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Vertrag: § 73c Vertrag Gastroenterologie und Kardiologie Datum: 23.10.2012 Betreff: Informationen zur Pharmaquotenberechnung

Sehr geehrte Damen und Herren, ein wichtiger Bestandteil der Facharztverträge zur Kardiologie und Gastroenterologie ist die wirtschaftliche Verordnung von Medikamenten. Die Vergütungsregelung der Verträge sieht einen Bonus von 4,00€ auf die Pauschale P1 einmal pro Quartal vor, wenn bestimmte Quoten bei der Verordnung erreicht werden. Die ärztliche Hoheit und Verantwortung bei der Verordnung bleibt dabei natürlich gewahrt. Der Facharzt soll auch weiterhin für alle Patienten eine unter qualitativen und wirtschaftlichen Aspekten sinnvolle Verordnung von Arzneimitteln durchführen. Die Vertragssoftware gibt ihm dabei aktuelle und wissenschaftlich fundierte Hilfestellungen zur Realisierung von Wirtschaftlichkeitsreserven. Da in Bezug auf die Berechnung der Quoten in der Vergangenheit häufig Fragen aufkamen, erhalten Sie mit diesem Schreiben einen ausführlichen Leitfaden zur Berechnung und eine Übersicht über die verwendeten Farben und ihre Bedeutung in Ihrer Vertragssoftware. Zusätzlich erhalten Sie speziell für Ihr Fachgebiet eine Übersicht der wichtigsten Rabattverträge der AOK zur Pharmaquotenerreichung. Wir möchten uns dafür entschuldigen, dass die letzten Pharmaquotenberechnungen aus technischen Gründen nicht korrekt ausgeführt werden konnten. Die Pharmaquoten wurden aufgrund dieser Schwierigkeiten für das zweite Quartal 2011 bis zum ersten Quartal 2012 nachberechnet und korrigiert. Zukünftig wird der Pharmazuschlag wieder regelmäßig mit zwei Quartalen Versatz bei Erreichen der Quote berechnet und ausbezahlt. Mit freundlichen Grüßen Ihr Team der MEDIVERBUND AG

Leitfaden zur Pharmaquotenberechnung

Leitfaden zur Berechnung der Pharmaquoten in den

§ 73c Verträgen AOK BW und Bosch BKK

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Leitfaden zur Pharmaquotenberechnung

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Leitfaden zur Pharmaquotenberechnung

Zur Berechnung der Pharmaquoten in den 73c-Verträgen werden diejenigen Verordnungen betrachtet, zu denen eine Pharmazentralnummer (PZN) übermittelt wurde. Reine Freitextverordnungen ohne übermittelte PZN können nicht berücksichtigt werden. Es ist für die Berechnung nicht relevant, welche Produkte der Apotheker abgegeben hat. Betrachtet werden können nur diejenigen Verordnungen, die Sie über Ihre Vertragssoftware verordnet haben.

Bei Quoten, bei denen ein Mindestwert erreicht werden muss (grün und blau), sollten möglichst viele Präparate verordnet werden, die im Zähler und Nenner landen. Bei Quoten, bei denen unter einem Höchstwert geblieben werden muss (rot), sollten möglichst viele Präparate verordnet werden, die nur im Nenner landen. In den Facharztverträgen wird die Pharmaquotenberechnung mit zwei Quartalen Versatz berechnet, da durch sich Nachabrechnungen die Erreichung/Nichterreichung ändern kann.

Bitte beachten Sie:

Die in den folgenden Folien stattfindenden Bewertungen sind rein mathematisch zu sehen, nicht pharmakologisch oder medizinisch. Gut oder schlecht im Sinne der folgenden Folien betrifft nur die mathematische Quotenerreichung und soll nicht aussagen, dass genannte Medikamente gut oder schlecht sind. Medikamente mit Rabattvertrag werden mit dem richtigen Produktenamen bezeichnet, Medikamente ohne Rabattvertrag können eine Bezeichnung haben, die den Wirkstoff/-stärke nennen, aber eine Pseudofirma.

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Leitfaden zur Pharmaquotenberechnung

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Wirkstoffübersichten

Um Ihnen die Verordnung zur Erreichung der Pharmaquoten zu erleichtern, haben wir fachgebietsspezifische Wirkstoffübersichten erstellt.

