a penatalaksanaan yang diterapkan telah sesuai untuk pasien yang
bersangkutan.
36 +elayanan e#ekti# e#isien
+elayanan dokter keluarga menyelenggarakan pelayanan ra2at jalan e#ekti# dan e#isienbagi pasien, menjaga kualitas, sadar mutu dan sadar biaya.
(6 +endampingan
+ada saat:saat dilaksanakan konsultasi dan 1 atau rujukan, pelayanan dokter keluarga
mena2arkan kemudian melaksanakan pendampingan pasien, demi kepentingan pasien.
1 Stan&ar Perilaku &ala$ Praktik -Stan&ar&s o) be%a0iour in pra.ti.e/
b" Stan&ar perilaku ter%a&ap pasien -patientp%ysi.ian relations%ip stan&ar&/
+elayanan dokter keluarga menyediakan kesempatan bagi pasien untuk
menyampaikan kekha2atiran dan masalah kesehatannya, serta memberikan kesempatan
kepada pasien untuk memperoleh penjelasan yang dibutuhkan guna dapat memutuskan
pemilihan penatalaksanaan yang akan dilaksanakannya.
$6 4n#ormasi memperoleh pelayanan
+elayanan dokter keluarga memberikan keterangan yang adekuat mengenai cara untuk
memperoleh pelayanan yang diinginkan.
'6 Masa konsultasi
7aktu untuk konsultasi yang disediakan oleh dokter keluarga kepada pasiennya adalah
cukup bagi pasien untuk menyampaikan keluhan dan keinginannya, cukup untuk dokter
menjelaskan apa yang diperolehnya pada anamnesa dan pemeriksaan #isik, serta cukup
untuk menumbuhkan partisipasi pasien dalam melaksanakan penatalaksanaan yang
dipilihnya, sebisanya $0 menit untuk setiap pasien.
36 4n#ormasi medik menyeluruhokter keluarga memberikan in#ormasi yang jelas kepada pasien mengenai seluruh tujuan,
kepentingan, keuntungan, resiko yang berhubungan dalam hal pemeriksaan, konsultasi,
rujukan, pengobatan, tindakan dan sebagainya sehingga memungkinkan pasien untuk
dapat memutuskan segala yang akan dilakukan terhadapnya secara puas dan terin#ormasi.
(6 !omunikasi e#ekti#
okter keluarga melaksanakan komunikasi e#ekti# berlandaskan rasa saling percaya.
56 Menghormati hak dan ke2ajiban pasien dan dokter okter keluarga memperhatikan hak
dan ke2ajiban pasien, hak dan ke2ajiban dokter termasuk menjunjung tinggi kerahasiaan
pasien.
14
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
15/23
a" Stan&ar perilaku &engan $itra kera &i klinik -Stan&ar& o) partners relations%ip
in pra.ti.e/
+elayanan dokter keluarga mempunyai seorang dokter keluarga sebagai pimpinan
manajemen untuk mengelola klinik secara pro#esional.
$6
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
16/23
(6 +enelitian dalam praktik
+elayanan dokter keluarga mempunyai itikad baik dalam penelitian dan berusaha untuk
menyelenggarakan penelitian yang sesuai dengan etika penelitian kedokteran, demi
kepentingan kemajuan pengetahuan kedokteran.
56 +enulisan ilmiah
okter keluarga pada pelayanan dokter keluarga berpartisipasi secara akti# dan 1 atau pasi#pada jurnal ilmiah kedokteran.
a" Stan&ar partisipasi &ala$ kegiatan $asyarakat &i bi&ang kese%atan -stan&ar&
as .o$$unity lea&er/
+elayanan dokter keluarga selalu berusaha berpartisipasi akti# dalam segala kegiatan
peningkatan kesehatan di sekitarnya dan siap memberikan pendapatnya pada setiap kondisi
kesehatan di daerahnya.
$6 Menjadi anggota perkumpulan sosial
okter keluarga dan petugas kesehatan lainnya yang bekerja dalam pelayanan dokter
keluarga, menjadi anggota perkumpulan sosial untuk mempeluas 2a2asan pergaulan.
