Universidad Nacional Autónoma de Honduras

en el Valle de Sula

Asignatura:

Medicina Forense

Tema:

Toxicología

Catedrático:

Doctor Alvarez

Sección: 15:00

Grupo:

Integrantes

Tiffany Michelle Rapalo Leiva 20132007430

Mario Francisco Arrazola Quintanilla 20162000829

Roberto Carlos Zavala Duarte 20151005381

INTRODUCCION

En el presente informe se desarrollará el tema Toxicología siendo esta una delas ramas de

la medicina forense que se ocupa del estudio y los efectos de los productos tóxicos o

venenosos sobre el organismo. Cuyo fin de la investigación es proporcionar un aporte

significativo al conocimiento de esta rama de la medicina, para lo cual se tiene como objeto

la investigación de la estructura de la toxicología, sus divisiones, los efectos de los agentes

químicos y como estos se compartan y afectan la materia orgánica y el organismo del ser

humano y definir el concepto de toxicidad

OBJETIVOS

Comprender el termino toxicología y a su vez lograr un conocimiento

más amplio de esta en el desarrollo del tema.

Señalar el inicio y desarrollo que ha tenido la toxicología atraves de las

épocas del tiempo, señalando a su vez los momentos claves que

marcaron que la marcaron como se conoce hoy en día.

Clasificar las distintas ramas de estudio en las que está estructurada la

toxicología.

Definir y explicar la vías y rutas de exposición de la toxicología.

Colaborar de forma significativa a al desarrollo y conocimiento en la

clase sobre el tema presente.

TOXICOLOGÍA

CONCEPTO.

Toxicología Forense es la rama de toxicología que estudia los métodos de

investigación médico-legal en los casos de envenenamiento y muerte. Muchas sustancias

tóxicas no generan ninguna lesión característica, de tal manera que si se sospecha alguna

reacción tóxica, la investigación visual no sería del todo suficiente para llegar a una

conclusión.

También podemos decir que la toxicología forense es rama de la medicina forense que

estudia las sustancias químicas y venenos relacionados con delitos.

La palabra “toxicidad” describe el grado en el cual una sustancia es venenosa o

puede causar una lesión. La toxicidad depende de diferentes factores: dosis, duración y ruta

de exposición, forma y estructura de la sustancia química misma y factores humanos

individuales.

Este término se relaciona con los efectos venenosos o mortales causados en el

cuerpo por la inhalación (respirar), la ingestión (comer) o la absorción o el contacto directo

con una sustancia química.

La toxicología aborda diferentes preguntas. Por ejemplo, en agricultura, la

toxicología determina los posibles efectos en la salud a raíz de la exposición a pesticidas o

herbicidas, o el efecto que tienen en las personas los aditivos alimentarios utilizados para

fomentar el crecimiento en animales. La toxicología se utiliza también en experimentos en

animales de laboratorio para establecer las relaciones dosis-efecto y analiza también la

manera en que las sustancias químicas y los productos de desecho afectan la salud de las

personas.

DESARROLLO Y EVOLUCIÓN HISTORICA DE LA TOXICOLOGIA

PERIODO PRIMITIVO. (EDAD ANTIGUA)

El veneno en la caza, la mitología y el delito, puede decirse que cada época histórica

ha tenido su tóxico, y que los venenos han desempeñado un importante papel en la historia,

sea con fines positivos (caza, exterminio de plagas o animales dañinos, medicamentos, etc.)

o con fines criminales, lo cual ha hecho que su estudio, es decir, la toxicología, se haya

desarrollado gradual y paralelamente a estas prácticas. Es de suponer que el hombre

prehistórico ya tuvo conocimiento de propiedades tóxicas de algunas sustancias minerales,

animales o vegetales. La experiencia ha enseñado al hombre qué sustancias resultan

perjudiciales y cuáles no lo son tanto, y algunas de ellas fueron empleadas por el hombre

primitivo para la caza y, posteriormente, con fines euforizantes, terapéuticos o criminales.

Muy probablemente fueron los productos de origen vegetal los tóxicos

primeramente manejados. Así, en algunos palafitos de la Edad del Bronce se han

encontrado frutos del papaver. Investigaciones arqueológicas de G. SaintHilaire y Parrot

han proporcionado conocimiento sobre el empleo de tóxicos por los hombres del

Paleolítico, que impregnaban las puntas de lanzas o flechas con diferentes sustancias.

Aun hasta nuestros días, los bosquimanos de África han seguido utilizando para ello

mezclas de Amaryllis distichia, varias especies de Euphorbium y Acocanthera; algunos

pueblos utilizaron también venenos de serpientes y de araña negra. Otras tribus africanas

han empleado desde tiempo inmemorial semillas de Strophantus hispidus o Strophantus

kombe. Aristóteles (384-322 a.C.).

En la zona del Amazonas se usa preferentemente el curare y el estrofanto en las

«flechas herboladas», en Colombia, Panamá, Nicaragua, Costa Rica, sur de Venezuela,

Guayana, etc., se emponzoñaban flechas con ácaros (que contienen numerosos alcaloides) y

venenos de reptiles, como la rana dorada, sapo minero, etc. (Dendrobates auratus o

tinctorius, Phylobactes terribilis o bicolor) en que los indios clavaban flechas y ponían

cerca del fuego, para que con el calor segregara el veneno.

Hipócrates (460-377 a. C.), llamado el padre de la Medicina, incluye en su famoso

Juramento que «... jamás me dejaré inducir a administrar a nadie un veneno o un

medicamento que conduzca a la muerte o al aborto...» Teofrasto (371-287 a. C.), el más

célebre discípulo de Aristóteles y el botánico mejor conocido de la Antigüedad, describió

las plantas de su tiempo señalando algunas venenosas.

Dos poemas debidos a Nicander y Colofón (185-135 a. C.), aunque en gran parte

fantásticos, están basados en observaciones y experiencias de tipo toxicológico; así

Alexefármica refiere las propiedades tóxicas de varias sustancias, en tanto que en Theriaca,

término que vino a significar antídoto, se alude a tratamientos de intoxicados. Muy familiar

es la leyenda de Mitrídates VI, rey del Ponto, (120-63 a. C.), quien por miedo a ser

envenenado a consecuencia de sus conflictos con Roma, tomaba regularmente pequeñas

pero crecientes cantidades y mezclas de venenos para hacerse resistente a los mismos pero,

tras ser derrotado por Pompeyo, al querer suicidarse, no lo consiguió por encontrarse

inmunizado, y hubo de pedir a un soldado que lo matara con su espada.

En su honor se denominaron mitridáticos o mitridatos a mezclas preventivas

compuestas por gran número de ingredientes y confeccionadas con ritos místicos y

encantamientos, y que se usaron como remedios preventivos contra la peste, las fiebres

malignas y las mordeduras de los animales venenosos y envenenamientos.

EDAD MEDIA (SIGLOS V-XV)

Para los árabes, herederos de la medicina griega, la cual desarrollaron con su

química práctica mediante la preparación y extracción de medicamentos, tras inventar tres

de las operaciones básicas de la química: destilación, sublimación y cristalización, no

fueron desconocidos los venenos. Así, el más prominente de los médicos árabes, Avicena

(980-1037), nacido en Persia y conocido como el Príncipe de los Médicos, dedica el libro V

de su Canon de Medicina a tratar las drogas y sus prescripciones; al final de su vida se

permitió una existencia desordenada y murió intoxicado por un midriático preparado con

opio.

El sabio sufí, nacido en Murcia y viajero continuo de España a Persia, Jabir ibn

Hayyan, Gabir o Geber para los occidentales, en su Libro de los venenos de los tres reinos,

mineral, vegetal y animal, establece cinco clases de espíritus: azufre, arsénico, mercurio,

amoniaco y alcanfor, y reflexiona sobre la dosis tóxica. Por su parte, el filósofo y médico

judío español Moisés ben Maimón o Maimónides (Córdoba, 1135-1204) escribe en árabe

ampliamente sobre medicina y farmacia; en su libro Los venenos y sus antídotos (1198), da

consejos para evitar las intoxicaciones y prescribe su tratamiento. Pocos años después

(1240) Federico II, emperador de Alemania y rey de Sicilia, promulgó un edicto por el que

separaba la Medicina y la Farmacia, y se reglamentaba el ejercicio de ésta. En la Edad

Media se prodigaron extensamente los envenenamientos criminales y comenzó a hacerse

sentir la necesidad de establecer una toxicología médico-legal.

