Vertigens, Desmaios e Convulsões Profª. Erika Meirelles de Castro.
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Vertigens, Desmaios e Convulsões
Profª. Erika Meirelles de CastroProfª. Erika Meirelles de Castro
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• A sensação de um mal-estar e a impressão de tudo girar em volta pode ser resultado de uma vertigem.
• O desmaio caracteriza-se pela perda temporária e repentina da consciência, causada pela diminuição do sangue.
• Na convulsão, a perda da consciência e acompanhada de contrações musculares violentas.
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Vertigens
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Vertigens
Causas:
• Alturas elevadas;
• Mudanças bruscas de pressão atmosférica;
• Ambientes abafados;
• Movimentos giratórios rápidos;
• Mudanças bruscas de posição.
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Manifestação clínica:
• Sensação de mal estar;
• Zumbidos;
• Surdez momentânea;
• Vertigem acompanhada de náuseas;
• Pode manter-se consciente.
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Diante de um quadro de vertigem, o socorrista deve:
• Colocar a vitima deitada de barriga para cima (em decúbito dorsal), mantendo a cabeça sem travesseiro ou qualquer outro apoio.
• Impedir que a vítima faça qualquer movimento brusco, sobretudo com a cabeça.
• Afrouxar toda a roupa da vítima para que a circulação sanguínea se restabeleça sem dificuldade.
• Animar a vítima com palavras confortadoras.
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Desmaios
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Conceito
• Manifestação clínica que se caracteriza por perda de consciência temporária e de curta duração.
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Desmaios
Causas:• Jejum prolongado (hipoglicemia);• Permanência em ambiente abafado com
muitas pessoas;• Condições psicológicas (emoção forte);• Fadiga;• Condições patológicas (arritmias, infarto do
miocárdio, etc.)• Grande perda de sangue.
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Sinais e sintomas:• Fraqueza;• Tontura;• Perda da consciência, com queda do paciente;• Relaxamento muscular;• Pupilas dilatadas;• Escurecimento da vista;• Sudorese fria;• Palidez;• Pulso filiforme;• Pode apresentar respiração superficial.
Se torna grave quando causado por grandes hemorragias, ferimentos e traumatismos na cabeça.
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Ao atender uma pessoa com sensação de desmaio, o socorrista deve:
• Colocar a vítima deitada de barriga para cima, com os pés ligeiramente elevados.
• Conversar com ela, orientando-a para que respire profunda e lentamente.
• Permanecer ao lado da vítima para, em caso de perda da consciência, fazer a avaliação das vias aéreas, da respiração e da circulação.
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Como colocar a vítima em posição lateral:
• Deite-a de barriga para cima.
• Coloque-se de um lado da vítima e ajoelhe-se de frente para ela.
• Flexione a perna da vítima que está mais próxima de você. (1)
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• Pegue a mão da vítima que está desse mesmo lado e coloque-a sob a nádega, com a palma da mão irada para baixo. (2)
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• Com cuidado e vagarosamente, vire a vítima para o seu lado. (3)
• Posicione a cabeça da vítima de lado, de modo que, se ela vomitar, a secreção saia facilmente da cavidade oral, impedindo que seja aspirada para os pulmões. (3)
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• Feche a mão livre da vítima e coloque-a sob o queixo ou a bochecha, para evitar que a face vire para baixo. (4)
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• Nunca deixe uma pessoa que acabou de se recuperar de um desmaio levantar-se ou andar de súbito, pois o esforço despendido nessas tentativas poderá causar novo desmaio.
• Não acorde uma pessoa que está inconsciente com atitudes como jogar água fria, colocá-la de pé ou sacudi-la, dar tapas no rosto ou oferecer-lhe substâncias para cheirar.
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Observação:
Diferenciar desmaio de histeria, cujos sinais são:
• Tremor palpebral;• Geralmente ocorre quando há pessoas
próximas;• A queda é estudada e se dá em local que não
lhe oferece perigo;• Apresenta respiração profunda e suspirosa,
não melhora com as medidas empregadas para facilitar a irrigação cerebral.
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Medidas Preventivas:
Reconhecer os sinais e sintomas do desmaio: • Escurecimento da vista, tontura;• Desconforto epigástrico, náuseas e vômitos;• Dificuldade respiratória;• Sudorese fria e pegajosa;• Pulso fino;• Relaxamento muscular, provocando dificuldade
para se manter em pé ou sentado.
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Neste caso deve-se:
• Colocar o paciente sentado em uma cadeira, com os braços estendidos entre as pernas separadas;
• Segurar na região occiptal e forçar a cabeça para baixo, ao mesmo tempo em que se solicita para a vítima tentar elevar a cabeça, fazendo pressão contra as nossas mãos.
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Convulsões
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Conceito
• Etimologicamente significa sacudir, agitar.• Denominamos convulsão às contrações
involuntárias dos músculos esqueléticos produzidas por uma descarga neuronal excessiva no SNC.
• A vítima acometida de crise convulsiva cai com contrações tônicas/clônicas, debate-se violentamente.
• Essas contrações duram de 2 a 4 minutos.
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Convulsões
Causas:Causas:• Hipertermia;• Intoxicações;• Epilepsia;• Meningoencefalite;• Traumatismos crânio-encefálicos;• Tumores;• Tétano;• Lesões cerebrais e etc.
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Sinais e sintomas:
• Perda da consciência; • Movimentação brusca e involuntária dos músculos;• Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes;• Salivação excessiva;• Queda abrupta, em qualquer lugar, com riscos de
ferimentos, fraturas e outros tipos de lesões.• Pode apresentar cianose devido a dificuldade
respiratória, relacionada principalmente com o tempo de duração da crise;
• Frequentemente ocorre relaxamento esfincteriano com micção e/ou evacuação após a crise.
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Providencias para atendimento a uma vítima de convulsão:
• Deitar a vítima ao chão e afastar tudo que esteja ao seu redor e possa machucá-la.
• Retirar prótese dentária, óculos, colares e outros objetos que possam se quebrar e machucar ou sufocar a vítima.
• No caso de a vítima ter cerrado os dentes, não tentar abrir sua boca.
• Proteger língua, colocando uma trouxinha de pano ou, se tiver, uma cânula de Guedell (não forçar se os dentes estiverem travados).
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• Afrouxar a roupa da vítima e deixar que ela se debata livremente.
• Colocar um pano debaixo da cabeça da vítima para evitar que ela se machuque.
• Observar a respiração durante e após a crise convulsiva.
• Encaminhá-lo ao médico.
OBS: Não se deve jogar água ou oferecer algo para cheirar durante a crise.