UPPSALAKURSERNA

Översiktskurs i

endokrinologi och diabetologi Patogenes, diagnostik, behandling och prevention

Uppsala universitet bjuder in till utbildning 20-23 maj 2019 i Uppsala

Många endokrina tillstånd inklusive diabetes mellitus kan ge dramatiska yttringar som kan kräva akuta vårdinsatser. Många endokrina tillstånd inklusive diabetes mellitus kan ge dramatiska yttringar som kan kräva akuta vårdinsatser. Diabetes, fetma, osteoporos, kalkrubbningar och thyreoideasjukdomar är mycket vanligt förekom-mande inom sjukvården. Alla kliniskt verksamma läkare, oavsett specialitet, möter ofta patienter med något av dessa tillstånd i sin vardag.

Diabetes är en växande folksjukdom, ofta mycket mångfacet-terad och komplicerad att behandla. Under senare år har det skett en snabb utveckling inom området. Nya läkemedel har utvecklats, vi har fått mer kunskap om prevention och om icke farmakologisk behandling och dess betydelse.

Fetma och dyslipidemi är nära relaterat till diabetes och det så kallade ”metabola syndromet”. Under kursdagarna diskuterar vi nya effektiva behandlingsmetoder. Inom osteoporosområdet har det under det senaste decenniet utvecklats flera helt nya behandlingsmöjligheter. Dessutom har kunskapen ökat kring hur man värderar riskpatienter vilket har bidragit till mer skräddarsydd behandling för den enskilde patienten.

Avvikande tyreoideaprover är mycket vanligt bland befolk- ningen. Den kliniska bilden kan variera mycket från fall till fall och ibland är det inte helt enkelt att skilja ut vad som är sjukt och friskt. Patienter söker såväl husläkare som olika specialister för sina besvär. Många endokrina tillstånd inklusive diabetes kan ge dram-atiska yttringar som kan kräva akuta vårdinsatser. Exempelvis kan en missad morbus Addison eller en oupptäckt hypofystumör få fatala konsekvenser. Generellt sett är endokrina rubbningar således något som ofta dyker upp som en frågeställning i såväl enkla som mer komplexa patientfall. Kursen inkluderar såväl akuta tillstånd som betydelsefull sekundär prevention

KURSENS MÅLMålsättningen är att samtliga kursdeltagare skall uppnå de uppsatta målen i de nya föreskrifterna för ST-utbildning.

Det grundläggande syftet med kursen är att ge den enskilde del-tagaren en bas och ett redskap för att självständigt kunna känna igen, diagnostisera och mer basalt självständigt kunna handlägga de vanligaste endokrina rubbningarna, osteoporos samt diabetes.

• Att kunna ta upp en anamnes som är relevant för patient med endokrina symtom och diabetes

J A R L H E L L M A N ,K U R S L E D A R E

”Efter AT i Gävle så kände jag mig lite smått förvirrad och faktiskt osäker på vilken specialitet jag skulle satsa på i framtiden, men endokrinologi och dia-betes är det mest spännande som man kan syssla med inom läkaryrket och här fastnar man onekligen lätt. Oavsett vilken specialitet ni siktar på själva fram-över så behövs det dessutom definitivt mycket kunskap inom detta expansiva och dynamiska område.

Välkomna till vår översiktskurs där vi till-sammans beger oss ut på en spännande ”endokrin resa” och nosar på såväl det mer akuta som det mer kroniskt permanenta sjukdomstillståndet inom området!”

DELMÅL

För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del-mål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST:

Enligt SOSFS 2008:17

Internmedicin: 1, 2, 4, 6, 7

Endokrinologi: 4, 5, 6

Allmänmedicin: 3

Akutsjukvård: 1

Geriatrik: 8

Kardiologi:1, 2, 11

Medicinska njursjukdomar: 1, 2

LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se (LIPUS-nr: 20180138) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL

ST-läkare inom internmedicin, endokrinologi, allmänmedicin, akutsjukvård, kardiologi, medicinska njursjukdomar samt geriatrik. I mån av plats är också AT-läkare välkomna.

