USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS · 2015-10-09 · ... via de administração,...
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USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS
09/09/14 [email protected]
Ministrante: Profª. Louise Jeanty de Seixas
Faculdade de Farmácia/UFRGS
Súmula:
medicamentos
orientações sobre o uso racional - aquisição, uso;
cuidados e armazenamento;
orientações sobre o descarte;
legislações
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O que é medicamento ? Medicamento: produto farmacêutico,
tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico. (ANVISA, 2003).
O que é remédio ? uma intervenção terapêutica (tratamento) para
recuperar ou manter a saúde,
ações e atitudes: dietas, cirurgia, aconselhamento, descanso
agentes químicos: medicamentos, produtos caseiros
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Classificação dos Medicamentos
- De acordo com o modo de produção:
Magistrais (manipulados)
Oficinais (Farmacopéia)
Especialidades Farmacêuticas (Inovadores, Genéricos, Similares)
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Classificação dos Medicamentos - De acordo com o modo de ação:
Relacionado ao tipo de tratamento Alopático: tratamento convencional, por
oposição ou prevenção dos sintomas
Homeopático: semelhante cura semelhante – estimular a reação do organismo
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O que é medicamento fitoterápico?
Fitoterápico:
medicamento cujo principio ativo é de origem vegetal (a partir de um fitofármaco)
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Onde adquirir medicamentos?
FarmáciasFarmácias
Postos de SaúdePostos de Saúde
HospitaisHospitais
ClínicasClínicas
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Como adquirir medicamentos?
Venda livre
Receita Branca
Receita azul
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O que são as tarjas nos medicamentos?
Indicam o nível de risco
Sem Tarja Sem Tarja - Venda livre
Tarja vermelha – com prescrição médica (com ou
sem retenção de receita branca)
Tarja preta – com prescrição especifica
(receituário azul)
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E a tarja amarela???
http://www.proser.com.br/dia-nacional-do-medicamento-generico/
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O que é um medicamento...
Genérico, Similar, e de Referência?
Referência - é o produto inovador, com eficácia, segurança e qualidade comprovadas, na ocasião do registro. É o primeiro que surgiu (de marca)
Genérico – apresenta as mesmas características e efeitos – podem ser utilizados como substitutos do inovador, pois passaram por testes que comprovam suas ações – testes de bioequivalência – Tarja amarela
Similar – apresenta o mesmo principio ativo, concentração, via de administração, posologia, etc, mas não foram submetidos a testes de bioequivalência.
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http://www.aboutme.com.br/media/upload/tarjas.jpg
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O que é o uso racional de um medicamento?
Garantia de disponibilidade
Prescrição adequada
Posologia....
Acesso a informação
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Quais são os cuidados que se deve ter com um
medicamento?
Indicação
Aquisição
Uso
Armazenamento
Descarte
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Indicação de um medicamento ...
PARA QUE SERVE ???
analgésico, antitérmico, antibiótico ....
E NÃO
QUEM INDICA?
Propagandas.
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Propaganda de medicamentos: sujeita a regras específicas. Para o público em geral: só medicamentos isentos de prescrição médica
Para os profissionais de saúde: pode ser feita a propaganda de medicamentos que exigem prescrição médica (tarja vermelha ou pretas), mas somente para os profissionais que podem receitar (médicos ou dentistas) ou dispensar (farmacêuticos) medicamentos.
Atores, jogadores e outros famosos não poderão mais exibir seu nome.
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Indicação de um medicamento Venda livre
Parentes, vizinhos, amigos
Hábito
RISCO – Auto diagnóstico errado, diagnóstico mascarado
Venda com receita Profissional da saúde
DIFICULDADE – Marcação de consulta
! Automedicação – Bom senso !
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Aquisição de um medicamento
“Vendas, supermercados, mercearias e bares”
condições de armazenamento, orientação
Internet
Medicamentos “importados”
Farmácia
Atendimento com profissionais qualificados
Comprar o necessário
“Rancho”
Ofertas
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Uso do medicamento
“Auto acompanhamento”
Interrupção por desaparecimento dos sintomas
Interrupção por efeitos colaterais
Seguindo a orientação
Contato com o profissional - retorno
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Armazenamento do medicamento Lugar fácil de lembrar
Cozinha - tomar às refeições
Banheiro – ao acordar, ao deitar
Quarto – ao acordar, ao deitar
Local seguro Armário ou prateleira alta
Local fechado
Ao abrigo da luz e calor, difícil acesso para crianças, fácil acesso para idosos !!!
