Winter 2015 FINAL Newsletter (Read-Only)...¡Feliz año 2015 para todos! Esperamos que todos hayan...
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¡Felizaño2015paratodos!Esperamosquetodoshayandisfrutadodeunasmaravillosasfiestasdefindeañoyesténansio‐sosporloquepuedeserunlargoinvierno...sicreenenelAlmanaquedelAgricultor.EstamosalaesperadelnuevoañoytenemoslaesperanzadequecontinuaremosteniendograndesavancesparacurarlaHepatitisCparamuchosdenues‐trospacientes,asícomomejorarlavidadeaque‐llosquesebeneficianconelregalodelostras‐plantes.Enelpróximoaño,CLDTesperaseguiradelanteyquemuchoscumplanalgunosdenuestrosobje‐tivosdeeducación.Porejemplo,estamosenlasetapasinicialesdelaplanificacióndeunaferiadesaluddehígadograso,mayoralcancecomunita‐rioparatratarlaHepatitisCymejorandolosmóduloseducativosenlíneaasícomolasherra‐mientasdeevaluaciónparaatendermejoranuestrospacientesyasusfamilias.Parapoderhaceresto,continuaremosexaminandooportuni‐dadespararecaudacióndefondos.Sialguientienealgunaexcelenteideapararecaudarfondososabedealgúnmedioparaestefin(juegodebolos,camposdegolf,etc.),sí[email protected],lospacientesyfamiliaresnospreguntansihayopcionesparahacerdonativosdirectamentealCentrodeenfermedadesytras‐planteshepáticos.SisedirigeanuestrositioWebenwww.livermd.org,veráunaficha“WaystoGive”(Formasdedar)enlaparteizquierda.Cuandohagaclicenestaficha,selellevaráaunapáginaquedescribelasdiferentesopciones.TambiénpuedecomunicarseconlaDra.SilviaHafligerparaexplorarformasdeapoyaralospacientesyfamiliasquepasandificultadesporloscostosasociadosconeltrasplanteolaeduca‐cióndirectadelpaciente.Esperamosquetodostenganunmaravillosoysaludableaño.Enfuturascomunicaciones,envia‐remoslasfechasdeloseventosdeDonateLifeenabrilysobrelacaminataLiverWalk7dejunio.NuestrostallereseducativosempezaránenelcampusColumbiaeljueves22deeneroalas4:30p.m.Tomeencuentalanuevahoraylugar.¡Esperamosverleprontoallí!
Winter2015Inviernode2015
LIVER CONNECTION
VolumeXIII,Issue1VolumenXIII,numero1
TransplantNewsNoticiasdetrasplantes
2
Silvia’sCornerElrincóndeSilvia
10
PatientVoicesVocesdelospacientes
12
PharmacyCornerElrincóndelafarmacia
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EducationalWorkshopsTallereseducativos
16
TransplantSupportGroupsGruposdeapoyo
trasplante18
TransplantResourcesRecursoslocalesy
nacionales21
AreaSupportGroupsGruposdeapoyodelazona
22
Nurses’CornerRincóndeenfermeras
6
Inside this issue:
From the Editor Nota del editor Happy2015toall!
Wehopeyouallhadawonderfulholidaysea‐sonandaregearingupforwhatmaybealongwinter…ifyoubelievetheFarmer’sAlmanac.WearelookingforwardtotheyearaheadandarehopefulthatwewillcontinuetomakestridesincuringHepatitisCformanyofourpatientsandimprovethelivesofthosebenefit‐ingfromthegiftoftransplantation.
Intheupcomingyear,theCLDThopestomoveforwardwithaccomplishingsomeofoureduca‐tionobjectives.Forinstance,weareintheearlystagesofplanningafattyliverdiseasehealthfair,morecommunityoutreachintreatingHepatitisC,andimprovingonlineeducationalmodulesandassessmenttoolstobetterserveourpatientsandfamilies.Todothis,wewillbelookingintofundraisingopportunities.Ifany‐onehasanygreatfundraisingideasorareawareofanypotentialvenues(bowlingalleys,golfcourses,etc),[email protected].
WeareoftenaskedbypatientsandfamilymemberswhetherthereareoptionsfordirectlydonatingtotheCenterforLiverDiseaseandTransplantation.Ifyougotoourwebsiteatwww.livermd.org,youwillseeatab“WaystoGive”onthelefthandside.Whenyouclickonthistab,youwillbedirectedtoapageoutliningdifferentoptions.YoumayalsocontactDr.Sil‐viaHafligertoexplorewaystosupportpatientsandfamiliesstrugglingwithcostsassociatedwithtransplantordirectpatienteducation.
Wehopeyouallhaveawonderful,healthyyear.Wewillhaveourannualorgandonationta‐blingeventApril6‐10thwhenwehopetosign‐upneworgandonors.TheLiverWalkNYCisscheduledforJune7thinClintonCove.OureducationalworkshopsbeganattheColumbiacampusonThursday,January22ndat4:30pm.Pleasenotethenewtimeandlocation.GroupswillresumeMay7thinthesameloca‐tion.Welookforwardtoseeingyouthere!‐AiméeMuth,LCSW
POST-TRANSPLANT HOLIDAY PARTY DECEMBER 2014
POST-TRANSPLANT HOLIDAY PARTY DECEMBER 2014
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TRANSPLANT NEWS
January1stofanyyearisalwaysanimportantdateintheworldofinsuranceasitistypicallywhenchangesinyourinsurancetakeplace.Thesechangescanbechangesincov‐erage,deductibleandco‐paymentcosts,ornewpoliciesaltogether.Itiscriticalthatyoualertustoanychangesinyourinsurancesowecanverifycoveragefortransplant.
Forthoseofyouwhohaveinsurancethroughthehealth‐caremarketplaceor“Exchange”asitisoftencalled,pleasebeawareofthedeadlinesbelow,particularlyFebruary15,2015asitisthelastdaytoenrollforinsurancethroughtheAffordableCareAct.
Ofnote:
There’snolimitedenrollmentperiodforMedicaidortheChildren’sHealthInsuranceProgram(CHIP).Youcanapplyanytime.
There’salsonolimitedenrollmentperiodforsmallbusinessestoenrollinSHOPcoveragefortheiremploy‐ees.Youcanapplyanytime.
IfyoudonotcurrentlyhaveahealthinsuranceplanthroughtheMarketplacebutyouareinterestedinobtain‐ingone,belowarethecriteriaforeligibility:
YoumustliveintheUnitedStates.
REMINDER: PLEASE LET US KNOW OF ANY CHANGES TO YOUR INSURANCE!
YoumustbeaU.S.citizenornational(orbelawfullypre‐sent).
Youcannotbecurrentlyincarcerated.
IfyouhaveMedicarecoverage,you’renoteligibletousetheMarketplacetobuyahealthordentalplan.Pleasegotomedi‐care.govformoreinformation.
Forgeneralinformation,pleasegoto:https://www.healthcare.gov/apply‐and‐enroll/orcall1‐800‐318‐259624hours/day,7daysaweek.
ForNYState:https://nystateofhealth.ny.gov/orcallthehelplineat1‐855‐355‐5777
ForNJ:http://www.healthinsurance.org/new_jersey‐state‐health‐insurance‐exchange/orcall1‐855‐419‐5821
ForCT:http://www.healthinsurance.org/connecticut‐state‐health‐insurance‐exchange/orcall1‐800‐413‐6410
Whenchoosingaplan,pleaseverifythatyoucanobtaincoverageinNYifyouliveout–of‐state.Manyout‐of‐stateplansdonotallowyoutoreceivecareoutsideofthestateyoulivein.PleasecontactyourfinancialcoordinatortoverifywhichplansweparticipatewithattheCenterforLiverDis‐easeandTransplantation.
December31,2014 Datewhenall2014Marketplacecoverageends,nomatterwhenyouen‐rolled.
January1,2015
Thedate2015coveragecanstartifyouenrolledbyDecember15,2014,orifyouacceptedautomaticenrollmentinyour2014planorasimilarplan.
February15,2015
Thelastdaytoenrollin2015coverage.Ifyoumissthisdeadline,youcan’tsignupforahealthplaninsideoroutsidetheMarketplacefortherestof2015.TheonlyexceptionisifyouqualifyforaSpecialEnrollmentPeriod.Medicaid,CHIP,andSHOP–applyanytime
SavetheDate(Ahorrelafecha)
DonateLifeTablingPresentacióndeladonacióndeórganosenMilsteinHospital
April6‐10,2015MilsteinHospitalBuilding,2ndFloor
ContactAimee([email protected])formoreinformation.Comuní[email protected].
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NOTICIAS DE TRANSPLANTES RECORDATORIO: ¡HÁGANOS SABER SOBRE CUALQUIER CAMBIO
EN SU SEGURO!
El1deenerodecualquierañoessiempreunafechaimpor‐tanteenelmundodelosseguros,yaque,porlogeneral,escuandoseproducenloscambiosensuseguro.Estoscam‐biospuedensercambiosenlacobertura,enlosdeduciblesycostosdecopagos,opólizascompletamentenuevas.Esfundamentalquenosavisecobrecualquiercambioensuseguro,paraquepodamosverificarlacoberturaparaeltrasplante.
Paraaquellosquetienenseguroatravésdelmercadoo“Intercambio”deasistenciamédica,comosedenominaamenudo,tengaencuentalossiguientesvencimientos,espe‐cialmenteel15defebrerode2015,yaqueeselúltimodíaparainscribirseenelseguroenvirtuddelaLeydeCuidadodeSaludAsequible.
Cabedestacar:
NohayunperiododeinscripciónlimitadoparaMedi‐caidnielProgramadeSegurosdeSaludInfantil(CHIP,porsussiglaseninglés).Puedehacerlasolicitudencualquiermomento.
TampocohayunperiododeinscripciónlimitadoparapequeñosnegociosparainscribirseenlacoberturaSHOPparasusempleados.Puedehacerlasolicitudencualquiermomento.
SiactualmenteustednotieneunplandeseguromédicoatravésdelMercado,peroestáinteresadoenobteneruno,acontinuaciónencontraráloscriteriosdeelegibilidad:
DebevivirenlosEstadosUnidos.
DebeserunciudadanoonacionaldelosEstadosUnidos(oencontrarselegalmenteenelterritorio).
Nopuedeactualmenteestarenlacárcel.
SiustedtieneunacoberturadeMedicare,noeselegibleparausarelMercadoparacomprarunplandesaludoplandental.Paraobtenermásinformación,visitemedicare.gov.
Paraobtenerinformacióngeneral,visite:https://www.healthcare.gov/apply‐and‐enroll/ollameal1‐800‐318‐2596las24horasdeldía,los7díasdelasemana.