• Att känna igen yttre tecken (status) vid endokrin sjukdom inklusive diabetes

• Att kunna utföra en basal hormonell screening vid misstänkt endokrin sjukdom

• Att känna till aktuell läkemedelsbehandling inom området och att självständigt kunna initiera behandling av de mer grundläggande sjukdomar som ingår

• Att kunna avgöra när man behöver skriva en remiss till en endokrinolog för en mer fördjupad bedömning

• Att ha färdighet att söka evidensbaserad information inom området endokrinologi och diabetes

PEDAGOGISK METODBaskunskaper inom området krävs inför kursen. Grundstruktu-ren är föreläsningar med interaktiva och stimulerande fall- beskrivningar. Kursen innehåller även fyra separata fallsemina-rier som ger en fördjupning och en praktisk tillämpning med en extra möjlighet till feedback, vid två av dessa seminarier ingår det även falldiskussion i mindre grupper. Mentometerfrågor ingår också i konceptet och hela kursen avslutas med ett kun-skapstest.

Enligt SOSFS 2015:8

Internmedicin: c1, c2, c3, c6

Endokrinologi: c6, c7, c8

Allmänmedicin: c3

Akutsjukvård: c1

Geriatrik: c10

Kardiologi: c1, c2, c12

Njurmedicin: c1, c2

MÅNDAG 20 MAJ 2019

08.30-09.00 Registrering

09.00-09:05 Inledning Jarl Hellman

09.05-10:00 Diabetes BasDiagnostik och klassifikation. C-peptid och GAD. Metabol kontroll och målsvärde HbA1c. Insulinbehand-ling, verktygslådan med olika insuliner. José Caballero Corbalan

10.00 -10.20 Kaffe

10.20 -11.10 Diabetes typ 1Farmakologisk behandling vid typ 1 diabetes. Grundprinciperför behand-ling med basinsulin i kombination med måltidsinsulin. Transplantation, en kort översikt. José Caballero Corbalan

11.15 -12.10 Fallseminarium I/IV- fall typ 1 diabetes, grupperJarl Hellman, Eleni Tanoglidi

12.10 -13.00 Lunch

13.00-13.35 Genomgång Fallseminarium I/IVJarl Hellman, Eleni Tanoglidi

13.40- 14.30 Diabetes typ 2Farmakologisk behandling vid typ 2 diabetes. Genomgång av olika typer av preparat och rekommendationer. Kombinationsbehandlingar. Jan Eriksson

14.30 -14.50 Kaffe

14.50 -15.20 Diabetesneuropati och DiabetesfotenFörekomst av diabetesneuropati och hur yttrar det sig? Vilka organsystem? Undersöknings-metoder, utred-ning och behandlingsmöjligheter? Diabetesfoten- kliniska tecken, under-sökning och behandling? När utfärda remiss? Multidisciplinärt omhänder-tagande. Jan Eriksson

15.25- 16.20 Fallseminarium II/IV- fall typ 2 diabetes, grupperJarl Hellman, Eleni Tanoglidi

16.25- 17.00 Genomgång Fallseminarium II/IVJarl Hellman, Eleni Tanoglidi

TISDAG 21 MAJ 2019

08.30-09.15 Diabetes och njurenVad är mekanismen bakom diabe-tesnefropati? Hur är det kliniska förloppet? Screening, prevention och behandling. Vilka riskfaktorer finns? När ska man misstänka annan njursjukdom och när ska man remittera till nefrolog? Laktacidos, behandling och pre-vention, hur göra med Metformin egentligen?Hans Furuland

09.20 -10.00 Insulinpump/CGMNär skall man använda en insu-linpump? Hur fungerar den, är insulinpumpen intelligent? Fördelar respektive nackdelar med pump jämfört med en traditionell insulin-behandling. Kontinuerlig mätning av vävnadsglukos (CGM) - hur fungerar det? Indikationer och utveckling.Jarl Hellman

