Vzdělávací program nástavbového oboru PALIATIVNÍ MEDICÍNA...MZ ČR Vzdělávací program...
Transcript of Vzdělávací program nástavbového oboru PALIATIVNÍ MEDICÍNA...MZ ČR Vzdělávací program...
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
1
Vzdělaacutevaciacute program naacutestavboveacuteho oboru
PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
1 Ciacutel vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru 1
2 Minimaacutelniacute požadavky na vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru 1 21 Specializovanyacute vyacutecvik ndash v deacutelce minimaacutelně 12 měsiacuteců 2 22 Teoretickaacute čaacutest vzdělaacutevaciacuteho programu 3
3 Rozsah požadovanyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute seznam
požadovanyacutech vyacutekonů 4
4 Všeobecneacute požadavky 6
5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru 6
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost 7
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute 7 71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ) 8 72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute 9
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro
jejich realizaci 10 81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit 10
9 Doporučenaacute literatura 20
Certifikovanyacute kurz (naacutezev bdquonaacutestavbovyacute oborldquo vyplyacutevaacute z legislativniacute zkratky dle vyhlaacutešky
č 1852009 Sb o oborech specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute leacutekařů zubniacutech leacutekařů a farmaceutů
a oborech certifikovanyacutech kurzů)
1 Ciacutel vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Ciacutelem vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru paliativniacute mediciacutena je ziacuteskaacuteniacute zvlaacuteštniacute odborneacute
způsobilosti osvojeniacutem potřebnyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute pro
komplexniacute peacuteči o nemocneacute v pokročilyacutech staacutediiacutech život ohrožujiacuteciacutech chorob
2 Minimaacutelniacute požadavky na vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Podmiacutenkou pro zařazeniacute do naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena je ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti v oboru anesteziologie a intenzivniacute mediciacutena dětskeacute leacutekařstviacute
endokrinologie a diabetologie gastroenterologie geriatrie gynekologie a porodnictviacute
hematologie a transfuzniacute leacutekařstviacute chirurgie infekčniacute leacutekařstviacute kardiochirurgie kardiologie
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
2
klinickaacute onkologie nefrologie neurochirurgie neurologie otorinolaryngologie a chirurgie
hlavy a krku pneumologie a ftizeologie praktickeacute leacutekařstviacute pro děti a dorost psychiatrie
radiačniacute onkologie revmatologie urologie vnitřniacute leacutekařstviacute všeobecneacute praktickeacute leacutekařstviacute
Vzdělaacutevaacuteniacute se uskutečňuje při vyacutekonu leacutekařskeacuteho povolaacuteniacute formou celodenniacute průpravy
v rozsahu odpoviacutedajiacuteciacutem stanoveneacute tyacutedenniacute pracovniacute době podle ustanoveniacute sect 79 zaacutekona
č 2622006 Sb zaacutekoniacutek praacutece ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
Vzdělaacutevaacuteniacute může probiacutehat jako rozvolněnaacute přiacuteprava to je při nižšiacutem rozsahu
než je stanovenaacute tyacutedenniacute pracovniacute doba V tomto přiacutepadě celkovaacute deacutelka uacuteroveň a kvalita
nesmiacute byacutet nižšiacute než v přiacutepadě celodenniacute průpravy
Celkovaacute deacutelka přiacutepravy v oboru paliativniacute mediciacutena je v minimaacutelniacute deacutelce 12 měsiacuteců
z toho
21 Specializovanyacute vyacutecvik ndash v deacutelce minimaacutelně 12 měsiacuteců
Čaacutest I
a) povinnaacute praxe
Akreditovaneacute pracoviště Počet měsiacuteců
paliativniacute mediciacutena 1) 2) 3) 4)
ndash poskytovatel zdravotniacutech služeb poskytujiacuteciacute
ambulantniacute a lůžkovou zdravotniacute peacuteči niacuteže uvedenyacutech oborů 4
paliativniacute mediciacutena 1)
4
z toho poskytovatel zdravotniacutech služeb poskytujiacuteciacute ambulantniacute peacuteči v
oboru paliativniacute mediciacuteny nebo mobilniacute specializovaneacute pracoviště
paliativniacute mediciacuteny
2 tyacutedny
klinickaacute onkologie 3) 4)
2
mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče 2)
2
Vyacutecvik probiacutehaacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb nebo jinyacutech fyzickyacutech nebo
praacutevnickyacutech osob kteřiacute ziacuteskali akreditaci podle zaacutekona č 952004 Sb o podmiacutenkaacutech
ziacuteskaacutevaacuteniacute a uznaacutevaacuteniacute odborneacute způsobilosti a specializovaneacute způsobilosti k vyacutekonu
zdravotnickeacuteho povolaacuteniacute leacutekaře zubniacuteho leacutekaře a farmaceuta ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
(daacutele jen bdquozaacutekon č 952004 Sbldquo) pro naacutestavbovyacute obor paliativniacute mediciacutena nebo mediciacutena
dlouhodobeacute peacuteče nebo obory specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute anesteziologie a intenzivniacute mediciacutena
nebo gastroenterologie nebo geriatrie nebo kardiologie nebo klinickaacute onkologie nebo
nefrologie nebo neurologie nebo pneumologie a ftizeologie nebo vnitřniacute leacutekařstviacute nebo
všeobecneacute praktickeacute leacutekařstviacute Vyacutecvik probiacutehaacute pod odbornyacutem dohledem školitele
a s konzultaciacute garanta min 1xměsiacutec
Požadavky vzdělaacutevaciacuteho programu je možneacute splnit prostřednictviacutem viacutece smluvniacutech
poskytovatelů zdravotniacutech služeb pokud je nezajistiacute v celeacutem rozsahu jeden poskytovatel
zdravotniacutech služeb Poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba
ktereacute nemaacute akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle
ustanoveniacute sect 14 odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb
Poskytovatel zdravotniacutech služeb splňuje personaacutelniacute zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky
č 992012 Sb o požadavciacutech na minimaacutelniacute personaacutelniacute zabezpečeniacute zdravotniacutech služeb ve
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
3
zněniacute pozdějšiacutech předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 992012 Sbldquo) a minimaacutelniacute technickeacute a věcneacute
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb o požadavciacutech na minimaacutelniacute technickeacute a věcneacute
vybaveniacute zdravotnickyacutech zařiacutezeniacute a kontaktniacutech pracovišť domaacuteciacute peacuteče ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 922012 Sbldquo)
Poskytovatel zdravotniacutech služeb disponuje naacuteležityacutem personaacutelniacutem a přiacutestrojovyacutem
vybaveniacutem a zaacutezemiacutem pro školence a splňuje i dalšiacute minimaacutelniacute podmiacutenky uvedeneacute
v požadavciacutech na akreditovanaacute zařiacutezeniacute (daacutele jen bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo)
Pokud praxe neniacute absolvovaacutena na akreditovanyacutech pracovištiacutech vyacuteše uvedenyacutech
naacutestavbovyacutech oborů a oborů specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute praxe probiacutehaacute vyacutehradně
na akreditovaneacutem pracovišti naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena
Odbornou praxi kteraacute byla absolvovaacutena v raacutemci specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute
v zaacutekladniacutem oboru a odpoviacutedaacute požadavkům vzdělaacutevaciacuteho programu naacutestavboveacuteho oboru
paliativniacute mediciacutena lze započiacutetat (dle ustanoveniacute sect 21e odst 5 a ustanoveniacute
sect 21g odst 2 zaacutekona č 952004 Sb) maximaacutelně však 50 celkoveacute doby kterou leacutekař ve
specializačniacute přiacutepravě v zaacutekladniacutem oboru straacutevil na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
22 Teoretickaacute čaacutest vzdělaacutevaciacuteho programu
Čaacutest II
b) uacutečast na vzdělaacutevaciacutech aktivitaacutech ndash povinnaacute
Kurzy seminaacuteře Počet dniacute
kurz Leacutekařskaacute prvniacute pomoc 5)
3
kurz Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace 5)
2
kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute 5)
1
kurz Radiačniacute ochrana 6)
1
kurz Etickeacute duchovniacute a praacutevniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny 7)
2
kurz Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Psychologie v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Komunikace v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř 7)
3
kurz Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute 7)
3
kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně 7)
2
c) uacutečast na vzdělaacutevaciacutech aktivitaacutech ndash doporučenaacute
Kurzy seminaacuteře Deacutelka trvaacuteniacute
kurz Multidisciplinaacuterniacute kurz leacutečby bolesti 7)
10 dnů
dalšiacute kurzy vědeckeacute a vzdělaacutevaciacute akce garantovaneacute přiacuteslušnou odbornou
společnostiacute nebo Institutem postgraduaacutelniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute ve zdravotnictviacute (daacutele
jen bdquoIPVZldquo) nebo Českou leacutekařskou komorou (daacutele jen bdquoČLKldquo) nebo
akreditovanyacutemi pracovišti aj
v rozsahu min
20 hod
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
4
Pokud školenec absolvoval kurzy Leacutekařskaacute prvniacute pomoc a Zaacuteklady zdravotnickeacute
legislativy etiky a komunikace v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než
5 let nemusiacute byacutet absolvovaacuteny znovu a započiacutetajiacute se
Pokud školenec absolvoval kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek
a leacutečba zaacutevislostiacute v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než 10 let nemusiacute
byacutet absolvovaacuten znovu a započiacutetaacute se
3 Rozsah požadovanyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute seznam požadovanyacutech vyacutekonů
O průběhu vzdělaacutevaciacuteho programu je veden zaacuteznam o provedenyacutech vyacutekonech
(logbook) a průkaz odbornosti leacutekaře (odbornyacute index) Potvrzeneacute vyacutekony musiacute byacutet
doložitelneacute ve zdravotnickeacute dokumentaci Počet vyacutekonů uvedenyacute v logbooku je stanoven jako
minimaacutelniacute Předpoklaacutedaacute se absolvovaacuteniacute nebo asistence u takoveacuteho počtu vyacutekonů aby
školenec zvlaacutedl danou problematiku jak po teoretickeacute tak i po praktickeacute straacutence
Paliativniacute mediciacutena
Teoretickeacute znalosti
Somatickeacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Patofyziologie klinickyacute obraz a typickyacute průběh chronickyacutech život ohrožujiacuteciacutech onemocněniacute
Patofyziologie diferenciaacutelniacute diagnostika a klinika symptomů provaacutezejiacuteciacutech
progresivniacute život ohrožujiacuteciacute nemoci a jejich tlumeniacute symptomy terminaacutelniacute
faacuteze nemoci (umiacuteraacuteniacute) a jejich tlumeniacute
Možnosti rehabilitace u pokročilyacutech onemocněniacute farmakologie aplikovanaacute v paliativniacute mediciacuteně
Přiacutenosy a rizika leacutečebnyacutech postupů chirurgickaacute leacutečba paliativniacute radioterapie
Protinaacutedorovaacute farmakologickaacute leacutečba paliativniacute terapie v infekčniacutem leacutekařstviacute
Psychosociaacutelniacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Vzaacutejemnyacute vliv nemoci a rodinneacute sociaacutelniacute a pracovniacute situace nemocneacuteho
Identifikace potřeb nemocneacuteho typy psychickyacutech reakciacute na vaacutežneacute
onemocněniacute
Adaptačniacute postupy a jejich užitiacute v podpoře rodiny
Komunikačniacute dovednosti ve specifickyacutech klinickyacutech situaciacutech
Psychiatrickeacute syndromy a zaacutekladniacute krizoveacute intervence psychickeacute reakce na ztraacutetu bliacutezkeacute osoby a možneacute průběhy faacuteze truchleniacute
Komunikačniacute dovednosti s rodinou spolupraacutece s jinyacutemi specialisty sociaacutelniacute a ekonomickeacute obtiacuteže pacienta
Možnosti sociaacutelniacute pomoci komunikace o duchovniacutech aspektech života
nemocneacuteho
Možnosti duchovniacute podpory
Zaacuteklady biotiky
Možnosti a limity paliativniacute peacuteče v různyacutech prostřediacutech
Plaacuten peacuteče a jeho realizace etickeacute probleacutemy vyacutezkumu v paliativniacute mediciacuteně
etickeacute standardy
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
5
Diagnostika
a leacutečba
klinickyacutech stavů
vyžadujiacuteciacutech
paliativniacute peacuteči
Horečka u naacutedorovyacutech onemocněniacute nevolnost a zvraceniacute poruchy vyacuteživy
zaacutecpa mukositida poruchy hydratace ascites perikardiaacutelniacute vyacutepotek
respiračniacute syndromy kožniacute projevy lymfedeacutem urogynekologickaacute
problematika metabolickeacute a endokrinniacute poruchy krvaacuteciveacute a trombotickeacute
stavy neurologickeacute poruchy
Praktickeacute dovednosti
Komunikačniacute dovednosti rozhovor s pacientem o přechodu na paliativniacute režim