'6 +artisipasi dalam kegiatan kesehatan masyarakat)ila ada kegiatan:kegiatan kesehatan masyarakat di sekitar tempat praktiknya, pelayanan
dokter keluarga bersedia berpartisipasi akti# dalam kegiatan:kegiatan tersebut.
36 +artisipasi dalam penanggulangan bencana di sekitarnya
)ila ada 2abah dan bencana yang mempengaruhi kesehatan di sekitarnya, pelayanan
dokter keluarga berpartisipasi akti# dalam penanggulangan khususnya dalam bidang
kesehatan.
1 Stan&ar Pengelolaan Praktik -Stan&ar&s o) pra.ti.e $anage$ent/
." Stan&ar su$ber &aya $anusia -Stan&ar& o) %u$an resour.es/
alam pelayanan dokter keluarga, selain dokter keluarga, juga terdapat petugas
kesehatan dan pega2ai lainnya yang sesuai dengan latar belakang pendidikan atau
pelatihannya.
$6 okter keluarga
okter keluarga yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga adalah dokter yang
berserti#ikat dokter keluarga dan patut menjadi panutan masyarakat dalam hal perilaku
kesehatan.
'6 +era2at
+era2at yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga telah mengikuti pelatihan pelayanan
dengan pendekatan kedokteran keluarga.
36 )idan
)idan yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga telah mengikuti pelatihan pelayanandengan pendekatan kedokteran keluarga.
(6 %dministrator klinik
+ega2ai administrasi yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga, telah mengikuti
pelatihan untuk menunjang pelayanan pendekatan kedokteran keluarga.
16
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
17/23
a" Stan&ar $anae$en keuangan -Stan&ar& o) )inan.e $anage$ent/
+elayanan dokter keluarga mengelola keuangannya dengan manajemen keuangan
pro#esional.
$6 +encatatan keuangan
!euangan dalam praktek dokter keluarga tercatat secara seksama dengan cara yang umum
dan bersi#at transparansi.'6 =enis sistim pembiayaan praktik
Manajemen keuangan pelayanan dokter keluarga dikelola sedemikian rupa sehingga dapat
mengikuti, baik sistem pembiayaan praupaya maupun sistim pembiayaan #ee:#or ser/ice
a" Stan&ar $anae$en klinik -Stan&ar& $anage$ent o) .lini. )or pra.ti.e/
+elayanan dokter keluarga dilaksanakan pada suatu tempat pelayanan yang disebut
klinik dengan manajemen yang pro#esional.
$6 +embagian kerja
Semua personil mengerti dengan jelas pembagian kerjanya masing:masing.
'6 +rogram pelatihan
ntuk personil yang baru mulai bekerja di klinik diadakan pelatihan kerja job training6terlebih dahulu.
36 +rogram kesehatan dan keselamatan kerja !36
Seluruh personil yang bekerja di klinik mengikuti prosedur !3 kesehatan dan
keselamatan kerja6 untuk pusat pelayanan kesehatan.
(6 +embahasan administrasi klinik
+impinan dan sta# klinik secara teratur membahas pelaksanaan administrasi klinik
1 Stan&ar Sarana &an Prasarana -Stan&ar&s o) 2a.ilities/
&" Stan&ar )asilitas praktik -stan&ar& o) pra.ti.e )a.ilities/
+elayanan dokter keluarga memiliki #asilitas pelayanan kesehatan strata pertama yang
lengkap serta beberapa #asilitas pelayanan tambahan sesuai dengan kebutuhan masyarakat
sekitarnya.
$6 ?asilitas untuk praktik
?asilitas pelayanan dokter keluarga sesuai untuk kesehatan dan keamanan pasien, pega2ai
dan dokter yang berpraktik.
'6 !erahasiaan dan pri/asi
!onsultasi dilaksanakan dengan memperhitungkan kerahasiaan dan pri/asi pasien.
36 )angunan dan interior
)angunan untuk pelayanan dokter keluarga merupakan bangunan permanen atau semi
permanen serta dirancang sesuai dengan kebutuhan pelayanan medis strata pertama yang
aman dan terjangkau oleh berbagai kondisi pasien.(6 %lat komunikasi
!linik memiliki alat komunikasi yang biasa digunakan masyarakat sekitarnya.
