TandplejenÅrsrapport 2011

Indholdsfortegnelse

Tandplejens mission udtrykker, hvad vi er til for:

Vi arbejder for livslang tandsundhed,

og mest mulig tandsundhed for alle !

Indledning

2

Mest mulig

tandsundhed

for alle

Hvordan er tandsundheden ?

Side 6

Hvem er alle ?

Antal Børn og unge 0-18 år. Omsorgstandplejen. Specialtandplejen.

Nøgletal side 4Hvad koster det ?

Pris pr. barn Effektiviseringer

Side 5 Hvem er vi ?

Hvilke faggrupper. Hvor mange. Alder og anciennitet. Tandplejens dagbog 2011. Kurser og videndeling. Fravær. MED udvalg. Sikkerhedsarbejde

Side 17-21

Nye tiltag i Tandplejens aftalestyring:

2011: Side 8

SMS indkald og rykker. Forebyggelse i Omsorgstandplejen.

2012: Side 23-25

Hvordan kan vi bore mindre ? Brug af Facebook

2013: Side 5

Sammenlægning af de 3 tandklinikker.

Vi arbejder for livslang tandsundhed

Forsidefoto:Cecilie børster sine tænder grundigt 2 gange om dagen.Læs mere om tandbørstning på Tandplejens hjemmeside:www.grevetandpleje.dk Fotograf: Ane Holsaae

Hvordan gør vi i praksis ?

Sundhedsfremme og forebyggelse. Side 9-12 Samarbejde med forældrene. Side 10 Almindelig Tandbehandling. Side 13 Tandregulering. Side 14 Omsorgstandplejen. Side 15 Specialtandplejen. Side 15 Tandpleje for 75+. Side 15 Oralmotorisk team. Side 15 Tandlægekonsulenten. Side 16 Elektronisk kommunikation. Side 22

IndledningTandplejens mission er, at give mest mulig tandsundhed for alle vores brugere.

Vores opgave er at tilbyde tandpleje til børn og unge fra 0-18 år, samt voksne og ældre, som ikke kan gå almindeligt til tandlæge.

Fælles for de fleste af vores brugere er, at det kræver tålmodighed og omsorg at behandle dem, og at vi først skal skabe tillid, før vi overhovedet kan gå i gang.

Vi er specialister i at behandle børn, og vi brænder for at give de svageste i samfundet en mulighed for en god tandsundhed.

Det vigtigste i vores arbejde er, at undgå huller og andre tandsygdomme.Derfor lægger vi stor vægt på det sundhedsfremmende og forebyggende arbejde.

Vi arbejder for livslang tandsundhed.Vi ved, at det er vigtigt for vores brugere, at give dem en god oplevelse i Tandplejen.Når vi giver børn, unge og deres forældre viden, får de mulighed for at passe på deres tænder resten af livet og dermed få en forbedret livskvalitet. Disse ting kan ikke måles, vejes og benchmarkes, og det kan være et problem i vores dokumentationssamfund.

Alligevel forsøger vi at måle og veje, det vi kan, for at kunne dokumentere vores faglige resultater på tandsundheden.

Vi arbejder på at leve op til samfundets krav om en effektiv offentlig sektor som leverer høj kvalitet.

Læs her i Årsrapporten, hvordan vi har arbejdet for at leve op til disse mål i 2011.

Grundstenen i arbejdet er Tandplejens dygtige medarbejdere, som brænder for deres arbejde.Sammen med visionære politikere og chefer kan vi give vores brugere mest mulig tandsundhed i et livslangt perspektiv !

Venlig hilsen

Ida Lichtenberg

Leder af Tandplejen

3

Nøgletal.Nøgletal for antal patienter.

Børn og unge 0 og 18 år:

År 2008 2009 2010 2011

Antal 11.987 11.775 11.780 11.580 *

Tilslutningsprocent 99,9 % 99,9 % 99,9 % 99,9 %

*Heraf er 163 børn og unge fra andre kommuner, som har valgt Greve Kommunes Tandpleje.

En tilslutningsprocent på 99,9 kommer ikke af sig selv. Klinikassistenterne i de 3 receptioner er primus motor i det opsøgende arbejde. Klinikassistenternes indgående kendskab til patienterne og deres familier betyder, at de målrettet kan udføre det opsøgende arbejde i forhold til den enkelte.Samtidig er de administrative klinikassistenters arbejde med tilsætning af patienter en forudsætning for en effektiv drift på tandklinikkerne. Deres servicemindedhed, erfaring og fleksibilitet er en væsentlig faktor for brugertilfredsheden.

Valgfrihed:

0 til 18-årige, der har valgt Tandplejen: 98,6 %

0 til 18-årige, der har valgt privat tandlæge eller anden kommunal tandpleje: 1,4 %

Patienter i Omsorgs- og specialtandplejen:

År 2008 2009 2010 2011

Antal 374 428 446 447

Visitation til Omsorgs- og Specialtandpleje:Borgere visiteres til Omsorgstandplejen af visitatorerne i Center for Pleje og Omsorg. Tandplejen kan visitere unge 18- årige direkte fra Børne- og Ungetandplejen over i Omsorgstandplejen.

