Питання до модуля 3 «Найпростіші»«Амеба»1. До лікаря звернулися пацієнти з аналогічними скаргами: слабість, болі в кишечнику, розлад ШКТ. Після дослідження фекалій вияснилось, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти? А. Дизентерійної амебиБ. Кишкової амеби В. Балантидія Г. Трихомонади Д. Лямблії

2. Хворий звернувся до стоматолога з симптомами запалення в ротовій порожнині. У мазках, взятих з нальоту зубів і ясен, виявлені найпростіші округлої форми з розділеною цитоплазмою, розміром тіла від 6 до 30 мкм. Який вид найпростішого можна передбачити? А. Кишкова амеба Б. Ротова амебаВ. Дизентерійна амеба Г. Ротова трихомонада Д. Амеба Гартмана

3. Які паразитичні найпростіші, що належать до класу Саркодових, можуть локалізуватися в порожнинах каріозних зубів? А. Entamoeba coli Б. Entamoeba histolitica В. Entamoeba gingivalesГ. Entamoeba proteus Д. Lamblia intestinalis

4. Діагноз амебіаз ставиться у випадку виявлення у випорожненнях: А. Чотирьохядерні цисти Б. Дрібні просвітні форми В. Одноядерні цисти Г. Восьмиядерні цисти Д.Великі тканинні форми

5. У хворого кров’яні випорожнення, 3-10 і більше разів на добу. Яке протозойне захворювання це може бути? А. Малярія Б. АмебіазВ. Трихомоноз Г. Трипаносомоз Д. Лейшманіоз

6. При мікроскопії мазка фекалій виявлені чотирьохядерні цисти. Якому паразиту із найпростіших вони належать? А. Балантидій Б. Лямблія В. Дизентерійна амебаГ. Трихомонада Д. Токсоплазма

7. До лікаря звернувся хворий з тяжким розладом дії кишечника; у рідких фекаліях зі слизом виявлено кров. Діагностувалась бактеріальна дизентерія, але діагноз лабораторно не підтвердився. Яка протозойна хвороба найбільш ймовірна у цього хворого? А. Лямбліоз

1

Б. Токсоплазмоз В. Трихомоноз Г. АмебіазД. Лейшманіоз

8. У 60-річної жінки з тяжкою формою пародонтозу при мікроскопічному дослідженні зішкрібка ясен були виявлені одноядерні найпростіші розміром 3-60мкм. з широкими псевдоподіями. Які найпростіші було виявлено у хворої? А. Trichomonas tenaxБ. Еntamoeba histolytica В. Toxoplasma gondii Г. Еntamoeba gingivalisД. Balantidium coli

9. У 25% здорових людей та у осіб з захворюванням порожнини рота на яснах, зубному налипанні і у криптах мигдаликів зустрічається коменсал, який має розміри 6 – 60 мкм, широкі псевдоподії, голе тіло, яке поділяється на екто- та ендоплазму. Живиться бактеріями та лейкоцитами. Патогенна дія – сумнівна. Вважається, що вони можуть викликати деякі ускладнення при стоматологічних захворюваннях. Про якого найпростішого йде мова? А. Entamoeba gingivalis Б. Trichomonas tenaxВ. Еntamoeba histolytica Г. Toxoplasma gondii Д. Balantidium coli

10. Людина довгий час знаходилася у відрядженні в Алжирі. Одного разу він був викликаний додому з приводу трагедії у сім’ї. Через деякий час після цього він відчув нежить, що супроводжувалася підвищенням температури, слабкістю, тривалим поносом до 10 –12 раз на добу, гострими болями у животі. При дослідженні фекальних мас виявлено структури правильної округлої форми з 4-ма ядрами, що мають каріосому. Це може бути спричинено паразитуванням: А. Entamoeba histolytica Б. Toxoplasma gondii В. Еntamoeba gingivalisГ. Balantidium coli Д. Trichomonas tenax

11. В фекаліях хворого з хронічним колітом (запаленням товстої кишки) виявлені кулеподібні цисти діаметром 10 мкм з 4 ядрами. Цисти якого найпростішого виявлені? А. Дизентерійної амеби Б. Балантидій В. Лямблія Г. Трихомонада Д. Токсоплазма

12. В інфекційну лікарню звернувся хворий з скаргами на часті рідкі випорожнення, біль у шлунку, блювоту. При протозойному обстеженні фекалій виявили невеликі вегетативні форми без еритроцитів, через добу в них виявили 4-и ядерні цисти. Причиною такого стану може бути:*А. Амеба дизентерійна Б. Кишечний амебіаз В. Балантидіаз Г. Лямбліоз Д. Кишечний трихомонадоз

2

13. У 12-річної дитини з ускладненим запаленням мигдалин при мікроскопічному дослідженні мазків з глотки були виявлені одноядерні найпростіші розміром 3-60 мкм з широкими псевдоподіями. Які найпростіші були виявлені у хворої?*А. Entamoeba gingivalis Б. Trichomonas tenax В. Entamoeba histolytica Г. Pl. Vivax Д. Balantidium coli

14. В літературі описані два випадки амебіазу шкіри преанальної області у хворих з Анголи. Первинний діагноз у одного хворого - плоскоклітинний рак переанальної області, у іншого - венерична гранульома.Правильний діагноз встановлено тільки після гістологічного дослідження видаленої враженої ділянки шкіри. Який збудник був виявлений у хворих?А. Balantidium coli;Б. Entamoeba histolytica; В. Entamoeba coli;Г. Trichomonas vaginalis;.Д. Trichomonas hominis.

15. При обстежені робітниць столової у однієї з них виявили амебіаз, у іншої лямбліоз, у третьої— сечостатевий трихомонадоз. Хто з них представляє собою епідемічну небезпеку ?

А. Робітниця з амебіазом;Б. Робітниця з лямбліозом;В. Робітниця з сечостатевим трихомонадозом;Г. Жодна з них;

16. При обстеженні здорових людей в ендемічних за амебіазом районах (Ташкент) було виявлено у 5% дрібну вегетативну форму і у 25% цисти амеби. Чи небезпечні для оточуючих носії цих форм гістологічної амеби?А. Ні, тому що дані форми не є інвазійними для людини;Б. Ці форми є інвазійні для людини (дрібна вегетативна здатна перетворюватись на цисту), тому обстежених треба ізолювати і лікувати;В. Обстежені, у яких знайдені цисти є небезпечними для оточуючих, тому їх треба ізолювати від них;Г. Носії вегетативних форм небезпечні для оточуючих і контакт з ними треба обмежити;Д. При амебіазі небезпечними є люди у розпалі хвороби, коли у них виділяються великі вегетативні форми, тому в даному випадку небезпеки немає.

17. Хворий спочатку спостерігав випорожнення кишківника до 3-4 разів на добу, тупий біль у животі. Через 2 місяці почав помічати слиз з кров'ю у калі. Температура не підвищувалась. При мікроскопічному дослідженні виявлені цисти одягнені щільною оболонкою розміром 300 нм, мають овальну рідше округлу форму. Довжиною - 10-14 мкм, шириною - 6-10 мкм. На передньому полюсі видно 2 ядра, які тісно прилягають один до одного, серповидно вигнуті фібрили. Поставте діагноз хворому :А. Амебіаз;Б. Балантидіаз;В. Лямбліоз;Г. Трихомонадоз;

18. Амебна дизентерія — це:А. Антропоноз;Б. Зооноз;В. Антропозооноз;Г. Протозооноз;Д. А+Г;

3

19. Entamoeba histolytica в організмі людини утворює такі форми:А. Велику вегетативну;Б. Малу вегетативну;В. Цисту;Г. Псевдоцисту;Д. А+Б+В;

20. Проміжний хазяїн — це організм, у якому паразит існує:А. У статевозрілій формі i розмножується статевим шляхом;Б. У личинковій стадії i розмножується безстатевим шляхом.В. У личинковій стадії і розмножуються статевим шляхом;Г. У статевозрілій формі і розмножуються безстатевим шляхом;Д. У статевозрілій формі і накопичуються.

21. Біопротисти – це найпростіші, які:А. Не утворюють цист;Б. Мають проміжних хазяїв;В. Утворюють цисти;Г. Одну з стадій розвитку проводять у зовнішньому середовищі;Д А+Б;

22. Поширення амебіазу пов'язано з:А. Механічними переносниками;Б. Облігатними переносниками;В. Факультативними переносниками;Г. Специфічними переносниками;Д. Трансмісивними переносниками.

23. Геопротисти –це організми, які:А. Не утворюють цист;Б. Мають проміжних хазяїв;В. Утворюють цисти;Г. Одну з стадій розвитку проводять у зовнішньому середовищі;Е. В+Г.

24 Цисти може утворювати:А. Entamoeba coli;Б. Entamoeba gingivalis;В. Entamoeba histolytica;Г. Balantidium coli;Д. А+В+Г;

25. Балантидіаз – це професійна хвороба?А. Так, обов’язково;Б. Ні, хворіти може будь-хто;В. Може бути професійною, тільки при певних умовах;Г. Хворіє переважно сільське населення;Д. Хворіють тільки свині.

26. Entamoeba gingivalis в організмі людини локалізується в:А. Товстій кишці;Б. Тонкій кишці;В. Каріозних зубах;Г. М'якому нальоті на зубах;Д. Легенях;

4

Е. В+Г.

27. При балантидіазі під час мікроскопічного дослідження фекалій хворого виявляють:А. Слиз;Б. Кров;В. Гній;Г. Цисти паразита;Д. Вегетативні форми паразита;Е. МокротинняЖ. Б+В+Д;

28. Які амеби є для людини патогенними:А. Entamoeba histolytica;Б. Entamoeba coli;В. Entamoeba gingivalis;Г. Entamoeba Hartmanna;Д. Amoeba protei.

29. Резервуарний хазяїн — це організм:А. У якому паразит розмножується статевим шляхом;Б. Який використовується паразитом як місце поселення;В. У якому паразит зберігає життєздатність;Г. У якому паразит не розвивається;Д. В+Г;

30. Джерелом поширення балантидіазу можуть бути:А. Свині; Б. Собаки;В. Кішки;Г. Велика рогата худоба.

31. Balantidium coli локалізується в opганізмі людини в:А. Товстій кишці;Б. Тонкій кишці;В. Печінці;Г. Серці;Д. Мозку.

32.Лікарями санітарно-епідеміологічної станції було обстежено працівників кав'ярні. У клінічно здорового працівника виявлено безсимптомне паразитоносійство, у нього виявлені чотириядерні цисти. Вірогідніше за все в цієї людини паразитує: А.*Дизентерійна амеба. В. Трипаносома. С. Лейшманія дерматотропна. D. Трихомонада кишкова. Е. Малярійний плазмодій.

33.При санітарному обстеженні водойми, в якій купаються діти з оздоровчого табору, виявлені цисти овальної форми розміром 50-60 мкм в діаметрі, в цитоплазмі яких видно 2 ядра (велике і мале). Цисти яких найпростіших знайдено у воді? А.*Балантидію В. Лямблії С. Токсоплазми D. Амеби Е. Евглени

5

34.В інфекційну лікарню потрапив хворий у важкому стані з симптомами зневоднення організму, болями в кишківнику, анемією, кров'яним проносом. Лікар запідозрив наявність амебної дизентерії, але діагноз в процесі лабораторної діагностики не підтвердився. Яке протозойне захворювання, крім дизентерії, може визвати подібну симптоматику у людини? А.*Балантидіаз В. Лямбліоз С. Трихомоноз D. Токсоплазмоз Е. Трипаносомоз

35.Хворий який працює на свинофермі скаржиться на біль в животі нападоподібного характеру, рідкі випорожнення із слизом і домішкою крові, головний біль, слабкість, лихоманку. При огляді товстої кишки виявлено виразки розміром від 1 мм до декількох сантиметрів фекаліях - тільця овальної форми з війками. Яке захворювання підозрівають у хворого? А.*Балантидіаз В. Амебіаз С. Токсоплазмоз D. Лямбліоз Е. Трихомоноз

36. До гастроентеролога звернулась мама з дитиною 12-ти років зі скаргами на зниження апетиту в дитини, метеоризм. При ендоскопічному обстеженні діагностовано дискінезію жовчних проток, а у дуоденальному вмісті виявлено клітини грушоподібної форми з багатьма джгутиками. Яке захворювання найбільш ймовірно у дитини? А.*Лямбліоз В. Балантидіаз С. Аскаридоз D. Трихомоноз Е. Ентеробіоз

«Споровики»

1. Хворий із скаргами на головний біль, біль у лівому підребер’ї. Захворювання почалось гостро з підвищенням температури до 40°С, лімфатичні вузли збільшені. Приступи повторювались ритмічно через 48 год. Визначте збудника захворювання.

А. Збудник тропічної малярії Б. Збудник 3-денної малярії В. Збудник 4-денної малярії Г. Токсоплазма Д. Трипаносома

2. Які процеси життєвого циклу токсоплазми відбуваються в організмі людини? А. Шизогонія Б. Спорогонія В. Ендогонія Г. Гаметогонія Д. Екзогонія

3. Назвіть збудників природно-осередкових хвороб людини, що відносяться до підцарства Найпростіших

А. Лямблія, трихомонада урогенітальна, балантидій Б. Амеба кишкова, амеба дизентерійна В. Лейшманія вісцеральна, трихомонада ротова Г. Трипаносоми, лейшманії, малярійні плазмодії Д. Трихомонада піхвова, трихомонада ротова, лямблія

6

4. Хворій під час пологів перелили кров донора, який прибув із Анголи. Через два тижні у реципієнтки виникла пропасниця. Яке лабораторне дослідження необхідно використати для підтвердження діагнозу малярії?

А. Вивчення мазка товстої краплі крові для знаходження еритроцитарних стадій збудника Б. Вивчення лейкоцитарної формули В. Визначення збудника методом посіву крові на поживне середовище Г. Проведення серологічних досліджень Д. Вивчення пунктату лімфатичних вузлів

5. У деяких регіонах України поширилися місцеві випади малярії. Які комахи найбільш вірогідно поширенні у цих місцевостях?

А. Москіти р. Phlebotomus Б. Мошки р. Simullium В. Мокреці р. Ceratopogonidae Г. Гедзі р. Tabanidae Д. Комарі р. Anofeles

6. У хворого на малярію брали кров для дослідження в період підвищення температури та ознобу. Які стадії еритроцитарної шизогонії переважатимуть?

А. Шизонти Б. Кільця В. Амебоподібні трофозоїти Г. Розпад шизонтів і звільнення мерозоїтів Д. Жодна з відповідей невірна

7. У жінки народилася мертва дитина з багатьма видами аномалій розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?

А. Амебіаз Б. Токсоплазмоз В. Трихомоноз Г. Лямбліоз Д. Балантидіаз

8. При розтині ссавців та вживанні в їжу недостатньо провареного м'яса можна заразитися:А. Лямбліозом Б. Балантидіазом В. Лейшманіозом Г. Токсоплазмозом Д. Трипаносомозом

9. При яких протозойних захворюваннях людини вражається головний мозок і очі: А. Токсоплазма Б. Лейшманія В. Лямблія Г. Амеба Д. Трихомонада

10. За даними ВООЗ малярією щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Малярія - важке протозойне захворювання, яке супроводжується виснажливими нападами лихоманки. Вважаю, що напади виникають тому, що:

А. Вражається селезінка, кістковий мозок Б. Утворюються антитіла до своїх еритроцитів В. Білки разом з гемоглобіном надходять в кров при порушенні еритроцитів внаслідок еритроцитарної шизогонії Г Відбувається сенсибілізація організму

7

11. У малярійного плазмодія триденної малярії розрізняють два штами: південний та північний. Вони відрізняються тривалістю інкубаційного періоду: у південного він короткий, а у північного - довгий. В цьому проявляється виражена дія:

А. Боротьби за існування Б. Популяційних хвиль В. Дрейфу генів Г. Ізоляції Д. Природного добору

12. Який протопаразит передається повітряно-крапельним шляхом і становить загрозу для лікаря-стоматолога?*А. Токсоплазма Б. Лямблія В. Балантидій Г. Трихомонада вагінальна Д. Лейшманія

13. Який матеріал використовують для діагностики токсоплазмозу у людини?А. Кров 'ВірноБ. Фекалії В. Сечу Г. Дуоденальний вмістД. Спинномозкову рідину

14. У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: озноб, жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найвірогідніше буде виявлена в крові хворого в цей час?

А. Мерозоїт 'ВірноБ. Спорозоїт В. Оокінета Г. Спороциста Д. Шизонт

15. За даними Алі Мохамед Ассері (1989) малярійна ситуація Йеменської Арабської республіки залишається небезпечною. Кількість зареєстрованих випадків у країні з кожним роком збільшувалась. Які організаційні заходи у боротьбі із малярією суспільного і особистого характеру Ви запропонуєте?

А. Масове застосування хіміотерапії(щеплень) для місцевих жителів та приїжджих;Б. Покращення епідситуації в країні;В. Покращення побутових умов;Г. Обстеження донорів;Д. А+Б+Г

16. Проміжним хазяїном Plasmodium ovale є:А. Комар роду Anopheles;Б. Людина;В. Москіт;Г. Муха це-це;

17. В пробі піску з дитячого майданчика виявили ооцисти токсоплазми. Чи можуть заразитися діти, які граються в пісочниці? Якщо можуть, то як?

А. Не можуть, тому що ооцисти не є інвазійною формою для людини;Б. Можуть, трансмісивним шляхом;В. Зараження відбудеться контактно-побутовим шляхом;Г. Діти можуть заразитись фекально-оральним шляхом;Д. Зараження відбувається тільки при безпосередньому контакті з кішкою.

8

18. Для сучасної малярійної ситуації в СНГ залишається характерним постійний ввіз малярії з-за кордону. Які можуть бути клінічні і епідеміологічні наслідки на сучасному етапі від ввізних випадків малярії?

А. Спалахи малярії серед місцевого населення;Б. Епідемія серед іноземних студентів з країн Африки;В. Ніяких наслідків для місцевого населення;Г. Хворіти будуть люди у яких виявили захворювання;

Д. В+Г

19. Хворий 40 років втратив зір на лівому оці і знаходиться під наглядом лікаря з приводу погіршення зору правого ока. Яке протозойне захворювання можна запідозрити?

А. Трипаносомоз;Б. Лейшманіоз;В. Токсоплазмоз;Г. Парогонімоз;Д. Теніоз.

20. Під час лабораторної діагностики малярії в мазках крові людини виявляють:А. Шизонти;Б. Гаметоцити;В. Спорозоїти;Г. А+Б;

22. Які з названих нижче хвороб є трансмісивними:А. Малярія;Б. Урогенітальний трихомоноз;В. Токсоплазмоз;Г. Лямбліоз;Д. Лейшманіоз;Е. трипаносомоз;Ж. А+Д+Е

23. Відомо, що на протязі ХУІІІ-ХІХ століть відбувався масовий вивіз жителів Африки в Центральну Америку, серед яких очевидно, було багато хворих або носіїв збудника африканської сонної хвороби. Однак на територіях Нового Світу африканська сонна хвороба не розповсюдилась. Чим можна пояснити цей факт?

А. У туземців був імунітет по відношенню до даного виду трипаносомозу;Б. У Новому світі відсутні резервуарні хазяї сонної хвороби;В. Відсутній специфічний переносник;Г. Б+В

24. В тримісячної дитини, яка померла від запалення легень, при розтині тіла виявили різко виражену гідроцефалію, дистрофічні зміни паренхіматозних органів. У тканині мозку знайдено клітини, які мають форму півмісяця, передній кінець загострений, задній розширений і заокруглений. Ядро на вигляд нагадує накопичення гранул, розташовується у центрі паразита і займає приблизно ¼ його тіла. В деяких клітинах було видно накопичення паразитів, а також окремі особини розташовувались поза клітиною. Які стадії збудника виявлені у мозку?

А. Трофозоїт;Б. Ендозоїт;В. Справжню цисту;Г. Псевдоцисту;Д. Б+В.

9

25. Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale відрізняються між собою:А. Морфологічно;Б. Наявністю різних переносників;В. Наявністю різних остаточних та проміжних хазяїв;Г. Термінами розвитку в організмі проміжного хазяїна;Д. Характером хвороби, яку вони зумовлюють;Е. А+Г+Д

26. Цикл еритроцитарної шизогонії у Plasmodium malariae триває:А. 24 год;Б. 48 год;В. 72 год;Г. 96 год;

27 Хто є джерелом інвазії при токсоплазмозі і якими шляхами виділяються збудники?А. Кішки, які виділяють у зовнішнє середовище ооцисти;Б. Дикі і домашні тварини, птахи;В. Люди, які виділяють ендозоїти і цисти;Г. Виділяються зі слиною, носовим слизом, фекаліями;Д. Зараження навколоплідними водами, спермою, молоком.

28. Мерозоїги малярійного плазмодія в крові людини можуть перетворюватися на:А. Шизонти;Б. Гаметоцити;В. Спорозоїти;Г. Псевдоцисти;Д. Ендозоїти;Е. А+Б

29. Патогенна дія при набутому токсоплазмозі:А. Анемія;Б. Крововиливи в серозні оболонки;В. Розширення порожнин серця;Г. Набряк легені;Д. Некротичні явища в печінці і селезінці;Е. Збільшення лімфатичних судин;Ж. Всі відповіді правильні.

30. Псевдоцисти утворюють:А. Trichomonas hominis;Б. Trichomonas vaginalis;В. Lamblia intestinalis;Г. Toxoplasma gondii;Д. Leishmania tropica major.

31. В мазку крові, отриманому від хворого малярією, виявлені малярійні плазмодії 7-9 мерозоїтів середньої величини, які в центрі утворюють розетку. Якого плазмодія і на якій стадії виявили?

А. Plasmodium vivax, стадія амебоїдного шизонту;Б. Plasmodium malariae, стадія морули; В. Plasmodium falciparum, стадія гаметоцита;Г. Plasmodium ovale,стадія кільця;

Д. Plasmodium malariae, стадія амебоїдного шизонта.

10

32. Кінцевим хазяїном Toxoplasma gondii є:А. Кішка;Б. Людина;В. Миша;Г. Курка;Д. Кролик.

33. Хворій З., під час пологів з ускладненнями, перелили кров донора Е. У хворої З. почались напади лихоманки і висока температура, які повторювалися через кожні три дні. Який діагноз поставив лікар та яким способом було підтверджено його?

А. 4-денна малярія, загальний аналіз крові;Б. 3-денна малярія, клінічна картина хвороби;В. Тропічна малярія, товста краплина крові;Г. Дослідження товстої краплини з характерними стадіями плазмодія;Д. Дані анамнезу;Е. А+Г+Д

34. У хворого взяли пунктат лімфатичних вузлів, в мазках виявлені тільця півмісяцевої форми (схожі на дольку апельсина), один кінець загострений, другий заокруглений. При забарвлені за Романовським цитоплазма блакитного, а ядро червоного кольору. Яких найпростіших виявили в мазках?

А. Lamblia intestinalis; Б. Toxoplasma gondii; В. Leishmania tropica major;Г. Plasmodium vivax;Д. Trypanosoma cruzi.

35. Тропічна малярія є соціальною проблемою для Республіки Конго. Захворюваність його населення особливо велика в сезон дощів. Чим Ви можете пояснити високу захворюваність людей малярією у сезон дощів?

А. Вологість призводить до виникнення лихоманки, яка переходить у малярію;Б. Найкращий час для розплоду комарів;В. Самки ховаються у теплі приміщення у пошуках теплокровних;Г. Період найвищої активності комарів;Д. Це період появи імагіальної стадії комарів;Е. В+Г

36. В медичній літературі часто звертається увага на пізні строки госпіталізації хворих малярією в зв’язку зі складністю ранньої діагностики малярії, а також низькою кваліфікацією клініко-діагностичних лаборантів. Які стадії паразита Ви можете виявити у хворого?

А. Позаеритроцитарну;Б. Еритроцитарну стадію кільця, амебоїдного шизонта;В. Стадію гаметоцита;Г. Стадію морули;Д. Параеритроцитарну;Е. Б+В+Г

37. В.Войно-Ясенецьким (1983) було встановлено, що початок малярійної пропасниці визначається активним фагоцитозом вільних мерозоїтів, лейкоцитами і іншими макрофагами, крім цього відбувається поглинання макрофагами малярійного пігменту і останків загиблих еритроцитів. При цьому фагоцити виділяють ендотоксини, які діють на терморегулюючі центри гіпоталамусу. Таким чином, причиною малярійної лихоманки є ендогенні пірогени, які підвищують температуру тіла. В якому періоді життєвого циклу збудника малярії це відбувається?

А. Тканева шизогонія;Б. Еритроцитарна шизогонія;

11

В. На стадії морули;Г. На стадії гаметоцитів;Д. Параеритроцитарна шизогонія; Е. Б+Д;

38. У трирічної дитини різко піднялась температура, з'явилось висипання на шкірі, пневмонія, понос, збільшення селезінки і печінки. У кішки, яка живе в домі хворого, деякий час сльозились очі, а потім вона втратила зір. Імунологічна проба на токсоплазмоз була позитивною. Як могла заразитися дитина?

