Vivre avec une iléostomie C’est moins difficile que vous ne le croyez et…

vous n’êtes pas seul

Remerciements à Mme Carine Vandemaele, infirmière stomathérapeute, pour la réalisation de cette brochure dans le cadre du post-graduat « soin des stomies, des fistules et de l’incontinence » de l’ASBL Vlas (2003-2004). Hilde Vanneste, onco-coach, pour la mise à jour. Les infirmières stomathérapeutes sont ouvertes à toute remarque ou suggestion concernant la forme ou le contenu de cette brochure.

Table des matières

Introduction .................................................................................................................... 4

Anatomie .................................................................................................................... 5

Réalisation d’une iléostomie ..................................................................................... 6

Les systèmes collecteurs - le matériel d’iléostomie ................................................ 8

Accessoires de stomie ............................................................................................. 10

Soins de la stomie .................................................................................................... 14

Problèmes possibles ................................................................................................ 19

La vie quotidienne avec une iléostomie ................................................................ 21

L’accompagnement au sein de notre hôpital ........................................................ 24

Pour conclure ........................................................................................................... 26

Introduction

Personne n’est à l’abri d’une stomie. Pourtant, personne n’y est préparé. Cette brochure d’information a pour but de répondre aux questions que vous vous posez à propos des soins de votre stomie, de votre vie quotidienne, de votre alimentation… Si vous souhaitez poser d’autres questions ou demander des précisions, notre équipe est toujours disposée à vous aider.

Anatomie

Anatomie du système gastro-intestinal

Réalisation d’une iléostomie

Qu’est-ce qu’une iléostomie ?

« iléon » signifie « dernière partie de l’intestin grêle » « stomie » signifie « ouverture artificielle reliant une cavité corporelle à l’extérieur » Une iléostomie est donc une sortie artificielle pour les selles au niveau de l’intestin grêle. Lors d’une opération, la dernière partie de l’intestin grêle est amenée jusqu’à la surface de la peau et y est fixée. Les selles et les gaz intestinaux sortent par la stomie, où ils sont recueillis dans une poche de collecte prévue à cet effet. L’iléostomie normale dépasse toujours de 3 à 4 cm par rapport à la peau et se situe presque toujours dans la partie droite du bas-ventre. Les produits de la digestion débouchent en continu dans l’intestin grêle. Les selles, liquides et d’un volume important, sont donc expulsées en permanence. La présence de sucs digestifs, produits par la vésicule biliaire et le pancréas, rend le contenu de l’intestin acide lors de cette phase de la digestion. Il est important que ce contenu n’entre pas en contact avec la peau. C’est pourquoi on utilise un sac collecteur à vider régulièrement. Après un certain laps de temps, l’intestin grêle s’adapte et parvient à absorber un peu plus de liquide, ce qui rend les selles légèrement moins liquides.

Sortes d’iléostomie

Stomie temporaire – stomie définitive Différentes causes peuvent nécessiter la réalisation d’une iléostomie. En fonction de la cause ou du tableau clinique, la stomie sera temporaire ou définitive. Une stomie temporaire est notamment pratiquée : − pour mettre temporairement au repos une section malade de l’intestin. − pour protéger temporairement la suture entre deux extrémités de l’intestin

afin de favoriser la guérison. Une stomie temporaire peut être supprimée après un certain temps, ce qui rétablit alors le transit intestinal normal. Une stomie définitive est pratiquée lorsque la sortie naturelle via l’anus ne peut plus être utilisée. Elle est inévitable en cas d’ablation du sphincter ou de l’anus pendant l’opération. Stomie terminale ou latérale En cas de stomie terminale, l’intestin est sectionné transversalement et la section est passée à travers la paroi abdominale puis attachée à la peau. (1) En cas de stomie latérale, une boucle de l’intestin est passée à travers la paroi abdominale, ouverte en longueur et attachée à la peau. (2)

(1)

Les systèmes collecteurs - le matériel d’iléostomie

De nombreux fabricants proposent une vaste gamme de matériel de collecte de qualité. Par souci de clarté et d’uniformité, notre hôpital utilise les produits d’un seul fabricant. Des conventions internes sur l’usage du matériel de stomie nous permettent de garantir aux patients les meilleurs soins dans ce domaine. Il existe deux types de systèmes : les systèmes de collecte en une partie et les systèmes de collecte en deux parties.

