Volume 55 December 1962 Section of Psychiatry President E WAnderson MD

8/14/2019 Volume 55 December 1962 Section of Psychiatry President E WAnderson MD

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Vo l u m e5 5 D e c e m b e r1 9 6 2

S e c t i o no f P s y c h i a t r yP r e s i d e n tE A n d e r s o nMD

D r S S m i t h( L a n c a s t e rM o o r H o s p i t a l ,L a n c a s t e r )

C l i n i c a lA s p ec t s o f P e rc ep t u a lI s o l a t i o n

A r e l a t i v e l yr e c e n t d e v e l o p m e n ti np s y c h i a t r yh a sb e e n t h e s t u d yo f t h e e f f e c t so f r e d u c e dp e r c e p t u a la n d s e n s o r y s t i m u l a t i o n .We h a v et r i e dt o s e c u r et h e m o s t r i g i dc o n d i t i o n so f i s o l a t i o nc o n s i s t e n tw i t h r e a s o n a b l ep h y s i c a l c o m f o r t , b y t h e c o n -s t r u c t i o no f a s u s p e n d e ds o u n d p r o o f room( S m i t h L e w t y1 9 5 9 )i n w h i c ht h e i n s u l a t e dl a y -o u t h a d a s o u n dd i f f e r e n c el e v e lr i s i n gt o 8 2 d B a t1 0 , 0 0 0c / s . T w e n t y - s e v e nv o l u n t e e r s h a v e s p e n tv a r y i n gp e r i o d s i n t h i sroom a n d t h e i rr e a c t i o n sw e r e c a r e f u l l yn o t e d .T w e l v ea s p e c t so f m e n t a t i o nw e r e s t u d i e d , i n q u i r i e sb e i n g made e a ch t i m et h es u b j e c twa s v i s i t e d ,i n t o t h i n k i n g ,a f f e c t ,p s y c h o -m o t o r a c t i v i t y ,t i m e a s s e s s m e n t ,b o d yi m a g ed i s -t u r b a n c e ,s o m a t i cs y m p t o m s a n ds i g n s ,i r r i t a b i l i t y ,s l e e p ,d r e a m s ,a p p e t i t e ,d e l u s i o n s ,a n d h a l l u c i n a -t i o n s .

O u r o b s e r v a t i o n sa n d r e c o r d s o u t l i n ea f a i r l yc l e a r - c u tc h a i n o f e v e n t s . A t f i r s t m o s t v o l u n -t e e r sshow a t e n d e n c yt o s l e e p ,some f o ran u n -d u l y l o n g t i m e .T h e n f o l l o w sa p e r i o do f g r o w i n ga g i t a t i o n ,t e n s i o n a n d r e s t l e s s n e s s .D i s t u r b e dt h i n k i n g ,p a r t i c u l a r l yo b s e s s i o n a l ,o c c u r s a b o u t

t h i s s t a g e ,a n d most s u b j e c t se x p e r i e n c ep a n i cw h i c hma k e s t h e ml e a v e t h e r o o m . A 2 0 - y e a r - o l dg i r ls h o w e dn o n e o f t h e u s u a l p r e m o n i t o r ys i g n s( e . g .r e s t l e s s n e s s )u n t i la b o u t t h e e i g h t i e t hh o u r ;t h e n v e r y q u i c k l y s h e b e c a m e r e s t l e s sa n dd e v e l o p e dt h e i d e a t h a t s h e was l o c k e d i n t h er o o m . T h i s ,s h e k n e w ,wa s u n t r u e , b u t t h e i d e ap e r s i s t e da n d i n c r e a s e di n i n t e n s i t yt o g e t h e rw i t ha f e e l i n go f d i s t r e s s .T h i s m i n i a t u r ea n d e x p e r i -m e n t a lo b s e s s i v e - r u m i n a t i v es t a t e d e v e l o p e do v e ran h o u r o r s o ; a n d t h e e n s u i n ga n x i e t ya n dp a n i cw e r e o n l y r e l i e v e dwhen s h e p re s s e d t h ep l u n g e ra n d l e th e r s e l f o u t .

D i s c u s s i o nP u b l i s h e dr e s u l t so f t h i st y p e o f e x p e r i m e n t a t i o nc an b e d i v i d e d i n t o two g ro u p s . S o m e w o r k e r s

M e e t i n gJ u n e1 9 1 9 6 2a t t h eU n i v e r s i t yD e p a r t m e n to f P s y c h i a t r y ,T h eR o y a lI n f i r m a r y ,M a n c h e s t e r

E f f e c t so f S e n s o r yD e p r i v a t i o n( e . g .B e x t o ne t a l . 1 9 5 4 ,a n d G o l d b e r g e r H o l t1 9 5 8 )h a v ed e s c r i b e dw e l l - m a r k e ds e q u e l et o s e n -s o r y d e p r i v a t i o n ,i n c l u d i n gd i s t u r b a n c e so f t h i n k -i n g ,i m a g e r y , t i m e a p p r e c i a t i o n ,a n d d e l u s i o n a la n d h a l l u c i n a t o r yp h e n o m e n a .O t h e r s ,s u c h a sVe r n o n H o f f m a n( 1 9 5 6 ) ,f o u n d v i r t u a l l yn os e q u e l i .M o s to f t h i sw o r kc a n b e c r i t i c i z e dont h e g r o u n dt h a tt h e c o n d i t i o n so f s e n s o r yd e p r i v a -t i o n ,p a r t i c u l a r l yt h ed e g r e eo f s i l e n c e ,h a v e n o tb e e n m ea s u r e d .T h e e x p e r i m e n t so f Ve r n o n H o f f m a na r e e s p e c i a l l y i n t e r e s t i n gb e c a u s et h e i rc h a m b e r w a s a ' f l o a t i n gr o o m ' w h i c h w a sm e a s u r e dt o a n 8 0 dB s o u n dl o s s- c o n d i t i o n sc o m p a r a b l et o o u r s .

O u r t w ov o l u n t e e r swh o l e f tt h er o o m a f t e rf i v eh o u r s w e r e a n x i et y - p r o n ew o r r y i n gp e r s o n a l i t i e s .T h ef i r s to bt a i n e d as c o r e o f 1 8a n d t h e s e c o n das c o r e o f 2 0 on t h e M a u d s l e yM e d i c a lQ u e s t i o n -n a i r e ,w h i c h t e n d s t o c o n f i r m t h e i rn e u r o t i ct e n d e n c i e s .I n d e e d ,i f E y s e n c k ' s( 1 9 4 7 )c o n c e p -t i o no f t h e d y s t h y m i cp e r s o n a l i t yi s a c c e p t e dt h e r ei s a c l o s e c o r r e l a t i o nb e t w e e nt h i sg r o u pa n d i n a b i l i t yt o s t a yi n a r o o m f o ra n y u n u s u a ll e n g t ho f t i m e .I n g e n e r a l ,t h e s er e s u l t sf a l lh a l f -way b e t w e e nt h em u l t i p l i c i t yo f s y m p t o m sr e -c o r d e d b y G o l d b e r g e r H o l t ( 1 9 5 8 )a n d t h ee n t i r e l yn e g a t i v ef i n d i n g so f Ve r n o n H o f f m a n( 1 9 5 6 ) .

' D e m a n dc h a r a c t e r i s t i c s 'o f t h ee x p e r i m e n t a ls i t u a t i o n ,e . g .t h e s u b j e c t ' s i n s t r u c t i o n s ,h i sp r e -k n o w l e d g ea n d e x p e c t a t i o n s ,m ay p l a ya l a r g ep a r t i n s u c hr e s u l td i s c r e p a n c i e sa n d e f f o r t sw e r emade t o k e e pt h e s ef a c t o r sc o n s t a n t .

T h e e x p e r i m e n t a ls i t u a t i o ni t s e l fc a n b e u s e df o rmany a n dv a r i e di n v e s t i g a t i o n s .F o r e x a m p l e ,t w o v o l u n t e e r swh o w e r e c o m p l a i n i n go f d i s -t u r b e d ,d i s j o i n t e d ,a n d o b s e s s i v et h i n k i n g( a n dw h o m o n e c o n f i d e n t l ye x p e c t e d t o r e t i r ev e r ys o o n ) w e r e a b l e t o g o on f o ra n o t h e r3 6 h o u r sa f t e rc a r r y i n go u t a p r o g r e s s i v em a t r i x ;i t s e e m e da s t h o u g h t h e d i s c i p l i n er e q u i r e dt o m a r s h a lt h o u g h t sa n d t o c o n c e n t r a t eh a d r e - e s t a b l i s h e dt h e i rn o r m a lt h i n k i n gp a t t e r n .

We h a v e e n c o u n t e r e d n o p o s t - i s o l a t i o np h e n o m e n ab u t o u r o b s e r v a t i o n sd o n o t s u p p o r t

2 9 1 0 0 3


2/12

1 0 0 4 P r o c e e d i n g so f t h eR o y a lS o c i e t yo f M e d i c i n e

t h ei d e ap u t f o r w a r db y R o s e n z w e i g( 1 9 5 9 ) t h a tt h em e t h o dp r o d u c e sa n e x p e r i m e n t a lm o d e lo ft h e s c h i z o p h r e n i c s y n d r o m es u p e r i o r t o t h e' m o d e lp s y c h o s i s 'o f m e s c a l i n eo r L . S . D .

P E R C E P T U A LI S O L AT I O N AND SCHIZOPHRENIAS u b s e q u e n tt o o u r w o r k d o n e o nt h e 2 7 v o l u n -t e e r s ,we d e c i d e dt o f o l l o wH a r r i s ' sw o r k( 1 9 5 9 ) ,on s e n s o r y d e p r i v a t i o na s s o c i a t e d w i t h s c h i z o -p h r e n i a .H a r r i s t o o k 1 2 s u b j e c t sa n d p u t t h e mi na s o u n d - p r o o fb o x b e l o n g i n gt o t h e B .B . C . ,i s o -l a t i n gt h e mf o rp e r i o d s v a ry i n gb e t w e e nh a l fa n de i g h ta n d a h a l fh o u r s .T h r e em a i n r e s u l t sw e r ep r o d u c e d : ( 1 ) T h a t s c h i z o p h r e n i c st o l e r a t e di tr e m a r k a b l yw e l l .( 2 ) T h a t a l l u n d e r - e s t i m a t e dt i m e .( 3 )T h a t t h e i rh a l l u c i n a t i o n sw e r e l e s sv i v i da n d t r o u b l e s o m ed u r i n gt h et i m ei nt h ec u b i c l e .

Ou r s c h i z o p h r e n i c sh a d b e e n i l lf o ra t l e a s tf i v ey e a r s .T h e yw e r e a l l t y p i c a ll o n g - t e r mn u c l ea r o rp r o c e s s s c h i z o p h r e n i c s .We d e c i d e dt o e x a m i n et h e ma c c o r d i n gt o t h ea v e r a g et o t a ld e p r i v a t i o nt h a twe h a d f o u n df o rn o r m a lp e o p l e i . e .2 9 - 2 4h o u r s i n t h ec a s e o f m e n , a n d 4 8 - 7 0h o u r s i n t h ec a s e o f w o m e n .S i n c e r e s u l t sa t t h e e n d o f t h i st i m e w e r e n o n - e x i s t e n to r n e g l i g i b l e ,i t w a sd e c i d e dt o c o n t i n u emuch l o n g e r t h a n o r i g i n a l l yp l a n n e d .We e x a m i n e dt h e i rr e s p o n s e sb o t h d u r -i n ga n d a f t e ri s o l a t i o nt o t he t w e l vea s p e c t so fm e n t a t i o nw h i c hwe h a d s t u d i e dw h i l et h en o r m a l

v o l u n t e e r sw e r e i n . Va r y i n gp s y c h o l o g i c a lt e s t s ,a n dE E G s ,w e r ed o n eb e f o r ea n d a f t e rt h ep e r i o do f i s o l a t i o n .T h e yw e r e r a t e d f o rt e n d a y s p r e -v i o u s l yo n a M a l a m u d - S a n d ss c a l e( S m i t he t a l .1 9 6 1 ) .

R e s u l t s( 1 )F r o m a c l i n i c a lp o i n to f v i e wt h ec h a n g e sw e r en e g l i g i b l e .T h e re w a sp r o b a b l ys o m er e d u c t i o ni nh a l l u c i n a t o r ya c t i v i t ya l t h o u g hi t w a s i m p o s s i b l et o b e c e r t a i no f t h i s .( 2 )T h ep s y c h o l o g i s tf o u n da ni m p r o v e m e n ti n c o g n i t i o nu s i n g a b a t t e r yo f 8t e s t s .He a l s ot h o u g h tt h e r ew a sa n i m p r o v e m e n ti n t h e M . M . P . I .a n d a d e f i n i t ei n c r e a s e dt i m e i nJ u n g ' sWo r d A s s o c i a t i o nt e s t . ( 3 ) T he EEGss h o w e dmo r e w i d e s p r e a ds l o w i n gu p t o o n e h o u ra f t e rd e p r i v a t i o nw i t h t h e t aa n d d e l t ac o n s p i -c u o u s .T h e r e w a sn o p a r o x y s m a lo r f o c a la c t i v i t y.

T h e re w a sn o d o u b t t h a ts c h i z o p h r e n i c sc o u l dt o l e r a t et h i st y p e o f a n x i e t y - p r o v o k i n gs t r e s sv e r yw e l l .A r e we s i m p l ye n h a n c i n go n e o f t h en a t u r a ld e f e n c e su s e d b y s c h i z o p h r e n i c s ,i . e .w i t h d r a w a li n t h e f a c eo f a n x i e t yo r a n x i e t y - p r o v o k i n gs i t u a -t i o n s ,o r i s i t a n o t h e re x a m p l eo f s c h i z o p h r e n i ci n d i f f e r e n c ei n a s i t u a t i o nw h i c hc a u s e sa n x i e t yi nn o r m a lp e o p l e ?

A l t h o u g hc l i n i c a l l yt h e r ewas l i t t l ea p p a r e n tc h a n g e ,t h e p s y c h o l o g i c a lt e s t i n gs e e m e dt o s u p -

p o r t t h er e s u l t so f A z i m a C r a m e r - A z i m a( 1 9 5 6 )w h o ,i n m e n t a l l yd i s t u r b e di n d i v i d u a l s ,i n c l u d i n gs c h i z o p h r e n i c s ,a f t e r1 2 0 t o 1 4 4h o u r s i n a ' s i n g l eh o s p i t a lro o m c o n t a i n i n ga l lf a c i l i t i e sa n ds i t u a t e df a r t h e s tf r o m t h e c e n t r eo f t h e w a r d f o u n da ni n c r e a s ei n m o t i v a t i o n ,s o c i a l i z a t i o na n d s e l f -a s s e r t i v e n e s s .N o r m a ls u b j e c t sf i n di n c r e a s i n gn e e d f o ra n da t t e m p t t o o b t a i n e x t r i n s i cp h y s i c a la n d s o c i a ls t i m u l i .S c h i z o p h r e n i c sh a v e n o s u c h n e e d a n dmake n o e f f o r tt o o b t a i ns u c hs t i m u l i .