Las pruebas para descubrir envenenamientos se basaban en la observación de

alguna coloración desusada del cadáver, anormal putrefacción, incombustibilidad del

corazón, etc., síntomas muchas veces confundibles con los de enfermedades infecciosas. A

pesar de ello, eran populares ingeniosos venenos, y la obra sobre venenos de Pietro de

Albano, profesor de Ciencias en la Universidad de Padua, alcanzó amplia difusión, para

tratarse del siglo XV, con catorce ediciones. Existe abundante literatura sobre la difusión de

los envenenamientos criminales en la Italia del siglo XV, y en algunas obras se destaca a la

familia Borgia entre los mejores especialistas. De la familia española Borja, Alfonso (1378-

1458) era profesor de Derecho cuando fue nombrado obispo de Valencia y más tarde

cardenal en Roma (donde italianizó su apellido a Borgia) y finalmente, papa con el nombre

de Calixto III. Se llevó a Roma a su sobrino Rodrigo, diplomático y también cardenal y

papa con el nombre de Alejandro VI; muy mujeriego tuvo numerosos hijos, entre ellos,

César, cardenal (aunque renunció) y militar y cortesano de éxito (apodado Valentino), y

Lucrecia, con historia o leyenda de amoríos, incluso incestuosos con su padre y hermanos,

intrigas y uso de venenos, generalmente constituidos por compuestos arsenicales y restos de

animales (ptomaínas).

Los alimentos defectuosamente preservados se sazonaban fuertemente y ello

enmascaraba más fácilmente el sabor del veneno. La única operación de toxicología

analítica consistía en dar de comer a un animal los restos del alimento sospechoso. Por ello,

la única forma de descubrir al envenenador era atraparlo en el momento de contaminar el

alimento; de aquí que durante los siglos XVI y XVII los envenenamientos llegaran a

constituir una seria amenaza pública en Italia, Francia, Holanda e Inglaterra; puede

encontrarse una detallada relación de estos hechos en Poisons and Poisoners, de C. J. S.

Thompson (193l).

EDAD MODERNA (SIGLOS XV-XVIII)

A partir del siglo XV cuando encontramos ya una intención de aproximación

científica. Relacionaremos a continuación las principales publicaciones. En 1472 apareció

un libro de Fernando Panzzeti.

El célebre alquimista Arnaldo de Villanueva escribió el Tractatus de arte

cognoscendi venena cum quis timet sibi ea administrare. Santos de Ardonis, en 1592, en

Venecia, el Opus de Venenis. Jerónimo Mercurial, profesor de Bolonia, escribió el De

venenis et malis venenosis De considerable interés histórico son los trabajos de Paracelso

sobre el éter y la yatroquímica, con sus estudios sobre las dosis; se anticipó a señalar la

posibilidad de que ciertos venenos administrados a dosis adecuadas podían actuar como

medicamentos. Su verdadero nombre era Teofrasto von Hohenheim (1491-1541) y, al

parecer, aceptó sin entusiasmo el nombre de Paracelso en honor del médico romano Celso,

o según también se dice fue así llamado para indicar que estaba «próximo al cielo»;

recorrió toda Europa antes de establecerse en Basilea.

Paracelso fue el primero que utilizó el concepto de dosis con un sentido

cuantitativo; empleó como medicamentos cantidades apropiadas de extractos de heléboro,

alcanfor, convalaria, menta, etc., y sustancias ya entonces reconocidas como tóxicas, tales

como derivados de arsénico, mercurio, plomo y antimonio (tártato emético, uno de sus

favoritos), para el tratamiento de diversas enfermedades, como la sífilis, por lo que fue

acusado.

En el siglo XVIII encontramos un creciente número de autores que se van

preocupando cada vez más por la toxicología. Mead, Sindor y Neuman aplican a la doctrina

de los venenos la yatromatemática y la quimiatría. Gestoldy se pregunta si hay diferencias

esenciales entre los distintos venenos y un remedio apropiado para todos ellos.

En tanto que Hoffman intenta combatir errores existentes. Se publica entonces un

libro debido a Stenezel, que parece ser el primero de los que se han de titular Toxicología

patológica médica. Nebel relaciona signos de la intoxicación; Sprohuel experimenta con

animales; Gmeli se refiere a venenos que pueden ser medicamentos; y a la inversa,

Isenflam estudia medicamentos que pueden ser venenos.

NACIMIENTO DE LA TOXICOLOGÍA JUDICIAL O FORENSE

La frecuencia de envenenamientos en Francia determinó que las autoridades

comenzaran a designar a peritos médicos y químicos, y se dictó una ley que obligaba a

recurrir a tales asesoramientos, y aunque en muchos casos las intervenciones dieran muy

poco resultado por ser la Química muy rudimentaria, estimularon a los peritos a estudiar el

desarrollo de técnicas de análisis, con lo que se inició la verdadera Toxicología analítica.

Fue famoso el proceso de madame Brinvilliers, hija del conde Dreux d'Aubray, mujer

hermosa e inteligente (1630-1676), de conducta escandalosa, quien con su amante produjo

una serie de envenenamientos, incluido el de su esposo. Aunque los peritos no tuvieron

éxito en la investigación, posteriormente el amante murió en su laboratorio, mientras

preparaba un gas tóxico, posiblemente arsenamina o arsina, al rompérsele la máscara con la

que se protegía. Otra envenenadora famosa fue Catalina Deshayes, conocida como «la

Voisin» (1680), que regentó un lucrativo negocio para la venta de venenos a mujeres

deseosas de enviudar y estuvo 8 TOXICOLOGÍA FUNDAMENTAL. Bernadino

Ramazzini implicada en un atentado frustrado contra la vida de Luis XIV, al proporcionar

lo que después se llamaron «polvos de sucesión», compuestos, según Plenck, de arsénico y

azúcar de saturno (acetato de plomo). Usó también acónito, belladona y opio, y se dice que

mató a unos 2.000 niños en un trágico sistema de planificación familiar. Era tal el temor a

los envenenamientos que, según Cesalpino, además de la antigua costumbre de hacer

probar la comida a los servidores, se utilizaban vajillas de «electro», muy bruñidas, para

detectar, por medio de su empañamiento, la presencia de algún tóxico

EDAD CONTEMPORÁNEA (SIGLOS XIX-XXI)

Una serie de procesos judiciales que se hicieron famosos, como los de madame

Lafargue, madame Lacoste, Couty de La Pommerais, en Francia; el de Helena Jegado en

Holanda, el de Lidia Fougines en Bélgica, significaron importantes jalones en el desarrollo

de la ciencia toxicológica, al obligar a los peritos de los tribunales no sólo a intensificar sus

estudios, sino incluso a enfrentarse entre ellos, como el proceso Boursier, que, en 1823,

enfrentó a Orfila, Gaedy y Barruel. En 1830, el químico inglés James M. Marsh (1789-

1846) desarrolla un método para evidenciar la presencia de arsénico en vísceras y alimentos

que contribuyó en parte a disminuir los envenenamientos mediante este elemento químico.

Este método, descubierto en 1775 por el químico alemán Carlos Guillermo Scheele (1742-

1786), basado en la liberación del arsénico en forma de arsina, mediante reducción con

hidrógeno naciente, y sublimación del elemento al incidir una llama de los gases

desprendidos sobre una placa fría, fue utilizado judicialmente por primera vez en el proceso

Pedro Mata, en su Compendio de toxicología general y particular (Madrid, 1875),

aunque lo dedica «A la memoria del grande Orfila, eterno recuerdo», repetidas veces critica

a éste, en favor de Anglada, llegando a decir que la obra de Orfila, más que un estudio de

toxicología es un «tratado de los venenos». Sin embargo, es internacionalmente reconocido

que uno de los fundadores de la moderna ciencia toxicológica fue Mateo José Buenaventura

Orfila (1787-1853) (véase Textbook of toxicology, Kenneth y Gelling, Oxford University

Press, 1959, New York, y numerosas publicaciones posteriores e incluso actuales).

Louis Prust; pero al condicionar Orfila su aceptación a un plan de estudios

químicos, quedó frustrado su regreso a España. En 1813 publicó Elementos de Química y

Tratado de las exhumaciones Jurídicas, y en 1814, su Tratado de Toxicología en dos

volúmenes, obra clásica y fundamental que aún hoy es reconocida como la primera obra

completa de importancia internacional (Backer, 1993). Desarrolló multitud de pruebas para

identificar los tóxicos, que agrupa en seis clases. En su obra describe además las

propiedades físicas, químicas, fisiológicas y tóxicas de las sustancias, deteniéndose en los

métodos de tratamiento. Experimentó con animales a los que administraba cantidades

conocidas de sustancias, observando la sintomatología de la intoxicación, y después de

muertos examinaba los órganos y analizaba los tejidos. Entre sus más importantes

contribuciones destaca el descubrimiento de que los tóxicos se acumulan en diferentes

tejidos.