ParaelEstadodeNuevaYork:https://nystateofhealth.ny.gov/ollamealalíneadeayudaal1‐855‐355‐5777
ParaNuevaJersey:http://www.healthinsurance.org/new_jersey‐state‐health‐insurance‐exchange/ollameal1‐855‐419‐5821
ParaConnecticut:http://www.healthinsurance.org/connecticut‐state‐health‐insurance‐exchange/ollameal1‐800‐413‐6410
Cuandoelijaunplan,verifiquequepuedaobtenercober‐turaenNuevaYorksiustedvivefueradelestado.Muchosdelosplanesfueradelestadonopermitenqueustedrecibaasistenciafueradelestadoenelquevive.Comuníqueseconsucoordinadorfinancieroparaverificarenquéplanespartici‐pamosenelCentrodeEnfermedadHepáticayTrasplantedeHígado.
31dediciembrede2014 FechaenlacualfinalizatodoelMercadodecoberturasdel2014,sinimportarcuándoseinscribió.
1deenerode2015 Lafechaenquelacoberturade2015puedecomenzarsiseinscribióhastael15dediciembrede2014,osiustedaceptó
15defebrerode2015 Últimodíadeinscripciónenlacobertura2015.Siusteddejapasarestevencimiento,nopuedeinscribirseenunplandesaluddentronifueradelMercadoporelrestodelaño2015.LaúnicaexcepciónessicalificaparaunPeriodoEspecialdeInscripción.Medicaid,CHIP,ySHOP:Hagalasolicitudencualquiermomento
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TRANSPLANT NEWS
NURSES’ CORNER BY SYLVIA FRANCIS, RN
Iamachargenursefor9HudsonNorth,comprehensivetransplantunit.Iwouldliketoanswersomeofthefrequentlyaskedquestionsthatpatientsandtheirfamilieshavewhentheyreachthetransplantunit.
CanIhaveflowersinmyroom?
Cutflowersandplantsarenotal‐lowedinapatient’sroombecausemicroorganismscangrowinthesoilandwater.Yourfriendsandfamiliescanbringyouothergiftssuchasmagazines,booksandnotepadswithapen.Notepadsarepar‐ticularlyhelpfulbecauseyoucanwritedownquestionstoaskthedoctors,recordlabresultsandotherinformationfromyourteam.
Whenarevisitinghours?
NewYorkPresbyterianhasopenvisitinghours.Tohelppatientswithmoresupportfromtheirlovedones,therearenosetvisitingtimes.Howeverdependingonthepa‐tient’scondition,membersoftheteammaylimitvisitinghours.
Canfamilymembersorfriendsstayinmyroomwithmeovernight?
Yes,alltheroomsaresingleroomson9HudsonNorthandeachhasareclinersoyourlovedonescanrest.
CanIusemypersonalcellphoneorcomputer?
Yes,youandyourfamilymemberscanuseapersonallaptopcomputerandmostotherwirelessdevicesinthehospital.YoucanconnectyourcomputertotheWirelessGuestNetwork,whichisdesignedforguestsandpatientsatthehospitalbyselecting“guest‐net”fromthelistofnetworksthatshowsupwhenyouclickonthewirelessicon.Thereisadisclaimerpagewiththetermsandconditionsthatyoumustagreetobyselecting“Iagree.”
CanIwalktothebathroomalone?
No,manypatientfallsinthehospi‐taloccurwhenapatientattemptstowalktothebathroomwithoutassistance.Donotattempttowalktothebathroomaloneunlessyouareclearedtodosobyyourteam.Pleasecallstaffforassistance.Thereisacallbellatyourbedsideandoneinthebathroom.
Isitoktobringmyownelectricalappli‐ancesandmachine,suchasabipapma‐chine,touseinthehospital?
Electricalappliancesfromhomesuchashairdryersarenotpermittedontheunit.Somemachines,suchasabipapmachine,fromhomeareper‐mittedinrarecasesbutmustbeap‐provedbyBiomedicalEngineeringDepartment.Thereisamicrowaveovenontheunitavailableforpa‐tientsandfamilymemberstouse.Youmaybringyourownchargeablerazorsforuse.
VolumeXIII,Issue1 Page7
NOTICIAS DE TRANSPLANTES RINCÓN DE ENFERMERAS POR SYLVIA FRANCIS, RN
MinombreesSylviaFrancis,jefadeenfermeríaregistradadelaunidaddetrasplanteintegralde9HudsonNorth.Megustaríaresponderalgunasdelaspreguntasfrecuentesquelospacientesysusfamiliasrealizancuandolleganalaunidaddetrasplantes.
¿Puedotenerfloresenlahabitación?
Lasfloresyplantascortadasnoestánpermitidasenlashabitacionesdelospacientes,porqueesposiblequecrezcanmicroorganismosenlatierrayelagua.Susamigosyfa‐miliaspuedentraerlesotrosregalos,comorevistas,librosyanotadoresconunbolígrafo.Losanotadoressonútiles,enparticular,porquepuedenescribirpreguntasparaha‐cerlesalosmédicos,registrarlosresultadosdeanálisislaboratorioyotrainformaciónquelebrindesuequipo.
¿Cuálessonloshorariosdevisita?
NewYorkPresbyteriantieneho‐rariosdevisitaabiertos.Paraayu‐daralospacientesconmásapoyodesusseresqueridos,nohayho‐rariosdevisitafijos.Sinembargo,segúnlaafeccióndelpaciente,losmiembrosdelequipopuedenlimi‐tarloshorariosdevisita.
¿Puedenfamiliaresoamigosquedarseadormirenlahabitación?
Sí,todaslashabitacionessonindi‐vidualesen9HudsonNorthycadaunatieneunsillónreclinableparaquesusseresqueridospuedandes‐cansar.
¿Puedousarmiteléfonocelularocom‐putadorapersonales?
Sí,ustedysusfamiliarespuedenusarunacomputadoraportátilylamayoríadelosdispositivosinalám‐bricosenelhospital.PuedeconectarsucomputadoraalaRedInalám‐bricadeInvitadosqueestádiseñadaparalosinvitadosypacientesenelhospital,seleccionando“guest‐net”delalistaderedesqueaparecencuandohaceclicenelíconodeinalámbrico.Existeunapáginadeexenciónderesponsabilidadcontérminosycondicionesquetambiéndebeaceptarseleccionando“Iagree”(Acepto).
¿Puedocaminaralbañosolo?
No,muchasdelascaídasdelospa‐cientesenloshospitalesseproducencuandounpacienteintentacaminaralbañosinayuda.Nointentecaminaralbañosolo,salvoquesuequipoleper‐mitahacerlo.Llamealpersonalpararecibirayuda.Hayuntimbredellamadaalcostadodesucamayunoenelbaño.
¿Puedollevarmispropiosaparatosymáqui‐naseléctricas,comolamáquinadebipre‐siónpositiva(BIPAP,possussiglaseninglés)parausarenelhospital?
Nosepermitenelectrodomésticosquetraigadesucasa,comosecadoresdepelo,enlaunidad.Algunasmáquinas,comolamáquinaBIPAPdesucasa,estánpermitidasenpocoscasos,perosedebeobtenerlaaprobacióndelDe‐partamentodeIngenieríaBiomédica.Hayunhornodemicroondasdispon‐ibleenlaunidadparaqueusenlospa‐cientesysusfamiliares.Puedetraersupropiamáquinadeafeitarrecargableparausar.
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TRANSPLANT NEWS
TECHNOLOGY TODAY: HOW TO SET UP A MEDICAL ID ON YOUR SMART PHONE LAURA HAGADONE, LMSW
Asyou’vereadinmanypastnewsletters,it’salwaysim‐portantforlivertransplantpatientstobepreparedinanemergency.Youkeepamedicationlist,aphonelist,andmaybeafolderofmedicalrecords.Withmoreandmorepeopleusingsmartphones,ithasbecomeeveneasiertouseamedicalIDincaseofemergency.AmedicalIDisatoolthatprovidesyourrelevantmedicalhistoryandinfor‐mationtoyourcaregiversandtomedicalprofessionals.Tolearnhowtosetitup,pleaseseethedirectionsbelow.
iPhone:
Ifyou’veupdatedtothelatestversionoftheiPhoneoper‐atingsystem,youwillfindanewappcalled“Health.”Itisawhitebuttonwithapinkheart.
Tap“Health”andatthebottomrightofthescreenyouwillseeanotherbuttonfor“MedicalID.”
OnceyouhavepressedMedicalID,youcanedityourin‐formation.Thefirstthingyouwanttodoismovethebut‐ton“Showwhenlocked”totheright.Thiswillallowmedi‐calprofessionalsorfamilymemberstoaccessyourMedi‐calIDevenifyoukeepyourphonepasswordprotected.
Afteryou’veallowedemergencyaccess,youcanedityourpictureifyouhaveone,addyourbirthday,medicalcondi‐tions,medicalnotes,allergiesandreactions,medications,andemergencycontacts.Additionally,youcanaddyourbloodtype,heightandweight.Whenyouarefinished,press“Done”inthetoprightcorner.
Onceallofyourinformationisinputted,youcanchecktoseethatitshowsupbylockingyourphonethenswipingtotherighttothepasswordscreen.Onthebottomleft,itwillsay“emergency.”Press“emergency”andanotherbuttonwillappearthatsaysMedicalID.Thescreenwillthendisplayallofthemedicalinformationyouenteredabove.Click“done”or“cancel”whenyouarefinished.
It’simportanttonotethatyourMedicalIDwillhavetobeupdatedasyourmedicalneedschange.Ifyougetanewdoctororchangeamedication,alwaysupdateyourMedicalID.TeachyourcaregiversandfamilymembershowtousetheMedicalIDaswellsothattheycaneasilyfindyourhealthinformation.
*imagesfromapple.com*
Android:
Androidphonesdonothaveabuiltinhealthapplication.However,youcandownloadanappfromtheandroidstorecalled“MedicalID(Free):Emer‐gency.”ItissetupthesamewayastheiPhoneappandwillallowaccessfromthehomescreenwithoutusingapassword.
*imagesfromplay.google.com*
ItisimportanttonotethatyourMedicalIDwillhavetobeupdatedasyourmedicalneedschange.Ifyougetanewdoctororchangeamedication,alwaysupdateyourMedicalID.TeachyourcaregiversandfamilymembershowtousetheMedicalIDaswellsothattheycaneasilyfindyourhealthinformation.
Insummary,aMedicalIDonyoursmartphoneisaneasywaytokeeptrackofallyournecessarymedicalinformation.Yourcaregiverandmedicalteamshouldhaveaccesstoitincaseofanemergency.IfyouneedadditionalhelpsettingupyourMedicalID,youcancontactyourmobilephonecompanyorgotoalocalretailer.
VolumeXIII,Issue1 Page9
NOTICIAS DE TRANSPLANTES ¡TECNOLOGÍA HOY!: CÓMO INSTALAR UN ID MÉDICO
EN SU TELÉFONO INTELIGENTE LAURA HAGADONE, LMSW
Comohaleídoenmuchosboletinesinformativosanteri‐ores,siempreesimportantequelospacientescontras‐plantedehígadoesténpreparadosencasodeemergencia.Ustedtieneunalistademedicamentos,unalistadeteléfonosy,talvez,unacarpetaconlosregistrosmédicos.Concadavezmáspersonasqueusanteléfonosinteli‐gentes,usarunIDMédicoencasodeemergenciasehavueltoinclusomásfácil.UnIDmédicoesunaherramientaquelesbrindasuhistorialmédicoeinformaciónrele‐vantesasuscuidadoresylosprofesionalesdelasalud.Paraaprenderainstalarlo,consultelasindicacionesquefiguranacontinuación.iPhone:SihaactualizadolaúltimaversióndelsistemaoperativodeliPhone,encontraráunanuevaaplicaciónllamada“Health”(Salud).Esunbotónblancoconuncorazónrosa.Toque“Salud”yenlaesquinainferiorderechadelapantallaencontraráotrobotónpara“MedicalID”(IDMédico).