O n e p a r t i a lu n i f y i n g t h e or yw o u l db e t h a to fMcGhie Chapman ( 1 9 6 1 ) .A c c o r d i n gt o t h e m ,s c h i z o p h r e n i ai s b a s i c a l l ya n i l l n e s si n w h i c hc o g n i t i o ni s i m p a i r e dw i t h a b s e n t o r d i s t u r b e dc o n t r o l o v e r a t t e n t i o n ,a t a s k o f t h e r e t i c u l a rs y s t e m . A s a r e s u l t ,t h e c o r t e x i s f lo o d ed w i t hi r r e l e v a n ti n f o r m a t i o n ,a t h e o r yi n h a r m o n yw i t hr e c e n t s t u d i e so n s l e e p ,a r o u s a l m e c h a n i s m s a n dt he n a t u reo f c o n s c i o u s n e s s .T h e o r e t i c a l l y ,t h e r e -f o r e ,c o n d i t i o n so f p e r c e p t u a li s o l a t i o ns h o u l dd i m i n i s ht h e a m o u n to f i r r e l e v a n ti n f o r m a t i o nt h ec o r t e x i s d e a l i n gw i t h i n c h r o n i cs c h i z o p h r e n i c s ,a n d i t m ay b e t h a to u r p a u c i t yo f r e s u l t sw o u l df i t i n w i t h t h i sc o n c e p t , i . e .c l i n i c a l l yn e g l i g i b l ec h a n g e s b u t o n p s y c h o l o g i c a lt e s t i n g ,s o m ei m p r o v e m e n t ,e v e n i n t h e s el o n g - e s t a b l i s h e dm e n t a li l l n e s s e s .

PERCEPTUAL ISO LATIO N ANDP S Y C H O T O M I E T I CD R U G SC o h e ne t a l .( 1 9 6 0 )a d m i n i s t e r e dp h e n c y c l i d i n et ov o l u n t e e r su n d e rs e n s o r yd e p r i v a t i o nc o n d i t i o n s :a l t h o u g h t h e s u b j e c t sr e a c t e dn o r m a l l y t op h e n c y c l i d i n e( a p i p e r i d i n ec o m p o u n du s e d i na n m s t h e t i ca n d a s a n a b r e a c t i v ea g e n tb y D a v i e s ,1 9 6 1 )w i t h s o m a t i ca n d p s y c h o l o g i c a ls e q u e l a e ,w h e np h e n c y c l i d i n ew a s c o m b i n e dw i t h s e n s o r yd e p r i v a t i o nt h e p h e n o m e n ap r e v i o u s l ye x p e r i -e n c e d ,w i t h t h ed r u go n l y ,w e r ee i t h e rv e r y m u c hr e d u c e do r c o m p l e t e l ya b s e n t .

N o r m a l l y ,w h e np h e n c y c l i d i n ei s a d m i n i s t e r e dt h e r ea r e e a r l ya n d p r o l o n g e ds y m p t o m so fa n x i e t y ,t h i n k i n gd i f f i c u l t i e s ,i l l u s i o n a l ,d e l u -s i o n a la n d h a l l u c i n a t o r yp h e n o m e n aa n d o f t e naf e e l i n go f d i s p l a c e m e n t( M e y e re t a l .1 9 5 9 ) .

We o b t a i n e d6 v o l u n t e e rs t u d e n tn u r s e s t o t a k e1 0 m g p h e n c y c l i d i n eb y m o u t h ,t o o b s e r v e t h ee f f e c t so f t h i sa n d t h e n ,a w e e ko r s o l a t e r ,t o t a k et h e same d o s a g eu n d e r c o n d i t i o n s o f s e n s o r yd e p r i v a t i o n .A l l t h es u b j e c t son t h ef i r s to c c a s i o ne x p e r i e n c e dt he u s u a ls o m a t i ca n d p s y c h o l o g i c a ls y m p t o m a t o l o g yn o w w e l lk n o wn w i t hp h e n c y c l i -d i n e .E m o t i o n a ll a b i l i t yw i t h a n g e ro r d e p r e s s i o na n d s o m e t i m e sw e e p i n ga n d o d d b e h a v i o u rw e r ea l s oo b s e r v e d ,w i t h d i s o r i e n t a t i o n .A w e e kl a t e r ,u n d e r c o n d i t i o n so f m a x im u m s e n s o r yd e p r i v a -t i o n ,v i r t u a l l yn o t h i n gh a p p e n e dt o most o f t h e

3 0


3/12

3 1 S e c t i o no f P s y c h i a t r y 1 0 0 5

v o l u n t e e r sa t t h e t i m e o ft a k i n gt h e p h e n c y c l i d i n e ,a n d t h e r ea p p e a r e dn o d o u b tt h a t we w e r e i n f a c tc o n f i r m i n gt h e r e s u l t so f Cohen e t a l . ( 1 9 6 0 ) .T h e r e w e r es o m ed i s c r e p a n c i e s ,h o w e v e r :

F o r e x a m p le , o n es t u d e n t n u r s e ,a g e d 2 1 ,wh o h a d

r e c e i v e d1 0 m g p h e n c y c l i d i n e ,h a d many p h y s i c a la n dm e n t a l s y m p t o m s ,t h e p r e d o m i n a n tm e n t a l f e e l i n gb e i n gt h a th e w a s i n a b u b b l e a n d c o u l d n o t g e to u t .T h i s w a se x t r e m e l yu n p l e a s a n t ,a n dh e w a sf r i g h t e n e da n da t t i m e sv e r g e do n p a n i c .C o n s e q u e n t l yh e b e c a m es l i g h t l yd i z z yw i t h p a r n s t h e s i ai n a l l l i m b s ,t h e e f f e c tl a s t i n ga b o u t f o r t y - e i g h th o u r s . T e n d a y sl a t e rh e w a sa g a i n g i v e n1 0 m g p h e n c y c l i d i n e ,t h i s t i m e u n d e rs e n s o r yd e p r i v a t i o nc o n d i t i o n s .T h em e n t a ls y m p t o m sw e r e v e r y mu c h l e s sa n d h e e x p e r i e n c e dn o d e l u s i o n so r i l l u s i o n ss u c ha s h e h a d b e f o r e .T h e p h y s i c a ls y m -p t o m s , h o w e v e r ,o f t i r e d n e s s ,d i z z i n e s s ,p a r t i c u l a r l yp o s t u r a li nt y p e ,a n d n u m b n e s so f l i p sa n de x t r e m i t i e s ,w e r ev e r y mu c h g r e a t e ra n dl a s t e da t l e a s ts e v e n t y - t w oh o u r s .

W e h a v e o b s e r v e da s i m i l a rp h e n o m e n o nw i t h t w ov o l u n t e e r swh o h a d L . S . D .2 5 .

I n o t h e r w o r d s ,t h e r ew a sa d e f i n i t ei m p l i c a t i o nt h a tc o n d i t i o n so f s e n s o r yd e p r i v a t i o ns e e m e dt op r e v e n t t h e u s u a l p s y c h o l o g i c a le f f e c t sa s s o c i a t e dw i t h t h e p a r t i c u l a rd r u g , s u g g e s t i n gt h a t f o r t h e s ep h e n o m e n at o o c c u r d e f i n i t es e n s o r yi n p u t sn e e dt o b e p r e s e n t .I t m ay b e t h a tt h e s es e n s o r yi n p u t sa r e n o t n e c e s s a r i l ye x t e r o c e p t i v ei n t y p e .On es t u d e n tn u r s e ,wh o b e c a m en o i s ya n de x c i t e de v e nbe f or e t he t e s t , c o n t i n u e d t o t a l k t o h i m s e l ft h r o u g h o u t ;h e w a s t h e o n l y o n e o f t h e g r o u pwh o c o m p l a i n e ds u b s e q u e n t l yo f s i m i l a rs e n s a -t i o n st o t h o s e h e h a d e x p e r i e n c e dw h e nh e w a so u t o f t h e r o o m . He w a s , a s i t w e r e , m a k i n gh i so wn i n p u tb y h i so wn r e s t l e s sb e h a v i o u ra n dc o n -v e r s a t i o nt o h i m s e l f .

I n a l l t h et h e o r i e sp u t f o r w a r dt o e x p l a i ns o m eo f t h e p h e n o m e n ar e s u l t i n gf r o ms e n s o r yd e p r i v a -t i o n ,t h e f a c t o ro f s o c i a li s o l a t i o np e r s em u s tb ec o n s i d e r e d .A t p r e s e n t we a r e t r y i n gt o f i n de n o u g hs u i t a b l ep e o p l e t o c a r r y o u t i s o l a t i o n

s t u d i e si n p a i r st o s e e w h e t h e r human v e r b a lc o n t a c t c a n p r e v e n t o r p o s t p o n es u c h i s o l a t i o np h e n o m e n ao c c u r r i n g .D a v i s e t a l . ( 1 9 6 1 )h a v ei n d i c a t e dt h a ts u c h s o c i a lc o n t a c t d o e s n o t p r e -v e n t t h ee f f e c t so f s e n s o r yd e p r i v a t i o no c c u r r i n gb u t d o e sa m e li o ra t e t h e m .

A n e n d l e s sv a r i e t yo f e x p e r i m e n t a t i o nc o u l d b ec a r r i e do u t w i t hs u c h a n e x c e l l e n ta n d m e a s u r e dt o o l a s a p r o p e r l y c o n s t r u c t e d s i l e n tr o o m .R e s u l t ss o f a r , f r o m many p l a c e s( L e i d e r m a ne ta l . 1 9 5 8 ) ,s u g g e s tt h a tmany c l i n i c a ls t a t e s( e . g .n o c t u r n a l c o n f u s i o n so f o l d a g e , p o s t - c a t a r a c t -o p e r a t i v ed e l i r i u m- ' b l a c kp a t c hd e l i r i u m ' ,d e a f -n e s s a n d p a r a n o i ds y m p t o m s )a n d many o t h e rn e u r o t i ca n d s o m e t i m e s p s y c h o t i c e p i s o d e so c c u r r i n gi np e o p l ei m m o b i l i z e df o rl o n gp e r i o d s( e . g .s e v e r es e n s o r yp o l y n e u r o p a t h i e s ,c a r d i a ca n d

o r t h o p t d i cc a s e s )c a n h a v e s o m ee x p l a n a t i o ni nt h e l a n g u a g eo f s e n s o r y d e p r i v a t i o n .E v e n t h ea c c i d e n t so c c u r r i n gi n s o m el o n g - d i s t a n c em o t o rd r i v e r sh a v eb e e n p a r t l ya t t r i b u t e dt o t h e l a c k o fs e n s o r ys t i m u l a t i o n ,a l t h o u g ho b v i o u s l yt h i sc a nb e o n l yo n eo fm a n y f a c t o r s .I t i s ,h o w e v e r ,s a l u t a r yt o r e m e m b e rt h a t ' t h e r e s u l t so f d e p r i v a t i o ns t u d i e sw i l lc o n t i n u e t o h a v e l i m i t e dp r a c t i c a la p p l i c a t i o nu n t i lt h e f i e l di s m o r es y s t e m a t i c a l l yi n v e s t i g a t e d '( T h o r p e1 9 6 1 ) .R E F E R E N C E SAzima H C r a m e r - A z i m aF J ( 1 9 5 6 )C a n a d .p s y c h i a t .A s s .J . 1 , 5 9B e x t o n H , H e r o n S c o t tT H

( 1 9 5 4 )C a n a d .J . P s y c h o l .8 , 7 0C o h e nB D . L u b yE D , R o s e n b a u mG G o t t l i e bJ S

( 1 9 6 0 )C o m p r .P s y c h i a t .1 , 3 4 5D a v i e sB ( 1 9 6 1 )J . m e n t .S c i .1 0 7 ,1 0 9D a v i sJ M M c C o u r t F ,C o u r t n e yJ S o l o m o nP

( 1 9 6 1 )A r c h .g e n . P s y c h i a t .5 , 8 4E y s e n c kH J ( 1 9 4 7 )D i m e n s i o n so f P e r s o n a l i t y .LondonG o l d b e r g e rL H o l t R R ( 1 9 5 8 )J . n e r v .m e n t .D i s .1 2 7 9 9H a r r i sA ( 1 9 5 9 )J . m e n t .S c i .1 0 5 2 3 6L e i d e r m a nH , M e n d e l s o nJ H , W e x l e rD S o l o m o nP

( 1 9 5 8 )A r c h . I n t e r n .M e d .1 0 1 ,3 8 9McGhie A Chapman J ( 1 9 6 1 )B r i t .J . m e d .P s y c h o l .3 4 ,1 0 3M e y e rJ S ,G r e i f e n s t e i nF D e v a u l t

( 1 9 5 9 )J . n e r v .m e n t .D i s .1 2 9 ,5 4R o s e n z w e i gN ( 1 9 5 9 )A m e r .J . P s y c h i a .1 1 6 ,3 2 6S m i t hS L e w t y ( 1 9 5 9 )L a n c e ti i ,3 4 2S m i t hS ,T h a k u r d a sH L a w e sT G G ( 1 9 6 1 )J . m e n t .S c i .1 0 7 ,4 5 0T h o r p eJ G ( 1 9 6 1 )J . m e n t .S c i .1 0 7 ,1 0 4 7Ve r n o nJ H o f f m a nJ ( 1 9 5 6 )S c i e n c e1 2 3 ,1 0 7 4

M r J C K e n n a

( D e p a r t m e n to fP s y c h i a t r y ,U n i v e r s i t yo f M a n c h e s t e r )

S e n s o r yD e p r i v a t i o nP h e n o m e n a :C r i t i c a lR e v i e w a n dE x p l a n a t o r yM o d e l s

' S e n s o r yd e p r i v a t i o ni s t h e t e r m a p p l i e dt o v a r i o u se x p e r i m e n t a lt e c h n i q u e sd e s i g n e dt o i s o l a t et h e s u b -j e c tf r o mh i sn a t u r a le n v i r o n m e n tt h r o u g ht h ee l i m i n a -t i o n ,r e d u c t i o n ,o r s t e r e o t y p i n go f s e n s a t i o nf r o mv i s i o n ,h e a r i n ga n dt o u c h . '( S o l o m o ne ta l .1 9 5 9 . )