Visitation til Specialtandpleje sker på grundlag af en faglig bedømmelse af borgerens evne og mulighed for at benytte de øvrige tandplejetilbud.Bedømmelsen foretages af en fagperson, som har ansvaret for borgeren og jævnlig kontakt og kendskab til dennes funktionsnedsættelse. Visitationen sker i samarbejde med Tandplejen.

4

De økonomiske nøgletal.

2006 2007 2008 2009 2010 2011828486889092949698

100102

Udviklingen i pris pr. barn korrigeret for pris- og lønindeks fra 2006 til 2011

Tandplejens regnskabstal for prisen pr. barn viser, at udgiftsniveauet i faste priser er faldet 5 % fra 2006 - 11. Tandplejens pris pr. barn beregnet fra regnskab 2011 er 1.670 kr.

Effektivisering.Tandplejen arbejder løbende med at nedsætte prisen pr. barn ved effektiviseringer.

Gennem årene har det været via jobglidning, hvor faggruppernes kompetencer udnyttes maksimalt.Det har igennem årene betydet færre antal tandlæger og et stigende antal tandplejere.

Digitaliseringen har også medført besparelser i det administrative personale.

Den næste større effektivisering vil være at sammenlægge de 3 tandklinikker til 1 samlet Tandpleje. Hermed vil vi kunne udnytte personaleressourcerne mere optimalt.

Byrådet vedtog d. 29. marts 2011, at sammenlæge de 3 tandklinikker til 1 samlet Tandpleje i Holmeagergården. Der blev afsat 17,7 mio. kr. til projektet.Driftsbesparelsen vil i 2013 blive 0,5 mio.kr. stigende over 4 år til 2 mio. kr., svarende til ca. 10 % af Tandplejens budget.Tilbagebetalingstiden af investeringen i etablering af én samlet tandklinik er ca. 6 år. Herefter vil der være ca. 2 mio. kr. i årlig driftsbesparelse.

Desværre lykkedes det ikke bygherren at skaffe finansiering til Holmeagergårdsprojektet.

Tandplejen arbejder stadig videre med idéen om sammenlægning af de 3 tandklinikker.

5

Tandfaglige nøgletal.Hver gang et barn eller ung får undersøgt deres tænder, registrerer vi alle tænderne og hvilke tandsygdomme, der evt. er.Tandplejen indberetter hvert år tandsundheden på alle årgange til Sundhedsstyrelsen, som udsender statistisk materiale i form af 9 tabeller, der på forskellig vis viser børnenes tandsundhed.

Vi bruger statistikken til at målrette vores indsats. I Tandplejens Aftale 2012 handler projekt 1 om dette. Se side 24.

20012003

20052008

20100

20

40

60

80

7 årige uden huller i mælketænderne

GreveHele landet

Proc

ent

På grafen ses udviklingen fra 2001-2011 hos de 7-årige uden huller i mælketænderne i Greve sammenlignet med Hele landet.

20012002

20032004

20052007

20082009

20102011

010203040506070

15 årige uden huller i de blivende tænder

GreveHele landet

Proc

ent

På grafen ses, at for de 15-årige uden huller i blivende tænder, er Greves tandsundhed stadig langt bedre end Hele landet.

6

7 % flere af Greve Kommunes 7-årige ikke har huller i mælketænderne.

Vi arbejder stadig for at forbedre tandsundheden hos småbørnene. Blandt andet ved at inddrage forældrene.

9 % flere af Greve Kommunes 15-årige ikke har huller i de blivende tænder.

Der er 2 årsager til denne forskel: Tandplejen laver meget forebyggende arbejde for skolebørnene, og der er en passende mængde fluor i drikkevandet.

Intervaller mellem undersøgelser.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 210

500

1000

1500

2000

2500

3000

Sammenligning af antal måneder mellem undersøgelser.

200920102011

Anta

l

Vi har i mange år indkaldt de fleste børn med 12 måneders interval.

Tandsundheden i Greve er så god, at vi i 2009 valgte, at indkalde en del af børnene til undersøgelse med 15 mdr. s intervaller.

Det skal understreges, at man godt kan få ekstrakontroller af specifikke problemer ind i mellem undersøgelserne.

Sammenligning af antal måneder mellem almindelige undersøgelser fra 2009 til 2011.Grafen viser, at beslutningen om at forlænge intervallerne for de fleste børn fra 12-15 månedernu er slået igennem i løbet af 2011.

På forrige side ses, at tandsundheden stadig bliver bedre selvom der er længere mellem undersøgelserne.Det skyldes en målrettet indsats i det forebyggende arbejde.

Læs mere om dette på side 9-12.

7

Evaluering af Tandplejens aftale 2011Projekt 1: Forbedring af mundhygiejne hos patienter i Omsorgstandplejen.