Unavezquehayatocado“IDMédico”,podráeditarsuinformación.Loprimeroqueleconvienehaceresmoverelbotón“Showwhenlocked”(Mostrarcuandoestéblo‐queado)aladerecha.Estolespermitiráalosprofesion‐alesmédicosoasusfamiliaresteneraccesoasuIDMédicoaunquesuteléfonoestéprotegidoconunacon‐traseña.Luegodepermitirelaccesoencasodeemergencia,puedeeditarsufoto,silatiene,agregarsufechadenacimiento,susafeccionesmédicas,notasmédicas,alergiasyreac‐ciones,medicamentosycontactosdeemergencia.Además,puedeagregarsugruposanguíneo,alturaypeso.Cuandofinalice,presione“Done”(Listo)enlaesquinasuperiorderecha.Unavezqueingresetodasuinformación,puedechequearparaversiestaaparece,bloqueandosuteléfonoydesli‐zandoaladerechaparaobtenerlapantalladecontraseña.Enlaesquinainferiorizquierda,dirá“emergency”(emergencia).Presione“emergency”(emergencia),yapareceráotrobotónquedice“MedicalID”(IDMédico).Lapantallamostrarátodasuinformaciónmédicaqueingresóanteriormente.Hagaclicen“done”(listo)o“cancel”(cancelar)cuandofinalice.
EsimportantedestacarquedeberáactualizarsuIDMédicoamedidaquecambiensusnecesidadesmédicas.SiempreactualicesuIDMédicositieneunmédiconuevoosicambiansusmedicamentos.Tambiénenseñeasuscuida‐doresyfamiliaresausarelIDMédico,afindequeellospuedanencontrarfácilmentesuinformacióndesalud.*imágenesdeapple.com*Android:LosteléfonosconAndroidnotienenunaaplicacióndesaludintegrada.Sinembargo,puededescargarunaaplicacióndesdelatiendadeAndroidllamada“MedicalID(Free):Emergency”(IDMédico[Gratis]:Emergencia).SeinstaladelmismomodoquelaaplicaciónparaiPhoneypermitiráelaccesodesdelapantalladecasasinusarunacontraseña.
*imágenesdeplay.google.com*EsimportantedestacarquedeberáactualizarsuIDMédicoamedidaquecambiensusnecesidadesmédicas.SiempreactualicesuIDMédicositieneunmédiconuevoosicambiansusmedicamentos.Tambiénenseñeasuscuida‐doresyfamiliaresausarelIDMédico,afindequeellospuedanencontrarfácilmentesuinformacióndesalud.Enresumen,suIDMédicoensuteléfonointeligenteesunamanerafácildetenerunseguimientodetodasuinformaciónmédicanecesaria.Sucuidadorysuequipomédicodebenteneraccesoaesteencasodeunaemergencia.SinecesitaayudaadicionalparainstalarsuIDMédico,puedecomunicarseconsucompañíadetelefoníacelularodirigirseaunvendedorlocal.
SILVIA’S CORNER WHAT IS REJECTION? By Silvia Hafliger, MD
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Successfulorgantransplantationonlybecamepossiblewiththeintroductionin1984ofmedicationsableto"tame"ourimmunesystem.Themomentyournewliver,whichcomeswithdifferentDNAandproteins,isplacedintoyourbody,yourbodywageswaronyourimmunesystem.Weprescribemedicationstopre‐ventthecellsofourimmunesystemfromcausingdamage.
Theimmunesystemisahighlyorganizedteamofcellsprotectingourbodiesagainstbacteria,viruses,fungusandfor‐eignproteins.Youhavemanyteamshelp‐ingyouduringyourjourneyoflivingalongandhealthylife:yourhometeam(youandyourcaregivers),themedical,psychosocialandsurgicalteamandtheimmunesystem.Asyouknow,communi‐cationamongteammembersisessentialforagoodoutcome.
Medicationstopreventrejection,alsocalledimmunosuppressants,alterandsilencesomeofthecommunicationsig‐nalsbetweenyourimmunesystem’scells.Theimmunesystem’sdefenseteamhastwobroadcategories:agroundarmyofsoldiersstationedattheborderofyourskinandmucousmembranes(calledtheinnateimmunesystem)andmorespecial‐izedsoldiers,thenavysealsandmarinesthatcanbecalledintoassist(theadap‐tiveimmunesystem).Thegroundarmy(innateimmunesystem)hasbloodcellsthatarecapableofeating,punchingholesand,thereby,killingbacteria,virusesandsomecancercells.Macrophages(sentinelcells),neutrophils(footsoldiers)andnaturalkillercellsaresomeofthemaincellsoftheinnatesystem.Thesecellsarealwaysreadytodefendus.
Theadaptiveimmunesystem(thespe‐cializedsoldiers)containswhitebloodcellscalledlymphocytes.BLymphocytesarecellssecretingantibodiesthatcoatbacteria,virusesororganicmaterialtag‐gingthemfordestruction.Tlymphocytes(Thelpercells,CD4andTkillercellsCD8)assistinkillingvirusesinsidecellsandrecognizeforeignproteinpresentedtothem(proteinfragmentsformyourdonorliver).Theadaptivesystemtakestimeto
mature,hasmemoryandisthesystemmanipulatedbyimmunosuppressivemedicationslikePrograf,Neoral,MyforticandPrednisone.
PrografandNeoralinterferewiththeproductionofasignalingproteincalledInterleukin2.Interleukin2islikeacellphone.ItisusedbyTlymphocytestoalert,activateandtraintheadaptiveim‐munesystem.Ifthereisnocommunica‐tion,thereisnoproductionandexpan‐sionofthesespeciallymphocytes.
PrografandNeoralneedtobetakenevery12hrstoeffectivelyinterferewithcellphoneuse.IfyouonlytakethesemedicationinthemorningandroutinelyforgettheeveningdoseyougiveyourbodyachancetoproducesignalstowakeupthespecialTlymphocytes.Itisalsoimportantthatthedoseofmedicationissufficienttointerferewithcellsignals.
Prograflevelsinthefirstmonthsaftertransplantare7‐10,Neorallevels100‐200.However,yourmedicalteamwilladjustthedosetoyourbodyandyourunderlyingillness.Myforticpreventsthebuildingandassemblyoflymphocytes.Myforticdoesnotdependonadruglevel.Prednisoneinterfereswithboththeinnateimmunesystem(reducingthefunctionofneutrophilsandmacrophages)andadap‐tiveimmunesystem(reducinginflamma‐torysignals).Prednisonebroadlyaffectsalllevelsofimmuneresponsiveness.
Rejection,ortheprocessofattackingyournewliver,hastwotimecourses:acuteandchronicrejection.Acutecellularre‐jectionoccursinthefirstseveralweekstomonthsaftertransplantandisseeninabout25%ofallpatients.Acutecellularrejectiondoesnotgenerallyleadtolossoftheorgan.Acuterejectionisusuallyas‐ymptomaticandonlydetectedbyvigilantbloodtesting,dailyinthehospital,weeklyandthenmonthlyafterdischarge.
ElevationintheASTandALTliveren‐zymefunctiontestsindicateslivercelldeath.Ifthereispersistentelevationintheseliverenzymes,youwillbemoni‐toredwithaliverbiopsy.Theresultsofthebiopsywilldeterminedegreeofrejec‐
tion(inflammation)andismeasuredbyaBanffscore.ThehighertheBanffnumbertheworsetheinflammationorinjury.Thetreatmentofacuterejectionisusuallyashortcourseofintravenousprednisoneandincreaseinyourbaselineimmunosup‐pression.
Chronicrejectionusually,butnotalways,happensafterthefirstyearandisseeninabout5%ofpatients.Itisusuallyaresultof“forgetting"ornottakingyourmedica‐tionasprescribed.Theliverenzymetests,ASTandALTareelevatedinchronicrejec‐tionbutlesssothaninacuterejectionbuttotalbilirubinandalkalinephosphataselevelswillbemuchhigher.Onliverbiopsy,weseelossofbileducts,called"thevanish‐ingbileductsyndrome."Chronicrejection,likeacuterejection,isoftenasymptomatic.Thereisoftentoomuchdamagetoyourliverwhenyouareabletoseethesymp‐toms.Forinstance,whenyoureyesturnyellowmanybileductshavebeende‐stroyedandcannotregenerate.
Generally,acuterejectioncanbewelltreatedbyaddingandadjustingim‐munusuppressionanddoesnotcauseper‐manentdamagetotheliver.Unfortunately,chronicrejectionisdifficulttotreatandoftenleadstocirrhosisanddeathinmanypatients.Itisimportanttoknowthatchronicrejectiondoesnotjusthappen.Chronicrejectiondoesnothappen"outofnowhere."Ifyouhaveyourbloodtestsregularly,communicatewithyourmedicalandpsychosocialteam,anddon'trepeat‐edlyforgetorrunoutofyourmedication,thisfearedcomplicationdoesnothavetohappen.Ifyouhavecirrhosisasaresultofchronicrejectionduetonottakingyourmedicationornon‐compliance,asecondlivertransplantislikelynotanoptionatourcenter.
Ihopethatnoneofyouwilleverloseanorgantochronicrejectionandthatyoucanliveproductivelyformanyyearstocome.Remembercommunicationandteameffortisthekeytosuccess.
Happy2015!
VolumeXIII,Issue1 Page11
EL RINCÓN DE SILVIA ¿QUÉ ES EL RECHAZO? Por Silvia Hafliger, MD
Eltrasplantedeórganosexitososolofueposibleluegodelaintroducciónen1984delosmedicamentoscapacesde“controlar”nuestrosistemainmunitario.Elmomentoenqueselecolocaenelcuerpoelnuevohígado,quevieneconADNyproteínasdiferentes,elcuerpodesataunaguerraensusistemainmunitario.Recetamosmedica‐mentosparaevitarquelascélulasdenuestrosistemainmunitarioprovoquendaño.
Elsistemainmunitarioesungrupodecélu‐lasaltamenteorganizadasqueprotegenelcuerpocontrabacterias,virus,hongosyproteínasextrañas.Ustedtienemuchosequiposqueloayudandurantesurecorridodevivirunavidalargaysaludable:suequipoensucasa(ustedysuscuidadores),elequipomédico,psicosocialyquirúrgicoyelsistemainmunitario.Comoustedsabe,lacomunicaciónentrelosmiembrosdelequipoesesencialparaunbuenresultado.
