UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI
-
Upload
svet-medicine -
Category
Documents
-
view
104 -
download
7
description
Transcript of UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI
![Page 1: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/1.jpg)
UVOD U INFEKTIVNE UVOD U INFEKTIVNE BOLESTIBOLESTI
UVOD U INFEKTIVNE UVOD U INFEKTIVNE BOLESTIBOLESTI
DOC DR SNEŽANA BRKIĆDOC DR SNEŽANA BRKIĆ
![Page 2: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/2.jpg)
INFEKTIVNE BOLESTI U OPŠTEM MORBIDITETU I
MORTALITETU
• 50mil.ljudi umrlo 1995 godine• 17 miliona od infektivnih bolesti• INFEKTIVNE BOLESTI ODMAH IZA
MALIGNIH I KVS BOLESTI
INFEKTIVNE BOLESTI 26% UKUPNOG MORTALITETA U SVETU 2002 GODINE
![Page 3: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/3.jpg)
5 GLAVNIH RAZLOGA ZBOG ČEGA INFEKTIVNE BOLESTI I DALJE PRETE
• Stalno postojanje i buktanje endemskih žarišta (nerazvijene zemlje)
• Sve veća pojava hroničnih infekcija• Pojava rezistentnih mikroorganizama• Nove bolesti• Pretnja bioterorizmom
![Page 4: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/4.jpg)
Veza maligniteta i infektivnih bolesti?
• Papiloma virus- Ca cerviksa• Hepatitis C i B- primarni HCC• M. Hodgkin- EBV• H.pylori- Ca ventriculi??• Chl.pneumoniae aterosclerosis???
![Page 5: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/5.jpg)
Bitka protiv infektivnih bolesti: jedan korak ispred?
Vreme je da zatvorimo knjigu infektivnih bolesti, proglašavajući pobedu u bitci nad njima, i nacionalne resurse usmeriti ka većim problemima kao što su maligna i kardiovaskularna oboljenja Gen. William H Stewart, hirurg 1967
![Page 6: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/6.jpg)
10 NAJVEĆIH INFEKTIVNIH UBICA
1. INFEKCIJE RESP.TRAKTA-PNEUMONIJE 4,4 MIL.(DECA)2. DIJAREALNE BOLESTI 3,1 (DECA)3. TBC 3,1 MIL (ODRASLI)4. MALARIJA 2,1 MIL5. HEPATITIS B 1,1 MIL6. HIV INFEKCIJA AIDS 1MIL7. MALE BOGINJE 1 MIL8. NEONATALNI TETANUS 460 0009. PERTUSSIS 350 00010. INTESTINALNA PARAZITARNA OBOLJENJA 150 000
![Page 7: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/8.jpg)
Nove infektivne bolesti????
• 1973: Rotavirus,. • 1976: Cryptosporidium parvum, • 1977: Legionella pneumophila, • 1977: Ebola virus, smrtnost 80%. • 1977: Hantaan virus, HGBS. • 1977: Campylobacter jejuni. • 1980: Human T-lymphotropic virus I (HTLV-1). • 1982: Escherichia coli O157:H krvavi prolivi. • 1982: HTLV-2 virus • 1983: Helicobacter pylori, • 1983: Human immunodeficiency virus (HIV),
which causes AIDS. • 1988: Hepatitis E virus.
![Page 9: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/9.jpg)
• 1988 Human herpesvirus 6,
• 1989: Hepatitis C virus, .
• 1991: Guanarito virus, Venezuelan haemorrhagic fever.
• 1992: Vibrio cholerae O139,
• 1994: Sabia virus, Brazilian haemorrhagic fever.
• 1995: Human herpesvirus 8, associated with Kaposi's sarcoma in AIDS
• 1996 vCJD prion Variant CJD• 1997 Avian influenza (H5N1) Influenza• 1999 Nipah virus Encephalitis• 1999 West Nile virus Encephalitis• 2001 BT Bacillus anthracis Anthrax• 2003 Monkeypox Pox• 2003 SARS-CoV SARS
![Page 10: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/11.jpg)
WNV
![Page 12: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/12.jpg)
Monkeypox from Prairie Dogs
![Page 13: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/13.jpg)
Emerging infections?Nove infektivne bolesti• To su NOVE BOLESTI, ONE KOJE SE
PONOVO POJAVLJUJU, ILI INFEKCIJE REZISTENTNE NA POSTOJEĆE LEKOVE,koje su u poslednje 2 decenije u stalnom porastu i i dalje imaju trend porasta.
![Page 14: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/14.jpg)
10 najčešćih infektivnih bolesti
• Dijarealne bolesti 4 billion epizoda u 1995. • Tuberculosis - 1.9 billion kliconoša 8.9 million novih sl.
1995. • Intestinal parazitoze - 1.4 billion inficiranih u svakom
trenutku • Malaria - preko 500 million novih sl.1995. • Hepatitis - 350 million hepatitis B chronic carriers, i 100
million hepatitis C chronic infekcija• Pneumonije- 395 million epizoda 1995. • Sexually transmitted diseases – STD najmanje 330
million novih sl. 1995. • Male boginje - 42 million slučaja 1995. • Whooping cough, Pertussis - 40 million sl.godišnje 1995. • Meningococcal meningitis - poko 350 000 novih sl. 1995.
![Page 15: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/15.jpg)
Potpuno nova zbivanja
•SARS•PTIČIJI GRIP AVIAN INFLUENZA
![Page 16: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/16.jpg)
SARS: Severe Acute Respiratory Syndrom
1950 – 200 miliona putnika2004- 1,4 billiona putnika???
