~ 1 ~

แนวทางการดำาเนนงานสรางเสรมสขภาพเดกวยเรยน จงหวดเชยงใหม ปการศกษา ๒๕ 64งานวยเรยน กลมงานสงเสรมสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

กจกรรม รายละเอยด(การดำาเนนการ) แบบฟอรม /ระบบ รง. /ขอมล

หมายเหต

1.บรการตรวจคดกรองสขภาพ และจดบรการอนามยนกเรยนในโรงเรยน นกเรยนชน ป.1- ม.6

1 ตรวจสขภาพรางกาย 10 ทา ๑.) นร.ชน ป.5-6 และ ม.๑ - ๖ ตรวจสขภาพดวยตนเอง และบนทกขอมลสขภาพของตนเองลงในสมดบนทกสขภาพ สำาหรบนกเรยน ชน ป.5-ป.6 หรอ ชนม.1 – ม.6

๒.) เจาหนาทบนทกสขภาพ นร.ป.๑ ป– .6 ในแบบ ส.ศ.๓ ปละ 1 ครง ยกเวน รายงานภาวะเจรญเตบโตรายงาน ๒ ครง /ปการศกษา

3.) จนท./คร : ลงสมดบนทกกจกรรมอนามย

วเคราะหและสรปผล ปละ 2 ครงโดยจดเกบขอมล 2 ภาคเรยน คอ :ภาคเรยนท 2 ( ปการศกษา 2563)พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน ธ.ค., ม.ค., ก.พ.สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ม.ค.ภาคเรยนท 1 ( ปการศกษา 2564)พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน

2 ชงนำาหนก / วดสวนสง / วดความดนโลหตในเดกอาย 12 ป และ 18 ป- ชงนำาหนก / วดสวนสง เปรยบเทยบกบเกณฑอางองการเจรญเตบโตเดกของประเทศ และแปรผลการเฝาระวงภาวะการเจรญเตบโต หากพบภาวะ เรมอวน อวน ผอม เตย และคดกรองกลมเสยงโรคอวนในในเดกเรมอวนและอวน แนะนำาการสงเสรม ปองกน หากมภาวะเสยงจำาเปนตองพบแพทยใหสงตอ3 คดกรองภาวะขาดสารไอโอดน หรอคอพอกนกเรยนชน ป.1, ป.3, ป.5 โดยวธคลำาคอ (เพอตรวจหา ความผดปกตจากภาวะขาดสารไอโอดนและความผดปกตอนๆ บรเวณคอ) โดยบคลากรสาธารณสข ปละ 1 ครง4 คดกรองโรคผวหนง ความสะอาดของรางกายและ

~ 2 ~

เสอผา โรงเรยน (อร.๑๔) ภาคเรยนละ 1 ครง

4.) จนท.รวบรวมขอมล, วเคราะหขอมล และสงคนขอมลใหโรงเรยน

พ.ค. ม.ย. ก.ค.สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ส.ค.

5 นกเรยนชน ป.1- ป.6 ไดรบการตรวจสขภาพชองปากและ ไดรบบรการทนตกรรมปองกน โดยทนตบคลากร ภาคเรยนละ 1 ครง6 นกเรยน ไดรบการทดสอบประสทธภาพ การแปรงฟน โดยคร หรอ บคลากรสาธารณสข ภาคเรยนละ 1 ครง7 บรการคดกรองโลหตจางจากการขาดธาตเหลกในเดกอาย 6 ป(ถาไมไดตรวจเมออาย 3-5 ป) และวยรนเรมมประจำาเดอน (อาย13-24 ป)และดแลตอเนองในรายทผดปกต (ตรวจนบเมดเลอดอยางสมบรณ (CBC) หรอตรวจระดบความเขมขนของเมดเลอดแดง (Hb) หรอปรมาตรเมดเลอดแดงอดแนน (Hct) อยางนอย 1 ครง8 บรการยาเมดเสรมธาตเหลกเพอปองกนโลหตจางจากการขาดธาตเหลกในเดกอาย 6-12 ป ใหไดรบธาตเหลก 60 มลลกรม 1 ครง/สปดาหและ วยรนเรมมประจำาเดอน น.ร ชนม.1 ถง ม.6 (อาย13-24 ป )ใหไดรบธาตเหลก 60 มลลกรมและกรดโฟลค 2.8 มลลกรม 1 ครง/สปดาห

แนวทางการดำาเนนงานสรางเสรมสขภาพเดกวยเรยน จงหวดเชยงใหม ปการศกษา ๒๕ 64

~ 3 ~

งานวยเรยน กลมงานสงเสรมสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหมกจกรรม รายละเอยด(การดำาเนนการ) แบบฟอรม