А. Контактно-побутовим шляхом;Б. Аліментарним шляхом;В. Повітряно-крапельним шляхом;Г. Фекально-оральним шляхом;Д. Перкутантним шляхом.

39. В мазку отриманому від хворого малярією, виявлені малярійні плазмодії в еритроцитах видно по 12-18 плазмодіїв, які мають вигляд невеликої грудочки блакитна цитоплазма з ядром. Які стадії еритроцитарної шизогонії виявлені в препараті і кому належать?А. Кільця Plasmodium falciparum;Б. Амебоїдного шизонта Plasmodium vivax;В. Фрагментації Plasmodium vivax;Г. Гаметоцита Plasmodium ovale;Д. Морула Plasmodium falciparum.

40. В жіночу консультацію звернулась жінка, у якої в анамнезі два спонтанних викидня. Лікар запідозрив у неї токсоплазмоз. Які дослідження треба провести для уточнення діагнозу?

А. Шкірно-алергічну пробу на токсоплазмоз;Б. Мазки крові;В. Пунктат лімфатичних вузлів;Г. Спинномозкову пункцію;Д. Дослідження фекалій;Е. А+Б+В+Г;

41. У жінки народилася мертва дитина з вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробне зараження плода? А.*Токсоплазмоз В. Трихомонадоз С. Лейшманіоз D. Малярія

42. Пацієнтка скаржиться на поганий сон, знижену працездатність, свербіж, відчуття печії у ділянці зовнішніх статевих органів, гнійні пінисті виділення. При диференційній діагностиці виявлено одноклітинні організми грушоподібної форми з 4-ма джгутиками і шипом на протилежному кінці тіла. Який це вид організмів? А.*Trichomonas vaginalis В. Lamblia intestinalis С. Trichomonas hominis D. Toxoplasma gondii

«Джгутикові»1. У хворого виявлено запалення та збільшення лімфатичних вузлів, виразки на шкіри та навколишніх тканинах. Мікроскопування виділень з виразок виявило внутрішньоклітинні форми джгутикових. Яке захворювання може бути у хворого?

А. Лейшманіоз вісцеральний Б. Лейшманіоз дерматотропний

12

В. Кокцидоз Г. Токсоплазмоз Д. Балантидіоз

2. Хворому 27 років. Спостерігається гостре кишкове захворювання, що супроводжується ентеритом, дуоденітом, загальної слабкістю, поганим апетитом, проносом, метеоризмом, надчеревним болем, нудотою. При обстеженні дуоденального вмісту виявлені вегетативні джгутикові форми грушоподібної форми з 4 джгутиками та 2 ядрами. Яке захворювання може бути у хворого?

А. Лейшманіоз вісцеральний Б. Кокцидоз В. Токсоплазмоз Г. Лямбліоз Д. Балантидіоз

3. У хворого з симптомами запалення 12-палої кишки, жовчного міхура, жовчних протоків у фекаліях виявлено 2/4 ядерні цисти розміром 10-14 мкм овальної форми з відшарованою, у вигляді півмісяця оболонкою. Які найпростіші паразитують у хворого?

А. Дизентерійна амеба Б. Балантидій В. Трипаносоми Г. Лейшманії Д. Лямблії

4. Чоловік 42 років звернувся до лікаря зі скаргами на слабкість м'язів, виснаженість, сонливість, пониження розумової діяльності. З’ясовано, що 5 років тому хворий перебував у Ефіопії. Які дії лікаря найбільш доцільні:

А. Взяти на дослідження фекаліїБ. Провести аналіз мазку, взятого із статевих органівВ. Провести мікроскопію мазків кровіГ. Дослідити пунктати лімфовузлів і спинномозкової рідиниД. Провести мікроскопію біопсії м'язів

5. До гастроентерологічного відділення поступив хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлені рухомі найпростіші грушоподібної форми, двохядерні, з опорним стрижнем – аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?

А. Амебіаз кишковий Б. Лямбліоз В. Балантидіаз кишковий Г. Трихомоноз Д. Амебна дизентерія

6. При огляді хворого на шкірі виявили невеликі виразки у формі кратерів з нерівними краями. Хворий недавно відвідав країни Азії, де зустрічається багато москітів. Яке захворювання у нього можна запідозрити?

А. МіазБ. ДемодекозВ. Шкірний лейшманіозГ. ТрипаносомозД. Коросту

7. Хворому, який страждає на пародонтоз лікар призначив обстеження на виявлення мікроорганізмів, які можуть ускладнювати протікання хвороби. При мікроскопуванні виділень з ясен були виявлені найпростіші грушовидної форми, довжиною 6 – 13 мкм. У паразита одне ядро, на передньому кінці розташовано 4 джгутики, є ундулююча мембрана. Який вид найпростіших виявили у хворого?

А. Leishmania tropica minor13

Б. Entamoeba histoliticaВ. Balantidium coliГ. Entamoeba coliД. Trichomonas tenax

8. В зоопарк м. Києва доставлені антилопи з Африки. В їх крові виявлені Trypanosoma brucei gambiense. Чи представляють ці тварини епідеміологічну небезпеку:

А. Небезпеку тільки для людиниБ. Небезпеку для домашніх тварин і людиниВ. Епідеміологічної небезпеки немаєГ. Небезпеку для інших антилопД. Небезпеку тільки для хижаків

9. Багаточислені автори виявили ротову трихомонаду у порожнині рота у 7,5% здорових людей, а при пародонтозах у гнійному вмісті ясневих кишень у 4-5% хворих, а також у вмісті мигдалин. Які морфологічні ознаки ротової трихомонади? Латинська назва. *А. Triсhomonas tenax. Овальної форми, аксостиль зачатковий, 2 джгутики вперед, 3 назад, ундулююча мембрана, 6-13 мкм Б. Triсhomonas hominis. Грушоподібної форми, аксостиль проходить крізь клітину, виходить назовні, один джгутик вперед, 4 назад, ундулююча мембрана, 8-20 мкм В. Triсhomonas vaginalis. Краплеподібної форми, аксостиль до середини клітини, 2 джгутики вперед, 3 назад, ундулююча мембрана, 14-30 мкм Г. Balantidium coli. 200 мкм, овальної форми, вкритий війками, має мікро- і макронуклеус

10. З метою паразитологічного підтвердження діагнозу і виділення збудника середньоземноморського вісцерального лейшманіозу у хворих проводилась стернальна пункція кісткового мозку. Якого збудника можна виявити в препаратах кісткового мозку? Наведіть латинську назву *А.. Leichmania infantum Б. Leichmania tropiсa minor В. Leichmania donovani Г. Lamblia intestinalis Д. Tripanosoma cruzi

11. Яке із протозойних захворювань маркує дефіцит імуноглобулінів А? *А. Лямбліоз Б. Балантидіоз В. Амебіаз дизентерійний Г. Тріхомонадоз урогенітальний Д. Малярія трьохденна

12. До лікаря звернувся хворий в зв'язку з частими больовими нападами в області серця, наявності задухи, втрати свідомості. В дитинстві близько 15 років тому, він перехворів на американський трипаносомоз. Хто є переносником американського трипаносомозу? А. Комарі роду Anopheles; Б. Москіти роду Phlebotomus; В. Мухи роду Glossina; Г. Musca domestica; Д. Клопи роду Triatoma.

13. Збудником американського трипаносомозу є:А. Trypanosoma gambiense;Б. Trypanosoma rhodesiense;В. Trypanosoma cruzi.Г. Trypanosoma infantumД. Trypanosoma tropiсa minor

14

14. До лікаря-дерматолога звернувся хворий в зв'язку з висипом на обличчі, у вигляді мілких поодиноких горбиків з блискучою поверхнею, які змінились приблизно через 7 місяців виразками. З анамнезу стало також відомо, що хворий прибув до м. Києва на постійне проживання з Узбекистану. Виразки округлі, з фістончатими краями, вкриті кіркою. У рідині, яка виділяється з виразок виявленні одноклітинні організми розміром від 2 до 4 мкм, округлої форми з паличкоподібним кінетопластом, розташованим на передньому кінці тіла та ядром. Яка морфологічна форма паразита виявлена?

А. Лептомонадна;Б. Лейшманіальна;В. Трофозоїт;Г. Циста;

15. З метою паразитологічного підтвердження діагнозу і виділення культури збудника середземноморського вісцерального лейшманіозу у хворих проводилась стернальна пункція кісткового мозку. Які тварини є носіями даної стадії збудника вісцерального лейшманіозу?

А. Кішки і представники родини котячих;Б. Собаки, лисиці, шакали;В. Дикі кабани, ведмеді;Г. Гризуни: піщанки, ховрахи, байбаки;

Д. Антилопи, свині, домашні тварини.

16. Trichomonas vaginalis в організмі людини зумовлює:А. Збільшення селезінки та печінки;Б. Депресію і сонливість;В. Запальні процеси в статевих шляхах;Г. Анемію;Д. Діарею.

17. Дитячий гінеколог обстеживши дівчинку 5 років з запаленням сечостатевих шляхів. У виділеннях виявив піхових трихомонад. Як заразилася дитина?

А. Трансмісивним шляхом;Б. Фекально-оральним шляхом;В. Контактно-побутовим шляхом;Г. Аліментарним шляхом;Д. Статевим шляхом.

18. В мазку рідких фекалій виявлені найпростіші грушеподібної форми розміром 10-20 мкм. Найпростіші пересуваються швидко, мають велике ядро, у деяких видно ундулюючу мембрану, тіло закінчується аксостилем. Який діагноз?

А. Лямбліоз;Б. Кишковий трихомонадоз;В. Урогенітальний трихомонадоз;Г. Гіменоліпедоз;Д. Ентеробіоз.

19. Який матеріал використовують для виявлення Trichomonas hominis у людини:А. Дуоденальний вміст;Б. Мокротиння;В. Виділення з піхви і уретри;Г. Слину;Д. Кров;Е. Фекалії?

20. Leishmania tropica minor локалізується у людини в клітинах:А. Шкіри;

15

Б. Внутрішніх органів;В. Крові;Г. Нервових;Д. А+В;

21. Який матеріал використовують для виявлення Trichomonas vaginalis у людини:А. Дуоденальний вміст;Б. Мокротиння;В. Виділення з піхви і уретри;Г. Слину;Д. Кров;

22. Природним резервуаром Leishmania tropica major є: А. Людина;Б. Піщанки;В. Хом'яки;Г. Ховрахи;Д. Птахи;Е В+Г.

23. При лабораторних дослідженнях вмісту дванадцятипалої кишки жовчного міхура у хворих на дизентерію виявлялись вегетативні форми лямблій. Які морфологічні ознаки виявлених клітин дозволили визначити їх як лямблій?

А. Розмір тіла 10-18 мкм і наявність 4 пар джгутиків;Б. Посередині клітини проходить аксостиль на черевному боці є присмоктувальний диск;В. Наявність мікро- і макронуклеуса;Г. Наявність коноїда на передній частині тіла;Д. На задній частині тіла є порошиця;Е. А+Б;

24. Хто є резервуарними хазяями Leishmania tropica major?А. Шакали і собаки;Б. Гризуни;В. Гризуни, мавпи, лінивці;Г. Москіти;Д. Людина.

25. Які з названих організмів можуть бути природним резервуаром для африканського трипаносомозу:А. Людина;Б. Свійські тварини;В. Дикі тварини;Г. Птахи;Д. Риби;Е. А+Б+В

26. До лікаря звернувся хворий із скаргами на загальну слабкість, хворобливість, специфічні ураження на шкірі. При огляді хворого виявлено збільшення лімфатичних вузлів, печінки, селезінки. Зі слів хворого відомо, що його вкусив москіт. На місці укусу утворилася блідо-рожева папула. Яке протозойне захворювання можна запідозрити : А.*Вісцеральний лейшманіоз В. Шкірний лейшманіоз С. Амебіаз D. Лямбліоз Е. Трипаносомоз

16

27. Турист нещодавно повернувся із країн Середньої Азії, де зустрічається багато москітів. У нього на шкірі з'явились невеликі виразки з нерівними краями. В цьому випадку можна запідозрити захворювання: А.*Дерматотропний лейшманіоз. В. Токсоплазмоз. С. Скабіез. D. Демодекоз. Е. Специфічний міаз.

28. У забарвленому мазку з пунктату червоного кісткового мозку виявлені дрібні овальні тільця розміром 2-4 мкм. Вони, безджгутикові, локалізуються внутрішньоклітинно, мають ядро червоно-фіолетового кольору, яке займає 1/3 клітини. Яке захворювання можна запідозрити у хворого? А.*Вісцеральний лейшманіоз В. Малярія С. Трипаносомоз D. Токсоплазмоз Е. Шкірний лейшманіоз

29. Під час трьох вагітностей у жінки спостерігаються викидні. В процесі обстеження відмічено, що жінка протягом тривалого часу відпустку проводила на півдні України, проживала в сім”ї, де була кішка. Яким паразитом могла заразитись жінка, що міг бути причиною викиднів? А.*Токсоплазма В. Лямблія С. Амеба D. Плазмодій Е. Балантидій

30. Вивчаючи мазок, з сечостатевих шляхів чоловіка під мікроскопом, були виявлені найпростіші, з такими ознаками: тіло грушеподібної форми розмір 20 мкм, має і джгутики, і ундулюючу мембрану, ядро через цитоплазму проходить аксостиль. Визначте даного паразита? А.*Трихомонада піхова В. Трихомонада кишкова С. Лямблія D. Трипаносома Е. Токсоплазма

31. У жінки, яка проживає в Туркменії після укусу москіта на обличчі утворилась виразка. Після мікроскопії видаленого з виразки матеріалу був поставлений діагноз: дерматотропний лейшманіоз. Яка стадія лейшманій була знайдена в клітинах шкіри хворої ? А.*Безджгутикова В. Джгутикова С. Війчаста D. Псевдоподії Е. Вегетативна

Питання до модуля 3ГЕЛЬМІНТОЛОГІЯ

1.Знаходження яєць дикроцелія в фекаліях людини не завжди підтверджує захворювання її дикроцеліозом, тому що:

а) яйця дикроцелія можуть бути транзитними;б) вживання сирої дикроцеліозної печінки уможливлює попадання дворота і його яєць в

кишечник людини без подальшого розвитку;в) транзитність яєць визначається умовами розвитку організма молюски і мурахи;

17

г) а + б + в

2.Пошкодження жовчних протоків, їх закупорка паразитами з подальшим розвитком механічної жовтяниці можливі при паразитуванні у людини:

а) Fasciola hepatica;б) Dicrocoelium lanceatum;в) Paragonimus ringeri;г) а + б.

3. Сприяють проникненню і активізації вторинної бактеріальної інфекції в тканинах і органах людини наступні трематоди:

а) Fasciola hepatica;б) Paragonimus ringeri;в) Dicrocoelium lanceatum;г) а + б;

4.Назвіть трематоди, що здійснюють в організмі людини негематогенний шлях міграції:а) печінковий сисун;б) легеневий сисун;в) ланцетоподібний сисун;г) а + б;

5.Повар студентської їдальні хворий фасціольозом. Чи потрібно його відстороняти від роботи до повного одужання? Чому?

а) Не потрібно, оскільки він є джерелом неінвазійних для людини стадій збудника;б) Потрібно, оскільки він є джерелом інвазії;в) Не потрібно, оскільки він не представляє небезпеки для оточуючих;г) Потрібно, оскільки він забруднює довкілля;д) потрібно, оскільки він є небезпечним для оточуючих;е) а + в.

6.У пацієнта фасціольоз. З його слів він хворіє не більше місяця. Біопсія печінки показала на зміни в паренхімі печінки. При огляді хворого, виявлений характерний для фасціольозу печінки симптом: раптове збільшення переважно лівої частини печінки, що супроводжується сильними болями і швидкий перехід до нормального розміру органа. Неодноразова овогельмінтоскопія негативна. Причиною цього може бути:

а) відсутність у хворого статевозрілих форм (марити);б) виділення яєць в навколишнє середовище лише через 3 – 4 міс. після проникнення

адолескарія;в) локалізація марити в очному яблуці;г) вірний варіант відсутній.

7.Транзитні яйця гельмінтів це такі, що:а) здатні заразити хазяїна;б) виділяються паразитом, який живе в кінцевому хазяїні;в) *випадково попадають в організм людини але не здатні продовжувати свій розвиток і викликати

захворювання;г) випадково потрапляють в організм людини і здатні її заразити;д) потребують виходу в зовнішнє середовище.

8.Назвіть трематодози, вогнища яких реєструються в Україні:а) метагонімоз, опісторхоз;б) фасціольоз, дикроцеліоз, метагонімоз, парагонімоз;в) *фасціольоз, дикроцеліоз, опісторхоз, метагонімоз;г) метагонімоз, клонорхоз, дикроцеліоз, шистосомоз;

18

д) опісторхоз, , парагонімоз, метагонімоз.

9.При дослідженні фекалій хворого знайдені яйця фасціоли. Ваші подальші дії щодо встановлення діагнозу:

а) діагностується фасціольоз і призначається лікування;б) остаточне визначення діагнозу потребує виключення з раціону хворого яловичої печінки;в) після виключення з раціону печінки повторити через 1 – 2 тижні аналіз калу і дуоденального

вмісту на виявлення яєць;г) б + в;

10.Яка з наведених личинкових стадій ланцетоподібного сисуна інвазійна для людини? а) адолескарій;б) спороциста;в) редія;г) *метацеркарій;д) церкарій.

11.Назвіть проміжного і резервуарного хазяїна ланцетоподібного сисуна:а) риба і водний молюск;б) молюск водний і риба;в) молюск водний, раки і краби;г) *молюск наземний і мурашки;д) молюск водний і водні комахи.

12.Серед названих трематод в циклі розвитку відсутня стадія редії у:а) фасціоли;б) опісторха;в) *дикроцелія;г) клонорха;д) вірна відповідь відсутня.

13.Біогельмінти – це паразити, яким характерно:а) чергування статевого і нестатевого розмноження; б) зміна хазяїнів;в) *наявність в циклі розвитку проміжного і остаточного хазяїнів;г) наявність в циклі розвитку лише остаточного хазяїна;д) передача збудника лише контамінативним шляхом.

14.Геогельмінтами називають паразитів, в життєвому циклі яких:а) *відсутній проміжний хазяїн;б) присутній проміжний хазяїн;в) присутній кінцевий і проміжний хазяїн;г) необхідні певні біогеоценози;д) необхідні певні органи та тканини хазяїна.

15. Хлопчик 14 років госпіталізований в пульмонологічне відділення з правобічним ексудативним плевритом. Лікування антибіотиками помітного клінічного ефекту не дало. З додаткового анамнезу уточнено, що хлопчик любить ловити раків і їсти їх злегка підсмаженими над вогнем. Для уточнення діагнозу парагонімозу лікар призначив овогельмінтоскопію:

а) фекалій;б) харкотиння;в) плеврального ексудату;г) а + б + в.

16. За наявності клінічних симптомів парагонімозу і епідеманамнезу діагноз підтверджується шляхом:19

а) овоскопії харкотиння або фекалій;б) овоскопії сечі і фекалій;в) рентгенографії та серологічних реакцій РЗК, РПГА;г) а + в

17.Під час лікувальної бронхоскопії у легенях в бронхіальному секреті були знайдені яйцеподібної форми червоно-коричневого кольору, сплюснуті в спинно-черевному напрямі паразити, у яких присутні дві присоски, але черевна присоска розміщена ближче до центру тіла. За черевною присоскою розміщуються паралельно яєчник і петлі матки. Два сім’яники лежать з боків екскреторного каналу поза яєчником і маткою. Жовтівники займають бічні ділянки вздовж тіла. Цей паразит є:

а) еуритрема;б) метагоніум;в) парагоніум;г) дикроцеліум;д) фасціола.

18.Найвірогідніший шлях міграції Paragonimus ringeri за типової локалізації в організмі людини:а) вени кишечника → нижня порожниста вена → серце → легені;б) вени нижніх кінцівок → нижня порожниста вена → права частина серця → легені;в) *стінка кишечника → черевна порожнина → діафрагма → плевра → легені;г) стінка кишечника → черевна порожнина → печінка → ворітна вена печінки → венозне серце →

легені;д) вени кишечника → ворітна вена печінки → нижня порожниста вена → серце → легені.

19.Своєрідністю циклу розвитку паразитичних сисунів є:а) закономірне чергування поколінь;б) закономірне чергування способів розмноження;в) закономірна зміна хазяїнів;г) розмноження на личинкових стадіях;д) вірні усі варіанти.

20.Назвіть послідовну зміну личинкових стадій в циклі розвитку представників класу Сисунів:а) яйце → мірацидій → редія → спороциста → церкарій → марита;б) *марита → яйце → мірацидій → спороциста → редія → церкарій → метацеркарій;в) марита → яйце → мірацидій → церкарій → редія → адолескарій;г) яйце → марита → мірацидій → спороциста → адолескарій;

21.Пристосування представників класу сисунів до паразитичного способу життя є:а) еволюційне набуття широкої екологічної валентності стосовно проміжних і дефінітивних

хазяїв;б) величезна плодючість за рахунок утворення великої кількості яєць та розмноження на

личинкових стадіях;в) набуття різних антигенів на різних стадіях онтогенезу, що забезпечило проживання і

ураження різних тканин і органів як у остаточних, так і у проміжних хазяїнів;г) розвиток органів фіксації – присосків, гачків, шпичок;д) правильні усі варіанти.

22.Інвазійними стадіями у сисунів для дефінітивного хазяїна можуть бути:а) церкарії;б) метацеркарії;в) адолескарії;г) а + б + в.

23.Лабораторними методами діагностики трематодозів переважно є:а) овогельмінтоскопія;

20

б) ларвоскопія;в) імунологічні реакції;г) а + в.

24.Матеріалом для лабораторної діагностики трематодозів у дефінітивного хазяїна (людини) може бути:а) сеча;б) харкотиння;в) фекалії;г) кров;д) а + б + в.

25. Хвора звернулась до лікаря з приводу раптово і періодично наступаючих болей в животі, затруднення дихання, приступів типу жовчокам'яної коліки. При обстеженні лікар знайшов значне збільшення печінки, розлади її функцій, жовтяницю. Із анамнезу стало відомо, що пацієнтка, випасаючи на лузі худобу, полюбляла збирати і куштувати луговий квасець. На основі клінічних симптомів і анамнезу лікар запідозрив фасціольоз. Для підтвердження діагнозу необхідно провести:

а) овоскопію дуоденального вмісту і фекалій;б) серологічні реакції РІФ, РНГА;в) овоскопію сечі;г) а + б.

26.Аутоінвазія при трематодозах неможлива, тому що:а) цикл розвитку проходить з переходом стадій від дефінітивного до проміжного хазяїнів або

навпаки;б) інвазійна стадія для проміжного і дефінітивного хазяїна є строго специфічною;в) певні стадії життєвого циклу мають пристосування лише до проміжного хазяїна, аналогічно – до

дефінітивного;г) певні стадії життєвого циклу потребують комплексу сприятливих екологічних умов;д) а + б + в.

27.Чи можлива дегельмінтизація хворих та інших факторів довкілля при:а) фасціольозі;б) парагонімозі;в) дикроцеліозі.

г) Так: а + б + в; д) Ні: а + б + в

28.Транзитні яйця можуть бути у:а) дикроцелія;б) парагоніма;в) фасціоли;г) а + в;д) а + б + в.

29.Механізм передачі фасціольозу, парагонімозу:а) трансмісивний;б) *аліментарний;в) контамінативний;г) перкутарний;д) інокулятивний.

30.Метацеркарії, адолескарії сисунів проникають в організм людини:а) аліментарним та водним шляхами;б) контактно-побутовим шляхом;в) трансплацентарним шляхом;

21

г) гемотрансфузійним шляхом;д) статевим шляхом.

31.У хворого діагностували, на основі клінічних симптомів і епідеманамнезу, фасціольоз. Зі слів пацієнта, хворіє більше місяця. Лабораторні дослідження фекалій і дуоденального вмісту на знаходження яєць фасціоли негативні. Виключити фасціольоз у хворого, найвірогідніше, не можна тому що:

а) яйця збудник починає виділяти лише через 3 – 4 місяці після зараження;б) яйця збудник починає виділяти лише через 1 – 3 місяці після зараження;в) низька інтенсивність інвазії;г) застосували неефективний метод дослідження.

32.У фекаліях людини виявлені яйця овальної, яйцеподібної форми, оболонка тонка, гладенька, жовтого кольору, на одному із полюсів є кришечка. У цитоплазмі численні жовткові включення, що складають рівномірну зернистість. Розміри 130 – 145 х 70 – 90 мкм. Якому гельмінту належать ці яйця?

а) котячому сисуну;б) ланцетоподібному сисуну;в) печінковому сисуну;г) легеневому сисуну;

33.При овогельмінтоскопії фекалій і харкотиння виявлені золотисто-коричневі овальні яйця з товстою оболонкою, на верхньому полюсі яких знаходиться кришечка, а на протилежному – горбик. Приблизні розміри яєць 100 х 50 мкм. Поставте діагноз:

а) парагонімоз;б) дикроцеліоз;в) фасціольоз;г) шистосомоз;

34.Внутрішньоутробне зараження плоду людини гельмінтозами є наслідком міграції їх личинок, що характерно для:

а) аскариди, анкілостом;б) фасціоли, свинячого ціп’яка, шистосоми японської;в) китайського сисуна, опісторха;г) а + б.

