USO DE COLÁGENO BIOATIVO COMO

ADJUVANTE NA PROFILAXIA E

TRATAMENTO DE ARTROPATIAS EM CÃES

Prof. Pós-Dr. José Ricardo Pachaly

Instituto Brasileiro de Especialidades em Medicina Veterinária – ESPECIALVET

Programa de Mestrado em Ciência Animal – UNIPAR

Bento Gonçalves, 27 Julho de 2013 – MEDVEP

•

Dados Populacionais de 2002

País Cães Gatos

EUA 52 milhões 56 milhões

Brasil 25 milhões 17 milhões

(40% tinham mais de seis anos de idade sobreviventes desse

grupo , em 2013, têm entre 11 e mais de 17 anos de idade...)

ARTROPATIAS

EM CÃES

ENFERMIDADES CONGÊNITAS

• Necrose Avascular da Cabeça do Fêmur

• Luxação Patelar

• Luxação de Ombro e Cotovelo

• Displasia de Cotovelo

• Displasia Coxo-Femoral

• Osteocondrose

• Osteocondrite Dissecante

Necrose Avascular da Cabeça do Fêmur

Luxação Patelar Bilateral

ARTRITES INFECCIOSAS

• Artrite Bacteriana

• Artrite por Ehrlichia, Borrelia, etc...

ARTRITES IMUNO-MEDIADAS

• Não Erosiva

• Erosiva

Artrite Imuno-Mediada (Reumatóide)

NEOPLASIA

• Sarcoma Sinovial

ENFERMIDADES TRAUMÁTICAS

• Ruptura do Ligamento Cruzado Caudal

• Luxação do Joelho

• Luxações Articulares Traumáticas

• Lesões Traumáticas nas

Zonas de Crescimento

Ruptura do Ligamento

Cruzado Caudal

ENFERMIDADES DEGENERATIVAS

• Ruptura do Ligamento Cruzado Cranial

• Osteoartrite – Osteoartrose

OSTEOARTRITE

OSTEOARTROSE

OSTEOARTRITE – Definição

Síndrome caracterizada por de alterações

patológicas que comprometem as diartroses.

OSTEOARTRITE – Predisposição + Causas

• Raças de grande porte (qualquer idade)

• Idade – mais de sete anos, para cães menores

• Exercícios exagerados e/ou incorretos

• Excesso de peso

• Trauma (ou cirurgias articulares)

• Enfermidades congênitas, Imobilização prolongada,

Infecções, Inflamações...

ALOMETRIA ...

O tamanho corporal é a

característica isolada

mais importante de

qualquer organismo

OSTEOARTRITE – Patofisiologia (1)

• Envolvimento de todos os tecidos articulares

(cartilagem, cápsula, osso subcondral, ligamentos, músculos).

• Inicialmente: liberação de enzimas degradativas

(por condrócitos, sinoviócitos e células inflamatórias).

OSTEOARTRITE – Patofisiologia (2)

• A manifestação inicial de dano articular é

aspereza ou rugosidade da superfície articular.

• À medida que a camada superficial da cartilagem

articular perde sua integridade, as camadas mais

profundas são progressivamente expostas a cargas

mais intensas formação de fissuras.

A destruição da cartilagem articular

induz alterações biomecânicas que

perpetuam o processo de degradação,

piorando progressivamente o

desconforto e a incapacidade...

(Todhunter & Johnston, 2003).

OSTEOARTRITE – Sinais Clínicos (1)

Claudicação, Dor e Incapacidade

• Rigidez após períodos de repouso.

• Na maioria dos casos, a rigidez e a claudicação se

resolvem parcial ou totalmente após atividade física.

• A claudicação é exacerbada por atividade física

intensa, especialmente após períodos de repouso.

OSTEOARTRITE – Sinais Clínicos (2)

• Crepitação.

• Desconforto nos testes de mobilidade articular.

• Fibrose periarticular.

• Efusão articular.

• Atrofia muscular.

OSTEOARTRITE – Diagnóstico

• Presuntivo – Histórico + Sinais.

• Imagem – Radiologia.

• Laboratório – Fluido Sinovial.

OSTEOARTRITE – Radiologia

• Efusão Articular, Osteofitose Periarticular, Atrofia

Muscular e Esclerose do Osso Subcondral.

• Pode ocorrer estreitamento do espaço articular, por

adelgaçamento da cartilagem (costumeiramente as

imagens não são feitas com o paciente em estação).

• Eventualmente se observa subluxação ou luxação.

OSTEOARTRITE – Diagnóstico Diferencial

• Trauma.

• Enfermidades de Desenvolvimento.

• Enfermidades Inflamatórias.

A prevenção da osteoartrite é fundamental,

especialmente nos animais predispostos.