/ระบบ รง. /ขอมล

หมายเหต

1.บรการตรวจคดกรองสขภาพ และจดบรการอนามยนกเรยนในโรงเรยน นกเรยนชน ป.1- ม.6 (ตอ)

9 บรการคดกรองภาวะสายตาผดปกต 9.1 ดำาเนนการคดกรองสายตานกเรยนชนป.1 ทกคนทกโรงเรยนทกสงกดในงานอนามยโรงเรยนโดยคร และสงผลการคดกรองไปทสถานพยาบาลทดแลโรงเรยนนนๆและบนทกผลการตรวจสายตานกเรยนทกคนในระบบ Vision2020 โดย จนท.สธ. 9.2 ดำาเนนการคดกรองสายตานกเรยนชนป.1 ซำาเฉพาะรายทครตรวจพบวาสายตาผดปกตโดย จนท.สธ. และ บนทกผลการตรวจสายตาเฉพาะคนทถกตรวจซำา ในระบบ Vision2020 และสำารวจคนหา นกเรยนป.2-ป.6 ทเคยไดรบการวนจฉยจากจกษแพทยแลวตองไดรบแวนตา แตยงไมเคยไดรบ รวมถงเดกในพนทหางไกล ขอบชายแดน และตางดาวทไมมเลขบตรประจำาตวประชาชนเพอสงตอและขอรบการรกษาจากโรงพยาบาล Node “ตา โรงพยาบาลทม”หนวย Refraction unit 1. โรงพยาบาลนครพงค (เขตสายกลางและโรงพยาบาลเขตอำาเภอเมองเชยงใหม) โรงพยาบาลนครพงค สาขา โรงพยาบาลสนปาตอง

รายงานใน แบบ R.8 โปรแกรม Vision2020

รายงานผลการคดกรอง และ วนจฉย สง สสจ.ชม ทกๆ 3 เดอน โดยรายงานครงแรกวนท 15 มกราคม 2564 และครงตอไปวนท15 ของเดอนท3 ถดไป ทำาเชนนทกรอบ 3 เดอน ทงนขอใหสงรายงานเปนเอกสาร

~ 4 ~

2. โรงพยาบาลจอมทอง (เขตสายใต) 3. โรงพยาบาลฝาง (เขตสายเหนอ)

อเลกทรอนกส (Excell) ตามแบบฟอรม R.8: แบบรายงานจำานวนนกเรยนทสายตาผดปกต ใหโหลดจากระบบ Vision และบนทกสถานะในชองหมายเหต

10. ตรวจตาบอดสนกเรยนชน ม.1, ม.4 ปละ 1 ครง-ใชแบบทดสอบการตรวจตาบอดสอยางงายหากพบสงสยใหสงตอตรวจซำาทโรงพยาบาลตามสทธหลกประกนสขภาพแหงชาต โรงพยาบาลออกใบรบรองแพทย แนะนำาผปกครอง เพอความเหมาะสมในการเตรยมความพรอมดานอาชพ11. คดกรองความผดปกตทางการไดยนในนกเรยนชน ป.1, ป.3, ป.5 ปละ 1 ครง โดยใชเสยงกระซบ (whippered voice test) หรอใชนวถกน12. แจกสมดบนทกสขภาพนกเรยน กอนท จนท.สธ.จะออกตรวจสขภาพนกเรยน ใหแกนกเรยนชน ป.5, ม.1 ทกคนสำาหรบใช ประเมนสขภาพตนเองและบนทกลงในแบบบนทกฯ ภาคเรยนละ 1 ครง 1 เลม ตอ 1 คน (แบบบนทกการตรวจสขภาพดวยตนเองสำาหรบนกเรยน ชน ป.5-6 และ ม. ๑

แนวทางการดำาเนนงานสรางเสรมสขภาพเดกวยเรยน จงหวดเชยงใหม ปการศกษา ๒๕ 64งานวยเรยน กลมงานสงเสรมสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

กจกรรม รายละเอยด(การดำาเนนการ) แบบฟอรม /ระบบ

ร

หมายเหต

~ 5 ~

ง. /ขอมล

2.จดบรการสขภาพอนามยขณะตรวจคดกรอง การแกไขปญหาสขภาพหลงผลการตรวจคดกรองสขภาพ สงตอรกษาพยาบาลตามสทธหลกประกนสขภาพแหงชาตนกเรยนชน ป.1- ม.6 ทกราย