T h ed e f i n i t i o n d e l i b e r a t e l ye x c l u d e st w og r o u p so f

p h e n o m e n a ,e m o t i o n a la n dm a t e r n a ld e p r i v a t i o n ,a n d d e v e l o p m e n t a ld e p r i v a t i o n .T h e r e a r e t h r e em a i n s o u r c e s o f i n f o r m a t i o na b o u t s e n s o r yd e p r i v a t i o n :( 1 )T h ea n e c d o t a l :r e p o r t s o f e x p e r i -e n c e s i n s i t u a t i o n sn o t s p e c i f i c a l l yd e s i g n e da se x p e r i m e n t a l ,e . g .p o l a re x p l o r a t i o n ,s u b m a r i n i n g ,h i g ha l t i t u d ef l y i n g ,m o u n t a i n e e r i n g ,p r i s o n ,c o n -c e n t r a t i o ncamp a n d e s c a p e .S u m m a r i e so f t h i sl i t e r a t u r ea r e a v a i l a b l ei n S e d m a n( 1 9 6 1 )a n dS o l o m o ne t a l . ( 1 9 5 7 ) .( 2 )T h ec l i n i c a l :r e p o r t s o fe x p e r i e n c eo r b e h a v i o u ro f p a t i e n t si n w h i c h' d e p r i v a t i o n 'i s a n a s p e c t o f t h e w i d e r c l i n i c a ls i t u a t i o n ,e . g . a m p u t a t i o n( K o l b 1 9 5 9 ) ,e y es u r g e r y ( Z i s k i n de t a l . 1 9 6 0 ) ,p o l i o m y e l i t i s( M e n d e l s o ne t a l .1 9 5 8 ) ,d e a f n e s sa n do r t h o p e e d i cp r o c e d u r e s( J a c k s o ne t a l . 1 9 6 2 ) .E v a l u a t i o ni sd i f f i c u l tb e c a u s ei t i s o f t e nu n c l e a rw h e t h e rt h e r e


4/12

1 0 0 6 P r o c e e d i n g so f t h eR o y a lS o c i e t yo f M e d i c i n e

w a s a n y c l o u d i n g o f c o n s c i o u s n e s s .A c r i t i c a lr e v i e w o f t h i sa r e a i s n e e d e d .( 3 )E x p e r i m e n t a l :w o r ko n n o r m a ls u b j e c t sw a s b e g u ni n 1 9 5 1 b yH e r o n , S c o t t ,B e x t o n , D o a n e , Mahatoo a n do t h e r sa t M c G i l l U n i v e r s i t yu n d e r P r o f e s s o rD 0 H e b b .

A t l e a s tt e n A m e r i c a nc e n t r e sa r e a t p r e s e n te n g a g e do n r e s e a r c h .I n E n g l a n ds o m ew o r kw a sd o n e i n t h e M a u d s l e yH o s p i t a l a n d S m i t h L e w t yp u b l i s h e dt h e i rf i r s tp a p e rf r o mL a n c a s t e rMo o r H o s p i t a l i n 1 9 5 9 .A m e r i c a nr e s e a r c h i sn o w l a r g e l ym o t i v a t e db y p r o b l e m so f s p a c et r a v e l .A r e c e n ts y m p o s i u mo n s p a c e f l i g h td e v o t e d s e v e r a lp a p e r s t o t h e t o p i c( F l a h e r t y1 9 6 1 ) .

Va r i a b l e sT h r e e c o m p l e x e so f v a r i a b l e sh a v e b e e n u s e d :

( 1 )A b s o l u t er e d u c t i o no f q u a n t i t yo f i n p u t ,' p r o -f o u n d s e n s o r y i s o l a t i o n '( S h u r l e y1 9 6 0 ) :I nS h u r l e y ' sp r o c e d u r e t h e a i m w a s m a x i m u ma c h i e v a b l er e d u c t i o no f a m b i e n tp h y s i c a ls t i m u l i ,p l u st h e m a i n t e n a n c eo f a c o n s t a n tl e v e lo f t h o s es t i m u l ii m p o s s i b l et o e l i m i n a t e .T h e s u b j e c tw a si m m e r s e di n a l a r g et a n k o fs l o w l y - f l o w i n gw a t e ra n d i n s t r u c t e dt o i n h i b i ta l l u n n e c e s s a r yb o d ym o v e m e n t s .A m i c r o p h o n ea n d t a p e r e c o r d e rmade a u d i b l e ,a n d k e p t a r e c o r d i n go f ,a l l c o m -m e n t sb y t h e s u b j e c t .S i m i l a ri m m e r s i o np r o c e -d u r e s h a v eb e e n u s e d b y o t h e r s( e . g .L i l l y 1 9 5 6 ) .T h e i r o n l u n g h a s b e e n u s e d b y S o l o m o ne t a l .( 1 9 5 7 ) ,a n dW e x l e re t a l .( 1 9 5 8 ) .

( 2 )A l t e r a t i o no f p a t t e r n i n go f s t i m u l a t i o n :H e r et h ep r o c e d u r eh a s b e e n t o l i m i tt h e v a r i a b i l i t yo ft h e s e n s o r y i n p u tb y g o g g l e sa d m i t t i n go n l yt r a n s l u c e n tl i g h ta n d n o t p e r m i t t i n go b j e c tp e r -c e p t i o n ,a n d b y a m e a n i n g l e s s ,r a n d o ms e q u e n c eo f b l a n k e t i n gs o u n d s .S m i t h L e w t y( 1 9 5 9 )u s e da r o o m s u s p e n d e don n y l o nc o r d s w i t h a s o u n dp r e s s u r e l e v e ld i f f e r e n c eo f 8 2 dB a t 1 0 , 0 0 0c / s .

S u b j e c t swore t r a n s l u c e n tg o g g l e sa n dp a d d e df u rg a u n t l e t s .S i m i l a re n v i r o n m e n t sw e r ep r o v i d e db yB e x t o ne t a l . ( 1 9 5 4 ) ,S c o t te t a l . ( 1 9 5 9 ) ,Ve r n o n H o f f m a n( 1 9 5 6 ) ,V e r n o ne t a l .( 1 9 5 8 ) ,Grunebaume t a l . ( 1 9 6 0 ) ,a n d G o l d b e r g e r H o l t ( 1 9 5 8 ) .D a v i se t a l .( 1 9 6 0 )u s e d t h et a n k t y p e r e s p i r a t o rw i t hv e n t s o p e na n da s e m i - d a r k e n e dr o o m ,c a r d -b o a r d c u f f so v e r arms a n d l e g s ,a n d c o n s t a n tr e p e t i t i v ea u d i t o r ys t i m u l if r o m m o t o r s a n dr a n d o mf l a s h i n go f l i g h t s .

( 3 )M o n o t o n y :Va r i a b l e sw i t h i nt h i sc a t e g o r ym ayb e s e p a r a t e df r o m( 2 )b e c a u s eo f t h ee m p h a s i soni m p o s e ds t r u c t u r i n ga n d a f f e c t i v ef a c t o r so fi n t e r e s ta n d a t t e n t i o n .H e r e t h e e n v i r o n m e n ti sc h a r a c t e r i z e db y a b s e n c e o f c h a n g e .T h e r e i sn o r m a l l y - p a t t e r n e dv i s i o no f h i g h l yr e s t r i c t e d

e n v i r o n m e n t .S e v e r a lw o r k e r s h a v e n o t e d t h er e l e v a n c eo f e a r l i e rs t u d i e so f m o n o t o n ya n d o fv i g i l a n c e( M a c k w o r t h1 9 5 0 ) .

A b s o l u t er e d u c t i o no f s e n s o r y i n p u ti s c l e a r l yi m p o s s i b l et o a c h i e v e .M a n i p u l a t i o no f e x t e r o -c e p t i o na l t e r sr e l a t i v et h r e s h o l d sa n d p r o p r i o c e p -t i v e i n p u t ,w h i c h i s l a r g e l yb e y o n d c o n t r o l ,b e c o m e sd o m i n a n t .

N u m b e ra n dT y p eo f S u b j e c t sE x p e r i m e n t sl a s t i n gp e r h a p se i g h th o u r s o r f o u r -t e e n x t w e n t y - f o u rh o u r sn e e d t w oe x p e r i m e n t e r sf o re a c hs u b j e c t .P u b l i s h e dd a t a t h e r e f o r er e f e rt os i n g l ec a s e so r t o s m a l lg r o u p s ,u s u a l l yl e s st h a n2 0 p e r s o n s . M o s ts u b j e c t sh a v eb e e np a i d v o l u n -t e e r so r m e m b e r so f t h ea r m e ds e r v i c e s ,d e s c r i b e da s n o r m a l .H o w e v e r ,v o l u n t e e r sf o rs u c h e x p e r i -m e n t sa r e n o t a r a n d o ms a m p l e . I t i s p r o b a b l e

t h a ts u c h g r o u p sc o n t a i n p e r s o n s l i k e l yt o h a v em e r i t e da d i a g n o s t i cl a b e lh a d t h ey p re s en t e da sp a t i e n t sa t a p s y c h i a t r i cc l i n i c .I n s e v e r a li n -s t a n c e st h ef o r m o f i n s t r u c t i o nt o s u b j e c t sw a si n d e f i n i t ea st oe x p e c t a t i o n .I n s t r u c t i o na st o t i m eh a s v a r i e df r o m t h ed e f i n i t i v et o t h ec o m p l e t e l yu n c e r t a i na n di n d e c i s i v e .

E f f e c t so f S e n s o r yD e p r i v a t i o nE x p e r i e n c e s( 1 )P a n i c ,f e a r ,a n x i e t y :P a n i c o cc ur re di n2 o f t h e1 7 s u b j e c t so f We x l e re t a l . ( 1 9 5 8 ) .A n x i e t yo rp a n i cw a sg i v e na s t h er e a s o nf o rl e a v i n gi s o l a t i o nb y 1 6 o f 1 9s u b j e c t si n S m i t h L e w t y( 1 9 5 9 ) ;6 i n cl ud e ds o m a t i cs y m p t o m sa n d 3 o f t h e mg a v ep a n i ca l o n ea s t h e r e a s o n . H o w e v e r ,p a n i ci s r a r ea n d f e a ra n d a n x i e t ya r e n o t o f t e nm e n t i o n e d .T h o s ei n v e s t i g a t o r swh o s u g g e s tsome r e g u l a r i t yi n a p p e a r a n c eo f s y m p t o m st e n d t o p l a c eg r e a ta n x i e t ya n d p a n i ca t t h e e n d o f t h e s e q u e n c e( W h e a t o n1 9 5 9 ,Vo s b u r ge ta l .1 9 6 0 ) .

( 2 )A f f e c t i v el e v e l :S m i t h L e w t y( 1 9 5 9 )r e p o r tt h a to n e o f t h e i rs u b j e c t sh a da d e f i n i t ed e p r e s s i v er e a c t i o n .S h u r l e y ' ss u b j e c t( 1 9 6 0 )a f t e rt h r e eh o u r s

s h o w e dg r e a tl a b i l i t i e so f m o o d ,a n d S c o t te t a l .( 1 9 5 9 )o b s e r v e d a c h i l d i s hs e n s e o f h u m o u r ,i r r i t a b i l i t ya n da n n o y a n c e .

( 3 )P e r c e p t u a lc h a n g e s :C h a n g e si n t h e p e r c e p t u a lf i e l dw e r e t hef i r s tt o b e r e p o r t e di n t h ee x p e r i -m e n t s o f t h e M c G i l l g r o u p . T h e s u b j e c t so fDo an e e t a l .( 1 9 5 9 )e x p e r i e n c e da p p a r e n tm o v e -m e n ti n d e p e n d e n to f m o v em en t b y t h eo b s e r v e r ,a n d p a r t o f a m o v i n gf i g u r ea p p e a r e dt o t r a i lb e h i n dt h er e s t .T h e r o o m a p p e a r e dt o a l t e ri ns i z ea n d c o n t o u r , p r o n o u n c e dn e g a t i v ea f t e r -i m a g e sa p p e a r e da n d c o l o u r ss e e m e db r i g h ta n dh i g h l ys a t u r a t e do r l u m i n e s c e n t .B l a c kf i g u r e sona w h i t e g r o u n dg a v e r i s et o s u b j e c t i v ec o l o u r s .T h e r e w e r e c o n s i s t e n tc h a n g e si n s i z e - c o n s t a n c ye x p e r i m e n t s ,s i g n i f i c a n td i f f e r e n c e si n f i g u r a l

3 2


5/12

S e c t i o no j f P s y c h i a t r y

a f t e r - e f f e c t s ,a u t o k i n e t i cp h e n o m e n a ,c o l o u ra d a p t a t i o na n d a f t e r - m o v e m e n ti m a g e s . T h e r ew e r e no c h a n g e son o t h e r p e rc ep t u a lt e s t s .O n at a c t u a lf o r m d i s c r i m i n a t i o nt e s t t h e d e p r i v e ds u b j e c t sd e t e r i o r a t e ds i g n i f i c a n t l y .V e r n o n H o f f m a n( 1 9 5 6 )r e p o r t e d no i n c r e a s e ds a t u r a t i o no r a n y l a c k o f t h r e e - d i m e n s i o n a lp e r c e p t i o n .N os i g n i f i c a n te f f e c ton d e p t h p e r c e p t i o nw a s f o u n db y V e r n o ne t a l . ( 1 9 5 8 )b u t c o l o u r p e r c e p t i o nwa sa f f e c t e de s p e c i a l l ya f t e rf o r t y - e i g h ta n d s e v e n t y -t wo h o u r s .