Ansprechpartner

Vertragsinhalte: Frank Hammer Tel.: 0711-806079-29 E-Mail: hammer@medi-verbund.de

Übersicht der für die Gastroenterologen wichtigsten Rabattverträge zur Pharmaquotenerreichung:

Wirkstoff Vertragspartner beispielhafter Artikelname

Amitriptylin HEXAL AG Amineurin Amoxicillin HEXAL AG AmoxiHEXAL Amoxicillin + Clavulansäure

STADApharm GmbH Amoxi-Clavulan STADA

Azathioprin HEUNET Pharma GmbH / mibe GmbH Arzneimittel Azaimun

Azithromycin BG TEVA ratiopharm GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA)

AZI-TEVA

Betamethason GALENpharma GmbH BETAGALEN Carbamazepin Aristo Pharma GmbH Carbamazepin Aristo Cefixim HEXAL AG Cefixim HEXAL Ceftriaxon MIP Pharma GmbH Ceftriaxon-saar zur Infusion Ciprofloxacin betapharm Arzneimittel GmbH CIPROBETA uro Clarithromycin Lindopharm GmbH Clarilind Diltiazem ALIUD/STADApharm GbR Diltiazem AL / Diltiazem STADA Domperidon ALIUD PHARMA GmbH Domperidon AL Doxycyclin ALIUD PHARMA GmbH Doxycyclin AL Erithromycin HEXAL AG Eryhexal Esomeprazol TAD Pharma GmbH ESOMEPRAZOL TAD

Fentanyl ALIUD/Pfizer GbR Fentanyl AL Matrixpflaster / Fentanyl Pfizer

Fluconazol Basics GmbH FLUCONAZOL BASICS

Furosemid BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA)

FUROSEMID ratiopharm / FURO-CT

Gabapentin BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA)

Gabapentin-Teva® / GABAPENTIN ratiopharm

HCT betapharm Arzneimittel GmbH HCT BETA Itraconazol Aristo Pharma GmbH Itraconazol Aristo® Lorazepam Pfizer Pharma GmbH Tavor Metamizol-Natrium Winthrop Arzneimittel GmbH Novaminsulfon Methotrexat medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH MTX medac Methylprednisolon BG Sanofi-Aventis Winthrop Urbason / PREDNI M Tablinen Metoclopramid STADApharm GmbH MCP STADA Morphin ALIUD/STADApharm GbR M-STADA / Morphin AL Omeprazol STADApharm GmbH Omeprazol STADA Pantoprazol Actavis Deutschland GmbH & Co. KG Pantoprazol-Actavis Phenprocoumon Wörwag Pharma GmbH & Co. KG Phenprogamma

Prednisolon BG mibe GmbH Arzneimittel; acis Arzneimittel GmbH

PREDNISOLUT / PREDNISOLON ACIS

Prednison HEXAL AG Prednison Hexal Propranolol mibe GmbH Arzneimittel DOCITON

Spironolacton Bietergemeinschaft betapharm Arzneimittel / RIEMSER Arzneimittel

SPIROBETA / Aldactone 25

Spironolacton + Furosemid

HEXAL AG Furorese comp

Torasemid ALIUD Pharma GmbH Torasemid AL Tramadol Grünenthal GmbH Tramal Ursodeoxycholsäure HEXAL AG UDC HEXAL

Xipamid BG TEVA ratiopharm GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA)

Xipamid-ratiopharm®

Infliximab MSD SHARP & DOHME Remicade®

Peginterferon alfa-2a

Roche Pharma Pegasys®

Ribavirin Roche Pharma Copegus®

Sorafenib BAYER Vital GmbH Nexavar®

Übersicht der für die Kardiologen wichtigsten Rabattverträge zur Pharmaquotenerreichung:

Wirkstoff Vertragspartner beispielhafter Artikelname Amiodaron Winthrop Arzneimittel GmbH Amiodaron Winthrop

Amlodipin Dexcel Pharma GmbH Amlodipin (Maleat) Dexcel

Atenolol BG TEVA ratiopharm GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) Atenolol-ratiopharm®

Atenolol + Chlorthalidon ALIUD Pharma GmbH Atenolol AL comp.

Benazepril + HCT 1 A Pharma GmbH Benazepril - 1 A Pharma comp

Bezafibrat ALIUD Pharma GmbH BEZAFIBRAT AL

Bisoprolol BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) BISOPROLOL-CT

Bisoprolol + HCT BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) BISOPROLOL ratiopharm com.