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Descarte do medicamento ....
PORQUE SOBROU ?????
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Sobras de medicamentos ....
- apresentação inadequada
- reações adversas
- interrupção do tratamento
- farmácia caseira
- auto medicação inadequada
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Dá para usar as sobras de medicamentos ??
Observar o prazo de validade e a data de início de uso
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Prazo de Validade
Data limite para a utilização de um produto, com garantia das especificações estabelecidas, com base na sua estabilidade (observadas as condições de armazenamento e transporte)
RESÍDUOS DE MEDICAMENTOS
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ABNT 10.004 – Classe I - Perigosos
ANVISA/RDC nº 306/2004 – RSS – Grupo B
ANVISA/RDC nº 44/2009 – farmácias podem participar de
campanhas
CONAMA nº 358/2005 – RSS – Grupo B
Lei Estadual (RS) Nº 10.099, DE 07/02/94 – responsabilidade
gerador
Portaria CVS-SP 21/2008 – RPM
PNRS - RSSS
Descarte dos resíduos de medicamentos
Legislação
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE
MEDICAMENTOS
Descarte do medicamento
– Classe I
– Químicos: substâncias químicas (especialmente fármacos), risco a saúde pública e ao meio ambiente.
– Resíduos de Serviços de Saúde (RSS)
– Classifica por grupos (RPMs)
– Sinaliza devolução/recolhimento
Deposição em aterros
Incineração
NÃO se aplica ao usuário
USO RACIONAL E DESCARTE
CORRETO DE MEDICAMENTOS
O que fazer com um medicamento
vencido
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE
MEDICAMENTOS
Descarte do medicamento
( ) Guarda
( ) Joga fora
( ) Não sabe
( ) procura na internet!!
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE
MEDICAMENTOS Algumas informações encontradas
Pharmacists Letter/Prescribers Letter (2004 - USA)
Pharmacistsletter.com
Sugestão de receitas mais adequadas para descartar, devolver para as farmácias, colocar no lixo.
Alguns estados coletam medicamentos vencidos
Green Pharmacy Program – Teleosis Institute http://www.teleosis.org/
Campanha para prevenção da poluição
American Pharmacists Association,
U.S. Fish and Wildlife Service, EPA
http://easydrugdisposal.com
Misturar tudo com água e pó de café, colocar no lixo doméstico
Office of National Drug Control Policy (2009) (www.whitehousedrugpolicy.gov)
Colocar no lixo, na descarga, ou entregar
Food and Drugs Administration (FDA) (mar 2010) http://www.fda.gov
Relação de medicamentos seguros para descartar no vaso
Sistema Nacional de Informações Toxico Farmacológicas (SINITOX – 2009)
Despejar o conteúdo no vaso ou na pia
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE
MEDICAMENTOS
Se algumas destas orientações forem seguidas ...
Lancet, v.355, may 2000 Prods. farmaceuticos na água
Environ. Sci. Technol.,36 (6),1202-1211, 2002
80% dos fluxos analisados apresentam POPs: Detergentes, esteróides, medicamentos de venda livre, antibióticos
Quimica Nova. v.26, n.4, 523-530, 2003
Fármacos no meio ambiente
Trends in Analytical Chemistry. v.23, n.10-11,2004
Análise e distribuição de estrógenos e progestágenos no esgoto, solo e sedimentos
Environmental Health Perspectives, v.113, n.10, 0ct. 2005.
Detecçaõ de fármacos nas águas na Europa, Protocolo do EMEA, feminilização peixes,
Boletines Farmacos. V.8, n.1, 2005 Fármacos são contaminantes emergentes na água
Environmental Health Perspectives, v.117, n.05, may. 2009
Feminilização peixes na Inglaterra
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE
MEDICAMENTOS
O que fazer com um medicamento vencido
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE
MEDICAMENTOS
Propostas ...
Orientação ao usuário para o uso e descarte correto de
medicamentos
Campanha de recolhimento dos medicamentos vencidos
das residências dos usuários
Farmácias que recebam medicamentos vencidos
Providências quanto às apresentações e amostras grátis
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE
MEDICAMENTOS
Orientação ao usuário
Palestras
Mini Palestras
Mídias
“corpo a corpo”
“boca a boca”
Como deve ser tratado
o medicamento no
domicílio ?