35.Рак печінки, підшлункової залози як ускладнення гельмінтозів може розвиватися при:а) фасціольозі;б) опісторхозі;в) клонорхозі;г) ехінококозі, альвеококозі;д) всі варіанти вірні.

36.Діагностування найбільш поширених гельмінтозів в ранню або гостру фазу хвороби зазнає певних труднощів. Це пояснюється тим, що:

а) найчастіше в перебігу хвороби відсутні характерні клінічні симптоми;б) пізня продукція яєць паразитами, а тому відсутність їх у випорожненнях людини;в) подібність клінічних симптомів з симптомами інфекційних хвороб;г) масовість захворювань;д) вірні усі варіанти.

37. Причиною зараження людини опісторхозом є вживання сирої або недостатньо термічно обробленої риби:

а) коропа, плітки, ляща, в’язя;б) щуки, в’язя, ляща;в) сома, в’язя, окуня;

22

г) сома, окуня, плітки;

38. Рибалка одного з населених пунктів, що знаходиться на березі Дніпра, має звичку годувати домашню кішку і собаку сирою рибою. Це є епідеміологічною небезпекою тому що:

а) створюється загроза зараження людини від кішки інвазованої метацеркаріями опісторхаб) підтримується існування природного осередка опісторхозув) стає реальним зараження кішки опрісторхозомг) б + в

39.У пацієнта, що приїхав з Казахстану, при зондуванні жовчного міхура був виявлений паразит листоподібної форми, розміром 4 -13 мм в довжину, що має дві присоски – ротову і черевну. Гермафродит. Парні сім’яники розміщені в задній частині тіла і відділені один від одного видільним каналом. Поставте пацієнту діагноз:

а) метагонімозб) опісторхозв) клонорхозг) дикроцеліозд) фасціольоз

40.У хворого, що проживає на Далекому Сході, при дуоденальному зондуванні виявлені дрібні гельмінти (0,5 х 8 мм) листоподібної форми, схожі на опісторхів і клонорхів. Диференціальну діагностику між ними можна провести на підставі наступних морфологічних ознак:

а) наявності ротової і черевної присосокб) сім’яників, розміщених в задній частині тілав) сім’яники в клонорха мають розгалужену форму, а в опісторха – лопатевуг) жовтівники розміщені в центральній частині тілад) матка розгалуженої форми, розміщується поза сім’яниками

41. Дегельмінтизація – це:а) комплекс заходів, спрямованих на вигнання паразита на всіх стадіях його розвитку з

організму хазяїна, а також очищення довкілля від інвазивного матеріалу (яєць, личинок);б) комплекс заходів, спрямованих на ліквідацію статевозрілого паразита та очищення довкілля від

інвазивного матеріалу;в) комплекс заходів, спрямованих на ліквідацію паразита у воді, ґрунті, овочах, фруктах,

приміщеннях, предметах побуту;г) комплекс заходів, спрямованих на знищення паразита на всіх стадіях його розвитку, з метою

ліквідації його як зоологічного виду;

42. Девастація – це:а) комплекс заходів, спрямованих на вигнання паразита на всіх стадіях його розвитку з організму

хазяїна, а також очищення довкілля від інвазивного матеріалу (яєць, личинок);б) комплекс заходів, спрямованих на ліквідацію статевозрілого паразита та очищення довкілля від

інвазивного матеріалу;в) комплекс заходів, спрямованих на ліквідацію паразита у воді, ґрунті, овочах, фруктах,

приміщеннях, предметах побуту;г) комплекс заходів, спрямованих на знищення паразита на всіх стадіях його розвитку, з

метою ліквідації його як зоологічного виду;43.Спосіб зараження людини антропонозними шистосомозами є:

а) інокулятивнийб) перкутанийв) контамінативнийг) аліментарнийд) трансплацентарний

44.В сім'ї живе кішка, хвора на опісторхоз. Епідеміологічним наслідком цього може бути:а) зараження членів сім'ї, особливо дітей, опісторхозом

23

б) забруднення навколишнього середовища яйцями опісторхав) розповсюдження опісторхозу серед кошачихг) епідеміологічної ролі не відіграєд) вірні всі відповіді

45.Природна осередковість окремих трематодозів забезпечується наявністю:а) проміжного хазяїна серед несвійських (диких) тварин, разом із збудникомб) остаточного (дефінітивного) хазяїна серед тварин дикої фауни, разом із збудникомв) поширення хвороби в певній природно-географічній місцевостіг) існування осередку і його збереження без участі людинид) вірні всі варіанти

46.Пошкодження слизової оболонки кишок можливе при паразитуванні у людини трематод:а) Opisthorchis felineus, Schistosoma yaponicum;б) Nanophyetus salmincola, Metagonimus yokogawai;в) Clonorchis sinensis;г) Dicrocoelium lahceatum;д) Schistosoma haematobium, Fasciolopsis buski.

47.Пошкодження жовчних протоків, їх закупорювання паразитами, розвиток механічної жовтяниці можливі при паразитуванні:

а) Fasciola hepatica;б) Opisthorchis felineus;в) Dicrocoelium lahceatum;г) Clonorchis sinensis;д) всі варіанти вірні.

48.Локалізація в підшлунковій залозі і розвиток панкреатиту можливі при паразитуванні у людини:а) Opisthorchis felineus, Clonorchis sinensis;б) Nanophyetus salmincola, Opisthorchis felineus;в) Paragonimus vestermani, Opisthorchis felineus;г) Clonorchis sinensis, Metagonimus yokogawai;д) правильна відповідь відсутня.

49. В торгову мережу поступила партія лососевих риб з Далекого Сходу. При мікроскопії м'язів риби паразитологом, на плавцях та на лусці були виявлені інцистовані метацеркарії (3 – 4 личинки в полі зору мікроскопа). Вживання такої погано термічно обробленої або просоленої риби могло б бути причиною зараження людини, кішки, собаки:

а) опісторхозомб) клонорхозомв) метагонімозомг) дикроцеліозомд) шистосомозом

50. Хвора 34 років, поступила в інфекційне відділення з скаргами на болі в животі, нудоту, нестійкі випорожнення (пронос до 5 – 6 разів на добу). Такий стан продовжувався понад два місяці. Із епіданамнезу стало відомо, що хвора імігрантка з Кореї, де довгий час працювала на рибокомбінаті. Лікар запідозрив гельмінтоз і направив хвору в лабораторію на овоскопію фекалій. В фекаліях знайдені яйця світло-коричневого кольору, лимоноподібної форми, розміром 26 – 28 х 15 – 27 мкм. На одному полюсі міститься кришечка, на протилежному – горбик. В центрі яйця знаходиться розвинений мірацидій. Поставте діагноз:

а) метагонімозб) цистицеркозв) клонорхозг) фасціольоз

24

д) опісторхоз

51. Хворий М., 25 р. звернувся до лікаря зі скаргами на болі в животі, часті проноси, що чергуються запорами. Прибув на відпочинок із Приморського краю. При гастродуоденоскопії виявлені у верхній третині тонкої кишки у великій кількості гельмінти округлої форми, дуже маленьких розмірів (1 – 1,5 мм). Сім’яники видовжені, овальні, неоднакової величини, лежать в задній половині тіла. Яєчник знаходиться в правій половині тіла спереду від сім’яників. Жовтівники розкидані по всьому тілу. Спостерігається значно змінений рельєф слизової оболонки кишки атрофічного характеру. На основі епідеманамнезу, клінічних симптомів та гастродуоденоскопії лікар поставив діагноз:

а) метагонімозб) нанофієтозв) клонорхозг) опісторхозд) фасціольоз

52.Тонкий кишечник людини є місцем типової локалізації марити трематод:а) клонорха, метагоніма, опісторха;б) опісторха, клонорха;в) метагоніма, нанофієта;г) шистосоми мансоні, шистосоми кров'яної;д) вірні всі варіанти.

53.Мозкові оболонки, тканини головного і спинного мозку людини можуть бути місцем нетипової локалізації марити або яєць трематод:

а) опісторха;б) шистосоми японської;в) метагоніма;г) парагоніма;д) б + в + г;

54.Вени сечового міхура, статевих органів, брижі, кишечника, ворітної вени печінки людини слугують місцем типової локалізації:

а) шистосоми урогенітальної;б) шистосоми мансоні;в) шистосоми японської;г) а + б + в

55.Хвора К., 30 років звернулась до лікаря зі скаргами на біль внизу живота і при сечовипусканні. Пацієнтка працювала в Ємені протягом трьох років на зрошувальних рисових полях. Враховуючи отриману інформацію лікар запідозрив сечостатевий шистосомоз. Для підтвердження діагнозу необхідно провести лабораторне обстеження на знаходження яєць в:

а) фекаліяхб) харкотиннів) сечіг) біопсії кишкид) біоптаті шкіри

56. При дегельмінтизації у хворого в фекаліях знайдені гельмінти дрібного розміру (1 – 2,5 мм довжиною), вкриті дрібними шпичками. Ротова присоска значно менших розмірів ніж черевна. Сім’яники овальної форми, знаходяться в кінці тіла. Статева система відкривається біля черевної присоски. Такі морфологічні ознаки найвірогідніші:

а) фасціоліб) метагонімув) опісторхуг) клонорхуд) нанофієту

25

57. У студента, що приїхав з Південної Америки в фекаліях знайдені яйця великих розмірів (140 х 60 мкм) з великою шпичкою, розміщеною не на полюсі яйця, а збоку. З анамнезу стало відомо, що він хворіє протягом шести років з ураженнями шлунково-кишкового тракту. Найвірогідніший гельмінтоз у студента:

а) шистосомоз сечостатевийб) шистосомоз японськийв) шистосомоз кишковийг) нанофієтозд) метагонімоз

58. В країнах Азії сечостатевим шистосомозом хворіє близько 50 – 100 тисяч населення. Найефективнішими профілактичними заходами громадського спрямування можуть бути:

а) охорона малопроточних водойм від забруднення сечеюб) знищення або зменшення кількості проміжного хазяїна (молюсків) молюскоцидамив) своєчасне діагностування хворихг) санітарно-просвітня робота серед населенняд) всі варіанти вірні

59. У пацієнта в дуоденальному вмісті знайдені молочного кольору, приблизно одного розміру, листоподібної форми гельмінти. На передньому кінці тіла видно присоски. Ознаками за якими можна відрізнити опісторха від дикроцеліума є:

а) розміщення галузистих жовтівників по бокам тілаб) розміщення лопатевих сім’яників за черевною присоскою, а матки в задній частині тілав) розміщення матки й сім’яників в передній частині тіла – за черевною присоскоюг) яєчник і сім’яприймач знаходяться в центрі тілад) розміщення лопатевих сім’яників відділених один від одного видільним каналом в задній

частині тіла

60.Остаточним хазяїном для Metagonimus yokogawai є:а) людина, собака, кішка, лисиця, пелікан;б) людина, велика та мала рогата худоба, лисиця;в) людина, людиноподібні мавпи, верблюди;г) людина, травоїдні тварини;д) людина, дикі хижі тварини, миші, пацюки.

61. В клінічному перебігу опісторхозу реєструється рання (гостра) і пізня (хронічна) фази. Гостра фаза характеризується широким симптомокомплексом, що затрудняє своєчасну діагностику гельмінтозу. В зв’язку з цим діагноз з упевненістю можна встановити лише за умови виявлення яєць збудника. Хворий, з підозрою на опісторхоз, лікувався в гастроентерологічному відділенні обласної лікарні м. Вінниці. Протягом двох неділь захворювання підтвердити діагноз лікар не зміг. Це пояснюється найвірогідніше:

а) відсутністю збудника хвороби б) низькою інтенсивністю інвазіїв) вибором неефективного методу дослідженняг) відсутністю на цей час статевозрілих паразитів і яєць

62Спосіб зараження людини шистосомозами:а) інокулятивнийб) перкутаннийв) контамінативнийг) трансплацентарний

63. При дегельмінтизації у хворого в фекаліях знайдені гельмінти дрібного розміру (1 – 2,5 мм довжиною), вкриті дрібними шпичками. Ротова присоска значно менших розмірів ніж черевна.

26

Сім’яники овальної форми, знаходяться в кінці тіла. Статева система відкривається біля черевної присоски. Такі морфологічні ознаки найвірогідніші:

а) фасціоліб) метагонімув) опісторхуг) клонорхуд) нанофієту

64.В дуоденальному вмісті найвірогідніше можна знайти яйця:а) карликового ціп'яка;б) опісторха;в) фасціоли;г) шистосоми;д) парагоніма.

65 Природно-осередковими інвазіями серед трематодозів є:а) опісторхозб) парагонімозв) фасціольозг) клонорхозд) а + б + в + г

66. В неврологічне відділення поступив хворий з нападоподібними головними болями, запамороченнями, блюванням, порушенням слуху, смаку, явищами епілепсії галюцинаціями. Анамнестичні дані вказують на захворювання пацієнта в минулому стьожковим гельмінтом. Поліморфізм неврологічної симптоматики і анамнестичні дані дали можливість лікарю запідозрити:

а) ехінококозб) теніозв) цистицеркозг) гіменолепідозд) парагонімоз

67. Діагностичною ознакою гермафродитного членика свинячого ціп'яка є:а) закрита матка (немає власного вивідного отвору)б) наявність піхвив) велика кількість відгалужень від головного стовбура маткиг) яєчник має, крім основних двох часток, додаткову – третю частку, розміщену між маткою і

піхвоюд) статевий горбик розміщений збоку членика

68. Хворий скаржиться на порушення апетиту, нудоту, біль в животі без чіткої локалізації, слинотечу. Під час обстеження у хворого виявили зниження кислотності шлункового соку. В анамнезі хворий два роки тому безуспішно лікувався з приводу антацидного гастриту. Любить вживати шашлики, біфштекси з кров'ю, відбивні, приготовлені з свинячого м'яса. З урахуванням цих наведених даних лікар попередньо діагностував теніоз. Яке лабораторне дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?

а) аналіз кровіб) виявлення у фекаліях яєць гельмінтав) виявлення у фекаліях члеників або фрагментів стробіли гельмінтаг) рентгенологічне обстеження травного трактуд) серологічні реакції

69. Теніаринхоз зустрічається на всіх континентах земної кулі, де добре розвинене тваринництво. В Україні реєструються поодинокі випадки, причому частіше хворіють куховари, працівники боєнь, продавці м’ясних лавок. Найбільш ймовірними причинами зараження названих груп працівників є:

27

а) понижений імунітет б) переважання в раціоні м'ясної їжі і частіше вживання недостатньо провареного чи

прожареного м'ясав) вживання забрудненого яйцями гельмінта м'яса г) стійкість яєць ціп'яка до низьких і високих температур

70. Хворий М. протягом трьох років безрезультатно лікувався з приводу значного зниження кислотності шлункового соку. Його пригнічувала поява на білизні, постелі повзаючих члеників, відчуття повзання по тілу цих члеників. Але з помилкової сором’язливості він цього не говорив лікарю і поступово впадав в депресію. Володіючи такою інформацією, поставте найвірогідніший діагноз:

а) опісторхозб) теніозв) теніаринхозг) цистицеркоз

71. У хлопчика 10 років приступ гострого апендициту. При гельмінтологічному обстеженні фекалій виявлені членики бичачого ціп'яка. Після операції в апендикулярному відростку також знайдені фрагменти члеників. Пояснити причину апендициту можна:

а) переміщенням паразита по кишечникуб) властивістю до самостійного пересування і заповзання члеників в апендикулярний

відростокв) гематогенною міграцією яєць гельмінтаг) властивістю до активного виповзання члеників із анального отвору

72. В різних регіонах СНД існують певні особливості національної кухні. Так, в Закавказзі, Середній Азії шашлик готують з великих шматків яловичини, в північних районах Росії вживають струганину, у Забайкаллі – запечений в прісному тісті сирий фарш, а в деяких місцях сирий фарш подають як самостійну страву. Наслідками такого приготування і вживання їжі може бути:

а) збереження мікроосередків інвазії і формування регіональної патологіїб) вплив особливостей національної кухні на захворюваність людей теніаринхозомв) нерівномірне поширення інвазії в межах регіонуг) а + б + в

73. Відомо, що при теніозі заборонено призначати не тільки ліки, які викликають блювання, а й маніпуляції (наприклад введення зонда), які спричиняють антиперистальтику кишечника. Це пояснюється тим, що:

а) є загроза для хворого стати проміжним хазяїном свинячого ціп'якаб) є загроза аутоінвазії і як наслідок зараження цистицеркозомв) це сприяє розповсюдженню і формуванню вогнища теніозуг) а + б

74. Дегельмінтизація теніїд вважається позитивною за умови виділення з кишечнику людини сколексу гельмінта, тому що тим самим:

а) зменшується механічний вплив гельмінта на стінку кишкиб) унеможливлюється відростання нових члеників від шийки, розміщеної безпосередньо за

сколексомв) зменшується токсичний вплив гельмінтаг) унеможливлюється розвиток дизбактеріозу в кишечнику

75. Дегельмінтизація Taenia solium складніша, ніж Taeniarhynchus saginatus. Це пояснюється: а) різною морфоанатомічною будовоюб) більшою резистентністю до ліківв) сколекс має не тільки присоски, а й 2 рядки гачківг) сильнішою фіксацією до стінки кишкид) в + г

28

76. Спосіб проникнення цистицерків в організм людини може відбуватись екзогенним і ендогенним шляхами. Фактором ендогенного зараження є:

а) забруднені яйцями вода, овочі, фруктиб) недотримання правил особистої гігієнив) контакт з хворою цистицеркозом людиноюг) поїдання недостатньо термічно обробленої свининид) аутоінвазія

77. Хлопчик, 12 років, зі слів матері скаржиться на підвищену втомлюваність, періодичні головні болі і запаморочення, погіршення пам'яті. Навіть декілька раз були епілептиформні напади. При обстеженні хлопчика лікар відмітив під час пальпації живота біль за ходом кишечника, особливо в ділянці пупка, помірно збільшену печінку. На основі клінічних симптомів з переважанням неврологічного і больового синдрому з боку кишечника лікар запідозрив гіменолепідоз. Для підтвердження діагнозу, необхідно провести:

а) овоскопію на знаходження яєць в свіжовиділених фекаліях з трьохразовим повтореннямб) лявроскопію на знаходження личинок в фекаліяхв) трьохразову овоскопію свіжовиділених фекалій з інтервалом 5-7 днівг) овоскопію на знаходження яєць в кровід) овоскопію на знаходження зрілих проглотид в фекаліях

78. У дитини ясельного віку на основі овоскопії діагностували гіменолепідоз. Ваші дії як лікаря дитячої установи:

а) лікування інвазованої дитини антигельмінтними препаратамиб) ізоляція інвазованої дитини від дитячого колективув) контроль за станом здоров'я дітей на виявлення специфічної симптоматикиг) проведення овоскопії у всіх дітей і обслуговуючого персоналуд) всі варіанти вірні

79. У клубовій кишці 12-річного хлопчика, котрий помер від менінгіту, патологоанатом виявив в кишечнику багато гельмінтів білого кольору стрічкоподібної форми, завдовжки 1 – 4,5 см., завширшки до 0,9 см. Сколекс має 4 присоски і втяжний хоботок з одним віночком із 20 – 30 гачків. Тіло складається із 100 – 300 проглотид. Зрілі проглотиди мають мішкоподібну матку, заповнену яйцями, ширина проглотид більша, ніж довжина. На основі знайдених гельмінтів був поставлений посмертний діагноз:

а) дифілоботріозб) гіменолепідозв) альвеококозг) метагонімозд) цистицеркоз

80. Школяр, 10 років, хворіє гіменолепідозом протягом 4 місяців. Незважаючи на лікування антигельмінтними препаратами, яке пройшов в стаціонарі, продовжував виділяти яйця ціп'яка. Безрезультатність лікування пояснюється найвірогідніше тим, що:

а) карликовий ціп'як є стійким до антигельмінтиківб) наявністю в кишечнику хворого гельмінтів різних генераційв) при гіменолепідозі можливі зовнішня (через забруднені руки, їжу) і внутрішня аутоінвазіїг) б + в

81 Дівчинка М., 5 років, хворіє гіменолепідозом, проживає в сільській місцевості Сумської області. Зараження найвірогідніше могло відбутися шляхом:

а) вживання в їжу овочів, фруктів, забруднених фекаліями людини або гризунів, що містять яйця гельмінта

б) вживання забрудненої води яйцями гельмінтав) прямого контакту з інвазованими членами родини

29

г) користування брудними предметами побуту, іграшкамид) всі варіанти правильні

82. Карликовий ціп'як у людини в верхніх відділах тонкої кишки проходить наступні стадії розвитку:а) яйце → онкосфераб) яйце → онкосфера → статевозріла формав) фіна → статевозрілий ціп'як г) яйце → онкосфера → цистицеркоїдд) яйце → онкосфера → цистицеркоїд → статевозріла форма

83. В результаті дегельмінтизації у хворого виділились яйця гельмінта овальної або округлої форми, прозорі, з двошаровою оболонкою, діаметром до 30 – 40 мкм. У центрі яйця знаходиться безбарвна онкосфера. Між оболонками яйця і онкосфери помітні довгі ниткоподібні філаменти, що відходять по 6 від кожного полюсу онкосфери. Поставте діагноз:

а) теніозб) цистицеркозв) альвеококозг) дифілоботріозд) гіменолепідоз

84. Елементарна паразитарна система включає: а) організм паразита і організм хазяїнаб) середовище для розмноження хазяїна і паразитав) навколишнє середовище і організм хазяїнаг) надпаразитів і паразитівд) псевдопаразитів і паразитів

85. Бичачий і свинячий ціп'яки є біогельмінтами, тому що:а) виділяють яйця у зовнішнє середовищеб) мають в життєвому циклі проміжного хазяїнав) мають в життєвому циклі лише кінцевого хазяїнаг) здатні паразитувати в кишечнику диких тваринд) мають в життєвому циклі проміжного і кінцевого хазяїнів

86. Вкажіть фіну цестод, що паразитує і є збудником інвазії у людини:а) цистицеркб) цистицеркоїдв) онкосфераг) плероцеркоїдд) процеркоїд

87. Чим відрізняється гермафродитний членик свинячого ціп'яка від бичачого:а) кількістю жовтівниківб) кількістю матокв) кількістю відгалужень від головного стовбура маткиг) формою і розмірами тілад) кількістю часток яєчника

88. Термін паразитування у людини бичачого ціп'яка може тривати до 25 років. За один рік ціп'як виділяє до 2500 члеників, в кожному з яких міститься до 180 тис. яєць. Які з нижчевказаних верств населення можуть слугувати «розсіювачами» збудника, створюючи мікроосередки інвазії:

а) працівники дитячих закладівб) працівники харчоблоків, їдаленьв) працівники джерел водопостачанняг) працівники тваринницьких ферм (доярки, прибиральники)

30

д) всі варіанти вірні

89. Способом зараження людини теніаринхозом є:а) поїдання фінозної яловичини, в якій збереглись живі фіниб) поїдання фінозної свининив) поїдання їжі, забрудненої яйцями збудникаг) недотримання правил особистої гігієнид) всі варіанти вірні

90. Способом зараження людини теніозом є:а) поїдання фінозної яловичини, в якій збереглись живі фіниб) поїдання фінозної свинини, в якій збереглись живі фінив) вживання забруднених яйцями збудника овочів, фруктівг) недотримання правил особистої гігієнид) вірна відповідь відсутня

91. Способом зараження людини цистицеркозом може бути:а) вживання забрудненої їжі, води яйцями гельмінтаб) недотримання правил особистої гігієнив) аутоінвазіяг) поїдання недостатньо термічно обробленої свинини або яловичинид) а + б + в

92. Інвазійною стадією при зараженні людини теніозом є:а) фіна цистицеркб) яйце з онкосфероюв) онкосфераг) фіна цистицеркоїдд) плероцеркоїд

93. Інвазійною стадією при зараженні людини цистицеркозом є:а) фіна цистицеркоїдб) фіна плероцеркоїдв) онкосфераг) яйце з онкосферою

94. Джерелом інвазії при теніозі слугує:а) хвора цистицеркозом людинаб) хвора теніозом людинав) хвора цистицеркозом собака, кішка, дикі свиніг) забруднені яйцями овочі, фрукти, водад) правильна відповідь відсутня

95. При дегельмінтизації у хворого виділились фрагменти гельмінта, серед яких був сколекс діаметром 1,6 мм., з чотирма присосками і подвійним рядком гачечків. Результат дегельмінтизації можна вважати:

а) позитивнимб) потребує повторного лікуванняв) негативнимг) потребує повторного лабораторного дослідженняд) немає вірної відповіді

96. Після проведеного лікування у пацієнта виділились проглотиди, заповнені маткою. Кількість бічних відгалужень від головного стовбура матки становить 17 – 35 з кожного боку. Ця проглотида належить:

а) стьожаку широкомуб) свинячому ціп'якув) бичачому ціп'яку

31

г) карликовому ціп'якуд) немає вірної відповіді

97. Пероральним контагіозним цестодозом є:а) Echinococcus granulosusб) Alveococcus multilocularisв) Hymenolepis nanaг) Taenia soliumд) Diphyllobotrium latum

98. Вказати інвазійну стадію для зараження людини гіменолепідозом:а) Яйце з онкосфероюб) Цистицеркв) Цистицеркоїдг) Процеркоїдд) Плероцеркоїд

99. Стадії життєвого циклу представників класу цестод, що відсутні у трематод:а) статевозріла форма, яйце з онкосфероюб) зародок (онкосфера), різні форми фін (цистицерк, ехінокок, цистицеркоїд, плероцекоїд,

ценур)в) яйце, зародок (онкосфера), різні форми фінг) яйце, мірацидій, спороциста, редія, адолескарійд) статевозріла стадія, мірацидій, спороциста, метацеркарій

100. Вказати цестоду, для якої необхідною умовою розвитку є водне середовище:а) ехінококб) альвеококв) шистосомаг) стьожак широкийд) свинячий ціп'як

101. Форми фін, властиві ціп'якам:а) цистицеркб) ехінококовий міхурв) процеркоїдг) плероцеркоїдд) а + б

102. Вказати цестоди, для яких людина може бути одночасно кінцевим і проміжним хазяїном:а) озброєний ціп'як б) неозброєний ціп'як в) карликовий ціп'як г) а + в

103. Вкажіть цестодоз людини, для яких лабораторна діагностика базується на знайдених в фекаліях яйцях гельмінта:

а) теніозб) теніаринхозв) ехінококозг) альвеококозд) дифілоботріоз

104. Спільною ознакою в розвитку злоякісної пухлини і альвеококового міхура є здатність:а) до відшнуровування від материнського міхура

32

б) до накопичення рідинив) до проростання (метастазування) в сусідні органи, тканиниг) до утворення гідативного піскуд) всі варіанти вірні

105. Ознакою зрілої проглотиди стьожака широкого, що відрізняє її від зрілої проглотиди ціп'яків є:а) сліпа матка з накопиченими в процесі життя яйцями і бічними випинаннямиб) матка з власним отвором трубчастоподібної формив) трубчастоподібна матка, що укладається у вигляді петель, нагадуючи розеткуг) отвір матки знаходиться на черевній стороні по середній лінії поблизу переднього краю

проглотидид) б + в + г

106. В літературі описані три випадки смерті молодих, практично здорових людей, в результаті механічного пошкодження ехінококового міхура локалізованого в печінці. У двох із них (у 17 і 28-річного чоловіків) – це трапилось при падінні з веломашини. У третьому випадку (17-річний хлопець) – під час заняття спортивною боротьбою. Причиною смерті були:

а) при розриві міхура масивне надходження в черевну порожнину його вмісту (рідини)б) разом з рідиною в сенсибілізований організм надійшов чужорідний білок, що викликав

анафілактичний шокв) в черевну порожнину надійшов гідатидний пісок, як джерело чужорідних антигенівг) все разом узятед) вірна відповідь відсутня

107. Чому групу ризику на ехінококоз, альвеококоз складають мисливці, власники мисливських собак, працівники пушних звіроферм (песців, лисиць)?