![Page 17: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/17.jpg)
KLINIČKA SLIKA SARSA I TH
• 10%PACIJENATA ZAHTEVA VEŠTAČKU VENTILACIJU• 14% to 15% SMRTNOST
(PREKO 65 GOD, >50%). • 85%se potpuno oporavi do 10-tog dana bolesti • Antibiotici i antivirotici nemaju efekta.• Posebno izloženi zdravstveni radnici• Prenosi se zaista bliskim kontaktom? Sa obolelim osobama Faktori
spoljašnje sredine uticali su na širenje epidemije u Hong Kongu. • Neke osobe prenose infekciju lakše nego druge
![Page 18: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/19.jpg)
SARS: What we know about
its transmissionIndex case
(first generation)
Second generation =Close direct contact with health-care workers (HCW) or others (family, visitors)
Third generation = Family members of HCW
Fourth generation= Other contacts in community
• Close direct contact
• Environmental factor, Hong Kong
![Page 20: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/20.jpg)
SARS:SARS:Cumulative number of probable cases worldwide, 16 JuneCumulative number of probable cases worldwide, 16 June
(2003 Total: 8,460 cases, 799 deaths)(2003 Total: 8,460 cases, 799 deaths)
![Page 21: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/21.jpg)
Šta smo naučili iz SARSA?
• Danas, infektivne bolesti ne poštuju granice država.
• Informacije i uputstva putnicima neophodna su zbog frekventnosti putovanja.
• Epidemije Infektivnih bolesti pojavljuju se i unutar zdravstvenih struktura
• RADI NJIHOVOG ZAUSTAVLJANJA POTREBNA JE USKA MEDJUNARODNA SARADNJA I JAČANJE DRŽAVA PONAOSOB
![Page 22: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/22.jpg)
• Corona virus???• Izvor SARS-a provincija Gvandong?
Životinje• Način širenja???
![Page 23: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/23.jpg)
AVIAN INFLUENZAPtičiji grip
• Od januara 2004 Vijetnam živina H5N1
• 29.9.2005. dr David Nabarro senior expert WHO- PREPOZNAT RIZIK OD MOGUĆE EPIDEMIJE
• Vakcina??? Februar jul 2005??
![Page 24: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/24.jpg)
Uslovi za nastanak infektivnih bolesti
• PRISUSTVO IZVORA ZARAZE-INFEKCIJE
• EKSPOZICIJA ČOVEKA, MOGUĆNOST PRENOSA
• DISPOZICIJA ILI SKLONOST, PRIJEMČIVOST ZA ZARAZNU BOLEST
![Page 25: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/25.jpg)
REZISTENCIJA PREMA ZARAZNIM BOLESTIMA
PRIRODNA REZISTENCIJAnespecifična
IMUNITETStečena, specifična rezistencija
PRIRODNO STEČENI IMUNITETVEŠTAČKI STEČENI IMUNITET
AKTIVNOProkuživanje, preboljavanje
PASIVNOPreko majke
AKTIVNOIMUNIZACIJA
PASIVNOSEROPROFILAKSA
![Page 26: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/26.jpg)
OPŠTI INFEKTIVNI SINDROM
• POVIŠENA TEMPERATURA, FEBRILNOST
• Malaksalost, lomnost, pretučenost• GLAVOBOLJA• JEZA GROZNICA DRHTAVICA• MIALGIJE ARTRALGIJE• Gubitak apetita
![Page 27: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/27.jpg)
• Početak temperature: nagao, postepen• Visina temperature• Osciliranje temp preko dana:a) febris remittens 1 stepenb) Febris intermittens pada na normc) Febris continua 40 stepeni bez oscild) Bifazična monofazičnae) Febris intermittens (quartana, tertiana) PAD TEMPERATURE:KRITIČAN LITIČAN
ZIMICA GROZNICA, I VISOKA TEMPERATURA UPUĆUJU NA BAKTERIJSKU INFEKCIJU
![Page 28: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/28.jpg)
• Nema pravila oko DD virusnih i bakterijskih infekcija
• Ipak kod virusnih temp su niže ili nisu praćene treskavicom
• Kod bakterijskih više naglije i treskavica groznica
![Page 29: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/29.jpg)
Stadijumi infektivnih bolesti
• INKUBACIJA• PRODROMALNI STADIJUM• STADIJUM RAZVIJENE BOLESTI• STADIJUM REKONVALESCENCIJE• REKRUDESCENCIJE• RECIDIVI
![Page 30: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/30.jpg)
• KOMPLIKACIJE• RAZLIČITI KLIN OBLICI• LABORATORIJSKA DG • POMOĆNA DG• LEČENJE
![Page 31: UVOD U INFEKTIVNE BOLESTI](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020122/545467d3b1af9f88228b4a82/html5/thumbnails/31.jpg)
Značaj infektivnih bolesti danas
• 50 000 ljudi dnevno umire od potpuno izlečivih infektivnih bolesti
• Za poslednjih 20 godina otkriveno najmanje 30 novih bolesti za koje nema prevencije vakcine ni leka
• VRAĆAJU SE KOLERA, MALARIJA I TBC• PANDEMIJA AIDS-A• EBOLA• OPASNOST OD HIDRIČNOG ŠIRENJA
PRIONSKIH OBOLJENJA• ZLOUPOTREBA ANTIBIOTIKA DOVODI
DO RAZVITKA REZISTENCIJE