En klinikassistent har været konsulent på en afdeling på Nældebjerg Plejecenter. Hendes opgave varat give plejepersonalet gode råd og fiduser til at forbedre beboernes mundhygiejne.Resultatet er en klart bedre mundhygiejne hos målgruppen. Borgere, som havde behandlingsbehov, blev visiteret til Omsorgstandplejen. Formålet med projektet blev dermed opfyldt. Plejepersonalet fik ny viden og færdigheder og blev dermed bedre til at hjælpe beboerne med den daglige mundhygiejne.Tandplejen fortsætter indsatsen på en anden afdeling til foråret 2012, og bruger erfaringerne fra 2011.

Projekt 2: Nedbringe antal udeblivelser ved at indføre SMS indkald.

Der er indført SMS indkald og -påmindelse. Da indkaldeintervallet er op til 15 mdr., er effekten af det nye tiltag endnu ikke slået igennem. Det vil først kunne evalueres i slutningen af 2012. SMS indkald bruges ikke til skolebørn, som udgør ca. ½ af patienterne. Målet var, at udeblivelsesprocenten skulle nedbringes fra den nuværende 15 % til 10 %. Status på Tandplejens udeblivelses % i 2011 er 13 %.Selvom vi kun har haft SMS indkald i 6 mdr., kan vi dog se, at det er de færreste patienter, der har fået SMS indkald, der udebliver. Vi er derfor optimistiske med hensyn til den gode effekt af SMS indkald og –påmindelse.

8

Det sundhedsfremmende og forebyggende arbejde.Forskning viser, at viden og færdigheder om sund levevis er det, der giver allermest sundhed. Det virker, og det er billigst.Når Tandplejen giver viden og færdigheder i at holde sine tænder og krop sund fortsætter denne viden også til næste generation, og det er meget værdifuldt.

Derfor prioriterer vi det sundhedsfremmende arbejde meget højt i Tandplejen.

Tandplejerne planlægger og udfører det sundhedsfremmende og forebyggende arbejde og koordinerer indsatsen og informationerne med vores tværfaglige kolleger. Klinikassistenterne udfører nogle af de forebyggende opgaver på klinikken og på introduktionsmøderne.

4-5 måneders alderen: Forældrene inviteres til introduktions-møde i Tandplejen.Vi fortæller om tandfrembrud, kost og tandbørstning, sutter og sutteflasker og tandskader.

Ca. 30 % af forældrene tager imod dette tilbud.

Tandplejens projekt 2 i Aftale 2012 (se side 25) drejer sig om at nå flere af forældrene med vores information blandt andet ved hjælp af Facebook.

Specielle mødregrupper:Vi har også i 2011 deltaget i specielle mødregrupper, som Sundhedsplejen arrangerer. Det drejer sig om ”en god start” (for de unge mødre), ”tvillingegruppen” samt ”præmaturgruppen”.

9

Det sundhedsfremmende arbejde starter før de første tænder.

Forældrene er målgruppen, når det drejer sig om de små og mindre børn.

Det er forældrene, der skal børste børnenes tænder indtil børnene er ca. 10 år, og Tandplejen ønsker et tæt samarbejde med forældrene omkring børnenes tandsundhed.

Det er vores erfaring, at det er en fordel for barnets tandsundhed, at forældrene er med til undersøgelsen både med hensyn til tandbørstning, forebyggelse af huller og syreskader.

Når forældrene kommer med deres barn på tandklinikken, viser vi, hvordan man bedst børster tænder på sit barn.

Forældrene er også vigtige i forhold til syreskader.Forbruget af søde læskedrikke er steget markant de senere år over hele landet. Børn i alderen 4-14 år drikker i gennemsnit knap 3,5 liter sodavand og saftevand om ugen. Det vil sige, at det store forbrug starter tidligt og er tæt knyttet til forældrenes eget forbrug af læskedrikke.

Facts om syreskader:Syreskader er uoprettelige. Emaljen kan ikke genskabes, og derfor er forebyggelse den eneste vej frem. Syreskaderne starter for alvor omkring 10 års alderen, men vi ser allerede syreskader helt ned til 5 års alderen.

Forebyggelse på klinikken. Det er vigtigt at oplyse forældrene om et fornuftigt indtag af søde

10

Forældrenes rolle er utrolig vigtig for børnenes tandsundhed.

Fotograf: Ane Holsaae

læskedrikke.Det er også vigtigt at fortælle om gode alternativer, så det ikke bare bliver forbud !

Når vi opdager et barn eller en ung med begyndende syreskader på tænderne, får de og forældrene en særlig grundig information om, hvordan de kan stoppe den dårlige udvikling for deres tænder. Informationen foregår primært på klinikken.

Tandplejerne underviser i klasserne:

3.klasse: Undervisning i tandbørstning.Målet er, at børnene får færre huller, sundere tandkød og mindre risiko for syreskader.

Dette opnås ved at styrke børnenes motoriske tandbørstefærdigheder.

6.klasse: Undervisning om syreskader.

Vi laver et program for børnene, hvor de selv er aktive med at lave ’syreforsøg’ i klassen.