Système en une partie

Qu’est-ce que c’est ? Dans le cas du système en une partie, la poche de collecte ne fait qu’un avec la plaque adhésive. Avantage ? • plaque adhésive très souple • pose facile • repose à plat sur la peau • muni d’un filtre qui neutralise les odeurs et laisse les gaz s’échapper

Inconvénient ? La peau est davantage agressée parce que la poche est changée une à deux fois par jour.

Système en deux parties

Notre hôpital utilise généralement ce système. Qu’est-ce que c’est ? Un système en deux parties se compose toujours d’une plaque adhésive et d’une poche de collecte séparée. La poche est attachée à la plaque adhésive au moyen d’un anneau. Une fermeture supplémentaire constitue une barrière entre les deux parties. La poche peut être vidangée. Avantage ? La plaque adhésive peut rester en place 2 à 3 jours tandis que la poche de collecte séparée est vidée plusieurs fois par jour et changée une fois par jour. La peau est alors beaucoup moins agressée et les irritations guérissent plus rapidement. Inconvénient ? La plaque est moins souple en raison de la présence d’un anneau fixe. Remarque Actuellement, de nouveaux systèmes en deux parties avec une plaque adhésive souple sont fabriqués.

Plaque adhésive avec anneau du système en deux parties

Poche de collecte du système en deux parties

Accessoires de stomie

1. Film de protection cutanée

Utilisation Le film de protection cutanée forme sur la peau une couche qui la protège contre l’action des selles, des sérosités et des adhésifs puissants. Il garantit une meilleure adhérence de la poche de stomie.

Pose du film Le film se pose naturellement sur une peau nettoyée. Une fois le film posé, laissez-le sécher 1 à 2 minutes. Formes Il existe des films avec et sans alcool. Les films contenant de l’alcool ne peuvent être utilisés que sur une peau parfaitement intacte. Les films sans alcool peuvent également être utilisés sur une peau irritée. Notre hôpital utilise les films sans alcool Cavilonswab®(1). À domicile, nous recommandons le spray sans alcool Brava Barrier Skin Spray®(2).

(1) (2)

2. Lingettes Conveen Prep

Utilisation Ce produit peut être utilisé pour poser une couche adhésive supplémentaire, ce qui permet également une protection supplémentaire. Par exemple, lorsque la peau est moite.

Pose du film Le film se pose naturellement sur une peau nettoyée. Une fois le film posé, laissez-le sécher 1 à 2 minutes. Ne pas utiliser avec un film de protection cutané. Formes Existe sous forme de lingettes (photo)

3. Poudre de stomie

Une peau légèrement irritée sécrète généralement un peu de liquide. La Comfeel poudre® absorbe ce liquide et favorise la guérison. Si la peau irritée est très humide, appliquez d’abord une couche protectrice de spray Cavilon® sans alcool. Saupoudrez ensuite la peau d’une fine couche de poudre et éliminez l’excédent en soufflant. La poudre forme, avec les parties humides de la peau, un gel protecteur qui adhère bien à la plaque de fixation.

4. Pâte de protection

Utilisation Cette pâte se compose de la même matière que les plaques adhésives du système de collecte. Une fine couche de pâte autour de la stomie avant la pose de la plaque assure un raccord étanche. La pâte peut également contribuer à éliminer les plis ou creux cutanés en vue d’une meilleure adhésion de la plaque. Application de la pâte La pâte s’applique directement sur la peau, autour de la stomie. Cette application doit se faire avec un doigt légèrement humide. L’anneau, lui, se colle autour de la stomie. Elimination de la pâte Lorsque vous retirez une poche de stomie, il n’est pas nécessaire d’enlever tous les restes de pâte. En effet, si vous frottez trop la peau, elle peut s’irriter.

Formes La pâte est disponible en tube (1) ou en barrettes individuelles (2) ou en anneau (3). (1) (2) (3)

5. Plaque Convexe®

Utilisation La plaque Convexe® est utilisée en cas de stomie rétractée. La stomie se rétracte à l’intérieur, sous la surface de la peau. Avec une plaque adhésive plate normale, il existe un risque de fuite de selles sous la plaque. Cette plaque adhésive convexe préformée repousse la stomie vers le haut, prévenant ainsi tout risque de fuite. La plaque Convexe® s’utilise toujours avec une ceinture. Formes En fonction du degré de rétraction de la stomie, vous avez le choix entre la plaque Convexe® normale ou la plaque Convexe Light®, moins rehaussée.

