Woc Medula Spinalis

2
kurang pengetahuan ttg kondisi, prognosis & Resti pola nafas tak Resiko tinggi P’rubahan persepsi Nyeri (akut) WOC (Web Of Caution) Hipoksemia & Iskemia Kecelakaan jln raya Menyelam pd air yg sngt dangkal Kelainan Sek. pd sumsum tlg patah tulang belakang (servical 5,6,7, lumbal 1, torakal 12) hiperfleksi, hiperekstensi, kompresi, rotasi tul. belakang Cedera medula spinalis Manifestasi klinis - Nafas pndek (sulit b’nafas) - Hipotensi - Kehilangan sensasi - nyeri tekan - Pernafasan dangkal - Hipotensi postural - P’rubahan reaksi pupil pd otot - Periode apnea - Bradikardi - petosis - Deformitas - P’nurun bunyi nafas - kelemahan pd otot - Kebas - nyeri tekan - Ronchi - kelumpuhan pd otot - Kesemutan vertebra - Pucat, Sianosis - kehilangan tonus otot - Rasa terbakar pd tngan& kaki - nyeri kepala - menyangkal - kehilangan reflek - Inkontinensia b’kemih - distensi abdomen - tdk percya - p’rubahan fngsi saraf - retensi urin - peristaltik usus hilang - sedih - p’rubahan reaksi pupil - distensi kandung kemih - perubahan diet dan

description

woc

Transcript of Woc Medula Spinalis

WOC

WOC (Web Of Caution)Hipoksemia & Iskemia Kecelakaan jln raya

Menyelam pd air yg sngt dangkal

Kelainan Sek. pd

sumsum tlg

patah tulang belakang

(servical 5,6,7, lumbal 1, torakal 12)

hiperfleksi, hiperekstensi, kompresi, rotasi tul. belakang

Cedera medula spinalis

Manifestasi klinis

- Nafas pndek (sulit bnafas) - Hipotensi

- Kehilangan sensasi

- nyeri tekan- Pernafasan dangkal - Hipotensi postural - Prubahan reaksi pupil

pd otot- Periode apnea

- Bradikardi

- petosis

- Deformitas - Pnurun bunyi nafas

- kelemahan pd otot - Kebas

- nyeri tekan- Ronchi

- kelumpuhan pd otot - Kesemutan

vertebra- Pucat, Sianosis

- kehilangan tonus otot - Rasa terbakar pd tngan& kaki- nyeri kepala

- menyangkal

- kehilangan reflek - Inkontinensia bkemih - distensi abdomen- tdk percya

- prubahan fngsi saraf - retensi urin

- peristaltik usus hilang- sedih

- prubahan reaksi pupil - distensi kandung kemih - perubahan diet dan - marah

- petosis

masukan cairan

- takut

- perubahan tingkat - cemas

aktivitas

- ggn persarafan usus &

rektum

- Gelisah

- Paralisis - menarik diri

- ketidakmampuan bgrak - sedih

- paralisis

- perubahan sirkulasi perifer - sangat ktrgntungan - atropi otot

- edema

dlm baktivitas - kontraktur

- perubahan status metabolik

- kelumpuhan otot

- imobilisasi

- kelemahan otot

- kehilangan tonus ototkurang pengetahuan ttg kondisi, prognosis & pngbatan

Resti pola nafas tak efektif

Resiko tinggi cedera

Prubahan persepsi sensori

Nyeri (akut)

Resti thd disrefleksia

Perubahan pola eleminasi urin

Inkontinensia usus/ konstipasi

Berduka antisipasi

Harga diri rendah

kerusakan mobilitas fisik

Resti kerusakan integritas kulit