leacutečby rozhovor o prognoacuteze rozhovor o leacutečebnyacutech rozhodnutiacutech v zaacutevěru života
Podpůrnyacute rozhovor s pozůstalyacutemi po uacutemrtiacute pacienta
Principy facilitace skupinovyacutech procesů tyacutemovaacute praacutece
Zaacutekladniacute neurologickeacute a interniacute vyšetřeniacute zaacuteklady ošetřovaacuteniacute chronickyacutech ran
zaacuteklady ošetřovatelstviacute v paliativniacute peacuteči
Racionaacutelniacute farmakoterapie u specifickyacutech skupin pacientů v paliativniacute peacuteči
Leacutečeniacute nežaacutedouciacutech uacutečinků leacutečivyacutech přiacutepravků zvlaacuteště opioidů
Peacuteče o stomie včetně PEG zavedeniacute nasogastrickeacute sondy zavaacuteděniacute močovyacutech
kateacutetrů ovlaacutedaacuteniacute infuzniacutech pump a daacutevkovačů punkce pleuraacutelniacuteho vyacutepotku
a ascitu aplikace leacutečiv a peacuteče o epiduraacutelniacutespinaacutelniacute kateacutetr kateacutetry dlouhodobyacutech
blokaacuted a porty
Orientace v rehabilitačniacutech postupech zaacutekladniacute znalost fyzikaacutelniacutech leacutečebnyacutech
metod
Minimaacutelniacute počty vyacutekonů a klinickyacutech zkušenostiacute v paliativniacute peacuteči
Vyacutekony Počet
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash onkologičtiacute
pacienti 30
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash
neonkologičtiacute pacienti 30
Strukturovanyacute pohovor s pacientem a jeho rodinou o přechodu na paliativniacute
režim peacuteče 30
Strukturovanyacute pohovor s rodinou po pacientově smrti 30
Zpracovaacuteniacute a prezentace vybraneacuteho nebo zadaneacuteho teacutematu ndash zaacutevěrečnaacute praacutece 1
Punkce vyacutepotků (ascites fluidothorax) 10
Etickeacute praacutevniacute a administrativniacute aspekty
Praktickaacute znalost zaacutekladniacutech principů leacutekařskeacute etiky
Znalost zaacutekladniacutech zaacutekonnyacutech norem pro poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v ČR
Ovlaacutedaacuteniacute vyacutepočetniacute techniky pro uchovaacutevaacuteniacute dat dokumentace a dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
6
4 Všeobecneacute požadavky
Absolvent naacutestavboveacuteho oboru
dle vyhlaacutešky č 982012 Sb o zdravotnickeacute dokumentaci (daacutele jen bdquovyhlaacuteška
č 982012 Sbldquo) musiacute znaacutet zdravotnickou dokumentaci použiacutevanou v oboru naacutevrh
laacutezeňskeacuteho leacutečeniacute hlaacutešeniacute onkologickeacute hlaacutešeniacute některyacutech infekčniacutech nemociacute
hlaacutešeniacute o pracovniacutem uacuterazu hlaacutešeniacute nežaacutedouciacuteho uacutečinku leacutečivyacutech přiacutepravků
naacuteležitosti leacutekařskeacute zpraacutevy dokumentaci pro potřeby pojišťoven
dle vyhlaacutešky č 2972012 Sb o naacuteležitostech Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho
způsobu jeho vyplňovaacuteniacute a předaacutevaacuteniacute miacutestům určeniacute a o naacuteležitostech hlaacutešeniacute
ukončeniacute těhotenstviacute porodem mrtveacuteho diacutetěte o uacutemrtiacute diacutetěte a hlaacutešeniacute o uacutemrtiacute
matky (vyhlaacuteška o Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho) ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
musiacute znaacutet list o prohliacutedce zemřeleacuteho
dosaacutehne potřebneacute uacuterovně schopnostiacute pro komunikaci s pacienty přiacutebuznyacutemi
i spolupracovniacuteky
maacute zaacutekladniacute znalosti posudkoveacuteho a revizniacuteho leacutekařstviacute leacutekařskeacute etiky praacutevniacutech
předpisů platnyacutech ve zdravotnictviacute organizace zdravotnickeacute služby a ekonomiky
zdravotnictviacute
osvojiacute si provozniacute a administrativniacute činnosti a management tyacutemoveacute praacutece
osvojiacute si zaacuteklady počiacutetačoveacute techniky jako prostředku pro uklaacutedaacuteniacute a vyhledaacutevaacuteniacute
dat odbornyacutech informaciacute a komunikace
5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute pod vedeniacutem přiděleneacuteho školitele na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
a) Průběžneacute hodnoceniacute školitelem a garantem
školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretickeacute znalosti a praktickeacute
dovednosti školence a svaacute hodnoceniacute zapisuje do průkazu odbornosti
v měsiacutečniacutech intervalech
pokud vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute jineacuteho oboru než
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena tak vyacutecvik probiacutehaacute pod průběžnyacutem
odbornyacutem dohledem školitele a s konzultaciacute garanta min 1x měsiacutec
garantem celeacute přiacutepravy školence je leacutekař z akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
paliativniacute mediciacutena s kteryacutem školenec konzultuje průběh přiacutepravy Garant
schvaluje plaacuten přiacutepravy školence a průběžně ho hodnotiacute V zaacutevěru
vzdělaacutevaacuteniacute garant zapiacuteše celkoveacute hodnoceniacute školence a doporučiacute přistoupeniacute
k zaacutevěrečneacute zkoušce
b) Předpoklad přiacutestupu k zaacutevěrečneacute zkoušce
absolvovaacuteniacute požadovaneacute praxe potvrzeneacute všemi školiteli se specializovanou
způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute
předloženiacute potvrzeniacute o provedenyacutech kompletniacutech vyacutekonech v loogbooku
doporučeniacute garanta
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
7
vypracovaacuteniacute piacutesemneacute praacutece projektu včetně rozboru kasuistiky ndash
minimaacutelně 10 normostran nebo praacutece publikovanaacute v recenzovaneacutem
časopise
potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů doporučenyacutech vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech
akciacute (viz tab Čaacutest II)
c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška
teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky rozbor klinickeacuteho stavu diskuse
k předloženeacute praacuteci
praktickaacute čaacutest ndash rozbor pacienta diferenciaacutelniacute diagnostika leacutečebneacute postupy
ndash indikace zdůvodněniacute
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost
Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou
způsobilost
Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou specializaciacute v oboru paliativniacute mediciacutena je schopen
samostatneacute činnosti v rozsahu dosaženeacuteho vzdělaacuteniacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb
poskytujiacuteciacuteho ambulantniacute nebo lůžkovou peacuteči se zaměřeniacutem na paliativniacute mediciacutenu jak
v ambulantniacutem tak lůžkoveacutem zařiacutezeniacute nebo v domaacuteciacutem prostřediacute Je schopen koordinovat
multidisciplinaacuterniacute peacuteči nemocnyacutech s naacutedorovyacutem i nenaacutedorovyacutem onemocněniacutem provaacutediacute
konziliaacuterniacute činnost pro jineacute obory podiacuteliacute se na vzdělaacutevaacuteniacute specialistů v oboru paliativniacute
mediciacutena
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn
poskytovat zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb)
Akreditovaneacute zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute
vzdělaacutevaciacuteho programu K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti
na poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a ve
svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace
(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute
akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14
odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak
personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb Vzhledem k rozdiacutelneacutemu rozsahu a obsahu přiacutepravy se
rozlišujiacute naacutesledujiacuteciacute typy zařiacutezeniacute na kteryacutech praxe probiacutehaacute dle ustanoveniacute sect 5 odst 6 zaacutekona
č 952004 Sb
Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
2
klinickaacute onkologie nefrologie neurochirurgie neurologie otorinolaryngologie a chirurgie
hlavy a krku pneumologie a ftizeologie praktickeacute leacutekařstviacute pro děti a dorost psychiatrie
radiačniacute onkologie revmatologie urologie vnitřniacute leacutekařstviacute všeobecneacute praktickeacute leacutekařstviacute
Vzdělaacutevaacuteniacute se uskutečňuje při vyacutekonu leacutekařskeacuteho povolaacuteniacute formou celodenniacute průpravy
v rozsahu odpoviacutedajiacuteciacutem stanoveneacute tyacutedenniacute pracovniacute době podle ustanoveniacute sect 79 zaacutekona
č 2622006 Sb zaacutekoniacutek praacutece ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
Vzdělaacutevaacuteniacute může probiacutehat jako rozvolněnaacute přiacuteprava to je při nižšiacutem rozsahu
než je stanovenaacute tyacutedenniacute pracovniacute doba V tomto přiacutepadě celkovaacute deacutelka uacuteroveň a kvalita
nesmiacute byacutet nižšiacute než v přiacutepadě celodenniacute průpravy
Celkovaacute deacutelka přiacutepravy v oboru paliativniacute mediciacutena je v minimaacutelniacute deacutelce 12 měsiacuteců
z toho
21 Specializovanyacute vyacutecvik ndash v deacutelce minimaacutelně 12 měsiacuteců
Čaacutest I
a) povinnaacute praxe
Akreditovaneacute pracoviště Počet měsiacuteců
paliativniacute mediciacutena 1) 2) 3) 4)
ndash poskytovatel zdravotniacutech služeb poskytujiacuteciacute
ambulantniacute a lůžkovou zdravotniacute peacuteči niacuteže uvedenyacutech oborů 4
paliativniacute mediciacutena 1)
4
z toho poskytovatel zdravotniacutech služeb poskytujiacuteciacute ambulantniacute peacuteči v
oboru paliativniacute mediciacuteny nebo mobilniacute specializovaneacute pracoviště
paliativniacute mediciacuteny
2 tyacutedny
klinickaacute onkologie 3) 4)
2
mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče 2)
2
Vyacutecvik probiacutehaacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb nebo jinyacutech fyzickyacutech nebo
praacutevnickyacutech osob kteřiacute ziacuteskali akreditaci podle zaacutekona č 952004 Sb o podmiacutenkaacutech
ziacuteskaacutevaacuteniacute a uznaacutevaacuteniacute odborneacute způsobilosti a specializovaneacute způsobilosti k vyacutekonu
zdravotnickeacuteho povolaacuteniacute leacutekaře zubniacuteho leacutekaře a farmaceuta ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
(daacutele jen bdquozaacutekon č 952004 Sbldquo) pro naacutestavbovyacute obor paliativniacute mediciacutena nebo mediciacutena
dlouhodobeacute peacuteče nebo obory specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute anesteziologie a intenzivniacute mediciacutena
nebo gastroenterologie nebo geriatrie nebo kardiologie nebo klinickaacute onkologie nebo
nefrologie nebo neurologie nebo pneumologie a ftizeologie nebo vnitřniacute leacutekařstviacute nebo
všeobecneacute praktickeacute leacutekařstviacute Vyacutecvik probiacutehaacute pod odbornyacutem dohledem školitele
a s konzultaciacute garanta min 1xměsiacutec
Požadavky vzdělaacutevaciacuteho programu je možneacute splnit prostřednictviacutem viacutece smluvniacutech
poskytovatelů zdravotniacutech služeb pokud je nezajistiacute v celeacutem rozsahu jeden poskytovatel
zdravotniacutech služeb Poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba
ktereacute nemaacute akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle
ustanoveniacute sect 14 odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb
Poskytovatel zdravotniacutech služeb splňuje personaacutelniacute zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky
č 992012 Sb o požadavciacutech na minimaacutelniacute personaacutelniacute zabezpečeniacute zdravotniacutech služeb ve
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
3
zněniacute pozdějšiacutech předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 992012 Sbldquo) a minimaacutelniacute technickeacute a věcneacute
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb o požadavciacutech na minimaacutelniacute technickeacute a věcneacute
vybaveniacute zdravotnickyacutech zařiacutezeniacute a kontaktniacutech pracovišť domaacuteciacute peacuteče ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 922012 Sbldquo)
Poskytovatel zdravotniacutech služeb disponuje naacuteležityacutem personaacutelniacutem a přiacutestrojovyacutem
vybaveniacutem a zaacutezemiacutem pro školence a splňuje i dalšiacute minimaacutelniacute podmiacutenky uvedeneacute
v požadavciacutech na akreditovanaacute zařiacutezeniacute (daacutele jen bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo)
Pokud praxe neniacute absolvovaacutena na akreditovanyacutech pracovištiacutech vyacuteše uvedenyacutech
naacutestavbovyacutech oborů a oborů specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute praxe probiacutehaacute vyacutehradně
na akreditovaneacutem pracovišti naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena
Odbornou praxi kteraacute byla absolvovaacutena v raacutemci specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute
v zaacutekladniacutem oboru a odpoviacutedaacute požadavkům vzdělaacutevaciacuteho programu naacutestavboveacuteho oboru
paliativniacute mediciacutena lze započiacutetat (dle ustanoveniacute sect 21e odst 5 a ustanoveniacute
sect 21g odst 2 zaacutekona č 952004 Sb) maximaacutelně však 50 celkoveacute doby kterou leacutekař ve