6. Ceinture

Une ceinture améliore l’adhésion du matériel de collecte et est toujours utilisée en association avec les plaques Convexe® afin de s’assurer que la plaque reste bien en place.

7. Cible de découpe

La cible de découpe vous permet de mesurer la taille et la forme de la stomie. Chaque boîte contient une cible de découpe.

8. Pinces ou pinces à linge

Les pinces ou pinces à linge vous permettent de tenir vos vêtements du haut levés tout en gardant vos mains libres pour travailler.

9. Poches solubles

Les poches de collecte normales ne peuvent pas être jetées dans les toilettes. Il existe cependant des poches solubles qui peuvent être éliminées dans les WC. En raison de leur prix élevé, ces poches solubles sont réservées à certaines situations bien précises telles qu’un voyage en avion.

Soins de la stomie

Quand changer le système collecteur ?

La poche de collecte peut être vidée plusieurs fois par jour en détachant la pince ou le velcro. Nous conseillons de vider la poche de la stomie quand la poche est remplie au 1/3. Cela évite que la plaque se détache à cause du poids.

Changez la poche tous les jours. C’est important pour garantir le bon fonctionnement du filtre. => si vous utilisez un système en une seule partie, vous devez changer la plaque et la poche chaque jour.

Vous devez changer la plaque • chaque jour en cas de système en une seule partie, • tous les 3 jours en cas de système en deux parties • si la plaque se détache (partiellement). • lors d’une sensation de brûlure ou d’irritation sous la plaque adhésive.

Préparation

Prenez le temps de soigner votre stomie. Préparez d’abord tout le nécessaire : • nouvelle poche • ciseaux • eau tiède, éventuellement un savon neutre, un essuie et un gant de toilette • essuie-tout, mouchoirs en papier ou papier toilette (pour essuyer des selles

éventuelles au niveau de la stomie) Certains patients utilisent un miroir. Celui-ci peut être placé sur la table si vous effectuez vos soins debout.

Technique

Préparation L’énumération des différentes opérations peut vous paraître très compliquée. Toutefois, dites-vous bien que l’ensemble de ces étapes ne dure que 10 minutes tout au plus. Au début, vous aurez évidemment besoin d’un peu d’entraînement, mais c’est en forgeant qu’on devient forgeron. 1. Enlevez vos vêtements afin de ne pas les tacher. Un conseil : vous pouvez

aussi relever vos vêtements du haut et les maintenir à l’aide d’une pince à linge. Videz d’abord la poche utilisée pour éviter toute éclaboussure. Pour cela, asseyez-vous à côté de la cuvette des toilettes, sur une chaise ou un tabouret. Un tabouret est souvent plus pratique car il est moins haut qu’une chaise, ce qui facilite la vidange de la poche. Certaines personnes préfèrent vider le contenu de la poche dans un petit seau ou un autre récipient avant de le jeter dans les toilettes.

2. Retirez la poche usagée : pour ce faire, commencez par détacher les bords supérieurs. Tirez ensuite délicatement vers le bas tout en maintenant la peau de l’autre main. Retirez toujours la poche lentement, évitez les mouvements brusques qui pourraient abîmer la peau. Ne jetez jamais les poches usagées dans les toilettes.

3. Lavez soigneusement la stomie et la peau avec un gant de toilette et de l’eau tiède non savonneuse. Si vous utilisez quand même un savon neutre, rincez abondamment. Dans tous les cas, évitez de frotter trop fort la stomie ou ses bords car cela pourrait provoquer des saignements. La muqueuse intestinale saillante est en effet très sensible. Séchez bien la peau tout autour en tamponnant (il est formellement déconseillé de frotter). Si la peau est encore humide ou moite, la poche ne collera pas. Si la stomie sécrète pendant les soins, vous pouvez placer un mouchoir dans l’ouverture afin de pouvoir travailler au sec.

En cas de forte pilosité autour de la stomie, vous pouvez raser les poils avec un rasoir électrique, les couper aux ciseaux ou les épiler à la pince. N’utilisez JAMAIS de lames de rasoir, de crème dépilatoire ou de cire. Ces méthodes provoquent respectivement de petites blessures, une irritation cutanée et un phénomène de ‘stripping’ (=décollement).