Losmedicamentosparaevitarunrechazo,tambiénllamadasinmunosupresores,al‐teranysilencianalgunasdelasseñalesdecomunicaciónentrelascélulasdesussis‐temainmunitario.Elequipodedefensadelsistemainmunitariotienedoscategoríasamplias:unejércitodesoldadosestaciona‐dosenlafronteradelapielylasmembra‐nasmucosas(llamadosistemainmunitarioinnato)ysoldadosmásespecializados,lossealsymarinesdelamarina,quepuedenserllamadosparaayudar(elsistemainmu‐nitarioadaptativo).Elejército(sistemainmunitarioinnato)tieneglóbulosrojosquesoncapacesdecomer,perforary,deesemodo,matarbacterias,virusyalgunascélu‐lascancerosas.Losmacrófagos(célulascentinelas),losneutrófilos(soldadosapie)ylascélulasasesinasnaturalessonalgunasdelasprincipalescélulasdelsistemainnato.Estascélulassiempreestánlistasparade‐fendernos.
Elsistemainmunitarioadaptativo(lossoldadosespecializados)contieneglóbulosblancosllamadoslinfocitos.LoslinfocitosBsoncélulasquesegregananticuerposquecubrenlasbacterias,losvirusoelmaterialorgánico,ylosetiquetanparadestruirlos.LoslinfocitosT(célulasTauxiliares,CD4ycélulasasesinasCD8)ayudanamataralosvirusqueseencuentrandentrodelascélu‐lasyreconocenlasproteínasextrañasqueselepresentan(fragmentosdeproteínasdelhígadodonado).Elsistemaadaptativotomasutiempoparamadurar,tienememo‐
riayeselsistemamanipuladoporlosmedicamentosinmunosupresorescomoPrograf,Neoral,Myforticyprednisona.
ElPrografyelNeoralinterfierenenlapro‐duccióndeunaproteínadeseñalizaciónllamadainterleucina2.Lainterleucina2escomounteléfonocelular.LautilizanloslinfocitosTparaalertar,activaryentrenarelsistemainmunitarioadaptativo.Sinohaycomunicación,nohayproducciónniexpan‐sióndeestoslinfocitosespeciales.
SedebetomarPrografyNeoralcada12horasparainterferirenformaefectivaenelusodelteléfonocelular.Sisolotomaestosmedicamentosporlamañanayseolvidaenformarutinariadeladosisdelatarde,ledaalcuerpolaoportunidaddeproducirseñalesquedespiertenloslinfocitosTespe‐ciales.Tambiénesimportantequeladosisdemedicamentoseasuficienteparainter‐ferirenlasseñalesdelascélulas.
LosnivelesdePrografdurantelosprimerosmesesdespuésdeltrasplantesonde7a10,losnivelesdeNeoral,de100a200.Sinem‐bargo,suequipomédicoajustaráladosisasucuerpoysuenfermedadsubyacente.ElMyforticevitalaconstrucciónyelensambledelinfocitos.ElMyforticnodependedeunniveldefármaco.Laprednisonainterfieretantoenelsistemainmunitarioinnato(reduciendolafuncióndelosneutrófilosymacrófagos)comoenelsistemainmunitarioadaptativo(reduciendoseñalesinflamato‐rias).Laprednisonaafectaampliamentetodoslosnivelesderespuestainmunitario.
Elrechazooprocesodeatacarelnuevohígadotienedosetapas:rechazoagudoycrónico.Elrechazocelularagudosepro‐duceenlasprimerassemanasamesesdespuésdeltrasplanteyseveenalrededordel25%delospacientes.Elrechazocelularagudo,porlogeneral,nollevaalapérdidadelórgano.Elrechazoagudoesnormal‐menteasintomáticoysolosedetectamedi‐anteanálisisdesangredemonitoreo,diaria‐menteenelhospital,semanalmenteyluegomensualmentedespuésdelalta.
UnaelevaciónenlosanálisisdefuncióndelasenzimashepáticasASTyALTindicalamuertedelascélulashepáticas.Sihayunaelevaciónconstantedeestasenzimashepáticas,selerealizaráunabiopsiadehígadoparamonitorearlo.Losresultadosdelabiopsiadeterminaránelgradoderechazo(inflamación),elcualsemidemedianteelpuntajedeBanff.Cuantomayoresel
númeroBanff,peoreslainflamaciónole‐sión.Porlogeneral,eltratamientodelre‐chazoagudoesunaadministracióncortadeprednisonaporvíaintravenosayunau‐mentoenlainmunosupresiónbasal.
Porlogeneral,aunquenosiempre,elre‐chazocrónicoseproducedespuésdelprimerañoyseveenalrededordel5%delospa‐cientes.Normalmente,eselresultadode“olvidar”onotomarsusmedicamentoscomoseleindicó.LosanálisisdeenzimashepáticasASTyALTsonelevadosenelre‐chazocrónicoperomenoresencomparaciónconelrechazoagudo,aunquelosnivelestotalesdebilirrubinaydefosfatasaalcalinasonmuchomayores.Enunabiopsiadehígado,vemosunapérdidadeconductosbiliares,loquesedenomina“síndromededesaparicióndeconductosbiliares”.Elre‐chazocrónico,comoelrechazoagudo,esamenudoasintomático.Amenudohaymuchodañoenelhígadoparacuandosepuedenverlossíntomas.Porejemplo,cuandoseponenamarilloslosojos,muchosconductosbiliaressehandestruidoynopuedenregenerarse.
Generalmente,elrechazoagudopuedetratarsecorrectamenteagregandoyajustandolainmunosupresión,ynocausadañospermanentesalhígado.Desafor‐tunadamente,elrechazocrónicoesdifícildetratar,yamenudoprovocacirrosisylamuerteenmuchospacientes.Esimportantesaberqueelrechazocróniconosucedeporquesí.Elrechazocróniconosucede“delanada”.Siserealizaanálisisdesangredemaneraregular,secomunicaconsuequipomédicoypsicosocial,ynoseolvidarepetida‐mentedetomarsusmedicamentosniselesacaban,estatemidacomplicaciónnodebesuceder.Siustedtienecirrosiscomocon‐secuenciadeunrechazocrónicopornotomarlosmedicamentosopornocumplirconlasindicaciones,probablementenotengalaopciónderealizarseunsegundotrasplantedehígadoennuestrocentro.
Esperoqueningunodeustedespierdajamásunórganoporunrechazocrónicoyquepuedanvivirproductivamentepormuchosañosmás.Recuerdequelacomunicaciónyelesfuerzodeequipoeslaclaveparaeléxito.
¡Feliz2015!
PATIENT VOICES
LUCKY THIRTEEN by John McDonald
Page12 LIVERCONNECTION
March5,2014isthedayIcelebratethir‐teenyearsasaLiverTransplantRecipi‐ent.
Iwouldliketosharewithyousomesnip‐petsofmylife,myemotionsandmyfeel‐ingsduringthisstrangebutrewardingjourney.
ThediagnosisofPrimarySclerosingCholangitisandtherealityoffacingdeathunlessIreceivedanewliverwasthefoundationforchangesinmylifethathavehelpedmetobemorecom‐passionateandunderstand‐ing.Atthispointinmylife,IamcontentwithwhoIamandwhatIdo.Don’tknowifthatwouldhavebeenachievedhadInotlivedthroughtheexperiencesofthelast13years.
WhenIfirstattendedtheEducationalWorkshopsIstartedoutasablankpage.MyinnocencebroughtmetherebelievingthatIwouldbeoneofthefirsttogetaliver.ManyattendeeshadchronicHepatitisC,exces‐sivealcoholuse,fattyliverdiseaseandotherdiseasesthatIlookedatasself‐abuse.Ihadledahealthyandcleanlife‐stylesothereforeandwithoutquestionIshouldbeatthetopofthelist.Surprise!!Notso!!
Ilearnedthatnoonevoluntarilychoosestodestroytheirliverwhileengagingintheselifestyles.Dr.Silviataughtmethatthereshouldbenojudgment,nopunish‐ment,nofingerpointing.Wewereallsickanddyingso,therefore,wewouldallbelistedunderthesameModelforEnd‐stageLiverDisease(MELD).
WhileattendingtheseworkshopsIbe‐camemoreunderstandingandanotherlayerofmycompassionwaslaiddown.Quiteagift!
ThevariousandsometimesdifficultmedicalproceduresusedtoevaluatemystatustestedmypatienceanddrovemetoeducatemyselfonmydiseaseandwhyIwasputthroughthistorment.Iwasnowopeninganewbookontheworldof
medicine.Mycuriositywasbeingsatis‐fied,myknowledgewasgrowingandIwasnowdevelopingarespectforthosewhocuredthediseased,comfortedthesickandwhoperformlife‐savingopera‐tions.Thatadmirationgrowsbytheday.IoftenfeeldwarfedwhenIaminthepres‐enceofthestaffatTheCenterForLiverDiseaseandTransplantation.Howfortu‐
nateIhaveexperiencedthisfeelingofawe.
Onequieteveningthatphonecallcameinformingmethattherewasaliveravail‐able.MywifeandIwererelaxed,incon‐trolandabitanxioustohavetheopera‐tion,recoverquicklyandreturntoanor‐mallife.Theoperationandquickrecov‐erycameoffwithoutmuchfanfare.Wewerebothsurprisedandfeltveryblessed.ThelovingeffortsofmycaregiverbroughtmetoaplacewhereIthoughtIwouldpickuponmylifeasbefore.HowfortunatethatIwasonceagaininvolvedwithlovingfamily,friendsandenjoyingmyfivegrandchildren.InsideIstruggledwithfeelingsthatIsomehowhadchangedbutcouldnotreallyidentifythisunknownME.Iwasexperiencingmoresensitivity,aneedtoshowmyoverwhelmingapprecia‐tionandstrugglingwiththerealitythatsomeonediedinorderformetolive.HowdoIthankmydonorfamilyandhonormydonor?Iwrotemy“ThankYou”lettertothedonorfamilywithinonemonth.
Inthefirstyear,IwasaskedtocometotheworkshopsforthenewpatientstotellmystoryandIdidforseveralyears.JohnRicewasafellowrecipientwhojoinedmeandwegottoinspireeachotheronhowtoreachouttothosewhowerestrugglingthroughthepre‐transplantprocessandneededtotalktousaboutourexperi‐ences.Theseveryrewardingtimesand
relationshipshelpedmetoclearlyseewhatmademefeelgood.Iwasreachingoutandmyeffortswerebeingappreciatedandvalued.Iamgrowing.Luckyme!
AimeeMuth,seniorsocialworker,ap‐proachedustojoinherinthestart‐upofthenewPost‐TransplantSupportGroup.Thisen‐deavorwasslowgrowing.WewerejoinedbyGinaWil‐liamsandDennisKubiakandanas‐
sortmentofrecipients.Thisvaluablefo‐rumwasmassagedandformedovertheyearsandnowwehaveanenthusiasticandgrowingmembership.Wevisitpa‐tientsafterourmeetings,promoteorganandtissuedonationandmentorpre–andpostpatients.Wehavereceivedfavorablerecognitionfromthemedicalstaffandmembersofthetransplantteam.IamproudofmyassociationwiththesupportgroupandthenewfriendsthatIhavemade.
