Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom...
-
Upload
vera-dijkstra -
Category
Documents
-
view
244 -
download
3
Transcript of Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom...
![Page 1: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/1.jpg)
Van herstelondersteuning tot herstelondermijning: wat is de rol van ABC?Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013
![Page 2: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/2.jpg)
Overzicht
• herstel
– herstelondermijning
– herstelondersteuning
• discussie in groepjes
• terugkoppeling
![Page 3: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/3.jpg)
Herstel?
Boevink et al. (2009): herstel is het vinden van een zinvol en bevredigend bestaan met of zonder de psychiatrische aandoening
![Page 4: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/4.jpg)
Fasen van herstel Gagne (2004)
1) overrompeld zijn door
2) worstelen met …
3) leven met …
4) leven voorbij …
![Page 5: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/5.jpg)
Herstelproces
• Herstel is uitdrukkelijk anders dan genezen
• is een natuurlijke tendens van mensen (niet alleen met een bepaalde stoornis)
• ieder zijn eigen weg en tempo (geen rechte lijn)
• kun je nooit voorschrijven
• Herstellen doen mensen zelf (ook zonder hulp)
• Hulpverlening kan proberen aan te sluiten
![Page 6: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/6.jpg)
Dimensies van herstel
1) van de ziekte / aandoening
2) van de persoonlijke identiteit
3) maatschappelijk herstel
![Page 7: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/7.jpg)
Vraag
Neem een nare/schokkende gebeurtenis uit uw leven in gedachten
(niet over uw familielid op ABC).
Benoem in steekwoorden:
- wat hielp u?
- wat hielp u niet?
![Page 8: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/8.jpg)
herstelondermijnende reflexen (van eigen hulpverleners)
herstelondersteuning door eigen hulpverleners
![Page 9: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/9.jpg)
Herstelondermijnende reflexen
[1] beter weten - reflex[2] verantwoordelijkheid ontnemen
![Page 10: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/10.jpg)
waarom wordt iemand hulpverlener?
![Page 11: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/11.jpg)
waarom wordt iemand hulpverlener?- mensen willen helpen- iets voor mensen willen betekenen
op fysiek niveauadviseren: helpen hen op de goede weg te zetten
heel nobel… behalve…
![Page 12: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/12.jpg)
[1] beter weten - reflex
als het moet gebeuren op de manier van de hulpverlener
Onderliggend: de cliënt is onvoldoende in staat over zijn eigen wijze van herstel te oordelen
de cliënt wordt klein gemaaktdoor deskundigenwerkt zelfstigmatisering in de hand
= herstelondermijnend
![Page 13: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/13.jpg)
[1] beter weten - reflex (2)
vb-1. ergernis over onrealistisch doel van een cliënt
vb-2. teleurgesteld omdat hij stopt met medicijngebruik
= hulpverlener weet beter dan de cliënt over het bereiken van herstel
Grofweg 2 wegen: verzet of aanpassing door de cliënt
![Page 14: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/14.jpg)
[2] verantwoordelijkheid ontnemen
vb-1. hulpverlener voelt zich machteloos, hoofdpijn, stress etc.
vb-2. in laatste werkweek: ‘ik hoef niets meer van cliënten’
![Page 15: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/15.jpg)
Achtergrond / hypothese
vraag:
Wat gebeurt er in het dierenrijk als een soortgenoot
zich afwijkend / gestoord / gek gedraagt?
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
![Page 16: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/16.jpg)
moderne mens: 200.000 jaar
![Page 17: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/17.jpg)
Automatisme
een automatische, reflexmatige neiging waarbij de hogere hersenen geen invloed
hebben op het ontstaan ervan
i.t.t. beschaving (= het beschermen van zwakkeren in de samenleving)
mensen met psychische aandoeningen behoren tot de meest gestigmatiseerde groep
hulpverleners moeten dit gevaar onderkennen
![Page 18: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/18.jpg)
Naar herstelondersteuning
herstelondermijning is weliswaar reflexmatig, maar je kunt er nog wel over nadenken
3 manieren om herstelondermijning tegen te gaan[a] continue, kritische beschouwing van onszelf onder begeleiding
van de Herstel Ondersteunende Zorg-kenmerken[b] benutten van hevige emoties van hulpverleners[c] toepassen van methodieken
![Page 19: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/19.jpg)
[a] continue, kritische beschouwing van onszelf obv HOZ-kenmerken
Over de hulpverlener:
1. hoop uitstralen
2. is present (aandachtig aanwezig)
3. bescheiden/terughoudend zijn professionele referentiekader inzetten
4. aanmoedigen tot eigen (herstel)verhaal
5. empowerment stimuleren
6. ervaringsdeskundigheid
7. ondersteuning door belangrijke anderen erkennen
8. eigen regie en autonomie
![Page 20: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/20.jpg)
[b] benutten van hevige emoties van hulpverleners
Vb 1: iemand raakt dakloos vanwege overtreden van huisregels
Niet altijd, maar wel vaak te benutten om achterliggende, herstelondermijnende
opvattingen te achterhalen
![Page 21: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/21.jpg)
[c] toepassen van methodieken
Doel van methodiek: een lijn vasthouden die effectiever is dan gezonde verstand
Bv: IRB, IPS, CGT, IMI enz.
Methodiek maakt link met HOZ inzichtelijk en toetsbaar
![Page 22: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/22.jpg)
Herstelondersteuning = win-win
+ beter voor de cliënten
+ een fijnere baan (immers: minder nare, heftige emoties;
geen onmogelijke verantwoordelijkheden)
Nadeel?
![Page 23: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/23.jpg)
Samenvatting
Herstelondermijning is reflexmatig en is van altijd en van iedereen
Herstelondersteuning vereist continue aandacht voor stigmatiserende opvattingen, met
name bij hulpverleners
Drie manieren:
[a] op HOZ-kenmerken je laten bevragen; feedback geven
[b] heftige emoties analyseren
[c] analyseren waarom methodieken niet worden toegepast
![Page 24: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC? Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013.](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062220/5551a0ec4979591f3c8b4b61/html5/thumbnails/24.jpg)
Groepjes
Wat vindt u er van?
- herkent u dit op ABC?
- heeft u tips voor ABC?
- hoe zouden wij u beter kunnen benutten bij het herstel van cliënten?