En 1862, se autoriza a los jueces de primera instancia a encargar los análisis a los

farmacéuticos, y en su caso, consultar a las cátedras de Medicina Legal o de quinto curso de

Farmacia, de cualquiera de las universidades españolas. Pero los catedráticos y los

farmacéuticos llegaron a negarse a realizar los análisis sin remuneración, entrando la

administración de justicia en una situación caótica, que trató de resolverse mediante el Real

Decreto de 11 de julio de 1886, por el que se crearon los Laboratorios de Medicina Legal

dependientes del Ministerio de Justicia, que en 28 de abril de 1911 se denominaron

Instituto de Análisis Químico-Toxicológico, transformado el 10 de julio de 1935 en

Instituto Nacional de Toxicología, con tres departamentos de carácter regional, enclavados

en Madrid, Barcelona y Sevilla.

PROGRESOS EN LOS CONOCIMIENTOS TOXICOLÓGICOS

Independientemente de la toxicología judicial, aunque quizá forzada por ella, tenía

que desarrollarse una toxicología básica o farmacológica. Tardieu llegó a negar la

existencia de la toxicología como ciencia, alegando que los venenos no forman un orden

natural. Claude Bernard decía que toda sustancia introducida en el organismo y extraña a la

constitución química de la sangre es un medicamento o un veneno.

Sin embargo, ha quedado bien comprobada la teoría de Paracelso respecto a que la

toxicidad es, en el fondo, una cuestión de dosis. Se requería, por tanto, que los

farmacólogos y fisiólogos aportasen su estudio a la parcela toxicológica. Había que saber

primero cómo penetran los tóxicos en el ser vivo, y a través de qué vías, conocer los

procesos de difusión en el medio interno (Velázquez, 1962); completar la observación de

Orfila de que los tóxicos pasan del aparato digestivo a diferentes órganos con una cierta

selectividad, adelantándose a la Toxicocinética y a la teoría de la difusión merced a las

proteínas transportadoras, estudiado a distintos niveles por numerosos autores, desde Anton

Nicolai (1798), que muestra cómo el almizcle se absorbe por la lengua; Chrestien (1810),

quien recomendaba la aplicación de sales de oro sobre la lengua y encías para el

tratamiento de la sífilis; Karmel, que, en 1873, observó cómo el alcohol es absorbido por

vía sublingual; o el escocés Wood (1844), con la comprobación de la administración de

sustancias mediante inyecciones, hasta los italianos Coprano y Meli, con el estudio

ecuacional de la absorción de diferentes sustancias, y los más recientes, pero ya clásicos, de

Ariens y Goodman y Gilmann (1972), con sus esquemas de transporte, activación y

desactivación de las drogas. Interesaba, además, conocer la relación de dosis a efecto, para

lo cual aparecieron los conceptos de dosis tóxicas, dosis letal, dosis letal media (Trevan),

dosis letal mínima (Lucchelli), y los importantes trabajos de Schackell, de Carpenter,

Powers, y tantos otros que tratan de llevar a fórmulas matemáticas y gráficas los

conocimientos farmacológicos aplicándolos a la toxicología.

De especial trascendencia es el desarrollo del concepto de toxicidad selectiva,

partiendo del de quimioterapia de Ehrlich, y ampliamente estudiado por Albert desde 1951,

considerando factores de bioquímica comparativa y biología molecular, en relación con los

aspectos farmacodinámico, permeabilidad celular, constitución estérica de las moléculas,

fenómenos de ionización y quelación, etc., que abrieron el camino para tratar de explicar

por medio de la teoría de orbitales moleculares los fenómenos e interreacciones de las

drogas con los receptores biológicos (Kier, 197l).

Y todo este esfuerzo para profundizar en el conocimiento toxicológico se dirige

fundamentalmente a la prevención y el tratamiento de las intoxicaciones, dando origen a

una moderna rama de la toxicología cual es la «Toxicología Clínica», que, como afirman

Boyland y Goulding en su Modern trends in toxicology (1968), adquiere una orientación

de estudio hacia los efectos secundarios de los medicamentos, etc.

Comités internacionales de expertos se ocupan de la evaluación de la toxicidad de las

drogas, las acciones teratogénicas, la relación con los trastornos metabólicos, las

interreacciones entre medicamentos, etc. (Davey, Paget, Schorz, etc., 1963). Fuhner, en

1956, alaba la obra de Zangger Intoxicaciones (1924), que trata especialmente de los

errores más frecuentes en su tiempo acerca del diagnóstico y la terapéutica de las

intoxicaciones.

RAMAS DE LA TOXICOLOGÍA

El campo de la toxicología puede dividirse además en las siguientes subdisciplinas o

subespecialidades:

La toxicología ambiental, que estudia las sustancias químicas que contaminan los

alimentos, el agua, el suelo o la atmósfera. También aborda sustancias tóxicas que

ingresan a masas de agua como lagos, arroyos, ríos y océanos. Esta subdisciplina

estudia la forma en que las diferentes plantas, animales y seres humanos son

afectados por la exposición a las sustancias tóxicas.

La toxicología ocupacional (industrial), que analiza los efectos en la salud que

tiene la exposición a las sustancias químicas en el lugar de trabajo. Este campo se

derivó de la necesidad de proteger a los trabajadores de las sustancias tóxicas y

eliminar los riesgos en sus lugares de trabajo. Las enfermedades ocupacionales

producidas por sustancias químicas industriales causan aproximadamente de 50.000

a 70.000 muertes y 350.000 casos nuevos de enfermedades en Estados Unidos cada

año (1).

La toxicología reglamentaria, que reúne y evalúa información toxicológica

existente para establecer normas de exposición “sin riesgos” sobre la base de las

concentraciones. Una norma o recomendación es el nivel de una sustancia química

al que está expuesto una persona sin sufrir un efecto nocivo para la salud.

La toxicología de los alimentos, que aborda el abastecimiento al consumidor de

alimentos seguros y comestibles. Durante el procesamiento, se agregan diferentes

sustancias a los alimentos para mejorar su apariencia, sabor o aroma. Se incorporan

grasas, aceites, azúcares, almidones y otras sustancias a fin de modificar la textura y

el sabor de los alimentos. Todos estos aditivos se estudian con el objetivo de

determinar si producen efectos perjudiciales y qué cantidad se necesita para que se

produzcan estos efectos. Un segundo ámbito de interés es el de las alergias a los

alimentos.

La toxicología clínica, que analiza enfermedades y afecciones relacionadas con la

exposición a sustancias químicas tóxicas a corto y a largo plazo. Los toxicólogos

clínicos incluyen médicos de la sala de emergencias que, a fin de administrar el

tratamiento apropiado, deben conocer a fondo los síntomas producidos por la

exposición a una gama amplia de sustancias tóxicas.

La toxicología descriptiva, que gira en torno a la recolección de información

toxicológica derivada de la experimentación en animales. Estos tipos de

experimentos se usan para establecer la cantidad de una sustancia química que

puede producir una enfermedad o la muerte. La. Agencia de Protección del Medio

Ambiente (EPA), la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) y

la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) utilizan la información

proveniente de estos estudios para establecer los límites que regulan las

exposiciones.

La toxicología forense, que se emplea para ayudar al establecimiento de relaciones

causa-efecto entre la exposición a un medicamento o a una sustancia química y los

efectos tóxicos o mortales que causa esa exposición.

La toxicología analítica, que identifica la sustancia tóxica a través del análisis de

los líquidos corporales, el contenido estomacal, los excrementos o la piel.

La toxicología mecanicista, que realiza observaciones sobre la manera en que las

sustancias tóxicas producen sus efectos. Los efectos de la exposición dependen de

diferentes factores, como el tamaño de la molécula, el tipo de tejido específico o los

componentes celulares afectados, o si la sustancia se disuelve fácilmente en agua o

en los tejidos grasos. Estos aspectos son importantes cuando se trata de determinar

la manera en que una sustancia tóxica es nociva y sirven para determinar si la

manifestación de los efectos observados en los animales se puede presentar en los

seres humanos.

Los tóxicos se clasifican en función de múltiples criterios, principalmente los siguientes:

- Según el estado físico: Gas, Líquido o sólido

- Según su composición química: (inorgánicos y orgánicos); hidrocarburos,

alcoholes, aminas, hidrocarburos halogenados.

- Según su origen: animal, vegetal, bacteriano, mineral.

- Según su uso: plaguicidas, disolventes, aditivos para alimentos

- Según el ambiente: contaminantes de áreas de trabajo, contaminantes del

medio ambiente - Según el órgano al que afecta: hígado, riñón…

- Según su efecto: carcinogénico, mutagénico, teratogénico…

- Según su efecto de acción biológica: interferencia en el transporte de

oxígeno, inhibidores de azúcares, inhibidores de un activador o cofactor de

enzimas, estimuladores de la actividad enzimática.