4. Apposez le film de protection.

5. Découpez dans la plaque une ouverture ayant

exactement la même taille et la même forme que la stomie. Utilisez la cible de découpe pour mesurer les dimensions et la forme exactes de votre stomie. Une stomie n’est jamais parfaitement ronde, elle peut être ovale. En outre, sa taille et sa forme peuvent évoluer. Après l’opération, la stomie est gonflée, ce qui est parfaitement normal. Son diamètre peut diminuer jusqu’à 6 mois après l’opération.

6. Égalisez et lissez avec le doigt le bord découpé afin qu’il ne soit pas trop tranchant pour la stomie.

7. Préchauffez la plaque adhésive en la pressant

plusieurs fois entre les paumes de vos mains. Elle sera ainsi plus souple et adhèrera mieux.

8. Ôtez le papier de protection de la plaque

adhésive et soufflez légèrement dans la poche afin de décoller les deux parois. Tenez-vous debout, légèrement penché en arrière et tendez le ventre afin de faire disparaître tout plis cutané.

9. Appliquez la plaque sur la peau. Commencez de préférence en dessous de la stomie. Collez la plaque avec précision, tout autour de la stomie, du bas vers le haut. Appuyez bien partout. La chaleur dégagée par les doigts améliore l’adhérence de la plaque.

10. Attachez ensuite la poche à la plaque.

Assurez-vous de bien entendre un « clic » pour être certain que la poche soit bien fixée. Fermez ensuite la fermeture supplémentaire. Vous pouvez encore effectuer un dernier test en tirant sur la poche afin d’être absolument certain qu’elle est bien fixée. Assurez-vous que la poche soit fermée avec la fermeture velcro.

Problèmes possibles

1. Irritation cutanée

Causes • Le changement fréquent de poche en cas de système en une partie, par

exemple si vous souffrez de diarrhée. • Découpe de la plaque trop grande • Plaque apposée sur une peau encore humide • Les fuites de selles sous la plaque adhésive. Les fuites et les irritations

cutanées sont étroitement liées et s’entretiennent mutuellement : des fuites continues provoquent une irritation de la peau, tandis que l’irritation cutanée entraîne une humidité qui réduit l’adhérence de la plaque. Les selles peuvent alors s’infiltrer plus facilement sous la plaque, entraînant des fuites…

• Affections cutanées touchant la peau entourant la stomie : allergie, folliculite...

Comment prévenir les irritations cutanées ? • Nettoyez toujours bien la peau autour de la stomie et séchez-la en

tamponnant délicatement. Il ne peut subsister aucune trace de selles. Par contre, les restes de colle ne posent pas de problème. Utilisez un mouchoir si nécessaire pour prévenir les sécrétions éventuelles pendant les soins.

• Très important : découpez toujours la plaque à la taille et forme exactes de la stomie.

• Éliminez les rugosités à l’aide d’une barrette, de pâte ou d’un anneau. • Utilisez un film de protection. • Passez temporairement à un système en deux parties qui permet de laisser la

plaque adhésive en place pendant 3 jours. Comment guérir les irritations cutanées ? En cas d’irritation cutanée, différents produits de soin sont disponibles ; comme décrit précédemment. • Séchez bien la stomie et la peau en les tamponnant ; utilisez éventuellement

un sèche-cheveux réglé sur la position « tiède ». • Appliquez un film de protection sans alcool. • Appliquez un peu de poudre qui absorbera l’humidité et favorisera la

guérison ; saupoudrez une fine couche, éliminez l’excédent en soufflant et collez la poche sur la stomie.

• Comblez les éventuelles inégalités avec un peu de pâte. • En cas de stomie rétractée, utilisez un système convexe avec une ceinture.

2. Rétraction de la stomie

Une stomie peut se rétracter vers l’intérieur, partiellement ou totalement, ce qui favorise les fuites. En cas de stomie rétractée, il existe des systèmes de collecte adaptés tels que la plaque Convexe®. En cas d’iléostomie fortement rétractée, on pratique souvent une nouvelle stomie. Consultez votre médecin.

3. Saignements

Un saignement de la muqueuse externe visible n’est pas grave. En revanche, vous devez signaler à votre médecin tout saignement plus profond ou survenant pendant ou après les selles. Ces saignements peuvent en effet être le signe de lésions, d’infections ou d’autres problèmes de l’intestin. Leur cause exacte doit toujours être recherchée.

