Veränderung des Befindlichkeitsniveaus unter moderatem Sauerstoffmangel bei Luftfahrzeugbesatzungen...

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Veränderung des Befindlichkeitsniveaus unter moderatem Sauerstoffmangel bei Luftfahrzeugbesatzungen in simulierten Druckhöhen von 15.000 ft und 18.000 ft (hypoxische Hypoxie entsprechend Höhen von 4.572 m bis 5.490 m) 3. Internationales Symposium „Höhenmedizin und Praxis“ auf der Reiteralpe Von L. Rank *, H. Welsch**, F. Sorgenfrei** und H.-V. Ulmer* * Inst. f. Sportwissenschaft, Universität Mainz ** Flugmedizinisches Institut der Luftwaffe, Abteilung Flugphysiologie in Königsbrück

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Veränderung des Befindlichkeitsniveaus unter moderatem Sauerstoffmangel bei

Luftfahrzeugbesatzungen in simulierten Druckhöhen von 15.000 ft und 18.000 ft

(hypoxische Hypoxie entsprechend Höhen von 4.572 m bis 5.490 m)

3. Internationales Symposium„Höhenmedizin und Praxis“ auf der Reiteralpe

Von L. Rank *, H. Welsch**, F. Sorgenfrei** und H.-V. Ulmer*

* Inst. f. Sportwissenschaft, Universität Mainz** Flugmedizinisches Institut der Luftwaffe, Abteilung Flugphysiologie in Königsbrück

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Obligatorische flugphysiologische Ausbildung in einem Vierjahresrhythmus

Einleitung, Zielsetzung, Methodik, Ergebnisse, Diskussion, Fazit

L. Rank et al.: Visuelles Gedächtnis, O2-Mangel, Mittelwerte vs. Einzelwerte

Ausbildung in der Höhen-Klima-Simulations-anlage (HKS)

Sauerstoffmangeldemonstrationen (SMD) bei entsprechend simuliertem Höhenprofil

Ziel: Rechtzeitiges Erkennen indivi-dueller Sauerstoffmangelsymptome im Ernstfall

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Während der SMD leistungspsychologische Tests, die den Einfluss des Sauerstoffman-gels auf Gehirnfunktionen erfassen sollen

Dabei fiel auf:- Testergebnisse unter Sauerstoffmangel im

Durchschnitt als Zeichen einer Leistungsabnahme verschlechtert

- in Einzelfällen aber im psychologischen Test bessere visuelle Gedächtnis-leistungen

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Annahme:

-Dies könnte mit einer interindividuell unterschiedlichen Reaktion des „Befindlich-keitsniveaus“ in Abhängigkeit von der jewei-ligen Sympathikusaktivierung zusammen-hängen

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Die Abnahme der leistungspsychologischen Fähigkeit (Gedächtnisleistung) soll mit dem Visuellen Gedächtnistest (VISGED-Test) gemessen werden:

- Eindimensionaler, adaptiver Test

- Erfasst Gedächtnisleistung bei Aufnahme, Verarbeitung und Wiedergabe visueller Informationen

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- Über das Befindlichkeitsniveau soll auf das Aktivierungsniveau geschlossen werden

Einleitung, Zielsetzung, Methodik, Ergebnisse, Diskussion, Fazit

L. Rank et al.: Visuelles Gedächtnis, O2-Mangel, Mittelwerte vs. Einzelwerte

Die Befindlichkeit soll mit dem Basler Befindlichkeitsfragebogen (BBS/ HOBI) erhoben werden:

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Zielsetzung:

- Systematische Analyse von Mittel- und Einzelwerten sowie Streuung des routine-mäßig eingesetzten VISGED-Tests

- Analyse der Korrelation zwischen Ergeb-nissen des VISGED-Test und des Basler Befindlichkeitsfragebogens (BBS) nach HOBI

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Spezielle Fragestellung:

Hängt die Streuung der psychologischen VISGED-Testergebnisse unter Sauerstoff-mangel mit einer unterschiedlichen Reaktion des Befindlichkeitsniveaus (Sympathikus-aktivierung) auf Sauerstoffmangel zusam-men?