а) пушні звірі, собаки є кінцевими хазяїнами ехінокока, альвеокока;б) пушні звірі, собаки будучи кінцевими хазяїнами ехінокока, альвеокока виділяють в зовнішнє

середовище яйця з онкосферами;в) контакт людини з кінцевими хазяїнами при цьому недотримання правил особистої гігієни,

поїдання забруднених яйцями зелені, води – фактори зараження названими гельмінтозами;г) б + в.

108. Інвазована дифілоботріозом людина для оточуючих не становить небезпеки, тому що:а) виділяє недозрілі яйцяб) фіна не може виділитись з м'язів людини в зовнішнє середовищев) зараження можливе лише при поїданні риби, інвазованої плероцеркоїдамиг) розвиток яйця потребує водного середовища

109. В Україні дифілоботріоз реєструється в дельті Дунаю і в басейні Дніпра (в основному в зоні Дніпровських водосховищ), але інвазованість населення значно менша, ніж у північних, сибірських, далекосхідних регіонах Росії. Причинами цього можуть бути:

а) різна інтенсивність інвазованості рибиб) інвазованість фінами в більшій мірі м'язів риби, а не внутрішніх органівв) національні традиції вживання в їжу добре термічно обробленої рибиг) розвиток яйця і личинкових стадій потребують низьких температурд) а + б + в.

110. У хворого анемія, причому кількість еритроцитів впала до 0,5 х 1012/л. Колірний показник крові високий (гіпохромна анемія). Число лейкоцитів залишилось нормальним. Хворий довгий час проживав на Сахаліні і в його харчуванні переважали рибні продукти. Враховуючи показники крові і епіданамнез можна запідозрити:

а) опісторхозб) альвеококозв) дифілоботріоз

33

г) цистицеркозд) метагонімоз

111. В Україні найбільші осередки дифілоботріозу зосереджені серед Дніпровських водосховищ. Назвіть основні види тварин, що створюють дані осередки:

а) циклопи, діаптомусиб) риби ряду коропоподібних (щука, линок, йорж, судак)в) собака, рідше кішка, лисицяг) а + б + в

112. Неврологічна симптоматика спостерігається при багатьох гельмінтозах часто як алергічна реакція уповільненого типу. Але найбільш «важкою» вона є за локалізації статевозрілих паразитів або їх личинок в головному або спинному мозку. Найчастіше такими паразитами серед плоских червів є:

а) цистицеркб) ехінококв) цистицеркоїдг) парагонімусд) а + б + г

113. Хвора А., 45 років, померла від туберкульозу. Патологоанатомом при розтині тіла були знайдені в головному мозку кісти оточені кальцифікованою капсулою з вмістом гною. В легенях на плеврі паразити сіро-коричневого кольору, за формою подібні на кавове зернятко, довжиною 8 – 16 мм. Ротовий і черевний присоски майже однакового діаметру. Два сім’яники лежать з боків екскреторного каналу в задній третині тіла. Часточковий яєчник і петлі невеликої матки розміщуються паралельно. Жовтівники знаходяться по бокам тіла від рівня глотки до заднього кінця тіла. В мозку, легенях знайдені паразити, що відносяться до типу, класу:

а) парагоніми, тип плоскі черви, клас сисуни;б) парагоніми, тип плоскі черви, клас стьожкові;в) клонорхи, тип плоскі черви, клас сисуни;г) альвеококи, тип плоскі черви, клас стьожкові;д) ехінококи, тип плоскі черви, клас стьожкові

114. Рання (гостра) фаза в клінічному перебігу переважної більшості гельмінтів супроводжується:а) міграцією личинок або юних стадій збудника в організмі хазяїнаб) міграцією статевозрілих стадій в організмі хазяїнав) тісним контактом збудників з тканинами хазяїнаг) алергічними реакціями з боку хазяїнад) а + б + в + г

115. Хвора П., 38 р., чукчанка, живе в Магаданській обл.. Поступила в неврологічне відділення обласної лікарні зі скаргами на постійні головні болі. Через 4 місяці хвора померла від серцевої недостатності і наростання набряку головного мозку. На розтині тіла встановлено: в лівій долі печінки масивний вузол кам'янистої щільності. Головний мозок обох півкуль нафарширований великою кількістю тонкостінних кистоподібних утворів, діаметром 0,1 – 0,5 см. В порожнину перикарда зі сторони лівої долі печінки проріс щільний жовтуватий «вузол» діаметром 4,5 см. В нижній долі лівої легені знаходиться щільний вузол, діаметром 2,5 см. Патологоанатомічний діагноз:

а) ехінококозб) альвеококоз лівої доля печінки з метастазами в серце, легені, головний мозокв) рак печінки з метастазами в серце, легені, головний мозокг) а + в

116. Вкажіть, при вживанні яких продуктів людина може заразитись дифілоботріозом:а) раки, крабиб) сира або погано просмажена риба, недостатньо просолена ікра риб, рибний фаршв) напівсире м'ясо свиней

34

г) напівсире м'ясо великої рогатої худобид) немиті овочі, фрукти

117. У м'язах риби виявлені червоподібні личинки білого кольору, що мають на передньому кінці тіла дві присмоктувальні щілини. Це фіна:

а) цистицеркб) цистицеркоїдв) плероцеркоїдг) ценур

118. Лабораторна діагностика дифілоботріозу базується на знаходженні яєць в фекаліях людини, а теніозу та теніаринхозу – на знаходженні проглотид. Це пояснюється:

а) наявністю власного отвору в матці стьожака широкогоб) великою подібністю яєць ціп'яків в) закритою маткою у озброєного і неозброєного ціп'яків;г) всі варіанти вірні;д) а + в.

119. Назвіть ознаки, що відрізняють альвеокока від ехінокока:а) розміщення статевого отвору в передній частині бічного краю членика ;б) кількість гачків на сколексі 28 – 32в) матка кулястої або мішкоподібної форми, без бічних випинаньг) мішкоподібна матка з бічними випинаннямид) а + б + в

120. Вкажіть ознаки фіни альвеокока:а) міхур, заповнений рідиною з дочірніми та внучатими міхурами або без нихб) гроноподібний конгломерат, утворений сукупністю дрібних міхурців, заповнених желеподібною

масою з невеликою кількістю сколексівв) екзогенним ростом і швидким розвитком, адаптованим до хазяїнів з коротким строком життяг) б + в

121. Патогенність фіни альвеокока визначається:а) утворенням зони некрозу в місці локалізаціїб) екзогенним ростом і руйнуванням навколишніх тканинв) метастазуванням в сусідні органиг) а + б + в

122. Джерелом зараження людини альвеококозом найчастіше є:а) песецьб) лисицяв) собака г) вовкд) кішка

123.Дефінітивними хазяїнами альвеококу є:а) песець, лисиця, вовк, собака, плямиста кішкаб) песець, лисиця, полівка, людинав) річні бобри, нутрії, звичайний хом’як, лемінгиг) людина, травоїдні тварини, гризуни

124. Проміжними хазяїнами альвеококу є:а) різні види польових мишоподібних гризунівб) людинав) песці, лисиці, вовк, собака, кішка

35

г) а + б

125. Інвазійною стадією для зараження людини альвеококом є:а) фіна альвеокок;б) фіна плероцеркоїд;в) яйце:г) яйце з розвиненою онкосферою;д) фіна ценур.

126. Альвеококоз є природно-осередковою інвазією, тому що, на відміну від ехінококозу:а )в циркуляції збудника між остаточними і проміжними хазяїнами людина не приймає участі;б )головними проміжними і остаточними хазяїнами є сільськогосподарські тварини і домашні

тварини;в ) головними проміжними і остаточними хазяїнами є дикі м’ясоїдні тварини і багато чисельні види

мишоподібних гризунівг ) а + в;

127. В фекаліях людини не можна виявити яєць або фрагментів тіла збудників цестодозів:а) ехінококозуб) альвеококозув) теніаринхозуг) теніозуд) а + б

128. Хвора С., 22 р., вчителька, проживає в Магаданській області. Поступила в обласну лікарню зі скаргами на періодичні колючі болі в правому підребер'ї. Три роки тому знайшла у себе пухлиноподібне утворення в правому боці черевної порожнини. В хірургічному відділенні проведена резекція правої ділянки печінки, де був розміщений «вузол» хрящоподібної щільності величиною в кулак дорослої людини. «Вузол» проріс в діафрагму і дійшов до воріт печінки. При видаленні вузла виникла сильна кровотеча. Хвора померла. Вузол печінки розміром 10 х 7 см, бугристий, хрящоподібної консистенції, в центрі з порожниною розпаду. В товщі вузла знаходяться мілкі комірки (1 – 3 мм в діаметрі), заповнені тягучою студнеподібною речовиною. Ознаки вузлів дали можливість поставити діагноз:

а) альвеококоз правої долі печінкиб) ехінококоз печінкив) пухлина печінкиг) вірна відповідь відсутня

129. Експериментально визначено, що 75 – 100 % введеної людині кількості радіоактивного вітаміну В12

поглинається стробілою стьожака широкого. Властивість гельмінта поглинати з хімуса тонкої кишки вітамін В12 є причиною розвитку у людини:

а) дифілоботріозуб) залізодефіцитної (гіпохромної) анеміїв) перніціозної анеміїг) дифілоботріозної анеміїд) в + г

130.У хворого М., 30 років, який працює на виробництві, де вичиняють і обробляють шкіри пушних звірів (песців, лисиць), протягом двох останніх років спостерігаються болі в правому підребер'ї, печінка збільшена. Він кволий, виснажений. Лікар запідозрив альвеококоз і для підтвердження діагнозу призначив можливі лабораторні дослідження:

а) рентгенографіюб) ультразвукове дослідженняв) комп’ютерну томографіюг) ядерно-магнітний резонанс

36

д) всі варіанти вірні

131. В лікарню потрапила жінка зі скаргами на головний біль, нудоту; печінка збільшена, горбкувата, болісна, спостерігаються набряки нижніх кінцівок, розширення судин черевної стінки. Хвора багато років працювала на звірофермі по догляду за лисицями, песцями в Магаданській області. Рентгенографія органів черевної порожнини показала наявність в печінці ділянок кам'янистої щільності, звапнянілих багатокамерних кіст. Лікарем поставлено діагноз альвеококоз. Зараження хворої найвірогідніше пройшло при

а) недотриманні правил особистої гігієни;б ) заковтуванні яєць з онкосферами на забрудненій їжі;в ) контакту з песцями, лисицями, на шерсті яких були яйця з онкосферами;г )всі варіанти вірні;

132. Хвора С., 32 роки, домогосподарка, прооперована з приводу ехінококозу правої легені і ехінококозу печінки. Із епіданамнезу відомо, що у неї є домашня собака, яку чоловік-м’ясник годував конфіскатами, що приносив із міської м’ясоконтрольної станції. Факторами зараження хворої не могли бути:

а) конфіскати м'яса, заражені фінамиб) контакт з собакоюв) забруднені яйцями ехінокока овочі, фрукти, водаг) недотримання правил особистої гігієни

133. Хвора К., 33 років, колгоспниця, прооперована з приводу ехінококозу печінки, розказала, що за 5 років до операції бачила якісь білі міхурці на печінці у двох своїх свиней, забитих в дворі. Ці міхурці і частково печінку від свиней викинули дворовій собаці. Причиною захворювання ехінококозом жінки могли бути:

а) ехінококозна печінка свині;б) контакт з ехінококозною собакою;в) створення хворою К. у себе в господарстві осередку ехінококозу;г) вживання забруднених яйцями ехінокока продуктів харчування;д) б + г + в;

134. Для діагностики ехінококозу необхідно провести лабораторне дослідження:а) сечіб) копрологічне дослідження фекалійв) біопсію ехінококового міхураг) шкірно-алергічну пробу (реакція Кацоні)д) харкотиння

135. Чоловік любить вживати в їжу напівсиру, часто недостатньо термічно оброблену печінку (телячу, свинячу). Це загрожує йому заразитись:

а) фасціольозомб) дикроцеліозомв) ехінококозомг) альвеококозомд) небезпека відсутня

136. Зараження собак в синантропних осередках ехінококозом найчастіше проходить при:а) поїданні м’ясних конфіскатів на бойнях, подвірному забої тваринб) викиданні м'ясних відходів і забитих тварин на поля, лісополосив) заглочуванні яєць і члеників ехінокока з травою, водою та іншими продуктамиг) а + б + в

137. Хворий В., 13 років, поступив в стоматологічне відділення з скаргами на періодичні тупі болі в нижній щелепі. На щелепі утворилась пухлина. При надавлюванні пухлини відчувалось під рукою

37

хрустіння типу пергаментного паперу. Хворий прооперований. Виявлена зруйнована кістка з багатьма прозорими міхурцями. Кусочки кістки пористої будови з частками прозорих міхурців направлені на гістологічне дослідження. Із анамнеза стало відомо, що хлопчик дуже любив свою собаку, цілував її, їв з нею зі спільного посуду. Який гельмінтоз міг підтвердитись у хлопчика?

а) альвеококоз нижньої щелепиб) ехінококоз нижньої щелепив) пухлина нижньої щелепи

138. При розтині тіла в 3-місячної дитини встановлена двостороння пневмонія, лівосторонній гідронефроз, два пристінкових ехінококових міхурі в малому тазі (зліва – діаметром 10 см., справа – 8 см.). Гістологічне заключення: в прозорі рідині знайдені зародкові сколекси. У матері дитини введення ехінококового алергену дало різко позитивну реакцію. Висновок патологоанатома: вроджена форма ехінококозу. Зараження дитини могло відбутися:

а) занесенням зародкових сколексів через кров матері;б) через міграцію онкосфер із системи великого кола кровообігу матері через плаценту в кров

плоду;в) через плаценту ехінококових міхурів;г) всі варіанти вірні

139. Будова фіни ехінокока:а) міхур покритий двома оболонками, зовнішньою кутикулою, внутрішньою, діаметром від 1мм до 40-50 смб) внутрішня порожнина, заповнена рідиною, в якій міститься гідатидний пісок (дозрілі сколекси), зародкові сколекси, з яким утворюються дочірні, а всередині їх внучаті міхурі;в) внутрішня порожнина, заповнена рідиною без сколексів, дочірніх міхурів (ацефалоциста);г) всі варіанти вірні

140. Хвора М. прооперована з приводу ракової пухлини печінки. Частина видаленої пухлини мала декілька маленьких міхурців діаметром 50 – 70 мм, заповнених рідиною. На основі макроскопічного дослідження був поставлений діагноз:

а) альвеококоз печінкиб) ехінококоз печінкив) ценуроз печінкиг) цистицеркоз печінкид) немає правильної відповіді

141. Під час забою свині при огляді печінки колій відмітив неправильну форму органа.з значною гористістю. На розрізі печінки видні міхурці, розміром з грецького горіха сіро-жовтого кольору. Уражену печінку він віддав на корм собаці. Дія колія є епідеміологічно:

а) небезпечноюб) корисноюв) байдужоюг) вірні всі варіанти~

142. Хвора К., 33 років, була двічі прооперована з приводу ехінококозу печінки, а на третій раз – з приводу множинного і комбінованого ехінококозу печінки, правого купола діафрагми, сальника, селезінкової ніжки, очеревини. Всього у хворої видалено більше 60 ехінококових міхурів. Даний результат операцій можна пояснити:

а) багаторазовим зараженням хворої К. яйцями ехінококаб) зараженням зародковими сколексами, дочірніми і внучатими міхурами при ушкодженні

материнського міхура під час операціїв) зараженням в результаті обсіменіння органів елементами ехінококових кист при перших двох

операціяхг) б + в

38

143. Личинкова стадія ехінокока – це:а) Однокамерний ехінококб) Багатокамерний ехінококв) Плероцеркоїдг) Онкосферад) Цистицеркоїд

144. Ехінококова кіста містить протосколекси (зародкові сколекси), дочірні з внучатими міхурами. При поїданні їх кінцевими хазяїнами розвиваються статевозрілі ехінококи, які найвірогідніше генетично будуть:

а) Ідентичнимиб) Неідентичнимив) Дизиготнимиг) Монозиготнимид) Всі варіанти вірні

145. Епідеміологічного значення в циркуляції збудника ехінококозу не має:а) Велика рогата худобаб) Свинів) Людинаг) Вівці д) Собаки

146. Гематогенний шлях міграції зародка ехінокока в людському організмі:а) Кровоносні судини стінки тонкої кишки → ворітна вена печінки → нижня порожниста вена →

права половина серця → легеневі артерії → легеневі вени → ліва частина серця → аорта → сонні артерії, черевна аорта та артерії інших органів

б) Капіляри тонкої кишки → права половина серця → легенів) Капіляри шкіри → нижня порожниста вена → права половина серця → легеніг) а + б + в

147. В районах з розвиненим свинарством поширений ехінококоз, збудником якого є штам ехінокока з нерухливими члениками, тоді як у овечого штаму членики рухливі. Чи впливає така біологічна властивість збудників на розповсюдження ехінококозу і чому?

а) Такб) Ні в) Так, тому що ймовірність забруднення навколишнього середовища інвазивним матеріалом у

овечого штаму вища завдяки рухливості члениківг) Не впливає, тому що свиня, як хазяїн ехінокока з рівною ймовірністю поїдає фіни обох штамівд) Не впливає, тому що людина в рівній мірі сприйнятлива до обох штамів ехінокока

148.Велике значення в діагностиці гельмінтозів мають лабораторні методи. Одним з основних методів є - овогельмінтоскопія. В чому його суть? А.*Діагностика гельмінтозів на основі знаходження яєць різних гельмінтів, при копрологічних дослідженнях, В. Діагностика гельмінтозів за клінічними показниками С. Діагностика гельмінтозів за результатами лабораторних досліджень D. Вивчення методів обеззараження навколишнього середовища

149.При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має членисту будову. Зрілі членики прямокутної форми 30 на 12 мм, матка закритого типу у вигляді стовбура, від якого відходять 17-35 бічних відгалужень. Визначте вид гельмінта А.*Ціп’як неозброєний. В. Альвеокок. С. Ехінокок.

39

D. Ціп’як карликовий. Е. Ціп’як озброєний.

150.У хворого з лихоманкою та висипанням на шкірі після обстеження за допомогою серологічних реакцій поставлений діагноз фасціольоз. Було встановлено, що хворий заразився шляхом споживання сирої води з річки. Яка стадія життєвого циклу фасціоли інвазійна для людини? А.*Церкарій В. Метацеркарій. С. Яйце. D. Мірацидій. Е. Фіна.

151.Географічне поширення опісторхозу співпадає з ареалом прісноводного молюска, який є проміжним хазяїном цієї трематоди. Який це молюск? А.*Bithynia. В. Galba. С. Zebrina. D. Melania. Е. Bulinus.

152.При мікроскопії мазка фекалій хворого виявлені жовто-коричневого кольору яйця з горбкуватою оболонкою. Якому гельмінту вони належать? А.*Аскарида В. Гострик С. Легеневий сисун D. Ціп’як карликовий Е. Стьожак широкий

153.У дитини скарги на біль голови, розлади травлення, загальну слабкість, швидку втомлюваність. Під час обстеження у фекаліях виявлені безбарвні, еліпсоїдної форми яйця з ниткоподібними придатками на полюсах. Такі ознаки яєць характерні для: А.*Карликового ціп’яка В. Озброєного ціп’яка С. Неозброєного ціп’яка D. Широкого лентеця Е. Ехінокока

154.Хворий скаржиться на кашель, виділення харкотиння, загальну слабкість. Під час лабораторного дослідження харкотиння виявлені личинки. Це характерно для: А.*Аскаридозу В. Ентеробіозу С. Теніозу D. Цистицеркозу Е. Опісторхозу

155.Хворого прооперували з приводу апендициту. У червоподібному відростку виявлено білих черв’ячків із завуженим переднім кінцем. Визначте вид гельмінтів: А.*Волосоголовець В. Аскарида С. Гострик D. Карликовий ціп’як Е. Трихінела

40

156.В клініку потрапив хворий з ознаками спазматичної кишкової непрохідності, яка викликана гельмінтами. Назвіть представника класу власне круглих червів, навіть один екземпляр якого в кишечнику людини здатен викликати такий тяжкий стан хворого. А.*Аскарида людська В. Кривоголовка дванадцятипала С. Волосоголовець людський D. Вугриця кишкова Е. Гострик

157.На стихійному ринку жінка купила печінку великої рогатої худоби та не помітила, що вона вражена печінковим сисуном. Господиня трохи піджарила печінку і подала її до столу. Чи можуть члени сім’ї захворіти на фасціольоз? А.*Такої вірогідності немає В. Захворіють ті, що проковтнули запліднені яйця С. Захворіють всі члени сім’ї D. Захворіють ті, що з’їли статевозрілих особин Е. Захворіють ті, що з’їли шматки погано термічно обробленої печінки.