specializačniacute přiacutepravě v zaacutekladniacutem oboru straacutevil na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
22 Teoretickaacute čaacutest vzdělaacutevaciacuteho programu
Čaacutest II
b) uacutečast na vzdělaacutevaciacutech aktivitaacutech ndash povinnaacute
Kurzy seminaacuteře Počet dniacute
kurz Leacutekařskaacute prvniacute pomoc 5)
3
kurz Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace 5)
2
kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute 5)
1
kurz Radiačniacute ochrana 6)
1
kurz Etickeacute duchovniacute a praacutevniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny 7)
2
kurz Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Psychologie v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Komunikace v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř 7)
3
kurz Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute 7)
3
kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně 7)
2
c) uacutečast na vzdělaacutevaciacutech aktivitaacutech ndash doporučenaacute
Kurzy seminaacuteře Deacutelka trvaacuteniacute
kurz Multidisciplinaacuterniacute kurz leacutečby bolesti 7)
10 dnů
dalšiacute kurzy vědeckeacute a vzdělaacutevaciacute akce garantovaneacute přiacuteslušnou odbornou
společnostiacute nebo Institutem postgraduaacutelniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute ve zdravotnictviacute (daacutele
jen bdquoIPVZldquo) nebo Českou leacutekařskou komorou (daacutele jen bdquoČLKldquo) nebo
akreditovanyacutemi pracovišti aj
v rozsahu min
20 hod
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
4
Pokud školenec absolvoval kurzy Leacutekařskaacute prvniacute pomoc a Zaacuteklady zdravotnickeacute
legislativy etiky a komunikace v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než
5 let nemusiacute byacutet absolvovaacuteny znovu a započiacutetajiacute se
Pokud školenec absolvoval kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek
a leacutečba zaacutevislostiacute v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než 10 let nemusiacute
byacutet absolvovaacuten znovu a započiacutetaacute se
3 Rozsah požadovanyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute seznam požadovanyacutech vyacutekonů
O průběhu vzdělaacutevaciacuteho programu je veden zaacuteznam o provedenyacutech vyacutekonech
(logbook) a průkaz odbornosti leacutekaře (odbornyacute index) Potvrzeneacute vyacutekony musiacute byacutet
doložitelneacute ve zdravotnickeacute dokumentaci Počet vyacutekonů uvedenyacute v logbooku je stanoven jako
minimaacutelniacute Předpoklaacutedaacute se absolvovaacuteniacute nebo asistence u takoveacuteho počtu vyacutekonů aby
školenec zvlaacutedl danou problematiku jak po teoretickeacute tak i po praktickeacute straacutence
Paliativniacute mediciacutena
Teoretickeacute znalosti
Somatickeacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Patofyziologie klinickyacute obraz a typickyacute průběh chronickyacutech život ohrožujiacuteciacutech onemocněniacute
Patofyziologie diferenciaacutelniacute diagnostika a klinika symptomů provaacutezejiacuteciacutech
progresivniacute život ohrožujiacuteciacute nemoci a jejich tlumeniacute symptomy terminaacutelniacute
faacuteze nemoci (umiacuteraacuteniacute) a jejich tlumeniacute
Možnosti rehabilitace u pokročilyacutech onemocněniacute farmakologie aplikovanaacute v paliativniacute mediciacuteně
Přiacutenosy a rizika leacutečebnyacutech postupů chirurgickaacute leacutečba paliativniacute radioterapie
Protinaacutedorovaacute farmakologickaacute leacutečba paliativniacute terapie v infekčniacutem leacutekařstviacute
Psychosociaacutelniacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Vzaacutejemnyacute vliv nemoci a rodinneacute sociaacutelniacute a pracovniacute situace nemocneacuteho
Identifikace potřeb nemocneacuteho typy psychickyacutech reakciacute na vaacutežneacute
onemocněniacute
Adaptačniacute postupy a jejich užitiacute v podpoře rodiny
Komunikačniacute dovednosti ve specifickyacutech klinickyacutech situaciacutech
Psychiatrickeacute syndromy a zaacutekladniacute krizoveacute intervence psychickeacute reakce na ztraacutetu bliacutezkeacute osoby a možneacute průběhy faacuteze truchleniacute
Komunikačniacute dovednosti s rodinou spolupraacutece s jinyacutemi specialisty sociaacutelniacute a ekonomickeacute obtiacuteže pacienta
Možnosti sociaacutelniacute pomoci komunikace o duchovniacutech aspektech života
nemocneacuteho
Možnosti duchovniacute podpory
Zaacuteklady biotiky
Možnosti a limity paliativniacute peacuteče v různyacutech prostřediacutech
Plaacuten peacuteče a jeho realizace etickeacute probleacutemy vyacutezkumu v paliativniacute mediciacuteně
etickeacute standardy
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
5
Diagnostika
a leacutečba
klinickyacutech stavů
vyžadujiacuteciacutech
paliativniacute peacuteči
Horečka u naacutedorovyacutech onemocněniacute nevolnost a zvraceniacute poruchy vyacuteživy
zaacutecpa mukositida poruchy hydratace ascites perikardiaacutelniacute vyacutepotek
respiračniacute syndromy kožniacute projevy lymfedeacutem urogynekologickaacute
problematika metabolickeacute a endokrinniacute poruchy krvaacuteciveacute a trombotickeacute
stavy neurologickeacute poruchy
Praktickeacute dovednosti
Komunikačniacute dovednosti rozhovor s pacientem o přechodu na paliativniacute režim
leacutečby rozhovor o prognoacuteze rozhovor o leacutečebnyacutech rozhodnutiacutech v zaacutevěru života
Podpůrnyacute rozhovor s pozůstalyacutemi po uacutemrtiacute pacienta
Principy facilitace skupinovyacutech procesů tyacutemovaacute praacutece
Zaacutekladniacute neurologickeacute a interniacute vyšetřeniacute zaacuteklady ošetřovaacuteniacute chronickyacutech ran
zaacuteklady ošetřovatelstviacute v paliativniacute peacuteči
Racionaacutelniacute farmakoterapie u specifickyacutech skupin pacientů v paliativniacute peacuteči
Leacutečeniacute nežaacutedouciacutech uacutečinků leacutečivyacutech přiacutepravků zvlaacuteště opioidů
Peacuteče o stomie včetně PEG zavedeniacute nasogastrickeacute sondy zavaacuteděniacute močovyacutech
kateacutetrů ovlaacutedaacuteniacute infuzniacutech pump a daacutevkovačů punkce pleuraacutelniacuteho vyacutepotku
a ascitu aplikace leacutečiv a peacuteče o epiduraacutelniacutespinaacutelniacute kateacutetr kateacutetry dlouhodobyacutech
blokaacuted a porty
Orientace v rehabilitačniacutech postupech zaacutekladniacute znalost fyzikaacutelniacutech leacutečebnyacutech
metod
Minimaacutelniacute počty vyacutekonů a klinickyacutech zkušenostiacute v paliativniacute peacuteči
Vyacutekony Počet
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash onkologičtiacute
pacienti 30
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash
neonkologičtiacute pacienti 30
Strukturovanyacute pohovor s pacientem a jeho rodinou o přechodu na paliativniacute
režim peacuteče 30
Strukturovanyacute pohovor s rodinou po pacientově smrti 30
Zpracovaacuteniacute a prezentace vybraneacuteho nebo zadaneacuteho teacutematu ndash zaacutevěrečnaacute praacutece 1
Punkce vyacutepotků (ascites fluidothorax) 10
Etickeacute praacutevniacute a administrativniacute aspekty
Praktickaacute znalost zaacutekladniacutech principů leacutekařskeacute etiky
Znalost zaacutekladniacutech zaacutekonnyacutech norem pro poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v ČR
Ovlaacutedaacuteniacute vyacutepočetniacute techniky pro uchovaacutevaacuteniacute dat dokumentace a dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
6
4 Všeobecneacute požadavky
Absolvent naacutestavboveacuteho oboru
dle vyhlaacutešky č 982012 Sb o zdravotnickeacute dokumentaci (daacutele jen bdquovyhlaacuteška
č 982012 Sbldquo) musiacute znaacutet zdravotnickou dokumentaci použiacutevanou v oboru naacutevrh
laacutezeňskeacuteho leacutečeniacute hlaacutešeniacute onkologickeacute hlaacutešeniacute některyacutech infekčniacutech nemociacute
hlaacutešeniacute o pracovniacutem uacuterazu hlaacutešeniacute nežaacutedouciacuteho uacutečinku leacutečivyacutech přiacutepravků
naacuteležitosti leacutekařskeacute zpraacutevy dokumentaci pro potřeby pojišťoven
dle vyhlaacutešky č 2972012 Sb o naacuteležitostech Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho
způsobu jeho vyplňovaacuteniacute a předaacutevaacuteniacute miacutestům určeniacute a o naacuteležitostech hlaacutešeniacute
ukončeniacute těhotenstviacute porodem mrtveacuteho diacutetěte o uacutemrtiacute diacutetěte a hlaacutešeniacute o uacutemrtiacute
matky (vyhlaacuteška o Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho) ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
musiacute znaacutet list o prohliacutedce zemřeleacuteho
dosaacutehne potřebneacute uacuterovně schopnostiacute pro komunikaci s pacienty přiacutebuznyacutemi
i spolupracovniacuteky
maacute zaacutekladniacute znalosti posudkoveacuteho a revizniacuteho leacutekařstviacute leacutekařskeacute etiky praacutevniacutech
předpisů platnyacutech ve zdravotnictviacute organizace zdravotnickeacute služby a ekonomiky
zdravotnictviacute
osvojiacute si provozniacute a administrativniacute činnosti a management tyacutemoveacute praacutece
osvojiacute si zaacuteklady počiacutetačoveacute techniky jako prostředku pro uklaacutedaacuteniacute a vyhledaacutevaacuteniacute
dat odbornyacutech informaciacute a komunikace
5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute pod vedeniacutem přiděleneacuteho školitele na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
a) Průběžneacute hodnoceniacute školitelem a garantem
školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretickeacute znalosti a praktickeacute
dovednosti školence a svaacute hodnoceniacute zapisuje do průkazu odbornosti
v měsiacutečniacutech intervalech
pokud vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute jineacuteho oboru než
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena tak vyacutecvik probiacutehaacute pod průběžnyacutem
odbornyacutem dohledem školitele a s konzultaciacute garanta min 1x měsiacutec
garantem celeacute přiacutepravy školence je leacutekař z akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
paliativniacute mediciacutena s kteryacutem školenec konzultuje průběh přiacutepravy Garant
schvaluje plaacuten přiacutepravy školence a průběžně ho hodnotiacute V zaacutevěru
vzdělaacutevaacuteniacute garant zapiacuteše celkoveacute hodnoceniacute školence a doporučiacute přistoupeniacute
k zaacutevěrečneacute zkoušce
b) Předpoklad přiacutestupu k zaacutevěrečneacute zkoušce
absolvovaacuteniacute požadovaneacute praxe potvrzeneacute všemi školiteli se specializovanou
způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute
předloženiacute potvrzeniacute o provedenyacutech kompletniacutech vyacutekonech v loogbooku
doporučeniacute garanta
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
7
vypracovaacuteniacute piacutesemneacute praacutece projektu včetně rozboru kasuistiky ndash
minimaacutelně 10 normostran nebo praacutece publikovanaacute v recenzovaneacutem
časopise
potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů doporučenyacutech vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech
akciacute (viz tab Čaacutest II)
c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška
teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky rozbor klinickeacuteho stavu diskuse
k předloženeacute praacuteci
praktickaacute čaacutest ndash rozbor pacienta diferenciaacutelniacute diagnostika leacutečebneacute postupy
ndash indikace zdůvodněniacute
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost
Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou
způsobilost
Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou specializaciacute v oboru paliativniacute mediciacutena je schopen
samostatneacute činnosti v rozsahu dosaženeacuteho vzdělaacuteniacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb
poskytujiacuteciacuteho ambulantniacute nebo lůžkovou peacuteči se zaměřeniacutem na paliativniacute mediciacutenu jak
v ambulantniacutem tak lůžkoveacutem zařiacutezeniacute nebo v domaacuteciacutem prostřediacute Je schopen koordinovat
multidisciplinaacuterniacute peacuteči nemocnyacutech s naacutedorovyacutem i nenaacutedorovyacutem onemocněniacutem provaacutediacute
konziliaacuterniacute činnost pro jineacute obory podiacuteliacute se na vzdělaacutevaacuteniacute specialistů v oboru paliativniacute
mediciacutena
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn
poskytovat zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb)
Akreditovaneacute zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute
vzdělaacutevaciacuteho programu K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti
na poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a ve
svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace
(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute
akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14
odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak
personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb Vzhledem k rozdiacutelneacutemu rozsahu a obsahu přiacutepravy se
rozlišujiacute naacutesledujiacuteciacute typy zařiacutezeniacute na kteryacutech praxe probiacutehaacute dle ustanoveniacute sect 5 odst 6 zaacutekona
č 952004 Sb
Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
3