10.00 -10.30 Kaffe

10.30 -11.15 Ketoacidos, HHS samt HypoglykemiDiabetisk ketoacidos, screening, prevention samt akut behandling. Hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom, en totalt urspårad typ 2 diabetes, hur handlägger man detta tillstånd och skillnader jämfört med en ketoacidos? Akut hypoglykemi, handläggning? Jarl Hellman

11.20- 12.00 Manlig hypogona-dismEtt vanligt tillstånd och ett växande problem. När misstänka en manlig hypogonadism? Diagnostik. Hur och när behandla med testosteronpre-parat?Magnus Isaksson

12.00-12.50 Lunch

12.50-13.45 KortisolsviktNär misstänka en kortisolsvikt? Bakomliggande orsaker. Hur utreda? Behandling med vilka preparat? Magnus Isaksson

13.50- 14.40 Hypofysen IHur yttrar sig en icke hormonpro-ducerande hypofystumör respektive hypofysinsufficiens? Diabetes insipi-dus. Basal utredning vid en misstänkt hypofysär sjukdom. När behandla och hur i så fall?Britt Edén Engström

14.50-15.10 Kaffe

PROGRAM

15.10- 15.55 Hypofysen IIHormonproducerande hypofystumö-rer, klinisk bild och basal utredning? Olika behandlingsalternativ?Britt Edén Engström

16.00 -17.00 Fallsession III/IVJarl Hellman

17.00 -18.00 Mingel

ONSDAG 22 MAJ 2019

08.30-09.15 Knöl i Thyreoidea, strumaHur utreda och vem bör utreda? När misstänka en allvarlig knöl? Indikation för kirurgi?Per Hellman

09.20-10.00 ThyreoideatumörerKlassifikation och diagnos? Förlopp och prognos. Behandlingsprinciper vid olika tumörtyper.Per Hellman

10.00 -10.30 Kaffe

10.30 -11.10 IncidentalomEpidemiologi. Hur vanligt är det egentligen? Basal utredning och av vem? När misstänka cancer? Hur länge följer man patienten? Indikation för kirurgi? Per Hellman

11.15 -12.00 Endokrin HypertoniNär bör man misstänka att det kan röra sig om sekundär hypertoni? Basal screening. Vem bör remitteras vidare? Behandlingsprinciper.Jarl Hellman

12.00 -12.50 Lunch

12.50 - 13.40 HypotyreosPrevalens och incidens. Hur yttrar sig sjukdomen? Svårigheter i diagnosti-ken?När behandla och hur? Alternativa behandlingar med T3. Grispreparat.SelwanKhamisi

13.45 - 14.30 HyperthyreosSymtom vid hyperthyreos. Utred-ning och behandling. När välja en mer definitiv behandling? Subklinisk variant, skall den behandlas eller bara följas? Hur yttrar sig och behandlas en endokrin ofthalmopati? Selwan Khamisi

14.30 -15.00 Kaffe

15.00 - 15.55 SIADH/Hypona-tremiHur ska man tänka vid ett lågt natri-um? Hur kan man ställa rätt diagnos? Fallgropar och differentialdiagnoser. Nya läkemedel eller vätskekarens vid SIADH?Jakob Skov

16.00 -17.00 Fallsession IV/IVJarl Hellman

TORSDAG 23 MAJ 2019

08.30-09.15 ObesitasKirurgisk behandling av diabetes/obesitas. Kan man bota diabetes med bariatrisk kirurgi?, Vilka BMI-nivåer gäller för bariatrisk kirurgi hos diabet- iker? Utredning och uppföljning vid bariatrisk kirurgi? Arvo Hänni

09.20-10.00 LipiderVem skall behandlas farmakologiskt och med vilka läkemedel i så fall? Lipidbehandling vid diabetes mellitus. Apolipoproteiner, en bra riskmarkör. Använda andra ”lipidkvoter”?Niclas Abrahamsson