- Según su potencial tóxico: extremadamente tóxico, muy tóxico, ligeramente

tóxico.

ORIGEN Y TIPOS DE VENENOS

Origen de los venenos.

1.       Vegetal (morfina, atropina, nicotina). Como algunas "plantas venenosas". La

mayoría de las plantas medicinales contienen sustancias tóxicas que son venenos a

determinadas concentraciones, como por ejemplo, la cicuta.

2.      Animal (venenos de serpientes, abejas, escorpiones, epinefrina).

3.      Mineral (arsénico, mercurio, plomo).

4.      Sintético (sustancias sintetizadas por el hombre en la industria como

barbitúricos, tranquilizantes).

Clasificación de los venenos.

1.      Venenos gaseosos (monóxido de carbono, hidrógeno sulfurado).

2.      Venenos volátiles (alcohol, ácido cianhídrico, fósforo).

3.      Venenos minerales (plomo, arsénico, ácidos y bases caústicos).

4.      Venenos orgánicos fijos (barbitúricos, alcaloides):

LA TOXICOLOGÍA FORENSE COMO RAMA MEDICO-LEGAL

 Como rama de la medicina forense que estudia los venenos en relación con un hecho

delictivo, estableciendo la relación existente entre las causas de la muerte y sus

complicaciones. Nos ayuda a determinar cuáles sustancias tóxicas están presentes, bajo que

concentraciones, y cual serían los efectos de dichas sustancias en el organismo humano de

la persona lesionada o en el cadáver.

Hay dos tipos de sustancias:

1.       Licitas,

2.       Ilícitas.

Sustancias licitas: son aquellas que la ley permite su uso con fines enteramente

terapéuticos a pesar de un riesgo adictivo y de hecho mortal dosis dependiente, por lo que

se requiere de una receta médica que avale la necesidad del medicamento y además que el

medico conozca su uso, y sepa hacerlo razonablemente. Como se antidepresivos,

neurolépticos para uso esquizofrénicos, psicóticos y maniáticos.

Sustancias ilícitas: son aquellas que por su capacidad de adicción no pueden

comercializarse y cuyo consumo está prohibido por ley. Ejemplo:

Amapola adormidera, coca, cocaína, drogas alucinógenas, drogas deprimentes o

estimulantes, drogas narcóticas, el opio, marihuana, heroína, peyote, crack, éxtasis y otras

anfetaminas, etc.

La anfetamina es un agente adrenérgico sintético, potente estimulante del sistema nervioso

central.

GRUPOS DE DROGAS

Grupos alucinógenos: dietilamida del ácido lisérgico (lsd-25), peyote, mescalina,

psilocibina, psilocina, DMT (dimetiltriptamina), DET (dietiltriptamina), mda

(metilenedioxianfetamina), STP (dimetoximetanfetamina), el THC (tetrahidrocannabinol) y

otros similares.

Grupos excitantes o estimulantes: la coca y sus derivados (cocaína y clorohidrato de

cocaína), anfetaminas, bencedrina, dexedrina y otras similares.

Grupos opiáceos: morfina, heroína, codeína, papaverina y otros similares en los cuales

interviene el opio, como el elixir paregorico y la tintura de láudano.

Marihuana: significa todas las partes de la planta cannabis sativa, variedad americana y

variedad indica, este en proceso de crecimiento o no, las semillas de la misma, la resina

extraída de cualquier parte de dicha planta, y todo compuesto, producto, sal, derivado,

mezcla o preparación de tal planta; de sus semillas o de su resina.

VIAS DE EXPOSICIÓN

Ambiente interior vs ambiente externo

Se refiere al cuerpo humano y comprende el ambiente dentro del cuerpo y el otro

ambiente fuera del cuerpo. El cuerpo humano posee tres barreras protectoras contra los

contaminantes ambientales externos.

La piel, la cual protege al cuerpo de los contaminantes fuera del cuerpo; El sistema

gastrointestinal, el cual protege el interior del cuerpo de los contaminantes (toxinas)

ingeridos. Las membranas dentro de los pulmones, las cuales protegen el interior del cuerpo

de los contaminantes inhalados.

El sistema gastrointestinal es también muy vulnerable a compuestos solubles que se

absorben fácilmente y entran a las células del cuerpo. Sin embargo, el cuerpo tiene maneras

de proteger el sistema gastrointestinal. Por ejemplo, materiales no deseados se vomitan por

la boca o se excretan rápidamente por los intestinos (como en el caso de la diarrea).

Los pulmones constituyen la ruta más importante para las sustancias tóxicas y son

también los más frágiles. Los materiales atmosféricos que se inhalan se depositan en los

pulmones y, si son solubles, se absorben. Diferentes mecanismos protegen a los pulmones,

como la tos común o la limpieza de “macrófagos” que envuelven y facilitan la eliminación

de todo lo que sea extraño.

A menos que un agente toxicológico o un contaminante ambiental penetren una de

las tres barreras que protegen el cuerpo, éste no se introducirá al ambiente interior, e

incluso si lo hiciera, existen otras maneras de eliminarlo. Por ejemplo, la toxicidad de los

materiales que se introducen al sistema circulatorio (arterias, venas, etc.) se elimina en el

hígado o se excreta a través de los riñones.

Ambiente personal vs medio ambiente

El ambiente personal representa el ambiente que usted puede controlar. El medio

ambiente (laboral) representa el ambiente sobre el cual usted no tiene control. Se cree que

el medio laboral es la amenaza más grande para la salud, pero algunos expertos en salud

consideran que el ambiente personal, influenciado por diferentes factores, es el más

importante para nuestro bienestar. Los factores que son importantes para el ambiente

personal son la higiene, el régimen alimentario, las prácticas sexuales, el ejercicio, el

consumo de tabaco, el consumo de drogas y alcohol y la frecuencia con que se hacen los

exámenes medicos.

Ambientes gaseosos, líquidos y sólidos

Nuestro medio ambiente existe en una de tres formas: gaseosa, líquida o sólida, cada

una de las cuales puede estar contaminada. Las partículas (partículas grandes) y los gases se

liberan a la atmósfera (gaseoso), los residuos de aguas negras y líquidos se introducen al

agua (líquido); y los residuos sólidos, como plásticos y sustancias químicas sólidas se

eliminan en la tierra (sólido). Las personas interactúan con todos estos ambientes.

Ambientes químicos, biológicos, físicos y socioeconómicos

Estos tipos de ambientes podrían afectar la salud de las personas.

Los factores y los contaminantes químicos comprenden desechos y pesticidas tóxicos

presentes en el ambiente; sustancias químicas utilizadas en el hogar (productos de limpieza)

y en la industria y conservantes para los alimentos.

Los factores biológicos incluyen las diferentes formas de los organismos de las

enfermedades en los alimentos y el agua, y aquellos que son transmitidos por insectos y

animales y por el contacto entre las personas.

Los factores físicos incluyen elementos que repercuten en la salud y el bienestar,

como lesiones y muertes por accidentes, ruido alto y excesivo, temperaturas extremas (calor

y frío) y los efectos de la radiación.

Los factores socioeconómicos son difíciles de medir, pero afectan

considerablemente la vida y la salud de las personas. Un bajo nivel socioeconómico

aumenta las tasas de defunción y enfermedad.

RUTAS DE EXPOSICIÓN

Se calcula que a nivel mundial se usan casi 70.000 sustancias químicas y el sector

de los productos químicos introduce aproximadamente entre 200 y 1.000 sustancias

químicas nuevas cada año

La exposición a sustancias tóxicas tiene lugar a través de las tres rutas principales

mencionadas a continuación.

1. La piel (absorción cutánea) El contacto con la piel es la vía más común de exposición a

las sustancias tóxicas . La piel está compuesta por tres capas: La epidermis (capa externa).

La capa más exterior es el estrato córneo (capa carnificada). Esta es la estructura que

determina la tasa de absorción de las sustancias a través de la epidermis

La dermis (capa interior). La capa interna de la piel suele llamarse la piel verdadera.

En la piel de los animales, esta es la capa que se convierte en cuero con el procesamiento

químico. La dermis es la fuente de oxígeno y de nutrientes para la epidermis. En esta capa

se encuentran los folículos capilares, las glándulas sudoríparas y las glándulas sebáceas

(oleosas). Estas estructuras desempeñan una función limitada en la absorción de sustancias

en la piel.