158.В останній час в Україні все частіше зустрічаються захворювання, які викликають круглі черви - філярії. До лікаря звернулася пацієнтка, у якої спостерігалася підшкірна і внутрішньоочна міграція дорослих гельмінтів. Вони були видалені хірургічним способом. Яким шляхом відбулося зараження цим паразитом? А.*Трансмісивним В. Аліментарним С. Контактним D. Контамінаційним

159.У сезон дозрівання і збору полуниці вся сім’я захворіла на пневмонію, яка супроводжувалася болем у грудній клітці, шкірним зудом, підвищенням температури. В харкотинні хворих були знайдені личинки паразита. Вкажіть збудника захворювання. А.*Ascaris lumbricoides В. Enterobius vermicularis С. Dracunculus medinensis D. Trichocеphalus trichiurus

160.При копрологічному обстеженні у фекаліях хворої знайдено яйця дрібних розмірів із покришечкою. З анамнезу відомо, що жінка часто вживає рибні страви. На основі лабораторних досліджень встановіть, який гельмінт паразитує: А.*Котячий сисун В. Кров”яний сисун С. Легеневий сисун D. Печінковий сисун

161.У пацієнта виявлено кишкову непрохідність, поганий апетит, нудоту, блювоту. На основі проведеної лабораторної діагностики встановлено дифілоботріоз. Зараження відбулось через вживання А.*Риби В. Крабів та раків С. Яєць D. Яловичини

162.Дівчинка - підліток скаржиться на загальну слабкість, розлади травлення, проноси. При копрологічному дослідженні виявлено зрілі членики, в яких матка має 7-12 бічних відгалужень. Встановіть діагноз: А.*Теніоз В. Теніаринхоз

41

С. Дифілоботріоз D. Ехінококоз Е. Гіменолепідоз

163.Дитина неспокійно спить, уві сні скрегоче зубами, часто розчухує область анального отвору. В лабораторії у зскрібках з перианальних складок дитини були виявлені гельмінти довжиною до 1 см, ниткоподібної форми, білого кольору. Який гельмінт є причиною такого стану у дитини? А.*Гострик В. Аскарида людська С. Угриця кишкова D. Трихінела Е. Ціп”як карликовий

164.Людина, перебуваючи в Африці, помітила, що у неї з”явилась кров у сечі. Під час проведення лабораторного дослідження денної сечі були виявлені яйця овальної форми, жовтого кольору, з шипом на одному з полюсів. Якому гельмінту вони належать? А.*Шистосомі урогенітальній В. Аскариді людській С. Гострику D. Трихінелі Е. Печінковому сисуну

165. У хворого з розладами травлення, злоякісною анемією у фекаліях виявлені членики гельмінта, ширина яких перевищує довжину. В центрі членика розташована матка, що має характерну форму у вигляді петель. Якому гельмінту належать виявлені членики? А.*Стьожаку широкому В. Ціп”яку озброєному С. Ціп”яку карликовому D. Ехінококу Е. Альвеококу

166.У хворого розлад травлення, загальна слабкість. У його фекаліях виявлені членики з 7-12 гілками матки. Яким гельмінтом інвазований пацієнт? А.*Ціп”яком озброєним В. Ціп”яком карликовим С. Стьожаком широким D. Ехінококом Е. Ціп”яком неозброєним

167.Під час розтину тіла померлої людини паталогоанатом в тканинах головного мозку виявив личинки. Було встановлено, що вони належать одному із вказаних нижче гельмінтів. Вкажіть його: А.*Ціп”як озброєний В. Ціп”як неозброєний С. Печінковий сисун D. Легеневий сисун Е. Котячий сисун

168.Відомі випадки, коли хвора на гельмінтоз людина може слугувати джерелом повторного зараження самої себе збудником тієї ж хвороби. При якому гельмінтозі це можливо? А.*Ентеробіоз В. Аскаридоз С. Теніаринхоз D. Дракункульоз Е. Трихоцефальоз

42

169.Зараження людини деякими гельмінтозами може відбуватися через шкірні покриви. Який з вказаних гельмінтів може проникати в організм людини через шкіру? А.*Анкілостома В. Аскарида людська С. Гострик D. Ціп”як озброєний Е. Ціп”як неозброєний

170.У червоподібному відростку сліпої кишки людини було виявлено гельмінт білого кольору, завдовжки 3-5 см, передня частина тіла якого ниткоподібна. У фекаліях хворого знайдені яйця діжкоподібної форми з товстою багатошаровою оболонкою, на полюсах яких знаходяться прозорі коркоподібні утвори. Який гельмінт виявлено у хворого? А.*Волосоголовець людський В. Ришту С. Аскариду людську D. Кривоголовку дванадцятипалу Е. Вугрицю кишкову

171.Опісторхоз - хвороба, що спричинюється котячим (сибірським) сисуном. У хворого був виявлений опісторхоз. Яким чином збудник потрапив в організм хворого? А.*При вживанні в їжу сирої або в”яленої риби В. При вживанні в їжу сирого або недостатньо термічно обробленого м”яса великої рогатої худоби С. При питті сирої води з відкритих водоймищ D. При вживанні в їжу немитих овочів Е. При контакті з хворою кішкою

172.Сисунів відносять до типу Плоскі черви. Усі сисуни - паразитичні організми. Хвороби, що викликаються ними, мають загальну назву: А.*Трематодози В. Філяріатози С. Цестодози D. Нематодози Е. Протозоонози

173Потрапляння гельмінтів в організм людини може здійснюватись різними шляхами. Який з перерахованих гельмінтозів спричинюють личинки паразита, що активно проникають в тіло людини? А.*Урогенітальний шистосомоз В. Дракункульоз С. Трихоцефальоз D. Ентеробіоз Е. Дикроцеліоз

174.Чоловік протягом 3-х років працював в одній із африканських країн. За місяць після переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на болі в очах, набряки повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під кон”юктивою ока були виявлені гельмінти розмірами 30-50 мм, які мали видовжене ниткоподібне тіло. Який діагноз може передбачити лікар? А.*Лоаоз В. Дифілоботріоз С. Аскаридоз D. Ентеробіоз Е. Трихоцефальоз

175.Переважна більшість сисунів має складний життєвий цикл, частина якого проходить у воді. У якого представника класу Сисуни життєвий цикл не пов”язаний з водоймою? А.*У ланцетоподібного сисуна

43

В. У легеневого сисуна С. У котячого сисуна D. У печінкового сисуна Е. У шистосоми урогенітальної

176.Жінка скаржиться на головний біль, біль у м”язах при ковтанні, жуванні та обертанні очей, слабкість, підвищенну температуру, набряк повік і обличчя. За 1,5-2 місяці до появи цих симптомів жінка споживала свинину, яка не пройшла ветеринарно-санітарної експертизи. Який гельмінт викликає вказані симптоми у людини ? А.*Трихінела В. Аскарида людська С. Угриця кишкова D. Некатор Е. Кривоголовка дванадцятипала

177.Корейці призвичаїлися до незвичної для європейців кулінарної обробки ракоподібних - раків, крабів і креветок вони піддають лише “холодній” обробці, заливаючи їх маринадом. На який трематодоз можуть заразитися люди при вживанні цих страв? А.*Парагонімоз В. Фасціольоз С. Дікроцеліоз D. Опісторхоз Е. Шистосомоз кишковий

178.У пацієнта, який прибув із відрядження до однієї з африканських країн, розвинулося захворювання сечовидільної системи, з’явилися сліди крові в сечі. При мікроскопії осаду сечі виявлено яйця жовтого кольору, довжиною приблизно 140 мкм. На одному з полюсів видно великий шип. Паразитування якої трематоди запідозрить лікар-лаборант? А.*Шистосоми В. Парагоніма С. Дікроцелія D. Фасціоли Е. Опісторха

179.Студентка, яка приїхала на навчання до Одеси з Тегерана, звернулася до уролога зі скаргами на відчуття важкості внизу живота, промежині та надлобковій ділянці, а також виділення незначної кількості крові наприкінці сечовипускання. При мікроскопії сечі виявлено яйця розміром приблизно 140х70 мкм, із термінально розташованим шипом. Який діагноз поставить інфекціоніст? А.*Шистосомоз В. Опісторхоз С. Дікроцеліоз D. Парагонімоз Е. Фасціольоз

180.Стадії розвитку трихінели в організмі людини з моменту початку інвазії: 1. Міграція личинок з течією лімфи та крові 2. Попадання інкапсульованих личинок в кишківник 3. Осідання личинок в поперечно-смугастих м’язах 4. Перетворення личинок у статевозрілі форми (самців та самок) та запліднення 5. Утворення капсули навколо личинок у м’язах 6. Відродження самкою живих личинок А.*2, 4, 6, 1, 3, 5 В. 4, 6, 1, 3, 2, 5 С. 2, 1, 3, 4, 6, 5 D. 1, 2, 3, 4, 5, 6 Е. 3, 4, 5, 6, 2, 1

44

181.Розвиток аскариди з моменту інвазії людини: 1. Відкладання самкою яєць у кишечнику 2. Проковтування інвазійного яйця 3. Міграція личинок по кровоносній системі 4. Розвиток личинки в яйці, яке знаходиться у грунті 5. Вихід личинки з яйця і її проходження через стінку кишки у кровоносне русло 6. Проковтування личинок та їх розвиток у кишківнику у статевозрілі форми 7. Перехід личинок з кровоносної системи у дихальні шляхи та носоглотку А.*2, 5, 3, 7, 6, 1, 4 В. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 С. 6, 7, 4, 3, 1, 2, 5 D. 2, 5, 3, 7, 6, 4, 1 Е. 2, 5, 6, 1, 3, 7, 4

182.При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має членисту будову. Ширина члеників перевищує довжину, у центрі членика видно розеткоподібної форми утвір. Визначте вид гельмінта А.*Стьожак широкий. В. Альвеокок. С. Ехінокок. D. Ціп’як карликовий. Е. Ціп’як озброєний.

183.У хворого з лихоманкою та висипанням на шкірі після обстеження за допомогою серологічних реакцій поставлений діагноз фасціольоз. Яким шляхом він міг заразитися? А.*При споживанні сирої води з річок. В. Через брудні руки. С. При вживанні зараженої риби. D. При вживанні зараженої печінки. Е. Через мух.

184.У хворого з підвищеною температурою та висипанням на шкірі після обстеження за допомогою серологічних реакцій поставлений діагноз опісторхоз. Яким шляхом він міг заразитися? А.*При вживанні зараженої риби. В. Через брудні руки. С. При споживанні сирої води з річок. D. При вживанні зараженої печінки. Е. Через мух.

185.При обстеженні хворому поставлений діагноз метагонімоз. Яка профілактика цього захворювання? А.*Не вживати погано обробленої риби. В. Не вживати немитих овочів. С. Мити руки. D. Не вживати погано обробленої печінки тваринних. Е. Не вживати погано обробленої яловичини.

186.При обстеженні у іноземного громадянина виявили нанофієтоз. Яким шляхом він міг заразитися? А.*При вживанні у їжу риби. В. При купанні у річці. С. При вживанні у їжу м'яса. D. Через брудні руки. Е. При укусах комарів.

187.У хворого, який прибув з Єгипту, є скарги на біль внизу живота, що посилюються під час сечовипускання. При опитуванні виявлено, що він часто купався в річці у жаркий час доби. В сечі хворого були знайдені домішки крові та яйця паразита з шипом. Яке захворювання можна передбачити? А.*Шистосомоз В. Опісторхоз

45

С. Дикроцеліоз D. Парагонімоз Е. Фасціольоз

188.Жінка, яка повернулася з Індії звернулася до лікарні зі скаргами на сильний набряк кінцівок, статевих органів, грудей. Лікар при опитуванні хворої виявив, що жінка жила у місцевості з великою кількістю комарів. Під час обстеження виявлено рецидивний лімфаденіт, збільшені вузли середостіння. Для якої групи гельмінтозів характерні вище названі симптоми? А.*Філяріатози В. Трематодози С. Цестодози D. Анкілостомідози Е. Шистосомози

189.У хворого з механічною жовтяницею та яскравим проявом токсико-алергічних реакцій при додатковому обстеженні у фекаліях виявлені дрібні яйця товщиною 26-30 мкм, асиметричні, мають кришечку і невеликий горбок на протилежних кінцях. З анамнезу життя відомо, що хворий, який проживає в Західній Україні, протягом 20 років працює вахтовим робітником у Західному Сибіру. Який діагноз захворювання? А.*Опісторхоз В. Фасціольоз С. Дікроцеліоз D. Парагонімоз Е. Нанофієтоз

190.Хворий поступив у клініку зі скаргами на біль в грудях, задуху, слабість та кашель з харкотинням з домішкою крові. З анамнезу відомо, що він декілька місяців перебував у відрядженні на Далекому Сході і часто вживав в їжу раки, краби. Який попередній діагноз? А.*Парагонімоз В. Дифілоботріоз С. Опісторхоз D. Фасціольоз

191. Анкілостомоз, некатороз у людини нерідко ускладнюється виразкою 12-палої кишки, проривом виразки, виразковою кровотечею. Пояснюється це:

а) інтенсивністю інвазії;б) індивідуальною реактивністю організму;в) наявністю потужного фіксуючого апарату у збудників (кутикулярні зубці, ріжучі пластини);г) можливістю приєднання вторинної мікрофлори з подальшим розвитком виразок;д) вірні усі варіанти.

193. На овочах, ягодах, вирощених на присадибній ділянці, знайдені у великій кількості яйця аскарид, волосоголовця, гострика, карликового ціп'яка та ін.. Який засіб профілактики проти розповсюдження перерахованих гельмінтозів не був виконаний господарем присадибної ділянки?

а) Вживання чистих, незабруднених яйцями овочів, фруктів, ягідб) Використання для удобрення ґрунту компостованих (знезаражених) органічних добривв) Знезараження джерел водопостачання; вживання кип’яченої водиг) Санітарний догляд за територією господарських дворівд) б + г

194. У патогенезі аскаридозу виділяють міграційну і кишкову фази. Назвіть органи, які зазнають функціональних змін в міграційній фазі аскаридозу у людини:

а) кишечник;б) нирки;в) печінка;

46

г) легені.д) в + г

195. На Донбас приїхали шахтарі із Південно-Східної Азії. Працювати в шахти вони були допущені без гельмінтологічного обстеження і дегельмінтизації. Чи можуть місцеві шахтарі заразитись під час роботи анкілостомозом, в тих шахтах, де працювали приїжджі робітники?

а) Можуть, оскільки Південно-Східна Азія є місцем поширення анкілостомозівб) Можуть, оскільки в шахтах є достатня температура, вологість для розвитку личинок анкілостомв) Не можуть, оскільки умови для розвитку личинок відсутніг) Не можуть, оскільки прямий контакт шахтарів з личинками збудника неможливийд) а + б

196. В Україну приїхали студенти з Індії. Деякі з них скаржились на загальне недомагання, зниження апетиту, болі в епігастральній ділянці, чергування проносу й запору, наростаючу втрату маси тіла. Аналіз крові засвідчив про зменшення кількості гемоглобіну і еритроцитів (розвиток залізодефіцитної мікроцитарної анемії). Лікар вияснив, що хворі минулого літа працювали на чайних плантаціях, часто ходили босоніж. Туалети були в антисанітарному стані або їх не було зовсім. Яким гельмінтозом найвірогідніше могли заразитись студенти?

а) Аскаридозомб) Трихоцефальозомв) Анкілостомозомг) Метагонімозом

197. В дитячому колективі виявлена висока ураженість дітей ентеробіозом. Позбавитись хвороби без використання медикаментозного лікування можна:

а) Дотриманням правил особистої гігієни: чистоти рук, нігтів, обов’язковим підмиванням з милом на ніч і вранці, щоденним купанням

б) Спанням в щільно прилягаючих до стегон трусиках і їх щоденною зміноюв) Щоденним прасуванням білизни; вологим прибиранням приміщеньг) Знезаражуванням крутим кип’ятком предметів особистого користування (дитячі горщики,

стільчики, іграшки та ін.)д) Вірні усі варіанти

198. Чи є небезпечним контакт здорової людини з хворим трихоцефальозом?а) Так, тому що яйця цього гельмінта можуть знаходитись на продуктах харчування, у воді;б) Ні, оскільки щойно виділені яйця цього гельмінта не є інвазивними;в) Ні, оскільки яйця стають інвазійними за оптимальної температури

+26 – +30°С, вологості близько 100% і доступі кисню через 17 – 20 днів;

г) б + в;

199. Основним місцем проживання волосоголовця у людини є сліпа кишка, іноді червоподібний відросток, рідше – інші відрізки товстої кишки і нижні відділи тонкої. Але при тривалому паразитуванні і значній інтенсивності інвазії наступають розлади функцій шлунка, дванадцятипалої кишки, ЦНС. Це пояснюється:

а) глибоким проникненням волосоподібної частини тіла паразита в слизовий, підслизовий і навіть м’язовий шари стінки кишок;

б) тривалим подразненням інтерорецепторів стінки кишки і іррадіацією збудження в нервові центри інших органів;

в) проникненням бактеріальної мікрофлори внаслідок травматизації стінки кишки;г) сенсибілізацією організму хазяїна продуктами обміну паразита;д) а + б;

200. Міграційна фаза аскаридозу у людини починається і проходить у наступній послідовності:

47

а) занесенням яйця в кишечник → кровоносні судини → нижня порожниста вена → права частина серця → легені → бронхи легень → ротова порожнина → зовнішнє середовище

б) занесенням інвазійних яєць у шлунок і вивільнення з них личинок → активне проникнення личинок в слизову оболонку і кровоносні судини тонкої кишки → судини системи ворітної вени → кровоносні судини печінки → нижня порожниста вена → праве передсердя → правий шлуночок → легеневі артерії → легеневі капіляри → альвеоли → бронхіоли, бронхи → ротова порожнина → глотка → шлунок → кишечник

в) проникненням інвазійних личинок через шкіру → капіляри шкіри → нижня порожниста вена → права частина серця → правий мале коло кровообігу → легені → ротова порожнина → шлунок → тонка кишка

г) б + в

201. Описаний випадок, коли у новонародженої дитини яйця аскарид виявили у фекаліях на 40-й день після народження (Ж.І. Возіанова, 2001). Як пояснити зараження людини?

а) Занесенням личинок током кровіб) Активним проникненням личинок через плацентув) Проникненням статевозрілих аскарид в черевну порожнину, а звідси – в стінку матки і в плідг) Проникненням статевозрілих аскарид через маточні труби в матку і в плідд) а + б

202. Аскаридозом, трихоцефальозом частіше хворіють жителі сільської місцевості, а ентеробіозом – жителі міста, незважаючи на загальну чутливість людини до цих гельмінтозів. Це пояснюється:

а) дозріванням яєць аскариди за сприятливих умов у ґрунті;б) безпосереднім контактом людей сільської місцевості з ґрунтом у зв’язку з робочою діяльністю;в) інвазійними яйця гострика стають впродовж 4 – 6 год. після відкладання в періанальних складках

людини;г) яйця гострика, що виділились з фекаліями в зовнішнє середовище не здатні до подальшого

розвитку і швидко гинуть;д) вірні усі варіанти.

203. У жителя Донбасу майже протягом року діагностується анемія, незважаючи на достатність білково-вітамінного компоненту в харчуванні і бережливого для здоров'я режиму життя. Для встановлення причини такого стану лікар повинен виключити перш за все:

а) дифілоботріоз;б) анкілостомоз;в) трихоцефальоз;г) некатороз;

204. При біопсії печінки у трьохрічної дівчинки знайшли інкапсульовані личинки аскариди. Наявність їх можна пояснити:

а) зараженням дівчинки інвазивними яйцями аскариди людської з подальшою міграцією личинок через кров у печінку;

б) зараженням інвазивними яйцями аскарид свійських тварин і міграцією личинок через кров в печінку (larva migrans);

в) відсутністю імунітету;г) а+б+в;

205. У індуса 30-ти років смерть наступила через 11 діб після проявлення перших симптомів хвороби. До цього пацієнт був практично здоровим. При розтині тіла в легенях знайдена масивна еозинофільна і нейтрофільна інфільтрація. В бронхах ідентифікували личинки аскарид. В печінці помічені множинні осередки некрозів, облямованих зоною еозинофільних і нейтрофільних лейкоцитів. Патанатом причиною смерті визначив аскаридоз. Аргументуйте його діагноз.

а) Строки міграції личинок аскариди співпадають з строками проявлення симптомів хворобиб) Еозинофільні і нейтрофільні інфільтрати та некрози свідчать про гострі запальні і дистрофічні

зміни в легенях, печінців) Міграційний період відповідає гострій фазі перебігу аскаридозу

48

г) Знаходження в легенях личинок аскаридид) Вірні усі варіанти

206. Найважча клінічна картина спостерігається при гельмінтозах, у яких личинки або юні форми збудника мігрують в організмі людини, знаходячись в тісному контакті з тканинами. До таких гельмінтозів відносяться:

а) Трихінельозб) Анкілостомозв) Аскаридозг) Трихоцефальозд) а + б + в

207. Властивість певних гельмінтів до міграцій супроводжується важким клінічним перебігом хвороби і навіть смертю, тому що:

а) зазнають травмування різні органи;б) травмування органів тканин спричиняє занесення збудників інфекційних хвороб;в) спричиняє нетипову локалізацію гельмінта;г) спричиняє важку алергізацію організма;д) вірні всі варіанти

208. За наведеними спостереженнями П.В. Богопольської у півторарічної дитини самостійно і в результаті дегельмінтизації протягом декількох днів виділилось 943 аскариди. Чи був небезпечним для оточуючих контакт з хворою людиною?

а) Ні, оскільки яйця, що виділились є не інвазивними;б) Ні, тому що для набуття яйцем інвазивності необхідна оптимальна температура +12 … +37° С,

кисень, вологість протягом 12 – 18 днівв) Так, оскільки аскариди виділяють яйця з розвиненою личинкоюг) Ні, оскільки статевозрілою аскаридою заразитись не можнад) а + б + г

209. У хворої дитини періодично з'являються рідкі випорожнення, іноді біль в животі, нудота, блювання. З розповіді матері, одного разу в дитини з блювотними масами виділився гельмінт циліндричної форми, розміром 15 см. Поставте діагноз:

а) Трихоцефальозб) Аскаридозв) Ентеробіозг) Трихінельозд) Анкілостомоз

210. При зараженні людини інвазивними яйцями свинячої аскариди приходить звільнення з яйця личинки з наступною міграцією, притаманною людській аскариді. . Як наслідок – наступають серйозні розлади в функціонуванні організму людини – феномен «larva migrans». Личинки свинячої аскариди для людини є паразитом:

а) Евристеннимб) Гетероксеннимв) Моноксеннимг) Стенопаразитомд) Ксенопаразитом

211. На овочах, ягодах садової суниці (полуниці) були знайдені у великій кількості яйця волосоголовця з інвазивними личинками. Чи пройде зараження людини трихоцефальозом при вживанні цих продуктів без попередньої санітарної обробки?

а) Ніб) Так, за умови проникнення лише яєць волосоголовця людськогов) Так, за умови проникнення не тільки яєць волосоголовця людського, але і яєць волосоголовця

собак49

г) б + в

212 При апендектомії у червоподібному відростку виявлені гельмінти завдовжки від 30 – 50 мм. Передній кінець тіла витягнутий у вигляді довгої тонкої нитки. Задній кінець тіла розширений, спірально закручений на черевну сторону. В тонкій частині тіла розміщується лише стравохід, в товстій частині тіла знаходяться інші органи травної системи та статева система. Який паразит знайдений в червоподібному відростку?

а) Enterobius vermicularisб) Ascaris lumbricoidesв) Trichocephalus trichiurusг) Necator americanusд) Ancylostoma duodenale

213. У дитини 8-ми років виявлений аскаридоз. Чи слід госпіталізувати хвору з метою запобігання зараженню інших членів сім'ї?

а) Ні, оскільки яйця, що виділяються від хворого є неінвазивнимиб) Ні, оскільки для набуття інвазивності необхідно перебування яєць в зовнішньому середовищі

протягом 15 – 18 днів, за наявності кисню, температури +12 … +37°С, оптимальної вологостів) Так, яйця, що виділяються з випорожненнями хворого можуть заразити оточуючихг) а + б

214. У будівельників земляного тунелю помірна гіпохромна залізодефіцитна анемія; відмічено зниження рівня гемоглобіну до 8 – 10% числа еритроцитів до 1x106 – 0,8x106 в 1мкм; спостерігались ознаки потемніння в очах, головні болі, запаморочення, викривлене відчуття смаку та нюху (бажання вживати вапно, крейду, зубний порошок, сирі крупи, їсти графіт, цеглу, землю). Найвірогідніше у будівельників земляного тунелю ознаки важкої залізодефіцитної анемії спричинені паразитуванням:

а) аскариди людської;б) лентеця широкого;

в) анкілостоми дванадцятиперстної;г) волосоголовця;

215. За рівних умов зараження людини трихінельозом, опісторхозом, альвеококозом у місцевих жителів клінічний перебіг цих хвороб значно легший, ніж у приїжджих.Пояснюється це : а) наявністю у місцевого населення нестерильного імунітету; б) особливостями антигенної структури у жителів осередків і приїжджих; в) генетичними особливостями різних етнічних груп; д) а+ б+в.