De får et arbejdshæfte, hvor de blandt andet skal tegne ind på fotografier, hvor syreskaderne er.Formålet er at gøre børnene bevidste om deres tænder, og være opmærksomme på, hvordan syreskader ser ud.

9.klasse: Tandplejens undervisning i de store klasser indeholder generel viden om tandforhold.

På denne måde ruster vi de unge til at bevare en god tandsundhed resten af livet.

11

Generelle sundhedsfremmende aktiviteter.Vi har som sædvanligt deltaget i Dagplejens dag, og snakket med dagplejerne om hvordan man bedst opnår en god tandsundhed.

Tandplejen har deltaget i Arenaskolens sundhedsuge.

I maj måned deltog vi i Askerød Sundhedsdag.

og så praktiske øvelser i tandbørstning !

I Askerød var der stor interesse for Tandplejens bod. Amna, klinikassistent og uddannet sundhedsformidler,

12

Pia, tandplejer, informerede om Omsorgstandplejen. Der var mange boder med information om sundhed.

På Arenaskolen var der først undervisning…

informerede om, hvordan man får en god tandsundhed.

Almindelig tandbehandling.Tandplejen udfører alle typer behandling. Vi henviser dog til specialister, når det er bedst for patienten.

Behandlingerne består af almindelige tandfyldninger (plomber) og tandudtrækninger, behandlinger i forbindelse med tandskader, rodbehandlinger, operationer, kroner, facader og andre specialbehandlinger.

Vores mål er, at børn og unge får en god tandbehandling.

Det gør vi ved:

At skabe en tryg atmosfære At bruge de nyeste godkendte materialer og metoder At efteruddanne os

I arbejdet på klinikkerne lægger vi vægt på:

Et samarbejde med børn, unge og forældre, der skaber tillid og tryghed. Respekt for barnet og den unge. Smertefri behandling. At forældrene har ansvaret for at passe børnenes tænder. At de unge selv tager ansvar for deres tandsundhed.

Vi har erfaring for, at tillid og tryghed er vigtig for et barns oplevelse af at gå til tandlæge, både nu og resten af livet. Derfor er det vigtigt, at aftaler med barnet om behandlinger overholdes både af os og barnet.

Tilvænningsbehandling:I starten kan det være nødvendigt, at barnet kommer flere gange uden at få lavet egentlig behandling, men hvor vi blandt andet viser hvilke instrumenter, vi bruger og i øvrigt lærer hinanden at kende.

13

En blivende fortand er knækket... ...tandlægen har limet tandstumpen på igen!

Tandreguleringen.Alle børn visiteres til eventuel tandregulering i løbet af 4.-5. klasse efter Sundhedsstyrelsens retningslinjer.

Greve Kommunes visitationsprocent har igennem mange år ligget stabilt på ca. 26 %.

Personalet bestod i 2011 af 0,5 specialtandlæge, 2,8 tandplejere, 4,6 klinikassistenter og 0,8 administrativ

klinikassistent.

195 patienter færdigbehandlet på tandreguleringsklinikken i 2011.

0,8 % af de børn og unge, der er i gang med tandregulering, har valgt privat praksis.

Der er ingen venteliste til tandreguleringsbehandling i Greve Kommune.

Tandreguleringen er fuldt digitaliseret med elektronisk journal, aftalebog og røntgen. Derudover benyttes

3D-modeller og digital opmåling.

Enkelte tandtekniske opgaver løses af den kommunale tandplejes klinikassistenter. Det meste tandteknik

udføres af private tandteknikere. I første halvdel af 2011 havde vi en tandtekniker i løntilskud.

Specialtandlægen er fagligt ansvarlig for tandreguleringen. Greve Kommunes specialtandlæge har et

velfungerende netværk bl.a. på Rigshospitalet og i erfagrupper, hvor den faglige kvalitet og

erfaringsudveksling foregår. Specialtandlægen varetager faglig opkvalificering af Tandplejens personale på

tandreguleringsområdet.

I 2011 blev afholdt 2 kursusdage for tandreguleringsteamet.

Greve Kommune har en velfungerende tandreguleringsordning af høj kvalitet, og oplever ikke

rekrutteringsproblemer.

14

Det er et stort arbejde at få rettet sine tænder, og ikke altid lige behageligt for patienten…

…men resultatet taler for sig selv !

Omsorgs- og Specialtandplejen.

Borgerne i Omsorgs- og Specialtandplejen kan ikke benytte det almindelige tandplejetilbud i privat praksis.

Det er meget svært for disse borgere at gennemføre tandbehandling, derfor er forebyggelse af tandsygdomme det allervigtigste. Vi har i 2011 både lavet forebyggelse for plejepersonalet og for borgerne.

På Nældebjerg Plejecenter har vi afprøvet, at en klinikassistent i Omsorgstandplejen gav gode råd og fiduser til plejepersonalet. Læs om resultaterne af projektet side 8.

I 2011 lavede vi sundhedsfremmende aktiviteter for børn og unge i Specialtandplejen. Tandplejerne underviste børnene i Havanna Klub og på Bugtskolen.

