VESÍCULA BILIAR

Crisnelsa Ulloa

VESÍCULA BILIAREs un pequeño órgano con forma de pera en el lado

derecho del abdomen, justo debajo de su hígado. La

vesícula biliar tiene un líquido digestivo denominado

bilis que se libera en el intestino delgado. La bilis es

un líquido de color amarillo verdoso, que se produce

en el hígado y es secretado a través del sistema biliar

hacia el intestino delgado, para ayudar en el proceso

de digestión y absorción de las grasas.

ANATOMÍA DE

LA VESÍCULA

BILIAR

Se Divide en: Fondo: que es redondeado

y romo, corresponde al borde

anterior del hígado.

Cuerpo: que posee dos caras:

una superior en contacto con la

fosilla cística a la cual se halla

unido por tejido conjuntivo y

vasos.

Cuello: tiene una apariencia

tortuosa e irregular.

FUNCIONES DE LA VESÍCULA BILIAR:

Actúa como almacenamiento de bilis para

digerir las grasas es liberada hacia el

duodeno.

Sirve de reservorio de la bilis y almacena

alrededor de 1 a 2 onzas de bilis con un

máximo de hasta 1 taza (8 onzas).

favorecer los movimientos intestinales,

evitando así la putrefacción.

Emulsionar a las moléculas de grasa,

permitiendo que las grasas y los

nutrientes como las vitaminas

liposolubles (las vitaminas A, D, E y K)

sean absorbidas y pasen al torrente

sanguíneo.

ENFERMEDADES DE

LA VESÍCULA BILIAR

CÁLCULOS BILIARES

Generalmente se forman en la vesícula biliar pero

pueden hacerlo a cualquier nivel del tracto biliar, los

cálculos están formados por colesterol, bilirrubina,

calcio y proteínas. El cálculo o piedra obstruye el

conducto cístico y coledoco y causa un intenso dolor

tipo cólico .

CÁLCULOS BILIARES

Tipos principales de cálculos biliares:

Cálculos de Colesterol Aparecen a causa de fallos en el

metabolismo del colesterol y de

las sales biliares.

Cálculos Pigmentados

Sales cálcicas de bilirrubina

Bilirrubina no conjugada en el árbol

biliar se forman como

consecuencia de un fallo en el

metabolismo de la bilirrubina

EDAD Y SEXO

• Es mas frecuente entre los 30 a 60 años

• Prevalencia mayor en mujeres que en hombres

RAZA Y LOCALIZACIÓN

• 75% en las poblaciones nativas americanas

• Sociedades industrializadas occidentales y menos frecuentes en las sociedades en desarrollo

HERENCIA

• Antecedentes familiares

• Errores innatos del metabolismo

AMBIENTE

• Influencias estrogénicas

• Obesidad• Ayunos prolongdos

TRASTORNOS ADQUIRIDOS

Hipomotilidad vesicular

DEMOGRAFÍA

Más en Asiáticos que en occidentales

Más en ambiente rural que urbano

SÍNDROMES HEMOLÍTICOS CRÓNICOS

INFECCIÓN BILIAR

TRASTORNOS GASTROINTESTINALES

Cuadro clínico

•Dolor en la parte superior derecha o media del abdomen que:

•puede ser constante;

•puede ser agudo, tipo calambre o sordo;

•puede irradiarse a la espalda o debajo del omóplato derecho.

•Fiebre

•Coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica de los ojos (ictericia)

•Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad

comprenden:

•Heces color arcilla

•Náuseas y vómitos

Ecografía abdominalColecistografia oral

El médico puede ordenar los siguientes

exámenes de sangre:

Bilirrubina

Pruebas de función hepática

Enzimas pancreáticas

•MEDICAMENTOS

•ácidos quenodesoxicólicos (AQDC)

o ácido ursodesoxicólico (AUDC,

Ursodiol).

•LITOTRICIA (ESWL)

Perforación de

VesículaEn algunos casos la parte de la vesícula puede

necrosarse y perforarse. La ruptura suele ocurrir

en el fondo puesto que es la zona menos

vascularizada. Frecuentemente se forman

abscesos.

•Debe corregirse la obesidad y evitar las grasas

en la dieta.

•La colecistectomía laparoscópica electiva está

indicada en los casos que presentan

sintomatología.

TRATAMIENTO

Discinesia vesicular

Es una contracción anómala e ineficaz de

la vesícula.

El diagnostico se realiza por:

un ultrasonido abdominal

endoscopía del estómago