Gr unebaum a t a l . ( 1 9 6 0 )r e p o r t e dt h a t s t r a i g h tl i n e sa p p e a r e dt o m o v e t o c h a n g es h a p ea n ds i z e ,an d h a l o e s t o d e v e l o p . F r e e d m a ne t a l . ( 1 9 6 1 )a f t e re i g h th o u r s o f d e p r i v a t i o nf o u n dp e r c e p t u a le f f e c t sc o m p a r a b l et o t h o s e r e p o r t e d a f t e rl o n gp e r i o d so f d e p r i v a t i o n .F r e e d m a na n dG r e e n b l a t tc o m p a r e d' t h ee f f e c t so f p r o l o n g e de x p o s u r e t os t r o n g d i f f u s el i g h tw i t h b l a ck o u tc o n d i t i o n s .S u b j e c t se x p e r i e n c e dv i s u a ld i s t u r b a n c ei n e i t h e rs i t u a t i o n d e s p i t ea p p a r e n t l yl a r g ed i f f e r e n c e si nq u a l i t y a n d q u a n t i t y o f s t i m u l a t i o n '( s e eF r e e d m a ne t a l .( 1 9 6 1 ) .H e l da n d F r e e d m a n( s e eF r e e d m a ne t a l . 1 9 6 1 ) c o m p a r e dt h e e f f e c t so fe x t r i n s i cv i s u a l' n o i s e 'w i t h t h o s e o f d i f f u s ea n db l a c k o u tf i e l d s .S i m i l a rb u t f a rg r e a t e r c h a n g e si na p p a r e n tv i s u a ls p e e d f o l l o w e df r o m n o i s e t h a nf r o m h o m o g e n e o u ss t i m u l a t i o n .H e l d W h i t e( 1 9 5 9 )h a d s o u g h tt o mak e more p r e c i s ea f i n d i n go f H e r o ne t a l . ( 1 9 5 6 ) ,a n d a f f i r m e dt h a t s p e e do f

m o v i n go b j e c t swa s m a r k e d l yu n d e r e s t i m a t e da f t e re i g h t h o u r so f d e p r i v a t i o nw h i c hi n c l u d e dp a t t e r n -l e s sv i s u a ls t i m u l a t i o n ,b u t t h a t t h e e f f e c twas i n -c r e a s e d b y e x p o s u r e t o a ' n o i s y 'v i s u a lf i e l d .Wher e t h e f i e l dwas h y p e r s t a b l et h e e f f e c twaso v e r e s t i m a t i o n .Wa l t e r s Q u i n n( 1 9 6 0 )a f t e r3 0m i n u t e s ' d e p r i v a t i o nf o u n d b o t h i n i t i a ll a t e n c yan d a u t o k i n e t i ce f f e c te n h a n c e db y d e p r i v a t i o n .

( 4 )P e r c e p t u a lm ot o r s k i l l s :S i g n i f i c a n t d e c l i n ei nr o t a r y p u r s u i t a b i l i t ywas r e c o r d e db y Ve r n o n e ta l . ( 1 9 6 1 ) ,b u t o n l y a f t e rf o r t y - e i g h th o u r s o f

d e p r i v a t i o n .N e i t h e r e r r o r nor t i m e s c o r e son a

p e n c i lmaze w e r e s i g n i f i c a n t l yc h a n g e d . G r o s sm o t o r s k i l l ,i n a r a i l - w a l k i n gt e s t ,was a d v e r s e l ya f f e c t e d ,e s p e c i a l l ya f t e rs e v e n t y - t w oh o u r s . T h - ef i n d i n g so f S c o t t e t a l . ( 1 9 5 9 )w i t h m i r r o r - t r a c i n gc o n t r a d i c t t h o s ej u s t m e n t i o n e d .Z ube k e t a l .( 1 9 6 0 )r e p o r t s i g n i f i c a n td e c l i n ei nd e x t e r i t y .

( 5 ) T i m e : T i m ewas u s ua l l y o v e r e s t i m a t e db y ah a l f - h o u r t o t h r e e h o u r s a n d d i r e c t i o n o f e r r o ra p p e a r e dt o c h a n g ed u r i n gd e p r i v a t i o n( S m i t h L e w t y1 9 5 9 ) .Cohen e t a l . ( 1 9 6 1 )r e p o r t t h a t o n l yone s u b j e c t ( o f1 0 )g r o s s l ym i s p e r c e i v e dt h e t i m e .U n d e r - e s t i m a t i o ni s r e p o r t e d b y S h u r l e y ( 1 9 6 0 )a n d b y Wa l t e r s Q u i n n( 1 9 6 0 )b u t t h e r e was noc o n s i s t e n tp a t t e r n i n t h e r e p o r t s o f W e x l e re t a l .( 1 9 5 8 ) .W i t ht h e e x c e p t i o no f G o l d b e r g e r H o l t

( 1 9 5 8 ) ,f e wwh o i n c l u d e dt i m e a s a v a r i a b l ep a i da t t e n t i o nt o t h ec r u c i a ld i s t i n c t i o nb e t w e e nf e l tt i m e a n d c o g n i t i v et i m e .P e t r i ee t a l . ( 1 9 6 0 )d i s -c u s s t h er e l a t i o no f s a t i a t i o nt o t h e s u b j e c t i v ee v a l u a t i o no f t i m e .R e c e n t l yB a n k s C a p p o n( 1 9 6 2 )r e p o r t a l m o s t u n i v e r s a lu n d e r e s t i m a t i o nb u t n o c l e a rr e l a t i o n s h i pw i t h f e e l i n ga b o u t t h ep a s s a g eo f t i m e .

( 6 )C h a n g e si n l e v e lo f c o n s c i o u s n e s s :I n a l l t h el e n g t h yi n t e r v a l so f d e p r i v a t i o ns u b j e c t sp a s s e dv a r y i n g p e r i o d si n s l e e p .T h e S m i t h L e w t y( 1 9 5 9 )s u b j e c t s ,s t a y i n gm o r e t h a n s i xh o u r s ,a l ls l e p tmore a t t h e b e g i n n i n g .S h u r l e y ' ss u b j e c t( 1 9 6 0 )h a d a s e q u e n c eo f b r i e ft w o - m i n u t en a p s ,a w a k i n gw i t ha n e e r i e f e e l i n gt h a th e h a db e e n' o u to f t h i sw o r l d ' .G r a y b i e l C l a r k( 1 9 6 1 )s u g g e s tar e l a t i o nb e t w e e na b i l i t yt o s l e e pa n dr e s i s t a n c et o

i l l - e f f e c t so f d e p r i v a t i o n .( 7 )L e v e lo f a t t e n t i o n ,r e s t l e s s n e s s ,i n a b i l i t yt o c o n -c e n t r a t e :A l lb u t 2 o f t h e2 0 s u b j e c t su s e d b yS m i t h L e w t y( 1 9 5 9 )b e c a m ea g i t a t e da n d r e s t -l e s s ,b o t h s u b j e c t i v e l ya n d o b j e c t i v e l y .O n l y 2s u b j e c t sw e r e i r r i t a b l eo r a g g r e s s i v e .S h u r l e y ' ss u b j e c t( 1 9 6 0 )c o u l d n o t c o n c e n t r a t e . S i m i l a re f f e c t son a t t e n t i o na r e l i s t e db y B e x t o ne t a l .( 1 9 5 4 )a n dF r e e d m a n( 1 9 6 1 b ) .

( 8 )C o g n i t i v ee f f i c i e n c y ,p r o b l e ms o l v i n g ,a b s t r a c t

t h o u g h t s :I n a l l( 1 8 )s u b j e c t swh o s t a y e df o ra n yl e n g t ho f t i m et h e r ewas d i s t o r t i o no f t h i n k i n g .I ns e v e r a l ,c o n c e n t r a t i o nwas c o n s i d e r e dt o b e c o m -p l e t e l yl o s t( S m i t h L e w t y1 9 5 9 ) .S u b j e c t si nD a v i s e t a l . ( 1 9 6 0 )r e p o r t e df e e l i n g so f m e n t a lc l o u d i n g ,b u t t e s t r e s u l t son b l o c k d e s i g na n dh i d d e nf i g u r e ss h o w e dn o s i g n i f i c a n td i f f e r e n c e s .T h e d e p ri v e d g r o u ps h o w e ds i g n i f i c a n t( p< 0 0 5 )i m p a i r m e n ti n t h e We c h s l e rd i g i ts y m b o lt e s t .L a c k o f c l a r i t yi n t h i n k i n g ,a n d d i f f i c u l t yi no r g a n i z i n gt h o u g h t s o c c u r r e d i n a l l o f t h e 1 8s u o j e c t so f S c o t t e ta l .( 1 9 5 9 ) .T h i s l a t t e rd i f f i c u l t y

w a s p r o g r e s s i v e .B y c o n t r a s t t h e s i g n i f i c a n td e c l i n ei n s i xo f t h e c o g n i t i v et e s t swas n o t p r o -g r e s s i v e .L i t t l es u p p o r t f o r d e t e r i o r a t i n ge f f e c t scame f r o m V e r n o n H o f f m a n( 1 9 5 6 ) .U s i n gal e a r n i n gt e s tt h e y f o u n di m p r o v e m e n t s .Z u b e ke ta l .( 1 9 6 0 )a f t e rs e v e nd a y so f d e p r i v a t i o nf o u n dn o s i g n i f i c a n td i f f e r e n c e si n v e r b a l a n dn u m e r i c a lt e s t s .R e c e n tm e m o r y w a s s i g n i f i c a n t l yi m p a i r e d .L o g i c a ld e d u ct i on s a l o n es h o w e ds i g n i f i c a n ti m -p a i r m e n ti n t h e g r o u p o f G o l d b e r g e r H o l t( 1 9 5 8 ) .

( 9 ) B o d y i m a g e d i s t u r b a n c e :A m i n o r i t y o fr e s e a r c h e sh a v e r e p o r t e dt h i s .S e v e ns u b j e c t si nS m i t h L e w t y( 1 9 5 9 ) ,m o s t l yt o w a r d st h e e n d ,r e p o r t e dc h a n g e s- ' m y a r m i s l i k ea t o n w e i g h ta n d f e e l sf a t t e rt h a n m y b o d y ' .R e p o r t i n gt h e

1 0 0 73


6/12

1 0 0 8P r o c e e d i n g so f t h eR o y a lS o c i e t yo fM e d i c i n e

e a r l yM c G i l lw o r k ,B e x t o ne ta l .( 1 9 5 4 )h a dc o m -m e n t so f ' s t r a n g e n e s s 'i n t h e b o d y , a n d o f t w ob o d i e s a s o v e r l a p p i n gi n s p a c e .G o l d b e r g e r H o l t ( 1 9 5 8 )a n dC o h e ne ta l .( 1 9 6 1 ) a l s or e p o r t e db o d yi m a g ed i s t u r b a n c e s .

( 1 0 )I m a g e r y :T h eM c G i l lw o r k e r sw e r et h e f i r s tt oe v o k e ' h a l l u c i n a t i o n s 'b y e x p e r i m e n t a li n t e r f e r -e n c ew i t hp e r c e p t i o nu n d e rs e n s o r yd e p r i v a t i o n :( a )A ud i t o ry : A u d i t o r yp h e n o m e n ah a v e b e e n i n f r e -q u e n t l yr e p o r t e d .S h u r l e y ' ss i n g l es u b j e c t ( 1 9 6 0 )h e a r da s m a l lv o i c e ,a tw h i c hh e s h o u t e d .O n eo f t h es u b j e c t si n F r e e d m a ne t a l .( 1 9 6 2 )r e p o r t e d I h e a r d a m u f f l e dc o n v e r s a t i o n . . . . 'He h ea r d m u s i ca n d t h e n t h e' c r a s ho f t h eh i g h e s tp i l eo f b o x e si n t h ew o r l d ' .G o l d b e r g e r H o l t ( 1 9 5 8 )r e p o r tq u a s i - h a l l u c i n a t o r y a u d i t o r yp h e n o m e n aw h i c hw e r ee x p e r i e n c e da f t e re i g h th o u r sb y s o m es u b j e c t sa s e x t e r n a l .I t i sd i f f i c u l tt o e v a l u a t et h e s ea u d i t o r yp h e n o m e n a .Some m ay i n f a c tb e i l l u -s i o n so r d e l u s i o n a lp e r c e p t s .U n d e rt h e c o n d i t i o n so fs e n s o r yd e p r i v a t i o nc l e a rl i m i t sa s t o w h a tm i g h tb eh e a r da r e n o t a v a i l a b l e .A p h y s i c i a nh e a r d t h eg l i d i n gs o u n d o f h i sown l a r g ej o i n t s .By t h el a y m a nt h i se x p e r i e n c em i g h tw e l lh a v eb e e nm i s i n t e r p r e t e d .

( b )V i s u a l :A l S h u r l e y ' s1 1s u b j e c t s( 1 9 6 2 a )e x p e r i e n c e ds o m e f o r mo f m e n t a li m a g e r y- f r o m d a y d r e a m st of u l l yp r o j e c t e dh a l l u c i n a t o r ye x p e r i e n c e s .S e v e r a li m a g e sw e r e t h r e e - d i m e n s i o n a l ,i n c o l o u r a n d c o m -p l e t e l yp r o j e c t e d . S h u r l e y ' ss i n g l es u b j e c t( 1 9 6 0 )s a w' a ni n v e r t e dV i nb r i l l i a n tb l u ea n dw h i t ef l a m em o v i n gt h r o u g h d a r k s p a c e ' .L i l l y( 1 9 5 6 )r e l a t e sh i s own

e x p e r i e n c e :' A f t e rt w o a n d a h a l fh o u r s f o r m s . . .a p p e a r . s t r a n g e l y - s h a p e do b j e c t sw i t hs e l f - l u m i n o u sb o d i e s ;a t u n n e lw h o s ei n s i d es p a c e s e e m e dt o b ee m i t t i n ga b l u el i g t . . . . S i xs u b j e c t so f D a v i se t a l .( 1 9 6 0 )h a d h a l l u c i n a t i o n so r i l l u s i o n s .Ve r n o n H o f f m a n( 1 9 5 6 )a n d o t h e r sh a v er e p o r t e dt h e a b s e n c eo f h a l l u c i n a t o r ye x p e r i e n c e s .

S e v e r a lr e s e a r c h e r sh a v ev a r i e dt h ec o n d i t i o n sf r o mc o m p l e t eb l a c k - o u tt o t r a n s l u c e n tg o g g l e s .D o a n ee ta l .( 1 9 5 9 )f o u n dt h a t8 o f 1 1s u b j e c t sw e a r i n gt h e s eh a dh a l l u c i n a t i o n s .O f 2 wh o w o r e o p a q u e m a s k so n ed e v e l o p e dh a l l u c i n a t i o n s ,b u t w i t ht r a n s l u c e n tg o g g l e sb o t h h a dv i v i dh a l l u c i n a t i o n s .A l l 5 o f t h o s e wh o h a dm o s tp e r s i s t e n th a l l u c i n a t i o n sw i t h g o g g l e s ,when p u ti n c o m p l e t ed a r k n e s sr e p o r t e da n i m m e d i a t ei n c r e a s ei nv i v i d n e s s .Ve r n o ne ta l .( 1 9 5 8 )f o u n dt h a tm o v e m e n ta l l o w e dr e s u l t e d i nmany more ' h a l l u c i n a t o r y 'p h e -n o m e n a .F r e e d m a ne t a l .( 1 9 6 2 )d e p r i v i n gf o r8 h o u r sw i t h ( i ) g o g g l e s ,( i i ) b l a c k o u t ,o b t a i n e d i m a g e s ,u s u a l l yc o l o u r e da n dv i v i d ,o f t e ni ng r e a td e t a i l .L a t e rt h e s et h r e ew o r k e r s( G r u n e b a u me t a l .( 1 9 6 0 )a r g u e dt h a tn o n - p a t t e r n e ds t i m u l a t i o nw a st h ee s s e n t i a lc a u s eo f t h ev i s u a lp h e n o m e n a .Ve r n o ne t a l . ( 1 9 6 1 )s u g -g e s t e dt h a tl a c ko f movement i st h ee s s e n t i a la d d i t i o n a l' c a u s a t i v e 'f a c t o r ,b u t C o u r t n e ye ta l .( 1 9 6 1 )f o u n dn or e l a t i o nb e t w e e na m o u n to f m o v e m e n ta n di m a g e r y .