Tilbud til de 75+ årige.Tandplejen tilbyder forebyggelse til de 75+ årige i forlængelse af forebyggelseskonsulenternes besøg.Dette tilbud blev også i 2011 benyttet af nogle borgere.

De hjemløse.To af Tandplejens tandlæger arbejder i fritiden på tandklinikken for de hjemløse i København, Bisserne. Arbejdet foregår på frivillig basis, og bidrager til Tandplejens samlede kompetencer i tandbehandling af voksne i Specialtandplejen.

Arbejdsmiljøet i Omsorgstandplejen.Tandplejen har igennem de sidste år arbejdet på at forbedre de svære arbejdsstillinger i Omsorgstandplejen. Senest er klinikken på Hedebo blevet placeret i et nyt, lyst og større lokale.

De tunge løft af det mobile udstyr er et andet problem, som Tandplejen i 2011 løste ved at indgå aftale om behandling af de hjemmeboende Omsorgspatienter med ’Hjemmetandlægen’, en privat udbyder af Omsorgstandpleje. Tandplejen sørger for transport af hjemmeboende Omsorgspatienter til Tandplejens klinikker, hvor det kan lade sig gøre. Hjemmetandlægen behandler i øjeblikket 3 borgere i eget hjem, som ikke kan eller vil forlade deres hjem. Vi tager stadig ud i hjemmene og laver undersøgelser og små behandlinger, som ikke kræver det tunge udstyr, som vejer 62 kg.

Oralmotorisk Team.Oralmotorisk Team Greve er et tværfagligt team, der er etableret i samarbejde mellem Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR), Træningsenheden og Tandplejen.

Teamet har siden juni 2007 bestået af fysioterapeut, ergoterapeut, talepædagog og tandlæge. Alle er uddannet Castillo Morales terapeuter. Teamet arbejder tværfagligt efter Castillo Morales Konceptet og tager udgangspunkt i hele barnets motoriske og sensoriske udviklingstrin.

15

Teamet tilbyder undersøgelse og vejledning til børn med vanskeligheder inden for områderne:Sutte-, synke- og tyggefunktion, spise- og drikke funktion, savlen og kommunikation.

På landsplan er antallet af Oralmotoriske Teams med både talepædagog, ergoterapeut, fysioterapeut og tandlæge begrænset og heraf kun få, hvor alle Teamets medlemmer er uddannet Castillo Morales terapeuter. Greve kommunes Oralmotoriske Team opsøges derfor af familier fra hele Sjælland.

Undersøgelse og vejledning til børn fra andre kommuner ydes mod betaling.

2 af teamets medlemmer var i september 2011 på et 2 dages kursus i Gøteborg, Sverige, omhandlende Oral Placement Therapy. Kursusgiver var en anerkendt talepædagog fra USA. Den viden, der er blevet tilført teamet fra dette kursus, har haft stor betydning for de tiltag, der efterstående er blevet iværksat overfor børn med spise- og udtalevanskeligheder.

I 2011 har Teamet haft 8 børn fra Greve Kommune og 1 barn fra andre kommuner. Derudover har Teamets medlemmer også haft individuelle konsultationer relateret til fagspecifikke problemstillinger.

De børn, der har været i Oralmotorisk Team i 2011, har eksempelvis været børn med:

Sproglige vanskeligheder, udtalevanskeligheder, forsinket udvikling, sensoriske vanskeligheder, savlen, spisevanskeligheder, spisevægring og sutteproblemer.

Tandlægekonsulenten.Kommunen skal ansætte en tandlægekonsulent, som tandfagligt skal vurdere indkomne ansøgninger om sociale tilskud til tandpleje i henhold til følgende love:Helbredstillæg: Lov om Social Pension (folkepensionister) § 14a og Lov om højeste, mellemste, forhøjet almindelig førtidspension mv. § 18.Personligt tillæg: Lov om Social Pension (folkepensionister) § 14 og lov om højeste, mellemste, forhøjet almindelig førtidspension mv. § 17 stk. 2.Kontanthjælp: Lov om aktiv Socialpolitik § 82 og Lov om integration § 36.

I Greve Kommune har Tandplejen i 37 år varetaget konsulentopgaven.I 2011 blev der behandlet ansøgninger for 3.480.588 kr. og bevilget 2.233.787 kr. (64,2 %.).Der er behandlet i alt 257 ansøgninger.

Greve Kommune har sparet 1.246.801 kr. i forhold til det ansøgte beløb.

Afdeling Ansøgt beløb Anbefalet beløb Antal sager Bevillings %Socialcentret §82 1.024.119 kr. 485.571 kr. 61 47,4 %

16

Pension §14 2.180.921 kr. 1.597.626 kr. 185 73,3 %Pension §82 275.548 kr. 150.590 kr. 11 54,7 %Total kr. kr. %

Personalepolitisk regnskab.Kompetenceudvikling:Fælleskurser:Temadag om sammenlægning af ny klinik.Kursus om det svære ungdomsliv.Kursus om visdomstænder.Temadag om den gode kollega.