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21.08. bis 31.08.2006, 11.09.2006

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routinemäßige Ausbildungslehrgänge

Einleitung, Zielsetzung, Methodik, Ergebnisse, Diskussion, Fazit

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Untersuchungszeitraum

Probanden

Ablauf

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Höhenzeitprofil Jetpiloten

0

5

10

15

20

25

30

35

40

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90Zeit in min

he

in 1

.00

0 f

t

25.000 ft.1.

Sauerstoffmangeldemonstration

Ortshöhe1. VISGED Test

18.000 ft.2. Sauerstoffmangeldemonstration

2. VISGED-Test

Nachtsehdemo, 100 % O2 Zufuhr

3. VISGED-Test

Ortshöhe4. VISGED-Test

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VISGED-Testergebnisse mit unterschiedlichem Befindlichkeitsniveau

-0,699

0,334

1,175

2,069

-0,191

0,6650,747

1,279

0,209 0,202

1,612

1,363

0,556

1,637

1,465

2,152

-1,00

0,00

1,00

2,00

Mittelwert T1 Mittelwert T2 Mittelwert T3 Mittelwert T4

Testzeitpunkt

Dur

chsc

hnitt

liche

r P

erso

nenp

aram

eter

niedrig aktiviert (n=18) ausgeglichen aktiviert (n=20) hoch aktiviert (n=19) Kontrollgruppe (n=6)

Abb. 1: Vier Mittelwerte der VISGED-Testergebnisse von 63 Probanden bei unterschiedlichem Befindlichkeitsniveau

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-3

-2

-1

0

1

2

3

4

5

-25 -20 -15 -10 -5 0 5 10 15

BBS 1 - BBS 2

VIS

GE

D-T

es

terg

eb

nis

se

1D

iffe

ren

zen

Abb. 2: Korrelation zwischen Testergebnissen des ersten VISGED-Tests und dem Befindlichkeitsniveau der 63 ausgewerteten Probanden, rs1 = 0,07

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-5

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-1

0

1

2

3

4

5

-25 -20 -15 -10 -5 0 5 10 15

BBS 1 - BBS 2

VIS

GE

D-T

es

terg

eb

nis

se

2

Abb. 3: Korrelation zwischen Testergebnissen des zweiten VISGED-Tests und dem Befindlichkeitsniveau der 63 ausgewerteten Probanden, rs2 = 0,10

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-3

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-25 -20 -15 -10 -5 0 5 10 15

BBS 1 - BBS 2

VIS

GE

D-T

es

terg

eb

nis

se

3

Abb. 4: Korrelation zwischen Ergebnissen im dritten VISGED-Tests und dem Befindlichkeitsniveau der 63 ausgewerteten Probanden, rs3 = 0,24 14

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-2

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2

3

4

5

-25 -20 -15 -10 -5 0 5 10 15

BBS 1 - BBS 2

VIS

GE

D-T

es

terg

eb

nis

se

4

Abb. 5: Korrelation zwischen Testergebnissen des vierten VISGED-Tests und dem Befindlichkeitsniveau der 63 ausgewerteten Probanden, rs4 = 0,08

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Vergleich zwischen Jetpiloten und Besatzung von Transport- und Sonderflugzeugen

-5

-4

-3

-2

-1

0

1

2

3

4

5

-25 -20 -15 -10 -5 0 5 10 15

BBS 1 - BBS 2

VIS

GE

D-T

es

terg

eb

nis

2

Besatzung Transport- und Sonderflugzeug Jetpiloten

Abb. 6: Korrelation der VISGED-Testergebnisse mit der Befindlichkeit während der O2 -Mangeldemonstration im Vergleich für die Gruppe Besatzung von Transport- und Sonderflugzeugen (15.000 ft) und die Gruppe Jetpiloten (18.000 ft), n = 57, rJet = 0,09 , rTS= 0,21 16

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-4

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-1

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1

2

3

4

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 55 58 61

63 ausgewertete Probanden (Proband 1 bis Proband 63)

VIS

GE

D-T

es

terg

eb

nis

se 2

Abb. 7: Individuelle Testergebnisse des zweiten VISGED-Tests mit entsprechen-der Sauerstoffmangeldemonstration auf 18.000 ft für Einsteiger-Jetpiloten und Jetpiloten, sowie auf 15.000 ft für Besatzungen von Transport- und Sonderflugzeugen für alle 63 ausgewerteten Probanden 17