zněniacute pozdějšiacutech předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 992012 Sbldquo) a minimaacutelniacute technickeacute a věcneacute
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb o požadavciacutech na minimaacutelniacute technickeacute a věcneacute
vybaveniacute zdravotnickyacutech zařiacutezeniacute a kontaktniacutech pracovišť domaacuteciacute peacuteče ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 922012 Sbldquo)
Poskytovatel zdravotniacutech služeb disponuje naacuteležityacutem personaacutelniacutem a přiacutestrojovyacutem
vybaveniacutem a zaacutezemiacutem pro školence a splňuje i dalšiacute minimaacutelniacute podmiacutenky uvedeneacute
v požadavciacutech na akreditovanaacute zařiacutezeniacute (daacutele jen bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo)
Pokud praxe neniacute absolvovaacutena na akreditovanyacutech pracovištiacutech vyacuteše uvedenyacutech
naacutestavbovyacutech oborů a oborů specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute praxe probiacutehaacute vyacutehradně
na akreditovaneacutem pracovišti naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena
Odbornou praxi kteraacute byla absolvovaacutena v raacutemci specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute
v zaacutekladniacutem oboru a odpoviacutedaacute požadavkům vzdělaacutevaciacuteho programu naacutestavboveacuteho oboru
paliativniacute mediciacutena lze započiacutetat (dle ustanoveniacute sect 21e odst 5 a ustanoveniacute
sect 21g odst 2 zaacutekona č 952004 Sb) maximaacutelně však 50 celkoveacute doby kterou leacutekař ve
specializačniacute přiacutepravě v zaacutekladniacutem oboru straacutevil na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
22 Teoretickaacute čaacutest vzdělaacutevaciacuteho programu
Čaacutest II
b) uacutečast na vzdělaacutevaciacutech aktivitaacutech ndash povinnaacute
Kurzy seminaacuteře Počet dniacute
kurz Leacutekařskaacute prvniacute pomoc 5)
3
kurz Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace 5)
2
kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute 5)
1
kurz Radiačniacute ochrana 6)
1
kurz Etickeacute duchovniacute a praacutevniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny 7)
2
kurz Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Psychologie v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Komunikace v paliativniacute mediciacuteně 7)
3
kurz Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř 7)
3
kurz Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute 7)
3
kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně 7)
2
c) uacutečast na vzdělaacutevaciacutech aktivitaacutech ndash doporučenaacute
Kurzy seminaacuteře Deacutelka trvaacuteniacute
kurz Multidisciplinaacuterniacute kurz leacutečby bolesti 7)
10 dnů
dalšiacute kurzy vědeckeacute a vzdělaacutevaciacute akce garantovaneacute přiacuteslušnou odbornou
společnostiacute nebo Institutem postgraduaacutelniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute ve zdravotnictviacute (daacutele
jen bdquoIPVZldquo) nebo Českou leacutekařskou komorou (daacutele jen bdquoČLKldquo) nebo
akreditovanyacutemi pracovišti aj
v rozsahu min
20 hod
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
4
Pokud školenec absolvoval kurzy Leacutekařskaacute prvniacute pomoc a Zaacuteklady zdravotnickeacute
legislativy etiky a komunikace v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než
5 let nemusiacute byacutet absolvovaacuteny znovu a započiacutetajiacute se
Pokud školenec absolvoval kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek
a leacutečba zaacutevislostiacute v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než 10 let nemusiacute
byacutet absolvovaacuten znovu a započiacutetaacute se
3 Rozsah požadovanyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute seznam požadovanyacutech vyacutekonů
O průběhu vzdělaacutevaciacuteho programu je veden zaacuteznam o provedenyacutech vyacutekonech
(logbook) a průkaz odbornosti leacutekaře (odbornyacute index) Potvrzeneacute vyacutekony musiacute byacutet
doložitelneacute ve zdravotnickeacute dokumentaci Počet vyacutekonů uvedenyacute v logbooku je stanoven jako
minimaacutelniacute Předpoklaacutedaacute se absolvovaacuteniacute nebo asistence u takoveacuteho počtu vyacutekonů aby
školenec zvlaacutedl danou problematiku jak po teoretickeacute tak i po praktickeacute straacutence
Paliativniacute mediciacutena
Teoretickeacute znalosti
Somatickeacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Patofyziologie klinickyacute obraz a typickyacute průběh chronickyacutech život ohrožujiacuteciacutech onemocněniacute
Patofyziologie diferenciaacutelniacute diagnostika a klinika symptomů provaacutezejiacuteciacutech
progresivniacute život ohrožujiacuteciacute nemoci a jejich tlumeniacute symptomy terminaacutelniacute
faacuteze nemoci (umiacuteraacuteniacute) a jejich tlumeniacute
Možnosti rehabilitace u pokročilyacutech onemocněniacute farmakologie aplikovanaacute v paliativniacute mediciacuteně
Přiacutenosy a rizika leacutečebnyacutech postupů chirurgickaacute leacutečba paliativniacute radioterapie
Protinaacutedorovaacute farmakologickaacute leacutečba paliativniacute terapie v infekčniacutem leacutekařstviacute
Psychosociaacutelniacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Vzaacutejemnyacute vliv nemoci a rodinneacute sociaacutelniacute a pracovniacute situace nemocneacuteho
Identifikace potřeb nemocneacuteho typy psychickyacutech reakciacute na vaacutežneacute
onemocněniacute
Adaptačniacute postupy a jejich užitiacute v podpoře rodiny
Komunikačniacute dovednosti ve specifickyacutech klinickyacutech situaciacutech
Psychiatrickeacute syndromy a zaacutekladniacute krizoveacute intervence psychickeacute reakce na ztraacutetu bliacutezkeacute osoby a možneacute průběhy faacuteze truchleniacute
Komunikačniacute dovednosti s rodinou spolupraacutece s jinyacutemi specialisty sociaacutelniacute a ekonomickeacute obtiacuteže pacienta
Možnosti sociaacutelniacute pomoci komunikace o duchovniacutech aspektech života
nemocneacuteho
Možnosti duchovniacute podpory
Zaacuteklady biotiky
Možnosti a limity paliativniacute peacuteče v různyacutech prostřediacutech
Plaacuten peacuteče a jeho realizace etickeacute probleacutemy vyacutezkumu v paliativniacute mediciacuteně
etickeacute standardy
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
5
Diagnostika
a leacutečba
klinickyacutech stavů
vyžadujiacuteciacutech
paliativniacute peacuteči
Horečka u naacutedorovyacutech onemocněniacute nevolnost a zvraceniacute poruchy vyacuteživy
zaacutecpa mukositida poruchy hydratace ascites perikardiaacutelniacute vyacutepotek
respiračniacute syndromy kožniacute projevy lymfedeacutem urogynekologickaacute
problematika metabolickeacute a endokrinniacute poruchy krvaacuteciveacute a trombotickeacute
stavy neurologickeacute poruchy
Praktickeacute dovednosti
Komunikačniacute dovednosti rozhovor s pacientem o přechodu na paliativniacute režim
leacutečby rozhovor o prognoacuteze rozhovor o leacutečebnyacutech rozhodnutiacutech v zaacutevěru života
Podpůrnyacute rozhovor s pozůstalyacutemi po uacutemrtiacute pacienta
Principy facilitace skupinovyacutech procesů tyacutemovaacute praacutece
Zaacutekladniacute neurologickeacute a interniacute vyšetřeniacute zaacuteklady ošetřovaacuteniacute chronickyacutech ran
zaacuteklady ošetřovatelstviacute v paliativniacute peacuteči
Racionaacutelniacute farmakoterapie u specifickyacutech skupin pacientů v paliativniacute peacuteči
Leacutečeniacute nežaacutedouciacutech uacutečinků leacutečivyacutech přiacutepravků zvlaacuteště opioidů
Peacuteče o stomie včetně PEG zavedeniacute nasogastrickeacute sondy zavaacuteděniacute močovyacutech
kateacutetrů ovlaacutedaacuteniacute infuzniacutech pump a daacutevkovačů punkce pleuraacutelniacuteho vyacutepotku
a ascitu aplikace leacutečiv a peacuteče o epiduraacutelniacutespinaacutelniacute kateacutetr kateacutetry dlouhodobyacutech
blokaacuted a porty
Orientace v rehabilitačniacutech postupech zaacutekladniacute znalost fyzikaacutelniacutech leacutečebnyacutech
metod
Minimaacutelniacute počty vyacutekonů a klinickyacutech zkušenostiacute v paliativniacute peacuteči
Vyacutekony Počet
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash onkologičtiacute
pacienti 30
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash
neonkologičtiacute pacienti 30
Strukturovanyacute pohovor s pacientem a jeho rodinou o přechodu na paliativniacute
režim peacuteče 30
Strukturovanyacute pohovor s rodinou po pacientově smrti 30
Zpracovaacuteniacute a prezentace vybraneacuteho nebo zadaneacuteho teacutematu ndash zaacutevěrečnaacute praacutece 1
Punkce vyacutepotků (ascites fluidothorax) 10
Etickeacute praacutevniacute a administrativniacute aspekty
Praktickaacute znalost zaacutekladniacutech principů leacutekařskeacute etiky
Znalost zaacutekladniacutech zaacutekonnyacutech norem pro poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v ČR
Ovlaacutedaacuteniacute vyacutepočetniacute techniky pro uchovaacutevaacuteniacute dat dokumentace a dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
6
4 Všeobecneacute požadavky
Absolvent naacutestavboveacuteho oboru
dle vyhlaacutešky č 982012 Sb o zdravotnickeacute dokumentaci (daacutele jen bdquovyhlaacuteška
č 982012 Sbldquo) musiacute znaacutet zdravotnickou dokumentaci použiacutevanou v oboru naacutevrh
laacutezeňskeacuteho leacutečeniacute hlaacutešeniacute onkologickeacute hlaacutešeniacute některyacutech infekčniacutech nemociacute
hlaacutešeniacute o pracovniacutem uacuterazu hlaacutešeniacute nežaacutedouciacuteho uacutečinku leacutečivyacutech přiacutepravků
naacuteležitosti leacutekařskeacute zpraacutevy dokumentaci pro potřeby pojišťoven
dle vyhlaacutešky č 2972012 Sb o naacuteležitostech Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho
způsobu jeho vyplňovaacuteniacute a předaacutevaacuteniacute miacutestům určeniacute a o naacuteležitostech hlaacutešeniacute
ukončeniacute těhotenstviacute porodem mrtveacuteho diacutetěte o uacutemrtiacute diacutetěte a hlaacutešeniacute o uacutemrtiacute
matky (vyhlaacuteška o Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho) ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
musiacute znaacutet list o prohliacutedce zemřeleacuteho
dosaacutehne potřebneacute uacuterovně schopnostiacute pro komunikaci s pacienty přiacutebuznyacutemi
i spolupracovniacuteky
maacute zaacutekladniacute znalosti posudkoveacuteho a revizniacuteho leacutekařstviacute leacutekařskeacute etiky praacutevniacutech
předpisů platnyacutech ve zdravotnictviacute organizace zdravotnickeacute služby a ekonomiky
zdravotnictviacute
osvojiacute si provozniacute a administrativniacute činnosti a management tyacutemoveacute praacutece
osvojiacute si zaacuteklady počiacutetačoveacute techniky jako prostředku pro uklaacutedaacuteniacute a vyhledaacutevaacuteniacute
dat odbornyacutech informaciacute a komunikace
5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute pod vedeniacutem přiděleneacuteho školitele na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
a) Průběžneacute hodnoceniacute školitelem a garantem
školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretickeacute znalosti a praktickeacute
dovednosti školence a svaacute hodnoceniacute zapisuje do průkazu odbornosti
v měsiacutečniacutech intervalech
pokud vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute jineacuteho oboru než
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena tak vyacutecvik probiacutehaacute pod průběžnyacutem
odbornyacutem dohledem školitele a s konzultaciacute garanta min 1x měsiacutec
garantem celeacute přiacutepravy školence je leacutekař z akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
paliativniacute mediciacutena s kteryacutem školenec konzultuje průběh přiacutepravy Garant
schvaluje plaacuten přiacutepravy školence a průběžně ho hodnotiacute V zaacutevěru
vzdělaacutevaacuteniacute garant zapiacuteše celkoveacute hodnoceniacute školence a doporučiacute přistoupeniacute
k zaacutevěrečneacute zkoušce
b) Předpoklad přiacutestupu k zaacutevěrečneacute zkoušce
absolvovaacuteniacute požadovaneacute praxe potvrzeneacute všemi školiteli se specializovanou
způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute
předloženiacute potvrzeniacute o provedenyacutech kompletniacutech vyacutekonech v loogbooku
doporučeniacute garanta
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
7
vypracovaacuteniacute piacutesemneacute praacutece projektu včetně rozboru kasuistiky ndash
minimaacutelně 10 normostran nebo praacutece publikovanaacute v recenzovaneacutem
časopise
potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů doporučenyacutech vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech
akciacute (viz tab Čaacutest II)
c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška
teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky rozbor klinickeacuteho stavu diskuse
k předloženeacute praacuteci
praktickaacute čaacutest ndash rozbor pacienta diferenciaacutelniacute diagnostika leacutečebneacute postupy
ndash indikace zdůvodněniacute
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost
Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou
způsobilost
Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou specializaciacute v oboru paliativniacute mediciacutena je schopen