10.00 -10.25 Kaffe

10.25 -11.15 KalciumrubbningarFör mycket eller för lite kalk. Sym-tom, diagnostik och behandling.Östen Ljunggren

11.20 -12.00 Vitamin DVad är D-vitaminbrist, vilka är sym- tomen och när skall man behandla?Östen Ljunggren

12.00 -12.50 Lunch

12.50 -13.45 OsteoporosBakgrund, diagnostik och epidemi-ologi. Terapival? Manlig osteoporos. Hur länge och på vilket sätt ger man bisfosfonater?Andreas Kindmark

13.50 - 14:50 Kunskapstest – mentometerJarl Hellman

14.50 -15.10 ”Take-home- messages”Kursutvärdering, utdelning av intygJarl Hellman

MEDVERKANDE

Niclas AbrahamssonÖverläkare, sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

José Caballero CorbalanSpecialistläkare, internmedicin, endokrinologi och diabetologiAkademiska sjukhuset, Uppsala

Britt Edén EngströmÖverläkare, docent sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Jan ErikssonProfessor, överläkare, sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Hans FurulandÖverläkare, njurmedicinsektionen, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Jarl Hellman, kursledareÖverläkare, sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Per HellmanProfessor i kirurgi, institutionen för kirurgiska vetenskaper, Uppsala universitet, överläkare, kirurgkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Arvo HänniÖverläkare, med dr, sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Magnus Isaksson Överläkare, endokrin- och diabetessektionen, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Selwan KhamisiSpecialistläkare, endokrin- och diabetessektionen, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Andreas Kindmark Professor, överläkare, endokrin- och diabetessektionen, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Östen LjunggrenProfessor, överläkare, sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Jakob SkovÖverläkare, endokrinsektionen, medicinkliniken, Centralsjukhuset, Karlstad

Eleni TanoglidiSpecialistläkare, sektionen för endokrinologi och diabetologi, specialmedicin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Datum: 20-23 maj 2019

Målgrupp: ST-läkare inom internmedicin, endokrinologi, allmänmedicin, akutsjukvård, kardiologi, medicinska njursjukdomar samt geriatrik. I mån av plats är också AT-läkare välkomna.

Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60

Avgift: 13 200 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor

Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 6 maj 2019

Bekräftelse: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan

Avbokningsregler: Se anmälningssidan på webben

Praktisk information: Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart

Logi: Bokas själv av kursdeltagaren

Övrigt: Kursdokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter.Uppgift om webbadress och inloggningsuppgifter skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart

Kontakt: Susanne Hallqvist tel 018-471 19 83e-post: susanne.hallqvist@uadm.uu.se

UPPLYSNINGAR

UPPSALAKURSERNA VÅREN 2019

Akut kardiologi Datum: 4-8 mars 2019 Målgrupp: ST-läkare

Akut och kronisk njursvikt Datum: 11-15 mars 2019 Målgrupp: ST-Läkare

BarnurologiMålgrupp: ST-läkare och specialisterDatum: 20-22 mars 2019

Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologiDatum: 25-29 mars 2019 Målgrupp: ST-läkare

EKG-HolterdiagnostikDatum: 1-3 april 2019 Målgrupp: ST-läkare, biomedicinska analytiker ochsjuksköterskor

Akut internmedicinDatum: 8-12 april 2019 Målgrupp: ST-läkare

Översiktskurs i reumatologiDatum: 7-10 maj 2019 Målgrupp: ST-läkare

Akuta neurologiska symtom och sjukdomarDatum: 13-16 maj 2019 Målgrupp: ST-läkare

Översiktskurs i endokrinologi och diabetologiDatum: 20-23 maj 2019 Målgrupp: ST-läkare

Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

www.uppdragsutbildning.uu.se

Varför Uppsala universitet?All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister. En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare-utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fall- beskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären.

Uppsala universitet Avdelningen för externa relationer UppdragsutbildningBox 256751 05 UppsalaTelefon. 018- 471 68 35uppdragsutbildning@uadm.uu.sewww.uppdragsutbildning.uu.se