216. Аналіз захворювання населення Західної України на гельмінтози засвідчив, що у 13-15% людей діагностувався стронгілоїдоз, а серед дітей шкільного віку 30% хворіли ентеробіозом. Це є показником: а) екстенсивності інвазії; б) інтенсивності інвазії; в) вірулентності збудника; г) токсигенності збудника;

217. Із перелічених гельмінтозів не може заразитись людина через забруднені овочі, фрукти: а) аскаридозом; б) ентеробіозом; в) трихоцефальозом; г) трихінельозом;

218. Відомі випадки, коли хвора на гельмінтоз людина може бути джерелом повторного зараження самої себе. Це можливо при гельмінтозах:

50

а) гіменолепідозіб) трихоцефальозів) теніозіг) а + в

219. Інженер, який тривалий час перебував у відрядженні в Нігерії, звернувся в очне відділення лікарні з скаргою на поступову втрату гостроти зору. Симптоми, які виявив лікар: гіперемія і набряк кон’юнктиви, точковий кератит, змінена зіниця, помутніння і зморщування кришталика. На тілі, в ділянці суглобів нижньої кінцівки, знаходяться сполучнотканинні вузли. Поставте діагноз хворому:

а) Вухереріозб) Бругіозв) Онхоцеркозг) Лоаоз

220. Циркадні міграції мікрофілярій Wuchereria Bancrofti, Brugia malayi з глибоких кровоносних судин в периферичні в найбільшій кількості між 22 і 4 годинами доби є ознакою:

а) пристосування паразита до добової активності переносникаб) пристосуванням до розповсюдження збудникав) пристосуванням до зміни температурного режиму впродовж добиг) а + б + в

221. Міграція мікрофілярій Loa loa з глибоких кровоносних судин, де вони локалізуються вночі, в периферичні судини – на денний період доби є пристосуванням до:

а) денного активного способу життя проміжного хазяїна (Сulex, Aёdes)б) денного активного способу життя проміжного хазяїна – ґедзів (із родини Chrysops)в) зміни добових температург) зміни концентрації вуглекислоти в кровід) всі варіанти вірні

222. В товстій краплі крові виявлені мікрофілярії довжиною 220 – 250 мкм. Чохлик дуже виступає за передній і задній кінці тіла. Задній кінець тіла різко звужений. Ядерна колонка не доходить до заднього кінця тіла. Окремо від колонки і окремо одне від одного в задньому кінці лежать 2 термінальних ядра. Останнє ядро лежить на самій верхівці заднього кінця. Виявлені мікрофілярії належать:

а) Вухереріїб) Бругіїв) Лоа лоаг) Онхоцерцід) Діпеталонемі

223.Група громадян приїхала в Україну із Південно-Західної Азії. У деяких із них в підшкірній клітковині нижніх кінцівок при обстеженні знайдені водянисті міхурці, які швидко і легко розриваються. Якщо ці громадяни інвазовані, то яким гельмінтозом?

а) Анкілостомозомб) Лоаозомв) Онхоцеркозомг) Цистицеркозомд) Дракункульозом

224. Діагноз онхоцеркозу встановлюється і підтверджується на основі:а) Симптомокомплексуб) Епідеманамнезув) Біопсії вузлів (онхоцерком), або шкірних зрізівг) Мікроскопії товстої краплі кровід) а + б + в

51

225. При дослідженні передньої камери ока щілеподібною лампою, лікар виявив личинки мікрофілярії, довжиною 250 – 300 мкм, без чохлика. Ядра в хвостовому відділі великі, овальні, чітко розташовані рядками, не доходячи до кінця тіла. Виявлені мікрофілярії належать:

а) риштіб) анкілостомів) вухереріїг) онхоцерцід) бругії

226. В товстій краплі крові, отриманої від пацієнта вночі, виявлені ниткоподібні мікрофілярії довжиною 200 – 300 мкм. Задній кінець тіла загострений, має чохлик, що сильно виступає за кінець тіла. Ядерна колонка в хвостовому відділі закінчується декількома видовженими ядрами, не доходячи до заднього кінця тіла. Виявлені мікрофілярії належать:

а) Анкілостоміб) Риштів) Вухереріїг) Онхоцерцід) Бругії

227. Підтвердження діагнозу на основі знаходження мікрофілярій в товстій краплі крові, забарвленої методом Романовського-Гімзи, використовується при:

а) Вухереріозіб) Онхоцеркозів) Лоаозіг) Бругіозід) а + в + г

228. При мікроскопії товстої краплі крові виявлені ниткоподібні мікрофілярії з коротким, ледве помітним чохликом, довжиною 250 – 300 мкм. Задній кінець личинки загострений. Ядра в хвостовому відділі розташовані ланцюжком, щільно прилягають один до одного, і при цьому доходять до заднього кінця тіла. Виявлені мікрофілярії належать:

а) лоа лоаб) бругіїв) онхоцерціг) вухереріїд) некатору

229. Онхоцеркоми – це вузли, утворені:а) розростанням сполучної тканини шкіри навколо загиблих або живих гельмінтівб) раптовим, щільним набряком шкіри і підшкірної клітковинив) мігруючими в шкірі мікрофіляріямиг) мігруючими в шкірі статевозрілими філяріями

231. З метою профілактики трихінельозу на ринках проводять трихінелоскопію свинини для знаходження личинок в м’ясі, використовуючи при цьому:

а) ніжки діафрагмиб) діафрагмув) м'язи язикаг) міжреберні і жувальні м'язид) всі варіанти вірні

232. Діагноз трихінельозу встановлюють на основі:а) симптомокомплексу клінічного перебігу хворобиб) епідеміологічних даних

52

в) трихінелоскопії м'яса, спожитого хворим (за наявності)г) біопсії дельтовидного м'яза хворого на знаходження личинок трихінелид) всі варіанти вірні

333. В епідеміології трихінельозу розрізняють синантропні і природні осередки. В синантропних осередках циркуляція трихінел відбувається між:

а) собакамиб) кішкамив) свинямиг) пацюками і домовими мишамид) всі варіанти вірні

234. Трихінельоз є природно-осередковим гельмінтозом. Циркуляція збудника в природі проходить між:

а) дикими кабанамиб) борсуками, норками, ласками, видрами, ондатрамив) білим, бурим ведмедями, вовками, тиграми, лисицямиг) пацюками, лісовими та польовими мишами, ховрашкамид) а + б + в + г

235. Особливостями епідеміології трихінельозу серед людей є:а) екстенсивність і інтенсивність трихінельозу серед свинейб) спосіб приготування і вживання свинячого м'яса та салав) виникнення гельмінтозу у вигляді групових та сімейних спалахів хвороби, що визначається

використанням спільного джерела інвазії великою кількістю людейг) б + в

236. Серед населення Північної Німеччини розповсюджений звичай вживати в їжу сиру свинину у вигляді біфштексів, вестфальської ветчини. Такий звичай створює небезпеку зараження людини:

а) цистицеркозомб) трихінельозомв) теніозомг) а + б

237. У військовій частині захворіли 720 солдат. Хвороба почалась гостро з підвищенням температури до 38 – 39°С, болями в животі, диспепсичними розладами. На 3-й – 4-й день з'явились набряки повік, обличчя, еозинофілія крові. Із анамнезу встановлено, що декілька днів тому солдати вживали свинячу варену ковбасу. У переважній більшості випадків клінічний перебіг хвороби був легкої і середньої важкості, а у 9-ти пацієнтів закінчився летально. На базі клінічних симптомів і анамнестичних даних, попередній діагноз у хворих може бути:

а) теніозб) цистицеркозв) трихінельозг) теніаринхозд) нематодоз

238. В околицях м. Загорська захворіла група людей, які їли сире свіжопросолене м'ясо та сало вбитого на полюванні борсука. При мікроскопічному дослідженні м'яса борсука, виявлені личинки різної ступені зрілості: спірально закручені без сполучнотканинної капсули, лимонноподібні інкапсульовані, звапняковані капсули. На підставі мікроскопічних даних був поставлений діагноз:

а) трихінельозб) теніаринхозв) цистицеркозг) токсокароз

53

239. До лікаря звернувся хворий з симптомом кон'юнктивально-рогівкового синдрому: свербіж, сльозотеча, світлобоязнь. Прибув хворий з Нігерії на навчання у м. Київ. При огляді хворого лікар відмітив потовщення шкіри, слизових оболонок, дерматит, що нагадує бешихове запалення. Офтальмологічне обстеження передньої камери ока дозволило виявити мікрофілярії довжиною 250 – 300 мкм. без чохлика. Хвостовий відділ тіла личинки тонкий, загнутий. Ядра не доходять до кінця тіла личинки, великі, овальні, чітко розміщені в ряди. Поставте діагноз хворому:

а) шистосомозб) вухереріозв) онхоцеркозг) лоаозд) бругіоз

240. Локалізація статевозрілих трихінел в організмі людини: а) стінка тонкої кишки і верхньої частини товстої кишкиб) поперечно-посмуговані м'язив) просвіт тонкої кишкиг) стінка дванадцятипалої кишки і шлункад) серцевий м'яз

241. Шляхи міграції личинок трихінели в організмі хазяїна:а) стінки тонкої кишки → черевна порожнина → рихла сполучна тканина → скелетні м'язиб) слизова оболонка кишечника → лімфатичні судини → грудна лімфатична протока → мале і

велике кола кровообігу → поперечно-посмуговані м'язи, крім серцевогов) стінки тонкої і верхньої частини товстої кишки → мезентеріальні лімфатичні судини →

лімфатичні мезентеріальні вузли → грудна лімфатична протока → порожниста вена → мале коло кровообігу → велике коло кровообігу → скелетні м'язи

г) стінки тонкої кишки → печінкова вена → ворітня вена → нижня порожниста вена → мале коло кровообігу → велике коло кровообігу → скелетні м'язи

д) стінки тонкої кишки → лімфатичні мезентеріальні судини і вузли → печінкова вена → нижня порожниста вена → мале і велике кола кровообігу → скелетні м'язи

242. М'язова форма трихінельозу починається з часу занесення личинок трихінели в поперечно-посмуговані м'язи на:

а) 6-й – 7-й день після зараженняб) 25-й – 30-й день після зараженняв) Після скручування личинки в спіральг) Після ураження і некротичних змін м’язових волоконд) Всі варіанти вірні

243. Багаточисельні смертельні випадки від трихінельозу пов’язані з міграцією личинок трихінели по крові і лімфі людини, що відповідає в перебігу хвороби:

а) Гострій фазі хворобиб) Хронічній фазі хворобив) Знаходженню юних личинок в поперечно-посмугованих м'язахг) а + в

244. Статевий диморфізм у трихінели виражається в:а) поздовжніх розмірах самки 1,5 – 4,4 мм і самця 1,2 – 1,6 ммб) непарних жіночій і чоловічій статевих системахв) парній жіночій і непарній чоловічій статевих системахг) наявність у самця клоаки і копулятивних придатківд) а + б + г

245. Назвіть нематоди, у яких типовим місцем локалізації у людини є шкіра, підшкірна клітковина:а) вухереріяб) бругія

54

в) анкілостомаг) онхоцеркад) лоа лоае) г + д

246. До трансмісивних гельмінтозів відносяться:а) дракункульозб) анкілостомозв) вухереріозг) онхоцеркозд) в + г

247. Із класу Власне круглих червів біогельмінтами є:а) Dracunculus medinensis, Trichinella spiralisб) Ancylostoma duodenale, Necator americanusв) Wuchereria Bancrofti, Brugia malayiг) а + в

248. У пацієнта, який прибув із Африки запідозрили філяріоз. Чи має діагностичне значення, в який час доби у нього буде взята кров для дослідження?

а) Такб) Нів) Інодіг) Немає правильної відповіді

67. Інокулятивним способом заражається людина:а) Філярієтозамиб) Дракункульозомв) Трихінельозомг) Стронгілоїдозомд) Анкілостомозом

69. Назвіть гельмінтів, проміжним хазяїном у яких є комарі:а) Trichinella spiralisб) Wuchereria Bancroftiв) Filariaг) Brugia malayiд) б + г

71. Зараження людини дракункульозом відбувається:а) активним проникненням мікрофілярій через шкіруб) вживанням сирої води разом з циклопомв) вживанням немитих овочів і фруктівг) вживанням недостатньо термічно обробленої риби

72. Для яких філярій властиві циркадні міграції мікрофілярій з глибоких кровоносних судин в периферичні:

а) Вухереріїб) Лоа лоав) Бругіїг) Онхоцерцід) а + б + в

74. До філярій з нічною міграційною періодичністю належать: а) нитчатка Банкрофта

55

б) бругіяв) лоа лоаг) онхоцеркад) а + б

75. До філярій з денною міграційною періодичністю належать: а) нитчатка Банкрофтаб) бругіяв) лоа лоаг) онхоцеркад) тансомелла

76. До філярій з міграційною аперіодичністю належать: а) нитчатка Банкрофтаб) бругіяв) лоа лоаг) онхоцерка

79. Зоонозними інвазіями є:а) нанофієтоз, метагонімоз, стронгілоїдозб) дифілоботріоз, фасціольоз, трихінельозв) дикроцеліоз, парагонімоз, трихоцефальозг) анкілостомоз, некатороз, дракункульозд) трихоцефальоз, трихінельоз, парагонімоз

80. Природно-осередковими захворюваннями називаються:а) інфекційні та інвазійні захворювання, збудники яких циркулюють серед диких тварин, що

є резервуаром збудника, в певній кліматогеографічній зоні без участі людиниб) інфекційні та інвазійні захворювання тварин і людини, поширені в певних клімато-ландшафтних

зонахв) захворювання поширені серед диких тваринг) захворювання, які поширюються лише серед людей в певних біогеоценозахд) захворювання, що мають повсюдне поширення, де є відповідний клімато-ландшафтний комплекс

умов

82. Найголовнішим профілактичним заходом щодо антропонозних інвазій на відміну від зоонозних є:а) своєчасне виявлення, діагностування і лікування хворих людейб) санітарно-просвітницька робота серед населенняв) зооветеринарні заходиг) своєчасне виявлення і оздоровлення хворих тварин як кінцевих, так і проміжних хазяїнівд) боротьба з джерелом інвазії

84. При зараженні тварин, людини неспецифічними для них видами аскарид, їх личинки досягають печінки, затримуються тут, інцистуються і гинуть. При цьому на печінці з'являється багато білих плям – біло-плямиста печінка. Білі плями з'являються вже на третій день після зараження і зберігаються до 40 -60 днів. Така реакція є відповіддю організму хазяїна на рівні:

а) Клітиниб) Нервово-гуморальної системив) Тканиниг) Усі варіанти вірні

85. В літературі описаний випадок емболії легеневої артерії дорослою аскаридою у людини, що привела її до смерті. Це є наслідком:

а) Механічного впливу паразита на організм людини56

б) Міграції аскариди через жовчну протоку → печінку → прорив стінки печінкової вени → током крові в праве серце → легеневу артерію

в) Міграція аскариди в стінку кишечника → кровоносні судини → праве серце → легенева артеріяг) а + б

86. Описані випадки міграції статевозрілої аскариди в черевну порожнину через післяопераційні шлункові та кишкові шви, прорив неушкодженої стінки кишки і вихід в черевну порожнину, заповзання в шлунок, стравохід, трахею, бронхи, загальну жовчну протоку, протоку підшлункової залози. Наслідками перелічених міграцій можуть бути:

а) механічна закупорка органів;б) нервово-рефлекторні дії на м 'язи стінок і їх спазм;в) вторинне інфікування органів;г) токсико-алергічні реакції;д) вірні усі варіанти.

88. Причиною апендициту можуть бути:а) гострик;б) волосоголовець;в) шистосома;г) а + б;

89. При якому нематодозі є небезпечним побутовий контакт:а) аскаридозб) трихоцефальоз в) ентеробіозг) трихінельозд) некатороз?

90. В фекаліях людини виявлені гельмінти циліндричної форми, білого кольору, довжиною 5 – 10 мм. Передній кінець тіла злегка заокруглений, навколо нього є везикули для фіксації до стінки кишки. Задній кінець тіла сильно загострений. У інших особин – задній кінець тіла спірально закручений. На стравоході є розширення – бульбус. Які гельмінти виявлені:

а) Аскариди – самці і самкиб) Волосоголовці – самці і самкив) Риштаг) Гострики – самці і самкид) Кривоголовка – самці і самки

93. Фекально-оральний механізм передачі інвазії властивий для:а) аскаридозу;б) трихоцефальозу;в) ентеробіозу;г) анкілостомозу;д) а + б + в + г

94. Перкутанний спосіб зараження людини властивий для:а) аскаридозу і анкілостомозу;б) ентеробіозу і трихоцефальозу;в) анкілостомозу і некаторозу;г) трихоцефальозу і токсокарозу;д) аскаридозу і токсокарозу.

98. Облігатними кишковими гематофагами є:а) анкілостомаб) некаторв) волосоголовецьг) а + б + в

57

99. Важкі форми залізодефіцитної анемії найвірогідніше розвиваються за паразитування:а) анкілостоми, некатораб) аскариди людської, гострикав) лентеця широкого, карликового ціп'якаг) вугриці кишкової, шистосомид) фасціоли, аскариди

100. До педіатра звернулась мама з дитиною, на білизні якої вона виявила маленьких білих черв’ячків. З розповіді матері, дитина неспокійно спить, під час сну скрегоче зубами, роздряпує промежину. При огляді дитини виявлені гельмінти завдовжки 1 см., ниткоподібної форми, з загостреними кінцями. Визначте вид гельмінта.

а) Trichocephalus trichiurusб) Ancylostoma duodenaleв) Fasciola hepaticaг) Diphyllobotrium latumд) Enterobius vermicularis

101. Яким гельмінтозом, із перерахованих, може заразитись дитина, перебуваючи в дитячому колективі, через користування спільними іграшками, предметами побуту?

а) Трихоцефальозомб) Ентеробіозомв) Аскаридозомг) Стронгілоїдозомд) Анкілостомозом

102. Антропонозними інвазіями є: б) Теніоз, аскаридоз, шистосомозв) Трихоцефальоз, ентеробіозг) Гіменолепідоз, теніаринхозд) Аскаридоз, ехінококозе) Альвеококоз, метагонімоз

105. Найчастіше, у жителів України, що не виїжджають за межі країни, можна знайти у фекаліях яйця гельмінтів із класу Власне круглих червів:

а) волосоголовцяб) аскаридив) гострикаг) кривоголовкид) а + б + в .

111. При овоскопії слизу з перианальних складок, бруду з-під нігтів та фекалій лише у фекаліях виявлені яйця, що нагадують лимон, розміром 50 – 30 мкм з корками на полюсах. Яйця якого гельмінта виявлені?а) аскариди;б) волосоголовця;в) гострика;г) кривоголовки;д) некатор.

112. Лабораторна діагностика філярієтозів основана на знаходженні в крові людини:а) яєцьб) рабдитоподібних личинокв) філярієподібних личинокг) зрілих особин

113. Укус людини, яка проживає в Індії, Цейлоні, Філіппінах комарами родин кулекс, анофелес, аедес, мансоні небезпечний можливістю зараження:

58

а) вухереріозомб) вухереріозом, онхоцеркозомв) лоаозом, бругіозомг) вухереріозом, бругіозомд) бругіозом, онхоцеркозом

114. Головною зовнішньою ознакою, яка об’єднує форму тіла філярій є:а) плоскаб) ниткоподібнав) кругла, ниткоподібнаг) членистад) правильна відповідь відсутня

115. Мошки родини Simulium є переносниками:а) вухереріозаб) бругіозав) лоаозаг) онхоцеркозад) дракункульоза

116. Живородними круглими червами являються:а) аскарида, ,волосоголовець, філяріїб) трихінела, кривоголовка, вугриця кишковав) трихінела, вугрица кишкова, ришта, філяриї г) кривоголовка, ришта, филярии

117. Збудниками анкілостомозів у людини є:а) анкілостома, риштаб) анкілостома, некаторв) вугрица кишкова, некаторг) анкілостома, трихінела

118. Діагностика стронглоїдоза основана на знаходженні:а) яєць в фекаліяхб) яєць в кровів) личинок в фекаліяхг) личинок в кровід) личинок в харкотинні

119. В тонком відділі кишечника л.дини паразитує:а) анкілостомаб) вугриця кишковав) риштаг) а + б

120. В підшкірній клітковині людини локалізуються:а) ришта, трихінела, онхоцеркиб) анкілостома, онхоцеркив) ришта, онхоцеркиг) некатор, онхоцеркид) трихінела

121. Зараження людини дракункульозом проходить при:а) заглатуванні циклопа з некипяченою водоюб) поїданні термічно необробленої риби

59

в) недотриманні правил особистої гігієниг) поїданні напівсирої свининид) а + в

122. Збудником у людини слоновості (вухереріозу) є:а) Wuchereria Bancroftiб) Brugia malayiв) Loa loa г) Onchocerka volvulusд) Onchocerka coecutiens

123. Переносниками лоаоза являються:а) сліпніб) комари родини анофелесв) муха це-цег) мошки

124. Збудниками стронгілоїдозу у людини являється:а) вугриця кишковаб) риштав) кривоголовкаг) волосоголовецьд) філярія

60

125. Зараження людини стронгілоїдозом проходить при:а) проникнення в шкіруб) укусі комахив) поїданні свининиг) поїданні раків або крабів

126. При зараженні людини стронгілоїдозом інвазійною стадією являється:а) яйцеб) рабдитоподібна личинкав) филярієподібна личинкаг) яйце з личинкоюд) метацеркарій

Тести до модуля 3ЧЛЕНИСТОНОГІ

1. У вошей спірохети і рикетсії накопичуються в різних частинах тіла. Як відбувається зараження людини висипним і поворотнім тифами?

А. При роздавлені воші і втиранні у місце укусу їхньої гемолімфи 'ВірноБ. При укусу вошами з їхньою слиною В. При втиранні фекалій у місця розчухів Г. При потраплянні збудників у кров через слизові оболонки носа Д. При потраплянні збудників у кров через кон’юнктиву очей

2.Які з перелічених кліщів здатні переносити збудників туляремії? А. Собачій кліщ 'ВірноБ. Тайговий кліщ В. Селищний кліщ Г. Коростяний кліщ Д. Гамазовий кліщ

3. У хворого, який страждає вуграми і запальними змінами шкіри обличчя, при мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлені живі членистоногі, кулястої форми, з 4 парами вкорочених кінцівок. Причиною такого стану може бути:

А. Короста 'ВірноБ. Педикульоз В. Токсоплазмоз Г. Алергія Д. Дерматит

4. До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильної сверблячки шкіри, особливо між пальцями рук, у пахових западинах. на нижній частині живота. При огляді шкіри хворого помічені звивисті ходи білувато-брудного кольору з крапинками на кінцях. Який діагноз міг передбачити лікар?

А. Скабієс 'ВірноБ. Педикульоз В. Дерматотропний лейшманіоз Г. Демодекоз (вугрова залозниця) Д. Міаз

5. При обстеженні хворого встановлено діагноз – кліщовий поворотний тиф. Яким шляхом міг заразитися хворий?

А. Через укус селищного кліща 'ВірноБ. Через укус малярійного комара

61

В. Через укус тайгового кліща Г. Через укус москіта Д. Через укус собачого кліща

6. У деяких регіонах України поширилися місцеві випади малярії. Які комахи найбільш вірогідно поширенні у цих місцевостях?

А. Комарі р. Anofeles ' ВірноБ. Москіти р. Phlebotomus В. Мошки р. Simullium Г. Мокреці р. Ceratopogonidae

7. При медичному огляді юнаків у деяких під пахвами були виявлені комахи розміром 1,0 – 1,5 мм з коротким широким тілом вкритим волосками. Яки це паразити?

А. Лобкова воша ' ВірноБ. Блоха В. Головна воша Г. Клоп

8. У лікарню поступив хворий з високою температурою, маренням, розчухами на голові. На голові виявлені комахи, сірого кольору, довжиною 3 мм, із сплюснутим тілом і трьома парами кінцівок. Причиною такого стану може бути:

А. Педикульоз 'ВірноБ. Короста В. Дерматит Г. Алергія

9. До лікаря звернувся юнак 16 років зі скаргами на свербіння між пальцями рук і на животі, яке посилювалося вночі. При огляді на шкірі були виявлені тоненькі смужки сірого кольору і дрібненький висип. Який найбільш вірогідний збудник цієї хвороби?

А. Sarcoptes scabiei 'ВірноБ. Ixodes ricinus В. Ornithidorus papillipes Г. Dermacentor pictus

10. Членистоногими - збудниками захворювань людини є: *А. Коростяний свербун. Б. Блоха людська

В. Головна воша Г. Клоп постільний

Д. Кліщ собачий11. При обстеженні дітей у дитячому садочку виявили овальні блискучі білого кольору яйця завдовжки близько 0,8 мкм, щільно прикріплені до волоска. Що виявлено у дитини? Поставте діагноз. *А. Гниди. Педикульоз Б. Алергія В. Яйця клопів. Дерматит Г. Яйця бліх. Дерматит12. До поліклініки звернувся лісоруб з Карпат, який під одягом на шкірі знайшов кліща. В лабораторії визначили, що це представник родини іксодових, вид— кліщ собачий. Які ознаки дали підставу віднести його до даної систематичної групи? *А. Овальне тіло, звужене наперед, до середини спинки тягнеться щиток, довжина до 3 мм, на передньому кінці довгий хоботок, кінцівки з боків Б. Довжина 5-8 мм, тіло звужене наперед, овальне, без щитка, хоботок і кінцівки під тілом В. Тіло овальне 0,2-2,5 мм, вкрите 1-2 спинними і декількома черевними щитками, з щетинками Г.Тіло широкоовальне, 0,3 – 0,4 мм, вкрите трикутними лусками, складчасте, ноги короткі, з присосками, ротовий апарат клешнеподібний 13. Прісноводні раки і краби у країнах Сходу є проміжними хазяями для:

62

А. Opisthorchis felineus;Б. Paragonimus ringeri;В. Fasciola hepatica;Г. Dicrocoelium lanceatum;

14. Тіло розчленоване на головогруди і черевце, які, в свою чергу, сегментовані. Хеліцери нагадують

кліщі, а педипальпи виконують функцію щупалець і схожі на кінцівки. Визначте до якого роду

павукоподібних належить нижче описаний представник:

А. Павуки;

Б. Кліщі;

В. Скорпіони;

Г. Сольпуги;

Д. Фаланги.

