Vih sida[2]

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  • 1. Medicina Preventiva II. Karen Jemimah Martnez Snchez. Eva Leticia Martnez Soni. Deniss Azeneth Mata Acosta. Martha Viviana Mata Prez. 7 de octubre del 2008.

2. VIH(virus de inmunodeficiencia humana) es el virus que causa elSIDA . Fuente: * Parslow/Stites/Terr/Imboden, Inmunolgica bsica y clnica10 edicion Familia:Retrovirus(contranscriptasa inversa ). Esta enzima permite que el virus sintetice una copia de DNA a partir de su propio RNA genmico. El VIH se ha clasificado dentro del grupo de los Lentivirus, posee un periodo de latencia prolongado desde la infeccin hasta el inicio de las manifestaciones clnicas. 3. Epidemiologa Una visin global de la infeccin por el VIH 2007 En el 2007, 33 millones de personas vivan con VIH. 4.

  • INFORME SOBRE LA EPIDEMIA MUNDIAL DE SIDA 2008
  • El porcentaje mundial de personas que viven con el VIH se ha estabilizado desde el ao 2000.
  • En 2007, se registraron 2,7 millones de nuevos casos de infeccin por el VIH y 2 millones de fallecimientos relacionados con el sida.
  • A medida que aument el acceso al tratamiento en los ltimos diez aos, disminuy el nmero anual de fallecimientos por sida.

5.

  • frica subsahariana contina siendo la regin ms afectada por el VIH y, en 2007.Sin embargo, algunos de los aumentos ms preocupantes en el nmero de nuevas infecciones se registran en pases muy poblados de otras regiones, como Indonesia, la Federacin de Rusia y diversos pases de ingresos altos.
  • En casi todas las regiones fuera del frica subsahariana, el VIH afecta en forma desproporcionada a usuarios de drogas inyectables, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y profesionales del sexo.
  • Fuente:INFORME SOBRE LA EPIDEMIA MUNDIAL DE SIDA 2008
  • ONUSIDA/08.25S/JC1510S (Original en ingls, agosto de 2008)

6. Prevalencia de VIH (%) en adultos (15-49aos) en Amrica latina, 2007. 7. En Mxico 8. Fuente: UNAIDS, WHO, CIESIN/FAO/CIAT, DCW, USCB Mapa: Plublic health Information and Geographic Information system GIS, World health organization 9. 10. Eventos seleccionados en la respuesta mundial a la epidemia. 11. El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un trmino de vigilancia definido por CDC de los Estados Unidos de Amrica y EuroVIH.El trminoSIDAse aplica a los estadios ms avanzados de la infeccin por VIH y se define por la presencia dealguna de ms de 20 infecciones oportunistas o de cnceres relacionados con el VIH. 12. Clasificacin de los CDC: establece grupos segn los cuadros clnicos asociados con la infeccin por el virus y el recuento de linfocitos T CD4+.Se basa en tres niveles de recuento de los linfocitos en cuestin y en tres categoras clnicas. Fuente: * Harrison medicina interna 16ed Categora 1 :Ms de 500 / microlitro (> 28%).Infeccin primaria y a los pacientes asintomticos con o sin linfoadenopata generalizada persistente.Categora 2 :Entre 499 y 200 / microlitro (28-14%).Sntomas relacionados con la infeccin por el VIH. Categora 3 :Menos de 199 / microlitro (< 14%).Han presentado alguno de los cuadros incluidos en la definicin de SIDA. 13. Transmisin En Mxico el mecanismo ms frecuente es el sexual y la mayor cantidad de personas infectadas son hombres jvenes en etapa activa y reproductiva de su vida. 14. Porcentajes de Factores de Riesgo www.unicef.org . Porcentaje de Factores de Riesgo fuera de frica Subsahariana, en el 2005. 15. Diagnostico

  • Cuando la clnica del paciente hace sospechar de la posible infeccin por VIH se deben realizar pruebas necesarias como ELISA (tamizaje) adems de la confirmacin por Western blot.

16. Datos de laboratorio con la infeccin por VIH. Fuente: Diagnostico Clnico y Tratamiento 2006 Lawrence/ Stephen/ Maxine 41 edicin 17. Adems existen ciertos criterios para el diagnostico de VIH/SIDA de acuerdo a las caractersticas clnicas que presenta el paciente descritas a continuacin: 18. Diagnsticos definitivos de SIDA(con o sin evidencia de laboratorio de infeccin por VIH).