Traumekursus for alle tandlæger.

Omsorgs- og Specialtandpleje:Dansk selskab for Special- og Omsorgstandpleje (5 personer).Nordisk forening for Funktionshæmning og Oral helse Bidfunktion (6 personer).Dansk selskab for Special- og Omsorgstandpleje (4 personer).TNL Region Øst (3 tandlæger).

Kompetenceudviklingspuljen:Tandplejen modtog 50.000 kr. fra Kompetencepuljen. De blev brugt til 2 kursusgivere for hele personalet i forbindelse med sammenlægning af de 3 tandklinikker og til 2 klinikassistenter, som i efteråret 2011 tog en uddannelse på: Videregående voksenuddannelse for klinikassistenter i kommunikation.

Tandregulering:2 dages kursus med specialtandlægen for hele teamet.Erfamøde for tandplejere.Kursus i tandregulering for tandplejere.

Individuelle kurser:Inflammation og parodontitis (2 tandlæger).Bidfunktion (2 tandlæger).Bruxisme (1 tandlæge og 1 tandplejer).Oral Placement Therapy (1 tandlæge)

Ledelse og administration:Master i offentlig ledelse (1 leder).Diplom i ledelse (1 leder).Lederkonference Nyborg Strand (1 leder).Lederdag Nyborg Strand (1 leder).3 Temadage om ny lederstruktur (ledergruppen).Kursus i Motivationsledelse (ledergruppen).Kursus i Dynamics (leder af administrationen).

17

Kursus i Site Core (webmaster).Scandefa (2 indkøbere).Elektroniske journaler, brugermøde (1 tandlæge).

Videndeling og kvalitetssikring

Da vi er mange fagpersoner samlet på klinikkerne, foregår der videndeling i dagligdagen. Både på de enkelte klinikker og mellem klinikkerne via mails med digitale røntgenbilleder og digitale fotos.Når medarbejdere har været på kursus skriver de et referat, som bringes i Tandplejens interne ’Ugeavis’.Tandlæger og tandplejere har i 2011 haft 4 møder, hvor vi udveksler faglige erfaringer og kvalitetsudvikler vores materialer og metoder.

I 2011 har følgende emner været drøftet:

Nye metoder i forebyggelsen. Visdomstænder. Lakering af tænder. Kvalitetssikring af nye produkter. Nye materialer. Nyt undervisningsprogrammer til 3., 6. og 8. klasserne. Røntgenbilleder, antal og kvalitet. Sjøgrens syndrom og hjertefejl. Underretninger. Rodbehandling. Ny version af elektronisk journalsystem. Kalibrering af journalføring i de elektroniske journaler. Kvaliteten af solotandbørster. Slimhindsygdomme. Ny metode til adrenalinindsprøjtning i akutte situationer. Opfølgning på tandskadekursus. Temamøde om bidfunktion.

Personalet.Udover lederen af Tandplejen og lederen af sekretariatet, der også er filialleder,var der i slutningen af 2011 i alt 42 medarbejdere fordelt på følgende faggrupper:7,3 tandlæger, hvoraf 1 er filialleder og tandlægekonsulent og én er faglig leder afOmsorgs- og Specialtandplejen.5,6 tandplejere, hvoraf 1 er filialleder og faglig leder af det forebyggende arbejde. 22,1 klinikassistenter fordelt på 24 personer. 0,3 administrativ medarbejder i flexjob.0,5 specialtandlæge er konsulentansat og faglig leder af tandreguleringen.

Trivsel:Greve Kommune gennemførte i 2011 en trivselsundersøgelse. Det samlede resultat for Tandplejen var

18

yderst positivt. Trivselsundersøgelsen er blevet drøftet i Tandplejens MED og på personalemøder på de 3 tandklinikker.

Fra Tandplejens dagbog:

En tandlæge fik bevilget 2 måneders orlov uden løn i januar og februar.

En tandplejer har været barselsvikar og derefter sygevikar i hele 2011.

1. maj ansatte vi en klinikassistent, i løntilskudsjob. Det blev forlænget ½ år.

24. maj ophørte en tandteknikker i sit løntilskudsjob efter stor succes.

1. juni fastansatte vi Amna Abd El Hafiz, klinikassistent.

1. juni ansatte vi Heidi Lunøe som administrativ medarbejder og webmasteri flexjob.

1. juni ansatte vi en grafisk designer i løntilskudsjob. Det var stor succes.

1. september blev en tandlæge afskediget.

1. september valgte Mia Henriksen, tandlæge, at gå på efterløn efter 33 år i Tandplejen.

1. september ansatte vi en nyuddannet tandlæge, Agnes Czerwinska, som vikar.

1. september vendte en tandplejer tilbage fra barsel.

1. oktober ansatte vi en nyuddannet tandlæge, Tine Rusbjerg, som vikar.

I efteråret 2011 har en klinikassistent været ansat i arbejdsprøvning.

1.januar 2012 blev tandlægerne Agnes og Tine fastansat.