๑.บรการรกษาพยาบาลภายใตสทธประโยชนดานการสรางสขภาพและปองกนโรคของระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา สำาหรบเดกวยเรยนและเยาวชน- นกเรยนชน ป.1 ไดรบวคซนปองกนหด หดเยอรมน คางทม (MMR)- นกเรยนชน ป. 1 ทไมเคยไดรบวคซนปองกนวณโรค (BCG) มากอนหรอไมมประวตแนชดและไมมรอยแผลเปนตองไดรบการฉดวคซน BCG 1 ครง ไมใหในกรณHIV แสดงอาการ- นกเรยนชน ป.1 ทไมเคยไดรบวคซนปองกนโรคคอตบ บาดทะยก ไอกรน (DTP) หรอ DTP-HB และวคซนปองกนโรคโปลโอ(OPV) หรอเคยไดรบนอยกวา 5 ครง ตองไดรบวคซน dT และ OPV ตามเงอนไข- การไดรบวคซนเอชพวในเดกนกเรยนหญงชน ป.5 (work load) 2 เขม ระยะหางระหวางเขมอยางนอย 6 เดอน- นกเรยนชน ป.6 (Type 1, 3 และ 5) ไดรบการฉดวคซนปองกนโรคคอตบ บาดทะยก (dT) กระตน ไมนอยกวารอยละ 95 ของโรงเรยนทสถานบรการรบผดชอบ- นกเรยนทมปญหาสขภาพ (เชน เหา พยาธ ฯลฯ) ไดรบการรกษา- นกเรยนทเจบปวยเกนขอบเขตการบรการของหองพยาบาล เชน ภาวะโลหตจาง คอพอก ฟนผ โรคในชองปาก ฯลฯ) ไดรบการสงตอเพอรกษา- สงตอ นร.เรมอวนและอวน กลมเสยง Obesity Sign ทคดกรองพบ 3 ใน 4 ขอ

~ 6 ~

ดำาเนนการ สงตอ คลนก DPAC- การคดกรองสายตา สงตอ นร.ป.๑ ทสายตาผดปกตไปยง รพ.Node Service Plan) ตดตามผล บนทกผลแกไขปญหาในระบบรายงาน 43 แฟม๒. การแกไขปญหา(Corrective) จากผลการตรวจ คดกรอง เฝาระวงสขภาพ การเฝาระวงภาวะเจรญเตบโตของเดกวยเรยนในโรงเรยนใหมคณภาพ โดยเจาหนาทสาธารณสข คร ผปกครอง ดำาเนนการแกไขปญหาเดกอวน/เรมอวน ผอม เตย การสงตอโรงพยาบาลกรณพบปญหาการมองเหน การไดยน เปนตน

แนวทางการดำาเนนงานสรางเสรมสขภาพเดกวยเรยน จงหวดเชยงใหม ปการศกษา ๒๕ 64งานวยเรยน กลมงานสงเสรมสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

กจกรรม รายละเอยด(การดำาเนนการ) แบบฟอรม /ระบบ

รง.

/ขอมล

หมายเหต

3. การพฒนา

๑.ใหคำาปรกษาการดำาเนนงานโรงเรยนสงเสรมสขภาพโดยมขอมลทครอบคลมไดแกองคประกอบท 1 นโยบายของโรงเรยน (มคำาสงกรรมการ มประกาศนโยบาย)

~ 7 ~

และใหคำาปรกษาโครงการโรงเรยนสงเสรมสขภาพผมสวนรวมในการดำาเนนงาน-.ผอำานวยการโรงเรยน / ครอนามย / ครประจำาชน-พยาบาล/

องคประกอบท 2 การบรหารจดการในโรงเรยน (มโครงงานของนร. มชมรมทเออตอการสรางสขภาพ)องคประกอบท 3 โครงการรวมระหวางโรงเรยนและชมชน (มโครงการแกไขปญหาระดบโรงเรยน รวมกบผปกครอง ชมชน หรออปท.)องคประกอบท 4 การจดสงแวดลอมทเออตอสขภาพ (การตรวจประเมนมาตรฐานสขาภบาลสงแวดลอม ประกอบดวย : สวม โรงอาหาร นำา และสงแวดลอมโรงเรยน(รวมหองปฐมพยาบาล)องคประกอบท 5 บรการอนามยโรงเรยน (การคดกรองและรกษาทนตสขภาพ การคดกรองสายตา และการไดยน)องคประกอบท 6 สขศกษาในโรงเรยน (การประเมนสขภาพจต (SDQ) การใหความรเรองเพศศกษา การปองกนยาเสพตด บหร สรา)องคประกอบท 7 โภชนาการและอาหารปลอดภย (มการเฝาระวงภาวะเจรญเตบโต มการจดหรอจำาหนายอาหารวางและเครองดมทมคณคาทางโภชนาการ ไมหวานจด ไมมไขมนสง ไมเคมจด มการสงเสรมใหนกเรยนทกคนบรโภคผกมอกลางวน )องคประกอบท 8 การออกกำาลงกาย กฬา และนนทนาการ (มการประเมนสมรรถภาพทางกายทสมพนธกบสขภาพ(Health related Physical Fitness)ผานเกณฑองคประกอบท 9 การใหคำาปรกษาและสนบสนนทางสงคม (มการประเมน SDQ และนำาผลการประเมนมรดแลชวยเหลอนกเรยนทมปญหาสขภาพจตทกรายองคประกอบท 10 การสงเสรมสขภาพบคลากรในโรงเรยน(มสถานทออกกำาลงกายเปนประจำาสำาหรบบคลากรคร มการตรวจสขภาพประจำาป มการประเมนสมรรถภาพรางกายทกป )