( c ) K i n m e s t h e t i c ,t a c t i l e ,g u s t a t o r ya n d o l f a c t o r yi m a g e r y :F o u rs u b j e c t sa r er e p o r t e db y He b b ( 1 9 6 1 ) a se x p e r i e n c i n gk i n s t h e t i ca n ds o m a e s t h e t i cp h e n o m e n a .D a v i se t a l .( 1 9 6 0 )r e p o r tt a c t i l ea n d o l f a c t o r ye x p e r i -

e n c e .S h u r l e y ' ss u b j e c t( 1 9 6 0 )' s t r o n g l yf e l tt h a tI w a ss t i r r i n gw i t hm y l e f tl e ga n di t w a sa s p o o ni na n i c e dt e ag l a s s ,j u s tg o i n gr o u n da n d r o u n d ' .A s u b j e c ti nF r e e d m a ne t a l .( 1 9 6 2 )s a i dt h e r ew a s ' a g r e a to d o u ra r o u n dm e . . . l i k eg a r b a g eo r s o m e t h i n g ' .T h e r ew e r er e p o r t so f s e n s a t i o n so f f a l l i n ga n df l o a t i n gi na i r .

( 1 1 ) S e n s i t i v i t yf e e l i n g s :Some e x p e r i m e n t e r sr e p o r t e d e x p e r i e n c e sw h i c hm ay l o o s e l yb e d e s -c r i b e da s s e n s i t i v i t yf e e l i n g so r a s p a r a n o i di n c h a r a c t e r( F r e e d m a n1 9 6 1 b ,D a v i se t a l .1 9 6 0 ,S h u r l e y1 9 6 0 ) .

( 1 2 )S o m a t i cc o m p l a i n t s :S m i t h L e w t y( 1 9 5 9 )h a d t h r e ec a s e so f s u c hc o m p l a i n t s .D a v i se t a l .( 1 9 6 0 )f o u n dm o r ef e e l i n g so f s o m a t i cc o m p l a i n t si n t h ed e p r i v e dg r o u p . W e x l e re ta l . ( 1 9 5 8 )c l a s s i -f i e st h e s es t a t e m e n t sa sp s e u d o - s o m a t i cd e l u s i o n s .G r a y b i e l C l a r k( 1 9 6 1 )s p e a ko f ' Z e r o G a s t h e -n i a 'a n d a l l t h r e es u b j e c t sc o m p l a i n e do f w e a k -n e s s .M e n d e l s o ne ta l .( 1 9 6 1 )r e p o r tmany s o m a t i cc o m p l a i n t s .

T e m p o r a lS e q u e n c eo f D e p r i v a t i o nP h e n o m e n aS e v e r a lw o r k e r sh a v e c l a i m e da t e m p o r a lo r d e r( S m i t h L e w t y1 9 5 9 ,L i l l y S h u r l e y 1 9 6 1 ) .Wheaton ( 1 9 5 9 )l i s t sa p a t t e r no f e i g h tr e s p o n s e si n a ' s e n s o r yi s o l a t i o ns y n d r o m e ' .S h u r l e y( 1 9 6 2 b )d e n i e sa n ys u c hr e g u l a r i t y .

D u r a t i o no f P h e n o m e n aOn e o f t h e i n i t i a l l ys u r p r i s i n gf i n d i n g si s t h er e p o r t s o f t h e p o s t - i s o l a t i o np h e n o m e n a .H e r o ne t a l . ( 1 9 5 6 )f o u n d s o m ee f f e c t sp e r s i s t e do v e rt w e n t y - f o u rh o u r s .F r e e d m a n( 1 9 6 1 a )c o n s i d e r e de f f e c t sl a s t e do n a v e r a g e a b o u t f i v em i n u t e s .S m i t h L e w t y( 1 9 5 9 )w e r e a w a r eo f no p o s t -i s o l a t i o np h e n o m e n a .Doane e t a l .( 1 9 5 9 )f o u n dt h a tg r o s sv i s u a ld i s t u r b a n c e sd i s a p p e a r e di n h a l fa n h o u r . S c o t t e t a l .( 1 9 5 9 )f o u n dt e s tb e h a v i o u ri m p a i r e dt w o a n d a h a l fh o u r s a f t e ri s o l a t i o n ,B e x t o ne t a l .( 1 9 5 4 )o b t a i n e dr e p o r t so f h e a d a c h ea n d

f a t i g u ea n dm i l d n a u s e a f o r

t w e n t y - f o u rh o u r s

a f t e ri s o l a t i o n .L i l l y( 1 9 5 6 )h a d a p o s t - i s o l a t i o ns e n s eo f r e f r e s h m e n t .G o l d b e r g e r H o l t ( 1 9 5 8 )r e p o r t e dv a r i e ds e q u e l e .

T h e r a p e u t i cE f f e c t sS e v e r a lw o r k e r sh a v ec l a i m e dt h e r a p e u t i cb e n e f i tf r o m s e n s o r y d e p r i v a t i o n .H a r r i s ( 1 9 5 9 )c o n -s i d e r e d t h a th a l l u c i n a t i o n si n 1 2 s c h i z o p h r e n i cp a t i e n t sw e r e r e d u c e di n v i v i d n e s s .S m i t he t a l .( 1 9 6 1 )a c h i e v e d f e w p o s i t i v er e s u l t sw i t h s i xs c h i z o p h r e n i c su n d e r c o n d i t i o n s o f l e n g t h yd e p r i v a t i o n .

S e n s o r yD e p r i v a t i o na s a D e p e n d e n tVa r i a b l eM o s t r e s e a r c hh a s c l e a r l yb e e n e x p l o r a t o r yi nc h a r a c t e r ,a n d f e w w o r k e r s h a v e t a k e n s o m e

3 4


7/12

3 3 S e c t i o no f P s y c h i a t r y 1 0 0 9

o b j e c t i v ea s p e c t o f s e n s o r y d e p r i v a t i o na s ad e p e n d e n tv a r i a b l e( S i l v e r m a n e t a l . 1 9 6 1 ,Grunebaum e ta l .1 9 6 0 ,W e x l e re ta l .1 9 5 8 ,Cohene t a l .1 9 6 1 ,G o l d b e r g e r H o l t 1 9 5 8 ,S o l o m o ne ta l . 1 9 6 1 ,H u l l Z u b e k1 9 6 2 ) .

T h e o r e t i c a lE x p l a n a t i o n sT h e r e h a s b e e n n o d e a r t h o f t h e o r i z i n g .T h e s ef o r m u l a t i o n s ,f o l l o w i n gc u r r e n t f a s h i o n ,a r e o f t e np r e s e n t e d a s m o d e l s . S e v e r a lh a v e d r a w n onr e c e n t k n o w l e d g ea n d s p e c u l a t i o na b o u t t h er e t i c u l a rf o r m a t i o n . B e c a u s e o f ' t h e s t r a t e g i cl o c a t i o n 'o f t h e a s c e n d i n gr e t i c u l a r a c t i v a t i n gs y s t e ma t t h ec r o s s - r o a d so f i n p u ta n d o u t p u ts y s t e m s , i t i s a b l et o s a m p l ea n d m o n i t o ra l ls u c h a c t i v i t i e s . I f o n e d e p r i v e st h er e t i c u l a rs y s t e mo f i t ss e n s o r yi n p u t ,i t m e e t sa n u n f a m i l i a rs i t u a t i o n . . . .I t i sb e l i e v e dt h i s c h a n g e a c c o u n t sf o rt h e u n u s u a lf e a t u r e so f s e n s o r yd e p r i v a t i o n ( L i n d s l e y1 9 6 1 ) .V i e w i n gt h eb r a i n n o t a s a m e r er e c e i v e ro f i n p u t ,b u t a s h a v i n gs o m es e l fa c t i v i t y ,t h e a d a p t i v e q u a l i t yo f n o r m a l b r a i n f un ct i o nd e p e n d so n i n p u t t o m a i n t a i nt h i sr e a l i t y - a d a p t e da c t i v i t y .I n t e r f e r e n c ew i t h i n p u t a l l o w s f u n c t i o nt o c o n t i n u e b u t b e c o m i n gi n c r e a s i n g l yo u t o fp h a s e . R e d u c t i o no f e x t e r n a ls t i m u l ia l l o w i n ge n d o g e n o u sa c t i v i t yi ne n d - o r g a n s ,e . g .i n t h ee y e ,t o f i r eb a c k i n t ot h e c o r t e x h a s b e e ns u g g e s t e da se x p l a i n i n gs o m eo f t h e d e p r i v a t i o nd a t a .

P s y c h o l o g i c a lt h e o r i e sa r e o f t w o t y p e s :T h o s ed e r i v i n gf r o m( 1 )a c a d e m i cp s y c h o l o g y ,e . g .f r o mt h e o r i e so f t h e m o t i v a t i o n a le f f e c t so f e x t e r o c e p -t i v es t i m u l a t i o n( K u b z a n s k y L e i d e r m a n1 9 6 1 ) ,o r f r o mt h e o r i e so f p e r c e p t i o na n d t h ed i s r u p t i o no f t h ep r o c e s sb y w h i c ho n em o n i t o r sa n dc o r r e c t st h em o d e la n d s t r a t e g i e su s e d i n d e a l i n gw i t h t h ee n v i r o n m e n t( B r u n e r 1 9 6 1 ) ;( 2 ) t h e p s y c h o -a n a l y t i ct h e o r y o f e g o a u t o n o m ya s d e r i v e df r o mH a r t m a n n ,E r i k s o n a n d f r o m R a p a p o r t ; t h el a t t e rh a s s u g g e s t e d( 1 9 5 8 )t h a ti n t h ea b s e n c e o fe x t e r n a ls t i m u l a t i o nt h e e g o b e c o m e su n a b l e t o

m a i n t a i n i t s a u t o n o m yf r o m t h e i d a n d t h ee f f e c t i v e n e s so f e g o s t r u c t u r e si n c o n t r o l l i n gi di m p u l s e sm ay b e i m p a i r e d .N o n e o f t h e s et h e o r i e si s s a t i s f a c t o r y ,i f f o rn o o t h e r r e a s o n t h a n t h a ti ti s n o t c l e a rw h a ti s t h e t r u en a t u r e o f t h e p h e n o -m e n o n t o b e e x p l a i n e d .O t h e r s d o n o t p e r m i t o fe x p e r i m e n t a lv e r i f i c a t i o n .

C o n c l u s i o n( 1 ) L a r g e g r o u p s o f s u b j e c t sc a n n o t b e e x p e c t e di nr e s e a r c h e s o f t h i st y p e ,b u t n u m b e r sa n d r a n g e h a v eb e e nl i m i t e d .( 2 )S u f f i c i e n td a t a a r e n o t a v a i l a b l ea b o u te s s e n t i a lc h a r a c t e r i s t i c so f t h e e x p e r i m e n t a ls u b j e c t s .O n e c a n n o te x c l u d et h e c o n s e r v a t i v eh y p o t h e s i st h a ts o m e a t l e a s to f t h e d r a m a t i cf i n d i n g sh a v e e x p l a n a -t i o n sn o t a t a l l s p e c i f i ct o t h e c o n d i t i o n so f d e p r i v a -t i o n .( 3 )A f a r r a g oo f v a r i a b l e sw i t h m i n i m a lc o n t r o lh a s b e e n i n c l u d e di n t h e t e r m s e n s o r y d e p r i v a t i o n .

O n l yr e c e n t l yh a v ew o r k e r sb e g u nt o a t t e m p te x p e r i -m e n t a l d i s c r i m i n a t i o nb e t w e e ns o c i a la n d s e n s o r yd e p r i v a t i o n ,o r t od i s t i n g u i s hb e t w e e n( a )e x p e r i m e n t a lv a r i a b l e s ,( b ) p e r s o n a l i t yv a r i a b l e s ,( c ) i n t e r a c t i o nv a r i a b l e sa n d ( d )p r o c e d u r a lv a r i a b l e s .S i t u a t i o n so fh i g h u n c e r t a i n t yo r d e f i n e dg o a l h a v e n o t b e e n d i s -t i n g u i s h e d ,n o r h a v e t h o s e w i t h i n - g ro upm e m b e r so rp a i d v o l u n t e e r s t r a n g e r s .( 4 ) P u b l i s h e d r e s e a r c hr e f l e c t st h e e m p h a s i so n c o n t e n t c h a r a c t e r i s t i co fd y n a m i cp s y c h i a t r ya n d p s y c h o l o g ya n d i g n o r e st h ep h e n o m e n o l o g i c a la p p r o a c h .M u c h o f t h e p u b l i s h e di n t e r v i e wd a t a o r l i s t i n go f s y m p t o m si s o f l i m i t e dv a l u e .N o t h i n gi ss a i da b o u tt h ef o r m a lq u a l i t i e so f t h ee x p e r i e n c ea n d o n e c a n n o t d e c i d e w h e t h e ri t i s a nh a l l u c i n a t i o no r a p s e u d o - h a l l u c i n a t i o n ,a d e l u s i o n a lp e r c e p t ,a d e l u s i o n - l i k ei d e a ,a n o v e r v a l u e di d e ao r ad e l u s i o n a ln o t i o n .( 5 )E x c e p ti no n eo r t w oc a s e st h e r eh a s b e e nn o r e p l i c a t i o n .( 6 )T h e r eh a s b e e na t e n d e n c yt o s e e k t h e o r e t i c a le x p l a n a t i o n so f t h e o f t e ni n c o n -s i s t e n tf i n d i n g si n t h es p e c u l a t i v ea r e a s o f n e u r o l o g y,c o m m u n i c a t i o nt h e o r y ,p s y c h o a n a l y s i sa n dp e r c e p t u a lt h e o r yw i t h o u tf i r s tc o n s i d e r i n gt h er e s o u r c e so f m o r ec o n v e n t i o n a lf o r m u l a t i o n s .T h e r e h a s a l s ob e e n at e n d e n c yt o a c c u m u l a t es u p p o r t i n ge v i d e n c e f r o mo t h e r f i e l d s ,e . g . m a t u r a t i o n a ls t u d i e s ,i g n o r i n gt h el o g i c a lf a l l a c i e si n v o l v e d .P s e u d o - p r e c i s i o na t t o oe a r l ya s t a g ei s t o b e a v o i d e d ,b u t a l i t t l eo f t h er i g o u ro f r e s e a r c hi n t os l e e pd e p r i v a t i o nw o u l db e w e l c o m e .