samostatneacute činnosti v rozsahu dosaženeacuteho vzdělaacuteniacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb
poskytujiacuteciacuteho ambulantniacute nebo lůžkovou peacuteči se zaměřeniacutem na paliativniacute mediciacutenu jak
v ambulantniacutem tak lůžkoveacutem zařiacutezeniacute nebo v domaacuteciacutem prostřediacute Je schopen koordinovat
multidisciplinaacuterniacute peacuteči nemocnyacutech s naacutedorovyacutem i nenaacutedorovyacutem onemocněniacutem provaacutediacute
konziliaacuterniacute činnost pro jineacute obory podiacuteliacute se na vzdělaacutevaacuteniacute specialistů v oboru paliativniacute
mediciacutena
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn
poskytovat zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb)
Akreditovaneacute zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute
vzdělaacutevaciacuteho programu K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti
na poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a ve
svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace
(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute
akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14
odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak
personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb Vzhledem k rozdiacutelneacutemu rozsahu a obsahu přiacutepravy se
rozlišujiacute naacutesledujiacuteciacute typy zařiacutezeniacute na kteryacutech praxe probiacutehaacute dle ustanoveniacute sect 5 odst 6 zaacutekona
č 952004 Sb
Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
4
Pokud školenec absolvoval kurzy Leacutekařskaacute prvniacute pomoc a Zaacuteklady zdravotnickeacute
legislativy etiky a komunikace v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než
5 let nemusiacute byacutet absolvovaacuteny znovu a započiacutetajiacute se
Pokud školenec absolvoval kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek
a leacutečba zaacutevislostiacute v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než 10 let nemusiacute
byacutet absolvovaacuten znovu a započiacutetaacute se
3 Rozsah požadovanyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute seznam požadovanyacutech vyacutekonů
O průběhu vzdělaacutevaciacuteho programu je veden zaacuteznam o provedenyacutech vyacutekonech
(logbook) a průkaz odbornosti leacutekaře (odbornyacute index) Potvrzeneacute vyacutekony musiacute byacutet
doložitelneacute ve zdravotnickeacute dokumentaci Počet vyacutekonů uvedenyacute v logbooku je stanoven jako
minimaacutelniacute Předpoklaacutedaacute se absolvovaacuteniacute nebo asistence u takoveacuteho počtu vyacutekonů aby
školenec zvlaacutedl danou problematiku jak po teoretickeacute tak i po praktickeacute straacutence
Paliativniacute mediciacutena
Teoretickeacute znalosti
Somatickeacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Patofyziologie klinickyacute obraz a typickyacute průběh chronickyacutech život ohrožujiacuteciacutech onemocněniacute
Patofyziologie diferenciaacutelniacute diagnostika a klinika symptomů provaacutezejiacuteciacutech
progresivniacute život ohrožujiacuteciacute nemoci a jejich tlumeniacute symptomy terminaacutelniacute
faacuteze nemoci (umiacuteraacuteniacute) a jejich tlumeniacute
Možnosti rehabilitace u pokročilyacutech onemocněniacute farmakologie aplikovanaacute v paliativniacute mediciacuteně
Přiacutenosy a rizika leacutečebnyacutech postupů chirurgickaacute leacutečba paliativniacute radioterapie
Protinaacutedorovaacute farmakologickaacute leacutečba paliativniacute terapie v infekčniacutem leacutekařstviacute
Psychosociaacutelniacute
aspekty
paliativniacute
mediciacuteny
Vzaacutejemnyacute vliv nemoci a rodinneacute sociaacutelniacute a pracovniacute situace nemocneacuteho
Identifikace potřeb nemocneacuteho typy psychickyacutech reakciacute na vaacutežneacute
onemocněniacute
Adaptačniacute postupy a jejich užitiacute v podpoře rodiny
Komunikačniacute dovednosti ve specifickyacutech klinickyacutech situaciacutech
Psychiatrickeacute syndromy a zaacutekladniacute krizoveacute intervence psychickeacute reakce na ztraacutetu bliacutezkeacute osoby a možneacute průběhy faacuteze truchleniacute
Komunikačniacute dovednosti s rodinou spolupraacutece s jinyacutemi specialisty sociaacutelniacute a ekonomickeacute obtiacuteže pacienta
Možnosti sociaacutelniacute pomoci komunikace o duchovniacutech aspektech života
nemocneacuteho
Možnosti duchovniacute podpory
Zaacuteklady biotiky
Možnosti a limity paliativniacute peacuteče v různyacutech prostřediacutech
Plaacuten peacuteče a jeho realizace etickeacute probleacutemy vyacutezkumu v paliativniacute mediciacuteně
etickeacute standardy
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
5
Diagnostika
a leacutečba
klinickyacutech stavů
vyžadujiacuteciacutech
paliativniacute peacuteči
Horečka u naacutedorovyacutech onemocněniacute nevolnost a zvraceniacute poruchy vyacuteživy
zaacutecpa mukositida poruchy hydratace ascites perikardiaacutelniacute vyacutepotek
respiračniacute syndromy kožniacute projevy lymfedeacutem urogynekologickaacute
problematika metabolickeacute a endokrinniacute poruchy krvaacuteciveacute a trombotickeacute
stavy neurologickeacute poruchy
Praktickeacute dovednosti
Komunikačniacute dovednosti rozhovor s pacientem o přechodu na paliativniacute režim
leacutečby rozhovor o prognoacuteze rozhovor o leacutečebnyacutech rozhodnutiacutech v zaacutevěru života
Podpůrnyacute rozhovor s pozůstalyacutemi po uacutemrtiacute pacienta
Principy facilitace skupinovyacutech procesů tyacutemovaacute praacutece
Zaacutekladniacute neurologickeacute a interniacute vyšetřeniacute zaacuteklady ošetřovaacuteniacute chronickyacutech ran
zaacuteklady ošetřovatelstviacute v paliativniacute peacuteči
Racionaacutelniacute farmakoterapie u specifickyacutech skupin pacientů v paliativniacute peacuteči
Leacutečeniacute nežaacutedouciacutech uacutečinků leacutečivyacutech přiacutepravků zvlaacuteště opioidů
Peacuteče o stomie včetně PEG zavedeniacute nasogastrickeacute sondy zavaacuteděniacute močovyacutech
kateacutetrů ovlaacutedaacuteniacute infuzniacutech pump a daacutevkovačů punkce pleuraacutelniacuteho vyacutepotku
a ascitu aplikace leacutečiv a peacuteče o epiduraacutelniacutespinaacutelniacute kateacutetr kateacutetry dlouhodobyacutech
blokaacuted a porty
Orientace v rehabilitačniacutech postupech zaacutekladniacute znalost fyzikaacutelniacutech leacutečebnyacutech
metod
Minimaacutelniacute počty vyacutekonů a klinickyacutech zkušenostiacute v paliativniacute peacuteči
Vyacutekony Počet
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash onkologičtiacute
pacienti 30
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash
neonkologičtiacute pacienti 30
Strukturovanyacute pohovor s pacientem a jeho rodinou o přechodu na paliativniacute
režim peacuteče 30
Strukturovanyacute pohovor s rodinou po pacientově smrti 30
Zpracovaacuteniacute a prezentace vybraneacuteho nebo zadaneacuteho teacutematu ndash zaacutevěrečnaacute praacutece 1
Punkce vyacutepotků (ascites fluidothorax) 10
Etickeacute praacutevniacute a administrativniacute aspekty
Praktickaacute znalost zaacutekladniacutech principů leacutekařskeacute etiky
Znalost zaacutekladniacutech zaacutekonnyacutech norem pro poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v ČR
Ovlaacutedaacuteniacute vyacutepočetniacute techniky pro uchovaacutevaacuteniacute dat dokumentace a dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
6
4 Všeobecneacute požadavky
Absolvent naacutestavboveacuteho oboru
dle vyhlaacutešky č 982012 Sb o zdravotnickeacute dokumentaci (daacutele jen bdquovyhlaacuteška
č 982012 Sbldquo) musiacute znaacutet zdravotnickou dokumentaci použiacutevanou v oboru naacutevrh
laacutezeňskeacuteho leacutečeniacute hlaacutešeniacute onkologickeacute hlaacutešeniacute některyacutech infekčniacutech nemociacute
hlaacutešeniacute o pracovniacutem uacuterazu hlaacutešeniacute nežaacutedouciacuteho uacutečinku leacutečivyacutech přiacutepravků
naacuteležitosti leacutekařskeacute zpraacutevy dokumentaci pro potřeby pojišťoven
dle vyhlaacutešky č 2972012 Sb o naacuteležitostech Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho
způsobu jeho vyplňovaacuteniacute a předaacutevaacuteniacute miacutestům určeniacute a o naacuteležitostech hlaacutešeniacute
ukončeniacute těhotenstviacute porodem mrtveacuteho diacutetěte o uacutemrtiacute diacutetěte a hlaacutešeniacute o uacutemrtiacute
matky (vyhlaacuteška o Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho) ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
musiacute znaacutet list o prohliacutedce zemřeleacuteho
dosaacutehne potřebneacute uacuterovně schopnostiacute pro komunikaci s pacienty přiacutebuznyacutemi
i spolupracovniacuteky
maacute zaacutekladniacute znalosti posudkoveacuteho a revizniacuteho leacutekařstviacute leacutekařskeacute etiky praacutevniacutech
předpisů platnyacutech ve zdravotnictviacute organizace zdravotnickeacute služby a ekonomiky
zdravotnictviacute
osvojiacute si provozniacute a administrativniacute činnosti a management tyacutemoveacute praacutece
osvojiacute si zaacuteklady počiacutetačoveacute techniky jako prostředku pro uklaacutedaacuteniacute a vyhledaacutevaacuteniacute
dat odbornyacutech informaciacute a komunikace
5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute pod vedeniacutem přiděleneacuteho školitele na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
a) Průběžneacute hodnoceniacute školitelem a garantem
školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretickeacute znalosti a praktickeacute
dovednosti školence a svaacute hodnoceniacute zapisuje do průkazu odbornosti
v měsiacutečniacutech intervalech
pokud vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute jineacuteho oboru než
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena tak vyacutecvik probiacutehaacute pod průběžnyacutem
odbornyacutem dohledem školitele a s konzultaciacute garanta min 1x měsiacutec
garantem celeacute přiacutepravy školence je leacutekař z akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
paliativniacute mediciacutena s kteryacutem školenec konzultuje průběh přiacutepravy Garant
schvaluje plaacuten přiacutepravy školence a průběžně ho hodnotiacute V zaacutevěru
vzdělaacutevaacuteniacute garant zapiacuteše celkoveacute hodnoceniacute školence a doporučiacute přistoupeniacute
k zaacutevěrečneacute zkoušce
b) Předpoklad přiacutestupu k zaacutevěrečneacute zkoušce
absolvovaacuteniacute požadovaneacute praxe potvrzeneacute všemi školiteli se specializovanou
způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute
předloženiacute potvrzeniacute o provedenyacutech kompletniacutech vyacutekonech v loogbooku
doporučeniacute garanta
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
7
vypracovaacuteniacute piacutesemneacute praacutece projektu včetně rozboru kasuistiky ndash
minimaacutelně 10 normostran nebo praacutece publikovanaacute v recenzovaneacutem
časopise
potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů doporučenyacutech vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech
akciacute (viz tab Čaacutest II)
c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška
teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky rozbor klinickeacuteho stavu diskuse
k předloženeacute praacuteci
praktickaacute čaacutest ndash rozbor pacienta diferenciaacutelniacute diagnostika leacutečebneacute postupy
ndash indikace zdůvodněniacute
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost
Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou
způsobilost
Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou specializaciacute v oboru paliativniacute mediciacutena je schopen
samostatneacute činnosti v rozsahu dosaženeacuteho vzdělaacuteniacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb
poskytujiacuteciacuteho ambulantniacute nebo lůžkovou peacuteči se zaměřeniacutem na paliativniacute mediciacutenu jak
v ambulantniacutem tak lůžkoveacutem zařiacutezeniacute nebo v domaacuteciacutem prostřediacute Je schopen koordinovat
multidisciplinaacuterniacute peacuteči nemocnyacutech s naacutedorovyacutem i nenaacutedorovyacutem onemocněniacutem provaacutediacute
konziliaacuterniacute činnost pro jineacute obory podiacuteliacute se na vzdělaacutevaacuteniacute specialistů v oboru paliativniacute
mediciacutena
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn
poskytovat zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb)
Akreditovaneacute zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute
vzdělaacutevaciacuteho programu K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti
na poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a ve
svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace
(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute
akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14
odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak
personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb Vzhledem k rozdiacutelneacutemu rozsahu a obsahu přiacutepravy se
rozlišujiacute naacutesledujiacuteciacute typy zařiacutezeniacute na kteryacutech praxe probiacutehaacute dle ustanoveniacute sect 5 odst 6 zaacutekona
č 952004 Sb
Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