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS
AVALIAÇÃO
Como deve ser tratado o medicamento no domicílio ?
- guardar ao abrigo da luz e calor,
ou na geladeira (se indicado)
- observar o prazo de validade
- seguir a orientação do profissional de
saúde
Guardar em local separado,
fora do alcance de crianças;
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS
RESPOSTA
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS
AVALIAÇÃO
Como deve ser tratado o
medicamento VENCIDO
no domicílio ?
Como deve ser tratado o medicamento VENCIDO
no domicílio ? guardar junto com os outros
medicamentos da casa;
jogar no lixo seco;
jogar no lixo orgânico;
jogar na pia ou no vaso;
Guardar em local separado,
fora do alcance de crianças;
Levar a um posto de coleta
N
A
O
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS
RESPOSTA
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AVALIAÇÃO
Até quanto tempo depois de vencido,
ainda posso usar um medicamento?
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RESPOSTA
Um medicamento
NUNCA deve ser
utilizado, após a data de
vencimento
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AVALIAÇÃO
Porque não se pode usar um
medicamento após a data de
validade?
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS
Porque podem ocorrer alterações
no produto, deixando-o sem efeito
desejado, ou alterando seu efeito
RESPOSTA
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RESPOSTA
Sim, mesmo em produtos de
uso tópico, o prazo de validade
deve ser respeitado
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AVALIAÇÃO
E os medicamentos
homeopáticos ou “naturais” ??
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RESPOSTA
Devem ser tratados da
mesma maneira, pois
possuem princÍpios
ativos.
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AVALIAÇÃO
O que acontece com os
medicamentos recolhidos ?
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RESPOSTA
São encaminhados para um aterro
industrial de resíduos perigosos.
* Alguns dados são utilizados
para estudos
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RESPOSTA
São células escavadas em solos especiais,
impermeabilizadas e depois recobertas,
atendendo aos requisitos técnicos-
ambientais
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AVALIAÇÃO
E o material de curativos usados em
casa,
como algodão, gaze, etc ?
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RESPOSTA
Estes podem ser descartados no
lixo doméstico, pois não apresentam
contaminação elevada.
Ataduras, por exemplo, podem ser
lavadas e reutilizadas.
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AVALIAÇÃO
O que posso fazer para reduzir
a quantidade de medicamentos
vencidos em casa ?
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RESPOSTA
• só adquirir o que é necessário
• não interromper tratamentos
• comprar a quantidade exata
• conhecer a sua farmácia caseira e
as possibilidades de reutilizar
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RESPOSTA
Leve os medicamentos para um dos
pontos de coleta de sobras de
medicamentos e medicamentos vencidos
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PONTOS DE COLETA
Porto Alegre
www.descarteconsciente.com.br
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Projeto de Extensão UFRGS com parcerias
Farmácia Popular do Brasil
UBS Sta. Cecília/HCPA
Pró-Ambiente
PanVel Farmácias
CTRQ/UFRGS
CGA/UFRGS
COSAT/Fac. Farmácia
BHS
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Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS)
Lei nº 12.305/10
Qual a base ?
- Responsabilidade compartilhada dos geradores de
resíduos: fabricantes, importadores, distribuidores, comerciantes,
cidadão, e titulares de serviços de manejo dos resíduos sólidos
urbanos.
- Logística Reversa - resíduos e embalagens pós-consumo
USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS
• Em breve será implantada a
LOGÍSTICA REVERSA DE MEDICAMENTOS:
- pontos de coleta para o recebimento de
sobras de medicamentos e medicamentos
vencidos
- “ ...garantir a destinação ambientalmente
adequada de medicamentos e suas
respectivas embalagens, após o uso pelo
consumidor.”
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LOGÍSTICA REVERSA DE MEDICAMENTOS:
A perspectiva é que a população tenha
alternativa apropriada para o descarte seguro
e ambientalmente correto das sobras dos
medicamentos no ambiente domiciliar.
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LOGÍSTICA REVERSA DE MEDICAMENTOS:
Aspectos a serem considerados:
• Porque sobrou?
• Como fazer para não sobrar ?
• Quais os custos (financeiros e
ambientais) da sobra?