Therecanbeadownside.Peopledie...Adifficultrealitytoface.Ihavelostseveralclosetransplantfamilyfriends.Theselossesareasdifficulttohandleasanypassing.Iamunabletofindananswerinwhysomeoneshoulddieafterspendingsomuchtimewiththemcelebratingthejoysandblessingsofourrecapturedlives.
Onthepersonaldownside,Ihavebeenhandlingthereturnofmyautoimmune
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John McDonald
VolumeXIII,Issue1 Page13
VOCES DEL PACIENTE TRECE DE LA SUERTE por John McDonald
El5demarzode2014eseldíaenquecelebromidecimoterceraniversarioco‐mobeneficiariodeuntrasplantedehíga‐do.
Quisieracompartirconustedesalgunosfragmentosdemivida,misemocionesymissentimientosduranteesteextrañoperogratificanterecorrido.
EldiagnósticodeColangitisesclerosanteprimariaylarealidaddeenfrentarlamuerteamenosquerecibieraunnuevohígadofueronlabasedeloscambiosenmivida,loscualesmeayudaronasermáscompasivoycomprensivo.Enestaetapademivida,mesientocomplacidoconlapersonaquesoyyconloquehehecho.Nosésisehabríalogradoesosiyonohubie‐ravividolasexperienciasdelosúltimos13años.
CuandoasistíporprimeravezalosTalle‐reseducativos,empecécomounapáginaenblanco.Miinocenciamellevóahícre‐yendoqueseríaunodelosprimerosenrecibirunhígado.Muchosasistentesten‐íanHepatitisCcrónica,consumoexcesivodealcohol,enfermedaddelhígadograsoyotrasenfermedadesqueyoveníacomounabusoocasionadoporellosmismos.Yohabíallevadounestilodevidasaludableylimpio,asíqueporlotanto,sinduda,de‐beríaestarenlaprimeraposicióndelalista.¡Sorpresa!¡Nofueasí!
Aprendíquenadieeligevoluntariamentedestruirsuhígadomientrasseinvolucraenesosestilosdevida.LaDra.Silviameenseñóquenodebenhacersejuicios,cas‐tigosniseñalamientos.Todosestábamosenfermosymuriendo,asíqueporlotan‐to,todosestaríamosenlalistabajoelmismoModeloparaEnfermedadhepáticaenfaseterminal(ModelforEnd‐stageLiverDisease,MELD).
Conformeasistíaaestostalleres,mevolvímáscomprensivoyseestablecióotracapademicompasión.¡Quéregalo!
Losdiferentesy,algunasveces,difícilesprocedimientosmédicosutilizadosparaevaluarmiestado,pusieronapruebamipacienciaymellevaronaeducarmesobremienfermedadyporquétuvequepasarporestetormento.Ahoraestabaabriendounnuevolibrosobreelmundodelame‐dicina.Micuriosidadhabíasidosatisfe‐
cha,miconocimientoestabacreciendoyahoraestabadesarrollandounespecialrespetoporaquellosquecurabanlaen‐fermedad,consolabanalenfermoyporquienesrealizabanoperacionesparasal‐varvidas.Esaadmiracióncrecedíacondía.ConfrecuenciamesientoeclipsadocuandoestoyenlapresenciadelpersonalenelCentrodeenfermedadesytrasplan‐teshepáticos.Cuánafortunadomesientodehaberexperimentadoestesentimientodetemorreverencial.
Unatardetranquilallególallamadatele‐fónicainformándomequehabíaunhíga‐dodisponible.Miesposayyoestábamosrelajados,encontrolyunpocoansiososporlaoperación,porrecobrarmerápida‐menteyregresaraunavidanormal.Laoperaciónyrápidarecuperaciónpasaronsinmuchafanfarria.Ambosestábamossorprendidosynossentimosmuybende‐cidos.Losamorososesfuerzosdelencar‐gadodemiscuidadosmellevaronaunlugarendondepenséqueretomaríamividacomoantes.Quéafortunadoeradeestarotravezcompartiendoconmiama‐dafamilia,misamigosydisfrutandodemiscinconietos.Enmiinterior,mede‐batíaconsentimientosacercadeque,dealgunamanera,yohabíacambiadoperonopodíaidentificarverdaderamenteesteYOdesconocido.Estabaexperimentandomássensibilidad,unanecesidaddemos‐trarmisobrecogedoragradecimientoyluchabaconlarealidaddequealguienmurióparaqueyoviviera.¿Cómopuedoagradeceralafamiliademidonanteyhonraramidonante?Escribímicartade“Gracias”alafamiliadeldonantealmessiguiente.
Duranteelprimeroaño,semepidióquellegaraalostalleresparanuevospacien‐tesparacontarmihistoriaylohiceasíporvariosaños.JohnRiceeraunreceptorcompañeroqueseunióconmigoydebía‐mosinspirarnoselunoalotrosobrecómoponernosencontactoconaquellosquelidiabanconelprocesoprevioaltras‐planteynecesitabanhablarconnosotrossobrenuestrasexperiencias.Esasocasio‐nesyrelacionestanreconfortantesmeayudaronaverclaramentequémehacíasentirbien.Estabacomunicándomeymisesfuerzosseagradecíanyvaloraban.Yo
estabacreciendo.¡Quésuertelamía!
AimeeMuth,trabajadorasocialsenior,seacercóanosotrosparaunirseeneldesa‐rrollodelnuevoGrupodeapoyodespuésdeltrasplante.Esteesfuerzoestabacre‐ciendolentamente.SenosunióGinaWi‐lliamsyDennisKubiak,asícomounava‐riedaddebeneficiarios.Estevaliosoforofuedifundidoysefueformandoconelpasodelosaños,yahoracontamosconunamembresíaentusiastaycreciente.Visitamosapacientesdespuésdenues‐trasreuniones,promovemosladonacióndeórganosytejidos,ademásorientamosalospacientesantesydespuésdeltras‐plante.Hemosrecibidoelreconocimientofavorabledelpersonalmédicoydelosmiembrosdelequipodetrasplantes.Mesientoorgullosodemiasociaciónconelgrupodeapoyoydelosnuevosamigosquehehecho.
Esposiblequeexistaelladonegativo.Laspersonasmueren...Unadifícilrealidadquesedebeenfrentar.Heperdidoava‐riosamigoscercanosdelafamiliadetras‐plantes.Estaspérdidassontandifícilesdemanejarcomoloescualquierfallecimien‐to.Nopuedoencontrarunarespuestasobreporquéalguiendebemorirdes‐puésdepasartantotiempocelebrandolasalegríasybendicionesdenuestrasvidasrecuperadas.
Sobremiladonegativopersonal,heesta‐domanejandoelregresodemienferme‐dadautoinmunedurantelosúltimoscua‐troaños.Episodiosdefiebre,fatigaextre‐ma,picazónextremaylacicatrizacióndelconductobiliarestánbajocontrol.Estonosepuederevertirysolamentepuedeem‐peorar.Elcuidadopersonalylaatenciónqueestoyrecibiendodeunequipodeprofesionalescomprometidoyexperi‐mentadomehanmantenidofuncionandodeformanormal.Debidoalaconfianzaquelestengo,notengomiedo,noestoypreocupadoynopermitoqueestascir‐cunstanciasmeimpidanseguirconmiestilodevidanimicrecimiento.¡Quésuertelamía!
Estemundodelostrasplantesmehadadotantassatisfacciones,asícomoconoci‐mientosobrelosaspectosdelasrelacio‐neshumanasenlavida.Quisierapensar
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PHARMACY CORNER
HOW TO STAY COMPLIANT WITH MEDICATION BY CHELSEA SAMMONS, PHARMD, BCPS
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Medicationcompliancemeanstakingmedicationexactlyasitisprescribedbyyourdoctor.Thisincludestakingthecor‐rectmedicationatthecorrectdoseandtime,andnotmiss‐inganydoses.Medicationcomplianceisespeciallyimpor‐tantafteralivertransplant.Takingtransplantmedicationincorrectlyormissingdosescanbeharmful.Therearemanytipsandtoolsyoucanusetohelpstaycompliantwithyourmedication.
MedicationlistItisveryimportanttohaveanaccuratemedicationlistsoyouknowthecorrectwaytotakeyourmedica‐tions.Medicationchangeshappenfrequentlyafteralivertransplantanditisimportanttostayuptodateonallchangestomakesureyoudonothaveoutdateddirections.Tohelpyoustaycompliantwithmedica‐tions,amedicationlist(MyMedSchedule®)willbegiventoyoubeforeyouaredischargedfromthehos‐pital.YoushouldALWAYSbringyourmedicationlistwithyoutoalltransplantclinicappointments,soyoucantakenotesonanychangestoyourmedications.Thismedicationlistcanbeavailableonlineat(www.mymedschedule.com)andthroughtheMyMed‐Schedule®mobileappifyousetupanaccountwiththeMyMedSchedule®program.Thisallowsyoutohaveaccesstoyourlistwheneverandwhereveryouaretohelpyouwithcompliance.
PillboxFillingapillboxisagreatwaytokeepyourmedica‐tionsorganizedandhelpyoustaycompliant.Youwillbegivenapillboxpriortodischargefromthehospitaltohelpmanageyourmedicationsathome.Usingapillboxmakesiteasytoseeifyourememberedtotakeyourpillsattheappropriatetime.Remember,whenmedicationsarechangedatclinicappointmentsyou
mustupdatethepillboxwhenyoureturnhome.
AlarmsSometimesnon‐compliance(nottakingmedicationsasprescribed)happensbecausepeopleforgettotaketheirmedication.Settingalarmsisagreatwaytore‐mindyou.Thesealarmscanbesetonwatchesandcellphonessoanywhereyouare,youcanberemindedtotakeyourmedication.
RoutineThebestwaytoremembertotakemedicationistomakeitpartofyourdailyroutine.Ifyoualwaystakeyourmedicationswithbreakfast,beforeyouleaveforworkinthemorningorat6PMwhenyoucomehomefromwork,itwillbeeasiertoremembertotakethemedication.
SupportsystemandcaregiversAnotherwaytostaycompliantistohaveasupportsystemmadeupofpeoplewhoarealsoknowledge‐ableaboutyourtransplantmedications.Theycanhelpremindyoutotakeyourmedicationsandhelpyouwithupdatingyourpillboxwithmedicationchanges.Someoneinyoursupportsystemshouldbepresentduringyourmedicationeducationinthehospitalsotheycanhelpyouwithyourmedicationsafterdis‐charge.