19

Mia Henriksen

Heidi Lunøe

Agnes Czerwinska

Amna Abd El Hafiz

Tine Rusbjerg

Senioraftaler.Tandplejen har lavet 2 senioraftaler, for medarbejdere, der ønsker at gå ned i tid og løn og bevare fuld pension. Senioraftaler giver Tandplejen mulighed for at beholde vores erfarne, dygtige medarbejdere.

Tandplejens personalepolitiske holdning er, at vi så vidt det overhovedet er muligt vil opfylde medarbejdernes ønsker om at gå op eller ned i tid og give orlov til at afprøve andre arbejdspladser eller til personlig udvikling. Vi har gode erfaringer med, at det skaber tilfredse og motiverede medarbejdere.

Medarbejder Udviklings Samtaler (MUS).Der har været ført MUS med alle medarbejdere i foråret2011.

Anciennitet og alder.17 af de nuværende medarbejdere har arbejdet i Tandplejen i mere end 25 år, heraf 6 medarbejdere i mere end 35 år. I den anden ende har vi 15 medarbejdere, der er ansat indenfor de sidste 10 år. Denne blanding i anciennitet giver en god dynamik mellem erfaring og ny inspiration.

20-39 40-49 50-59 60-6902468

101214161820

Udvikling i aldersfordeling 2010-2011

20102011

Fravær.Sygefraværet var i 2011 på 4,2 %. 7 medarbejdere havde 0 fraværsdage og fik en blomst. Der er ført de nødvendige velfærdssamtaler. Tandplejens medarbejdere har været ramt af en del langtidsfravær mest på grund af planlagte operationer.Det har ikke været muligt fuldt ud at vikardække langtidsfraværet.

Løntilskudsjob og praktikanter.Tandplejen har jævnligt studerende fra uddannelsesstederne og praktikanter fra kommunens skoler, samt borgere i virksomhedspraktik og arbejdsprøvning.

20

Tandplejens MED-udvalg.Tandplejens MED-udvalg består af 2 ledelsesrepræsentanter, én repræsentant fra hver af de 3 faggrupper, samt arbejdsmiljørepræsentanten. I 2011 har følgende emner været diskuteret:

Høringssvar til Børne- og Ungepolitikken. Sammenlægning af de 3 tandklinikker. Utilsigtede hændelser. Kan og skal opgaver. Besparelser til budget 2012. Fordeling af kompetencemidler. Effektiviseringsforslag. Ansættelse i flexjob. Drøftelse af Tandplejens økonomi, generationsskifte og evt. nyansættelse. Retningslinjer for brug af internet i arbejdstiden. Retningslinjer for betaling af medarbejdere, som indkaldes akut på arbejde.

Tandplejen har 2 repræsentanter udpeget af HK i Område-MED for Center for Børn og Familier.

Sikkerhedsgruppen har i 2011 arbejdet med følgende områder:

Besøg af ergoterapeut til at se på arbejdsstillinger. Kursus i 1. hjælp. Nye stole til behandlerne. Sammenlægning af de 3 tandklinikker. Indretning af tandklinikker på Plejecentrene. Tunge løft i Omsorgstandplejen. Trivselsundersøgelsen. Handleplaner i forbindelse med utilsigtede hændelser (UTH).

21

Her er vi samlet til Temadag i Kompetencecentret om sammenlægning af de 3 tandklinikker.

Elektronisk kommunikation med borgerne.Tandplejens hjemmeside www.grevetandpleje.dk har i 2011 haft besøg på 28.701 sider.

år Antal besøg (visits) Antal sider

2008 7.580 26.689

2009 10.209 33.767

2010 7.948 23.216

2011 11.936 28.701

Vi får mange positive tilkendegivelser fra forældre, som har brugt de faglige oplysninger på hjemmesiden.

I efteråret 2011 blev hjemmesiden fornyet og udkommer marts 2012 i Greve Kommunes nye design.

Tandplejens mail: Vi har lavet en rubrik på hjemmesiden, der hedder ”skriv til os”.Hér kommer borgerne ind på Tandplejens mailadresse: gkt@greve.dk . I 2011 fik vi 173 henvendelser via mail.

Det er alt lige fra faglige spørgsmål til besked om afbud til tandeftersyn.Vi tror, det opleves som en god service for mange, at de kan sidde og maile, når det passer dem, og så få et hurtigt svar. Borgerne får svar samme dag eller senest dagen efter.

2005 2008 2009 2010 20110

20406080

100120140160180200

Antal henvendelser fra borgerevia Tandplejens mail gkt@greve.dk

Antal henvendelser

22

Tandplejens projekter i Aftale 2012.

Projekt 1: At forebygge mere…og bore mindre.

Projektet sætter fokus på at ændre den daglige praksis, så vi i endnu højere grad end i dag laver tandsundhedsfremme og forebyggelse frem for boring og fyldning.

Vi startede med få den nyeste videnskabelige viden på området i 2010 på et kursus, hvor alle Tandplejens medarbejdere deltog. I 2011 har vi arbejdet videre med at drøfte, hvordan vi kan ændre vores praksis.