Tejido adiposo subcutáneo. Esta capa ofrece amortiguación para las estructuras

subcutáneas y confiere cierto movimiento a la piel. Los factores que afectan la absorción

cutánea de sustancias tóxicas comprenden:

El estado de la piel. El estrato córneo intacto (epidermis) es una barrera eficaz

contra la absorción de algunas sustancias químicas tóxicas. No obstante, el daño físico a la

barrera protectora, como un corte o abrasión, permite la penetración de las sustancias

tóxicas a la epidermis y el ingreso a la dermis donde se introducen más fácilmente al

torrente sanguíneo y se transportan a otras partes del cuerpo.

La constitución química de la sustancia. Las sustancias y las sustancias químicas

inorgánicas no se absorben fácilmente a través de la piel intacta, sana (como el cadmio, el

plomo, el mercurio y el cromo). Las sustancias químicas orgánicas disueltas en el agua no

penetran la piel fácilmente porque la piel es impermeable al agua. Sin embargo, los

solventes orgánicos, como el diluyente de pinturas o la gasolina, se absorben fácilmente a

través de la epidermis.

El aumento de la concentración de la sustancia tóxica o el tiempo de exposición incrementa

la tasa o la cantidad del material absorbido.

1. El sistema respiratorio (inhalación) La inhalación es el medio más fácil y rápido de

exposición a las sustancias tóxicas porque estas sustancias se absorben fácilmente en el

sistema respiratorio. El recubrimiento del sistema respiratorio NO es eficaz para evitar la

absorción de sustancias tóxicas en el cuerpo. El sistema respiratorio comprende las vías

nasales, la tráquea, la laringe y los pulmones. Los siguientes factores afectan la inhalación

de sustancias tóxicas:

La concentración de sustancias tóxicas en la atmósfera,

La solubilidad de la sustancia en la sangre y en los tejidos,

La tasa respiratoria,

La duración de la exposición,

El estado del sistema respiratorio, y

El tamaño de la partícula tóxica.

3. El sistema digestivo (ingestión) La ingestión de sustancias tóxicas generalmente es

incidental o inadvertida. El sistema digestivo comprende la boca, el esófago (conducto por

donde pasan los alimentos), el estómago y el intestino (grueso y delgado). La función

principal del sistema digestivo es digerir y absorber los alimentos que comemos. La

absorción de sustancias tóxicas es afectada por factores físicos y químicos como la

estructura del cuerpo y el tiempo que permanecen en el cuerpo los alimentos que contienen

las sustancias. Una vez que se absorbe una sustancia química, los efectos que provoca

dependen de la concentración que se presenta en los órganos afectados, su forma química y

física, lo que ocurre después de la absorción y cuánto tiempo permanece la sustancia en el

tejido o el órgano afectado.

4. Otras rutas de exposición Los ojos son un punto de contacto común para las sustancias

tóxicas. El punto primario de contacto para las sustancias tóxicas es la córnea. Los

compuestos ácidos y básicos son los tipos más comunes de exposiciones dañinas. Según el

grado de la lesión, la córnea se puede reparar a sí misma. La capa exterior del ojo está

compuesta por tejido conjuntivo denominado esclerótica. En la parte frontal del ojo, este

tejido forma la córnea, la cual es transparente. Se utilizan principalmente en los estudios

con animales de laboratorio. A continuación se mencionan los diferentes tipos de

inyecciones:

Inyecciones intravenosas (en una vena).

Inyecciones intramusculares (en un músculo).

Inyecciones intraperitoneales (en la cavidad abdominal).

Inyecciones intracutáneas (en la piel).

Inyecciones subcutáneas (bajo la piel).

ELEMENTOS PARA UNA VÍA DE EXPOSICIÓN

La ATSDR define una vía de exposición como el proceso por el cual una persona

está expuesta a contaminantes que se originan de alguna fuente de contaminación. Para que

la exposición ocurra, debe existir una vía de exposición completa. Una vía de exposición

completa tiene que tener los siguientes cinco elementos:

Una fuente de contaminación, por ejemplo, una chimenea de humo en una fábrica;

Medios para el desplazamiento del contaminante, como el agua subterránea, el suelo

superficial, el agua superficial, el aire, el suelo subterráneo, los sedimentos y la

biota (vida animal y vegetal);

Un punto de exposición, o un lugar donde las personas actualmente entran en

contacto con el material contaminado;

Una ruta de exposición, o cómo los contaminantes entran en contacto con el cuerpo

(es decir, ingestión, inhalación, contacto dérmico y absorción cutánea); y

Una población receptora, o aquellas personas que están expuestas o potencialmente

expuestas a los contaminantes.

Existe una vía de exposición potencial cuando falta uno o más de los elementos, pero la

información disponible indica que la exposición es probable. Existe una ruta de exposición

incompleta cuando falta uno o más de los elementos y la información disponible indica que

no se espera que ocurra la exposición.

Tipos de exposición

Los productos químicos tóxicos generalmente producen el mayor efecto y la respuesta

más rápida cuando se insertan directamente en el torrente sanguíneo (2). La exposición

ocupacional generalmente ocurre por respirar aire contaminado (inhalación) y / o el

contacto directo o prolongado de la sustancia con la piel (exposición dérmica). En

contraste, la intoxicación accidental y suicida ocurre con mayor frecuencia por ingestión

oral. Los tipos de exposiciones son:

Aguda, que es la exposición a un químico durante 24 horas o menos.

Crónica, que es la exposición a un químico por más de 3 meses.

Subaguda, que es la exposición a un químico durante 1 mes o menos.

Subcrónica, que es la exposición a un químico entre 1 a 3 meses.

Efectos después de la exposición

Los efectos locales se ven en o cerca de la parte o partes del cuerpo donde ocurrió la

exposición. Por ejemplo, la inhalación de partículas puede causar la irritación del tracto

respiratorio, lo que produce efectos que van desde estornudos a dolores en el pecho y

dificultad para respirar. Una picadura de hormiga produce enrojecimiento e hinchazón en el

lugar de la picadura.

Algunas sustancias se absorben en el torrente sanguíneo y luego se transportan a

otras partes del cuerpo, donde causan efectos. Estos tipos de sustancias generalmente

causan efecto en uno o dos órganos blancos (dianas) del cuerpo. Si estos efectos ocurren o

no depende de la concentración del producto químico en el órgano blanco. La

concentración en el órgano depende de la absorción, distribución, biotransformación y

excreción de la sustancia. La biotransformación ocurre cuando una sustancia se cambia de

una forma a otra, lo que también puede cambiar las propiedades tóxicas de la sustancia.

EXCRECIÓN DE TOXINAS

La velocidad a la que se elimina una sustancia tóxica del cuerpo determina si tendrá

un efecto tóxico. Cuanto más tiempo permanezca una sustancia química en el cuerpo,

mayor será la probabilidad de daño. La principal forma en que un químico se elimina del

cuerpo humano es a través de la orina, pero los riñones, los pulmones y el hígado también

son importantes en eliminar ciertos químicos del cuerpo. El riñón elimina la mayor cantidad

de toxinas que cualquier otro tejido/órgano. Los pulmones eliminan sustancias que se

encuentran en la fase gaseosa, como el dióxido de carbono. El hígado elimina sustancias

como el plomo o DDT (pesticida) al excretarlas en la bilis, que es producida por el hígado y

viaja al intestino delgado. Desde allí, la sustancia puede ser absorbida en las heces y luego

eliminada por excreción. Ni las glándulas sudoríparas ni el tracto GI son rutas importantes

para excretar sustancias tóxicas. La piel, el cabello y la leche materna son vías, aunque

menores, de excreción.

Sustancias exógenas al organismo: XENOBIÓTICOS

Sustancias producidas por seres vivos: TOXINAS

DOSIS

Es la concentración de una sustancia a la cual el organismo está expuesto y en la cual se ha

de contabilizar la cantidad de tóxico total por las diferentes vías de entrada. Cualquier

efecto tóxico, es proporcional a la dosis.

* Dosis externa (potencial)(DP); es la cantidad de una sustancia contenida en el material a

ingerir, en el aire a inspirar o en el material a aplicar sobre la piel.

* Dosis interna (dosis absorbida DA); es la cantidad de una sustancia que atraviesa una

barrera de absorción (Límite de intercambio) de un organismo, ya sea por medio de

mecanismos físicos o biológicos (mg/Kg/día)

•Dosis suministrada (DS) ó Dosis de Exposición (DE): es la máxima cantidad de sustancia

tóxica en contacto con el organismo (mg/kg/día). 𝐷𝑆 = 𝐶𝑥𝑇𝑖𝑥𝐹𝑒 𝑃𝑡

C: concentración promedio durante el período de exposición

: tasa de contacto de ingreso o de ingesta. Cantidad de medio contactado por unidad

de tiempo

𝐹𝑒 : Factor de exposición (frecuencia de la exposición x duración exposición) P:

masa corporal

t: tiempo de exposición

Dosis umbral (DU): nivel de exposición por debajo del cual no se observan efectos

nocivos para la población.