Hopefullythesetipsandtoolswillhelpyoustaycompliantwithyourmedications,butifyouarestillhavingtroublepleasecontactthelivertransplantteamforhelp.Ifyouhavetroublegettingyourmedicationsduetofinancialorinsur‐anceissues,pleasereachoutforhelpbeforeyouareoutofyoursupply.Medicationshelpsavelives,butonlyiftheyaretaken,sopleasestaycompliantwithyourmedications.
diseaseforthelastfouryears.Episodesoffever,extremefatigue,extremeitchingandbileductscarringareundercontrol.Itcannotbereversedandwillonlyworsen.ThepersonalcareandattentionIamreceivingfromacommittedandexperiencedteamofpro‐fessionalshavekeptmefunctioninginanormalmanner.Becauseoftheconfidenceinthem,Iamnotfearful,worriedanddonotletthesecircumstanceshindermylifestyleorgrowth.Luckyme!
Thisworldoftransplantationhasgivenmesomuchcontentmentwith,andinsightintothehumanrelationsaspectsoflife.IwouldliketothinkthatIamabetterperson.Iammorerelaxed,lesscritical,abetterlistenerandsomeonewhosearchesforunderstand‐ingandcompromise.Ihavegrownandimprovedmyself.Iintendtocontinueonthispath.
Idon'tknowtherightwordstosumupmystory.Icanonlyreflectonthedivineinterventionthatsavedmylifeandpermittedmetogrowandreflectonwhathasbeensomeofmybestyears.Ilookforwardtocelebrating50yearsofmarriagetomywifeandcaregiverMary.IcannowmarvelatthegrowthanddevelopmentofmyfivegrandchildrenwhoweretoddlerswhenIfirstgotsickandarenowincollegeandhighschool.Thedesiretowatchthemgrowwasamajorfactorinmyrecoveryandinkeepingmyselfhealthy.Ofcourse,TheCenterforLiverDiseaseandTransplantationwherethosetalentedhands,brilliantmindsandfiercelydedi‐catedhumanshaveproventhat"AmazingThingsAreHappeningHere."
Patient Voices, continued from page 12
LA ESQUINA DE LA FARMACIA CÓMO CUMPLIR CON LOS MEDICAMENTOS
POR CHELSEA SAMMONS, FARMACÉUTICA, BCPS
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Cumplirconlosmedicamentossignificatomarlosmedica‐mentosexactamentecomoloindiquesumédico.Estoincluyetomarlosmedicamentoscorrectosenladosisyelmomentocorrectos,ynosaltearningunadosis.Cumplirconlosmedicamentosesespecialmenteimportanteluegodeuntras‐plantedehígado.Tomarlosmedicamentosdetrasplanteenformaincorrectaosalteardosispuedeserperjudicial.Exis‐tenmuchosconsejosyherramientasquepuedeusarparacumplirconsusmedicamentos.
ListademedicamentosEsmuyimportantetenerunalistademedicamentosprecisa,afindequesepaelmodoadecuadodetomarsusmedicamentos.Loscambiosenlosmedicamentossucedenconfrecuencialuegodeuntrasplantedehígado,yesimportantemantenersealdíacontodosloscambiosparaasegurarsedenotenerinstruccionesde‐sactualizadas.Paraayudarloacumplirconlosmedica‐mentos,seledaráunalistademedicamentos(MyMedSchedule®)antesdedarledealtadelhospital.SIEMPREdebellevarconustedsulistademedicamen‐tosatodassuscitasclínicasdetrasplante,demaneraquepuedatomarnotadecualquiercambioensusmedicamentos.Estalistademedicamentosestádis‐ponibleenlíneaen(www.mymedschedule.com)yme‐diantelaaplicaciónmóvilMyMedSchedule®,siinstalaunacuentaenelprogramaMyMedSchedule®.Estolepermiteteneraccesoasulistacuándoydóndelode‐see,paraayudarloacumplirconlosmedicamentos.
PastilleroLlenarelpastilleroesunaexcelentemanerademan‐tenersusmedicamentosorganizadosyayudarloacum‐plirconestos.Seledaráunpastilleroantesdedarleelaltadelhospitalparaayudarloaadministrarsusmedicamentosencasa.Usarunpastillerohacequeseamásfácilversirecordótomarsuspastillasenelmo‐mentoadecuado.Recuerde,cuandosecambianlosmedicamentosenlascitasclínicas,debeactualizarsupastilleroalregresarasuhogar.
AlarmasAlgunasveces,elnocumplimiento(notomarlosmedicamentoscomoseleindicó)seproduceporquelaspersonasolvidantomarsusmedicamentos.Poneralarmasesunagranmaneraderecordarlo.Estasalarmaspuedenestablecerseenlosrelojesycelulares,paraquerecuerdetomarsusmedicamentosencualquierlugardondeseencuentre.
RutinaLamejormaneraderecordartomarmedicamentoseshacerqueformepartedesurutinadiaria.Sisiempretomasusmedicamentoseneldesayuno,porlamañanaantesdeirseatrabajaroalas6p.m.cuandoregresadeltrabajo,serámásfácilrecordartomarsusmedicamentos.
SistemadeapoyoycuidadoresOtramaneradecumplirestenerunsistemadeapoyoformadoporpersonasquetambiénconocensobresusmedicamentosrelacionadosconeltrasplante.Elloslepuedenayudararecordartomarsusmedicamentosyayudarloamantenersupastilleroactualizadoconloscambiosdemedicamentos.Algunapersonaqueformepartedesusistemadeapoyodebeestarpresentemientrasleproporcionaninformaciónsobresusmedicamentosenelhospital,demodoquepuedaayu‐darloconsusmedicamentosdespuésdelalta.
Esperamosqueestosconsejosyherramientasloayudaránacumplirconsusmedicamentos,perosiaúntieneproblemas,comuníqueseconelequipodetrasplantedehígadoparaobtenerayuda.Sitieneproblemasparaconseguirsusmedicamentosdebidoaproblemasfinancierosodeseguro,comuníqueseconnosotrosparaobtenerayudaantesdequedarsesinsuministro.Losmedicamentosayudanasalvarvidas,perosolosisetoman,porloquedebecumplirconsusmedicamentos.
VolumeXIII,Issue1
Patient Voices, continued from page 13
quesoyunamejorpersona.Estoymásrelajado,soymenoscrítico,escuchomejorysoyalguienquebuscalacomprensiónyelcom‐promiso.Hecrecidoymehemejoradoamímismo.Pretendocontinuarenestecamino.
Nosélaspalabrascorrectaspararesumirmihistoria.Solopuedoreflejarladivinaintervenciónquesalvómividaymepermitiócreceryreflexionarsobrecuáleshansidoalgunosdemismejoresaños.Esperopodercelebrarnuestros50añosdematrimonioconmiesposayencargadadecuidados,Mary.Ahorapuedomaravillarmeporelcrecimientoydesarrollodemiscinconietosqueeranunosniñospequeñoscuandomeenfermélaprimeravezyahoraestánenlauniversidadyenlaescuelapreparatoria.Eldeseoporverloscrecerfueunfactorimportanteenmirecuperaciónyparamantenermesaludable.Porsupuesto,elCentrodeenfermedadesytrasplanteshepáticos,endondeesasmanostalentosas,mentesbrillantesyhumanosquesededicanintensamentehancomproba‐doque“Lascosassorprendentesestánsucediendoaquí”.
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Columbia 2015 Educational Workshops /Talleres Educativos de 2015
SessionswillbeheldonThursdays,4:30‐5:50pmSellevaránacabolassesioneslosjueves,4:30‐5:50pm
VIVIAN&SEYMOURMILSTEINFAMILYHEARTCENTER177FortWashingtonbetween165‐168thStreets,FirstFloor,Rooms1&2
January22nd22deenero
PATIENTS’STORIESOFTRANSPLANT(CORE)‐Meettransplantrecipients,donorsandcaregivers.HISTORIASDETRASPLANTESDELOSPACIENTES(CORE) Conozcaalosreceptoresdetrasplantes,donantesypersonasquebrindancuidados.
January29th29deenero
LIVERDISEASEANDTHEBRAIN INFORMACIÓNGENERALSOBRELAHEPATOPATÍA Speaker: SilviaHafliger,MD,TransplantPsychiatrist Oradora: SilviaHafliger,MD,Psiquiatra especializada en trasplantes
February5th5defebrero
ANOVERVIEWOFLIVERDISEASE&LISTINGCRITERIA(CORE): Howdoestheliverfunction?Whatiscirrhosis?Howdoeslistingwork? INFORMACIÓNGENERALSOBRELAHEPATOPATÍA(CORE):(ENFERMEDADDELHÍGADO)YCRITERIOSPARALALISTA:¿Cómofuncionaelhígado?¿Quéeslacirrosis?¿Cómofuncionalalista? Speaker: AlysonFox,MD,TransplantHeptologist Oradora: AlysonFox,MD,Hepatólogoespecialista
February12th12defebrero
ORGANACCESS:UNDERSTANDINGYOURPATHTOTRANSPLANTATION(CORE) ACCESOALOSÓRGANOS:CÓMOCONOCERSUCAMINOHACIAELTRASPLANTE(CORE) Speaker: JamesGuarrera,MD,TransplantSurgeon Orador: JamesGuarrera,MD,Cirujanodetrasplante
February19th19defebrero
EVERYTHINGTHEREISTOKNOWABOUTLIVINGDONATION(CORE) TODOLOQUEHABÍAQUERIDOSABERSOBRELADONACIÓNENVIDAPEROQUENOSEATREVÍAAPREGUNTAR(CORE) Speaker: BenjaminSamstein,MD,SurgicalDirectorofLivingDonorLiverTransplant Orador: BenjaminSamstein,MD,DirectordeTrasplanteVivodeDonante
February26th26defebrero
TRANSPLANTCOMPLICATIONSLASCOMPLICACIONESDETRASPLANTE Speaker: SilviaHafliger,MD,TransplantPsychiatrist Oradora: SilviaHafliger,MD,Psiquiatra especializada en trasplantes
March5th5demarzo
FINANCINGTRANSPLANTATION FINANCIACIONTRASPLANTE Speaker: YissyPena,FinancialCoordinator Orador: YissyPena,Coordinadorfinanciero
March12th12demarzo
IMMUNOSUPPRESSANTMEDICATIONSANDTHEIRSIDEEFFECTS(CORE) MEDICAMENTOSINMUNOSUPRESORESYSUSEFECTOSSECUNDARIOS(CORE)Speaker: ChelseaSammons,PharmD.,TransplantPharmacist Oradora: ChelseaSammons,PharmD.,Farmacéuticaespecializadaentrasplantes
March19th26demarzo
PATIENTS’STORIESOFTRANSPLANT‐Meettransplantrecipients,donorsandcaregivers.HISTORIASDETRASPLANTESDELOSPACIENTES Conozcaalosreceptoresdetrasplantes,donantesypersonasquebrindancuidados.