REFERENCESB a n k sR C a p p o nD ( 1 9 6 2 )P e r c e p t .m o t o rS k i l l s1 4 ,7 4B e x t o n H , H e r o n S c o t tT H

( 1 9 5 4 )C a n a d .J . P s y c h o l .8 , 7 0B r u n e rJ S ( 1 9 6 1 )I n : S o l o m o ne t a .( 1 9 6 1 )p 1 9 5C o h e nS I , S i l v e r m a nA J , B r e s s l e rB S h m a v o n i a nB

( 1 9 6 1 )I n :S o l o m o ne ta .( 1 9 6 1 )p 1 1 4C o u r t n e yJ , D a v i sJ S o l o m o nP( 1 9 6 1 )P e r c e p t .m o t o rS k i l l s1 3 ,1 9 1

D a v i sJ M M c C o u r t F S o l o m o nP( 1 9 6 0 )A m e r .J . P s y c h i a t .1 1 6 ,8 8 9

D o a n eB K , M a h a t o oW H e r o n S c o t tT H( 1 9 5 9 )C a n a d .J . P s y c h o l .1 3 ,2 1 0

F l a h e r t yB E , e d . ( 1 9 6 1 ) P s y c h q p h y s i o l o g i c a lA s p e c t s o f S p a c eF l i g h t .N e w York

F r e e d m a nS J ( 1 9 6 1 a )J . n e r v . m e n t .D i s .1 3 2 ,1 7F r e e d m a nS J ( 1 9 6 1 b )I n : S o l o m o ne t a l . ( 1 9 6 1 )p 6 7F r e e d m a nS J , G r u n e b a u mH U G r e e n b l a t t

( 1 9 6 1 )I n :S o l o m o ne ta l . ( 1 9 6 1 )p 5 8F r e e d m a nS J , G r u n e b a u mH U , S t a r e F A G r e e n b l a t t F r e e d m a nS J ( 1 9 6 2 )I n :H a l l u c i n a t i o n s .E d . L J W e s t .N e w Y o r kG o l d b e r g e rL H o l tR R ( 1 9 5 8 )J . n e r v . m e n t . D i s .1 2 7 ,9 9G r a y b i e l C l a r kB ( 1 9 6 1 )A e r o s p a c eM e d .3 2 ,1 8 1

G r u n e b a u mH U , F r e e d m a nS J

G r e e n b l a t t

( 1 9 6 0 )A m e r .J . P s y c h i a t .1 1 6 ,8 7 8H a r r i s ( 1 9 5 9 )J . m e n t .S c i .1 0 5 ,2 3 5Hebb D 0 ( 1 9 6 1 )I n : Solomon e ta l . ( 1 9 6 1 )p 6H e l dR W h i t eB ( 1 9 5 9 )S c i e n c e1 3 0 ,8 6 0H e r o nW Doane B K S c o t tT H

( 1 9 5 6 )C a n a d .J . P s y c h o l .1 0 ,1 3H u l l J Zubek J P ( 1 9 6 2 )P e r c e p t .m o t o rS k i l l s1 4 .2 3 1J a c k s o nC W P o l l a r dJ C K a n s k yE

( 1 9 6 2 )A m e r .J . m e d .S c i .2 4 3 ,5 5 8K o l b L C ( 1 9 5 9 ) I n : A m e r i c a nHandbook o f P s y c h i a t r y .E d . S

A r i e t i .N e w Yo r k ; 1 , 7 5 9K u b z a n s k yP E L e i d e r m a nP H

( 1 9 6 1 )I n : S o l o m o ne t a l . ( 1 9 6 1 )p 2 2 1L i l l yJ C ( 1 9 5 6 )P s v c h i a t .R e s . R e p .A m e r .P s y c h i a t .A s s . 5 , 1L i l l yJ C S h u r l e yJ T ( 1 9 6 1 )I n : F l a h e r t y ( 1 9 6 1 )L i n d s l e yD B ( 1 9 6 1 )I n : Solomon e ta l .( 1 9 6 1 )p 1 7 4M a c k w o r t hN H ( 1 9 5 0 ) S p e c .R e p .S e r .m e d .R e s . C o u n .L o n d .

No . 2 6 8M e n d e l s o nJ , S o l o m o nP L i n d e r m a n nE

( 1 9 5 8 )J . n e r v . m e n t . D i s .1 2 6 ,4 2 1M e n d e l s o nJ H , K u b z a n s k yP E , L e i d e r m a nP H , W e x l e rD

S o l o m o nP ( 1 9 6 1 )I n : S o l o m o ne t a l .( 1 9 6 1 )p 9 1P e t r i eA , C o l l i n s S o l o m o nP ( 1 9 6 0 )A m e r .J . P s y c h o l .7 3 ,8 0


8/12

1 0 1 0 P r o c e e d i n g so f t h eR o y a lS o c i e t yo fM e d i c i n e 3 6

R a p a p o r tD ( 1 9 5 8 )B u l l .M e n n i n g e rC l i n .2 2 ,1 3S c o t tT H , B e x t o nH , H e r o n D o a n eB K

( 1 9 5 9 )C a n a d .J . P s y c h o l .1 3 ,2 0 0S e d m a nG ( 1 9 6 1 )C o n f i n .P s y c h i a t .4 , 2 8S h u r l e yJ T

( 1 9 6 0 )A m e r .J . P s y c h i a t . 1 1 7 ,5 3 9( 1 9 6 2 a )I n : H a l l u c i n a t i o n s .E d . L J W e s t .N e w Y o r k ; p1 5 4( 1 9 6 2 b )P r o b l e m sa n d M e t h o d si n E x p e r i m e n t a lS e n s o r yI n p u t

A l t e r a t i o na n d I n v a r i a n c e( i np r e s s )S i l v e r m a n J , C o h e nS I , S h m a v o n i a nB G r e e n b e r gG

( 1 9 6 1 )P s y c h o s o m .M e d .2 3 ,4 8S m i t hS L e w t y ( 1 9 5 9 )L a n c e ti i ,3 4 2S m i t hS ,T h a k u r d a sS H L a w e sT G ( 1 9 6 1 )J . m e n t .S c i .1 0 7 ,8 3 9S o l o m o nP , K u b z a n s k yP E , L e i d e r m a nP H , M e n d e l s o nJ H ,

T r u m b u l lR W e x l e rD , e d s .( 1 9 6 1 ) S e n s o r yD e p r i v a t i o n .C a m b r i d g e ,M a s s .

S o l o m o nP , K u b z a n s k yP , L e i d e r m a nP H , M e n d e l s o nJ H W e x l e rD ( 1 9 5 9 )S c i e n c e1 2 9 ,2 2 1

S o l o m o nP , L e i d e r m a nP H , M e n d e l s o nJ W e x l e rD( 1 9 5 7 )A m e r .J . P s y c h i a t .1 1 4 ,3 5 7

Ve r n o nJ H o f f m a nJ ( 1 9 5 6 )S c i e n c e1 2 3 ,1 0 7 4Ve r n o nJ A , M c G i l lT E , G u l i c k L C a n d l a n dD R

( 1 9 6 1 )I n : S o l o m o ne ta l .( 1 9 6 1 )p 4 1Ve r n o nJ A , M c G i l lT E S c h i f f m a nH

( 1 9 5 8 )C a n a d .J . P s y c h o l .1 2 ,3 1Vo s b u r gR , F r a s e rN G u e h lJ

( 1 9 6 0 )A r c h .g e n .P s y c h i a t .2 , 3 5 6W a l t e r sR H Q u i n nN J ( 1 9 6 0 )J . P e r s o n a l i t y2 8 ,2 1 0W e x l e rD , M e n d e l s o nJ , L e i d e r m a nP H S o l o m o nP

( 1 9 5 8 )A r c h. N eu r ol .P s y c h i a t . ,C h i c a g o7 9 ,2 2 5W h e a t o nJ L ( 1 9 5 9 )F a c t a n d f a n c yi n s e n s o ry d e p ri v a t i o ns t u d i e s .

R e v i e w5 - 5 9 , A i r U n i v e r s i t y ,S c h o o lo f A v i a t i o nM e d i c i n e ,B r o o k s ,A . F. B . ,T e x a s

Z i s k i n dE , J o n e sH , F i l a n t e G o l d b e r gJ( 1 9 6 0 )A m e r .J . P s y c h i a t .1 1 6 ,8 9 3

Z u b e k JP , S a n s o m P r y s i a z n u i kA( 1 9 6 0 )C a n a d .J . P s y c h o l .1 4 ,2 2 3

M r G F R e e d( D e p a r t m e n to fP s y c h i a t r y ,U n i v e r s i t yo f M a n c h e s t e r )

P r e p a r a t o r yS e t a s a F a c t o r i nt h eP r o d u c t i o no f S e n s o r yD e p r i v a t i o nP h e n o m e n a

As D r S m i t ha n d M r K e n n a h a v e d e s c r i b e d ,al a r g en u m b e ro f i n v e s t i g a t o r sh a v e d e m o n s t r a t e dt h a tu n d e ra v a r i e t yo f s o - c a l l e d' s e n s o r yd e p r i v a -t i o n 'c o n d i t i o n smany s u b j e c t sr e p o r t a p p a r e n t l yu n u s u a le x p e r i e n c e sa n d s h o wc h a n g e si n t h e i r

p e r f o r m a n c eo f

p s y c h o l o g i c a lt e s t s . O f e q u a li n t e r e s t ,p e r h a p s , i s t h a to t h e r i n v e s t i g a t o r sh a v en o t e l i c i t e ds u c h b e h a v i o u r . T o some e x t e n t t h i sh a s d o u b t l e s sb e e n d u e t o d i f f e r e n te x p e r i m e n t a lc o n d i t i o n s ,a n d R u f f e t a l . ( 1 9 6 1 )h a v e o u t l i n e dr e l e v a n tv a r i a b l e s .T h e r e i s a n e e d f o rt h ee s t a b -l i s h m e n t o fsome b a s e - l i n e sb e f o r e f u r t h e rr e -s e a r c hc a n b e a s s e s s e di n p e r s p e c t i v e .T h em o d e s tp i l o ts t u d y t o b e r e p o r t e d h e r e i s p a r t o f a p r o -g ramme o f ' g r o u n d - c l e a r i n g 'w o r k .

U s i n go u r s e l v e sa s s u b j e c t sa s e r i e so f e i g h t -h o u r s e s s i o n su n d e rv a r i o u s c o n d i t i o n so f d e p r i -v a t i o nw e r eu n d e r g o n ei nD r S m i t h ' ss o u n d - p r o o ff l o a t i n gc h a m b e ra t L a n c a s t e rM o o r . W e f o u n dt h e c o n d i t i o n sp l e a s a n t l yr e l a x i n gb u t u n p r o d u c -t i v e o f a n y u n u s u a l p e r c e p t u a l ,c o g n i t i v eo ra f f e c t i v ee x p e r i e n c e s .We d e c i d e dt h a tt h i sm i g h t

w e l lb e d u e , amo n g o t h e r f a c t o r s ,t o o u r s o m e -w h a t s c e p t i c a lp r e p a r a t o r ys e t . A s u r v e y o f t h el i t e r a t u r es h o w e dt h a t s e v e r a lw r i t e r sh a v e m e n -t i o n e dt h e p o s s i b l ei m p o r t a n c eo f s u b j e c t s 's u g -g e s t i b i l i t y ,a n d K a n d e le t a l .( 1 9 5 8 )d e m o n s t r a t e dt h a t t h e v i s u a li m a g e r y r e p o r t e d b y s u b j e c t sc o u l d b e i n f l u e n c e db y g i v i n gt h e m ' l o a d e d 'i n s t r u c t i o n s .R e c e n t l yJ a c k s o n K e l l y ( 1 9 6 2 ) , i na s t u d y p u b l i s h e ds i n c et h e p r e s e n t w o r k w a su n d e r t a k e n ,h a v e s i m i l a r l ys h o w nt h a tu n u s u a lp e r c e p t u a le x p e r i e n c e sa r e r e p o r t e d q u i t er a p i d l ya f t e rs u g g e s t i o n .I t w o u l ds e e mp o s s i b l e , t h e r e -f o r e ,t h a ta p ro p o rt i o no f t h e ' S . D .p h e n o m e n a 'p r e v i o u s l yr e p o r t e d w a sn o t n e c e s s a r i l yd u e o n l yt o t h eS . D . e x p e r i m e n t a lc o n d i t i o n sp e r s e b u t t ot h en a t u r eo f t h es u b j e c t s 'e x p e c t a t i o n s .

O b j e c t sT h e p r i m a r y a i m o f t h i s s t u d y w a s t o f i n dw h e t h e rs u b j e c t s 'e x p e c t a t i o n so r s e tw i t h r e g a r dt o ' s e n s o r yd e p r i v a t i o n 'w e r e r e l a t e dt o t h e i rs u b s e q u e n tr e p o r t sa n d t e s tp e r f o r m a n c e s .I t w a sh o p e d t h a t i n f o r m a t i o nm i g h t a l s ob e g a i n e dr e g a r d i n g :( 1 ) T h e a s s o c i a t i o nb e t w e e n ' S . D .p h e n o m e n a 'a n d p e r s o n a l i t yv a r i a b l e s .( 2 ) T h emin imum t i m e n e c e s s a r yu n d e r S . D . c o n d i t i o n sf o r t h e e l i c i t a t i o no f r e p o r t so f u n u s u a le x p e r i -e n c e s .( 3 ) T h e p o s s i b i l i t yo f f a c i l i t a t i n gs u c hr e p o r t sb y t h e u s e o f i n d i r e c ts u g g e s t i o n .( 4 )T h e

p s y c h i a t r i cr e l e v a n c eo f ' S . D .p h e n o m e n a ' .

E x p e r i m e n t a lC o n d i t i o n sS u b j e c t sw e r er e q u i r e dt o l i eo n a c o u c hi na q u i e tl a b o r a t o r yw i t ha n o b s e r v a t i o ns c r e e n .T h e yworet r a n s l u c e n tg o g g l e s( w h i c ha d m i t t e dl i g h tb u t n o tf o r m ) a n d p a d d e dh e a d p h o n e st h r o u g h w h i c hw a s t r a n s m i t t e dr a n d o mn o i s e( s t a t i c ) .I l l u m i n a -t i o nw a sp r o v i d e db y a 1 0 0w a t t b u l b i na n a n g l e -p o i s el a m ps h i n i n gd i r e c t l yon t o t h eg o g g l e sf r o ma d i s t a n c eo f 4 f t , t h ero o m b e i n g o t h e r w i s ei n

d a r k n e s s .T h e l e v e lo f h e a d p h o n en o i s ewasa d j u s t e dt o b e s u b j e c t i v e l yc o m f o r t a b l ef o re a c hs u b j e c t .I t s p u r p o s ewas t o mask a m b i e n ts o u n da n d , a s i n t h e c a s e o f t h e l i g h t ,t o p r o v i d enon-p a t t e r n e ds t i m u l u s .S u c ha s e t - u pi ss i m i l a r t ot h o s ee m p l o y e di nman y o f t h ec l a s s i cs t u d i e s .