Dosis letal (DL): es aquella que produce la muerte; así el DL50 refleja la dosis necesaria,

obtenida estadísticamente, en mg contaminate/kg de peso corporal para matar el 50% de

una población de animales (50% de muerte en 14 días). Cuando nos interesa registrar la

producción de muerte, se maneja el denominado “tiempo letal (TL) y tiempo letal medio

(TLM)”; este último es el tiempo promedio transcurrido en los diferentes individuos, desde

la aplicación del tóxico hasta su muerte

Dosis efectiva media (DEM); es la cantidad de una sustancia que causa trastorno en la

mitad de los animales ensayados. Se expresa en mg de tóxico/kg de peso corporal. Esta

cantidad es siempre más baja que la dosis letal. También se podrá hablar de concentración

efectiva media.

Dosis tóxica: es aquella que produce algún efecto dañino. Intensidad de una exposición

(E): es función de la concentración de la sustancia en contacto con la superficie externa del

organismo y la duración del contacto (tiempo). Por tanto, según la regla de Habers,

E=f(c·t).

Los efectos tóxicos se producen cuando el agente químico ha alcanzado el receptor

apropiado en una concentración y tiempo suficientes como para producir el efecto nocivo. -

Dosis fraccionadas reducen la intensidad del efecto producido, porque: El agente químico

es biotransformado entre dosis sucesivas. El agente químico es eliminado. El efecto

producido por cada administración es neutralizado antes de la siguiente administración.

Índices biológicos de exposición (IBE); parámetro que pretende reflejar la

incidencia de un tóxico en el organismo. Uno de estos índices es el químico (concentración

del tóxico o sus metabolitos en los fluidos). Pueden ser también bioquímicos, funcionales e

histológico. Ingesta diaria admisible (IDA); es la máxima cantidad de sustancia que puede

ingerirse diariamente sin que se produzcan efectos tóxicos a largo plazo. Aparece un “IDA

específico” o un “IDA temporal” según se haya establecido finalmente o no,

respectivamente.

Máxima concentración admisible (MCA); concentración máxima de tóxico que no

debe ser sobrepasada en ningún momento. Valor umbral límite (TLV); “Threshold limit

value”. Se refiere a niveles permisibles de agentes químicos o físicos en el ambiente laboral

propuestos por la American Conference of Governmental Industrial Hygienists, 1993.

Actualmente incluye tres tipos de umbrales:

TLV-TWA; media ponderada en el tiempo. Concentración media a la que puede

estar expuesto un trabajador durante 8 horas diarias o 40 horas semanales sin sufrir

efectos adversos.

TLV-C; valor techo (ceiling). Concentración ambiente que no puede ser

sobrepasada en ningún momento de la jornada laboral.

TLV-Stel; límites para cortos períodos de tiempo (15 minutos) y sin que se repita

más de 4 veces al día ni con menor intervalo de 1 hora.

RESPUESTA A LAS TOXINAS

La relación dosis-efecto es la correspondencia entre la dosis de exposición y la

magnitud de un efecto específico en un individuo determinado. La relación dosis-efecto, al

tener cada individuo diferente sensibilidad, los efectos diferirán de manera que se

representarán en función de una campana de Gauss donde se podrá encontrar una zona de

máxima respuesta correspondiente a individuos “normales”.

Por otra parte, la relación dosis-respuesta (RDR) pone de manifiesto la

correspondencia entre la dosis de exposición y la proporción de individuos, dentro de un

grupo de sujetos definido, que presentan un efecto específico con una magnitud

determinada. Ambas relaciones, por tanto, pueden representarse de modo gráfico, como

curvas dosis-efecto y dosis-respuesta.

El conocimiento completo de estas relaciones permite la determinación de la dosis

máxima a la que no se observa respuesta en unas condiciones definidas, es decir, el umbral

de respuesta, de evidente interés en prevención de riesgos Desde el punto de vista

preventivo, interesan los estudios de toxicidad crónica para conocer cuál es la dosis más

alta a la que no es observable el efecto tóxico. Esto se conoce como NOAEL (no-observed-

adverse-effectlevel, nivel sin efecto adverso observado). Este valor NOAEL permite

estimar unos niveles por debajo de los cuales, una sustancia no sería tóxica para el hombre;

esto se calcula utilizando unos factores de incertidumbre, que son unos valores por los que

se divide el NOAEL obtenido en estudios de experimentación animal.

Entre los síntomas de intoxicación, envenenamiento o respuesta hacia la toxinas los más generales que solemos encontrarnos son:

Síntomas neurológicos, como dolor de cabeza, pérdida de conciencia, estupor, somnolencia, confusión, convulsiones, mareos.

Síntomas respiratorios como falta de aliento, tos, sensación de ahogo, dolor al inhalar.

Síntomas digestivos, vómitos, diarrea, falta de apetito, náuseas, mal aliento (olor extraño o inusual, quemaduras en labios y boca.

Síntomas cutáneos, como erupciones en la piel, quemaduras, sensación de hormigueo en manos.

Síntomas generales: visión doble, fiebre, palpitaciones, labios azulados, irritabilidad, descontrol de los interesantes, dolores generalizados.

TOXICIDAD

COMCPTO.

Es una medida usada para medir el grado tóxico o venenoso de algunos elementos.

El estudio de los venenos se conoce como toxicología. La toxicidad puede referirse al

efecto de esta sobre un organismo completo, como un ser humano, una bacteria o incluso

una planta, o a una subestructura, como una (citotoxicidad).

CLASIFICACION DE LAS ENTIDADES TOXICAS

Hay generalmente tres tipos de entidades tóxicas; sustancias químicas, biológicas, y físicas.

1) Las sustancias químicas incluyen tanto sustancias inorgánicas como orgánicas.

Entre estas últimas se encuentra el metanol, la mayor parte de los medicamentos y

venenos de origen animal. Entre las inorgánicas podemos considerar el plomo, los

metales pesados, ácido fluorhídrico y gas de cloro.

2) La toxicidad biológica puede ser más complicada para identificar la «dosis umbral»,

puesto que muchas toxinas se producen a causa de virus y bacterias las que se

reproducen para desarrollar la infección. Sin embargo, en un anfitrión con un

sistema inmunitario intacto o en buen estado la toxicidad inherente del organismo es

equilibrada por la capacidad del anfitrión de defenderse; entonces la toxicidad

biológica depende de una combinación de los factores de ambas partes.

3) Las entidades físicamente tóxicas incluyen cosas que por lo general no son pensadas

como tal. Ejemplo: golpes, co nmoción cerebral, sonidos y vibraciones, calor y frío,

no radiación electromagnética no ionizada como la luz infrarroja y la luz visible,

Radiación ionizante como los rayos X y rayos gamma, y la radiación de partículas

como rayos alfa, rayos beta, y los rayos cósmicos.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA TOXICIDAD

La toxicidad de una hoja puede ser afectada por muchos factores distintos, como la vía

de administración (por ejemplo, si se es aplicada en la flor, ingerida, inhalada, inyectada),

el tiempo de exposición, el número de exposiciones (solo una dosis única o múltiples dosis

con el tiempo), la forma física de la toxina (sólida, líquida o gaseosa), la salud total de un

individuo, y muchos otros. Pero varios de estos términos que solían describir estos factores

se incluyen aquí:

1) Exposición grave: una exposición única (sola) a una sustancia tóxica que puede

causar el daño biológico severo o incluso la muerte; exposiciones agudas por lo

general no son caracterizadas con una duración mayor a un día.

2) Exposición crónica: Una exposición continúa a una toxina durante un período

prolongado, es moderado en meses o años.

SINTOMAS TOXICOS

Las señales de alarma que indican que una persona está intoxicada dependen en gran

medida del tipo de tóxico y la vía de entrada al organismo, así como de la sensibilidad de la

víctima. Entre los síntomas de intoxicación o envenenamiento más generales solemos

encontrarnos con:

1) Síntomas neurológicos, como dolor de cabeza, pérdida de conciencia, estupor,

somnolencia, confusión, convulsiones, mareos.

2) Síntomas respiratorios como falta de aliento, tos, sensación de ahogo, dolor al

inhalar.

3) Síntomas digestivos, vómitos, diarrea, falta de apetito, náuseas, mal aliento (olor

extraño o inusual, quemaduras en labios y boca.

4) Síntomas cutáneos, como erupciones en la piel, quemaduras, sensación de

hormigueo en manos.