Continuedonnextpage
Weill Cornell Educational Workshop Winter 2015 Series
SessionsareheldtwoWednesdayseachmonthfrom2:30‐4:00pmLassesionessellevanacabodosmiércolesdecadamesapartirde2:30‐4:00pm
NewYorkPresbyterianWeillCornellMedicalCenter
StarrBuilding,520East70thStreet8thFloorConferenceroom
February18: ImmunosuppressionMedicationsandTheirSideEffects(CORE).Medicamentosinmunosupresoresysusefectossecundarios(CORE)PresentedbyHannaLee,Pharm.D.,BCPS.ClinicalPharmacyManager,SolidOrganTransplantation
March4: PatientStories.Meettransplantrecipients,donorsandcaregivers(CORE).Historiasdetrasplantesdelospacientes(CORE)Conozcaalosreceptoresdetrasplantes,donantesyper‐sonasquebrindancuidados.FacilitatedbySamanthaBennahum,LCSW,LiverTransplantSocialWorker
March18: OrganAccess‐UnderstandingYourPathtoTransplant(CORE).AccesoALosOrganos:ComoConocerSuCaminoHaciaElTrasplante(CORE)PresentedbyTBD
PleasecontactSamanthaBennahum,LCSWforanyquestions:(646)962‐5337.ParaobtenermásinformacióncomuníqueseconSamanthaBennahum,LCSW(646)962‐5337.
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Educationalworkshopattendanceisconsideredarequirementoflistingfortransplantation.Spanishinterpreterisavailable.Laasistenciaeducativadeltalleresconsideradaunrequisitodelistarparaeltrasplante.Hayunintérpretedeespañoldisponible.
Formoreinformationcontact(Paraobtenermásinformacióncomuníquesecon):AiméeMuth,LCSWat(212)305‐1884orSilviaHafliger,MD,at(212)342‐2787
March26th26demarzo
ANOVERVIEWOFLIVERDISEASE&LISTINGCRITERIA(CORE): Howdoestheliverfunction?Whatiscirrhosis?Howdoeslistingwork? INFORMACIÓNGENERALSOBRELAHEPATOPATÍA(CORE)(ENFERMEDADDELHÍGADO)YCRITERIOSPARALALISTA:¿Cómofuncionaelhígado?¿Quéeslacirrosis?¿Cómofuncionalalista? Speaker: AlysonFox,MD,TransplantHeptologist Oradora: AlysonFox,MD,Hepatólogoespecialista
April2nd2deabril
ORGANACCESS:UNDERSTANDINGYOURPATHTOTRANSPLANTATION(CORE) ACCESOALOSÓRGANOS:CÓMOCONOCERSUCAMINOHACIAELTRASPLANTE(CORE) Speaker: JeanEmond,MD,ViceChairandChiefofTransplantation,TransplantSurgeon Orador: JeanEmond,MD,VicePresidenteyJefedeTrasplantes,Cirujanodetrasplante
April9th9deabril
EVERYTHINGTHEREISTOKNOWABOUTLIVINGDONATION(CORE) TODOLOQUEHABÍAQUERIDOSABERSOBRELADONACIÓNENVIDAPEROQUENOSEATREVÍAAPREGUNTAR(CORE) Speaker: BenjaminSamstein,MD,SurgicalDirectorofLivingDonorLiverTransplant Orador: BenjaminSamstein,MD,DirectordeTrasplanteVivodeDonante
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Who/Quién: POST‐TRANSPLANTRECIPIENTS(RECEPTORESPOST‐TRASPLANTE)
Where/Dónde NYPH‐ColumbiaUniversityMedicalCenter MilsteinHospitalBuilding 177FortWashington ReemtsmaConferenceRoom(SaladeconferenciasReemtsma) 7HudsonSouth,Room7‐213(Sala7‐213)
When/Cuándo: 10:00–11:30am(de10:00a11:30a.m.)FirstandThirdThursdayofeverymonth(Elprimerytercerjuevesdecadames): Post-Transplant Support Group Dates March5thand19th(5y19demarzo)@10amApril2ndand16th(2y16deabril)@10amMay7thand21st(7y21demayo)@10amJune4thand18th(4y18dejunio)@10amJuly2ndand16th(2y16dejulio)@10am
Facilitator/Facilitadora:
AiméeMuth,LCSW(212‐305‐1884,[email protected])
TRANSPLANT SUPPORT GROUPS GRUPOS DE APOYO PARA TRANSPLANTES
Have you just been listed for a liver transplant?
Are you feeling overwhelmed by what it means to be ‘waiting for an organ?’
Are you wondering how you are going to cope with all the changes and uncertainty in your life?
Do you have questions about what living with a transplant is like?
Do you have questions about how to navigate NY Presbyterian Hospital and the Center for Liver Disease and Transplantation?
Do you want to talk to someone who has had a transplant?
Manypeoplelivingwithchronicillnessandwaitingforanorgantransplantgothroughperiodswheretheyfeeloverwhelmedandhopeless.Researchindicatesthatformingarelationship,amentorship,withsomeonewhohasbeentherealreadycanhelpimproveyourexperienceandincreaseyoursuccessthroughtheprocess.Inthiscase,formingarelationshipwithsome‐onewhohashadatransplantalready,maylessenyourstressandburdenthroughoutthetransplantprocess.
Ifyouareinterestedinbeingmatchedwithsomeonewhohasalreadyhadatransplantandknowswhatyouaregoingthrough,pleasecontactAiméeMuth,LCSW,eitherbyphone212‐305‐[email protected].
Caregiver Resources
LotsaHelpingHands,http://www.lotsahelpinghands.com/
NationalFamilyCaregiversAssociation(AsociaciónNacionaldePer‐sonasqueBrindanCuidadosenlaFamilia)Phone(Teléfono):1‐800‐896‐3650,Website(SitioWeb):http://www.thefamilycaregiver.org
StrengthForCaring(FortalezaparaBrindarCuidados),Website(SitioWeb):http://www.strengthforcaring.com
Today’sCaregiver(ElPrestadordeCuidadosenlaActualidad)Website(SitioWeb):http://www.caregiver.comPhone(Teléfono):1‐800‐896‐3650.org
CaringBridge,Website(SitioWeb):http://www.caringbridge.org
CaringToday(CuidadosHoy)Phone(Teléfono):203‐542‐7000E‐mail(Correoelectrónico):[email protected](SitioWeb):http://www.caringtoday.com/
FamilyCaregiverAlliance(AlianzadePersonasqueBrindanCuidadosenlaFamilia)Phone(Teléfono):(800)445‐8106Website(SitioWeb):www.caregiver.org
NationalAllianceForCaregiving(AlianzaNacionalparalaPrestacióndeCuidadosE‐mail(Correoelectrónico):[email protected](SitioWeb):http://www.caregiving.org
National and Local Resources (Recursos Locales Y Nacionales)
National(Nacionales)
UnitedNetworkforOrganSharing(RedUnidaparalaDonacióndeÓrganos),http://www.unos.org,(888)894‐6361
AmericanLiverFoundation(FundaciónEstadounidensedelHígado),800.GO.Liverorhttp://www.liverfoundation.org,JointheAmericanLiverFoundation’sonlinesupportcommunityonInspire!Con‐nectwithotherpatientswithliverdiseaseandtheirfamiliestoshareexperiences,informationandsupport.
FRIENDS’HEALTHCONNECTION(ENLACEDESALUDDEAMIGOS),(800)48‐FRIEND,WWW.48FRIEND.ORG
COTA(Children’sOrganTransplantAssociation,AsociacióndeTras‐plantedeÓrganosInfantil),800‐366‐2682,www.cota.org
WellSpouseAssociation(AsociacióndeBienestardelCónyuge),(800)838‐0879,www.wellspouse.org
LiverCancerCare(CuidadosparaelCáncerdeHígado),http://www.hopeforlivercancer.com
LiverCancerNetwork(ReddelCáncerdeHígado),http://www.livercancer.com
HemochromatosisFoundation(FundacióndeHemocromatosis),http://www.hemochromatosis.org
PBCersOrganization(OrganizaciónPBCers‐OrganizacióndelaCirro‐sisBiliarPrimaria),http://www.pbcers.org
BiliaryAtresiaandLiverTransplantNetwork(AtresiaBiliaryReddeTrasplantesdeHígado),http://www.transweb.org/people/recips/resources/support/oldbilitree.html
TheFAIRFoundation(LaFundaciónFAIR),760‐200‐2766,www.fairfoundation.org
NationalHepatitisCAdvocacyCouncil(NHCAC),877‐737‐HEPC,www.hepcnetwork.org
NationalMinorityOrganTissueTransplantEducationProgram(ProgramaEducativoNacionalparaMinoríassobreelTrasplantedeÓrganosyTejidos),(202)865‐4888,(800)393‐2839,(202)865‐4880(Fax)
http://www.transweb.org‐nonprofiteducationalresourcefortheworldtransplantcommunity.(Unrecursoeducativosinfinesdelu‐croparalacomunidadmundialdetrasplantes.)
www.transplantexperience.com‐averygoodwebsitefortransplanteducation.(Unsitiowebmuybuenoparainformacióneducativasobreeltrasplante.)
www.transplantexperience.com,forpre‐andposttransplant.www.mymedschedule.comtolistyourmedsandprintoutforyourownuse.
ConnecticutTransplantRecipientsInternationalOrganization(TRIO‐(OrganizaciónInternacionaldeReceptoresdeTrasplantes)–NewEnglandChapter‐617‐266‐9559
ConnecticutCoalitionforOrganandTissueDonation(CoalicióndeConnecticutparalaDonacióndeÓrganosyTejidos),(CCOTD),(203)‐387‐9332orhttp://www.ctorganandtissuedonation.org
NewJersey
TheCentralNJTransplantSupportGroup(GrupodeApoyodeTras‐plantesdelaZonaCentraldeNJ)‐732‐450‐1271orhttp://www.njtransplantsupport.com
NJSharingNetwork(ReddeDonacióndeNJ)‐841MountainAve‐nue,Springfield,NJ07081,973‐379‐4535,800‐SHARE‐NJ
NewYorkTransplantSupportGroupofWesternNewYork(GrupodeApoyodeTrasplantesdelaZonaOestedeNY),716‐685‐4799,[email protected]
Children’sLiverAlliance(BiliaryAtresiaandLiverTransplantNet‐work),718‐987‐[email protected]
TransplantsSaveLives,Inc.SupportGroup,RocklandandOrangeCounties,(GrupodeApoyode“TransplantsSaveLives,Inc.”‐Conda‐dosdeRocklandyOrange)[email protected]
TransplantRecipientsInternationalOrg.(OrganizaciónInternacionalparaReceptoresdeTrasplantes),LI:516‐798‐8411,www.litrio.com,NYC:718‐597‐5619
TSOTransplantSupportOrganization(OrganizacióndeApoyodeTrasplantes),www.transplantsupport.org,914‐576‐6617.
TSOofStatenIsland(TSOdeStatenIsland),718‐317‐8073orwww.transplantssupport.org/staten.html
Page19VolumeXIII,Issue1
AREA SUPPORT GROUPS
Englewood,NJ(Hepatitis)*MeetsSecondTuesdayofeverymonth;6:30PMEnglewoodHospitalandMedicalCenter;groupmeetsinthelibrary.Phone:201‐894‐3496ContactJeffreyAberformoreinformation.
NewJersey‐Hackensack(HepatitisC)*MeetseverysecondandfourthMondaymonthly;HackensackUniversityMedicalCenterPhone:201‐996‐3196ContactMaryAnnCollinsformoreinformation.