4. Sténose

Parfois, une sténose se produit à la suite de la cicatrisation et crée un risque d’obturation. S’il ne sort que peu ou plus de selles, des crampes douloureuses peuvent survenir. Elles peuvent s’accompagner de vomissements et aboutir à une obstruction intestinale. Prévenez donc toujours votre médecin en cas de problème. Heureusement, ces problèmes sont plutôt rares. Toutefois, si vous vous inquiétez et que vous pensez souffrir d’un des problèmes évoqués ci-dessus, vous pouvez toujours consulter votre médecin, l’infirmière stomathérapeute, le service de l’hôpital où vous avez séjourné ou un membre du groupe d’entraide. Vous trouverez quelques adresses et numéros de téléphone utiles à la dernière page.

La vie quotidienne avec une iléostomie

Hygiène

Prendre une douche ou un bain avec une stomie ne pose aucun problème. Veillez néanmoins à laisser la poche en place et à utiliser un savon neutre. Évitez bain mousse et huile de bain, qui réduisent l’adhérence de la plaque. Si possible, arrangez-vous pour changer l’ensemble du système de collecte après le bain ou la douche afin d’éviter toute fuite. L’évacuation de mucus clair par l’anus naturel reste possible parce que la partie d’intestin restante continue à produire du mucus. Dès qu’il s’est formé suffisamment de mucus, vous ressentez une envie d’aller à la selle. Le mucus est alors évacué exactement comme si vous déféquiez par voie naturelle.

Vêtements

Vous pouvez continuer à vous habiller de la même façon, du moment que vous ne portez pas de vêtements collants. Vous savez mieux que quiconque quels vêtements vous conviennent. Évitez toutefois les corsets à baleines qui gênent le fonctionnement de la stomie. Les gaines modernes peuvent être portées sans problème. Des supports dorsaux de toutes tailles sont également disponibles dans le commerce. Dans la plupart des cas, ils peuvent remplacer un corset tout en offrant un confort optimal. Pour maintenir leur pantalon, les hommes peuvent préférer des bretelles à une ceinture.

Vacances

Dans nos contrées, vous pouvez profiter de vos vacances l’esprit tranquille ; il vous suffit d’emporter du matériel de collecte en suffisance. Lorsque vous préparez votre voyage, n’oubliez pas de réserver une chambre avec WC. Si vous prenez l’avion, emportez une quantité suffisante de matériel de stomie dans votre bagage à main. Même pour une petite excursion, mieux vaut emporter un petit sac de voyage avec tout le nécessaire. En tant que porteur d’une stomie, mieux vaut toujours avoir avec vous le matériel de soin nécessaire : poches et plaques adhésives de réserve, gant de toilette, petit essuie (essuie d’invité), petite bouteille d’eau, quelques feuilles d’essuie-tout et un sachet plastique. Dans les pays du sud, il est conseillé de prendre quelques précautions élémentaires en ce qui concerne l’hygiène, la consommation d’eau et la nourriture.

Activité professionnelle

Une fois complètement rétabli, vous pourrez en principe recommencer à exercer votre métier. L’infrastructure doit toutefois vous permettre de procéder à vos soins pendant les heures de travail. Par ailleurs, vous devez toujours avoir votre

nécessaire de soin à portée de main : poches de réserve, gant de toilette, petit essuie-mains ou essuie d’invité, éventuellement une petite bouteille d’eau, quelques feuilles d’essuie-tout ou des mouchoirs en papier et un sachet plastique afin d’éliminer les produits usagés de manière hygiénique

Sexualité

La sexualité est probablement l’aspect le plus négligé du processus de revalidation du porteur d’une stomie. Les problèmes sexuels peuvent cependant être très profonds et sont souvent ignorés. Les premiers mois, une relation et une intimité pleines d’amour seront primordiales. Le plus important : le respect mutuel, le dialogue, l’honnêteté et la franchise, beaucoup de patience et une bonne gestion des tensions. Chez les femmes, l’opération entraîne rarement une perte des fonctions sexuelles. Les hommes, eux, peuvent devenir partiellement (ou, très rarement, complètement) impuissants. Il est toutefois important de savoir qu’il s’agit parfois d’un mécanisme de défense psychique et non d’une perte de capacités physiques. En principe, une stomie ne doit pas perturber la sexualité. Mais la modification de l’image corporelle peut compliquer les relations avec le (la) partenaire. Cacher la stomie et le système de collecte peut aider à dépasser les inhibitions. Un système de collecte avec un aspect plus passe-partout peut également être efficace. Ce type de matériel possède une finition douce de couleur chair, ce qui le rend plus discret.