P s y c h o l o g i c a lTe s t sI t s e e m e dd e s i r a b l et o u s e t e s t so f t h o s e f u n ct i o n si n w h i c hp e r f o r m a n c eh a s b e e n s h o w nt o c h a n g ea f t e re x p o s u r et o S . D . c o n d i t i o n s .W h e r ep o s s i b l et h e a c t u a lt e s t su s e d i n s o me p r e v i o u ss t u d i e sw e r ee m p l o y e d .Ma n y p r e v i o u sb a t t e r i e s ,h o w e v e r ,s e e m e dt o h a v eb e e ni n o r d i n a t e l yl o n g .T h eu s e ,f o ri n s t a n c e ,o f R o r s c h a c h ,T . A . T . ,M . M . P . I .a n dW. A . I . S . n o t o n l yi n t r o d u c e so r h e i g h t e n st h e


9/12

S e c t i o no fP s y c h i a t r y

e f f e c t so f s u c hv a r i a b l e sas f a t i g u e ;i t p r e s u p p o s e st h a t S . D . e f f e c t s l a s tf o r s e v e r a lh o u r s . T wop a r a l l e lb a t t e r i e sw e r e c o n s t r u c t e df o rt h e p r e s e n ts t u d y w h i c h r e q u i r e d l e s st h a n t w e n t y m i n u t e se a c h . T h e y i n c l u d e d t e s t so f : I m m e d i a t ev i s u a lmemory ( B e n t o nV i s u a l ) ;I m m e d i a t ea u d i t o r ymemory ( D i g i tS p a nF o r w a r da n d B a c k ) ;V i s u a lI l l u s i o n ( M i i l l e r - L y e r ) ; V i s u a l c o n s t a n c y ( m a t c h i n gd i s c s ) ;A r i t h m e t i cp r o b l e m s ;S p e e da n d a c c u r a c yi n c h e c k i n g ; L e a r n i n g / R i g i d i t y( We c h s l e rD i g i tS y m b o l ) .

S u b j e c t sE x p e r i m e n t a ls u b j e c t sw e r e n o r m a lv o l u n t e e r so fa b o v ea v e r a g e i n t e l l i g e n c e ,b e i n gt h u s c o m p a r a b l ew i t h t h o s e u s e d i n t h e m a j o r i t y o f t h e c l a s s i cs t u d i e s .T h e y i n c l u d e d 1 0 men a n d 1 0 women

w i t h an ag e r a n g e o f 1 9 t o 4 1 ( m e a na g e 2 8 6 ) .S e v e n w e r e u n d e r g r a d u a t e sr e a d i n g p s y c h o l o g yo r m e d i c i n e ,5 w e r e t a k i n g a d i p l o m ai n p s y c h i -a t r i cs o c i a lw o r ka n d t h e r e m a i n i n g8 were p r o -f e s s i o n a lp e o p l e i n c l u d i n g t wo p s y c h i a t r i s t s ,ana u d i o l o g i s t ,a s e c r e t a r y a n d u n i v e r s i t ys t a f f .Ac o n t r o l g r o u p o f 5 men a n d 5 women was comp o s e do f s u b j e c t sf r o mt h e same a g e a n d o c c u p a -t i o n a lc a t e g o r i e sas t h e e x p e r i m e n t a ls u b j e c t s .

P r o c e d u r e

( 1 )P o t e n t i a ls u b j e c t swere

a s k e d t o c o m p l e t eaq u e s t i o n n a i r er e g a r d i n gk n o w l e d g eo f a n d p r e -s u m p t i o n sa b o u t s e n s o r y d e p r i v a t i o n .O n t h eb a s i so f t h e i ra n s w e r s t o t h e q u e s t i o n n a i r e1 0s u b j e c t s( G r o u pA ) w e r e s e l e c t e dwh o b e l i e v e dt h a t S . D . e f f e c t sw o u l db e s l i g h to r w o u l do n l yo c c u r a f t e rs e v e r a ld a y s o f S . D . A f u r t h e r 1 0( G r o u p B ) w e r e s e l e c t e dwh o c o n s i d e r e d t h a te f f e c t sw o u l d b e p r o n o u n c e da n d w o u l do c c u rw i t h i n t h ef i r s th o u ro f S . D .( 2 )A l l s u b j e c t sc o m p l e t e da M a u d s l e yP e r s o n -a l i t yI n v e n t o r y .

( 3 )E a c h

s u b j e c twas g i v e nB a t t e r y1 .Te s t e r , o r d e r

o f t e s t sa n d c o n d i t i o n sw e r e c o n s t a n t .( 4 ) Group B s u b j e c t sa n d 5 group A s u b j e c t sw e r e t h e n a l l o w e dt o r e f l e c tupon a ' p a p e r summ a r i z i n g t h e r e s u l t so f S . D . s t u d i e s ' .T h i s in -d i r e c t l ys u g g e s t e d( b y o m i s s i o n )t h a t r e p o r t s o fu n u s u a l p e r c e p t u a l e x p e r i e n c e swere a s s o c i a t e dw i t h i n t e l l i g e n c e ,s e n s i t i v i t ya n d s t a b i l i t y .( 5 )E a c hs u b j e c twas b r i e f e d .T h e c o n d i t i o n swered e s c r i b e da n d h e was a s k e d t o l i e s t i l lupon t h ec o u c h a n d t o i n t r o s p e c t ,r e p o r t i n g a l o u d a ti n t e r v a l sh o w h e f e l ta n d i m m e d i a t e l ys h o u l d h en o t i c e a n y p e r c e p t u a lc h a n g e .I n d i r e c ts u g g e s t i o nwas i n t r o d u c e d b y t h e e x p e r i m e n t e r ' s c a s u a lr e m a r k t h a t i t w o u l db e p o s s i b l ei n t h e o r y f o rh im t o m o d i f y t he e x p e r i m e n t a lc o n d i t i o n sd u r i n gt h e s e s s i o n .

( 6 )E a c hs u b j e c tw a s t h e n t a k e n i n t ot h e l a b o r -a t o r y ,made c o m f o r t a b l eu p o n t h e c o u c h , t h eh e a d p h o n en o i s el e v e la d j u s t e d ,a n d t h e t a p er e c o r d e rs w i t c h e do n . T h e e x p e r i m e n t e rt h e n l e f tt h e s u b j e c ta l o n e b u t o b s e r v e d h i m f r o m t h eo b s e r v a t i o nr o o m . N o s t i m u l u sc h a n g e sw h a t -s o e v e r w e r e s u b s e q u e n t l yi n t r o d u c e dd u r i n gt h es e s s i o n .( 7 )A f t e r a p e r i o d v a r y i n gf r o m4 0 t o 6 0 m i n u t e st h es u b j e c tw a s t a k e n b a c k t o t h e t e s t i n gr o o m ,a n dc a r r i e do u t B a t t e r y2 .( 8 )He w a s t h e n g i ve na s t a n d a r d i z e di n t e r v i e wa i m e da t i n t e n s i v ep h e n o m e n o l o g i c a ld e s c r i p t i o no f h i sS . D . e x p e r i e n c e s .( 9 ) He c o m p l e t e d G a l t o n ' s q u e s t i o n n a i r eon' m e n t a li m a g e r y ' .

RESULTS

T e s tP e r f o r m a n c eI t w a s p r e s u m e dt h a tu n d e rn o r m a lc o n d i t i o n sar e p e t i t i o no f t h e m a j o r i t yo f t h e t e s t s i n t h ep r e s e n t b a t t e r yi n a n h o u r o r l e s sw o u l ds h o wi m p r o v e m e n t sd u e t o p r a c t i c ee f f e c t .T h ec o n t r o lg r o u pw a s u s edt o c h e c kt h ea mo u n t o f i m p r o v e -m e n t t o b e e x p e c t e d .T h e c o n t r o l sc o m p l e t e db o t h b a t t e r i e sw i t h a n i n t e r v e n i n gi n t e r v a lo f o n eh o u r d u r i n g w h i c h t h e yc a r r i e don w i t h t h e i r

n o r m a lo c c u p a t i o n s .As e x p e c t e dt h e i rs c o r e s o nB a t t e r y2 s h o w e ds u b s t a n t i a li m p r o v e m e n t so v e rt h o s e on B a t t e r y 1 e x c e p t i n t h e c a s e s o f t h eM u l l e r - L y e rI l l u s i o na n d t h e B e n t o n V i s u a lR e t e n t i o n .I n t h e s et w o t e s t st h e g r o u p me a n sw e r et h es a m eon e a c ho c c a s i o n .

G r o u pA ' s r e s u l t ss h o w e da s i m i l a rp a t t e r n .T h e i m p r o v e m e n to f mean s c o r e s B a t t e r y 1 t oB a t t e r y 2 c l o s e l yp a r a l l e l e dt h a to f t h e c o n t r o lg r o u p . I n o n l y t w o t e s t sd i d t h i sd i f f e r ;on t h o s et e s t sw h e r et h e c o n t r o ls c o r e s w e r ec o n s t a n tf r o mB a t t e r y1 t oB a t t e r y2 ,t h o s eo f g r o u pA i m p r o v e d .

G r o u pB ' sr e s u l t s ,on

t h eo t h e r h a n d ,w e r e w o r s e

t h a n o n B a t t e r y 1 . I n a l l t e s t se x c e p t t h e M e n t a lA r i t h m e t i ct h i sd e t e r i o r a t i o nw a s n o t o n l yr e l a -t i v eb u t a c t u a l .D i f f e r e n c e si n t e s tp e r f o r m a n c eb e t w e e ng r o u p sA a n dB w e r et h u s i nt h ee x p e c t e dd i r e c t i o n f o ra l lt e s t s .

R e p o r t so f M i s p e r c e p t i o n sa n dI m a g e r yE v e r y s u b j e c tr e p o r t e d s u b j e c t i v ec h a n g e si n a tl e a s tt w o m o d a l i t i e s .T h e r e w e r e p r o n o u n c e dd i f f e r e n c e s ,h o w e v e r ,b e t w e e ng r o u p s A a n d B ,m e m b e r so f t h e l a t t e rr e p o r t i n gmore e x p e r i e n c e sa n do f a mor e c o m p l e xt y p e( T a b l e1 ) .

R e p o r t s w e r e v e r y s i m i l a rt o t h o s e i n m o s tp r e v i o u ss t u d i e s .A l ls u b j e c t sr e p o r t e dc h a n g e si nt h ei n t e n s i t ya n dn a t u r e o f t h ea u d i t o r ys t i m u l u s .

1 0 1 13 7


10/12

1 0 1 2 P r o c e e d i n g s o ft h eR o y a lS o c i e t yo f M e d i c i n e

Ta b l eIT h en u m b e ro fs u b j e c t swh o r e p o r t e de x p e r i e n c e si n t h ev a r i o u sm o d a l i t i e s

V i s u a lChange ( b r i g h t n e s s ,f l i c k e r , c . )

M ov e m e n tC o l o u rD i f f u s ei m a g e r y( w a v e s ,c l o u d s , c . )P a t t e r nF u l li m a g e r y( p e o p l e ,p l a c e s )

A u d i t o r yC h a n g e( t o n e s ,c l i c k s , c . )C h a n g eo f o v e r a l li n t e n s i t yD e s c r i p t i v ei m a g e r y( p l a n e s ,t r a i n s ,b e e s , c . )H e i g h t e n e di m a g e r y( a f f e c t i v e l yt o n e d- w i n d ,m u s i c a lt o n e s , c . )

S o m a t i cM o v e m e n t ( o f c o u c h )Body i m a g ed i s t u r b a n c eO r i e n t a t i o n( o fc o u c ho r b o d y )F l o a t i n go r ' d i s e m b o d i m e n t 'To u ch ( o rp r e s s u r e )S m e l lT a s t e

S u f f o c a t i o na n dn a u s e a

C h a n g e dt i m es e n s e( ' t i m e l e s s n e s s ' )C o n c e n t r a t i o ni m p a i r e d

M o o dD e p r e s s e dd u r i n gS . D .E l e v a t e dd u r i n gS . D .D e p r e s s e da f t e rS . D .E l e v a t e da f t e rS . D .

A d m i t t e da n x i e t yAware o f i s o l a t i o n( f e l tc u t o f f ,d e s e r t e d )B e l i e v e dsomeone i nro o m a t t i m e s

E x p e r i e n c ef e l tt o b e p l e a s a n tE x p e r i e n c ef e l tt o b e u n p l e a s a n tE x p e r i e n c ef e l tt o b e n e u t r a l

G r o u pA G r o u pB T o t a l

4

3452

9

87542

1 O6

5

4242200

0

5

203

0

34

604

1 01 0

9

2

6744230

2

64

5426

555

361

1 3 0

1 11 11 0

63

2 01 6 0

1 4

* D i f f e r e n c e sb e t w e e ng r o u p ss i g n i f i c a n ta t 0 - 0 5 l e v e l( s i n g l et a i lt e s t )

T wo o f g r o u pB f e l tt h a tt h ei n t e n s i t yh a d b e c o m es o h i g ha s t o b e

p a i n f u l .I m a g e r y( o ft r a i n s ,p l a n e s ,

b e e s ,k e t t l e s , c . ) w a s com m onl y r e p o r t e d ,b u tu s u a l l yi na d e s c r i p t i v eo r a n a l o g o u ss e n s e .

A s i n t h ec l a s s i cw o r kr e p o r t e d b y H e r o n( e . g .1 9 6 1 )v i s u a le x p e r i e n c e st e n d e dt o d e v e l o pf r o ms p o t s o f l i g h to r d a r k l i n e st o a p p a r e n tc h a n g e si ni l l u m i n a t i o nt o g e o m e t r i c a lp a t t e r n sa n d t h e n ( i n3 c a s e s o n l y )t o f u l l - b l o w na n d u n u s u a l l yv i v i di m a g e r y .