  • Candidiasis (esfago, trquea, bronquios o pulmones).
  • Criptococosis extrapulmonar
  • Criptosporidiosis con diarrea persistente mayor de un mes.
  • Enfermedad por citomegalovirus (excepto hgado o bazo).
  • Infeccin por virus del herpes simple por mas de un mes o bronquitis, neumonitis o esofagitis de cualquier duracin.
  • Sarcoma de Kaposi en un paciente menor de 60 aos de edad.

19.

  • Linfoma cerebral (primario) en un paciente menor de 60 aos de edad.
  • Enfermedad por Mycobacterium kansasii.
  • Neumona por Pneumocystis jiroveci.
  • Leucoencefalopatia multifocal progresiva.
  • Toxoplasmosis cerebral.

20. Diagnostico definitivo de SIDA(con evidencia de laboratorio de infeccin por VIH).

  • Coccidioidomicosis diseminada.
  • Encefalopata por VIH.
  • Histoplasmosis diseminada.
  • Isosporiasis con diarrea persistente mayor a un mes.
  • Sarcoma de Kaposi a cualquier edad.
  • Linfoma cerebral primario a cualquier edad.
  • Cualquier enfermedad micobacteriana diseminada.
  • Septicemia recidivante (no tifoidica) porSalmonella
  • Sndrome de desgaste por VIH.
  • 12. Cifras de linfocitos CD4 inferior a 200 clulas /microlitro o una proporcin de linfocitos CD4 inferior al 14 %.
  • Neumona recidivante .
  • Cncer invasivo del crvix uterino.

21. Tratamiento

  • Hasta el momento el tratamiento con antiretrovirales no ha demostrado la eliminacin del virus; solo se ha visto una disminucin de su replicacin, que trae como consecuencia un incremento en la calidad de vida del paciente.

22. Medicamentos aprobados para tratar la infeccin por VIH. Los medicamentos contra el VIH (antirretrovirales) se usan para controlar la reproduccin virus y detener la progresin de la enfermedad relacionada con la infeccin por el VIH. Los medicamentos contra la infeccin por VIH aprobados por la FDA can dentro de cinco clases: 23. 24. 25. 26. Prevencin Cmo se puede limitar el riesgo de contagio del VIH en las relaciones sexuales?Mediante laabstinenciasexual. Siendo fiel en su relacin con una persona no infectada que tambin sea fiel y no tenga otros comportamientos de riesgo. Manteniendo solo relaciones sexuales sin penetracin. Usando correctamentepreservativosmasculinos y femeninos cada vez que se practica el sexo.Adems de todo lo anterior, Hay otras formas de reducir el riesgo de contraer el VIH a travs del sexo?Reduciendo elnmerode parejas sexuales. Sometindose a laspruebasde las infecciones de transmisin sexual (ITS), y en el caso de ser positivas, tratndolas. 27. Cmo se pueden prevenir las otras vas de transmisin del VIH? Evitando el consumo de drogasinyectables .Cmo se puede prevenir la transmisin maternofilial? El riesgo de transmisin maternofilial puede reducirse de la siguiente manera:Mediante tratamiento conantirretrovricos.Mediante el parto porcesrea.Evitando la lactancia , pero solo si la alimentacin de sustitucin es aceptable, accesible, asequible, sostenible y segura. En caso contrario, se recomienda la lactancia durante los primeros seis meses. 28. Referencias

  • Diagnostico Clnico y Tratamiento 2006 Lawrence/ Stephen/ Maxine 41 edicin.
  • FDAhttp://www.fda.gov/oashi/aids/virals.html .
  • UNAIDS, WHO, CIESIN/FAO/CIAT, DCW, USCB Mapa: Plublic health Information and Geographic Information system GIS, World health organization.
  • Inmunolgica bsica y clnica10 edicin, Parslow/Stites/Terr/Imboden.
  • Harrison medicina interna 16ed.
  • CDChttp://www.cdc.gov/hiv
  • INFORME SOBRE LA EPIDEMIA MUNDIAL DE SIDA 2008, ONUSIDA/08.25S/JC1510S (Original en ingls, agosto de 2008).
  • Censida, con base en DGE- Registro Nacional de casos de SIDA. Datos al 15 de noviembre del 2007.