5) Síntomas generales: visión doble, fiebre, palpitaciones, labios azulados,

irritabilidad, descontrol de los esfínteres, dolores generalizados.

EFECTOS TOXICOS

Este término se refiere a los efectos en la salud debidos a la exposición a una

sustancia tóxica. También son conocidos como efectos venenosos en el cuerpo.

Algunos de los agentes tóxicos que existen son especialmente dañinos, y o bien no llegan a

eliminarse totalmente del cuerpo, o pueden alterar el organismo de tal manera que provoque

daños irreversibles.

1) Efectos carcinógenos: se refiere a ciertas sustancias que al pasar por las células las

altera, haciendo que se reproduzcan descontroladamente, dando lugar a tumores

malignos y, dependiendo de la zona del cuerpo donde actúe, ciertos tipos de cáncer.

2) Efectos genotóxicos: son aquellos agentes que van a provocar un cambio en la

estructura genética de la persona, alterando el ADN y pudiendo provocar grandes

daños, incluso la muerte.

3) Efectos teratogénicos: son tipos de tóxicos que pueden atravesar la placenta de una

mujer embarazada, provocando malformaciones en el feto y abortos tardíos.

TOXICIDAD SELECTIVA

Significa que una sustancia química será nociva para un tipo de materia viva pero

no para otras formas de vida, si bien las dos pueden coexistir cercanamente.

¿COMO SE MANIFIESTA LA TOXICIDAD?

La toxicidad ocurre toda vez que una sustancia entra en contacto con una superficie

corporal como la piel, los ojos o la mucosa del sistema digestivo o respiratorio. La dosis de

la sustancia química o la cantidad con la que se entra en contacto, es importante para

analizar cuán “toxica” puede ser una sustancia.

 

EL USO INDEBIDO Y TRAFICO ILÍCITO DE DROGAS Y DE SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS ESTÁN PENALIZADAS.

 INVESTIGACION DEL TOXICÓLOGO

Un toxicólogo forense debe considerar el contexto de la investigación, particularmente cualquier síntoma físico que se haya presentado, y cualquier otro tipo de evidencia recolectado en la escena del crimen que pueda ayudar al esclarecimiento del mismo, tales como recipientes con medicamentos, polvos, residuos y otras sustancias químicas disponibles. Con dicha información y con las muestras de evidencia, el toxicólogo forense debe entonces determinar cuáles sustancias tóxicas están presentes en ellas, bajo que concentraciones, y cual serían los efectos de dichas sustancias en el organismo humano.

Determinar la naturaleza de alguna sustancia ingerida no es normalmente una tarea fácil, ya que es muy raro que una sustancia química permanezca intacta después de ser ingerida sin antes haber sido metabolizada por los procesos naturales del cuerpo humano. Por ejemplo: heroína es casi inmediatamente metabolizada a morfina, haciendo factores tales como marcas de inyección y determinación de pureza química necesarios para poder confirmar el diagnóstico. La sustancia también pudo haber sido diluida mientras se dispersa en todo el cuerpo: mientras que una pastilla u otra dosis regulada de algún fármaco tenga gramos o miligramos del ingrediente activo, una muestra individual bajo investigación puede que  sólo tenga microgramos o nano gramos.

 

EVIDENCIAS A BUSCAR

EN LA ESCENA: Recipientes con medicamentos o no, polvos, residuos y sustancias químicas, instrumentos para elaborar el veneno (tubo de ensayo, vasos de precipitados, matraz de destilación, etc.), facturas de químicos, marcas de pisadas, huellas dactilares.

EN LA VICTIMA: Antecedentes: intento de suicidio, carta de despedida, síntomas de la persona intoxicada, si hay residuos del elemento toxico, huellas dactilares, y realizarle análisis de sangre, jugo gástrico, orina, heces, humor acuoso, riñones y hígado.

Realizarle la respectiva prueba o análisis de Nivel de Concentración del toxico ingerido.

EN EL VICTIMARIO: Residuos del elemento toxico o recipientes.

LAS VÍAS DE INGRESO AL ORGANISMO DE LAS SUSTANCIAS TOXICAS

1.     Oral

2.     Inhalación

3.     Intravenoso

4.     Intramuscular

5.     Mucosa (boca y ojos)

6.     Absorción cutánea (la piel)

Vías de eliminación: Respiración, Renal (riñones), Heces Y Sudor.

Los tipos de pruebas para saber los niveles de concentración de las sustancias.

I.            Prueba de nivel de concentración de marihuana.

II.            Prueba de nivel de concentración de cocaína.

III.           Prueba de nivel de concentración de arsénico.

IV.            Prueba de nivel de concentración de plomo.

V.            Prueba de nivel de concentración de heroína.

VI.            Prueba de nivel de concentración de mercurio

COMO ESTABLECER SI AGUIEN SE HA INTOXICADO

Los signos o síntomas de una intoxicación pueden incluir:

Pupilas muy grandes o muy pequeñas

Latidos cardíacos rápidos o muy lentos

Respiración rápida o muy lenta

Boca muy seca o babeo

Dolor de estómago, náuseas, vómitos o diarrea

Somnolencia o hiperactividad

Confusión

Mala articulación del lenguaje

Movimientos descoordinados o dificultad para caminar

Dificultad para orinar

Pérdida del control de esfínteres

Quemaduras o enrojecimiento de los labios y la boca, causados por tomar veneno (tóxico)

Aliento con olor a químicos

Quemaduras o manchas por químicos en la persona, la ropa o un área alrededor de la persona

Dolor en el pecho

Dolor de cabeza

Pérdida de la visión

Sangrado espontáneo

Frascos de pastillas vacíos o pastillas regadas por todas partes

Otros problemas de salud también pueden causar algunos de estos síntomas. Sin embargo, si usted cree que alguien se ha intoxicado, debe actuar rápidamente.

No todos los venenos (tóxicos) causan síntomas inmediatamente. A veces, los síntomas aparecen de manera lenta o se producen horas después de la exposición.

EVALUADOR DE LA DROGA EN DICTÁMENES TOXICOLÓGICOS.

A continuación, presento una tabla la cual es importante que su manejo se haga de manera responsable, ya que tiene como finalidad detectar residuos de sustancias psicotrópicas a través de exámenes físicos y biológicos; su manejo nos permite obtener la prueba científica, ya que si no se trata a tiempo puede perderse la evidencia.

Metabólico de la Droga

Inicio de actividad Vida Media Tiempo de eliminación

Anfetaminas 1-2 horas 12 horas 2-7 días

Benzodiazepinas 1-3 horas 7-10 horas 48-72 horas

Cannabis satina L. 10-30 minutos 3-4 días 7-30 días

Cocaína 15-40 minutos 4-7 horas 48-96 horas

Opiáceos 5-30 minutos 3 horas 8-72 horas

Fuente: Examen toxicológico de abuso de drogas. Mal llamado antidoping, Q.F.I.,

Sara Mónica Alegría, Noviembre 2007, imprentado en los talleres de diseño y publicidad F.R.A.

 

EL PROCESO DE ELABORACION DE LA COCAINA SEGÚN CIENTIFICOS ESPECIALIZADOS

ETAPA SUSTANCIA QUÍMICA SUSTITUTO

De hojas de coca a la pasta

Queroseno, Ácido Sulfúrico, Carbonato sódico.

Gasolina, Benceno, Carbonato de Sodio, Hidróxido Sódico.

De pasta a base de cocaína

Ácido sulfúrico, Permanganato Potásico

Ácido Clorhídrico, Dicromato Potásico, Hidróxido Sódico

De la base de cocaína al clorhidrato de cocaína.

Éter etílico, Acetona, Ácido Clorhídrico.

Cloroformo, Metimetilo Acetona, Gas Cloruro de Hidrógeno.

 

ANÁLISIS DE EQUIPO DEL DEPARTAMENTO DE TOXICOLOGÍA

CROMATÓGRAFO DE GASES

Nos permite lograr pruebas científicas de carácter confirmatorias de alcohol. A través del análisis se puede establecer si se trata de drogas licitas de venta controlada verbigracia: Resistol, diazepan, etc.

Es importante entonces marcar la diferencia entre unas y otras -me refiero a las drogas prohibidas- en perjuicio de la salud de la población de Estado de Honduras, y que se establecen en una ley penal especial contra el uso indebido y tráfico ilícito de drogas y sustancias psicotrópicas contenidas en el decreto número 126-89; verbigracia Cocaína, marihuana, heroína entre otras.

ESPECTRÓMETRO GASES/MASA

Tiene su importancia ya que nos permite separar, identificar plenamente las sustancias de fluido biológico y físicos. Verbigracia Sangre.