R e p o r t e d b o d y - i m a g ec h a n g e so r g e n e r a lk i n -a s t h e t i ci l l u s i o n sw e r e n o t o n l y more n u m e r o u sb u t mor e v i v i dt h a n h a d b e e n a n t i c i p a t e d .O n l yt w o s u b j e c t sr e p o r t e dn o t h i n gi n t h e s e c a t e g o r i e s .T h e m o s t c o m m o n s e n s a t i o nr e p o r t e d w a s t h es i m p l eo n e t h a tt h ec o u c hw a s b e i n g s h a k e no rk n o c k e d .A l m o s ta s c o m m o n w a s t h e i m p r e s s i o nt h a tt h e p o s i t i o no f t h ec o u c ho r o f t h es u b j e c t ' s

b o d yu p o ni t h a d b e e na l t e r e dw i t h o u th i mb e i n ga w a r eo f t h ec h a n g ea s i t t o o k p l a c e .B o t h t h e s ee x p e r i e n c e sw e r e r e p o r t e d b y m e m b e r so f e a c hg r o u p . S i g n i f i c a n t l ym o r eg r o u pB t h a n g r o u pAs u b j e c t sr e p o r t e db o d y - i m a g ed i s t u r b a n c e s -l i m b sw a r m e r ,c o l d e r ,l i g h t e ro r s w o l l e n .

I n t e r v i e w sT h e m a i n f i n d i n gd e r i v e df r o m t h e i n t e n s i v ep h e n o m e n o l o g i c a li n t e r v i e w sw a s t h a t i t w a sp o s s i b l et o d e f i n ea l l t h ep e r c e p t u a lp h e n o m e n ar e p o r t e d i n t e r m s o f n o r m a l p s y c h o l o g i c a lm e c h a n i s m s .

( 1 ) R e p o r t s o f s i m p l e s t i m u l u s ' c h a n g e s 'w e r ep r o b a b l yr e s p o n s e st o e n t o p t i cp h e n o m e n a .N e x tw e r e r e s p o n s e st o m i n u t eb u t a c t u a lc h a n g e si nc o n d i t i o n s ,c h a n g e sw h i c hw o u l dn o r m a l l yb e s u b -

l i m i n a lb u t w h i c hw e r en o t i c e da n d r e s p o n d e dt oi nt h ee x p e r i m e n t a ls i t u a t i o nb e c a u s eo f h e i g h t e n e da w a r e n e s s( a r o u s a l )a n d d i r e c t i v ea t t e n t i o n .T h i si t s e l fi s o f c o u r s e c l o s e l yr e l a t e dt o s e t .S u b j e c t sw e r e , f i r s t l y ,p r e p a r e d t o n o t i c es m a l ls t i m u l u sc h a n g e sa n d ,s e c o n d l y ,h a d n o t h i n ge l s et o d o b u tn o t i c et h e m , l a c k i n gt h ed i s t r a c t i o no f a t t e n t i o n -g a i n i n gm e a n i n g f u ls t i m u l i .( 2 )T h en e x t l e v e lo f c o m p l e x i t yo f r e p o r t s w a s i nt e r m s o f v e r b a l i z e dd e s c r i p t i o nb y a n a l o g y . I ts o u n d sl i k ea n e n g i n e . ' I c o u l d b e l y i n go n t h eb e a c h l o o k i n gu p a t c l o u d s . 'T h i s w o u l da p p e a r

t o b e a c o g n i t i v ep r o c e s s .( 3 )A f u r t h e rl e v e lo f c o m p l e x i t yo c c u r r e d a s ar e s u l to f a f f e c t i v er e s p o n s e st o t h e s i t u a t i o n .' A ne n g i n eo r a p n e u m a t i cd r i l l .B o r i n gi n t om y h e a d . '' A b l a n k e to f c l o u d ,i t f e e l sa s t h o u g hi t sp r e s s i n gdown o n m e . A c h o k i n gf e e l i n g . '( 4 )F u l l yd e v e l o p e di m a g e r yi nt h ev i s u a lm o d a l i t y . I c a n s e et h eb u i l d i n g s q u i t ec l e a r l y. '- I t so u rg a r d e na t h o m e 'c o u l d b e c a t e g o r i z e da s e i d e t i c ,h y p n a g o g i co r h y p n o p o m p i c .M c K e l l a r( 1 9 5 7 )d i s -c u s s e s t h e s ef o r m so f i m a g e r ya n dg i v e se s t i m a t e so f t h e i ri n c i d e n c ei nn o r m a lp e o p l e .

( 5 )T h e s o m a t i cr e p o r t sm ay w e l lb e o f t h esame

n a t u r e a s t h ev i s u a lo n e s . I t i s a l s op o s s i b l et h a tc i v i l i z e dp e o p l ea r e more u s e d t o r e s p o n d i n gt ov i s u a la n d a u d i t o r y s t i m u l ia n d t h e r e f o r emo rec a p a b l e o f i n t e r p r e t a t i o na n d d i s c r i m i n a t i o ni nt h e s em o d a l i t i e st h a n i n t h e s p h e r eo f m o t i l i t y .A tt h e s a m et i m e l a c ko f m o v e m e n t ,w i t h i t sd i m i n u -t i o n o f k i n a e s t h e t i cf e e d - b a c k ,m ay p l a c et h eo r g a n i s mi na ' d e p r i v e d 's t a t ef o rt h e m a i n t e n a n c eo f b o d ys c h e m a .Many s u b j e c t si n d e e df o u n ds t i l l -n e s s i n t o l e r a b l e- ' I ' mg o i n gt o m o v e m y f e e tj u s tt o m a k es u r e h ow I ' m l y i n g . '' I ' v eg o t t h ef e e l i n gt h a tu n l e s sI m o v e m y h a n dI w o n ' t b e s u r e i t ss t i l lt h e r e . '

I t i s s u g g e s t e dt h a tn o n e o f t h e s er e s p o n s e sc o u l d b e c l a s s e da s h a l l u c i n a t i o n si n t h e s t r i c t

3 8


11/12

S e c t i o no f P s y c h i a t r y

p s y c h i a t r i cs e n s e ,s o t h a tt h er e s u l t so f t h i st y p eo f S . D . s t u d ya r e o f o n l y i n d i r e c tr e l e v a n c et op s y c h i a t r y .T h eS . D . c o n d i t i o n s ,i n f a c t ,m ay n o tb e c r u c i a lf o r t h ee l i c i t a t i o no f s i m i l a r r e p o r t sa n da n o b v i o u sn e x t s t e p i ni n v e s t i g a t i o ni s t o r e q u i r ei n t r o s p e c t i o n sf r o m s u b j e c t sm e r e l y l y i n go n ac o u c hw i t h o u te i t h e rv i s u a la n d / o ra u d i t o r yn o n -p a t t e r n e di n p u t .I t m ay b e t h a ta p p r o p r i a t ec o n d i -t i o n so f s e t ,a t t e n t i o na n d a r o u s a l a r e o f e q u a li m p o r t a n c e .

O t h e rVa r i a b l e sN o r e l a t i o n s h i pw a sf o u n di n t h i ss t u d yb e t w e e nr e p o r t s o f p e r c e p t u a lp h e n o m e n aa n d a g e ,s e x ,n e u r o t i c i s mo r e x t r a v e r s i o n .F u r t h e r w o r k i s ,h o w e v e r ,i n d i c a t e d ,u s i n gl a r g e ra n d m o r er e p r e -s e n t a t i v es a m p l e sw i t h m a t c h i n gt e c h n i q u e sa n dp h y s i o l o g i c a lm e a s u r e s .S i m i l a r l yi n t h e p re s e n td a t ao n l y t h em o s tt e n u o u sa s s o c i a t i o nw a sf o u n db e t w e e nr e p o r t e d e x p e r i e n c e sa n d r e s p o n s e st oG a l t o n ' sq u e s t i o n n a i r eo n i m a g e r y .I t w o u l ds t i l ls e e mt o u s ,h o w e v e r ,t h a ta r e l a t i o n s h i pm ay w e l le x i s tb e t w e e na s u b j e c t ' sp r e d o m i n a n ti m a g e r ya n dt h er e s p o n s e sm o s tr e a d i l ye l i c i t e df r o mh i mu n d e rS . D . c o n d i t i o n s .

S e v e r a lp o i n t sm ay b e s t r e s s e da s b e i n g w o r t hc o n s i d e r a t i o ni n t e r m s o f f u t u r ee x p e r i m e n t a t i o n :

( 1 )Some s u b j e c t sw e r e f a m i l i a rw i t h t h i sk i n d o fa u d i t or y s t i mu lu sa n d f o u n di t e a s y t o d i s r e g a r d ;t h e y t e n d e dn o t t o r e p o r t a u d i t o r yi m a g e r y .S u c hs u b j e c t s ,a l l m a l e s , i n c l u d e d t h e a u d i o l o g i s t ,a na m a t e u re l e c t r o n i c se n t h u s i a s ta n d a m an wh oh a d h a d e x p e r i e n c eo f w i r e l e s so p e r a t i n g .O t h e r sf o u n d t h e n o i s e n o v e l a n d d i s t r a c t i n g .T h e yr e p o r t e d t h a ti t sv e r y i n t r u s i v e n e s si n h i b i t e dt h ef o r m a t i o no f a n yv i v i da u d i t o r yi m a g e r y .

S i m i l a r l ymany s u b j e c t sr e p o r t e dt h a ta t t e n t i o nt o o n e s e n s em o d a l i t yd i m i n i s h e dt h e i ra w a r e n e s so f o t h e r s .( 2 )T e n s i o n ,a n dw i t hi t h e i g h t e n e da r o u s a ll e v e l s ,w a s o n l y e vi d en t d u r i n gt h e f i r s tf e w m i n u t e so f

S . D . I t i sn o t s u r p r i s i n g , t h e r e f o r e ,t h a tp e r c e p t u a le x p e r i e n c e sw e r er e p o r t e d b y t h e m a j o r i t yo f s u b -j e c t s w i t h i n t e n m i n u t e s o f b e i n g i s o l a t e d .A n x i e t yw h e ni t o c c u r r e d w a s i n i t i a l l yh i g h b u ti na l le x c e p t2 c a s e st e n d e dt o d i m i n i s h .A l t h o u g hn o s u b j e c t sa c t u a l l yp a n i c k e d1 2 o f t h e ms u b s e -q u e n t l ys a i dt h a tt h e y c o u l d r e a d i l ys y m p a t h i z ew i t h a n y b o d ywh o f o u n d t h e S . D . s i t u a t i o ni n t o l e r a b l e .( 3 ) T h e r e l a t i v e l yt e n s e o r a n x i o u s s u b j e c t sr e p o r t e dm o r e' c h a n g e s 'o f s t i m u l ia n da f f e c t i v e l yt o n e d i m a g e r y .T h e i r s o m x s t h e t i cr e p o r t s m i g h tw e l ls t e mf r o mm i s i n t e r p r e t a t i o n so f p r op r i o ce p -t i v e s e n s a t i o n sd u e t o t e n s i o n .A t t h e o t h e re x t r e m es u b j e c t swh o h a d d i f f i c u l t yi n r e m a i n i n ga w a k e r e p o r t e d i m a g e r y t h a t w a s p r o b a b l yh y p n a g o g i ca n d h y p n o p o m p i c .T h e t e n s i o n

r e f e r r e dt o i n t h e p r e c e d i n gp a r a g r a p h sw a s p r e -s u m a b l ya s s o c i a t e dw i t h i n c r e a s e dc e r e b r a lv i g i -l a n c ea n d t h u s f a c i l i t a t e dt h e d e t e c t i o no f m i n u t ec u e s .C o n v e r s e l yt h e h y p n a g o g i ci m a g e r yo f t h e s em o r er e l a x e ds u b j e c t sm i g h ts t e mf r o md i m i n i s h e dc e r e b r a lv i g i l a n c ea s d i s c u s s e db y O s w a l d( 1 9 6 2 ) .( 4 )F u l l y - d e v e l o p e di m a g e r yw a si n v a r i a b l yknownt o b e s u c h .P r e s u m e ds t i m u l u s' c h a n g e s 'w e r e ,h o w e v e r ,r e p o r t e d i n many c a s e s w i t h c o m p l e t ec o n f i d e n c e ,i n t h eb e l i e ft h a tt h e yh a d b e e n c o n -t r o l l e db y t h e e x p e r i m e n t e r .T h e f o l l o w i n ga r e a l le x a m p l e sf r o mg r o u pA s u b j e c t s :' N o t h i n ga t a l l-e x c e p t w h e ny o u w a l k e db y a n d k n o c k e d t h ec o u c h . ' I h a d n o b o d i l yi m a g e r yw h a t s o e v e r .T h eo n l ye x p e r i e n c e sw e r er e a lo n e s- a s when y o ua p p l i e dh e a t t o m y arm . . . C l e v e rt h a t- I s u p p o s ey o u u s e d a ne l e c t r i cb l a n k e t ? '' N o t h i n gv i s u a l-n o t i m a g e r y , I m e a n .T h e o n l yt h i n gI n o t i c e dw a s t h e s h a d o w .I s u p p o s ey o u ' dm o v e db e t w e e nm e a n d t h el a m p . 'I t i s o f p s y c h i a t r i ci m p o r t a n c et o n o t e t h a tw h e ns u b j e c t sw e r e l a t e ri n f o r m e dt h a tn o i n t e r v e n t i o nb y t h e e x p e r i m e n t e rh a d i nf a c tb e e n m a d e ,t h e ya c c e p t e dt h i si m m e d i a t e l y ,a l t h o u g hw i t hs u r p r i s e .( 5 )J u s ta s t h e q u a l i t yo f i m a g e r yi s r e l a t e dt oa f f e c t i v es t a t es o t e s tc h a n g e sm ay b e a f f e c t e db ya n x i e t y .O n t h ew h o l eg r o u p B w e r e mo r e t e n s et h a n g r o u pA b e f o r e t h e S . D . s i t u a t i o n .I fa n x i e t ym ay b e r e g a r d e da s a d r i v ei t m ay b e t h a tt h e i rp r e - S . D .p e r f o r m a n c ewas mor e h i g h l ym o t i v a t e dt h a n t h e i rp o s t - S . D . ,l e s s t e n s e p e r f o r m a n c e .T h e i r B a t t e r y 1 r e s u l t si n f a c tm ay r e p r e s e n t ana r t i f i c i a l l yh i g h l e v e lr a t h e rt h a n t h e i rB a t t e r y2r e s u l t sa n u n u s u a l l yl o wo n e .( 6 )T h a t S . D . c o n d i t i o n sd o h a v ee m o t i o n a lc o n -c o m i t a n t sa p p a r e n t l yo u t o f p r o p o r t i o nt o t h e i rf a c ev a l u ei se v i n c e db y t h ea f t e r - e f f e c t ss h o w nb ys u b j e c t s .I n 5 c a s e s ( 4 o f t h e m i n g r o u p B ) t h e

Volume 55 December 1962 Section of Psychiatry President E WAnderson MD

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