15. Медичне значення селищного кліща:А. Переносник поворотного кліщового енцефаліту;Б. Збудник корости;В. Переносник вірусного весняно-літнього енцефаліту; Г. Переносник туляремії;Д. Переносник шотландського енцефаліту.

16. Phthirus pubis:А. Переносник збудника поворотного тифу;Б. Переносник збудника висипного тифу;В. Збудників інфекційних хвороб не переносить;Г. Переносник збудників висипного і поворотного тифів;

Д. Переносник збудника чума.

17. Про яку муху іде мова: муха розміром 7-9 мм, атласно-сірого кольору з чотирма темними смужками на спинній стороні грудей. Відкладають яйця у свинячий, кінський або коров’ячий гній, купи сміття, людські випорожнення. Живляться харчовими продуктами, випорожненнями:А. Хатня муха;Б. Домова муха;В. Синя муха;Г. Осіння жигалка;Д. А+Б.

18. Збудником корости є:А. Dermacentor pictus;Б. Ornithodoros papillipes;В. Acarus siro;Г. Ixodes ricinus;

63

19. Тіло розчленоване на головогруди і черевце, а останнє – на широке переднє черево і гнучке заднє.

Останній членик черева несе жало. Визначте до якого роду павукоподібних належить нижче описаний

представник:

А. Павуки;

Б. Кліщі;

В. Скорпіони;

Г. Сольпуги;

Д. Фаланги.

20. У мешканця Узбекистану на шкірі обличчя з’явилась кругла, мокнуча болюча виразка, який довго не гоїлась. Чи можуть будь-які комахи цих районів бути переносниками збудників описаного захворювання?А. Так можуть, це москіти;Б. Так можуть, це комарі;В. Ні, не можуть, т.к. там не має мошок;Г. Ні не можуть, т.к. там не вошей.

21. Синантропні хвороби – це хвороби, які А. Існують в населеному пункті, де циркулює збудник здійснюється за рахунок синантропних тварин; Б. Виникають в результаті перетворення природного осередку людиною;В. Існують в природі без участі людини;Г. Можуть існувати і в природі і в населеному пункті;

22. Циклопи - проміжні хазяї:А. Diphyllobothrium latum;Б. Paragonimus ringeri;В. Dracunculus medinensis; Г. Trichinella spiralis;Д. Strongyloides stercoralis;Е. А+В;

23. Тіло розчленоване на головогруди і несегментоване черевце. На кінці черевця є бородавки.

Визначте до якого роду павукоподібних належить нижче описаний представник:

А. Павуки;

Б. Кліщі;

В. Скорпіони;

Г. Сольпуги;

Д. Фаланги.64

24. Збудники чуми в організмі бліх локалізуються у:А. Статевій системі;Б. Травній системі;В. Кровоносній системі;Г. Нервовій системі;Д. Дихальній системі.25. Phthirus pubis в людини паразитує:А. На лобковому підвищенні;Б. На повіках;В. Під пахвами;Г. На волосистій частині голови;Д. А+Б+В;

26. Навесні людина була покусана комарами роду Anopheles, які до зимівлі живились кров’ю хворого на малярію. Чи відбудеться зараження людини?А. Відбудеться, т.к. самки харчувались на хворих людях;Б. Відбудеться, тому що шлях передачі трансоваріальний;В. Не відбудеться, тому що комарам не властива трансоваріальна передача;Г. Не відбудеться , тому що самка перезимувала;

27 Яким комахам властиві описані морфологічні особливості: комахи схожі на великих мух (9-22 мм), тіло вкрите волосинками, очі невеликі. Ротові органи редуковані. Живуть недовго. Личинки є ендопаразитами людей і ссавців:А. Оводи;Б. Сліпні;В. Комарі малярійні;Г. Вольфартова муха;Д. Осіння жигалка.

28. Природно-осередкові хвороби - це:А. Захворювання збудники, яких передаються від одного організму до іншого через кровосисних переносників; Б. Захворювання, збудники яких передаються через специфічних переносників; В. Захворювання, збудники яких можуть передаватись як через переносників, так і іншими шляхами; Г. Хвороби, зв’язані з комплексом природних умов;

29. Зараження людини чумою відбувається внаслідок:А. Укусу блохи;Б. Потрапляння в шкіру випорожнень блохи під час розчухування шкіри;В. Укусу воші;Г. Втирання через пошкоджені ділянки шкіри гемолімфи розчавленої воші;Д. Укусу блошиці.30. Синантропними комахами є:А. Blatella germanica;Б. Musca domestica;В. Glossina palpalis;Г. Stomoxys calcitrans;Д. А+Б;

31. У прибережній зоні річки з чистою проточною водою виявлені личинки комарів, які трималися під кутом до поверхні води. На восьмому членику черевця є дихальна трубка – сифон. Личинки яких комарів виявлені в річці? А. Комар роду Culex;Б. Комар роду Aedes;

65

В. Комар роду Anopheles;Г. Glossina palpalis;Д. А+Б;

32. Яким комахам властиві описані морфологічні особливості: за зовнішнім виглядом нагадують велику муху, завдовжки 1-3 см. Тіло компактне, коротке. На голові великі фасеткові очі. Крила широкі прозорі, іноді з темним малюнком. Ротовий апарат колюче-сисного типу, живляться кров’ю: А. Оводи;Б. Сліпні;В. Комарі малярійні;Г. Вольфартова муха;Д. Осіння жигалка.

33. Ixodes ricinus переносить збудників:А. Тайгового енцефаліту;Б. Весняно-літнього енцефаліту;В. Туляремії;Г. Холери;Д. Кліщового поворотного тифу;Е. Кліщового висипного тифу.

34. При очищенні залізничних шляхів і смуг чагарника, що прилягають до них робітника вкусив павук невеликих розмірів, чорного кольору з червоними плямами. Визначте вид павука:А. Каракурт;Б. Тарантул;В. Павук хрестовик;Г. Скорпіон;

35. До київської лікарні привезли журналіста, який деякий час перебував у відрядженні в Конго. Під час лабораторного дослідження в крові хворого було виявлено трипаносоми. Назвіть переносника збудника захворювання, що спричинюється ними:А. Москіти;Б. Комарі;В. Муха це-це;Г. Вольфартова муха;

36. У лабораторії вивчали комах, виловлених біля ліхтарів у нічний час. Більша частина представників мала такі морфологічні ознаки: тіло тонке, розчленоване на голову, груди, черевце, одна пара крил, по боках грудей є дзижчальця. На голові складні очі, вусики довгі не опушені, мають на крилах чорні плями. Назвіть вид відловлених комах:А. Мошки;Б. Малярійні комарі;В. Не малярійні комарі;Г. Москіти;

37. Прісноводні раки є проміжними хазяями для:А. Echinococcus granulosus;Б. Hymenolepis nana;В. Clonorchis sinensis;Г. Opisthorchis felineus;Д. Dicrocoelium lanceatum

38. Робітник на розвішаній на чагарнику одежі виявив павука сіруватого кольору з характерним хрестоподібним малюнком на спині. Визначте вид павука:А. Каракурт;Б. Тарантул;

66

В. Павук хрестовик;Г. Скорпіон;Д. Птахоїд.

39. Збудники поворотного тифу в організмі вошей локалізуються у:А. Статевій системі;Б. Травній системі;В. Кровоносній системі;Г. Нервовій системі;Д. Дихальній системі.

40. До лікаря звернувся робітник тваринницької ферми, у якого на волосистій частині голови є велика рана, на дні якої видно некротизовану тканину. При обробці рани лікар витяг червоподібних личинок розміром близько 1 мм. Личинки яких членистоногих виявив лікар?А. Осіння жигалка;Б. Вольфартова муха;В. Кімнатна муха;Г. Овід;

41. У лабораторії вивчали комах, виловлених біля ліхтарів у нічний час. Більша частина представників мала такі морфологічні ознаки: тіло тонке, розчленоване на голову, груди, черевце, одна пара крил, по боках грудей є дзизчальця. На голові складні очі, вусики довгі, опушені, мають прозорі крила. Назвіть вид відловлених комах:А. Мошки;Б. Малярійні комарі;В. Не малярійні комарі;Г. Москіти;Д.Оводи.

42. Серед названих кліщів збудниками захворювань є:А. Sarcoptes scabiei;Б. Demodex folliculorum;В. Ixodes ricinus;Г. Ixodes persulcatus;Д. А+Б.

43. При збиранні матеріалу ентомолог виявив великого павука з такими ознаками: тіло коричневого кольору, дуже опушене, на черевці є червоні плями. Назвіть вид павука:А. Каракурт;Б. Тарантул;В. Павук хрестовик;Г. Скорпіон;Д. Птахоїд.

44. Збудники висипного тифу в організмі вошей локалізуються у:А. Статевій системі;Б. Травній системі;В. Кровоносній системі;Г. Нервовій системі;Д. Дихальній системі.

45. До поліклініки звернувся моряк із скаргами на біль і набряклість великого пальця нижньої кінцівки. При мікроскопії матеріалу з осередку ураження виявлена дрібна блоха завдовжки близько 1 мм. Тіло блохи овальне, жовтого кольору. Передня частина тіла загострена, голова з зубчастим лобом і маленькими очима. Верхні щелепи пилоподібно загострені. Лікар з'ясував, що моряк повернувся з Африки. Який вид блохи виявлено у хворого?

67

А. Блоха щуряча;Б. Блоха собача;В. Блоха земляна;Г. Блоха котяча;Д. Блоха людська.

46 . Після повернення до Києва із Закавказзя, де проводилися розкопки, деякі члени археологічної експедиції помітили в себе на обличчі болючі виразки. Відомо, що в експедиції людей турбували дpiбнi кровосисні літаючі комахи. Під час дослідження матеріалу, взятого з виразки, лікар виявив відомі Вам одноклітинні організми, що належали до класу джгутикових. Про яких комах іде мова?А. Комарі;Б. Мошки;В. Москіти;Г. Клопи;Д. Оводи.

47. У лабораторії досліджують препарат кліща, який характеризується такими морфологічними особливостями: розміри самки – 0,3 – 0,4 мм самця – 0,2 – 0,5 мм, тіло широкоовальне, покриття світле з поперековими складками, очей немає. Спинний бік тіла опуклий, у серединні є численні дрібні трикутні луски і кілька пар товстих шипоподібних щетинок, звернених назад, які перешкоджають зворотному пересуванню кліщів у вузьких ходах шкіри хазяїв. Ноги короткі, у самок перші і другі лапки мають дзвоноподібні присоски. Ротовий апарат гризучого типу. Назвіть вид кліща:

А. Sarcoptes scabiei;Б. Ixodes ricinus;В. Ornithodoros papillipes;Г. Demodex folliculorum;

48. До лікаря звернувся студент, який проживає в гуртожитку. Він скаржиться на сверблячку в області паху. 3 волосся лобкового підвищення лікар зняв членистоногих розміром 1- 1,5 мм. Тіло паразита сплюснуте в дорсо-вентральному напрямку. Груди й черевце майже не відмежовані. Три пари кінцівок закінчуються кігтиками, які мають форму гачка. Про який діагноз свідчать наведені дані?А. Висипний тиф;Б. Поворотний тиф;В. Педикульоз;Г. Фтіріоз;

49. Природний осередок — це: А. Найменша територія одного або кількох ландшафтів, де здійснюється циркуляція збудника без занесення його ззовні невизначено тривалий час; Б. Комплекс природних умов, де живе паразит; В. Організм остаточного хазяїна, в якому розвивається паразит; Г. Існування збудника проходить серед тварин;

50. Самки комарів роду Anopheles за способом живлення є:А. Облігатними кровососами на певному етапі свого розвитку;Б. Поліфагами;В. Факультативними гематофагами;Г. Факультативними некрофагами;Д. Копрофагами.

51. До поліклініки звернувся робітник тваринницької ферми, який перед цим був у туристичній поїздці в Туреччині: у нього на волосистій частині голови утворилася рана. Після обстеження і оброблення рани лікар витяг з неї червоподібних личинок комах розміром 1 мм, які стали причиною захворювання. Про який діагноз у хворого свідчать ці дані?А. Педикульоз;

68

Б. Висипний тиф;В. Міазм;Г. Короста;

52. Трансоваріальна передача збудника це:А. Передача збудника від кінцевого хазяїна до проміжного;Б. Передача збудника від переносника до кінцевому хазяїна;В. Передача збудника від самки до послідуючих поколінь при статевому розмноженні;Г. Передача збудника від самки до послідуючих поколінь при безстатевому розмноженні;Д. Передача збудника від переносника до проміжного хазяїна.

53. У лабораторії досліджують препарат кліща, який характеризується такими морфологічними особливостями:довжина самки – 0,38 мм, самця – 0,3 мм, тіло червоподібне, передній відділ ширший на ньому розміщені чотири пари ходильних ніг. Мешкає в шкірних залозах і волосяних сумках повік людини і тварин, викликає закупорку їх. На уражених місцях випадає волосся, виникає запалення шкіри, утворюються папули з виділенням лімфи. Назвіть вид кліща:А. Sarcoptes scabiei;Б. Ixodes ricinus;В. Ornithodoros papillipes;Г. Demodex folliculorum;Д. Ixodes persulcatus.

54. До лікарні потрапив працівник зоологічної експедиції з Таджикистану з ознаками кліщового поворотного тифу. При опитуванні виявилось, що він відловлював гризунів у старих нежилих будівлях і збирав з них членистоногих. Після роботи він виявив кліща, який присмоктався до шкіри. Збудників яких захворювань вони ще можуть передавати :А. Туляремія;Б. Бруцельоз;В. Кліщовий енцефаліт;Г. А+Б;

55. Комахи переносники збудників захворювань:А. Воші;Б. Блохи;В. Личинки оводів;Г. Комарі;Д. Мухи;Е. А+Б+Г+Д;56. Узимку мешканці гуртожитку почали скаржитися на те, що вночі їx постійно кусають дрібні комахи червонувато-бурого кольору (довжина тіла 4-6 мм), які дуже швидко пересуваються i при роздавлюванні залишають на білизні криваві плями. Укуси цих комах болючі. Після укусів на тілі залишаються папули, а в деяких постраждалих виникають навіть алергічні реакції. Про яких комах іде мова ? А. Blatella germanica;Б. Cimex lectularius;В. Glossina palpalis;Г. Stomoxys calcitrans;Д. Musca domestica.

57. В одному із селищ Житомирської області кілька років підряд епідеміологи фіксували масове розмноження осінньої жигалки. Яких заходів потрібно вжити, щоб запобігти спалаху епідемії?А. Застосування інсектициди;

Б. Приманки з отрутою;

В. Механічні засоби;69

Г. Заклеювання щілин;

Д. Чистота приміщення;

Е. А+Б+В;

58. До тимчасових кровосисних ектопаразитів серед кліщів належать:А. Sarcoptes scabiei;Б. Ixodes ricinus;В. Ornithodoros papillipes;Г. Demodex folliculorum;Д. Б+В+Г; 59. Для боротьби з комарами використовують:А. Репіленти;Б. Акарициди;В. Інсектициди;Г. А+В;

60. Жителька селища, що знаходиться в Бориспільському районі Київської області, звернулася в районну лікарню зі скаргами на набряки повік і кон'юнктиви, сильний біль у лівому оці. Під час хірургічного втручання в неї з ока було видалено круглого черв'яка родини філярій. Було встановлено, що нещодавно вона перебувала в Африці, куди їздила за туристичною путівкою з донькою. Назвіть ймовірного переносника збудника захворювання в жінки:А. Комарі;Б. Сліпні;В. Мошки;Г. Мокреці;

61. Sarcoptes scabiei — це внутрішньошкірний паразит людини, що живе в:А. Роговому шарі епідермісу;Б. Ростковому шарі епідермісу;В. Сітчастому шарі дерми;Г. Сосочковому шарi дерми;

63. Хто ввів термін «паразитоценоз»? А. Є.М. Павловський;Б. Д.К.Заболотний;В. В.М.Беклемішев;Д. К.І.Скрябін.64. Проміжними хазяями деяких видів гельмінтів можуть бути:А. Гедзі;Б. Мухи;В. Мокреці;Г. Мошки;Д. Клопи;Ж. А+В+Г.

65. Комаха, яка паразитує у людини лише на личинковій стадії:А. Кімнатна муха;Б. Вольфартова муха;В. Комар;Г. Мокрець;

66. Довжина голодних особин 3-8 мм, тіло злите, сплющене в дорсовентральному напрямку, забарвлення коричневе або світло-коричневе. Основа хоботка прямокутна чи шестикутна, хеліцери з потужними гачками, педипальпи великі. Очей немає, кокса І має перетинчастий додаток. У самок

70

щільний хітиновий щиток вкриває тільки передню частину спинки, у самців спинний щиток суцільний. Визначте вид кліща:А. Sarcoptes scabiei;Б. Ixodes persulcatus;В. Ornithodoros papillipes;Г. Demodex folliculorum.

67. На звірофермі виявили мертвих щурів. Через тиждень робітники виявили укуси бліх. Один робітник захворів. Збудників яких захворювань можуть передавати блохи?А. Туляремія і щурячий висипний тиф;Б. Чуми;В. Корости;Г. Енцефаліту;Д. А+Б;

68. В лабораторії, де готували вакцину проти висипного тифу, розбили чашку Петрі з зараженими вошами. Підмітаючи осколки з підлоги прибиральниця помітила, що воша її вкусила. Вона швидко розтерла місце укусу. Через деякий час захворіла. Який спосіб передачі висипного тифу?А. Трансоваріальний;Б Контамінація;В. Трансмісивний;Г. Трансфузивний;Д.Перкутантний.69. Розміри 4-5 мм, у самця на спині щиток покриває все тіло, у самок, личинок і німф тільки деяку частину тіла, ротовий апарат (хеліцери, педипальпи) розташовані термінально:А. Sarcoptes scabiei;Б. Ornithodoros papillipes; В. Ixodes persulcatus; Г. Demodex folliculorum;Д. Dermacentor pictus.

70. Осіння жигалка (Stomoxys calcitrans) — переносник збудника:А. Малярії;Б. Кліщового енцефаліту;В. Поліомієліту;Г. Сибірки;Д. В+Г;

71. Що таке аттрактант?А. Це речовина, яка має специфічний запах і приваблює комах у пастки;Б. Це речовина, яка відлякує комах;В. Це репілент;Г. Це речовина, яка вбиває комах;Д. Це гербіцид.

72 Довжини самки – 6 – 10 мм, самця – 3 – 7 мм. Тіло мішкоподібне, видовжене, обрамлене валиком, подовжене, звужене спереду, від якого донизу звисає “дзьоб”. У середній частині бокові краї тіла паралельні один одному. Забарвлення темно-сіре. Структура хітину мілко бугриста, хоботок знаходиться на черевній частині тіла і зверху невидимий. Мешкають в печерах, норах гризунів, у глинобитних господарських будовах, щілинах стін. Визначте вид кліща:А. Sarcoptes scabiei;Б. Ixodes persulcatus;В. Ornithodoros papillipes;Г. Demodex folliculorum.Д. Ixodes ricinus.

71

73. В лікарню потрапив хворий з високою температурою, маренням, ранками на голові і тулубі. У швах білизни виявили вошей. Яке захворювання можна запідозрити у нього?А. Чуму;Б. Висипний тиф;В. Поворотний тиф;Г. Педикульоз;

74. Паразитоценоз – це:

А. Сукупність усіх паразитів, які одночасно живуть в організмі людини або тварини;Б. Середовище проживання паразита;В. Сукупність паразитів і симбіонтів в організмі хазяїна;Г. Органи, в яких проживає паразит;Д. Сукупність усіх організмів, які населяють організм хазяїна.75. Тіло розчленоване і не сегментовано, овальне чи кулеподібне. Хітин шкірястий, легко розтягується,

але окремі ділянки мають затвердіння – щитки, які можуть вкривати всю спину або одну її третину.

Визначте до якого роду павукоподібних належить нижче описаний представник:

А Павуки;

Б. Кліщі;

В. Скорпіони;

Г. Сольпуги;

76. Живородіння характерне для представників класу павукоподібних:А. Тарантула;Б. Скорпіона;В. Павука хрестовика;Г. Каракурта;Д. Коростеневого зудня.

77. Дівчинку 5 років лікували від кон'юктивіту на протязі трьох тижнів. Коли лікування не дало ефекту, зняли з вій засохлі виділення для мікроскопії і виявили гниди. Поставте лабораторний діагноз:А. Кон'юктивіт;Б. Педикульоз;В. Фтіріоз;Г. Короста;Д. Демодекоз.

78. Шлях зараження збудниками, які переносять воші:а) аліментарний;б) трансоваріальний;в) трансмісивний;г) повітряно-крапельний;д) контамінація.

72

79. У хворого відкрита рана обличчя з підритими краями, спостерігається некроз тканин з поступовим частковим гангренозним процесом, що майже доходить до кісткової тканини. У рані при детальному обстежені виявлені живі личинки. Хворому виставлений діагноз - тканинний міаз. Личинки яких двокрилих викликали цю хворобу?А. Wohlfahrtia magnifica В. Glossina palpalis С. Musca domestica D. Phlebotomus pappatachi Е. Stomoxys calcitrans

80. Під час експедиції до Середньої Азії студенти виявили безхребетну тварину завдовжки 7 см. Тіло поділяється на головогруди з 4 парами ходильних ніжок і сегментоване черевце. В останньому сегменті задньочерев’я є дві отруйні залози, що відкриваються отворами на кінці жала. Було встановлено, що ця тварина є нічним хижаком і отруйною для людини. Учасники експедиції віднесли її до ряду: А. Scorpiones В. Aranei С. Acarina D. Soepugae

81. У лікарню м. Владивостока звернувся пенсіонер, який не бував у тайзі, а часто працював у себе на дачі. Укус кліща заперечував, вакцинований не був. Хворим себе вважав з 06.06.2004р, коли у нього з’явилися головні болі, висока температура, явища лівобічного геміпареза. Звернувся за допомогою на 10 день захворювання. При огляді тіла хворого лікар помітив еритему під пахвами біля 5 см у діаметрі зі слідом укусу. Який діагноз найбільш імовірний? А. Тайговий кліщовий енцефаліт В. Демодекоз С. Скабієз D. Малярія Е. Трипаносомоз

82. Під пахвами у людини виявили мілких (1-1,5мм), сплющених в спинно-черевному напрямі, безкрилих кровосисних комах. Їх личинки розвивались теж тут. Ці комахи є збудниками: А Фтиріозу В. Сонної хвороби. С. Хвороби Чагаса. D. Чуми Е. Зворотного тифу.

83. На Африканському континенті зареєстровані численні випадки захворювань, збудниками яких є круглі черви-філярії. Переносниками цих гельмінтів є: А. Комарі В. Клопи С. Мухи це-це D. Москіти

84. Зараження людини збудниками інфекційних хвороб здійснюється різними шляхами. Який шлях зараження найбільш ймовірний збудниками висипного тифу. А. При втиранні фекалій одежної воші у місце укусу В. При попаданні слини одежної воші у місце укусу С. При попаданні у кров випорожнень інфікованої блохи D. При укусі лобкової воші

85. Мати хлопчика, що повернувся із літнього табору, виявила на одязі дрібних комах білуватого кольору довжиною близько 3 мм. Вкажіть назву паразита.