Alimentation

En principe, à moins que vous ne suiviez déjà un régime (par exemple : régime diabétique, régime sans sel…), vous ne devez pas modifier votre alimentation après l’opération et vous pouvez normalement manger de tout. Des différences sont cependant possibles d’une personne à l’autre. Conseils pour de bonnes habitudes alimentaires • mangez lentement et calmement • mâchez bien • buvez régulièrement et suffisamment • mangez à des heures régulières et ne sautez jamais de repas Boire suffisamment ! Pourquoi est-ce si important ? Un patient ayant subi une iléostomie perd davantage de liquide et de sel en raison de la disparition de la réabsorption de liquide par le gros intestin. Une consommation supplémentaire d’eau et de sel doit compenser ce phénomène, surtout en été, lorsqu’il fait chaud et lors d’un effort.

Essayez d’absorber 10 grammes de sel par jour. Prenez un supplément de sel en cas de malaise, mal de tête, douleurs musculaires ou nausées ainsi qu’en cas de production accrue par la stomie. Mangez régulièrement de petites portions plutôt que les 3 repas principaux habituels. Vos selles auront ainsi une consistance constante.

Une règle d’or pour les patients iléostomisés : « Si vous mangez quelque chose, buvez un peu; si vous buvez quelque chose, mangez un peu… ».

Aliments épaississant les selles : • pain blanc, biscottes, biscuits secs • spaghetti, macaroni, riz • banane (mangez 1 banane par jour)

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments si vos selles ne sont pas suffisamment épaisses.

Aliments entraînant une obturation si vous ne les mâchez pas assez : • choucroute, asperges, céleri • noix • fruits : orange, mandarine, ananas • gros morceaux de fruits durs : pommes • champignons (ne se digèrent pas : à éviter)

Aliments et autres qui aggravent la formation de gaz : • toutes les boissons gazeuses • chewing-gum • tabac

L’accompagnement au sein de notre hôpital

L’équipe des médecins et infirmiers ainsi que le service d’aide sociale sont prêts à vous aider et à vous soutenir tant avant que pendant et après votre hospitalisation. Durant votre séjour à l’hôpital, vous aurez la certitude rassurante qu’une personne est présente 24 h/24 dans le service pour vous aider. Pendant votre hospitalisation, nous tenons à vous fournir des informations complémentaires afin que vous puissiez adapter au mieux votre ancien style de vie une fois rétabli.

Le médecin

Le médecin vous informera de manière détaillée avant l’opération. Il déterminera avec soin l’endroit le plus approprié pour la réalisation de la stomie. Il marquera l’endroit sur votre peau, en tenant compte des plis cutanés, des cicatrices et de l’accessibilité de cet endroit pour vos mains (en fonction des futurs soins de votre stomie). Pendant votre séjour à l’hôpital, le médecin viendra vous voir chaque jour et vous pourrez lui soumettre vos questions et vos problèmes. Après votre sortie, vous reviendrez en consultation chez votre médecin en vue d’un contrôle.

L’onco-coach chirurgie, l’infirmière stomathérapeute, l’infirmière

L’équipe d’infirmières, l’infirmière stomathérapeute et l’onco-coach sont là non seulement pour vous prodiguer des soins corporels mais aussi pour vous soutenir et vous informer. Cette brochure d’information se veut un complément des informations verbales. Dès le moment de votre admission à l’hôpital, nous essayons de vous familiariser avec l’idée que vous allez avoir une stomie. L’infirmière vous implique autant que possible dans les soins et répond au mieux à vos questions et besoins, afin d’établir une relation de confiance. Peu à peu et lorsque votre état le permet, nous vous laissons participer activement aux soins de la stomie. Généralement, l’un de vos proches sera également impliqué.

