DIVISI ONKOLOGI

Free Background from www.brainybetty.com

Profil PasienNama: AsrofiUmur: 60 tahunNo Reg: 7487899No RM : C440207Alamat: Jurang RT/RW 005/003 Kel. Jurang Kec. Gebog Kab. KudusDiagnosis THT-KL : Malignant soft tissue tumor maksilla dekstra pasca hemimaksilektomi T2N0M0 stad 2 ECOG 1 pasca ER 30 x, pasca cisplatin 5 fu IV respon (+)

AnamnesisKeluhan Utama: tenggorokan kering ( melanjutkan kemoterapi ) Perjalanan Penyakit Sekarang :+ 4 bulan pasien mengeluh tenggorokan terasa seperti tidak ada air ludah, keluhan tersebut muncul setelah pasien menjalani penyinaran yang dikarenakan benjolan/kanker di pipi kanannya. Selain menjalani penyinaran pasien terlebih dahulu dioperasi pengangkatan tumor kemudian penyinaran dan sekarang telah menjalani kemoterapi 4 kali. Keluhan setelah kemo, mual (+), muntah (+). *

Anamnesis+ 13 bulan timbul benjolan kecil pada permukaan pipi kanan pasien, kecil dan makin membesar. Pasien berobat ke RS Kudus dan dilakukan operasi oleh dokter SpTHT dan dikatakan menderita tumor jinak. Pasien tidak pernah kontrol lagi. 10 bulan kemudian pasien mengeluh timbul benjolan di pipi kanan, awalnya kecil makin lama semakin membesar, tidak nyeri, pipi kanan terasa kemeng.

*

.lanjutan anamnesis+ 5 bulan benjolan pada pipi kanannya tersebut semakin membesar, pasien juga mengeluh timbul benjolan pada langit langit mulut sebelah kanannya yang kadang menyebabkan perdarahan sedikit-sedikit. Benjolan di leher dan di selangkangan disangkal. Gigi kanan atas goyang (+). Hidung buntu -/-, pandangan dobel -, mata kabur -/-. Karena keluhan yang semakin memberat keluarga membawa pasien berobat ke RSDK*

*Free Background from www.brainybetty.com*

KeluhanSblm kemoSebelum kemo 4Sesudah kemo 4Benjolan dipipi-/--/--/-Gangguan mengunyah makan+--Nyeri di gigi++