LongIsland(HepatitisCCourageGroup)MeetsLastThursdayMonthly;7:00pmManhasset,NYPhone:631‐754‐4795ContactGinaPollichino,RNformoreinformation.
LongIsland(HepatitisC)HuntingtonHospitalContactGinaPollichino,RNat631‐754‐4795formoreinformation.
LongIsland(HepatitisC)MeetsfirstMondaymonthly;7pm‐9pmNorthShoreUniversityHospitalatPlainviewPhone:631‐754‐4795ContactGinaPollichino,RNformoreinformation.Certainschedulingchangesmayoccurtoaccommodateholidays.
LongIsland(PBC)*Phone:516‐877‐4568ContactMarilynKlainbergformoreinformation.
NYC–(NewlyDiagnosedCancer)*Mondaysat3pmstartinginOctober2008.HerbertIrvingPavilion,161FortWashington,GardenConferenceRoom,LowerLevel.ContactLyn‐etteWilliams,LMSWat(212)305‐5274orMadelineEncarnacionat(212)305‐6320forfurtherinformation.Supportgroupisbilingual!
NYC‐Manhattan(HepatitisC)*MeetsThirdTuesdayMonthly;6pm‐8pmSt.Vincent'sHospitalLinkConferenceRoom,170West12thStreetPhone:212‐649‐4007Contact:AndyBartlett([email protected])
NYC‐Manhattan(HepatitisC)*MeetsfirstWednesdaymonthly;6:00pm‐7:00pmatWeillMedicalCol‐legeofCornellUniversity/NewYorkPresbyterianHospital.Phone:212‐746‐4338ContactMaryAhern,NPformoreinformation.450E.69thStreetbetween69thSt/YorkAvenue,ThissupportgroupisofferedbytheCenterfortheStudyofHepatitisC,acooperativeen‐deavorofCornellUniversity,RockefellerUniversityandNewYorkPresbyterianHospital.
NYC‐Manhattan(L.O.L.A.SupportGroup)*MeetsEverythirdWednesdaymonthly;6‐7:30pm;NewYorkBloodCenter,310East67thStreet.Phone:718‐892‐8697NYC‐Manhattan(PBC)*MeetsEvery2‐3months;6:30‐8:30pmMountSinaiHospital,GuggenheimPavilion,Room2BPhone:212‐241‐5735,ContactJohnLeonardformoreinformation.
NYC‐Queens(H.E.L.P.P.)*H.E.L.P.P.(HepatitisEducationLiverDis‐easeAwarenessPatientSupportProgram),MeetsSundayafternoonmonthly;NYHospitalofQueens,Flushing,Phone:718‐352‐7772ContactTeresaAbreuformoreinformation.
TransplantRecipientsInternationalOrganization(TRIO)–Manhattan*AllmeetingsareheldonthethirdTuesdayofthemonth.NewYorkBloodCenter,310E.67thStreet,NYC.ContactFranDillonat718‐767‐0800.Theirwebsiteis:trio‐manhattan.org.
TRIO–LongIsland*MeetsthesecondWednesdayofeachmonthfromSeptembertoJune,7:30pm,145CommunityDr.,Manhasset,NY,directlyacrossfromNorthShoreUnivHosp.TheDecembermeetingisaholidayparty.
TransplantSupportOrganization(TSO)–WestchesterCountyThirdWednesdayofeverymonth,7‐7:30pmSocialTime,7:30‐9pmMeetingandProgram:TheWestchesterMedicalCenter,TaylorPavil‐ion,FirstFloorMediaRoomfrom7‐9pm.Phone:845‐582‐0430,JanetO’[email protected]
CT–SpousalCaregiverSupportGroup*Designedforwomenwhoarecaregivingforachronicallyillspouse.Thisgroupmeetstwiceamonth–thesecondandfourthThursdaysattheCenterforHealthyAgingatGreenwichHospitalfrom1‐2:15pm.Callaheadformoreinformation.Phone:203‐863‐4375
CT–BereavementSupportGroup*Asupportgroupforadultsgrievingthedeathofalovedone.FacilitatedbyKathleenConway,APRN,MSN,CS.Meets4‐5:30pmonMondaysatBendeheimCancerCenter,77LafayettePlaceinGreenwich,CT.Regis‐trationandinitialconsultationrequired.Phone:203‐863‐3704
WilsonsDiseaseSupportGroup*Phone:203‐961‐9993,ContactLenoreSillery
*NotsponsoredbytheAmericanLiverFoundation.
Page20 LIVERCONNECTION
GRUPOS DE APOYO DE LA ZONA
VolumeXIII,Issue1 Page21
Englewood,NJ(Hepatitis)*Sereúneelsegundomartesdecadames;alas6:30p.m.EnglewoodHospitalandMedicalCenter;elgruposereúneenlabi‐blioteca.Teléfono:(201)894‐3496ComuníqueseconJeffreyAberparaobtenermásinformación.
NewJersey‐Hackensack(HepatitisC)*Sereúneelsegundoyelcuartolunesdecadames;HackensackUniversityMedicalCenterTeléfono:(201)996‐3196ComuníqueseconMaryAnnCollinsparaobtenermásinformación.
LongIsland(HepatitisC"CourageGroup"(GrupodeValor))Sereúneelúltimojuevesdecadames;alas7:00p.m.,Manhasset,NYTeléfono:(631)754‐4795ComuníqueseconGinaPollichino,RN,paraobtenermásinformación.
LongIsland(HepatitisC)HuntingtonHospital;ComuníqueseconGinaPollichino,RN,al(631)754‐4795paraobtenermásinformación.
LongIsland(HepatitisC)Sereúneelprimerlunesdecadames;de7p.m.a9p.m.NorthShoreUniversityHospitalenPlainviewTeléfono:(631)754‐4795ComuníqueseconGinaPollichino,RN,paraobtenermásinformación.Sepodríanrealizarciertoscambiosdehorarioparaadaptarsealosdíasfestivos.
LongIsland(PBC)*Teléfono:(516)877‐4568ComuníqueseconMarilynKlainbergparaobtenermásinformación.
NYC–(Cáncerrecientementediagnosticado)*Loslunesalas3p.m.comenzandoenoctubrede2008.HerbertIrvingPavilion,161FortWashington,SaladeconferenciaGarden,nivelbajo.ComuníqueseconLynetteWilliams,LMSWal(212)305‐5274oconMadelineEncarnacional(212)305‐6320paramayorinformación.Elgrupodeapoyoesbilingüe.
NYC‐Manhattan(HepatitisC)*Sereúneeltercermartesdecadames;de6p.m.a8p.m.St.Vincent'sHospital,LinkConferenceRoom,170West12thStreet.Teléfono:(212)649‐4007Contacto:AndyBartlett([email protected])
NYC‐Manhattan(HepatitisC)*Sereúneelprimermiércolesdelmes;de6:00p.m.a7:00p.m.enWeillMedicalCollegedeCornellUniversity/NewYorkPresbyterianHospital.Teléfono:(212)746‐4338ComuníqueseconMaryAhern,NP,paraobtenermásinformación.450E.69thStreet,entrela69thStyYorkAvenue.EstegrupodeapoyoespatrocinadoporelCenterfortheStudyofHepatitisC(CentroparaelEstudiodelaHepatitisC),unesfuerzodecolaboraciónentreCornellUniversity,RockefellerUniversityyelNewYorkPresbyterianHospital.
NYC‐Manhattan(GrupodeapoyoL.O.L.A.)*Sereúneeltercermiércolesdecadamesalas6p.m.;NewYorkBloodCenter,310East67thStreetTeléfono:(718)892‐8697Temas:15deabril:ComprensióndelsistemadepuntateMELD.20demayoHepatitisB7Cyopcionesdetratamiento.17dejunio:Grupoabierto
NYC‐Manhattan(PBC)*Sereúnecada2a3meses;de6:30a8:30p.m.
MountSinaiHospital,GuggenheimPavilion,Sala2BTeléfono:(212)241‐5735ComuníqueseconJohnLeonardparaobtenermásinformación.
NYC‐Queens(H.E.L.P.P.)*HepatitisEducationLiverDiseaseAwarenessPatientSupportPro‐gramoH.E.L.P.P.(ProgramadeEducaciónsobrelaHepatitisydeConcienciaciónsobrelaHepatopatíayApoyoparaPacientes)Sereúneunavezalmesenunatardededomingo;NYHospitaldeQueens,FlushingTeléfono:(718)352‐7772ComuníqueseconTeresaAbreu.
Todaslasreunionessellevanacaboeltercermartesdelmes.NewYorkBloodCenter,310E.67thStreet,NY,NY.Siguientesreuniones:18deoct.y15denov.de2011.ComuníqueseconFranDillon(718)767‐0800oporcorreoelectrónico:trio‐manhattan.org
TRIO–LongIsland*Sereúneelsegundomiércolesdecadames,deseptiembreajunio,alas7:30p.m.en145CommunityDr.,Manhasset,NY,directamenteenfrentedelNorthShoreUnivHosp.Lareunióndediciembreesunafiestadetemporada.
TransplantSupportOrganizationoTSO(OrganizacióndeApoyodeTransplantes)–CondadodeWestchesterSereúneeltercermiércolesdecadames,alas7p.m.en:TheWestchesterMedicalCenter,TaylorPavilion,FirstFloorMediaRoomfrom7‐9pm.Teléfono:(914)576‐6617ocorreoelectrónico:[email protected].
CT–Grupodeapoyoparaelcónyugeacargodelcuidadodelpaciente*
Diseñadoparamujeresqueestánacargodeuncónyugeconunaen‐fermedadcrónica.Estegruposereúnedosvecesalmes,elsegundoycuartojuevesenelCenterforHealthyAgingenelhospitalGreenwichde1a2:15p.m.Llameporadelantadoparamásinformación.*Nºdeteléfono:203‐863‐4375.
CT–Grupodeapoyoporelfallecimientodeunfamiliar*
Ungrupodeapoyoparaadultosqueestándedueloporlamuertedeunserquerido.FacilitadoporKathleenConway,APRN,MSN,CS.Sereúnede4a5:30p.m.loslunesenBendeheimCancerCenter,77La‐fayettePlaceenGreenwich,Connecticut.Serequiereinscripciónyconsultainicial.*Nºdeteléfono:203‐863‐3704
GrupodeapoyoparalaenfermedaddeWilsons*Teléfono:(203)961‐9993.Contacto:LenoreSillery
*NoespatrocinadoporlaAmericanLiverFoundation
THE NEWSLETTER FOR LIVER TRANSPLANT
PATIENTS AND FAMILIES
EL BOLETÍN INFORMATIVO PARA LOS PACIENTES DE TRASPLANTE DE HÍGADO Y SUS FAMILIAS
LIVER
CONNECTION
Columbia University Medical Center 622 West 168th Street, PH14
New York, NY 10032 212-305-0914
New York Weill Cornell Medical Center 1305 York Avenue, Fourth Floor,
New York, NY 10021 646-962-LIVE
www.livermd.org
POST-TRANSPLANT HOLIDAY PARTY DECEMBER 2014