Captopril BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) CAPTOPRIL AbZ

Captopril + HCT BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) CAPTOPRIL comp. AbZ

Carvedilol BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) CARVEDILOL AbZ / Carvedilol-Teva®

Clopidogrel TAD Pharma GmbH CLOPIDOGREL TAD

Diltiazem ALIUD/STADApharm GbR Diltiazem AL / Diltiazem STADA

Doxazosin Wörwag Pharma GmbH & Co. KG Doxagamma

Enalapril BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) ENALAPRIL AbZ

Enalapril + HCT BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) ENALAPRIL comp-CT / Enlapril/HCT-Teva®

Eprosartan BG TEVA ratiopharm GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) Eprosartan-ratiopharm

Eprosartan+HCT BG TEVA ratiopharm GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) Eprosartan-ratiopharm comp.

Felodipin BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) FELODIPIN- CT

Fenofibrat Bietergemeinschaft Heumann / ABBOTT GbR Lipidil-Ter/CIL/Fenofibrat Heumann/Lipidil ONE

Flecainid Actavis Deutschland GmbH & Co. KG Flecainid-ISIS

Fluvastatin 1 A Pharma GmbH FLUVASTATIN 1A PHARMA

Furosemid BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) FUROSEMID ratiopharm / FURO-CT

HCT betapharm Arzneimittel GmbH HCT BETA

Indapamid BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) INDAPAMID- CT / INDAPAMID-ratiopharm

Isosorbiddinitrat AOK ALIUD PHARMA/STADApharm GbR ISDN STADA / ISDN AL 20 retard

Isosorbidmononitrat STADApharm GmbH ISMN STADA

Lercanidipin Heumann Pharma GmbH & Co. Generica KG Lercanidipin Heumann

Lisinopril BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) Lisinopril-Teva®

Lisinopril + HCT betapharm Arzneimittel GmbH LISIBETA comp.

Losartan BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) Losar Teva®

Losartan + HCT Dexcel Pharma GmbH Losartan HCT Atid / Losartan HCT Dexcel

Lovastatin Betapharm Arzneimittel GmbH LOVABETA TABLETTEN

Metoprolol betapharm Arzneimittel GmbH METOBETA

Metoprolol + HCT betapharm Arzneimittel GmbH METOBETA comp.

Molsidomin Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Corvaton

Moxonidin ALIUD Pharma GmbH Azathioprin Heumann

Nifedipin BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) NIFEDIPIN-ratiopharm / Corinfar

Nitrendipin Sandoz Pharmaceuticals GmbH Nitrendipin Sandoz

Phenprocoumon Wörwag Pharma GmbH & Co. KG Phenprogamma

Piretanid 1 A Pharma GmbH Piretanid - 1 A Pharma

Pravastatin HEXAL AG Pravastatin HEXAL

Propranolol mibe GmbH Arzneimittel DOCITON

Quinapril + HCT ALIUD Pharma GmbH Quinaplus AL 2

Ramipril Winthrop Arzneimittel GmbH RamiLich

Ramipril + HCT BG ratiopharm/TEVA Gruppe GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) RAMIPRIL comp-CT

Ramipril + Piretanid 1 A Pharma GmbH RAMIPRIL PIRETA 1A PHARMA

Simvastatin betapharm Arzneimittel GmbH SIMVABETA

Sotalol 1 A Pharma GmbH Sotalol - 1A-Pharma

Spironolacton Bietergemeinschaft betapharm Arzneimittel / RIEMSER Arzneimittel SPIROBETA / Aldactone 25 Spironolacton + Furosemid HEXAL AG Furorese comp

Torasemid ALIUD Pharma GmbH Torasemid AL

Triamteren + HCT ALIUD Pharma GmbH TRIAMTEREN HCT AL

Verapamil 1 A Pharma GmbH Verapamil

Xipamid BG TEVA ratiopharm GbR (AbZ, AWD, CT, ratiopharm, TEVA) Xipamid-ratiopharm®

Enoxaparin Sanofi Aventis Deutschland Clexane®

Insulin glargin Sanofi Aventis Deutschland Lantus®

Insulin glulisin Sanofi Aventis Deutschland Apidra®

Dabigatran Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Pradaxa®

Rivaroxaban BayerHealth Care Xarelto®