Infelizmente, o diagnóstico só ocorre após

grande evolução da enfermidade…

MEDIDAS PREVENTIVAS PRECOCES

PODEM FAZER MUITA DIFERENÇA…

OSTEOARTRITE – Tratamento Clássico

1. Tratamento Médico – 5 pontos clássicos.

2. Tratamento Cirúrgico (em casos selecionados).

3. Monitorização e Acompanhamento.

OSTEOARTRITE – Tratamento Médico Clássico (1)

1. A perda de peso reduz a carga articular

o objetivo é um cão magro e atlético.

2. Atividade física diária de baixo impacto auxilia a perda

de peso, melhora a massa muscular e aumenta a

mobilidade articular e a tolerância ao exercício.

3. AINES devem ser administrados quando necessário...

OSTEOARTRITE – Tratamento Médico Clássico (2)

4. Agentes condroprotetores reduzem a inflamação

e estimulam os processos de reparação articular.

Uso oral, duas vezes ao dia, da associação de

Cloridrato de Glicosamina (22,0 mg/kg)

+ Sulfato de Condroitina (8,8 mg/kg).

5. Dietas com níveis elevados de ácidos graxos .3 e ácido

eicosapentanóico ajudam a melhorar o quadro clínico.

OSTEOARTRITE EM CÃES

O que há de novo em

tratamento médico

e prevenção?

USO DE COLÁGENO BIOATIVO (Artrox®)

COMO ADJUVANTE NA PROFILAXIA E

TRATAMENTO DE ARTROPATIAS EM CÃES

PACHALY, J.R. & GIOVANELLI, D.F.

Projeto de pesquisa executado a partir do início

de 2012, com dados sobre a evolução clínica

de 34 pacientes, sendo 19 acompanhados ao

longo de 6 meses ou mais…

Osteoartrite é um problema primário

de saúde em cães idosos, especialmente

de grande porte, e a nutrição pode

oferecer uma possibilidade real de

prevenção, e de apoio ao tratamento.

O mesmo ocorre em pessoas…

Colágeno Bioativo = Colágeno Hidrolisado

DADOS JÁ PUBLICADOS

SOBRE BENEFÍCIOS DO USO

DE COLÁGENO BIOATIVO

EM PESSOAS

1. Mesmo que provas definitivas dos efeitos

preventivos do colágeno bioativo sobre a

degeneração articular ainda dependam de estudos

prospectivos de longa duração com populações

amostrais maiores, os dados disponíveis a partir de

investigação experimental e estudos clínicos são

positivos – o colágeno bioativo tem efeito

positivo no metabolismo dos condrócitos e

na estabilidade da matriz cartilaginosa.

1. Há excelente tolerância – o FDA, a OMS e o Instituto

Federal Alemão para Drogas e Medicamentos classificam

o colágeno bioativo como GRAS (“generally recognized as

safe”). Além disso, a OMS e o Instituto Alemão dão ao

produto o maior nível possível de segurança.

2. Sua composição de aminoácidos corresponde à da

matriz cartilaginosa (três vezes mais glicina e prolina /

hidroxiprolina X outras proteínas). Assim, o colágeno

bioativo é um “tijolo personalizado” para os condrócitos,

em sua atividade de síntese.

3. Tem boa absorção – sua estrutura molecular permite

absorção transmural através da parede intestinal

concentração transitória no interior da cartilagem articular

e ativação metabólica de condrócitos comprovável.

4. É um produto natural obtido de fontes naturais frescas –

não há problem,as de estabilidade em administração oral.

5. É praticamente isento de efeitos colaterais indesejáveis

– não reage com fármacos, alimentos ou ingredientes.

6. Sua administração estimula a fase anabólica da

renovação cartilaginosa – propicia regeneração e

estabilização da cartilagem articular.

7. Estudos clínicos mostram efeitos sinérgicos do

colágeno bioativo com analgésicos e

antinflamatórios redução de consumo / dose

de analgésicos, e de seus riscos potenciais.

8. Não há risco de infecção microbiana – a

matéria prima é inspecionada e sofre tratamento

por calor, ácidos e álcalis, inativando qualquer

contaminação.

9. Não há efeitos alimentares indesejáveis como

aumento de peso ou desequilíbrios dietéticos,

pois o colágeno é uma proteína contendo apenas

aminoácidos, água e minerais, sem qualquer

traço de gorduras, carboidratos ou conservantes.

10. Administração oral.

11. Custo–benefício favorável, facilitando a

adesão do paciente medicado em longo prazo.

12. Não há restrição de uso – adolescentes,

gestantes, obesos, diabéticos, pessoas com

problemas no metabolismo proteico, etc…

podem usar sem risco.

Em resumo, o colágeno bioativo gera

grande número de benefícios em pessoas,

sendo uma alternativa interessante e viável

na prevenção e no suporte terapêutico às

degenerações articulares.

Muito Obrigado!