56 +apan nama
Tempat pelayanan dokter keluarga memasang papan nama yang telah diatur oleh
organisasi pro#esi.
17
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
18/23
a" Stan&ar peralatan klinik -stan&ar& o) pra.ti.e e3uip$ents/
+elayanan dokter keluarga memiliki peralatan klinik yang sesuai dengan #asilitas
pelayanannya, yaitu pelayanan kedokteran di strata pertama tingkat primer6.
$6 +eralatan medis
+elayanan dokter keluarga memiliki beberapa peralatan medis yang minimal harus
dipenuhi di ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia layanan strata pertama.'6 +eralatan penunjang medis
+elayanan dokter keluarga memiliki beberapa peralatan penunjang medis yang minimal
harus dipenuhi di ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia pelayanan strata
pertama.
36 +eralatan non medis
+elayanan dokter keluarga memiliki peralatan non medis yang minimal harus dipenuhi di
ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia pelayanan strata pertama.
a" Stan&ar prosesproses penunang praktik -Stan&ar& o) .lini.al supports pro.ess/
+elayanan dokter keluarga memiliki panduan proses:proses yang menunjang kegiatan
pelayanan dokter keluarga.$6 +engelolaan rekam medik
+elayanan dokter keluarga menyiapkan, melaksanakan dan menge/aluasi rekam medik
dengan dasar rekam medik berorientasikan pada masalah problem oriented medical
record6.
'6 +engelolaan rantai dingin
+elayanan dokter keluarga peduli terhadap pengelolaan rantai beku cold chain
management6 yang berpengaruh kepada kualitas /aksin atau obat lainnya.
36 +engelolaan pencegahan in#eksi
+elayanan dokter keluarga memperhatikan uni/ersal precaution management yang
mengutamakan pencegahan in#eksi pada pelayanannya.
(6 +engelolaan limbah
+elayanan dokter keluarga memperhatikan sistim pembuangan air kotor dan limbah, baik
limbah medis maupun limbah nonmedis agar ramah lingkungan dan aman bagi masyarakat
sekitar klinik.
56 +engelolaan air bersih
+elayanan dokter keluarga mengkonsumsi air bersih atau air yang telah diolah sehingga
aman digunakan.
*6 +engelolaan obat
+elayanan dokter keluarga melaksanakan sistim pengelolaan obat sesuai prosedur yang
berlaku termasuk mencegah penggunaan obat yang kadalu2arsa.
18
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
19/23
!I 4" #e$a%a$i &an #enelaskan Ko$petensi &an Peranan Dokter Keluarga pa&a
Pelayanan Kese%atan Pri$er
Ko$petensi &okter keluarga
okter keluarga memiliki kompetensi dasar yang harus dimiliki,yaitu "
$. Memiliki kualitas komunikasi dan ketrampilan'. Memliki ketrampilan dan kompetensi dasara
3. !eterampilan menerapkan dasar:dasar lmu biomedik, ilmu klinik, ilmu perilaku dan
epidemiologi dalam praktek kedokteran keluarga
(. !eterampilan mengelola masalah kesehatan pada indi/idu, keluarga ataupun
masyarakat secara komprehensi#, holistik, bersinambung, terkoordinir dan bekerja
sama dalam konteks +elayanan !esehatan +rimer
5. )erpikiran kritis dan memliki kemampuan management yang baik
*. Mau belajar sepanjang hayat
. Memiliki etika, perilaku yang baik dan berprilaku pro#essional.