5
Diagnostika
a leacutečba
klinickyacutech stavů
vyžadujiacuteciacutech
paliativniacute peacuteči
Horečka u naacutedorovyacutech onemocněniacute nevolnost a zvraceniacute poruchy vyacuteživy
zaacutecpa mukositida poruchy hydratace ascites perikardiaacutelniacute vyacutepotek
respiračniacute syndromy kožniacute projevy lymfedeacutem urogynekologickaacute
problematika metabolickeacute a endokrinniacute poruchy krvaacuteciveacute a trombotickeacute
stavy neurologickeacute poruchy
Praktickeacute dovednosti
Komunikačniacute dovednosti rozhovor s pacientem o přechodu na paliativniacute režim
leacutečby rozhovor o prognoacuteze rozhovor o leacutečebnyacutech rozhodnutiacutech v zaacutevěru života
Podpůrnyacute rozhovor s pozůstalyacutemi po uacutemrtiacute pacienta
Principy facilitace skupinovyacutech procesů tyacutemovaacute praacutece
Zaacutekladniacute neurologickeacute a interniacute vyšetřeniacute zaacuteklady ošetřovaacuteniacute chronickyacutech ran
zaacuteklady ošetřovatelstviacute v paliativniacute peacuteči
Racionaacutelniacute farmakoterapie u specifickyacutech skupin pacientů v paliativniacute peacuteči
Leacutečeniacute nežaacutedouciacutech uacutečinků leacutečivyacutech přiacutepravků zvlaacuteště opioidů
Peacuteče o stomie včetně PEG zavedeniacute nasogastrickeacute sondy zavaacuteděniacute močovyacutech
kateacutetrů ovlaacutedaacuteniacute infuzniacutech pump a daacutevkovačů punkce pleuraacutelniacuteho vyacutepotku
a ascitu aplikace leacutečiv a peacuteče o epiduraacutelniacutespinaacutelniacute kateacutetr kateacutetry dlouhodobyacutech
blokaacuted a porty
Orientace v rehabilitačniacutech postupech zaacutekladniacute znalost fyzikaacutelniacutech leacutečebnyacutech
metod
Minimaacutelniacute počty vyacutekonů a klinickyacutech zkušenostiacute v paliativniacute peacuteči
Vyacutekony Počet
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash onkologičtiacute
pacienti 30
Vyšetřeniacute nemocneacuteho a vytvořeniacute plaacutenu komplexniacute paliativniacute peacuteče ndash
neonkologičtiacute pacienti 30
Strukturovanyacute pohovor s pacientem a jeho rodinou o přechodu na paliativniacute
režim peacuteče 30
Strukturovanyacute pohovor s rodinou po pacientově smrti 30
Zpracovaacuteniacute a prezentace vybraneacuteho nebo zadaneacuteho teacutematu ndash zaacutevěrečnaacute praacutece 1
Punkce vyacutepotků (ascites fluidothorax) 10
Etickeacute praacutevniacute a administrativniacute aspekty
Praktickaacute znalost zaacutekladniacutech principů leacutekařskeacute etiky
Znalost zaacutekladniacutech zaacutekonnyacutech norem pro poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v ČR
Ovlaacutedaacuteniacute vyacutepočetniacute techniky pro uchovaacutevaacuteniacute dat dokumentace a dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
6
4 Všeobecneacute požadavky
Absolvent naacutestavboveacuteho oboru
dle vyhlaacutešky č 982012 Sb o zdravotnickeacute dokumentaci (daacutele jen bdquovyhlaacuteška
č 982012 Sbldquo) musiacute znaacutet zdravotnickou dokumentaci použiacutevanou v oboru naacutevrh
laacutezeňskeacuteho leacutečeniacute hlaacutešeniacute onkologickeacute hlaacutešeniacute některyacutech infekčniacutech nemociacute
hlaacutešeniacute o pracovniacutem uacuterazu hlaacutešeniacute nežaacutedouciacuteho uacutečinku leacutečivyacutech přiacutepravků
naacuteležitosti leacutekařskeacute zpraacutevy dokumentaci pro potřeby pojišťoven
dle vyhlaacutešky č 2972012 Sb o naacuteležitostech Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho
způsobu jeho vyplňovaacuteniacute a předaacutevaacuteniacute miacutestům určeniacute a o naacuteležitostech hlaacutešeniacute
ukončeniacute těhotenstviacute porodem mrtveacuteho diacutetěte o uacutemrtiacute diacutetěte a hlaacutešeniacute o uacutemrtiacute
matky (vyhlaacuteška o Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho) ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
musiacute znaacutet list o prohliacutedce zemřeleacuteho
dosaacutehne potřebneacute uacuterovně schopnostiacute pro komunikaci s pacienty přiacutebuznyacutemi
i spolupracovniacuteky
maacute zaacutekladniacute znalosti posudkoveacuteho a revizniacuteho leacutekařstviacute leacutekařskeacute etiky praacutevniacutech
předpisů platnyacutech ve zdravotnictviacute organizace zdravotnickeacute služby a ekonomiky
zdravotnictviacute
osvojiacute si provozniacute a administrativniacute činnosti a management tyacutemoveacute praacutece
osvojiacute si zaacuteklady počiacutetačoveacute techniky jako prostředku pro uklaacutedaacuteniacute a vyhledaacutevaacuteniacute
dat odbornyacutech informaciacute a komunikace
5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute pod vedeniacutem přiděleneacuteho školitele na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
a) Průběžneacute hodnoceniacute školitelem a garantem
školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretickeacute znalosti a praktickeacute
dovednosti školence a svaacute hodnoceniacute zapisuje do průkazu odbornosti
v měsiacutečniacutech intervalech
pokud vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute jineacuteho oboru než
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena tak vyacutecvik probiacutehaacute pod průběžnyacutem
odbornyacutem dohledem školitele a s konzultaciacute garanta min 1x měsiacutec
garantem celeacute přiacutepravy školence je leacutekař z akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
paliativniacute mediciacutena s kteryacutem školenec konzultuje průběh přiacutepravy Garant
schvaluje plaacuten přiacutepravy školence a průběžně ho hodnotiacute V zaacutevěru
vzdělaacutevaacuteniacute garant zapiacuteše celkoveacute hodnoceniacute školence a doporučiacute přistoupeniacute
k zaacutevěrečneacute zkoušce
b) Předpoklad přiacutestupu k zaacutevěrečneacute zkoušce
absolvovaacuteniacute požadovaneacute praxe potvrzeneacute všemi školiteli se specializovanou
způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute
předloženiacute potvrzeniacute o provedenyacutech kompletniacutech vyacutekonech v loogbooku
doporučeniacute garanta
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
7
vypracovaacuteniacute piacutesemneacute praacutece projektu včetně rozboru kasuistiky ndash
minimaacutelně 10 normostran nebo praacutece publikovanaacute v recenzovaneacutem
časopise
potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů doporučenyacutech vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech
akciacute (viz tab Čaacutest II)
c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška
teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky rozbor klinickeacuteho stavu diskuse
k předloženeacute praacuteci
praktickaacute čaacutest ndash rozbor pacienta diferenciaacutelniacute diagnostika leacutečebneacute postupy
ndash indikace zdůvodněniacute
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost
Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou
způsobilost
Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou specializaciacute v oboru paliativniacute mediciacutena je schopen
samostatneacute činnosti v rozsahu dosaženeacuteho vzdělaacuteniacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb
poskytujiacuteciacuteho ambulantniacute nebo lůžkovou peacuteči se zaměřeniacutem na paliativniacute mediciacutenu jak
v ambulantniacutem tak lůžkoveacutem zařiacutezeniacute nebo v domaacuteciacutem prostřediacute Je schopen koordinovat
multidisciplinaacuterniacute peacuteči nemocnyacutech s naacutedorovyacutem i nenaacutedorovyacutem onemocněniacutem provaacutediacute
konziliaacuterniacute činnost pro jineacute obory podiacuteliacute se na vzdělaacutevaacuteniacute specialistů v oboru paliativniacute
mediciacutena
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn
poskytovat zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb)
Akreditovaneacute zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute
vzdělaacutevaciacuteho programu K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti
na poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a ve
svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace
(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute
akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14
odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak
personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb Vzhledem k rozdiacutelneacutemu rozsahu a obsahu přiacutepravy se
rozlišujiacute naacutesledujiacuteciacute typy zařiacutezeniacute na kteryacutech praxe probiacutehaacute dle ustanoveniacute sect 5 odst 6 zaacutekona
č 952004 Sb
Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
6
4 Všeobecneacute požadavky
Absolvent naacutestavboveacuteho oboru
dle vyhlaacutešky č 982012 Sb o zdravotnickeacute dokumentaci (daacutele jen bdquovyhlaacuteška
č 982012 Sbldquo) musiacute znaacutet zdravotnickou dokumentaci použiacutevanou v oboru naacutevrh
laacutezeňskeacuteho leacutečeniacute hlaacutešeniacute onkologickeacute hlaacutešeniacute některyacutech infekčniacutech nemociacute
hlaacutešeniacute o pracovniacutem uacuterazu hlaacutešeniacute nežaacutedouciacuteho uacutečinku leacutečivyacutech přiacutepravků
naacuteležitosti leacutekařskeacute zpraacutevy dokumentaci pro potřeby pojišťoven
dle vyhlaacutešky č 2972012 Sb o naacuteležitostech Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho
způsobu jeho vyplňovaacuteniacute a předaacutevaacuteniacute miacutestům určeniacute a o naacuteležitostech hlaacutešeniacute
ukončeniacute těhotenstviacute porodem mrtveacuteho diacutetěte o uacutemrtiacute diacutetěte a hlaacutešeniacute o uacutemrtiacute
matky (vyhlaacuteška o Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho) ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů
musiacute znaacutet list o prohliacutedce zemřeleacuteho
dosaacutehne potřebneacute uacuterovně schopnostiacute pro komunikaci s pacienty přiacutebuznyacutemi
i spolupracovniacuteky
maacute zaacutekladniacute znalosti posudkoveacuteho a revizniacuteho leacutekařstviacute leacutekařskeacute etiky praacutevniacutech
předpisů platnyacutech ve zdravotnictviacute organizace zdravotnickeacute služby a ekonomiky
zdravotnictviacute
osvojiacute si provozniacute a administrativniacute činnosti a management tyacutemoveacute praacutece
osvojiacute si zaacuteklady počiacutetačoveacute techniky jako prostředku pro uklaacutedaacuteniacute a vyhledaacutevaacuteniacute
dat odbornyacutech informaciacute a komunikace
5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru
Vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute pod vedeniacutem přiděleneacuteho školitele na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute
a) Průběžneacute hodnoceniacute školitelem a garantem
školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretickeacute znalosti a praktickeacute
dovednosti školence a svaacute hodnoceniacute zapisuje do průkazu odbornosti
v měsiacutečniacutech intervalech
pokud vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute jineacuteho oboru než
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena tak vyacutecvik probiacutehaacute pod průběžnyacutem
odbornyacutem dohledem školitele a s konzultaciacute garanta min 1x měsiacutec
garantem celeacute přiacutepravy školence je leacutekař z akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
paliativniacute mediciacutena s kteryacutem školenec konzultuje průběh přiacutepravy Garant
schvaluje plaacuten přiacutepravy školence a průběžně ho hodnotiacute V zaacutevěru
vzdělaacutevaacuteniacute garant zapiacuteše celkoveacute hodnoceniacute školence a doporučiacute přistoupeniacute
k zaacutevěrečneacute zkoušce
b) Předpoklad přiacutestupu k zaacutevěrečneacute zkoušce
absolvovaacuteniacute požadovaneacute praxe potvrzeneacute všemi školiteli se specializovanou
způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute
předloženiacute potvrzeniacute o provedenyacutech kompletniacutech vyacutekonech v loogbooku
doporučeniacute garanta
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
7
vypracovaacuteniacute piacutesemneacute praacutece projektu včetně rozboru kasuistiky ndash
minimaacutelně 10 normostran nebo praacutece publikovanaacute v recenzovaneacutem
časopise
potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů doporučenyacutech vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech
akciacute (viz tab Čaacutest II)
c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška
teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky rozbor klinickeacuteho stavu diskuse
k předloženeacute praacuteci
praktickaacute čaacutest ndash rozbor pacienta diferenciaacutelniacute diagnostika leacutečebneacute postupy
ndash indikace zdůvodněniacute
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost
Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou
způsobilost
Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou specializaciacute v oboru paliativniacute mediciacutena je schopen
samostatneacute činnosti v rozsahu dosaženeacuteho vzdělaacuteniacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb
poskytujiacuteciacuteho ambulantniacute nebo lůžkovou peacuteči se zaměřeniacutem na paliativniacute mediciacutenu jak
v ambulantniacutem tak lůžkoveacutem zařiacutezeniacute nebo v domaacuteciacutem prostřediacute Je schopen koordinovat