I 2012 skal vi helt konkret ændre vores praksis, som indebærer følgende:

1. Organisationsudvikling med ændrede arbejdsgange og opgavefordeling.2. Fortsat kompetenceudvikling.3. Inddragelse af børn, unge og forældre i den nye praksis.

23

Projekt 2: Tidssvarende kommunikation med de nye generationer unge og forældre til mindre børn.Tandplejen skal følge med i og være på forkant med den omfattende brug af de sociale medier.

24

Projekt 1: Nytænkning i cariesbehandlingen.

Direktionens strategiplan/centrets aftale

Strategi Nr. 1: Vi leverer målrettet service af god kvalitet til borgerne- og kan dokumentere det – hvor perspektivet er på kommunens borgere og virksomheder.

Fokusområde Fastholde og udvikle Greve Kommunes service- og velfærdsniveau gennem nytænkning og kreativitet.

Projekt Nytænkning i cariesbehandlingen.

Institutionens udmøntning af Direktionens strategiplan/centrets aftale

Baggrund Nyere forskning viser, at det giver bedre tandsundhed i et livslangt perspektiv, at årsagsbehandle tandsygdomme frem for at symptombehandle.Projektet skal danne den faglige baggrund for de effektiviseringer og kvalitetsforbedringer, der er beskrevet i Tandplejens effektiviseringsprojekt: ” Model for finansieret investering i ny tandklinik. Sammenlægning af de 3 tandklinikker til én samlet tandklinik”.

Formål Formålet med at årsagsbehandle tandsygdomme frem for at symptombehandle er:

1. at forbedre tandsundheden i et livslangt perspektiv.

2. at formindske behovet for svære og tidskrævende tandbehandlinger.

3. at formindske antallet af fyldningsbehandlinger i mælketænderne.

Tidsplan Projektet forløber hele 2012.

Resultatkrav

(projektmål)

1. Der er udarbejdet arbejdsgangsbeskrivelser for undersøgelse og behandling ud fra Cariogrammer (nyt digitalt diagnostisk værktøj).

2. Der er udarbejdet en kommunikationsplan overfor brugerne.

3. Tandplejens medarbejdere har fået kompetenceudvikling..

4. Der er udarbejdet en handleplan for igangsættelse af de nye tanker.

Opfølgning Tandplejens Årsrapport 2012.

Ressourcer og organisering

Ressourceforbruget ligger indenfor Tandplejens budget for 2011.Ansvarlige er Ledergruppen.

25

Projekt 2: Digitalisering af det sundhedsfremmende arbejde overfor småbørnsforældre.

Institutionens udmøntning af Direktionens strategiplan/centrets aftale

Strategi Center for Børn og Familiers Aftale: Digitalisering på børne- og kulturområdet.

Fokusområde Digitalisering.

Projekt Digitalisering af det sundhedsfremmende arbejde overfor småbørnsforældre.

Baggrund Tandplejen har i gennem 35 år opfyldt lovgivningens krav om, at vi skal medvirke til at ’befolkningen udvikler hensigtsmæssige tandplejevaner’ bl.a. ved at undervise i de såkaldte mødregrupper i forlængelse af Sundhedsplejens undervisning af nybagte forældre. Undervisning i tandsundhed er én af Tandplejens kærneopgaver.

De unge forældre har de digitale sociale medier, som en helt naturlig del af deres liv. Hvis de skal vælge os som deres ’tandplejeleverandør’, skal vi leve op til deres forventninger om at blive mødt i de digitale medier, de er i.Undersøgelser viser, at 98 % af de 18-24 årige er på Facebook, 50 % af alle danskere er på og væksten er størst hos de 35+ årige. Ved en løbende kommunikation på Facebook, vil vi ikke være begrænset af én fysisk undervisningstime, men kan løbende opdatere med ny viden og kommentere diverse nyhedsmedier, når emner om tandsundhed kommer frem. Undersøgelser viser også, at hvis blot 30 % af en gruppe deltog i en Facebookgruppe, ville resten hurtigt komme med. Det vil også gælde for de unge forældre i Mødregrupperne, som vil synes, det er nemmere at kommunikere via Facebook end at møde op fysisk. I øjeblikket når vi kun 34 % af forældrene. Vi vil sandsynligvis nå flere på Facebook. De svage forældre møder ikke op til de nuværende møder. Dem kan vi muligvis bedre nå via Facebook.

Formål At nå ud til flere småbørnsforældre med vores information end vi gør nu med de traditionelle Mødregrupper.

Tidsplan Projektet forløber hele 2012.

Resultatkrav

(projektmål)

1. at Tandplejen har oprettet en Facebookside, som linker til Tandplejens hjemmeside.2. at der er udarbejdet en plan for, hvordan vi er aktive på Facebooksiden hver dag.

3. at der er udarbejdet en metode til at måle, hvor mange af målgruppen, der benytter siden.

Opfølgning Tandplejens Årsrapport 2012

Ressourcer og organisering

Lederen af Tandplejen er ansvarlig.Der nedsættes en arbejdsgruppe.

26