73

А. Pediculus humanus humanus В. Phtirus pubis С. Pulex irritans D. Cimex lectularius

86. Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов у себе на руці павука з такими морфологічними особливостями: довжина - 2 см; округле черевце чорного кольору, на спинному боці видно червоні плями в два ряди, чотири пари членистих кінцівок вкриті мілкими чорними волосками. Визначте даного павука? А. Каракурт В. Скорпіон С. Фаланги D. Кліщ

87. До гастроентеролога звернувся пацієнт із скаргами на розлади травного каналу, слабкість, блювоту, болі в кишківнику. При дослідженні шлункового вмісту виявлено личинок оводів, при дослідженні слизової оболонки шлунку виявлено її запалення. Яке захворювання найбільш ймовірно у цього пацієнта? А. Кишковий міаз В. Шкірний міаз С. Фтиріоз D. Вухеріоз

88. У населення з південних регіонів зустрічається пропасниця Папатачі з високою температурою до 400С і запаленням шлунково-кишкового тракту. Які з комах можуть бути переносниками збудників цієї хвороби? А. Москіти В. Мошки С. Комарі D. Сліпні

89. В залежності від способу введення отрути в організм жертви, отруйні тварини ділять на озброєних і неозброєних. Озброєна отруйна тварина, яка мешкає в пустелі, на узбережжі Чорного та Середземного морів має пару отруйних залоз на кінці черевця. Отрута виводиться через голку за допомогою м’язів, які оточують ці залози. Токсичність проявляється в тахікардії, підвищенні артеріального тиску, слабкості, адинамії, порушенні терморегуляції, може виникати набряк легень. Визначте цю тварину. А. Скорпіон В. Павук-каракурт С. Бджола D. Гедзь Е. Павук-птахоїд90. На звірофермах та в зоопарках працівників, які доглядають за тваринами, нерідко кусають блохи. Збудників якого захворювання вони можуть передавати: А. Чуми В. Холери С. Поворотного тифу D. Дизентерії Е. Висипного тифу_91. У Криму зустрічається пропасниця папатачі, при якій у хворих температура підвищується до 39-40? С і нерідко супроводжується запаленням травного тракту. Завершення хвороби, як правило, сприятливе. Переносниками збудників цього захворювання є: А. Москіти В. Комарі С. Хатні мухи D. Мошки

74

Е. Сліпні92. Пацієнт скаржиться на свербіння шкіри, особливо між пальцями рук, у пахових западинах, на нижній частині живота. При огляді в цих ділянках шкіри виявлено елементи сипу. Під час лабораторної діагностики встановлено, що причиною цього стану є представник членистоногих. Вкажіть назву хвороби, спричинену цим членистоногим. А. Короста В. Демодекоз С. Міаз D. Педикульоз 93. При обстеженні пацієнта, що мешкав в Середній Азії встановлено діагноз - кліщовий поворотний тиф. Яким чином збудник міг потрапити в організм хворого? А. Через укус селищного кліща В. Через укус собачого кліща С. Через укус малярійного комара D. Через укус тайгового кліща Е. Через укус москіта94. При медичному огляді пацієнта під пахвами, на лобку і повіках були виявлені комахи довжиною 1,0-1,5 мм з широким тілом. Назвіть цих ектопаразитів: А Лобкові воші В. Головні воші С. Блохи D. Одежні воші

95. При медичному огляді у деяких пацієнтів на голові були виявлені комахи розміром 2-3 мм сірого кольору з глибокими вирізками по боках тіла. Які це ектопаразити? А. Головні воші В. Одежні воші С. Кліщі D. Блохи

96. Серед членистоногих є механічні, специфічні переносники збудників хвороб, а також збудники хвороб. Серед Членистоногих - збудником хвороб людини є: А. Коростяний свербун В. Дерматоцентор С. Селищний кліщ D. Собачий кліщ 97. Серед комах, що можуть перебувати в житлі людини постійно або тимчасово, зустрічаються специфічні та механічні переносники збудників хвороб. Хто з наведених нижче членистоногих є механічним переносником збудника хвороб? А. Тарган рудий В. Блоха людська С. Воша головна D. Воша одежна 98. При обстеженні у іноземного громадянина виявили лоаоз. Яким шляхом він міг заразитися? А. При укусах ґедзів. В. При купанні у річці. С. При вживанні у їжу риби. D. Через брудні руки.

Питання до модуля 3Екологія

1. На якій максимальній висоті в атмосфері виявили спори бактерій та грибів?А. 12км

75

Б. 16 кмВ.* 22кмГ. 28 км

2. Що являється основним критерієм якості середовища життя людини?А. АкселераціяБ.* Стан здоров’я населенняВ. Середня тривалість життяГ. Кількість довгожителів

3. Визначте, різновидами якого типу взаємозв’язків є квартиранство і нахлібництво:А. МутуалізмуБ. ПаразитизмуВ.* Коменсалізму Г. Антагоністичних

4. Вкажіть, в чому полягає суть парникового ефекту:А. У збільшенні вологості атмосферного повітряБ. У збільшенні кількості азоту в атмосферіВ.* У підвищенні температури біля поверхні ЗемліГ. У підвищенні температури і вологості літосфери

5. Найважливішою складовою частиною екосистеми сучасного міста є:А. Благоустрій житлаБ. Автодороги і транспортВ. Сфера послуг і розвагГ.* Зелені насадження

6. Здатність до адаптації у сучасних людей варіює в широкому діапазоні, що дає змогу виділити серед них кілька функціональних типів конституційного реагування. Вкажіть тип людини з потенційною схильністю до сильних фізіологічних реакцій, що забезпечують високу надійність при виражених, але короткочасних діях зовнішнього середовища.

A. *СпринтераB. МікстаC. АстенікаD. Стайєра

7. Довжина видимих променів світла складає:А. Менше 0,4мкмБ.* 0,4-0,75 мкмВ. Більше 0,75 мкмГ. 0,29-0,74 мкм

8. Між культурними рослинами і бур’янами в агроценозі існує:А. СимбіозБ. ХижацтвоВ.* КонкуренціяГ. Паразитизм

9. Тридцятирічний чоловік, який слабо пристосований до екстремальних короткочасних навантажень, переселився в екстремальні умови БАМа. Наприкінці другого року життя в нових умовах він адаптувався до тривалих і монотонних фізіологічних навантажень. До якого конституційного типу відноситься цей чоловік?

А.*СпринтерВ. Мікст

76

С. АстенікД. Стайєр

10. Здатність до адаптації тепер варіює в широкому діапазоні, що дає змогу виділити серед людей кілька функціональних типів конституційного реагування. Вкажіть тип організму людини, що здатний стабільно витримувати тривалі й монотонні фізіологічні навантаження.

A. * СтайєрB. СпринтерC. МікстD. Нормостенік

11. Для людини існує суворе обмеження в часі перебування на висоті понад 800 метрів над рівнем моря без кисневих балонів. Що є лімітуючим фактором для життя в даному випадку?А. *Парціальний тиск кисню в повітріБ. Рівень ультрафіолетового опроміненняВ. ТемператураГ. Сила земного тяжіння

12. Будь-який компонент середовища, що впливає на ріст, розвиток, життєдіяльність організмів певного угрупування, називають фактором:А. БіотичнимБ. АнтропогеннимВ. ДемографічнимГ.*Екологічним

13. Парниковий ефект пов’язаний з накопиченням в атмосфері Землі:А. Окислів азотуБ. * Вуглекислого газуВ. Інертних газівГ. Фреонів

14. Функціональна природна система, утворена живими організмами та їх середовищем існування, які пов’язані між собою обміном речовин і енергії, називається:А. БіоценозомБ. АгроценозомВ. БіотопомГ.* екологічною системою

15. Біогеоценоз – це:А.*Певна територія з відносно однорідними умовами існування, населена популяціями різних видів, об’єднаних між собою фізичним середовищем існування, колообігом речовин та потоком енергії.Б. Штучна екологічна системаВ. Стійка сукупність популяцій рослин і тварин, пристосованих до сумісного проживання на однорідній ділянці суші або водоймиГ. Глобальна екологічна система в якій відбувається колообіг речовин за рахунок енергії Сонця

16. Адаптативний тип людей відображає:А. Національні особливості людейБ. Расові особливості людейВ. Етнічні особливості людейГ.* Норму біологічних пристосувальних реакцій на переважаючі умови середовища існування

17. Основною причиною розвитку глобальної екологічної кризи є:А. Несприятливі зміни кліматуБ. Технічний прогрес і виснаження природних ресурсівВ. Вирубування лісів

77

Г. * Низка екологічна культура людини, її бажання панувати над природою

18. Стійка сукупність рослин, тварин, грибів і мікроорганізмів, що населяють однорідну ділянку суші або водойми, називається?А.* БіоценозомБ. БіогеоценозомВ. БіотопомГ. Біосферою

19. Екологічні чинники прямо або опосередковано впливають на життєдіяльність організмів. Який абіотичний чинник на планеті є первинним в забезпеченні трофічних потреб всіх живих істот?А.* СвітлоБ. Тепло В. Іонізуюче випромінюванняГ. Повітря

20. Екологія – це наука, що вивчає:а) Тварин, рослин і середовище їх існуванняб) Взаємовідносини між живими організмамив) Взаємовідносини між рослинами і грибамиг) Взаємовідносини між живими організмами і місцем їх існування

21. Термін екологія запропонував: а) Е. Геккельб) Ч. Дарвінв) В.І. Вернадськийг) І.І. Мечников

22. Стадія розвитку біосфери, коли розумна людська діяльність стає головним (визначальним) чинником розвитку на нашій планеті називається:

а) Техносфероюб) Антропосфероюв) Ноосфероюг) Соціосферою

23. Абіотичні чинники: а) Світло, температура, вологість б) Рослинив) Твариниг) Гриби, мікроорганізми, віруси

24. Антропогенні чинники:а) Світло і температура б) Рослини і грибив) Чинники, обумовлені трудовою діяльністю людиниг) Вологість і барометричний тиск

25. Стан анабіозу характеризується:а) Посиленням живленняб) Посиленням всіх фізіологічних функційв) Майже повним припиненням життєвих процесівг) Формуванням адаптацій до несприятливих чинників середовища

26. Взаємовигідний симбіоз – це:а) Антибіоз

78

б) Мутуалізмв) Синойкіяг) Коменсалізм

27. Чинник, що визначає верхню межу життя людини в атмосфері:а) Низька температураб) Відсутність СО2

в) Дефіцит О2

г) Високий барометричний тиск

28. Цілісне вчення про біосферу розробив:а) К. Ліннейб) Ж.Б. Ламаркв) В.І. Вернадськийг) Ч. Дарвін

29. Систему довготривалих спостережень за станом оточуючого середовища та процесами, що відбуваються в екосистемах і біосфері, називають:

а) Експериментомб) Моделюваннямв) Моніторингомг) Менеджментом

30. Виділяють три функціональні типи конституційного реагування людей. Один із них – „спринтер”, характеризується:

А. Здатністю виконувати монотонну роботуБ. * Високою стійкістю до дії короткочасних екстремальних факторів і низьким відновлювальним потенціаломВ. Низкою стійкістю до короткочасних екстремальних факторівГ. Здатністю переносити тривалі навантаження

Філогенез1. Визначте, які органи являються аналогом легень наземних хребетних тварин:А. Зяберні пелюстки рибБ. Зяберні дуги рибВ. Шкіра риб Г.* Плавальний міхур кистеперих риб

2. Слинні залози вперше появляються у А. РибБ.* АмфібійВ. РептилійГ. Птахів

3. Сальні залози вперше появляються у представників класу:A. АмфібійB. РептилійC. ПтахівD. *Ссавців

4. Згідно вчення О.М. Сєверцева про філембріогенези існують такі основні способи змін онтогенезу:

А. * Анаболія, девіація, архалаксисБ. Конвергенція, паралелізмВ. Ароморфоз, ідіоадаптація, загальна дегенераціяГ. Мутації, ізоляції, дрейф генів

79

5. Які хребетні тварини належать до анамній:А. РептиліїБ.*ЗемноводніВ. ПтахиГ. Ссавці

6. Які хребетні тварини належать до амніот:А. КруглоротіБ. ЗемноводніВ. РибиГ. * Рептилії

7. Фабрицієва сумка як первинний орган імунітету вперше з’являється у :А. РибБ. АмфібійВ. РептилійГ. *Птахів

8. У якої з риб луска нагадує будову зуба людини?А. ОкуняБ. КоропаВ.* АкулиГ. Піскаря

9. Із якої пари зябрових дуг походять легеневі артерії:A. ДругоїB. ТретьоїC. ЧетвертоїD. *Шостої

10. Вкажіть, як називається вада розвитку, при якій сім’яники залишаються в черевній порожнині:А. ГіпоспадіяБ. ДевіаціяВ. АрхалаксисД. *Крипторхізм

11. У яких тварин шкіра приймає участь в обміні речовин між організмом і середовищем?А. РибБ. ЧерепахВ. ЗмійГ. *Людини

12. Назвіть хребетних, що мають гетеродонтну зубну систему:А. РибиБ. ЗемноводніВ. ПлазуниГ.* Ссавці

13. Із якої пари зябрових дуг походять сонні артерії:A. ДругоїB. *ТретьоїC. ЧетвертоїD. П’ятої

80

Еволюція. 1. До найдавніших людей відносяться: а. неандертальці,австралопітеки б. пітекантропи, синантропи в. кроманьйонці, неандертальці г. ітекантропи, дріпітеки

2.Насиченість генофонду популяцій рецесивними алелями генів називають: а.генетичним поліморфізмом б.резервом комбінативної мінливості в.експресивністьюд.резервом спадкової мінливості

3. Для ідеальної популяції характерні:A. наявність дрейфу генівB. панміксіяC. поліплоідіяD. множинний алелізм.

4.У північноамериканських індіанців немає алеля гена ІВ групи крові В (ІІІ). Вчені вважають, що це прояв дії:

а. мутацій б. адаптації в. кросинговенру г. дрейфу генів

5.Еволюція—це історичний процес для якого не притаманні: а. поступовість б. зворотність

в. пристосувальний характерд. зміна генофонду.

6.Прикладом ароморфозу може бути: а. захисне забарвлення б. статевий процес в. сплющення тіла бентосних риб г. пристосування квіток до запилення комахами

7.Основна заслуга Ч.Дарвіна в розвитку біології полягає в:A. відкритті рушійних сил еволюціїB. створенні наукових основ систематикиC. обґрунтуванні мінливості видівD. науковому обґрунтуванні рушійних сил антропогенезу

8. До палеонтологічних доказів еволюції відносять:A. подібність першозвірів і птахівB. рудименти кінцівок у сучасних китоподібнихC. подібність зародків птахів і плазунівD. скелети вимерлих кистеперих риб

9. Провідну роль в еволюції людини відіграють:A. тільки соціальні факториB. тільки біологічні факториC. соціальні фактори і біологічні закониD. мутаційний процес і міграція

81

10. Популяційні хвилі сприяють:A. послабленню природного доборуB. зміні частоти генів і генотипів у популяціїC. стабілізації частот генів і генотипів у популяціїD. сповільненню еволюційного процесу

11. Сукупність еволюційних процесів, що відбуваються в популяціях одного виду, -- це:A. макроеволюціяB. видоутворенняC. ідіоадаптаціяD. мікроеволюція

12. Поява у окремих представників виду ознак, властивих предкам – це:A. гомологіїB. рудиментиC. атавізмиD. філембріогенези

13. Про єдність і спорідненість людських рас свідчить:A. їх пристосування до життя в різних кліматичних умовахB. одинаковий набір хромосом, подібність їх будовиC. їх розселенню по всьому земному шаруD. наявність кінцівок хватального типу

14. Пристосування виду до середовища існування – результат:A. генетико-автоматичних процесівB. відбору випадкових змін спадкового матеріалуC. переходу рецесивних генів в гомозиготний станD. переходу домінантних генів в гомозиготний стан

15. Прикладом внутрішньої боротьби за існування може бути:A. суперництво самців за самкуB. „боротьба із посухою” рослин пустеліC. сутичка хижака з жертвоюD. поїдання птахами плодів і насіння

16. Трудову діяльність, мову, мислення, які відіграли велике значення в антропогенезі, відносять до факторів еволюції:

A. соціальнихB. біологічнихC. біосоціальнихD. антропогенних

19. Мікроеволюція приводить до зміни:A. видівB. родів C. РодинD. класів

20. Соціальна природа людини проявляється в:A. створенні письмаB. формуванні п’ятипалих кінцівокC. наявності кори великих півкульD. утворенні умовних рефлексів

82

22. Зміни генетичної структури кількісно обмеженої популяції, що викликані дією випадкових причин, називаються:

A. ароморфозомB. ідіоадаптацієюC. генетичним тягаремD. дрейфом генів

23. У людини не менше половини зачатків не закінчуються народженням дитини. Це можна розглядати як приклад відбору:

A. стабілізуючогоB. рушійногоC. дизтруптивного (розвиваючого)D. статевого

24. Сукупність особин одного виду, які тривалий час займають певну територію, в межах якої вони вільно схрещуються між собою і відносно ізольовані від сукупностей особин цього ж виду, називають:

A. популяцієюB. родиноюC. чистою лінієюD. ізолятом

25. Розвиток подібних ознак у філогенетично віддалених організмів внаслідок їх пристосування до однакових умов існування, називають:

A. галогенезомB. конвергенцієюC. коеволюцієюD. паралельною еволюцією

27. Дією тільки біологічних факторів еволюції не можна пояснити появу у людини:A. діафрагмального диханняB. другої сигнальної системиC. вигинів хребтаD. склепіння стопи

28. У людини більше 100 органів (апендикс, вушні мязи, третє віко іт.д.), і в недорозвиненому стані зберігаються у всіх дорослих людей. Такі органи називаються:

A. морфозиB. атавізмиC. *рудиментиD. ембріопатії

29. Відомі випадки розвитку у людини додаткових пар молочних залоз, волосяного покриву на всьому тілі, хвоста та інших ознак, які існували у далеких предків. Вкажіть назву таких ознак:

A. морфозиB. * атавізмиC. рудиментиD. ембріопатії

30. Вивченням окремих популяцій займається:A. аутекологіяB. *демекологіяC. сінекологіяD. мікологія

83

31. Зміни, які відбуваються в процесі ембріонального розвитку, зберігаються у дорослому стані і успадковуються нащадками, називаються:

A. ароморфозиB. * філебріогенезиC. фенокопіїD. мутації

32. Які органи називаються гомологічнимиA. * мають спільне походження і подібність у будові B. виконують однакові функціїC. мають подібну будову і виконують однакову функціюD. закладаються з одних і тих самих зародкових листків

33. Кроманьйонці появились на Землі:A. 2-3 млн. років томуB. 1-1,5 млн. років томуC. 200-250 тис. років томуD. *40-50 тис років тому

34. В основі біологічної еволюції лежить:A. модифікаційна мінливістьB. * природний добірC. внутрішнє прагнення до досконалостіD. набуті протягом життя ознаки

35. Генетична структура людських популяцій визначається:A. народжуваністюB. системою шлюбівC. факторами, що змінюють частоти генівD. *Системою шлюбів і факторами, що змінюють частоти генотипів

36. В популяціях людей чисельністю 1500-4000 осіб частота внутрішньогрупових шлюбів становить:A. 40-50%B. *. 80-90%C. 15-25%D. 10-20%

37. Згідно поглядів креаціоністів:A. життя занесене на Землю з космосуB. життя виникло на Землі із неживої матеріїC. *життя створене БогомD. життя постійно самозароджується із неживої матерії

38. З’ясуйте, як називається група людей, яка склалася історично в певних географічних умовах і має деякі спільні спадково обумовлені морфологічні і фізіологічні особливості:

A. *раса B. популяціяC. народністьD. нація

39. Формування стійкості до антибіотиків у патогенних мікроорганізмів являється результатом дії природного добору:

A. *рушійногоB. стабілізуючогоC. дизруптивногоD. селективного

84

44. Вкажіть, як називається послідовність предкових форм певного сучасного виду:A. *палеонтологічний рядB. генеалогічний рядC. гомологічний рядD. філогенетичний ряд

45. Процес історичного розвитку природи – це:A. Штучний відбірB. Природний добірC. ЕволюціяD. Трансформізм

46. Елементарною одиницею еволюції є: A. ВидB. ПопуляціяC. РідD. Таксон

47 Біогенетичний закон сформулювали:A. М. Шлейден і Т. ШваннB. Г. Мендель і Т. МорганC. Е. Геккель і Ф. МюллерD. А. Опарін і Дж. Холдейн

48. Суть біогенетичного закону:A. В основі онтогенезу лежить процес реалізації генетичної інформаціїB. При моногібридному схрещуванні гібриди першого покоління фенотипово одноманітніC. Філогенетично близькі роди і види мають подібні ряди спадкової мінливостіD. Онтогенез є коротке повторення філогенезу

49. Елементарним еволюційним матеріалом являється:A. МодифікаціїB. МутаціїC. ПопуляціїD. Організми

50. Антропогенез – це процес:A. Індивідуального розвитку людиниB. Ембріонального розвитку людиниC. *Еволюційно-історичного формування людини як видуD. Дії антропогенних факторів на генофонд людських популяцій

51. Пітекантроп і синантроп відносяться до:A. давніх людейB. найдавніших людейC. нових людейD. австралопітеків

52. Людські раси – це поняття:A. СоціальнеB. БіологічнеC. ВидовеD. Екологічне

85

53. Невеликі популяції людей, чисельність яких не перевищує 1500 особин, а родинні шлюби складають понад 90 %, називаються:

A. Ідеальними популяціямиB. ІзолятамиC. ДемамиD. Закритими популяціями

54. Малі популяції людей, чисельність яких не перевищує 1500 – 4000 особин, називаються:A. ІзолятамиB. ДемамиC. Ідеальними популяціямиD. Закритими популяціями

55. Сукупність еволюційних перетворень, які приводять до формування таксонів більш високого рангу, ніж вид, називається:

A. Дивергентною еволюцієюB. Конвергентною еволюцієюC. МакроеволюцієюD. Мікроеволюцією

56. Сукупність еволюційних процесів, які відбуваються в популяціях виду і приводять до зміни їх генофонду і утворення нових видів, називається:

A. Екологічним видоутвореннямB. Конвергентною еволюцієюC. МакроеволюцієюD. Мікроеволюцією

57. Дрейф генів – це:A. Обмін генами між гомологічними хромосомамиB. Випадкове комбінування неалельних генів при заплідненніC. Випадкова зміна концентрації алелей в малій популяціїD. Один із результатів природного добору

58. До людини розумної (Homo sapiens) відносять:A. СинантропаB. КроманьйонцяC. Раннього неандертальцяD. Пізнього неандертальця

59. Перше цілісне еволюційне вчення було запропоновано:A. К. ЛіннеємB. Ж.Б. ЛамаркомC. Ч. ДарвіномD. А. Уоллесом

60. Скільки зябрових дуг закладається у ембріона рептилій?A. 7B. 6C. 5D. 4

61. Скільки зябрових дуг закладається у ембріона людини?A. 10B. 8C. 12D. 6

86

62. Скільки судин виходить із серця риб?A. 1B. 2C. 3D. 4

63. З якої пари артеріальних дуг ембріона утворюється ліва дуга аорти?A. II-оїB. III-оїC. IV-оїD. V-ої

64. Що є попередником справжніх зубів?A. Кісткова луска рибB. Хітинізована кутикулаC. Плакоїдна лускаD. Ганоїдна луска

65. Із яких зародкових листків формуються органи дихання хребетних?A. Ектодерми B. ЕнтодермиC. МезодермиD. Ектодерми і мезодерми

66. У яких тварин вперше з'явилася діафрагма?A. ЗемноводнихB. РептилійC. ПтахівD. Ссавців

67. У яких тварин вперше з'явилися два кола кровообігу?A. РибB. ЗемноводнихC. РептилійD. Птахів

68. Де знаходяться волосяні сумки?A. У сполучній тканині коріумуB. У мальпігієвому шаріC. У сосочках шкіриD. У підшкірній жировій клітковині

69. У яких тварин є права дуга аорти?A. ЗемноводнихB. ПлазунівC. ПтахівD. Ссавців

70. У кого з хребетних відсутня клоака?A. Хвостатих земноводнихB. ПлазунівC. ПтахівD. Ссавців

87

71. У якого класу хребетних вперше з’являються легені?A. РибB. ЗемноводнихC. РептилійD. Птахів

72. Які органи називаються гомологічними?A. Які мають спільний план будовиB. Мають подібну будову і виконують однакові функціїC. Закладаються з одних і тих же зародкових листківD. Мають спільне походження і подібні у будові

73. Якому класу тварин притаманне подвійне дихання?A. РибамB. ЗемноводнимC. РептиліямD. Птахам

74. Вкажіть кількість нефронів в нирці людини:A. Приблизно 2000B. Приблизно 20 000.C. Приблизно 200 000.D. Приблизно 1 000 000.

75. У виділенні кінцевих продуктів обміну не беруть участь:A. ШкіраB. НиркиC. Сальні залозиD. Шлунково-кишковий тракт

76. Кількість пар черепно-мозкових нервів у риб і земноводних:A. 25B. 34C. 12D. 10

77. Головною залозою внутрішньої секреції є:A. Щитовидна залозаB. Статеві залозиC. ГіпофізD. Наднирники

78. Гормоном наднирників є:A. АдреналінB. ТироксинC. ІнсулінD. Адренокортикотропний

79. Тироксин – це гормон:A. ГіпофізаB. Щитовидної залозиC. Статевих залозD. Наднирників

80. В якому відділі мозку розташований вищий інтеграційний центр нервової діяльності риб:88

A. Передньому B. ПроміжномуC. СередньомуD. Задньому

81. У представників якого класу тварин вперше з'являються півкулі?A. РибB. АмфібійC. РептилійD. Птахів

82. У представників якого класу тварин вперше з’являються зачатки кори великих півкуль головного мозку:

A. РибB. АмфібійC. РептилійD. Птахів

83. У кого з хребетних вперше утворюється 12 пар черепномозкових нервів?A. РибB. АмфібійC. РептилійD. Птахів

84. Із якого зародкового листка розвивається видільна система?A. ЕктодермиB. ЕнтодермиC. МезодермиD. Ектодерми і мезодерми

85. У яких тварин вперше виникла нервова система?A. Найпростіших B. КишковопорожниннихC. Плоских червівD. Круглих червів

86. Вкажіть, які відділи мозку розвиваються з середнього мозкового міхура?A. Передній B. ПроміжнийC. СереднійD. Задній

89

87. Верхня межа життя в атмосфері знаходиться на висоті:A. 16 – 18 км.B. 20 – 22 кмC. 14 – 16 кмD. 26 – 28 км

88. Клінічним проявом стресу є:A. ВтомаB. ХворобаC. ДезадаптаціяD. Загальний адаптаційний синдром

90