Standar kompetensi dokter keluarga menurut deklarasi 789% E 7
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
20/23
!ompetensi dokter keluarga yang tercantum dalam Standar !ompetensi okter
!eluarga yang disusun oleh +erhimpunan okter !eluarga 4ndonesia tahun '00* adalah"
a. !eterampilan komunikasi e#ekti#
b. !eterampilan klinik dasar
c. !eterampilan menerapkan dasar ilmu biomedik, ilmu klinik, ilmu perilaku dan
epidemiologi dalam praktek kedokteran keluargad. !eterampilan pengelolaan masalah kesehatan pada indi/idu, keluarga ataupun
masyarakat dengan cara yang komprehensi#, holistik, berkesinambungan, terkoordinir
dan bekerja sama dalam konteks +elayanan !esehatan +rimer
e. Meman#aatkan, menilai secara kritis dan mengelola in#ormasi
#. Ma2as diri dan pengembangan diri atau belajar sepanjang hayat
g. Ctika moral dan pro#esionalisme dalam praktek
+ada dasarnya kompetensi yang harus dimiliki oleh dokter keluarga selain harus
memiliki kompetensi dokter menurut !onsil !edokteran 4ndonesia, juga harus memiliki
tambahan kompetensi untuk dokter keluarga, diantaranya "
%. %rea komunikasi e#ekti#$6 )erkomunikasi dengan pasien serta anggota keluarganya
Menempatkan diri sebagai mitra keluarga dalam penatalaksaan masalah
kesehatan pasien dan keluarga
Mampu melaksanakan anamnesis dengan pendekatan pasien ,patient centered
approach- dalam rangka memperoleh keluhan utama pasien, kekha2atiran dan
harapan pasien mengenai keluhannya tersebut serta memperoleh keterangan
untuk dapat menegakkan diagnosis
Memahami masalah yang sebenarnya terjadi dengan menggali dan menganalisa
#aktor:#aktor keluarga pasien yang berhubungan dengan masalah kesehatan
pasien Mampu memberikan in#ormasi yang jelas kepada pasien mengenai seluruh
tujuan, kepentingan, keuntungan, resiko yang berhubungan dalam hal
pemeriksaan, konsultasi, rujukan pengobatan, tindakan dan sebagainya
sehingga memungkinkan pasien untuk dapat memutuskan segala yang akan
dilakukan terhadapnya secara puas dan terin#ormasi
Mampu menggali, menganalisa dan menganjurkan sumber daya yang ada pada
keluarga dan lingkungan untuk kepentingan pentalaksanaan kesehatan pasien
dan keluarganya
Mampu melakukan konseling perorangan dan konseling kelompok keluarga
maupun kelompok lain6.
'6 )erkomunikasi dengan masyarakat
Mampu merencanakan dan menerapkan pendidikan kesehatan yang sesuai bagi
pasien, keluarga dan komunitas yang ada dihadapannya dengan media yang tepat guna.
% %rea keterampilan klinis
$6 Mampu menganalisa in#ormasi dalam rekam medik dan rekam keluarga utuk
menegakkan diagnostik holistik dan perencanaan komprehensi# bagi pasien dan
keluarganya
'6 Mampu melaksanakan pendampingan pasien secara pro#esional demi kepentingan
pasien pada saat dibutuhkan dalam layanan konsultasi dan1atau rujukan
36 Mampu secara terampil melakukan prosedur tunjangan hidup dasar ,+asic lifesupport-dan %BS dimanapun berada.
20
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
21/23
% %rea pengelolaan masalah kesehatan
$6 Mampu menyelenggarakan pelayanan ra2at jalan e#ekti# e#isien bagi pasien,
menjaga kualitas, sadar mutu, dan sadar biaya
'6 Mampu menyelenggarakan pelyanan yang peduli dan perhatian pada kebutuhan dan
perilaku pasien dan keluarganya sebgai masyarakat36 Mampu mengidenti#ikasi, memberi alasan, menerapkan dan merencanakan strategi
pencegahan primer, sekunder dan tersier bagi seluruh anggota keluarga pasien seta
komunikasi sekitar pasien
(6 Mampu menempatkan diri untuk berpartisipasi dalam program pendidikan
kesehatan bagi komunitas sesuai dengan kebutuhan
56 Mampu menempatkan diri untuk berpartisipasi dalam pergerakan masyarakat dalam
penanggulangan bencana dan rehabilitasi komunitas pasca bencana
*6 Mampu menyusun system untuk memandang pasien sebagai bagian keluarga pasien
dan memperhatikan bah2a keluarga pasien dapat mempengaruhi dan atau
dipengaruhi oleh situasi dan kondisi kesehatan pasien
6 Mampu mendayagunakan sumber di sekitar kehidupan pasien untuk meningkatkankeadaan kesehatan pasien dan keluarganya
-6 Mampu memperhatikan latar belakang social, budaya, ekonomi pasien dalam
berkomunikasi dan mena2arkan pilihan tindakan.