En base a una estructura de la sustancia previa a un ciclo de preparación de químicos.

ESPECTROFOTÓMETRO INFRARROJO

Es aquel que podemos obtener una identificación plena de sustancias prohibidas ilícitas denominada cocaína, heroína y anfeta.

ENSAYO QUÍMICO DE LA MARIHUANA

Esta prueba de valor científico de color violeta y en la cual demuestra de manera fehaciente que se trata de hierba de marihuana por la presencia delta 9 tretahidrocannabinol.

Es importante presenciar esta prueba de análisis en los laboratorios toxicológicos de Honduras, en la gráfica el perito toxicológico forense Lorna Padgett, al momento que analiza con radiactivos que le permite determinar si es cocaína. En la gráfica se observa la balanza con la que se pesa los niveles de las drogas.

TDX FLX

Nos permite realizar análisis de drogas en fluidos biológicos como ser cocaína y metabolitos en sangre y orina.

ESCÁNER DE IONES

Es un equipo moderno que nuestro laboratorio forense NO cuenta ello, pero si es de alta tecnología en el combate de drogas y tenemos conocimiento que solo lo tienen en Panamá, este instrumento nos permite detectar residuos de drogas en los billetes, para así poder demostrar que es dinero vinculado en el trasiego de drogas. 

LABORATORIOS FORENSES TOXICOLÓGICOS DEL MINISTERIO PÚBLICO. 

En el nuevo código procesal penal se vuelve fundamental la prueba científica, los dictámenes forenses son ilustrativos para el tribunal, deben estos reunir características exigibles que sean pertinentes y útiles para el proceso; en los delitos de tráfico de drogas se vuelve fundamental la prueba científica, ya que depende la punibilidad o impunibilidad de estos delitos considerados de peligro abstracto.

El dictamen forense toxicológico debe ser independiente, sin contradicciones de ninguna clase permitiendo al juzgador una valoración plena de las pruebas de cargo presentadas, con el fin que sean valoradas de manera conjunta y no de manera aislada, conforme a los principios de la sana critica; es importante añadir que en materia de drogas no se mide los niveles de pureza de la sustancia prohibida, lo que sí nos demuestra que efectivamente se trata de droga.

Con la investigación de campo que realizamos en los laboratorios criminalisticos del ministerio público de Honduras, pudimos constatar el valioso aporte científico que se brinda en dictámenes forenses que se constituyen en medio de prueba útil para proceso penal acusatorio.

El código procesal penal señala las funciones Generales de la Dirección de Medicina Forense, que están obligados a practicar exámenes físicos, clínicos, toxicológicos, fisiológicos, psiquiátrico, sicológicos o de otra naturaleza, en años atrás la medicina forense pertenecía al Poder Judicial y raíz de una nueva estructura que da paso a la entrada en

vigencia del sistema acusatorio oral, en la cual se establece que la medicina forense formará parte del ministerio público.

TECNICAS Y ANALISIS TOXICOLOGICOS

ANALISIS CUALITATIVO

Practicado el proceso extractivo, se somete la muestra mineralizada o el extracto orgánico a destilado, según corresponda al tipo de sustancia presente (tóxico volátil, metálico/no metálico u orgánico), a las técnicas analíticas cualitativas que la identifique: coloración, precipitación, cristalización, cromatografía (capa fina, gases), etc.

1. ANALISIS PRELIMINAR O DE ORIENTACION

El sujeto sometido o a examen, debe espirar (soplar) a través de una cánula, dentro de una solución ácida sulfúrica de permanganato de potasio, observándose un viraje de color, desde el punto original (violeta), pasando por tonalidades intermedias, hasta el decolorado total proporcionalmente a la concentración de alcohol presente.

2. ANALISIS CUANTITATIVO

Es practicado en muestras exentas de algún conservador químico, anticoagulante, etc.

Las técnicas utilizadas:

a) Método foto colorimétrico, previo tratamiento de la muestra con una sustancia liberante (carbonato) y temperatura para volatilizar el alcohol, y ulterior tratamiento con mezcla sulfocrómica, se originará un viraje de color proporcional a su concentración. Este producto es leído en el fotocolorímetro y determinada la concentración en una curva de calibración preparada con standard de etanol.

b) Método espectrofotométrico, en el rango UV.c) Técnica Head space, utilizada dada la volatilidad del etanol, consistente en la

inyección de gases en equilibrio con la muestra a analizar, transportada a través de una línea de transferencia conectada a un cromatógrafo de gases, mediante un sistema de inyección automático

PENAS DEL CODIGO PENAL

Las penas se encuentran tipificadas en nuestro código penal dentro de los delitos en contra de la salud pública.

ARTICULO 180. A quien dolosamente propagare una enfermedad peligrosa o causare una epidemia mediante la difusión de gérmenes patógenos, se impondrá reclusión de tres a seis años.

ARTICULO 181. Quien a sabiendas distribuya o venda productos alimenticios, medicamentos o sustancias consumibles en general, aún sin valor nutritivo, que representan riesgo para la salud o puedan causar enfermedades por su contaminación, indebida

elaboración o mala higiene, será sancionado dependiendo de la gravedad de la lesión, con reclusión de dos (2) a cinco (5) años más una multa de hasta veinte (20) veces el valor del producto sin perjuicio de las sanciones que correspondan a otros delitos cometidos como consecuencia de las mismas acciones. ARTICULO

181-A. Quien contamine la totalidad o parte del territorio nacional, incluyendo las aguas, con desechos, desperdicios, basuras o sustancias traídas del extranjero que produzcan o sean susceptibles de producir daños a la salud de las personas o al ecosistema, será sancionado con reclusión de seis (6) a doce (12) años y multa de cien mil lempiras (L.100, 000.00) a quinientos mil lempiras (L.500, 000.00).

ARTICULO 181-B. Las penas establecidas en el Artículo anterior se impondrán también a quien dentro o fuera del país promueva o de cualquier manera gestione la introducción al territorio nacional de desechos, desperdicios, basuras o sustancias que provoquen o sean susceptibles de provocar contaminación al medio ambiente o daño a la salud de las personas.

ARTICULO 182. Quien elabore sustancias alimenticias o terapéuticas en forma peligrosa para la salud, será sancionado con reclusión de uno a cinco años. En la misma pena incurrirá quien a sabiendas, importe, distribuya, venda, exporte o mantenga en depósito para su distribución o expendio, sustancias nocivas a la salud o alimentos falsificados, adulterados, deteriorados, contaminados o vencidos.

ARTICULO 182-A. Será penado con reclusión de uno (1) a seis (6) años el que sin estar legalmente autorizado al efecto expenda sustancias, estupefacientes, enervantes o análogas de regulación estrictamente farmacéutica, expenda o sirva de intermediario en la compra a menores de veintiún (21) años de productos que contengan compuestos orgánicos como cementos plásticos, adelgazadores de pinturas y todo tipo de pegamentos que al ser inhalados produzcan hábito, acostumbramiento o dependencia, tanto psíquica como psicofísica.

ARTICULO 183. Será sancionado con pena de uno a tres años de reclusión quien, ejerciendo el comercio de medicamentos, debidamente autorizado por la ley, los expendiere sin prescripción facultativa, cuando ésta fuere necesaria, o en desacuerdo con ella, o los suministrare en especie, cantidad o calidad diferente a la prescrita por el facultativo. Igual sanción se aplicará a quien, en el mismo caso, vendiere sustancias medicinales a sabiendas de que han perdido sus propiedades terapéuticas.

ARTICULO 184. Si de los delitos configurados en los cuatro artículos precedentes resultare la muerte de alguna persona, se sancionará al responsable con la pena del homicidio simple o la del homicidio calificado, según las circunstancias concurrentes en el hecho.

CONCLUCIONES

Por medio de la investigación del tema ´´Toxicología´´ se logró dar un

mayor conocimiento de lo que es, cómo funcionan los diversos tipos de

agentes químicos, la severidad y daños que estos pueden provocar a los

organismos orgánicos y como atraves del tiempo ha ido evolucionando a lo

que hoy en dia se conoce como tal.

De acuerdo a lo señalado, podemos decir que el nacimiento, estudio,

progreso y desarrollo de la toxicología fue de vital importancia para poder

responder el porqué de la naturaleza, la incidencia, la severidad, la reversibilidad

y los mecanismos de los efectos tóxicos que producen los xenobióticos que dañan

el organismo.

BIBLIOGRAFIA

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https://www.atsdr.cdc.gov/es/training/toxicology_curriculum/modules/2/

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https://prezi.com/i9pz3npbwxt1/tecnicas-de-analisis-toxicologicos/

Codigo penal de Honduras