multidisciplinaacuterniacute peacuteči nemocnyacutech s naacutedorovyacutem i nenaacutedorovyacutem onemocněniacutem provaacutediacute
konziliaacuterniacute činnost pro jineacute obory podiacuteliacute se na vzdělaacutevaacuteniacute specialistů v oboru paliativniacute
mediciacutena
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn
poskytovat zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb)
Akreditovaneacute zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute
vzdělaacutevaciacuteho programu K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti
na poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a ve
svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace
(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute
akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14
odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak
personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb Vzhledem k rozdiacutelneacutemu rozsahu a obsahu přiacutepravy se
rozlišujiacute naacutesledujiacuteciacute typy zařiacutezeniacute na kteryacutech praxe probiacutehaacute dle ustanoveniacute sect 5 odst 6 zaacutekona
č 952004 Sb
Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
7
vypracovaacuteniacute piacutesemneacute praacutece projektu včetně rozboru kasuistiky ndash
minimaacutelně 10 normostran nebo praacutece publikovanaacute v recenzovaneacutem
časopise
potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů doporučenyacutech vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech
akciacute (viz tab Čaacutest II)
c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška
teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky rozbor klinickeacuteho stavu diskuse
k předloženeacute praacuteci
praktickaacute čaacutest ndash rozbor pacienta diferenciaacutelniacute diagnostika leacutečebneacute postupy
ndash indikace zdůvodněniacute
6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost
Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou
způsobilost
Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou specializaciacute v oboru paliativniacute mediciacutena je schopen
samostatneacute činnosti v rozsahu dosaženeacuteho vzdělaacuteniacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb
poskytujiacuteciacuteho ambulantniacute nebo lůžkovou peacuteči se zaměřeniacutem na paliativniacute mediciacutenu jak
v ambulantniacutem tak lůžkoveacutem zařiacutezeniacute nebo v domaacuteciacutem prostřediacute Je schopen koordinovat
multidisciplinaacuterniacute peacuteči nemocnyacutech s naacutedorovyacutem i nenaacutedorovyacutem onemocněniacutem provaacutediacute
konziliaacuterniacute činnost pro jineacute obory podiacuteliacute se na vzdělaacutevaacuteniacute specialistů v oboru paliativniacute
mediciacutena
7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute
Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn
poskytovat zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb)
Akreditovaneacute zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute
vzdělaacutevaciacuteho programu K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti
na poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a ve
svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem
zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace
(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute
akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14
odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak
personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho
vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb Vzhledem k rozdiacutelneacutemu rozsahu a obsahu přiacutepravy se
rozlišujiacute naacutesledujiacuteciacute typy zařiacutezeniacute na kteryacutech praxe probiacutehaacute dle ustanoveniacute sect 5 odst 6 zaacutekona
č 952004 Sb
Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
8
71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ)
711 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute
Personaacutelniacute požadavky
Školitel maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
zaacutekladniacuteho oboru kde praxe probiacutehaacute z toho min 3 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute
specializovaneacute způsobilosti nebo specializovanou způsobilost nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena z toho min 2 roky praxe od
ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru
paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s minimaacutelniacutem uacutevazkem 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb
Garant maacute nejmeacuteně 10 let vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře specializovanou
způsobilost nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena a
leacutečba bolesti nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru paliativniacute mediciacutena
z toho min 2 roky praxe od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti nebo zvlaacuteštniacute
odborneacute způsobilosti v oboru paliativniacute mediciacutena a leacutečba bolesti anebo paliativniacute mediciacutena a s min uacutevazkem 05
Poměr školitelůškolenců ndash 12
Nutnaacute spolupraacutece dalšiacutech zdravotnickyacutech a nezdravotnickyacutech pracovniacuteků
jejichž zařazeniacute a činnost vyplyacutevaacute ze vzdělaacutevaciacuteho programu oboru paliativniacute mediciacutena
- klinickyacute psycholog
- sociaacutelniacute pracovniacutek
- duchovniacute nebo pastoračniacute pracovniacutek
Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem životopisem
Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten
plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje
viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute
Organizačniacute a provozniacute požadavky
Peacuteče o pacienty maacute tyacutemovyacute multioborovyacute charakter
AZ svyacutem rozsahem pokryacutevaacute plneacute spektrum vyacutekonů jejichž znalost je součaacutestiacute
přiacutepravy
Materiaacutelniacute a technickeacute
vybaveniacute
Minimaacutelniacute požadavky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak personaacutelniacuteho zabezpečeniacute
dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho vybaveniacute dle
vyhlaacutešky č 922012 Sb a dalšiacute niacuteže uvedeneacute podmiacutenky
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
9
72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute
1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru paliativniacute mediciacutena a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
naacutestavboveacuteho oboru mediciacutena dlouhodobeacute peacuteče a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu
tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele
zdravotniacutech služeb 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem
uvedenyacutech specializačniacutech oborů a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 5)
hellip v jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 6) hellip absolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute
ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute
odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech
předpisů 7)
hellip v uvedeneacutem vzdělaacutevaciacutem programu
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
10
8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci
81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit
811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute
neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced
Cardiac Life Support)
2
Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody
diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2
Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status
astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute
selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute
a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy
uměleacute plicniacute ventilace
2
Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy
PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie
a terapeutickeacute přiacutestupy
2
Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute
končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady
ATLS (Advanced Trauma Life Support)
2
Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1
Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced
Trauma Life Support) 1
Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1
Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2
Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1
Praktickaacute vyacuteuka 4
Ověřeniacute znalostiacute testem
Celkem 20
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
11
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute
mediciacutena a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře v oboru specializace
Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc
k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou
problematiku
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)
umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem
zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci
uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute
vyhodnoceniacute Model musiacute umožnit naacutecvik
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho
tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace
- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem
transportniacutem ventilaacutetorem
- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci
- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)
- punkci pneumotoraxu
- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely
(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu
- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-
a elektroimpulzoterapie
Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute
pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
12
811 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Legislativa 8
Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie
Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute
Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky
Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute
Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)
Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute
Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb
Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče
Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2
Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute
Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců
Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče
Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2
Nemocenskeacute pojištěniacute
Důchodoveacute pojištěniacute
Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby
Leacutekařskaacute etika 2
Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků
Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady
Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny
Komunikace ve zdravotnictviacute 2
Zaacutekladniacute principy a specifika
Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu
bliacutezkyacutemi
Krizovaacute komunikace
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
13
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem
vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři
zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou činnost
Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho
zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace
a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady
zdravotnickeacute legislativy event jineacute
812 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1
Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1
Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1
Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve
specifickyacutech podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2
Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL a
zaacutevisleacute 1
Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1
Zaacutevěr kurzu diskuse 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute
nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute
problematice
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
14
813 Program kurzu Radiačniacute ochrana
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech
a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute
ochrany
1
b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany do
soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1
c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute
charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute
radiologickeacute postupy
1
d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11
Listopad 2003)
1
e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute
a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash
optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute
uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)
1
f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech
pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve
zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem
monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)
1
g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů
ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho
odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute
osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute
1
h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem
ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1
Celkem 8
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute
v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute
ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo)) pro
předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute
leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute
ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
15
814 Etickeacute duchovniacute praacutevniacute a sociaacutelniacute aspekty paliativniacute mediciacuteny
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Obsahem kurzu je uacutevod k problematice paliativniacute mediciacuteny
Školenec dostane přiacuteležitost hlouběji nahleacutednout typologii nemocnyacutech řešenyacutech
otaacutezek možnyacutech uacutehlů pohledu Bude miacutet možnost konfrontovat sveacute postoje
a klinickeacute zkušenosti hlouběji proniknout do etickyacutech a praacutevniacutech aspektů
Uacutevod ndash můj pohled na paliativniacute mediciacutenu 1
Historie filozofie a organizace paliativniacute peacuteče 2
Terminaacutelniacute faacuteze onemocněniacute ndash organizace peacuteče doprovaacutezeniacute peacuteče o pozůstaleacute 2
Sociaacutelniacute praacutece v paliativniacute mediciacuteně 2
Euthanaacutezie 2
Praacutevniacute aspekty rozhodovaacuteniacute na konci života 2
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v intenzivniacute peacuteči ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v geriatrickeacute mediciacuteně ndash kazuistiky 1
Etickeacute a organizačniacute aspekty paliativniacute peacuteče v onkologii ndash kazuistiky 1
Duchovniacute potřeby duchovniacute peacuteče 2
Celkem 16
815 Management bolesti v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie akutniacute a chronickeacute bolesti 1
Hodnoceniacute bolesti v paliativniacute mediciacuteně 1
Farmakologie analgetik a koanalgetik (mechanismus uacutečinku aplikačniacute formy
nežaacutedouciacute uacutečinky) 2
Syndromy naacutedoroveacute bolesti 2
Nejčastějšiacute syndromy chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Psychologickeacute metody miacuterněniacute bolesti 2
Spirituaacutelniacute aspekty bolesti u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 1
Modality protinaacutedoroveacute leacutečby v miacuterněniacute bolesti (chirurgie chemoterapie
radioterapie hormonaacutelniacute leacutečba 2
Farmakoterapie akutniacute bolesti 2
Invazivniacute metody leacutečby bolesti 2
Farmakoterapie chronickeacute nenaacutedoroveacute bolesti 2
Průlomovaacute bolest a jejiacute leacutečba 2
Fyzioterapie bolesti v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Problematika abusu a leacutekovyacutech zaacutevislostiacute v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
16
816 Psychologie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Kurs je veden klinickyacutem psychologem se zkušenostiacute v problematice
specializovaneacute paliativniacute peacuteče ve spolupraacuteci s leacutekařem specialistou
Uacutečelem kurzu je pomoci uacutečastniacutekům pochopit jejich vlastniacute roli jako leacutekařů
v procesu umiacuteraacuteniacute uacutečinneacute strategie a možnosti podpory nemocneacuteho a jeho
bliacutezkyacutech a vlastniacute limity v teacuteto peacuteči
Teacutema Zaacuteklady komunikace v paliativniacute peacuteči
7 bdquoJaacute v komunikacildquo
Ciacutel Za pomoci sebezkušenostniacutech technik a diskuse k teacutematu leacutepe pochopit
prožiacutevaacuteniacute psychickeacute pochody a možneacute důvody např probleacutemoveacute komunikace
umiacuterajiacuteciacutech pacientů a jejich přiacutebuznyacutech
Teacutema Umiacuteraacuteniacute smrt a ztraacuteta
7 bdquoJaacute a smrtldquo
Vlastniacute zkušenosti s umiacuteraacuteniacutem smrtiacute ztraacuteta v životě emoce spojeneacute se smrtiacute ndash
strach uacutezkost panika jakeacute použiacutevaacutem obrany faacuteze vyrovnaacutevaacuteniacute se smrtiacute podle E
Kubler-Ross praacutece s pozůstalyacutemi patologickeacute truchleniacute
Teacutema Možnosti a limity syndrom vyhořeniacute
7
bdquoJaacute v paliativniacute peacutečildquo
Vlastniacute potřeby ndash jejich uvědoměniacute si
co je profesionalita
moje motivace k praacuteci v paliativniacute mediciacuteně
co mě vyčerpaacutevaacute v mojiacute praacuteci co mě nabiacutejiacute
co je syndrom vyhořeniacute jak se projevuje znaacutem jej
jak se braacutenit syndromu vyhořeniacute jakeacute použiacutevaacutem mechanismy
pozitivniacute laděniacute pochvala naacutecvik relaxace co mi pomaacutehaacute
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
17
817 Komunikace v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Ciacutelem kurzu je předveacutest a prakticky nacvičovat dovednosti komunikace
v prostřediacute specializovaneacute paliativniacute peacuteče Součaacutestiacute jsou videonahraacutevky a zpětnaacute
vazba ve studijniacute skupině Kurz je veden interaktivniacute praktickou formou
Kurzu bdquoKomunikace v paliativniacute mediciacuteněldquo musiacute předchaacutezet kurz bdquoPsychologie
v paliativniacute mediciacuteněldquo
Komunikačniacute strategie ndash komunikace jako naacutestroj peacuteče ndash psychologie
komunikace moje komunikačniacute dovednosti 4
Kontakt zdravotniacutek ndash pacient video naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Sděleniacute přechodu na symptomatickou leacutečbu u onkologicky nemocneacuteho ndash video
naacutecvik zpětnaacute vazba bilance 3
Dialog s pacientem nepřijiacutemajiacuteciacutem diagnoacutezu ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Jak nabiacutednout hospicovou resp paliativniacute peacuteči ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Dialog s přiacutebuznyacutem nespokojenyacutem s vyacutesledky peacuteče ndash video naacutecvik zpětnaacute
vazba bilance 3
Rozhovor s nemocnyacutem s projevy organickeacuteho psychosyndromu ndash video naacutecvik
zpětnaacute vazba bilance 2
Jak podpořit mladeacuteho umiacuterajiacuteciacuteho pacienta ndash video naacutecvik zpětnaacute vazba
bilance 2
Celkem 21
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
18
818 Tyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteř
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Tento kurz je zaacutevěrečnyacute a bilančniacute Jeho ciacutelem je shrnout požadavky na
specializačniacute vzdělaacutevaacuteniacute v konkreacutetniacutech klinickyacutech přiacutepadech Uacutečastniacuteci
předvedou sveacute dovednosti v rozhodovaacuteniacute komunikaci a tyacutemoveacute praacuteci
Před kurzem bdquoTyacutemovaacute praacutece a rozhodovaacuteniacute ndash kasuistickyacute seminaacuteřldquo musiacute
předchaacutezet všechny ostatniacute kurzy s vyacutejimkou kurzu bdquoLeacutekařskeacute prvniacute pomocildquo
Tyacutemovaacute praacutece a jejiacute facilitace ndash role leacutekaře typologie osobnostiacute 1
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu plic ndash představeniacute kasuistiky diskuse
zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu tlusteacuteho střeva ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u mozkoveacuteho naacutedoru ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u hematoonkologickeacuteho onemocněniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu slinivky břišniacute ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Onkologickaacute paliativniacute peacuteče u karcinomu vaječniacuteků ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče v raacutemci intenzivniacute peacuteče ndash představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute
vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u syndromu geriatrickeacute deteriorace ndash představeniacute kasuistiky
diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s metabolickyacutem syndromem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho po recidivujiacuteciacutech ceacutevniacutech mozkovyacutech přiacutehodaacutech ndash
představeniacute kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Paliativniacute peacuteče u nemocneacuteho s pokročilyacutem srdečniacutem selhaacuteniacutem ndash představeniacute
kasuistiky diskuse zpětnaacute vazba bilance 2
Diskuse atestačniacutech praciacute 2
Celkem 25
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
19
819 Leacutečba symptomů pokročileacuteho onemocněniacute
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba dušnosti 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nevolnosti a zvraceniacute 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba průjmu a zaacutecpy 1
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba nechutenstviacute poruch vyacuteživy a
kachexie 2
Hodnoceniacute nutričniacuteho stavu a nutričniacute peacuteče v kontextu paliativniacute mediciacuteny 2
Patofyziologie klinickyacute obraz a paliativniacute leacutečba kašle a škytavky 1
Paliativniacute management vyacutepotků (fluidothorax fluidoperikard ascites) 2
Deprese hodnoceniacute a leacutečba 1
Uacutezkost hodnoceniacute a leacutečba 1
Delirium hodnoceniacute a leacutečba 2
Poruchy spaacutenku hodnoceniacute a leacutečba 1
Peacuteče o chronickeacute raacuteny u nevyleacutečitelně nemocnyacutech 2
Peacuteče o stomie a dreacuteny (kolostomie ileostomie nefrostomie gastrostomie
tracheostomie urostomie peritoneaacutelniacute biliaacuterniacute a hrudniacute dreacuteny) 1
Celkem 19
8110 Kurz Klinickaacute farmacie v paliativniacute mediciacuteně
Předmět Minimaacutelniacute
počet hodin
Analgetika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antidepresiva anxiolytika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a
farmakokinetickeacute vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek kazuistiky 4
Antipsychotika ndash klinicky vyacuteznamneacute farmakodynamickeacute a farmakokinetickeacute
vlastnosti uacutečinnyacutech laacutetek 2
Farmakoterapie v leacutečbě deliriiacute kazuistiky 1
Zbytnaacute farmakoterapie v paliativniacute mediciacuteně kazuistiky 3
Kazuistiky s antikonvulzivniacute farmakoterapii ndash leacutekoveacute interakce 1
Bisfosfonaacutety ndash rozdiacutely mezi jednotlivyacutemi zaacutestupci kazuistiky zaměřeneacute na
spraacutevnyacute vyacuteběr vhodneacute laacutetky 1
Celkem 16
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
20
Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzů v oboru Paliativniacute mediciacutena
Personaacutelniacute zabezpečeniacute
Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru paliativniacute
mediciacutena a leacutečba bolesti a souvisejiacuteciacutech oborů s pedagogickou zkušenostiacute
Technickeacute zabezpečeniacute
Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem
9 Doporučenaacute literatura
Doporučenaacute literatura
BERAN J Zaacuteklady psychoterapie pro leacutekaře Praha Grada 2000 155 s ISBN 80-7169-932-2
BRUERA E et al Textbook of palliative medicine London New York Hodder Arnold Oxford
University Press 2006 1095 s ISBN 9780340810187
BYOCK I Dobreacute umiacuteraacuteniacute možnosti pokojneacuteho konce života Šenkyřiacutek L Praha Vyšehrad ndash Cesta
domů 2005 325 s ISBN 80-7021-797-9
DOYLE D et al Oxford textbook of palliative medicine 3th ed New York Oxford University
Press 2004 1244 s ISBN 0198510985
HANKS GWC Oxford Textbook of Palliative Medicine 4nd
ed Oxford New York Oxford
University Press 2009 ISBN 9780198570295
HAŠKOVCOVAacute H Thanatologie nauka o umiacuteraacuteniacute a smrti 2 přepr vyd Praha Galeacuten 2007
244 s ISBN 978-80-7262-471-3
KALVACH Z aj Geriatrie a gerontologie Praha Grada 2004 861 s ISBN 80-247-0548-6
KŘIVOHLAVYacute J Bolest jejiacute diagnostika a psychoterapie Brno Institut pro dalšiacute vzdělaacutevaacuteniacute
středniacutech zdravotnickyacutech pracovniacuteků 1992 66 s ISBN 8070131306
KŘIVOHLAVYacute J Psychologie nemoci Praha Grada 2002 198 s ISBN 80-247-0179-0
KUBIacuteČKOVAacute N Zaacutermutek a pomoc pozůstalyacutem Praha Nakladatelstviacute ISV 2001 266 s
ISBN 80-85866-82-X
MUNZAROVAacute M Eutanaacutezie nebo paliativniacute peacuteče Praha Grada 2005 108 s
ISBN 80-247-1025-0
OPATRNYacute A Malaacute přiacuteručka pastoračniacute peacuteče o nemocneacute Praha Pastoračniacute středisko při
Arcibiskupstviacute pražskeacutem 2003 53 s
ROKYTA R KOZAacuteK J KRŠIAK M Bolest monografie a algeziologie Praha Tigris 2006
684 s ISBN 80-903750-0-6
SLAacuteMA O aj Paliativniacute mediciacutena pro praxi Praha Galeacuten 2007 362 s
ISBN 978-80-7262-505-5
SVATOŠOVAacute M Hospice a uměniacute doprovaacutezet Praha Ecce Homo 1995 144 s
ISBN 80-902049-0-2
VORLIacuteČEK J aj Paliativniacute mediciacutena 2 přeprac a dopl vyd Praha Grada 2005 537 s
ISBN 80-247-0279-7
WALSH D et al Palliative Medicine Philadelphia Pa MD Consult Saunders Elsevier 2009
1475 s ISBN 0323040217
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer
MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru PALIATIVNIacute MEDICIacuteNA
21
Odborneacute časopisy
Bolest Tigis
European Journal of Paliative Care
Journal of Pain and Symptom Management
Palliative Medicine
Paliativnaacute mediciacutena a liečba bolesti Solen SK
Supportive Care in Cancer