% %rea pengelolaan in#ormasi
$6 Mampu mengaplikasikan Evidence .ased Medicine dan appraisal kritis suatu
in#ormasi baru dalam praktik keseharian
'6 Mampu merencakan dan menerapkan teknologi in#ormasi dan komunikasi guna
memberi pelayanan yang memuaskan bagi pasein dan keluarganya.
% %rea ma2as diri dan pengembangan diri
Mampu menginisiasi dan melaksanakan +rogram +endidikan !epro#esian
!edokteran )erkelanjutan +'!)6 untuk diri dan perkumpulan pro#esinya.
). %rea etika, moral, medikolegal, dan pro#esionalisme serta keselamatan pasien
$6 Mampu menempatkan diri sebagai mitra penyedia pelayanan kesehatan dengan
berbagai sektor pelyanan kesehatan #ormal di sekitarnya
'6 Mampu melakukan program jaga mutu ,/ualit assurance-secara mandiri dan1atau
bersama:sama dengan dokter keluarga lainnya
36 Mampu menjadi pimpinan pro#essional pada suau pusat pelayanan kedokteran
kesehatan primer(6 Mampu menganalisa persamaan dan perbedaaan karakter indi/idu, keluarga, hingga
#actor social budaya yang berpengaruh pada kesehatan pasien dan keluarga.
21
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
22/23
Peran &okter keluarga pa&a pelayanan kese%atan pri$er
okter keluarga memiliki 5 #ungsi yang dimiliki, yaitu"
a. Care Provider+enyelenggara +elayanan !esehatan6
Fang mempertimbangkan pasien secara holistik sebagai seorang indi/idu dan sebagai
bagian integral tak terpisahkan6 dari keluarga, komunitas, lingkungannya, dan
menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berkualitas tinggi, komprehensi#,kontinu, dan personal dalam jangka 2aktu panjang dalam 2ujud hubungan
pro#esional dokter:pasien yang saling menghargai dan mempercayai. =uga sebagai
pelayanan komprehensi# yang manusia2i namun tetap dapat dapat diaudit dan
dipertangungja2abkan.
b. Comunicator +enghubung atau +enyampai +esan6
Fang mampu memperkenalkan pola hidup sehat melalui penjelasan yang e#ekti#
sehingga memberdayakan pasien dan keluarganya untuk meningkatkan dan
memelihara kesehatannya sendiri serta memicu perubahan cara berpikir menuju sehat
dan mandiri kepada pasien dan komunitasnya.
c. Decision Maker+embuat !eputusan6
Fang melakukan pemeriksaan pasien, pengobatan, dan peman#aatan teknologikedokteran berdasarkan kaidah ilmiah yang mapan dengan mempertimbangkan
harapan pasien, nilai etika, 0cost effectiveness1untuk kepentingan pasien sepenuhnya
dan membuat keputusan klinis yang ilmiah dan empatik.
d. Manager
Fang dapat berkerja secara harmonis dengan indi/idu dan organisasi di dalam maupun
di luar sistem kesehatan agar dapat memenuhi kebutuhan pasien dan komunitasnya
berdasarkan data kesehatan yang ada. Menjadi dokter yang cakap memimpin klinik,
sehat, sejahtera, dan bijaksana.
e. Communit 2eader+emimpin Masyarakat6
Fang memperoleh kepercayaan dari komunitas pasien yang dilayaninya, menyerahkan
kebutuhan kesehatan indi/idu dan komunitasnya, memberikan nasihat kepada
kelompok penduduk dan melakukan kegaiatan atas nama masyarakat dan menjadi
panutan masyarakat.
22
-
7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel
23/23
DA2'AR P,S'AKA
%;2ar %. $*. +engantar +elayanan okter !eluarga, Fayasan +enerbit 44, etakan $.
)adan +embina =+!M:irjen !ersehatan Masyarakat epkes A4. $. !umpulan Materi
+elatihan +enyelenggaraan =+!M. =akarta.anasari. '00-. Standar !ompetensi okter !eluarga +erhimpunan okter !eluarga
4ndonesia.
epkes. '00$. ?akultas !edokteran Seri +endidikan !edokteran )ersinambung. 44.
Gomariyah. '0$$. Sekilas !edokteran !eluarga. ?! ni/ersitas Farsi.