Nous tenons à vous préparer au mieux à votre sortie de l’hôpital : ainsi, notre but est que vous soyez capable de changer vous-même une poche de stomie. S’il s’agit d’un système en deux parties, vous serez au moins capable de fixer une nouvelle poche sur la plaque adhésive. Bien sûr, nous tenons toujours compte de votre état et de vos possibilités. Lors de votre départ de l’hôpital, vous recevrez : • une prescription pour des soins à domicile • une prescription pour l’achat de matériel de stomie • un dossier « stomie » dans lequel l’infirmière notera toutes les données

importantes concernant les soins de la stomie, le type de matériel de collecte avec les références, l’apparence de la stomie et de la peau qui l’entoure… De cette façon, vous, votre partenaire ou l’un de vos proches, l’infirmière à domicile ou le médecin traitant pourrez poursuivre les soins comme il se doit.

Le service social

Pendant votre séjour à l’hôpital, un collaborateur du service social vous informera sur l’achat du matériel et son remboursement. Vous recevrez aussi un paquet d’échantillons de poches de collecte.

Un contact sera également pris avec le groupe d’entraide « Stoma-Ilco » : outre des informations générales sur le fonctionnement de ce groupe d’entraide, une visite à la conseillère spécialisée dans les stomies vous sera proposée. Grâce à sa propre expérience, cette conseillère peut vous apporter un soutien supplémentaire et répondre à vos questions.

Programme Coloplast Care

Lorsqu’un porteur de stomie quitte l’hôpital, nous constatons qu’il a souvent besoin de soutien et de structure, du fait de la perte d’un encadrement professionnel. Coloplast Care est un programme de suivi qui accompagne les porteurs de stomie durant les 12 premiers mois après leur sortie de l’hôpital. Ce suivi s’effectue par un courrier mensuel, envoyé par voie électronique ou postale, ainsi qu’un appel téléphonique tous les quatre mois par notre service clientèle. Si le porteur de stomie rencontre des problèmes, ceux-ci seront transmis à l’infirmières stomathérapeute responsable. Coloplast Care est un programme facultatif et gratuit pour les nouveaux porteurs de stomie. En guise de cadeau de bienvenue, le porteur de stomie reçoit un kit avec des accessoires utiles.

Pour conclure

La réalisation d’une stomie est une intervention source d’angoisse et d’incertitude concernant l’avenir. Cette brochure répondra peut-être à une partie de vos questions. Si vous souhaitez poser d’autres questions ou demander des précisions, ou si vous rencontrez des problèmes, n’hésitez pas à prendre contact avec votre médecin, votre généraliste, l’infirmière stomathérapeute, l’infirmière chargée du trajet de soins en chirurgie, le personnel infirmier, le service social ou un membre du groupe d’entraide. Vous trouverez quelques adresses et numéros de téléphone utiles à la fin de cette brochure. Vous pouvez également visiter notre site internet : https://www.azgroeninge.be/Stomazorg_voor_patienten Dites-vous bien que vous : • pouvez contacter une infirmière du service jour et nuit pour un conseil ou une

parole réconfortante • pouvez toujours consulter votre médecin et/ou l’infirmière stomathérapeute • n’êtes pas seul, vous pouvez toujours nous contacter N’oubliez pas : • de toujours amener votre dossier « stomie » lors des consultations chez votre

médecin ou chez l’infirmière stomathérapeute. Ils noteront tous les changements concernant le soin de votre stomie.

Notes

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Adresses et numéros de téléphone utiles

az groeninge campus kennedylaan President Kennedylaan 4, 8500 Courtrai Médecins

dr. Dirk Devriendt dr. Mathieu D’hondt dr. Franky Vansteenkiste dr. Bart Van Geluwe dr. Frank Van Rooy Centre chirurgie abdominale, route C.021 056 63 30 00

Onco-coach chirurgie Hilde Vanneste 056 63 39 65

Infirmière stomathérapeute

Hilde Cruydt 056 63 22 30 Julie Breughe Evelyne Mestdagh

Service social

Inge Vancompernolle 056 63 68 65

Unité de soins 8 056 63 22 30 route C.231

Lieslot Delcour Le groupe d’entraide « STOMA-ILCO »

E.Z. Brigitte Vandecasteele 056 22 50 85 Deken Camerlyncklaan 76 a 8500 Courtrai

Vous trouverez de plus amples informations sur les soins de la stomie sur notre

site internet www.azgroeninge.be/stomazorg_voor_patienten asbl az groeninge Siège : Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Courtrai t. 056 63 63 63 | f. 056 63 63 69 | www.azgroeninge.be vu: Jan Deleu, Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Courtrai doc. 53163– juillet 2016 hôpital international reconnu par la JCI pour la sécurité et la qualité des soins : www.azgroeninge.be/kwaliteit