~ 8 ~

บคลากรสาธารณสข- คณะกรรมการสถานศกษา- ชมชน ทองถน

- ๒.สนบสนนการสรางและพฒนานกเรยนแกนนำาสขภาพ การจดตงชมรมสขภาพในโรงเรยน โครงงานตามสาระการเรยนรคสขภาพ และโครงการแกไขปญหาระดบโรงเรยน๓.การใหสขศกษานกเรยนหรอโรงเรยน ตามโครงการพเศษทนอกเหนอจากหลกสตรการเรยนการสอน เชน การจดทำาแผนงานปองกนอบตเหต การจดคายเพศศกษา การรวมจดการปญหาทเกดขนในโรงเรยนหรอชมชนรอบรวโรงเรยน เปนตน๔.สนบสนนการประเมน รร.สงเสรมสขภาพ ตามขนตอน

แนวทางการดำาเนนงานสรางเสรมสขภาพเดกวยเรยน จงหวดเชยงใหม ปการศกษา ๒๕ 64งานวยเรยน กลมงานสงเสรมสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

กจกรรม รายละเอยด(การดำาเนนการ) แบบฟอรม /ระบบ

รง.

/ขอมล

หมายเหต

4. การให 1. การทดสอบสมรรถภาพทางกายนกเรยนตามเกณฑมาตรฐานสมรรถภาพทางกายสำาหรบ

~ 9 ~

บรการเพมเตมตามตวชวด ของโรงเรยน กพด.. (โรงเรยนในโครงการกองทนพฒนาเดกและเยาวชนในถนทรกนดารจงหวดเชยงใหมจำานวน 190 แหง ภายใต 8 สงกด)

เดกไทย ระดบอาย 7-18 ปของกรมพลศกษากระทรวงการทองเทยวและกฬา พ.ศ. 2555- ความอดทนของระบบหวใจและไหลเวยนเลอดเปาหมายระดบดขนไป > รอยละ 60- ความอดทนแขงแรงของกลามเนอเปาหมายระดบดขนไป > รอยละ 60- ความออนตวของกลามเนอเปาหมายระดบดขนไป > รอยละ 602. การตรวจคดกรองโรคคอพอกในนกเรยนประถมศกษา3. การตรวจคนหาโรคหนอนพยาธในนกเรยน4. การสำารวจพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค ในเดกนกเรยน- การสำารวจพฤตกรรมการบรโภคอาหารในเดกนกเรยน- การสำารวจพฤตกรรมทมสขนสยทพงประสงค

5. การพฒนาใหมโรงเรยนรอบรดานสขภาพ โดย

1.ผลกดนและพฒนาใหมโรงเรยนตนแบบดานโภชนาการ กจกรรมทางกาย และ ทนตสขภาพ ภายใตความรอบรดานสขภาพ2.พฒนาศกยภาพภาคเครอขายระดบพนทเพอสงเสรมและจดการปญหาสขภาพ เดกวยเรยน เนนการจดการปญหาภาวะทพโภชนาการ (อวน ผอม เตย) ตาม AAIM เดกอาย 6-

~ 10 ~

เนนดานโภชนาการ กจกรรมทางกาย และทนตสขภาพ

14 ป สงดสมสวน (รายละเอยดแนบทาย)3.จดกจกรรมรณรงค สงเสรมความรอบรสขภาพของเดกวยเรยน เพอนำาไปสพฤตกรรมสขภาพทพงประสงคดานโภชนาการ กจกรรมทางกาย ทนตสขภาพ และสขอนามย จำานวน 12 เรอง/ป เชน รณรงคดมนมจด ปละ 2 ครง ในวนเดกแหงชาต และวนดมนมโลก กระโดดโลดเตนเลนสนก สายตา สขภาพชองปาก

~ 11 ~

~ 12 ~

~ 13 ~

~ 14 ~

~ 15 ~

~ 16 ~

tyhgfh