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• In der vorangegangenen Folie:

40 Fälle (≈ 64 %) positive Werte, d.h. „Verbesserung“ der Gedächtnisleistung

23 Fälle (≈ 37 %) negative Werte, d.h. „Verschlechterung“ der Gedächtnisleistung

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-3

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-1

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 55 58 61

63 ausgewertete Probanden (Proband 1 bis Proband 63)

VIS

GE

D-T

es

terg

eb

nis

se

3

Abb. 8: Individuelle Testergebnisse des dritten VISGED-Tests mit 100 % Sauerstoffzufuhr auf 18.000 ft für Einsteiger-Jetpiloten und Jetpiloten, sowie auf 15.000 ft für Besatzungen von Transport- und Sonderflug-zeugen für alle 63 ausgewerteten Probanden 19

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• In der vorangegangenen Folie:

45 Fälle (≈ 71 %) positive Werte, d.h. „Verbesserung“ der Gedächtnisleistung

18 Fälle (≈ 29 %) negative Werte, d.h. „Verschlechterung“ der Gedächtnisleistung

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Ergebnisse:

1. Erhebliche Wiederholungseffekte zwischen dem ersten und dem letzten VISGED-Test eines Ausbildungsdurchgangs

2. Enorme Streuung, wobei es Zuwächse und Abnahmen für die VISGED-Testergebnisse gibt

3. Keine relevante Korrelationen zwischen den VISGED-Testergebnissen und dem Befindlichkeitsniveau

L. Rank et al.: Visuelles Gedächtnis, O2-Mangel, Mittelwerte vs. Einzelwerte

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L. Rank et al.: Visuelles Gedächtnis, O2-Mangel, Mittelwerte vs. Einzelwerte

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Ergebnisse machen deutlich:

1. Einzelfall-Analysen bei leistungspsychologischen Tests sind wichtig

2. Große Streuung der Einzelergebnisse des VISGED-Tests hängt offensichtlich nicht systematisch von der Streuung der BBS-Testergebnisse ab

3. Neben dispositionellen Persönlichkeitsmerkmalen situationsbedingte Einflüsse

4. der Anteil einer individuellen Disposition kann aufgrund dieser Ergebnisse nicht einmal abgeschätzt werden

5. welche situationsbedingten Einflüsse im Einzelnen in Frage kommen kann ebenfalls nicht beantwortet werden

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Problematisch im Einzellfall, aus Testergebnissen beratungsrelevante Schlüsse zu ziehen:

Komplexität des Systems

mit zweidimensionaler Darstellung keine eindeutigen

Effekte

L. Rank et al.: Visuelles Gedächtnis, O2-Mangel, Mittelwerte vs. Einzelwerte

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- enorme Streuung der interindividuellen Ergebnisse- durch Versuchsreihenfolge intraindividuelle

Streuungen festgestellt- große intraindividuelle Streuungen

ob es sich bei der Reaktion auf O2-

Mangel um ein stabiles Persönlichkeits- merkmal handelt ist fraglich

- Autorin kann das jedoch nicht endgültig belegen, sondern nur vorsichtig formulieren

L. Rank et al.: Visuelles Gedächtnis, O2-Mangel, Mittelwerte vs. Einzelwerte

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Fazit:

1. Überraschend hoher Anteil an Leistungsverbes-serungen unter Sauerstoffmangel

2. Mittelwertsbetrachtungen bei solchen Leistungs-psychologischen Tests sind wenig bedeutsam

3. Bei Frau Wirschinger (Vortrag auf dem 2. Sym-posium mit einem anderen Test) zeigten sich ähnliche Ergebnisse

4. Beratung im Einzelfall anhand der vorgelegten VISGED-Testergebnisse erscheint so als nicht sinnvoll

5. Ebenso nicht sinnvoll aus der positiven bzw. nega-tiven Änderung des Testergebnisses unter Sauerstoffmangel auf ein eignungsrelevantes Persönlichkeitsmerkmal für Piloten zu schließen

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Ul: RankVortragReiteralpe14.8.07.ppt

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit !

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